Mere end 90% af skjoldbruskkirtlen er godartet, vokser langsomt og må ikke forårsage farlige konsekvenser. Dynamisk observation i kombination med korrektion af den hormonelle baggrund, korrekt ernæring, kvittering af specifikke lægemidler reducerer risikoen for aktiv tumoral proces.

Operationen til fjernelse af skjoldbruskkirtlen er en effektiv behandlingsmetode til påvisning af malign behandling i skjoldbruskkirtlen. Det er vigtigt at stoppe den hurtige vækst af knudeformationer, for at forhindre tumorens vækst. Data om operationen på skjoldbruskkirtlen nodulerne vil hjælpe med at forstå, hvem der bliver vist excision af tumorer, hvilket resultat af behandling, hvor ofte komplikationer udvikler sig.

Generelle oplysninger om skjoldbruskkirtler

Patologi udvikler sig i en tiendedel af det samlede antal patienter med endokrine sygdomme. Skjoldbruskkirtlen er mere aktiv hos kvinder: det er ikke tilfældigt, at sæler og knudeformationer formes mere ofte i denne kategori.

Hovedårsagerne til dannelsen af ​​skjoldbruskkirtler:

  • genetisk disposition
  • hyppig eksponering af røntgenstrålerne til nakken
  • jodmangel i lang tid;
  • udsving i den hormonelle baggrund på baggrund af vævsskader (tumor, inflammation) i skjoldbruskkirtlen og hypofysen, kroniske belastninger, ugunstig økologi;
  • indflydelse af høje strålingsdoser.

I den godartede natur af tumordannelsesprocessen viser lille, ikke-aggressiv natur en langsom vækst. Kontrol af dynamik i udvikling og konservativ terapi er de vigtigste metoder til behandling af skjoldbruskkirtlenoder.

Identifikation af atypiske celler er en lejlighed til hurtig undersøgelse hos en onkolog og udførelse af en operation for at beskatte de berørte strukturer. I mangel af rettidige terapi knudepunkter øges til 3 cm og mere fjern foci af atypiske celler (metastase) er dannet i den maligne proces involverede omgivende væv, i de sene stadier af kræft patologi.

Lær om symptomerne på serøs ovariecyst, såvel som om metoderne til behandling og fjernelse af uddannelse.

Generelle terapiregler og effektive metoder til behandling af retinopati i diabetes mellitus indsamles i denne artikel.

Indikation for kirurgisk indgreb

Retningen til operationen gives af endokrinologen. Forsinkelser i udskæringen af ​​skjoldbruskkirtlen knuder på baggrund af den maligne proces fører til hurtig tumorvækst, en drastisk forringelse af den hormonale baggrund funktionsfejl og smerte.

Operation på SHCHZH bruger:

  • ved lav effektivitet af hormonbehandling
  • på baggrund af hurtig vækst af knudepunkter;
  • når man bekræfter maligne neoplasmer
  • hvis nodens diameter er mere end 3 cm;
  • når de danner godartede eller ondartede skjoldbrusktumorer efter strålebehandling i nakke og hovedområde.

Kontraindikationer

For at fjerne knuder i skjoldbruskkirtlets væv, er der praktisk taget ingen begrænsninger. Forsinkelse med driften af ​​en ondartet proces medfører mere skade på kroppen end den kirurgiske behandling af tumorer. Hvis metastaseprocessen begynder, vil det være meget svært at stoppe patologienes progression for at give en gunstig prognose.

Forberedelse til en operation

Patienten gennemgår en omfattende undersøgelse:

  • standard sæt laboratorieprøver: blodprøve for hepatitis, syfilis, HIV, generel, koagulogram til bestemmelse af blodkoagulation;
  • scintigrafi til påvisning af metastaser;
  • ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen (ultralydsundersøgelse);
  • ved dannelsen af ​​knuder i den cervico-rudimentære region udføres en MRI;
  • laryngoskopi;
  • bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner: T4 og T3 fri. Sørg for at donere blod til antistoffer mod thyreperoxidase og TSH. Stoffet producerer hypofysen, regulatoren påvirker sekretionen af ​​thyroxin og triiodothyronin;
  • punktering fin nål biopsi af skjoldbruskkirtlen noduler;
  • en blodprøve for oncomarkers.

Forskellige former for forskning passerer patienten, inden han går ind på hospitalet. Det er obligatorisk at lave en test for følsomhed over for anæstetika for at udelukke allergiske reaktioner i generel anæstesi. Det er vigtigt at finde ud af parametrene for blodtryk, for at lave et kardiogram.

Må ikke modtage vand og mad i 12 timer, før du fjerner knuderne. Vigtigt punkt - Den korrekte psykologiske holdning, forståelse af behovet for kirurgisk behandling. Før operationen skal patienten være opmærksom på de forventede resultater og mulige komplikationer, underskrive et dokument om frivilligt samtykke til operation.

Hvordan er excisionen af ​​knuderne

Hemitireoektomi (dissektion af skjoldbruskkirtlenoder) udføres under generel anæstesi. For at overvåge processen bruges ultralyd. Kirurgen skærer oftest tumoren med en del af den endokrine kirtel, hvori en tumor dannes. I nærværelse af knudepunkter i begge dele af skjoldbruskkirtlen fjernes et stort område af væv, hvis muligt opretholdes polerne for minimal sekretion af hormoner. Total thyroidektomi (fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen) udføres, når der opdages en ondartet proces, eller når alle dele af det endokrine organ er stærkt påvirket.

Vigtige punkter:

  • Indledningsvis laver kirurgen et snit på halsen i skjoldbruskkirtelzonen, vurderer tilstanden af ​​den problematiske struktur, bestemmer hvilke zoner der skal betjenes på;
  • når du udskiller thyroidea noduler, varer operationen ca. en time. Hvis du skal helt eller delvis fjerne lymfeknuderne, tager operationen 3-4 timer;
  • Efter udskæring af problemstrukturer sender kirurgen prøver til histologisk undersøgelse. Den eksplosive analyse er klar til afslutningen af ​​operationen: Det er vigtigt at vide, om der er atypiske celler i skjoldbruskkirtlen. Afhængigt af resultaterne beslutter lægen, om du skal helt skjule skjoldbruskkirtlen og lymfeknuderne, eller du kan begrænse dig til en lille del af kirtlen.
  • efter operationen forbliver på halsen sømlængden 7-10 cm. Anvendelsen af ​​specifikke materialer (bioinert klæbestoffer) fremskynder heling af indsnit, det reducerer risikoen for suppuration og udtalt kosmetisk defekt. Efter 6-12 måneder reduceres zonen af ​​klippet med halvdelen, bliver næppe mærkbar.

Postoperativ periode

Excision af skjoldbruskkirtlen knudepunkter udføres ganske ofte, læger har en stor erfaring i kirurgisk behandling, komplikationer udvikles sjældnere end med mere komplekse operationer. Med en godartet art af knudeformationerne udledes patienten inden for tre til fire dage. Hvis der er atypiske celler, vil der være behov for yderligere foranstaltninger (kemoterapi) for at forhindre gentagelser, for at udelukke spredning af den ondartede proces.

Lær reglerne for brug af kost ernæring Diabetes i den komplekse terapi af endokrine patologi.

Symptomer på diabetisk nefropati, samt måder at behandle en farlig komplikation af diabetes, er skrevet i denne artikel.

Http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/endemicheskij-zob.html på siden, kan du læse om, hvad der er endemisk struma i skjoldbruskkirtlen, og hvordan man kan slippe af uddannelse.

Patienten skal overholde de adfærdskrav, som lægen har angivet:

  • det er vigtigt at behandle såret ordentligt for den hurtigste heling af leddet efter fjernelse af beskyttelseslaget;
  • besøge solarium, bad, dampbad - under forbuddet;
  • Det er umuligt at løfte vægte, skarpt at bøje, det er ønskeligt at være mindre nervøs;
  • forbliver ikke i solen for længe;
  • halsområdet bør beskyttes med en særlig bandage, indtil sømmen helt heler;
  • det er vigtigt at spise ret til at genoprette styrke, styrke immuniteten. Ved udskæring af en del af skjoldbruskkirtlen er det nødvendigt at opnå jodholdige navne, vegetabilske olier, frugter, grønne grøntsager, grøntsager, surmælksprodukter;
  • du kan ikke drikke alkohol, ryge;
  • Når du ordinerer hormonelle lægemidler, skal du følge doseringsregimen, hyppigheden af ​​at tage tabletter. Uafhængig korrektion af dagsprisen er forbudt.

Mulige komplikationer

I forbindelse med udskæring af skjoldbruskkirtler og efter operation er negative processer af standard karakter mulige:

  • infektion af såret, suppuration af suturen;
  • blødning;
  • dannelse af et hæmatom.

Fjernelse af en del af kirtlen eller hele det endokrine organ øger risikoen for dannelse af specifikke komplikationer. Patienten bør vide, hvilke negative aspekter der er forbundet med overtrædelsen af ​​hormonsekretion.

Mulige komplikationer:

  • udviklingen af ​​hypothyreoidisme - et fald i skjoldbruskkirtlets funktionelle kapacitet, et fald i udskillelsen af ​​triiodothyronin og thyroxin. På baggrund af ændringer i skjoldbruskkirtlen er der en udsving i den hormonelle baggrund: produktionen af ​​thyrotropin (TSH) stiger, hvilket fremkalder patologiske forandringer i kroppen;
  • traume af parathyroid kirtler placeret på bagsiden af ​​skjoldbruskkirtlen. Nederlaget for parathyroidkirtler forstyrrer udskillelsen af ​​parathyroidhormon og fosfor-calciummetabolisme;
  • midlertidigt eller i længere tid forsvinder stemmen. Dysfoni er en konsekvens af en krænkelse af larynxfibrens integritet, der er ansvarlig for indringelsen af ​​vokalbåndene;
  • forstyrrelse af åndedrætssystemet i tilfælde af nerveskader
  • problemer med menstruationscyklus og frugtbarhed: skjoldbruskkirtlen understøtter det reproduktive systems funktion. Fjernelse af en del af kroppen eller udførelse af thyroidektomi bryder hormonbalancen, hvilket negativt påvirker evnen til at blive gravid.

For at genoprette hormonbalancen modtager patienten en syntetisk analog af hormonet thyroxin. Individuel udvælgelse af dosen ifølge resultaterne af analyser giver delvis genopretning af processer, der regulerer skjoldbruskkirtlen. Du kan ikke gå glip af den næste pille af hormonelle stoffer: Komplikationer af forskellig art er mulige. Efter operationen kan en person gøre de sædvanlige ting, arbejde, have børn. Hormonbehandling kombineret med korrekt ernæring, psyko-emotionel balance og sundhedspleje forhindrer en forringelse af livskvaliteten.

Video om de typer kirurgisk indgreb, funktionerne i forberedelsen og udførelsen af ​​en kirurgisk procedure til fjernelse af knuder på skjoldbruskkirtlen:

Alt om kirtler
og hormonelle system

En knude i skjoldbruskkirtlen bør undersøges i tide og omhyggeligt for at forhindre udvikling af onkologi

Hvad er noderne i skjoldbruskkirtlen?

Skjoldbruskkirtlen består af en stroma og en parenchyma. Organets stroma er repræsenteret af bindevævstrenger, og parenchymen er det kirtel-epitel, der består af celler-thyrocytomer, som er grupperede dannes follikler. I disse follikler er syntetiseret skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin og triiodothyronin.

Hormoner er proteinstoffer, i follikler er de i form af et kolloid. Gennem et stort kapillærnet absorberes hormoner i blodbanen og regulerer mange vitale processer.

Noduler dannes som følge af nedsat absorption af hormoner i blodet eller i syntese af hormoner i overskud. I dette tilfælde øges kolloidens viskositet, follikelstrømmen fortykkes, og der dannes en knude. En stigning i skjoldbruskkirtlenes omfang i nærvær af knuder i den kaldes nodal goiter.

Vigtigt! Kirurgi på skjoldbruskkirtlen - fjernelse af knuder, der forstyrrer normal funktion, især behagelig at spise og vejrtrækning.

Nodul punktering er den mest nøjagtige måde at påvise tilstedeværelsen af ​​maligne celler

Årsagerne kan være flere:

  • hyppig stress og nervespænding
  • høj baggrundsstråling;
  • mangel på jod i tilfælde af underernæring;
  • lidelser i blodtilførslen af ​​skjoldbruskkirtlen;
  • inflammatoriske processer;
  • traumer i nakken
  • genetisk prædisponering.

Nodler i skjoldbruskkirtlen er single og multiple. Små knuder adskiller sig i størrelse - op til 2 cm i diameter, mellemlang - 2-5 cm, stor - mere end 5 cm.

Ved struktur skelne:

  • adenom - en tumor af glandular etiologi;
  • cyste - en neoplasma med hulrum inde
  • colloid nodular goiter;
  • malign neoplasma.

Små knuder giver ikke en person ubehag og findes sjældent under selvundersøgelse.

Vigtigt! Væksten af ​​skjoldbruskkirtlen knuder provokerer hæshed (på grund af nederlag tilbagevendende larynx nerve), en betydelig deformation af halsen, asymmetri, ændring i bryst kontur, synkebesvær og vejrtrækning.

I de fleste tilfælde er konstateret i skjoldbruskkirtlen komponenter er godartede, men under indflydelse af visse faktorer (stress, nedsat Immunity, traumer, stråling, virale infektioner), kan de degenerere til maligne tumorer. Derfor anbefaler lægerne ved forekomst af en sådan patologi at bruge straks fjernelse af steder af en skjoldbruskkirtel.

Når du fjerner en knude i skjoldbruskkirtlen, skal kirurgen handle meget omhyggeligt for ikke at skade hovedskibene

Forberedende fase

Når kirurgi er nødvendig på skjoldbruskkirtlen, skal patienten gennemgå følgende forsøg inden indlæggelse:

  • en generel blodprøve
  • blod til definitionen af ​​infektioner (hiv, aids, hepatitis, syfilis og andre);
  • definition af indikatorer for blodkoagulabilitet
  • EKG.

De opnåede resultater analyseres ikke kun af kirurgen, men også af en anæstesiolog, der vil udføre lokalbedøvelse under operationen.

Vigtigt! 12-14 timer før operationen må patienten ikke drikke og spise mad.

Indikationer for kirurgisk indgreb er:

  • hurtig vækst af knuder i skjoldbruskkirtlen;
  • fravær af effekten af ​​konservativ behandling
  • stor node størrelse (mere end 3 cm);
  • goiter større end 40 cm 3;
  • Tilstedeværelsen af ​​"kolde" knuder, når man scanner kirtlen med radioaktivt iod;
  • atypiske celler i de knuder, der blev fundet under biopsi.

Hvis knudepunkterne i skjoldbruskkirtlen optræder efter strålebehandling på hoved- og nakkeområdet, fjernes de nødvendigvis sammen med kirtlen, da de i de fleste tilfælde degenererer til ondartede.

Hvis noden dukker op igen efter dens fjernelse, er hele skjoldbruskkirtlen helt fjernet

Der er ingen kontraindikationer for operationen. Det eneste, der skal gøres, er at kontrollere tilstanden af ​​det kardiovaskulære system og koaguleringsindikatorerne og om nødvendigt udføre forberedende arbejde før det kirurgiske indgreb.

Trin af operationen

Hvordan fjerner de skjoldbruskkirtlen? Afhængigt af volumenet af den afslørede patologi er der tre måder at udføre operationen på:

  • Hemitireoektomi er en kirurgisk procedure, hvorunder skjoldbruskkirtlen knudepunkter fjernes, og kun en af ​​de lobes, hvor knuden er lokaliseret.
  • Subtotal resektion - udføres med læsioner af kun de nederste poler i skjoldbruskkirtlen. Når de resekteres, forbliver de øverste poler i skjoldbruskkirtlen intakte, og organet fortsætter sin funktion.
  • Total thyroidektomi - fjernelse af hele skjoldbruskkirtlen fuldstændigt.

Ofte flere år efter fjernelse af partielle organer udføres total thyroidektomi

Kun en kvalificeret læge kan udføre en operation på en knudepunkt i skjoldbruskkirtlen, da dette er en meget kompliceret proces, der kræver forsigtighed og stor erfaring.

Operationen ved knudepunktet i skjoldbruskkirtlen udføres under generel anæstesi og omfatter følgende trin:

  1. Et snit af huden i en vandret fold. Kirurgen skal være velbevandret i den anatomiske struktur og placering af kirtlen, såvel som i egenskaberne af blodforsyningen. I kirurgi er der stor sandsynlighed for alvorlig blødning, da skjoldbruskkirtlen passerer et neurovaskulært bundt.
  2. Udskilning af skjoldbruskkirtlen. Når kirurgen har lavet et snit i huden og skjoldbruskkirtel identificeret, undersøger han kroppen og gør de konklusioner, der skal fjernes: knuder eller hele skjoldbruskkirtlen, og hvordan man bedst kan gøre.
  3. Den del af organet, der blev fjernet, sendes til laboratoriet. Lægen skal modtage et svar inden operationens afslutning. Dette er nødvendigt for at bestemme forekomsten af ​​maligne celler i neoplasmen.
  4. Hvis onkogeniteten af ​​den fjernede knude er bekræftet, fjernes skjoldbruskkirtlen fuldstændigt sammen med lymfeknuderne tættere på den.

Ved afslutningen af ​​operationen suturer lægen skære på huden ved hjælp af kosmetisk sutur.

Laser fjernelse af knuder

Fjernelse af skjoldbruskkirtler med en laser har mange fordele:

  • udført patienten;
  • kræver ikke generel anæstesi
  • ikke farlig for patienten
  • proceduren er smertefri.

Laser fjernelse af knuder i skjoldbruskkirtlen - den mest moderne behandlingsmetode

For at fjerne en knudepunkt på skjoldbruskkirtlen 3 cm i størrelse er 1 time tilstrækkelig. Før operationen injiceres en patient med en lokal injektion af anæstetika ind i skjoldbruskkirtlen. Derefter indsætter lægen en laserlampe gennem en speciel nål med en hul kanal og ødelægger nodens unormale væv.

Efter laser ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen noduler er patienten mindre tilbøjelige til at opleve komplikationer.

Postoperativ periode

I tilfælde af, at den postoperative periode ikke ledsages af komplikationer, udtages patienten allerede den anden tredjedag.

Vigtigt! Komplikationer efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen knuder omfatter blødning (på grund af højt blodtryk) eller hæshed (traumatiserende opstår, når under drift den tilbagevendende larynx nerve).

Efter total thyroidektomi har patienten behov for hormonbehandling, da kroppen ikke producerer de nødvendige hormoner. Hvis fjernbetjeningen var en malign neoplasma, udføres patientens postoperative behandling under betingelserne for en onkologisk dispensering.

Efter operationen skal du regelmæssigt undersøges for at forhindre udvikling af tilbagefald

I tilfælde af delvis resektion af skjoldbruskkirtlen kan resten af ​​kroppen udføre sine funktioner og give kroppen den rette mængde af skjoldbruskkirtelhormoner. Derefter behøver patienten ikke udføre hormonudskiftningsterapi.

Operation på skjoldbruskkirtlen: typer, indikationer og kontraindikationer, konsekvenser

Operationen på skjoldbruskkirtlen kan udføres ved flere metoder, valget er lavet på baggrund af indikationer og kontraindikationer. Isolere minimalt invasive og invasive procedurer. De har deres fordele og ulemper. Desuden udføres delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Postoperativ periode forudsætter forebyggende foranstaltninger, nogle komplikationer er mulige.

Hvis der er farlige patologiske ændringer i skjoldbruskkirtlen, ordineres patienter kirurgiske behandlingsmetoder. Der er et stort antal teknikker, der er baseret på fjernelse af del, lobe eller total kirtlevolumen.

I moderne kirurgi skelnes adskillige udbredte procedurer:

  • thyroidektomi;
  • endoskopisk fjernelse;
  • subtotal resektion;
  • laser ødelæggelse;
  • hemithyroidectomy;
  • resektion af isthmusen.

Når du vælger en behandlingsmetode, bedømmer du indikationer og kontraindikationer for en procedure.

Denne metode til kirurgisk behandling er baseret på fjernelse af skjoldbruskkirtlen i sin helhed. Proceduren er ret kompliceret, fordi operationen udføres af højt kvalificerede endokrinolog kirurger.

Fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er planlagt på en planlagt måde. Generel anæstesi anvendes til operationen.

  1. 1. Endotracheal anæstesi indføres
  2. 2. Et horisontalt snit er lavet i jugulært hak;
  3. 3. Løberne og isthmusen i skjoldbruskkirtlen fjernes;
  4. 4. kirurgiske korrektioner foretages
  5. 5. Det dissekerede stof syes.

Søm efter thyroidektomi

Proceduren kan tage en anden tid. Efter at have fjernet orglet, er patienten ordineret til thyreoideahormonmedicin til undertrykkende behandling, det vil sige til forebyggelse.

Med denne metode til fjernelse af skjoldbruskkirtlen anvendes endovideosurgery. Det er minimalt invasivt, og det er dets største fordel. Hele proceduren til udskæring af organet overvåges af en særlig skærm.

  1. 1. Anæstesi indgives til patienten
  2. 2. Et bueformet snit på 2-3 cm udføres i området under skjoldbruskkirtlen;
  3. 3. Et specielt endoskop er indsat i hulrummet;
  4. 4. krydser organets skibe ved hjælp af ultralydsaks
  5. 5. kontrollere hæmostasen på skærmen
  6. 6. kæftens ektomi udføres;
  7. 7. Påfør kosmetiske suturer.

Kosmetisk sutur efter endoskopisk indsættelse af indretningen

Minimalt invasiv metode til udskæring af skjoldbruskkirtlen tillader at undgå et stærkt smertesyndrom.

Subtotal resektion kaldes også invasive procedurer. Dens essens ligger i fjernelsen af ​​det meste af skjoldbruskkirtlen, med kun 4-7 g skjoldbruskkirtlervæv, som forbliver på sidefladerne af parathyroidkirtlerne, luftrøret og larynx-nerve. Ved delvis fjernelse af arvæv er komplikationer mulige.

Til højre for luftrøret, en lille del af venstre skjoldbruskkirtlen

De mest negative konsekvenser af subtotal fjernelse af kirtlen er:

  • skjoldbruskkirtlen cancer;
  • giftig diffus goiter.

Ifølge statistikker er sandsynligheden for, at sygdommen er tilbage, 6-8%, når der udføres en subtotal resektion på grund af tilstedeværelsen af ​​en stor størrelse knude. Hvis indikationerne for kirurgi er flere knudeformationer, men kun en del af skjoldbruskkirtlen fjernes, så øges tallet til 20-22%. Gentagen kirurgisk operation opstår med vanskeligheder, da der er ar fra den tidligere resektion, og risikoen for komplikationer øges kun.

Operationen er som følger:

  1. 1. Anæstesi indgives til patienten
  2. 2. Et bueformet snit er lavet i nakkeområdet;
  3. 3. Fjernelse af en del af kirtlen er gjort;
  4. 4. kontrolleret af hæmostase
  5. 5. kosmetiske suturer påføres.

Efter subtotal resektion er patienten ordineret erstatningsterapi med et hormonalt lægemiddel L-thyroxin.

Hvis fjernelsen af ​​højre eller venstre halvdel af skjoldbruskkirtlen, kaldes denne operation hemitireoidektomi. Denne behandlingsmetode er ordineret til kronisk thyroiditis, tilstedeværelsen af ​​follikulære cyster, godartede neoplasmer og forkalkning af knuden.

Andelen af ​​skjoldbruskkirtlen med den patologiske proces fjernes

Operationen er som følger:

  1. 1. Anæstesi indgives til patienten
  2. 2. Et snit er lavet i den jugulære recess;
  3. 3. evaluering af beskadigede dele af væv og bestemmelse af den nøjagtige placering af foci med patologisk proces
  4. 4. mobilisering af den tilbagevendende nerve
  5. 5. Skjoldbruskkirtlen fjernes fra skærmens skær
  6. 6. Sting anvendes.

Denne type operation er foreskrevet, når der findes en lille knude i kirtlen. Og fra hver del fjernes ikke mere end 5 g.

Operationen er som følger:

  1. 1. Anæstesi indgives til patienten
  2. 2. udfør et bueformet snit i området under skjoldbruskkirtlen
  3. 3. Fjern isthmusen med goiter og en lille del af loberne;
  4. 4. Påfør sømme.

For at fjerne skjoldbruskkirtlets beskadigede væv kan laser ødelæggelse anvendes. Denne teknik anvendes til diagnosticering af godartede knuder. Den største fordel ved proceduren er, at den kan udføres under lokalbedøvelse, da den er smertefri.

Laser ødelæggelse under ultralyd kontrol

Essensen af ​​laser ødelæggelse består i udsættelse for belastede væv (ikke mere end 400 mm) af skjoldbruskkirtlen med en lav-effekt termisk stråle. Efter proceduren er der ingen ar eller endda kosmetiske defekter i huden. Hvis neoplasmer overstiger 400 mm, gentages operationen.

Laser ødelæggelse er kun mulig med godartede nodale neoplasmer. Derfor udføres analysen af ​​det vejede væv ved biopsi inden proceduren udføres.

Laser ødelæggelse foregår i flere faser:

  1. 1. En lokalbedøvelse indgives til patienten;
  2. 2. Nålen er indsat;
  3. 3. Under ultralydstyringen indføres en kvarts LED;
  4. 4. Det berørte væv påvirkes af laserstråler;
  5. 5. Fjern nålen;
  6. 6. Placer punkteringen og påfør et bandage.

Proceduren er den særegne, at patienten efter det ikke behøver rehabilitering. Men efter en uge fra operationens øjeblik er det nødvendigt at gennemgå en ultralydsdiagnose for at være overbevist om fuldstændig ødelæggelse af neoplasma.

Operativ indgriben udpeges på grundlag af en vurdering af graden af ​​risiko for udvikling af patologi. Absolutte indikationer for kirurgi er følgende sygdomme:

  • skjoldbruskkirtlen cancer;
  • knuder med en udtalt tendens til malignitet;
  • knuder større end 30 mm;
  • overdreven hurtig vækst af neoplasmer (2 gange stigning i 6 måneder);
  • knudepunkter mod en baggrund af kronisk thyroiditis af en autoimmun natur;
  • progressiv thyrotoksicose, som ikke kan helbredes ved konservative metoder;
  • thyrotoksisk adenom med overdreven produktion af hormoner;
  • krænkelse af vejrtrækning og svelgning på grund af udviklingen af ​​knuder.

Kontraindikationer til operationen er:

  • forværring af kroniske sygdomme
  • svære infektioner
  • alderdom;
  • nogle godartede neoplasmer.

Før patienten udfører en kirurgisk procedure på skjoldbruskkirtlen, undersøges patienten omhyggeligt. Operationen følger en række snævert fokuserede hardware- og laboratorieundersøgelser:

  • analyse på niveauet af hormoner og antistoffer i kroppen
  • biopsi prøveudtagning;
  • Ultralyd af lymfeknuder og skjoldbruskkirtlen;
  • visuel inspektion af strubehovedet og stemmebåndene
  • Thyroid scintigrafi;
  • CT for at identificere morfologiske forandringer i væv;
  • undersøgelse af protoonkogenet (i diagnosen medulær carcinom).

Derefter beslutter specialisten, om operationen er hensigtsmæssig, og vælger hvilken metode der skal bruges. Som regel tager alle typer kirurgisk indgreb samtidig - fra 40 til 70 minutter.

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder fører ikke til tab af reproduktiv funktion. Efter resektion af dette hormon kan hun blive gravid og bære barnet. Fostrets bærende bør dog fortsætte med mere streng overholdelse af lægenes forskrifter. Det er nødvendigt at holde sig til en bestemt kost og kontrollere den hormonelle baggrund.

Før og under graviditeten er en kvinde ordineret hormonal medicin af følgende årsager:

  1. 1. Resektion af skjoldbruskkirtlen fører til en ændring i den hormonelle baggrund, hvorfor menstruationscyklussen er brudt. Som følge heraf kan æg ikke modnes.
  2. 2. Manglende calcium og andre mineraler kontrolleret af skjoldbruskkirtlen fører til utilstrækkelig udvikling af fosteret, derfor etableres en streng diæt.
  3. 3. I kræfttumorer anvendes radioaktivt iod, som kan have toksiske virkninger. Katalysatorer bruges til at neutralisere det.

Hos enhver patient, og hos manden og hos kvinden, efter operationen kan der være en tendens til et sæt overskydende vægt. Dette skyldes, at skjoldbruskkirtlen styrer metabolismen. Efter hendes fjernelse af hormoner er ikke nok, på grund af hvilken fedme manifesteres.

Efter kirurgisk indgreb på skjoldbruskkirtlen er patienterne ordineret medicin. Det bestemmes individuelt. I de fleste tilfælde består det af at tage hormonelle lægemidler, der hjælper med at opretholde en hormonel baggrund i kroppen. Hvis delvis fjernelse af kirtlen udføres, foretages der rutinemæssige observationer af endokrinologen. Dette er nødvendigt for at overvåge organets tilstand og omgivende væv.

Overvågningen af ​​tilstanden består i følgende procedurer:

  • Ultralyd i nakken;
  • blodprøve for hormoner;
  • scintigrafi.

Baseret på de udførte undersøgelser er behandlingsregimen justeret. Normalt anbefales det i rehabiliteringsperioden:

  • afstå fra tung fysisk anstrengelse
  • Besøg ikke saunaer, bade;
  • sove mindst 7 timer om dagen
  • spise rigtigt
  • opgive dårlige vaner.

I rehabiliteringsperioden kan følgende konsekvenser forekomme hos patienter:

  • hypothyroidisme;
  • postoperativ blødning
  • halsbetændelse;
  • en stemmeforstyrrelse forbundet med skade på vokalnerven;
  • betændelse i den muskulære korset i den cervikale rygsøjle.

Og lidt om hemmeligheder.

Historien om en af ​​vores læsere Irina Volodina:

Især deprimerede mig øjne, omgivet af store rynker, plus mørke cirkler og hævelse. Hvordan fjernes rynker og poser under øjnene helt? Hvordan håndteres hævelse og rødme? Men ikke så gammel eller ung mand, som hans øjne.

Men hvordan forynge dem? Plastikkirurgi? Anerkendt - ikke mindre end 5 tusind dollars. Hardware procedurer - photorejuvenation, gas-væske pilling, radiolifting, laser ansigtsløftning? Lidt mere tilgængelig - kurset koster 1,5-2 tusind dollars. Og hvornår for hele denne tid at finde? Ja, og stadig dyrt. Især nu. Derfor valgte jeg for mig selv en anden metode.

Du Må Gerne Pro Hormoner