Kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen med alvorlig dysfunktionel kirtel er indiceret i tilfælde af malign procesopdagelse, alvorlige hormonforstyrrelser i endokrine sygdomme.

Rehabilitering efter resektion af det endokrine organ er en ret kompliceret og langvarig proces.

Ofte efter en persons drift begynder de følgende spørgsmål at blive forfulgt:

  1. "Hvordan skal du spise?"
  2. "Vil jeg kunne fortsætte min karriere?"
  3. "Kan jeg føde efter thyroidektomi?" Og meget mere.

Lad os prøve at overveje, hvordan genopretningen af ​​kroppen er efter fjernelse af kirtlen.

Rehabiliteringsfunktioner

Umiddelbart efter operationen kan patienten observere følgende symptomer:

  • svær hævelse og ondt i halsen
  • smerte ved kontinuerlig støjende karakter i nakken
  • ødemer og ubehag i sømområdet.

Disse postoperative symptomer er ret naturlige, de indikerer, at operationen var normal.

Efter 14 dage føles en person meget bedre end umiddelbart efter operationen, med kun et mindre ar tilbage på leddet.

Forstyrrende bør andre postoperative symptomer, der opstår som en komplikation som følge af thyroidektomi (fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen). Her er de vigtigste:

  1. Overtrædelse af stemmen forårsaget af laryngitis. Til gengæld dannes laryngitis mod baggrunden for irritation af slimhindebetændelsen, der opstår som reaktion på inkubation med et rør, der anvendes til anæstesi.
  2. Skader på tilbagevendende nerveender, for retfærdighedens skyld kan man sige, at dette sker meget sjældent. Patienten oplever svaghed, hæshed og hæshed er karakteristiske.
  3. Hypokalcæmi er en tilstand, der er karakteriseret ved et nedsat niveau af calcium i blodet. Situationen er reversibel efter indgivelse af calciumholdige lægemidler.

Terapeutisk taktik efter thyroidektomi

Dette hormonholdige middel bruges til at forhindre sekundær hypothyroidisme og normalisere hypofysenes funktioner.

Også alle patienter er foreskrevet radioaktive iod præparater i store doser. Ofte efter thyroidektomi opdages metastatiske hændelser i forskellige dele af kroppen, især i lungerne.

For at opdage dette problem efter operationen er scintigrafi ordineret, i sjældne tilfælde - radiografi. Når metastaser detekteres, administreres iod igen.

Efter operationen, læger diagnosticere prostata nødvendigvis mængden af ​​thyroglobulin i kroppen - hvis tallene er oppustet forskning, taler vi om tilstedeværelsen af ​​tumorer i kroppen, der kræver passende diagnose og behandling.

Hvordan man spiser efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen?

Der er ingen særlige restriktioner i kosten efter operationen.

Det er også vigtigt at helt opgive koffein, kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer. Dem, der holder sig til en vegetarisk kost, bør vide, at sojaprodukter forstyrrer assimileringen af ​​hormoner.

Det er ikke nødvendigt og at gå til ekstremiteter, sidde ned på lavt kalorieindhold mad. Mangel på proteinprodukter i kroppen forstyrrer den hormonelle baggrund, og dette kan medføre, at rehabiliteringsperioden efter thyroidektomi er ved at trække på i længere tid og være svært.

Fra dette er det værd at bemærke, at faste er forbudt på grund af disse samme motivationer.

Jern, jod og C-vitamin skal danne grundlaget for patientens ration, der har gennemgået en operation for at fjerne det endokrine organ.

Takket være jern bliver blodtab fyldt, jod hjælper syntese af hormoner, og C-vitamin har en gavnlig effekt på helbredelsen af ​​såroverfladen og styrker kroppens forsvar.

Postoperative sømme

Søm i nakken efter kirurgisk behandling af kirtlen forbliver hos alle patienter.

weld dimensioner afhænger metoden til opskæring og suturering af sår samt funktionerne i huden af ​​patienten - for eksempel er der mennesker, der er tilbøjelige til dannelse af arvæv - i dette tilfælde er naturen ikke narre.

I de første dage efter operationen er det vigtigt at passe godt på sømmen, desinficere såret og holde kroppen ren.

Det er uønsket at rester af fødevarer, drikkevarer, menneskelig sved kommer til sømområdet.

Hvis rehabiliteringsfasen er vellykket, vil der snart efter operationen i nakkeområdet kun være en tynd linje i form af et næppe synligt ar.

Den fysiske og følelsesmæssige tilstand af patienten efter thyroidektomi

Alvorlig fysisk aktivitet efter operation er forbudt. Hvis mængden af ​​hormoner er normal, så er fysisk aktivitet, der ikke er relateret til sport, lov til at udelukke belastningen på hjertemusklen.

Som øvelser kan du vælge Pilates, bordtennis, atletisk vandring og svømning.

Dagligt skal du gå i frisk luft i mindst en time, sove i mindst 8 timer. Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er det vigtigt at revidere din livsstil og holde sig i en rolig, målt rytme uden nervøs chok, konflikter og stressfulde situationer.

Selvfølgelig er det i det moderne liv næsten umuligt at oversætte en sådan ting, men det er nødvendigt at stræbe efter dette.

En stille livsstil fremmer postoperativ genopretning af kroppen. Støtten til slægtninge og tætte mennesker er også vigtig.

Kan jeg blive mor efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen?

De fleste unge kvinder er bekymrede for dette problem. Heldigvis er de fleste eksperter enige om, at graviditet og fødsel i baggrunden af ​​en fjern skjoldbruskkirtlen er reel, det er kun vigtigt at vente en vis tid for kroppen at komme sig og genoprette.

Til graviditet efter overført eller transporteret thyroidektomi er det nødvendigt at være forberedt, og forberedelsen af ​​dette bør overvåges af endokrinologen. Under et barns svangerskab skal en kvinde tage alle de nødvendige lægemidler og tage prøver under lægens vejledning.

Efter fjernelse af prostata får brug for dynamisk observation ved endokrinolog, sund livsstil, ordentlig kost, begrænse overdreven fysisk aktivitet, rettidig indtagelse af narkotika og undgå skadelige vaner.

Om nødvendigt er det nødvendigt at konsultere en specialist.

Søm efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Kirurgiske indgreb på skjoldbruskkirtlen - en radikal måde at behandle en række sygdomme, hvor lægemiddelbehandling ikke giver det rette resultat.

Den postoperative periode kræver typisk overholdelse af en række begrænsninger, som vil bidrage til at undgå forekomsten af ​​alvorlige komplikationer. Statistikker viser, at operationer på skjoldbruskkirtlen udføres hos 20% af mennesker med afvigelser i dette legemes arbejde.

Normalt udføres kirurgiske indgreb i følgende tilfælde:

Søm efter drift

Suturen efter operationen på skjoldbruskkirtelen med ordentlig pleje er næsten usynlig. Men dens størrelse og form for påvirket af den måde den kirurgiske eksponering, mængden af ​​indgreb er nødvendigt, de individuelle egenskaber af huden, samt post-operativ pleje.

For at reducere størrelsen af ​​arret i de første par uger skal du nøje overvåge og pleje det beskadigede væv. Prøv også at spise forsigtigt - du kan ikke have mad på huden. Dette kan let føre til infektion eller en purulent proces.

Bemærk, at infektion af væv, divergens eller suppuration af suturen er yderst farlige komplikationer af ukorrekt behandling. For at fremskynde helingsprocessen skal du konstant opretholde zoneets sterilitet.

Ellers løber du risikoen for alvorlige krænkelser i de indre organers funktion såvel som i hjernen. Hvis du passer godt til det opererede område, vil du være i stand til at gøre en søm tynd og diskret.

Søm efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Funktioner i den postoperative periode

Oftest beklager patienterne for alvorligt ødem på skjoldbruskkirtlen efter en sådan operation. På grund af dette føler de sig værre. Selvfølgelig påvirker en sådan kirurgisk indgreb utvivlsomt kroppens tilstand.

Oftest oplever patienterne følgende konsekvenser:

  • Stærke og efterfølgende smerter bag halsen
  • Søvnighed og øget træthed.
  • Den generelle svaghed i kroppen.
  • Tumor hævelse.
  • Hævelse i halsen.
  • Ømhed under indtagelse eller tale

Sådanne konsekvenser kræver normalt ikke særlig terapi og administreres selv efter 2-3 uger. I sjældne tilfælde kan en person ændre sin stemme på grund af unøjagtigheder begået under operationen.

Det kan også provokere laryngitis, som skyldes rørets negative indflydelse til intubation. De fleste mennesker har en generel svaghed i kroppen. Dette er et normalt fænomen, hvilket skyldes et fald i koncentrationen af ​​calcium i blodet.

For at minimere udseendet af negative konsekvenser efter operationer på skjoldbruskkirtlen anbefaler læger at overholde en særlig kost.

Det er baseret på naturlige og nyttige komponenter, der hjælper med at udfylde mangel på næringsstoffer. I sjældne tilfælde, efter thyroidektomi, diagnostiseres patienter med forstyrrelser i parathyreoidea. Denne betingelse kræver en separat og omfattende behandling af lægemidler.

Meget sjældent efter operationen oplever folk lokal blødning. Statistikker viser, at dette kun er diagnosticeret hos 0,2% af patienterne. Konsekvensen af ​​dette fænomen kan være talrige purulente formationer og det stærkeste ødem.

I tilfælde af sådanne fænomener er det nødvendigt at straks kontakte den behandlende læge, han vil ordinere passende terapi. I nogle tilfælde kræver dette fænomen obligatorisk indlæggelse.

Analyser og behandling under genopretning

Efter thyroidektomi undersøger patienten talrige diagnostiske tests. Derudover giver han en udvidet blodprøve til vurdering af funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Den vigtigste test, der udføres en måned efter udskæring af andelen eller hele skjoldbruskkirtlen, er scintigrafi. Det hjælper med at bestemme risikoen for alvorlige komplikationer, såsom en tumor eller metastaser.

Det er også vigtigt at bestemme niveauet af thyroglobulin i blodet. Statistikker viser, at mennesker, der har denne stigning, risikerer metastaser i lungerne.

Hvis menneskers sundhedstilstand ikke giver mulighed for en sådan undersøgelse, sendes den til røntgen. Hvis lægen fra operationen på skjoldbruskkirtlen i lang tid ikke heler, sendes patienten for at bestemme tilstedeværelsen af ​​resterende væv.

Special kost

Efter operationer på skjoldbruskkirtlen, skal en person genoverveje sin mad, men der vil ikke være drastiske ændringer. Det er meget vigtigt at overholde en sund kost, der vil hjælpe med at udfylde ernæringsmangel.

Kategorisk anbefales det ikke at spise fede, søde, salte eller fede fødevarer. Det er også nødvendigt helt at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og stærk kaffe.

Patienter, der ikke spiser mad af animalsk oprindelse, skal fortælle det til lægen. Faktum er, at sojaprodukter ikke giver hormoner normalt absorberet.

Det er nødvendigt at opgive lavt kalorieindhold for altid, da manglen på protein i kroppen også fører til negative konsekvenser af den hormonelle baggrund. På grund af dette kan genoprettelsesperioden efter operationen blive forsinket betydeligt.

Personer, der har lidt indgreb på skjoldbruskkirtlen, er kategorisk forbudt at sulte. Det er meget vigtigt at forbruge så meget som muligt fødevarer, der er rige på vitamin C. Det fremmer ikke kun accelereret helbredelse af sår, men fremskynder også syntesen af ​​jod.

Graviditet efter thyroidektomi

Mange kvinder er sikre på, at graviditeten efter kirurgi på skjoldbruskkirtlen er umulig. Eksperter hævder også, at fjernelsen af ​​dette organ ikke kan blive en hindring for fostrets opfattelse og bæring.

Der er dog en begrænsning: efter operationen er det nødvendigt at gennemgå en fuld behandling og vent lidt, så kroppen har tid til at vænne sig til sin nye rytme af arbejdet.

Kvinder, der har lidt en fjernelse af andelen af ​​enten hele skjoldbruskkirtlen, bør tage en ansvarlig tilgang til spørgsmålet om graviditetsplanlægning. Det er meget vigtigt at konsultere regelmæssigt med en endokrinolog, der kan ordinere de nødvendige lægemidler.

Også under graviditeten skal du regelmæssigt tage en blodprøve for hormoner. Det er nødvendigt at spise rigtigt, helt opgive tung fysisk anstrengelse og dårlige vaner.

Alt om kirtler
og hormonelle system

Hos 20% af patienter med skjoldbruskkirtel er kirurgens førende metode til behandling. Hvornår er det nødvendigt med kirurgi på skjoldbruskkirtlen? Der er en række indikationer, hvor kirurgisk indgreb er nødvendig. Disse omfatter:

  1. Skjoldbruskkræft.
  2. Noder der forårsager mistanke om kræft eller har stor sandsynlighed for malignitet.
  3. Store knuder i kirtlen - mere end 3 cm.
  4. Hurtig voksende noder - stigende i 6 måneder i 2 gange.
  5. Thyrotoksisk adenom af kirtlen er en goiter med øget sekretion af hormoner.
  6. Komprimering af larynks og spiserørets forstørrede kirtel
  7. Zagrudny goiter, kompressive organer af mediastinum.
  8. Thyrotoksicose, ikke acceptabel til konservativ behandling.
  9. Autoimmun thyroiditis (inflammation) med tilstedeværelse af knuder.

Funktioner af placeringen af ​​skjoldbruskkirtlen - nær store skibe, nerver, mediastinum - kræver høj kvalifikation af kirurgen

Vigtigt! Spørgsmålet om, hvorvidt en operation på skjoldbruskkirtlen er nødvendig, afgøres af endokrinologen efter en omfattende undersøgelse.

Typer af operationer

Afhængig af typen af ​​patologi varierer operationerne på skjoldbruskkirtlen i volumen, det vil sige at det er muligt at fjerne hele organet eller kun en del af det:

  • enukleation - fjernelse, "vyluschivanie" individuelle noder uden resektion af sundt væv;
  • resektion af kirtlen - fjernelse af sin del sammen med patologisk dannelse, hvis den er af lille størrelse;
  • fjernelsen af ​​en enkelt fraktion - hemithyroidektomi, udføres, når der er en stor uddannelse i andelen;
  • fuldstændig fjernelse af kirtlen - total thyroidektomi, udført med kræft, giftig goiter, flere knudepunkter.

Moderne teknologi i operationer gør det muligt at bruge en minimalt invasiv metode - fjernelse ved hjælp af en probe indsat gennem et lille snit under armen. Denne operation forårsager ikke væsentlig skade, ledsages ikke af kraftig blødning og efterlader ikke ardannelse på halsens hud. Dette er den såkaldte minimalt invasive video-assisteret thyroidektomi (Minimalt Invasiv Video-Assisteret Thyroidectomy) - en teknologi MIVAT, udført i moderne klinikker ved hjælp af Da Vinci robotten.

Ar efter traditionel operation på skjoldbruskkirtlen (foto ovenfor) og robot (foto nedenfor)

Forberedelse til skjoldbruskkirurgi

Hvad er der behov for skjoldbruskkirurgi? Først og fremmest gennemgå en hel undersøgelse, udpeget af en læge. Det er vigtigt at finde en specialist med ekspertise inden for endokrin kirurgi. Skjoldbruskkirtlen er et meget følsomt organ, det ligger i nærheden af ​​de store skibe og nerver i nakke, luftveje. Dette kræver en stor viden og erfaring fra kirurgen.

Patienten skal:

  • gennemgå alle de foreskrevne studier;
  • undgå hypotermi, forkølelse
  • på huden bør der ikke være inflammatoriske fænomener, udslæt, allergier
  • 3 dage før operationen må du ikke forbruge alkohol, holde op med at ryge
  • På tærsklen til kirurgi skal aftensmaden være let: cottage cheese, juice, te.

Alkohol bør helt udelukkes 3 dage før operationen

Vigtigt! Hvis der er kroniske sygdomme - åndedrætsorganer, kredsløb, immunsystem, allergi og så videre, skal du advare lægen på forhånd og gennemgå en særlig undersøgelse.

Postoperativ periode

Behandling efter operation på skjoldbruskkirtlen er ordineret af en læge afhængigt af sygdommens art. Disse kan være antiinflammatoriske lægemidler, normalisere immunsystemet, sedativer og hormonbehandling, når jernet blev fjernet fuldstændigt. Hvis operationen blev udført for kræft, er en behandling af kemoterapi og strålebehandling ordineret for at forhindre gentagelse af tumoren.

Hvad skal patienten gøre efter operationen af ​​skjoldbruskkirtlen? For det første at overholde alle lægenes recept: ikke våd såret, hold fast på kosten, tag ordineret medicin, undgå stressede situationer, motion og skråninger i mindst en måned.

Postoperativt sår før stingene skal lukkes med en steril bandage

Sting efter kirurgi på skjoldbruskkirtlen anvendes specielt kosmetisk, som ikke fører til dannelse af kutanær, og efter flere uger bliver skæringsstedet næppe mærkbart. Og hvis operationen udføres ved hjælp af MIVAT-teknologien, er der slet ingen kosmetisk defekt.

Det skal tages i betragtning, at stemmen efter operationen på skjoldbruskkirtlen kan ændre sig. Det bliver rattlende eller hæs, i sjældne tilfælde og forsvinder helt. Årsagen til dette - Skader på larynxmusklerne og nervegrenene, der går til stemmebåndene eller postoperativt leddemidlet. Som hovedregel passerer stemmeændringerne gradvist uafhængigt, medmindre der er tale om tilfælde, hvor årsagen er skade på laryngeusnerven, og speciel behandling er nødvendig.

Vigtigt! Læg ikke det postoperative ar eller læg kompresser på for at opløse det så hurtigt som muligt. Dette kan føre til blødning og andre komplikationer.

Funktioner af kosten efter operationen

Korrekt ernæring spiller en stor rolle i genopretningsprocessen efter operationen. Hvad kan du spise efter operationen af ​​skjoldbruskkirtlen? I de første par dage vil være meget smertefuldt synke, så i løbet af 10-12 timer efter kirurgi, anbefales det sult, så den flydende fødevare i form af en gelé, af ikke-sur frugtsaft, mælk, surmælk. Tørretemperaturen skal være ved stuetemperatur.

Fødevarer i den første uge efter operationen skal være flydende, mashed

I 2-3 dage er det tilladt at tage tyk mad: langsomt i små portioner. Det kan være kogt suppe, flydende grød, kogt fisk uden knogler, kartoffel- og kødpuréer, frugt og grøntsagssufflé. Mad bør ikke være salt og krydret med krydderier. Engangsmængden af ​​mad bør ikke overstige 100-150 ml, antallet af receptioner - 5-6 gange om dagen.

Det er vigtigt at modstå temperaturen på fødevaren: Den bør ikke være kold eller varm, men ved stuetemperatur eller lidt varm. Denne kost varer i en uge, og så forbinder de sædvanlige retter gradvist.

Det er nødvendigt at ændre diætets kvalitet i forbindelse med det faktum, at kæftens hormonaktivitet efter operationen altid reduceres. Hovedprincipperne for den postoperative diæt er;

  1. Den maksimale begrænsning af fedtholdige fødevarer.
  2. Udelukkelse af konfekture fra kosten (kager, bagværk).
  3. Forøgelse af mængden af ​​protein (magert kød og fisk, oste).
  4. Forøg mængden af ​​fiber og vitaminer (grøntsager, frugt, grøntsager).
  5. Udelukkelse af alkohol og begrænsning af tonic drinks (te, kaffe).

I kosten efter operationen på skjoldbruskkirtlen bør være en række grøntsager og frugter

Kirurgi på skjoldbruskkirtlen er en nødvendighed, når behandling med andre metoder er ineffektiv. Vær ikke bange for det, du skal finde en kvalificeret specialist og følg grundigt instruktionerne efter operationen.

Vladimir Olegovich Bondarenko

Søm tilstand

Denne artikel fra bogen af ​​VO Bondarenko: Kirurg-endokrinolog tips til patienter med skjoldbruskkirtel sygdomme

Kapitel nummer 16

Søm tilstand

Dimensionerne af sømmen er relateret til typen af ​​sygdom og som følge heraf omfanget af operationen på skjoldbruskkirtlen. Korrekt pleje af sømmen skal give dig en næppe mærkbar ar på halsens nederste folder. Det skal huskes, at processen med at danne en postoperativ sutur varer mindst 6 måneder. Fremskynd ikke processen med ardannelse!

Forsøg at undgå skarpe svingninger af hovedet til siden inden for 2-3 uger efter operationen. Du skal ikke bekymre dig om, at aret var tyndt på hospitalet, og ødemet optrådte over sømmen derhjemme. Opfattes hævelse som et almindeligt fænomen, fordi der i dette område er en proces med genopretning af blodkarrene og lymfedrænet. Ødem i nakken kan fortsætte i 2-3 måneder fra operationens dato. Nogle gange kan tætningen af ​​sømmen observeres, som om der dannes en "bøjle" på nakken. I den henseende er en række patienter bekymrede over, at deres tilstand forværres. Må ikke modløses. Alle ubehagelige fornemmelser vil blive løst i 2-3 måneder fra driftstiden. På den anden side, hvis hævelse og rødme pludselig dukkede op i sømområdet, steg kropstemperaturen og bekymret for den smertefulde "pulsering" i dette område - det er presserende at kontakte den kirurg, der udførte operationen. Kontakt om muligt ikke andre kirurger, fordi de ikke kender alle funktionerne i den kirurgiske procedure, du har udført.

Sommetider (ca. 1 ud af 20 opererede patienter) bliver aret ujævnt, tæt, bredt, lidt hvidligt. En sådan søm kaldes "keloid" og er ikke forbundet med fejl under operationen. Denne type ar er bestemt af den medfødte forøgede dannelse af collagenfibre i huden. Det er ret svært at forbedre tilstanden af ​​en sådan søm. Genskæring af keloidæren forværrer kun sit udseende. Direkte indføring i arret af forskellige lyseringsløsninger eller udførelse af fysioterapeutiske procedurer kan kun lidt forbedre sømens udseende. Husk at med visse sygdomme i skjoldbruskkirtlen er fysioterapiprocedurer på nakke forbudt. Udfør såkaldte "polering" keloid ar dig, vil jeg ikke anbefale, t. Til. Det kan føre til mere deformering, brutto og skæmmende ar hals.

Den maksimale løsning på dette problem er nødvendig før operationen. Hvis du tidligere har haft kirurgiske eller skårne sår, skal du sørge for at vise disse ar til kirurgen. I tilfælde af keloid ar under operationen er det nødvendigt at undgå overdreven strækning af huden så meget som muligt. Brug ikke koagulationsværktøjer, når infusionen stoppes. Form sådanne sømme er nødvendige med øget ømhed og nøjagtighed. Brug minimalt resorberbart suturmateriale; det er en ekstra kilde til allergi. I den tidlige postoperative periode er det nødvendigt at anvende det maksimale antal agenter til at reducere processen med keloidærdannelse.

Behandler søm efter udledning, anbefaler jeg en 30% opløsning af ethylalkohol (normal vodka) eller en svag opløsning af kaliumpermanganat. Du kan også bruge en række antiseptiske opløsninger. Hold forbindelsen rundt om halsen i form af et "forklæde" i 5-7 dage efter operationen. Efter 2-3 uger efter operationen (især dette gælder for kvinder), er det tilrådeligt at bære på halsen (højre på arret område) halskæde lavet af naturlige gule eller den røde krystaller. Den organiske natur af disse stenes oprindelse bidrager til en vis reduktion i ødets ødem.

Disse tip vil give dig et minimalt mærkbart ar i nakken.

Hvis du dog ikke kan lide tilstanden til den postoperative cicatrix, ikke tidligere end i et år, kan du henvende dig til hjælp fra kosmetologer. Hvad har du at byde på?

Arret kan fjernes gentagne gange, forskellige metoder til "slibning" kan anvendes (med undtagelse af keloid sutur!), Og der bør udføres et kursus af fysioterapeutisk behandling med forskellige medikamenter. Jeg anbefaler dog stærkt, inden du konsulterer en kosmetolog, til at konsultere en kirurg, der opererede på dig.

Meget sjældent (ikke mere end 2% af observationerne) har patienten en fusion af arret med luftrøret. Når man svælger, opstår arret med luftrøret, hvilket gør det svært at sluge og irritere patienten. I de fleste tilfælde, efter at ødem forsvinder, ophører denne klage med at forstyrre patienten. I nogle patienter fortsætter den vedvarende fusion af den kutane postoperative cicatrix med luftrøret. Desværre kræver opløsningen af ​​dette problem gentagne kirurgiske indgreb. Operationen består i excision af arret, dissektion af adhæsioner mellem huden og luftrøret og plasticiteten i musklerne i fusionszonen.

Genopretning efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Ved alvorlige skjoldbruskkirtsygdomme kræves en operation for at fjerne den (thyroidektomi). De patienter, der gennemgår denne procedure, har naturligvis problemer med spørgsmålet: Hvor meget vil du leve efter operationen, hvordan vil tilstanden af ​​sundhed og liv ændre sig, når skjoldbruskkirtlen er fjernet?

Genopretning og behandling i postoperativ periode

Rehabilitering efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen tager sædvanligvis to til tre uger. For det første er der en smerte i sømområdet, smerter og trækker fornemmelser i nakken, den postoperative sutur svulmer. I 2-3 uger passerer disse fænomener sig selv uden behandling.

På halsen forbliver et lille ar med moderne metoder til at udføre operationen, den er lille i størrelse og ødelægger ikke udseendet - lav en kosmetisk absorberbar sutur. Efter helbredelse er der sædvanligvis en smal strimmel på huden, som er let at forklække efter behov.

At det postoperative sår er godt helet, er det nødvendigt at passe på sømmen for at observere steriliteten af ​​dette område. Suppuration i nakken er farlig, fordi vigtige organer er tætte: hjernen, hjertet, nerveplexussen. Hvis der ikke er nogen komplikationer, er patienten på hospitalet i gennemsnit 2-3 dage, så forlader hospitalet.

Efter udskæring af hele kirtlen eller en del af det er der mangel på dets hormoner.

Derfor udføres hormonudskiftningsterapi. I rehabiliteringsperioden fremstilles injektioner af levothyroxin. De undertrykker syntesen af ​​TSH, således at der ikke er nogen TSH-afhængig neoplasma.

I fremtiden ordineres levothyroxin i form af tabletter, der er drukket en gang om dagen. Det er nødvendigt at tage Levothyroxin i den dosis, som lægen har ordineret. Du kan ikke øge eller formindske det selv. Hvis patienten glemte at tage medicinen, kan du ikke tage to tabletter i stedet for en den næste dag.

Derudover leveres radioaktiv jodterapi. Det er nødvendigt at ødelægge de resterende celler i skjoldbruskkirtlen, både sunde og tumorceller. Derudover udføres radioiodinbehandling, når en tumor er metastaseret eller recidiveret.

Efter fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen i den postoperative periode kan svaghed mærkes på grund af et fald i calciumindholdet i blodet. For at genoprette niveauet tilbage til normal er det vigtigt at spise rigtigt, og tilsætningsstoffer med calcium er også foreskrevet.

livsstil

Livet efter operationen på skjoldbruskkirtlen er ikke præget af væsentlige træk eller vanskeligheder. Det vil tage lidt tid eller en levetid at tage ordinerede lægemidler og regelmæssigt besøge en læge, men disse kvaliteter er ikke særlig vigtige for livskvaliteten.

Hvad der ikke kan gøres, hvis en operation på skjoldbruskkirtlen udføres, er anført nedenfor:

  1. I genopretningsperioden kan du ikke drikke alkohol, ryge.
  2. Du kan ikke drikke stærk te og kaffe.
  3. Solbadning er kun mulig i perioder med minimal solaktivitet (om morgenen, om aftenen). Særligt skadeligt er solen efter operation for kræft. Overophed ikke, procedurer, der er forbundet med feber er forbudt.
  4. Du kan ikke sidde på lavt kalorieindhold, sulte.

Hver patient, der har en operation til at fjerne skjoldbruskkirtel, er interesseret i spørgsmålet: Hvor mange lever efter det? Langtidsstudier viser, at forventet levetid efter thyroidektomi ikke falder. Fraværet af skjoldbruskkirtlen påvirker ikke levetiden. For at forkorte levetiden kan kræft, på grund af hvilken operationen blev ordineret, og det afhænger af typen af ​​kræft. Den farligste er medullarkræft, efter at den papillære og follikulære patient vil leve længere.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, hvis der ikke er komplikationer, vil patienten være på hospitalet i 3-4 uger, og derefter kan det gå på arbejde. I første omgang vil arbejdsvilkårene blive lettere. Efter operationen er stærkt fysisk arbejde kontraindiceret (hele året), og stærke psykomotionelle belastninger bør undgås.

Hvad angår ernæring, er der kun tilladt flydende mad i de første par dage:

  • Moseret Kød og Fiske supper;
  • flydende grød fra korn.
  • frugter;
  • grøntsager;
  • fermenterede mejeriprodukter.

Yderligere indtaste andre produkter, det skal være bløde eller flydende retter. Efterhånden vender personen tilbage til den sædvanlige kost. Efter thyroidektomi er vægten lettere at opnå, så du skal overholde en sund kost med begrænsede animalske fedtstoffer og "hurtige" kulhydrater.

Du skal få nok protein, der er en række grøntsager og frugter. er skadelige

  • fedtholdige kød;
  • stegte, røgede retter;
  • slik;
  • pickles;
  • saltholdighed;
  • bønner;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Hvis patienten er vegetar, skal han informere sin læge om hans kost. Sojaprodukter kan reducere absorptionen af ​​levothyroxin, så dens dosis justeres. Lægen kan også ordinere kosttilskud med jod, jern, C-vitamin og andre vitaminer og mineraler.

At leve uden skjoldbruskkirtlen betyder ikke mangel på en aktiv livsstil. Når lægen tillader det, vil patienten kunne spille sport som tidligere. De typer af fysisk aktivitet, der involverer en alvorlig belastning på hjertet, vil imidlertid være kontraindiceret:

  • vægtløftning;
  • fodbold;
  • volleyball;
  • den store tennis.

Følgende typer er tilladt og anbefalet:

  • løber (jogging om morgenen eller aftenen);
  • svømning;
  • cykler;
  • aerobic - moderat;
  • Skandinavisk walking;
  • bordtennis;
  • yoga (under vejledning af en instruktør).

Det er muligt at motionere, når ødemet sænker, ømhed forsvinder, trivsel er normaliseret. Livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen fortsætter. Kvinder kan blive gravide og føde sunde børn, men planlægger at blive gravid og pleje børn, de har brug for at besøge en endokrinolog og kontrollere niveauet af TSH og T4 hormoner. Det er nødvendigt at give en blodprøve til vedligeholdelse af gravide kvinder hver tredje måned.

Opfølgning med en læge

Til liv uden schitovidki var fuld og velvære - godt, bør patienten fortsætte med at besøge endokrinologen. Udover at overvåge patientens sundhedstilstand vælger lægen og justerer dosen af ​​hormonelle stoffer over tid. Gentag undersøgelser 1-3 gange om året, hvis der ikke er komplikationer.

Efter en vis tid efter operationen udføres yderligere undersøgelser. Ca. en måned senere udføres scintigrafi for at udelukke forekomsten af ​​tumormetastaser i andre organer. Oftest metastaserer thyreoideacancer i lungerne. Hvis scintigrafi af en eller anden grund ikke kan gøres, gør røntgenstråler. Yderligere scintigrafi med indførelsen af ​​radioaktivt iod udføres 3 måneder efter thyroidektomi.

Efter operationen kontrolleres niveauet af TSH regelmæssigt - normalt hver sjette måned eller oftere i henhold til indikationer. Derudover udføres en blodprøve for indholdet af thyroglobulin. Dette hormon angiver tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller i kroppen, og en stigning i niveauet indikerer et tilbagefald af neoplasma (papillær eller follikelkræft).

Patienten skal nødvendigvis informere lægen om ændringer i hans sundhedstilstand, især sådanne fænomener som:

  • Opstår krænkelse af stemme;
  • hævelse i halsen;
  • smerter i knoglerne
  • hovedpine, migræne.

Efter operationen vælger lægen en dosis hormoner. Hvis det er for lille eller for højt, kan følgende ubehagelige fænomener opstå:

  • svaghed, træthed
  • accelereret eller forsinket hjerteslag;
  • nervøsitet;
  • svedtendens.

Disse ændringer i sundheden skal rapporteres til lægen. Efter korrektion af dosis af lægemidlet skal de passere. Livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er forbundet med et konstant indtag af hormonelle lægemidler, hvis jernet blev fjernet helt. Efter fjernelse af en af ​​skjoldbruskkirtlen reduceres dosis af levothyroxin gradvist, og når hormonerne produceres i tilstrækkelig mængde, afbrydes lægemidlet. Hvis parathyroidkirtler er fjernet, kræves der calcium- og vitamin D-præparater.

Til tidlig genopretning kræver terapeutisk motion. Komplekset af øvelser vælges sammen med lægen baseret på patientens tilstand. Øvelser øger blodcirkulationen, hvilket betyder vævs ernæring, hvilket gør healing hurtigere. Særlige øvelser til skjoldbruskkirtlen inkluderer forskellige bevægelser af hoved og skuldre, vejrtrækninger.

komplikationer

Efter operationen kan der forekomme taleforstyrrelser. De forekommer på grund af intubation, hvilket resulterer i laryngitis på grund af irritation i halsen. Over tid passerer de.

Nogle gange optræder stemmeforstyrrelser, hvis returnerven er beskadiget under operationen. Denne komplikation behandles i 1-4 måneder, hvis nerveren kun blev presset, men ikke krydset. I dette tilfælde forekommer hans midlertidige lammelse. Hvis nerven er krydset, så er dens lammelse irreversibel. Behovet for dissektion af nerven opstår, hvis en kræftformet tumor er vokset til omgivende væv. Stemmeforstyrrelser eller forsvinden kan forekomme ved gentagen operation eller strålebehandling, hvis der opstår en tilbagefald af kræft.

Med midlertidig lammelse af nerven på den ene side kompenseres forstyrrelsen af ​​nervens arbejde på den anden side, i dette tilfælde er der ikke behov for særlig rehabilitering. Hvis der er alvorlige stemmeforstyrrelser, er det nødvendigt med phoniatrisk behandling for at genoprette det, hvilket omfatter stimulering af vokalbåndene. At shchadit en stemme eller at være tavs i den regenerative periode er det ikke nødvendigt. Normalisering af stemmen kan tage ret lang tid - op til seks måneder, men stemmen kan normaliseres om et par uger. Sandsynligheden for en stemmefejl er omkring 1%, hvis operationen blev udført af en højt kvalificeret specialist. I andre tilfælde kan det være mere.

Foranstaltninger til tidlig genopretning af stemme efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan tages før kirurgi. Normalt advarer lægen om, hvad der skal gøres:

  • holde op med at ryge
  • bindehalsygdomme (polypper, laryngitis).

Der kan være en krænkelse af parathyroidkirtlernes funktion, mens man foreskriver terapi med hormoner. Efter delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen udvikler hypothyroidisme, som ikke betragtes som en komplikation. Det er let korrigeret ved at tage Levothyroxin.

I sjældne tilfælde (hos 0,2% af patienterne) forekommer blødning, med samme frekvens kan der forekomme hudhematom. Endnu sjældnere er suppuration af suturen (i 0,1% af tilfældene).

Fraværet af skjoldbruskkirtlen er ikke en indikation for bevilling af handicap. Handicap kan etableres, hvis en persons evner som følge af en sygdom bliver begrænset, han ikke er i stand til fuldt ud at leve og arbejde, han har brug for særlige tilpasninger til at udføre normale livsaktiviteter. Sådanne tilstande efter thyroidektomi forekommer meget sjældent, hvilket fører til komplikationer eller alvorlig kræft, som forårsagede operationen.

Livet efter operationen på skjoldbruskkirtlen er et normalt liv hos en normal person. Når rehabiliteringsperioden, der er forbundet med nogle begrænsninger, passerer, vil patienten kunne føre en sædvanlig livsstil, arbejde, rejse, gøre hans yndlings ting, have børn. Han bør dog ikke glemme at besøge lægen regelmæssigt og tage foreskrevet medicin.

Livet efter operationen på skjoldbruskkirtlen

Komplet fjernelse af skjoldbruskkirtlen er en fælles foranstaltning i medicin. Og lad diagnosen af ​​en masse nodular goiter lyde næsten for alle patienter, som en dom. Men livet uden skjoldbruskkirtel kan være ret fyldt!

I denne artikel vil vi forsøge at berøre de mest brændende problemer. Hvor længe kan du leve efter operationen? Er det muligt at føde? Hvordan slappe af? Hvilke stoffer er der brug for? Vil de tage på arbejde? Hvor mange lever efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen med intensiv behandling?

Enhver operation medfører en vis risiko, uanset om kirurgen på hvilket niveau der virker sammen med patienten. Derfor er kirurgisk indgreb for problemer med skjoldbruskkirtlen blevet markant reduceret. Men faktisk blev en sådan operation udnævnt eller nomineret næsten hver anden patient.

Efter thyroidektomi kan tilstedeværelsen af ​​et tilstrækkeligt mærkbart ar på halsen ikke undgås, men dette er ikke alt. Der er altid risiko for at forstyrre det systemiske arbejde i hjertet og karrene, og aktiviteten af ​​parathyroidkirtlerne er reduceret. Derudover kan hypothyroidisme forekomme, og der er en mulighed for, at tidlig osteoporose kan udvikle sig.

I dag forsøger lægerne at reducere antallet af sådanne operationer og foreskriver ikke en kirurgisk indgreb for hver lejlighed. Det er dog helt umuligt at udelukke det. Moderne medicinsk teknologi kan gøre snittet mere præcis, og personen vil ikke føle ubehag æstetisk karakter, hvilket er et klart plus. Også i lægernes prioritet var maksimal bevarelse af kirtlen og vedligeholdelse af parathyreoidea kirtler funktionalitet.

Indikationer for fuldstændig fjernelse af organ:

  1. Skjoldbruskkræft.
  2. Kræftssygdom hos ethvert andet organ, men med metastaser i skjoldbruskkirtlen.
  3. Systematisk udvidelse af skjoldbruskkirtlen med knuderende diffus goiter, som fører til klemning af andre organer.
  4. Diffusiv-toksisk goiter, som fører til forringelse af kroppens fysiologiske funktioner, krænkelse af vejrtrækning og indtagelse også klemme.
  5. Hvis jernet er steget på grund af bestråling, når der behandles helt forskellige organer.

Indikationer for fjernelse af organiske organer:

  1. En tumor, om end malign, men af ​​lille størrelse.
  2. Adenom.
  3. Den eneste store knudepunkt med forskellige karakteristika.
  4. Flere knudeformationer i en, og i begge lobes.

Alle disse tilfælde involverer en individuel tilgang. Beslutningen forbliver altid for endokrinologen og kirurgen. Og en person kan leve, selvom han ikke har en kirtle helt.

Operativ indgreb i behandlingen af ​​skjoldbruskkirtlen udføres kun i ekstreme tilfælde. "> Kirurgisk indgreb i behandlingen af ​​skjoldbruskkirtlen udføres kun i ekstreme tilfælde

Selvfølgelig kan vi ikke sige, at livet efter operationen for at fjerne skjoldbruskkirtlen ikke ændres overhovedet. Manglen på et organ vil altid mærkes. Alligevel vil en hurtig start på optagelse af særlige hormonelle lægemidler hjælpe kroppen til at tilpasse sig efter en sådan medicinsk intervention. Det er, hvor meget du behøver for at fortsætte behandlingen, afhænger kun af alle de individuelle egenskaber.

Hvorfor hormonelle stoffer?

Efter kirtlerne er ikke mere, er der en betydelig mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, og det fører til en global forringelse af helbredet. Rides blodtryk, i øjeblikket giver til kende hjerte-kar-sygdom, krænket funktion af stort set alle organsystemer, øget vægt, nedsat mental evne, apati og depression forekomme. Også forringende hudtilstand tørrer det bogstaveligt talt op og ligner papyruspapir.

Men syntetiske præparater af L-thyroxin har den maksimale lighed med menneskelige hormoner og hjælpe med at undgå alle disse problemer og gøre betydelige euthyrosis, dvs. simulere den normale drift af skjoldbruskkirtlen, hvis det ikke er helt eller delvist. Alle detaljerne i forberedelsen til operationen og dens adfærd kan ses på videoen:

Hvordan man tager medicin

For at leve et fuldt liv skal folk, der ikke har en kirtel helt eller delvist, huske vigtigheden af ​​ordinerede medicin. Den indledende dosis af lægemidlet skal ordineres af den behandlende endokrinolog. Dette er vigtigt, fordi mængden af ​​lægemidlet afhænger af følgende indikatorer:

  • Patientens alder.
  • Det resterende kirtelvæv.
  • Niveauet af hormoner.
  • Udseendet af kroniske sygdomme.

Du kan begynde at tage medicin med en minimal dosis, og derefter øge det 1 gang i 1-2 uger før fuldstændig normalisering af tilstanden.

Funktioner ved at tage medicin:

  1. Tag en gang (om morgenen) 30 minutter før måltider.
  2. Brug forskellige varianter af lægemidler til at vælge den rigtige.
  3. Udskilning af halvdelen af ​​kroppen skal tage en uge.

Regelmæssigheden af ​​at tage lægemidlet er obligatorisk, da systematisering maksimerer strømmen af ​​kunstige hormoner i kroppen til handlinger af fysiologisk sekretion.

Hvordan pleje sømmen efter operationen

De fleste af de operationer, der udføres i det nordvestlige Center for Endokrinologi og endokrine kirurgi, udført på halsen organer - skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlerne. Med denne form for operationer er den kutane sutur placeret på et sted, der er tydeligt synligt, derfor er kravene til det kosmetiske resultat af operationen maksimale. Vi anvender teknologien til at reducere størrelsen af ​​sømmen (video-assisteret kirurgi) eller flytte diskret søm placering (endoskopisk kirurgi af aksillær adgang), og samtidig anvende gennemprøvede og effektive metoder til at forbedre kvaliteten af ​​den postoperative ar. Kirurger i centrum mener, at det kosmetiske resultat af operationen er lige så vigtigt som det kliniske resultat.
I årene med vores arbejde har vi oplevet mange forskellige midler med det formål at forbedre det kosmetiske resultat. Eksperimenter på dyr blev også anvendt. Tildelte fysioterapiprocedurer, anvendte geler, cremer, plader, bandager og pletter. Resultaterne evalueres omhyggeligt, støbt underpræsterende aktiver (der var mange), og til sidst kom til de nedenfor beskrevne metoder, som er blevet standard for os da bevist deres reelle effektivitet.

Limen holdes på overfladen af ​​huden i 14-20 dage, hvorefter den efterlader alene. Kun 2 uger efter operationen kan limen fjernes af sig selv - det giver ingen smerte og gøres meget hurtigt.
Specialister i Endocrine Surgery Center har brugt Ethicon Dermabond lim i mere end 10 år. Hudlim har vist sig - dets brug gør det muligt at øge komforten ved at udføre operationen til en ny højde.
Brugen af ​​hudlim er en standard i det nordvestlige center for endokrinologi og endokrin kirurgi. Lim anvendes til alle patienter, og det behøver ikke købes separat.

Silikone gips "Mepiform"

Gipset beskytter den postoperative søm mod friktion og beskadigelse, fugtiger hudoverfladen og giver optimale betingelser for helbredelse. Når du bruger en silikone patch, er den kutane sutur meget tyndere og mindre mærkbar. Effektiv anvendelse af plasteret er blevet påvist i en række kliniske forsøg (Majan JI et al. Evaluering af et selvklæbende blød silikone dressing til behandling af hypertrofiske postoperative ar. Jo WC, Vol15, nr 5, (2006), p.193-6 etc. )..

Mepformen er nem at bruge, fastgjort til huden selv, ved hjælp af et blødt silikone lag (Safetac teknologi). Da plåstret er kødfarvet, er det næppe mærkbart på huden. Det er nemt at bruge og forstyrrer ikke de daglige aktiviteter.

Effekten af ​​"Mepeform" -plastret er blevet bevist af erfaringerne med at bruge det nordvestlige endokrinologi- og endokrine kirurgisk center i tusindvis af patienter. I øjeblikket er henstillingen til brug af denne gips tilgængelig for alle patienter, der udledes fra centrum.

Metode til anvendelse af "Mepeform" -plastret

Er det mest økonomiske anvendelse af plader plasterstørrelse 10X18 cm. I de fleste tilfælde er det tilstrækkeligt for den fulde løbet af patch pladerne 4 (kun under den laterale cervikal lymphadenectomy, postoperativ sutur når længden overstiger 10 cm, kan behovet for et plaster være op til 6-7 plader).

Begynd at bruge plaster er nødvendig efter fuldstændig fjernelse af hudlim. Fra gipspladen er en rektangulær sektion skåret med saks, hvis længde er 1 cm længere end hudens søm, og bredden er ca. 1,5 cm.

Patchen er limet til sømmen på en sådan måde, at hele sømmen er dækket af en plaster. Gipset skal bæres konstant, dag og nat. Plasteret fjernes kun under vandbehandling (før bruser den gamle gips kommer galt og kasseret, og efter vask til tør hud er indsat en ny plade "Mepiforma").

Gipset bruges, indtil huden rummer fuldt moden (hvis du ændrer hudens ar farve fra pink til lysegrå, kan du stoppe med at bruge plaster). I gennemsnit er brugen af ​​patchen fra 3 til 6 måneder.

Hvor kan man købe gips "Mepeform"

Patienterne køber selv "Mepeform" gipset. Desværre er "Mepeform" ret vanskeligt at købe i almindelige apoteker, især i vores lands regioner (i St. Petersburg kan den kun købes på flere apoteker). I den henseende kan patienterne at købe gips i rådgivende filialer North-West Endocrinology and Endocrine Surgery Center på:

  • Kronverksky Ave., 31, tlf. (812) 498-10-30
    (5 minutter fra metrostationen "Gorkovskaya")
  • Str. Savushkina, 124, bygning 1, tlf. (812) 344-0-344
    (250 meter til højre for metrostationen "Begovaya")

Centret garanterer minimumsprisen for "Mepeform" til sine patienter.

I øjeblikket er omkostningerne ved en gipsstørrelse 10x18 cm 1190 rubler.

Derudover arrangerede vi en mulighed for din bekvemmelighed Bestilling af Mepiform-plaster med levering til afdelingen for endokrin kirurgi på hospitalet på dæmningen. floden Fontanka, 154 under hospitalsindlæggelse til selskabets priser, der leverer medicinsk udstyr og forsyninger i Nordvest-regionen, OOO RT-honning.

Nonresident patienter kan få et band-hjælpemiddel eksternt. For at gøre dette skal du sende dine kontaktoplysninger til [email protected]: Fulde navn, forsendelsesadresse (med indeks og modtager), kontakt telefonnummer og angive det ønskede antal patches. Betaling sker ved at overføre penge til organisationens afregningskonto, levering via post til Rusland (tidsfristerne bestemmes i henhold til tidsplanen for postarbejdet, omkostningerne ved levering er 400 rubler).

Udseende af huden efter påføring af silikone gips

Sådan genopretter du kroppen efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Rehabilitering efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er en vigtig og ret lang proces. I lægebehandling er denne intervention (det korrekte udtryk - thyroidektomi) blevet anvendt i lang tid. Dette sker primært, hvis patienten har maligne neoplasmer af det specificerede organ eller alvorlig endokrin patologi.

Lad os overveje, hvordan patientens opsving efter denne operation foregår, hvad der sker i hans krop og hvordan man skal gennemgå en sådan rehabilitering som smertefrit, harmløst og effektivt.

Reaktion af kroppen til operationen

Mange patienter, som gennemgik en sådan operation eller vil blive lavet, gad vide hvad konsekvenserne af fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, i særdeleshed, hvad der vil være den livsform, og hvordan du kan spise. Kvinder spekulerer ofte på, om det vil være muligt at få en baby. Alt dette vil blive forklaret af den behandlende læge.

Efter at have udført thyroidektomi, kan patienten have sådanne symptomer:

  1. Hævelse i halsen og smerte i dette område.
  2. Sårhed i nakkehalsen, markeret hævelse.
  3. Hævelse af sømstedet.

Sådanne symptomer indikerer, at den postoperative periode går godt. Smerte symptomer forsvinder efter et par uger efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Så på operationsstedet vil der være et ar næppe synligt for andre.

Andre tegn skal advare patienten og tvinge ham til at se en læge. De viser, at der i kroppen er nogle komplikationer. De omfatter:

  1. Overtrædelse af fonation. Dette skyldes betændelse i vokalledningerne, fordi intubationsrøret irriterer dem.
  2. Osiplost, hæshed og svaghed. Opstår som følge af irritation af den tilbagevendende nerve. Denne overtrædelse er forholdsvis sjælden.
  3. Lavt indhold af calcium i blodet. Dette kan korrigeres ved at tage de nødvendige lægemidler, der øger denne figur.

Så, thyroidektomi forårsager ikke væsentlige ændringer i kroppen. Efter en sådan indblanding skal patienten dog overholde visse anbefalinger fra lægen og føre en korrekt livsstil. Operationen er ikke en indikation for etablering af et handicap. En person kan arbejde uden tab af effektivitet. Kun i sjældne tilfælde, med en væsentlig forringelse af patientens arbejdskapacitet, kan der opstilles en grad af handicap.

Hvordan virker behandlingen?

Efter thyroidektomi skal patienten fortsætte med konservativ behandling. Det er obligatorisk for alle, hvem en sådan operation blev gennemført.

Først og fremmest ordinerer lægen injiceringer af levothyroxin. Hos kvinder behandler en sådan behandling efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, der dannes i hypofysen. Således klarer patienterne at forhindre dannelsen af ​​hypothyroidisme (sygdommen er altid sekundær).

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen skal alle patienter administrere radioaktivt iod. Dette er forbundet med en risiko for metastaser i organerne, oftest i lungerne. Anvendelsen af ​​iodpræparater er nødvendig for at udelukke risikoen for hypothyroidisme. Terapi ved hjælp af et iodpræparat gør det muligt at fuldstændigt fjerne forekomsten af ​​maligne celler i kroppen.

Sørg for at overvåge thyroglobulin indekset. Dette er nødvendigt for at finde ud af, hvordan fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen påvirker kroppen og om der ikke er tumorvæv i det, hvilket indikerer ondartede komplikationer.

Om kosten efter operationen

Alle patienter, der er blevet behandlet med fjernelse af skjoldbruskkirtlen, behøver ikke at begrænse den daglige kost især. Det er bare nødvendigt at overholde principperne om rationel ernæring og udelukke fra kosten skadelig mad. Det omfatter alt stegt, røget, saltet. Det er nødvendigt at forbruge mindre sødt.

Fra kaffe, sodavand og alkohol bør helt opgives. Hvis du overholder principperne om vegetarisk ernæring, skal det rapporteres til lægen. Faktum er, at nogle produkter med denne ernæringsmetode efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan have negativ indflydelse på hele organismens funktion. Det vil være nødvendigt at helt opgive produkterne, der indeholder soja.

Hvis man holder sig til et lavt kalorieindhold kost, skal du være meget forsigtig. Faktum er, at det kan være skadeligt. Hvis kroppen ikke får nok protein, ville de nødvendige hormoner ikke fremstilles i tilstrækkelige mængder. Men thyroidektomi påvirker kroppens hormonbalance. Han bliver nødt til at lære at fungere i et helt nyt miljø: uden de sædvanlige skjoldbruskkirtelhormoner, og processen med genoptræning efter operationen vil være meget sværere.

Alle patienter efter en sådan operation bør i daglig næring omfatte produkter, der indeholder sådanne stoffer, der er nyttige til kroppen, så meget som muligt:

  • vitamin C (det fremskynder helbredelsen af ​​sår);
  • jod (fungerer som grundlag for syntese af humane hormoner);
  • jern (normaliserer hæmatopoiesis processer, som kan forstyrres efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen).

Du er nødt til at tage flere calcium-rige fødevarer for at forebygge hypocalcæmi: fisk, ost, fisk og skaldyr. Det er vigtigt at følge drikker regime og drikke en dag ikke mindre end 1,5 liter vand. Minimal mængde væske forringer sundhed, men mere - fører til ødem, som også uønsket. Ethvert kost med hungersnød og mono-kost er forbudt.

Hvad du skal vide om fysisk aktivitet

Efter operationen skal det fysiske aktivitetsregime blive gennemgået. Først og fremmest bør du ikke tillade for meget fysisk arbejde. Belastninger efter denne operation er kun tilladt, hvis niveauet af hormoner er inden for normale grænser. Fjernelse af skjoldbruskkirtlen er også en lejlighed til at genoverveje de typer af foretrukne sportsgrene. Det betyder, at de aktiviteter, der giver en belastning på hjertet, skal elimineres.

De mest foretrukne typer af belastninger er svømning, vandreture, bordtennis. Daglige vandreture i luften skal udføres regelmæssigt, mindst en time hver dag. Det er vigtigt at etablere en almindelig regelmæssig søvn. Søvn skal være 8 timer om dagen, ikke mindre. Livsstilen skal være forbundet med en rolig rytme. Du behøver ikke tillade følelsesmæssige overbelastninger, konflikter. De har negativ indvirkning på den postoperative periode og rehabilitering, og har også en dårlig effekt på hormonniveauet.

Hos nogle patienter, efter indgreb, kan der være svaghed, irritabilitet og irritabilitet. Sådanne konsekvenser af fjernelse af skjoldbruskkirtlen er uundgåelige. I disse tilfælde er støtte fra venner og slægtninge meget vigtigt.

Hvilke tests er nødvendige?

Efter operationen skal patienten tage yderligere tests. En af de vigtigste undersøgelser er scintigrafi. Det gør det muligt at opdage sandsynligheden for malign degenerering af væv og metastase. Hvis scanningen ikke kan bruges af en eller anden grund, så udføres radiografien.

Hvis patienten ikke helbrede søm, så han skal gøre analysen for tilstedeværelsen af ​​de fjernede vævsfragmenter. Dette kan gøres ved hjælp af radioaktivt iod. Med positiv analyse er yderligere sessioner af iodinegi foreskrevet. Assays for resterende væv scintigrafi er nødvendigt at gøre i alle andre tilfælde, tilstedeværelsen af ​​knoglesmerter, migræne, voice lidelser. Observation er nødvendig i de første 2 år efter operationen.

Om fysioterapi

I de fleste tilfælde ordineres thyroidektomi som en operativ behandling for maligne tumorer i skjoldbruskkirtlen. Anvendelsen af ​​fysioterapeutiske manipulationer i den postoperative genoprettelsesperiode er en faktor, der bidrager til udviklingen af ​​tilbagefald. Måske en patologisk læsion af sundt væv, så fysioterapi i sådanne alvorlige tilfælde ikke anvendes.

De eneste såkaldte terpentinbad udpeges efter en særlig ordning. I de fleste tilfælde behøver patienten ikke at gennemgå yderligere fysioterapiprocedurer, da genopretningen generelt er vellykket. Det eneste der kræves af patienterne er gennemgangen af ​​en planlagt undersøgelse 2 gange om året for at opdage risikoen for at udvikle en tilbagefaldende sygdom.

Er graviditet mulig efter operationen?

Under graviditeten er rollen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner meget høj. Takket være det normale niveau af skjoldbruskkirtelhormoner fungerer alle kvindens organer godt, hvilket favoriserer barnets leje.

Efter fjernelse af skjoldbrusken skal lægen ordinere hormonudskiftningsterapi for at normalisere hormonniveauet. Det er især et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og thyroxin. Graviditet efter radikal fjernelse af kroppen er ikke kun kontraindiceret, hvis et stabilt niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner opnås på baggrund af hormonudskiftningsterapi. Det er nødvendigt at tage Levothyroxin.

Hvis patienten blev behandlet med radioaktivt iod, er det kun muligt at planlægge graviditet først efter et år. Hvis du ikke behandler og kompenserer for hypothyroidisme, påvirker thyroidektomi negativt begyndelsen og graviditeten. Sandsynligheden for spontan abort øges. Andre konsekvenser af uncompensated hypothyroidism:

  • hypertension;
  • eksfoliering af placenta
  • utilstrækkelig kropsvægt i barnet
  • fosterdød i livmoderen;
  • forskellige udviklingsfejl
  • høj sandsynlighed for postpartum blødning hos en kvinde.

Godt kompenseret hypothyroidisme kan ikke være en kontraindikation for fødslen af ​​et barn. Dog må kvinder overveje, at kroppens efterspørgsel efter skjoldbruskkirtlen øger betydeligt under graviditeten. En kvinde skal tage 0,5 mg af en hormonudskiftning mere. Og det skal ske straks efter graviditeten. Derefter ændres dosen afhængigt af endocrinologistens anbefalinger. Under graviditeten er iodpræparater ikke foreskrevet og ikke vist. Alle lægemidler anvendes kun i en dosis, der er nøje udvalgt af en læge.

Der er mulighed for en multipel graviditet. I dette tilfælde øges behovet for skjoldbruskkirtelhormon markant. Korrektion af dosis sker kun i overensstemmelse med lægenes indikationer. Det er værd at bemærke, at begyndelsen af ​​graviditeten efter thyroidektomi tyder på, at genoptræning er valgt korrekt.

Er komplikationer mulige?

På trods af at moderne medicin har gjort betydelige fremskridt i behandlingen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormonmangel under betingelserne for fjernelse af skjoldbruskkirtlen, er der stadig risiko for komplikationer.

Den farligste komplikation er thyrotoksisk krise. De kan allerede være i den tidlige inddrivelsesperiode efter operationen. Udvikler i flere dage. Dens symptomer er som følger:

  • en kraftig stigning i temperaturen;
  • øget hjertefrekvens
  • psykomotorisk agitation;
  • hovedpine;
  • presspring.

Hvis patienten ikke hjælper til tiden, kan han dø på baggrund af ventrikulær arytmi. Måske udviklingen af ​​mangel på parathyroidkirtler. Samtidig falder calciumindholdet i plasma kraftigt, muskelspasmer forekommer. Denne tilstand korrigeres ved substitutionsbehandling.

Mulig udvikling af ikke-specifikke komplikationer:

  • blødning;
  • suppuration af såret;
  • udseendet af en keloid ar;
  • andre cicatricial deformationer.

Så er opsvingstiden efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen ikke tung. I de fleste tilfælde fortsætter den uden sundhedsskader. Patienten bør udføre substitutionsbehandling, læg stor vægt på kosten. Fysisk kultur bør være til stede i patientens liv, men kun i henhold til lægens vidnesbyrd. Planlagt undersøgelse efter en sådan operation er nøglen til vellykket rehabilitering og mangel på komplikationer.

Du Må Gerne Pro Hormoner