Skjoldbruskkirtlen i vores krop udfører en række funktioner, uden hvilken vital aktivitet er umulig. Så snart en fejl opstår, fører det til ubalance i kroppen og truer med alvorlige sygdomme. For at hormonerne TTG, T3 og T4 svarer, samt analysen, vil vi fortælle videre.

Analyser for skjoldbruskkirtelhormoner: Hvad laver de?

Skjoldbruskkirtlen spiller en stor rolle i det humane endokrine system. Det producerer hormoner, der mætter kroppen med jod, det giver vitalitet og energi. TSH, eller som det kaldes "thyroidstimulerende hormon" henviser til kirtler, skjoldbruskkirtel, men det er også et hypofysehormon, det styrer driften af ​​kirtlen og produktionen af ​​tilstrækkelige mængder af andre hormoner T3 og T4.

Disse hormoner udfører forskellige funktioner, for eksempel er de ansvarlige for energibalancen i kroppen. I hvile, vores krop forbruger store mængder energi, og brugte alle vores organer - sammentrækning af hjertemusklen, mens vejret og udånding.

For at kontrollere niveauet af hormoner skal en person donere blod. Men der er situationer hvor krænkelser i det endokrine system er tydelige, og lægen har brug for en analyse til diagnosticering af sygdommen. Symptomer der kan føre en patient til en endokrinolog er som følger:

  • Søvnløshed.
  • Ængstelig tilstand.
  • Hukommelsessvigt og koncentration af opmærksomhed.
  • En udvidelse af skjoldbruskkirtlen.
  • Nyrepatologi.
  • Hævelser.
  • Menstruationssvigt.

Ved hjælp af hormonanalyse er det muligt at identificere forskellige autoimmune sygdomme. For et fuldt arbejde i vores krop skal der være et tilstrækkeligt antal homoner. Testen for hormoner viser kun, hvor meget personen har dem i kroppen. Og afvigelser fra normen gør det muligt at identificere forskellige sygdomme.

TSH - thyroid stimulerende hormon: Normal og abnormiteter

Hovedopgaven for dette hormon er at aktivere skjoldbruskkirtlen. Thyrotrop hormon er i stand til at øge blodgennemstrømningen og øge jodstrømmen i kroppen. Hormonet produceres af hypofysen (den nederste overflade af hjernen). Hovedfunktionerne omfatter støtte til T3 og T4, så deres koncentration i den menneskelige krop var normal.

Der er visse indikationer, når en patient er tildelt til at donere blod til en TSH:

  • Diagnose af skjoldbruskkirtlen.
  • Barnløshed.
  • Udvikling af hypothyroidisme og hypertyreose.

Afhængigt af alder og tid på dagen kan parametrene for hormonet ændres.

Hvad er testene for TSH, T4 og T3

Sygdomme i skjoldbruskkirtel begyndte at forekomme i de senere år oftere, betydeligt "yngre", og tilfælde af arvelige lidelser forbundet med ændringer i skjoldbruskkirtlen er allerede ophørt med at være en sjældenhed. For det meste skyldes dette det dysfunktionelle miljømiljø, konsekvenserne af industrialisering og det moderne tempo i livet.

En vigtig rolle spilles ved at spise mad med utilstrækkelig jod og drikkevand indeholdende klor og fluor. En persons intellekt er direkte afhængig af indholdet af jod i kroppen. Ifølge WHO forårsagede jodmangel mere end 45 millioner mennesker med mental retardation.

Skjoldbruskkirtlen og dens rolle i kroppen

Skjoldbruskkirtelen er en af ​​de otte kirtler af intern sekretion, der ligger i nærheden af ​​luftrøret, mellem Adams æble og kravebenet og har form som en sommerfugl. Skjoldbruskkirtlen producerer jodholdige hormoner og calcitonin, og er også en slags målmand af jod.

Calcitonin, et hormon, der fremmer inkorporering af calcium i knoglevæv, hjælper med at formere, aktiviteten af ​​unge celler, der danner knogle-osteoblaster.

Hormoner der indeholder kroppens iod kaldes tyroniner. De er opdelt efter antallet af jodmolekyler:

  • triiodothyronin eller forkortet T3;
  • tetraiodothyronin - T4.

Disse hormoner er uerstattelige deltagere i stofskiftet i vores krop. Hormoner varierer ikke kun i antallet af jod enheder. Så T4 - er i kroppen i en større mængde, og T3 - i en mindre, men T3 er mere aktiv, men begge tjener, der er ansvarlig for kroppens selvregulering, stofskiftet.

Under reduceret indhold T4 hormon (hypothyroidisme), kroppen er hurtigt aldrende, metabolisme bremset ved forhøjet - (hyperthyroidisme), udveksling forøges som følge - den hurtige slitage af organer. Begge er gode for helbredet.

For skjoldbruskkirtlen selv, er produktionen af ​​T3 og T4, reguleringen af ​​dets sekretoriske aktivitet, det thyroid-stimulerende hormon produceret af hypofysen, TTG, påvirket.

Symptomer på skjoldbruskkirtel dysfunktion

Din krop har brug for at kunne lytte og høre. Når der er fejl i hans arbejde, signalerer han det. Hvis du ikke holder øje med kroppens "klokker" om forringelsen af ​​helbredet, behandler uagtsomt, så øger risikoen for at tjene en alvorlig sygdom til tider. Ikke altid kroppen kan klare sig selv, ofte har det brug for hjælp udefra.

De første tegn på, at du skal være opmærksom på:

  • et skarpt fald eller stigning i vægt, med den sædvanlige kost og kost, en normal appetit
  • en følelse af konstant træthed, sløvhed, en tilstand af nervøsitet, grundløs irritabilitet, søvnløshed, forringelse af hukommelse, opmærksomhed;
  • en stigning i skjoldbruskkirtlen (udseende af goiter);
  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • hævelse af benene, ansigtet, halsen;
  • smerte eller ubehag ved indtagelse, udseende af hæthed;
  • krænkelse af termoregulering. Hypothyroidism giver en chill, og når hypertyreose - feber, sveder;
  • lidelser i menstruationscyklussen, infertilitet hos kvinder, nedsat libido hos mænd;
  • tør hud, hårtab og skrøbelighed, sprøde negle.

Hvilke tests gør kvinder

Specialister udfører forskning på de vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner:

  • T3 er triiodothyronin. Hormonet syntetiseres af skjoldbruskkirtlen hos en kvinde. Det regulerer metaboliske processer, aktiverer produktionen af ​​vitamin A. Det regulerer processen med proteinmetabolisme, den har en gavnlig effekt på tilstanden af ​​det kardiovaskulære system.
  • T4 - thyroxin. Hormonet forstærker stofskiftet, deltager i mange metaboliske processer, påvirker hjerte- og nervesystemet positivt, holder det normale fedtlag hos mennesker, opretholder normal blodsammensætning og udvikling af skeletet.
  • TTG er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Det er syntetiseret af hypofysen. Har direkte virkning på skjoldbruskkirtlen. Øget indhold fører til en stigning i kroppens intensitet, sænket - fører til et fald i syntese af hormoner.
  • Tilstille antistoffer i visse tilfælde. Normalt er deres tilstedeværelse en indikator for, at der er en sygdom.

Self-diagnose

  1. For at kontrollere det er nødvendigt at stå foran spejlet, undersøge omhyggeligt, om der er hævelse i nakken mellem Adams æble og kravebenet.
  2. I nærheden af ​​spejlet skal du drikke lidt vand, vippe lidt på hovedet - hvis du svelger, skal det være godt at se et Adams æble, en hals uden hævelse, tværgående fold. For større pålidelighed udføres denne kontrol flere gange;
  3. På hælen på foden og nakken anbringes jodnet. Kirtlen fungerer normalt, hvis nettet på nakken forsvinder næsten helt efter en time og på hælen efter syv til otte.

Ved den mindste afvigelse fra normen, bør du kontakte din læge, som, hvis det er nødvendigt, henvisning til blodprøver for hormoner TSH, T3, T4, og en henvisning til en endokrinolog.

Hvilke diagnostiske metoder anvendes:

  1. Generelt, biokemisk, om nødvendigt andre specifikke blodprøver (indhold af proteiner, lipider osv.);
  2. blodprøve for TSH, T3 (fri) og T4 (fri);
  3. analyse for antistoffer mod thyreperoxidase - AT til TPO;
  4. ultralyd undersøgelse;
  5. forskning i absorption af radioaktivt iod;
  6. scintigrafi;
  7. billedbehandling;
  8. termografi;
  9. biopsi.

For en mere præcis diagnose, før et besøg på en endokrinolog, huske, hvor meget du er foruroligende tegn, der for nylig har haft sygdommen, selv begivenheder, der kan forårsage dig stor spænding og stress. For at glemme intet og ikke at blande sammen, er det ønskeligt at nedskrive dataene.

Anbefalinger til forberedelse til analyse på T3, T4, TTG og andre hormoner

  • i 1-2 dage før du tager testen, bør du udelukke skarpe, fede fødevarer;
  • forsøge at afstå fra at ryge mindst en dag før testen
  • undgå fysiske aktiviteter, vandreture i saunaen, sauna i tre dage før testen
  • i tilfælde af at tage hormonelle, andre lægemidler, afbrydes kurset to uger før analysen på anbefaling af en læge!
  • en dag før du opgiver analysen for at holde op med at tage vitaminer, kosttilskud
  • du kan drikke almindeligt, ikke-mineralvand uden gasser, ikke chloreret og ikke fluoreret;
  • en uge før analysen udelukker brugen af ​​lægemidler med iodindhold
  • vigtigt er din mentale tilstand, et par dage før du skal tage analysen, prøv ikke at være nervøs, for ikke at være irriteret - det kan også påvirke resultaterne;
  • Om aftenen før du tager testen, prøv at afstå fra at spise i det hele taget, ideelt at nægte at spise i 12 til 24 timer;
  • Hvis du har gennemgået røntgendiagnostik, ultralyd, tomografi, scanning, 3-5 dage før du tager testen, skal du kontakte en læge.
  • 3 dage før testen for fuldstændigt at forlade alkohol
  • analyse på TTG, T3, T4 kan en kvinde tage en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen;
  • blod skal tages før kl. 10 på en tom mave;
  • til analysen af ​​Т3, Т4, ТТГ og andre hormoner udtages blod fra venen.

Normer T3, T4, TTG, AT til TPO af skjoldbruskkirtlen

  • T4 fri er ansvarlig for proteinmetabolisme. Indikationer i normen varierer fra 10,0 til 25,0 pmol / l. T4 i alt - fra 52 til 155 nmol / l. Med øgede indekser accelereres stofskiftet, oxygenoptagelse aktiveres, dette er karakteristisk for hypothyroidisme, giftig goiter osv., Nedsatte indeks angiver et traume til hypofysen;
  • T3 fri er ansvarlig for aktivering af stofskifteprocesser af væv og absorption af ilt ved kroppens væv. Indikationer T3 fri i normen varierer fra 4,0 til 8,6 pmol / l. T3 totalt - fra 1,02 til 3,0 nmol / l. Abnormiteter indikerer dysfunktion af kirtlen;
  • TTG fremstilles af hypofysen og er nødvendig for udviklingen af ​​fri T3, T4 og intern regulering af processerne i skjoldbruskkirtlen. Indekserne ligger normalt i området fra 0,3 til 4,0 μIU / ml, under graviditet 0,2 til 3,5 μIU / ml. Forhøjede niveauer af TSH indikerer binyre dysfunktion, hypertyreose, psykiske lidelser;
  • AT til TPO op til 30 IE / ml høje indekser kan indikere en autoimmun sygdom, denne sygdom kaldes også Hashimoto thyroiditis, eller indikerer tilstedeværelsen af ​​onkologi.

Enhver, uanset køn og sundhedstilstand i en alder af over 40 år, skal nødvendigvis gennemgå en check hvert andet år hos en endokrinolog og tage en blodprøve for hormoner, indtil denne alder er tilstrækkelig en gang hvert femte år.

Hvem er i fare?

Først og fremmest er det kvinder og børn. Skjoldbruskkirtlen kræver særlig opmærksomhed under graviditet, amning og overgangsalderen. Personer, der er berettiget til skjoldbruskkirtel sygdomme, der bor eller opholder sig i nogen tid på steder med alvorlig forstyrret økologisk balance eller i områder, hvor den radioaktive baggrund er forhøjet.

I Den Russiske Føderation er iodmangel ikke blevet observeret i de fleste regioner, men i 30 regioner er jodmangel fastgjort. Hvilke administrative-territoriale enheder angår dem, er det nødvendigt og vigtigt at kende deres beboere.

Dette er republikken Komi, Sakha, Tyva, Karelen. Jod-mangel er observeret i Kabardino-Balkaria, Nordossetien, Kalmykia Udmurtien den Khanty-Mansiysk selvstyrende Okrug, Moskva og Moskva-regionen, St. Petersborg og Leningrad-regionen, Krasnoyarsk, i næsten alle centrale føderale distrikt og Tyumen, og Sakhalin og Novosibirsk regioner.

I disse områder anbefales det at spise iodiseret salt.

Ifølge WHO blandt endokrine sygdomme hører det første sted i distributionen til diabetes mellitus, den anden skjoldbruskkirtelsygdom. Pas på dig selv og vær god!

Thyroid-stimulerende hormon (TSH)

Thyroid stimulerende hormon (TSH) i blodet - en laboratorieindikator, der afspejler funktionerne i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. TTG opretholder et stabilt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket påvirker energi og plastisk metabolisme. Testen for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon udføres oftest i kombination med analyser for thyroxin og triiodothyronin. I endokrinologi er han en af ​​grundforskningen til diagnose og overvågning af sygdomsforløbet. Til analysen af ​​blod-TSH i blodet tages biomaterialet fra venen. Koncentrationen af ​​hormonet bestemmes i serum ved anvendelse af kemiluminescerende enzymimmunoassay. Normalt hos voksne er de opnåede værdier i området fra 0,3 til 4,2 μIU / ml. Undersøgelsens varighed overstiger ikke 1 dag.

Thyroid stimulerende hormon (TSH) i blodet - en laboratorieindikator, der afspejler funktionerne i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. TTG opretholder et stabilt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket påvirker energi og plastisk metabolisme. Testen for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon udføres oftest i kombination med analyser for thyroxin og triiodothyronin. I endokrinologi er han en af ​​grundforskningen til diagnose og overvågning af sygdomsforløbet. Til analysen af ​​blod-TSH i blodet tages biomaterialet fra venen. Koncentrationen af ​​hormonet bestemmes i serum ved anvendelse af kemiluminescerende enzymimmunoassay. Normalt hos voksne er de opnåede værdier i området fra 0,3 til 4,2 μIU / ml. Undersøgelsens varighed overstiger ikke 1 dag.

Thyroid-stimulerende hormon produceres af hypofysen - det er en lille kirtel placeret under cerebral cortex. Ifølge sin kemiske struktur er TSH et glycoprotein. Dens syntese og sekretion styres af hypothalamus thyrotropin-frigivende hormon. I kroppen giver det thyreoideastimulerende hormon et stabilt niveau af thyroxin og triiodothyronin. Deres produktion vedligeholdes i overensstemmelse med princippet om feedback: hvis mængden af ​​T3 og T4 er reduceret, og der er risiko for hypothyroidisme, sekretionen af ​​TSH i blodet stiger, det stimulerer skjoldbruskkirtlen, niveau af hormoner til det normale. Omvendt, hvis niveauet af T3 og T4 øges, og der er risiko for hyperthyroidisme, reduceres udskillelsen af ​​TSH, skjoldbruskkirtlen stimuleres ikke yderligere og producerer færre hormoner.

hypofyse patologi kan føre til en forøgelse eller reduktion af TSH-niveauet i blodet, hvilket afspejles i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, provokerer udseendet af symptomerne på hypothyroidisme eller hyperthyreoidisme. Derudover er mængden af ​​thyroidstimulerende hormon ændringer i sygdomme i hypothalamus, når brudt tireoliberina syntese eller trh - TSH sekretion stimulator. Inden norm niveau thyrotropin varierer i løbet af dagen, den maksimale mængde hormon frigives i perioden fra klokken 2 til klokken 8, minimum - 5 til 6 kl. Koncentrationen af ​​hormonet svinger, når søvn-vækkelsessystemet er forstyrret, kropstemperaturen sænkes og under stressede forhold. I kliniske laboratorier bestemmes niveauet af TSH i serum af venøst ​​blod ved anvendelse af metoden for immunokemiluminescensanalyse. Denne undersøgelse er en af ​​de vigtigste laboratorietest i endokrinologi. Desuden anvendes den som en yderligere diagnostisk metode i pædiatri, gynækologi, neurologi og kirurgi.

vidnesbyrd

Analysen af ​​TTG i blodet bruges til at vurdere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Undersøgelse udpeges i de tilfælde, hvor det er nødvendigt at identificere overtrædelser i produktionen af ​​thyroxin og triiodothyronin, at overvåge effektiviteten af ​​behandling af skjoldbruskkirtlen sygdomme, for at fastslå årsagen til kvindelig infertilitet. Bestemmelse af niveauet af thyroideastimulerende hormon vist i mistanke hyperthyroidisme grundlag for analyse formål tjene patientklager af svaghed, træthed, tachycardi, angst, vægttab, søvnløshed, tremor, diarré, øget lysfølsomhed, hævelse omkring øjnene. En anden almindelig betegnelse for studiet af TSH-niveauet i blodet er hypothyroidisme, en sygdom manifesteret ved ødem, svaghed, træthed, forstoppelse, tør hud, svigt i menstruationscyklus. Risikoen for at udvikle hypothyroidisme er særlig høj hos kvinder under graviditeten, så denne analyse udføres som led i en screeningsundersøgelse af denne kategori af patienter i første trimester.

Inden for rammerne af en kompleks hormonal undersøgelse er TSH i blodet tildelt til infertilitet, amenoré, nedsat seksuel lyst, nedsat erektilfunktion, hyperprolactinæmi, alopeci. For børn er denne test indikeret for tidlig diagnosticering af skjoldbruskkirtlernes dysfunktion, den bruges til nedsat mental og fysisk udvikling såvel som for andre symptomer, der er karakteristiske for hyper- og hypothyroidisme. Bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​TSH i blodet udføres periodisk til overvågning af skjoldbruskkirlsygdomme. Afhængigt af typen af ​​patologi og arten af ​​kurset udføres undersøgelsen med en anden frekvens: fra flere gange om måneden til 1 gang om 2-3 år.

Analysen af ​​TSH i blodet er en meget følsom og meget specifik test, der gør det muligt at opdage abnormiteter i reguleringen af ​​skjoldbruskkirtelaktivitet. Denne undersøgelse angiver imidlertid ikke årsagen til patologien, så det udføres normalt i forbindelse med definitionen af ​​thyroxin og triiodothyronin. Når analysen er tildelt, tages der også højde for, at sådanne faktorer som akutte infektioner, postoperative tilstande, autoimmune sygdomme, stress kan påvirke den endelige indikator signifikant og reducere dets informative værdi.

Forberedelse til analyse og prøveudtagning

Niveauet af TSH bestemmes i serum taget fra venen. For at resultatet af undersøgelsen skal være den mest præcise, er det nødvendigt at følge anbefalingerne til proceduren for prøveudtagning af biomaterialet. Som mange andre hormoner er TSH udsat for daglige udsving. Dens koncentration spidser om natten og tidligt om morgenen, så blod er taget til middagstid. I de fleste laboratorier udføres proceduren fra 8 til 12 timer. Indtagelse af mad har ingen effekt på TSH i blodet, men en fødevare komponent kan påvirke reagenserne, anbefales det at afgive blod på tom mave, og i 1-2 dage for at lægge fødevarer med et højt indhold af fedt og alkoholholdige drikkevarer. Koncentrationen af ​​hormonet påvirkes af intens fysisk stress og følelsesmæssig stress. Disse faktorer bør også udelukkes mindst 24 timer før analysen. I 1-2 timer før proceduren er det nødvendigt at afstå fra at ryge. I 1-2 uger er det nødvendigt at diskutere med lægen afskaffelsen af ​​de indtagne lægemidler, da nogle af dem, især steroid- og thyroidhormoner, påvirker resultatet af undersøgelsen.

For at bestemme niveauet af TSH i blodet udføres dets hegn fra venen. Undersøgelsen udsættes for serum opnået ved centrifugering af det primære biomateriale. I øjeblikket anvender laboratorier metoden til kemiluminescerende immunoassay. Det er baseret på, at serumet kombinerer med antistoffer, der er specifikke for TSH og mærket enzym. Herefter reagerer de dannede "antigen-antistof" -komplekser med substratet, som et resultat af hvilket luminescenskvanta udledes. De fastgøres af en speciel enhed, på basis af disse parametre bestemmes mængden af ​​TSH i blodet. Resultaterne af analysen fremstilles sædvanligvis til den næste dag efter bloddonation.

Normale værdier

Antallet af TSH i blodet er højere ved fødslen og falder gradvist til 20 år. Normalt er børn under 4 måneder med plasmahormonkoncentration 0,7-11 μIU / ml, fra 4 måneder til 1 år - 0,7-8,35 μIU / ml, fra 1 år til 7 år - 0,7- 6 μIU / ml, fra 7 til 12 år - 0,6-4,8 μIU / ml, fra 12 til 20 år - 0,5-4,3 μIU / ml. Hos voksne patienter ligger referenceværdier fra 0,3 til 4,2 μIU / ml. Ved fortolkningen af ​​resultaterne er det vigtigt at huske, at laboratoriepræstationsindikatorerne kan variere, da de afhænger af de specifikke egenskaber ved reagenser og udstyr, der anvendes. Derfor skal de opnåede værdier korreleres med dem, der er angivet i afsnittet "referenceværdier" på resultatformularen. Fysiologisk stigning i blodets TSH-niveau forekommer i tredje trimester af graviditeten, og et fald kan skyldes intens fysisk anstrengelse, stress og en tæt diæt.

Forøgelse i niveauet af TTG

Hovedårsagen til stigningen i niveauet af TSH i blodet er primær hypothyroidisme. Sygdommen udvikler sig på grund Hashimotos thyroiditis, en utilstrækkelig jod indtag, arvelige sygdomme i strid med syntesen af ​​hormoner, fødselsdefekter i strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen, thyroidektomi. Derudover kan mængden af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon forøges på grund af en hypofysetumor, for eksempel thyrotropinom eller basofil adenom. Sommetider stiger dets sekretion med udviklingen af ​​ektopiske neoplasmer i lungen eller brystet. Andre årsager til forøgelse TSH-niveauet i blod indbefatter opsvingsfasen efter langvarig fysisk sygdom, nedsat følsomhed til T3 og T4, adrenal insufficiens, præeklampsi, psykiske sygdomme, forgiftning blyforbindelser. Stigninger i blod hormon indhold af beta-blokkere, neuroleptika, stråleuigennemtrængelige midler, clomiphen, antiemetika, antikonvulsive og iodholdige lægemidler.

Mindsket niveau af TSH

En af hovedårsagerne til et nedsat niveau af TSH i blodet er primær hyperthyroidisme. Det udvikler sig hos patienter med Basis sygdom, giftig multinodulær goiter, giftig adenom, autonomt fungerende skjoldbruskkirtlenoder. Derudover forøgelse af koncentrationen af ​​T3 og T4, reduktion af thyroidstimulerende hormon observeres i hyperthyroidisme, graviditet, kunstig hypothyroidisme, foranlediget af for eksempel modtagelse af thyroxin. En anden grund til faldet i niveauet af TSH i blodet er et fald i hypofysenes aktivitet. Hormonsekretion er reduceret traume hypofyse, hypothalamus-hypofyse svigt på grund af infektionssygdomme, medfødte misdannelser. Når der modtages kortikosteroider, dopamin, thyroxin, triiodthyronin, cytotoksiske lægemidler, beta-agonister, heparin, acetylsalicylsyre nedsætter produktionen af ​​dette hormon.

Behandling af abnormiteter

Analyse for TSH i blodet er en af ​​de grundlæggende metoder til at studere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Hans resultater er efterspurgte på mange områder af medicin, især i endokrinologi. Hvis de modtagne indikatorer ikke svarer til normen, skal læge-endokrinologen eller den specialist, der sendes til analyse, kontakte lægen for en forklaring på årsagen til afvigelsen og udnævnelsen af ​​behandlingen. Undgå indflydelse af fysiologiske faktorer på koncentrationen af ​​hormonet i blodkassen ved at følge alle regler for forberedelse til proceduren for blodprøveudtagning. Det er vigtigt at udelukke tung fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress, nægter at overholde stive kostvaner.

Analyser for skjoldbruskkirtelhormoner

Hormonerne i skjoldbruskkirtlen tilhører højt aktive biologiske stoffer fra antallet af personer i kroppen. De er dannet på to steder: skjoldbruskkirtlen og hypofysen. Den mindste forstyrrelse af deres arbejde kan føre til katastrofale konsekvenser for helbredet. For at genoprette sund funktion af skjoldbruskkirtlen er det først og fremmest nødvendigt at straks aflevere tests for hormoner.

Indikationer for udnævnelse af en hormonel blodprøve

Hvorfor donere blod til skjoldbruskkirtelhormoner? Hos mennesker er disse vigtige hormoner som thyroxin, TSH og triiodthyronin produceres af skjoldbruskkirtlen. Forøgelse eller sammentrækning i blodet af deres tal indikerer tilstedeværelsen af ​​visse kirtlerfejl. Men før lægen skal afgive test, skal lægen sørge for, at der er gode grunde til det. Indikationen kan være:

  • Barnløshed.
  • Impotens eller nedsat lyst.
  • Påvisning af hypo- eller hypertyreose.
  • Forskning i diffus goiter.
  • Manglende intellektuel udvikling hos børn.
  • Forsinket pubertet hos unge.
  • Struma.
  • Allopeci eller alopeci.
  • Arytmi.
  • Fravær eller fejl i menstruationscyklussen hos kvinder.

Hvilke tests gives til thyreoideahormoner

Når du udnævner en læge til at tage blodprøver, bør du vide, hvilke hormoner der specifikt skal undersøges. Dette vil hjælpe med at få fuldstændige oplysninger til at bestemme den nøjagtige diagnose og vil spare penge ved at reducere antallet af analyser til det ønskede nummer. Så hvis blodet overgives til den indledende analyse (hvis patienten har nogen klager over helbredet), foreskrive en undersøgelse af sådanne hormoner som:

  • TTG.
  • Gratis T4.
  • Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase.
  • Gratis T3.

Hvis blod udleveres, når man mistænkes for at have en thyrotoksysygdom, undersøges de samme hormoner som under den primære analyse plus antistoffer mod TSH-receptorer. I de tilfælde, hvor lægen blev ordineret behandling af hypothyroidisme ved hjælp af tyroxin, indbefatter undersøgelsen af ​​patienten en blodprøve for kun to hormoner i skjoldbruskkirtlen - TTG og fri T4.

Forklaring af thyroidhormonanalyser

Ansøgningsskemaet indeholder følgende noteringer:

  • T4 fri er et hormon, der er ansvarlig for den normale metabolisme af proteiner. Hvis T4-indekset hæves, vil der blive aktiveret iltabsorption, og metabolismen vil blive accelereret. Ved hjælp af dette stof diagnosticeres sygdomme som giftig goiter, hypothyroidisme mv.
  • T3 fri stimulerer de metaboliske processer af kropsvæv og absorptionen af ​​ilt af dem.
  • TTG produceres af hypofysen og er vigtig for at stimulere fremkomsten og udskillelsen af ​​fri T3 og T4. På grund af denne indikator bestemmes hyper- og hypothyroidisme.
  • Antistoffer mod thyroglobulin er forholdet mellem antistoffer og mængden af ​​protein i skjoldbruskkirtlen. Proteinet tjener som byggemateriale i dannelsen af ​​TSH og thyroidhormoner.

Når skjoldbruskkirtlen bliver mere aktiv, begynder de opførte hormoner at blive produceret i forøgede mængder. Resultatet kan være udvikling af hyperthyroidisme - accelereret metabolisme, der er ledsaget af hjertebanken, svedeture, rystelser, hurtigt vægttab. Sådanne symptomer er ikke sjældne hos patienter med diffus goiter af toksisk art, med thyroiditis eller hormonproducerende tumorer i skjoldbruskkirtlen. På grund af rettidig analyse i et tidligt stadium er det muligt at diagnosticere en autoimmun sygdom.

Hormonal norm

For at den menneskelige krop skal fungere normalt, skal der være en tilstrækkelig mængde hormoner i blodet. Det er klart, at deres niveau kun er muligt ved levering af lymfe. Det mest præcise er resultatet baseret på radioimmunoassay. På grund af vanskelighederne ved at anvende radioaktive isotoper bruger et større antal laboratorier imidlertid enzymimmunassayet eller ELISA til forskning. Omtrentlige normer af hormoner er sådanne indikatorer:

  • T3 - fra 2,6 til 5,7 pmol / l.
  • T4 - fra 9,0 til 22,0 pmol / l.
  • TTG - fra 0,4 til 4,0 mU / l.
  • АТ-ТГ - fra 0 til 18 U / ml.
  • AT-TPO - mere end 5,6 U / ml.

Afvigelser fra hormonstandarden

Mulige dårlige resultater af test for skjoldbruskkirtelhormoner kaldes abnormiteter. Sådanne tilfælde indbefatter et fald i kirtelens funktion (hypothyroidisme), der manifesteres på grund af mangel på jod eller andre vigtige stoffer i patientens krop. Til færre hyppige årsager til forekomsten af ​​sådan dysfunktion bære mangel på tildeling TTG eller modtagelse af nogle præparater, for eksempel Kordarona. I en tidlig alder fremkalder hypothyroidisme en forsinkelse i vækst eller mental udvikling, hos voksne ledsages det af myxedem.

Analyser for skjoldbruskkirtelhormoner under graviditet

Hormoner shchitovidki har en alvorlig virkning på den menneskelige krop. De regulerer metabolisme, modning af organer og væv, forudbestemmer deres funktionelle aktivitet. Under intrauterin vækst af barnet er hormoner vigtige for den normale udvikling af sådanne systemer og organer som det nervøse, seksuelle, kardiovaskulære system, det vestibulære apparat og andre. I de første 3 år af barnets liv er stabiliteten af ​​moderens skjoldbruskkirtler meget vigtig for dannelsen af ​​hjernen, senere - for at bevare og udvikle intellektet.

I løbet af svangerskabsperioden er det ekstremt vigtigt for en kvinde at nøje overvåge sin hormonelle baggrund og funktionen af ​​det endokrine system. Dette skal ske i det mindste indtil den 10. uge af graviditeten. Hvordan man tager et assay for skjoldbruskkirtlen hormoner under graviditet? Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke enhver fysisk aktivitet 2-4 dage før kontakt med laboratoriet. Blod på TTG tages på en tom mave om morgenen. Hvis lægerne ønsker at følge ændringerne på hormonniveauet, gives analysen flere gange på samme tid på dagen.

Hvordan man forbereder sig på testen for hormoner

For at opnå et pålideligt, maksimalt nøjagtigt resultat bør du på forhånd forberede tyreoideahormonanalyser. Ifølge reglerne er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der indeholder hormoner, mindst en måned før du tager blod. Hvis patienten tager medicin, der indeholder jod, er det værd at fortælle den behandlende læge og afbryde deres aftale flere dage før bloddonation. Bemærk, at lymfekernen på hormonerne tages unormalt tidligt om morgenen på tom mave (efter middagen skal passere mindst 10 timer).

Resultaterne af undersøgelsen kan påvirkes af stress, så når du planlægger en tur til klinikken, skal du give dig psyko-følelsesmæssig, fysisk komfort - bliv rolig, undgå overkøling eller overophedning. En uge før bloddonation helt udelukker enhver form for fysisk aktivitet. Hvis du undergår en primær kontrol af niveauet af hormoner, i 2 uger, kassere eventuelle lægemidler, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Det anbefales at afvise at tage kortikosteroider, aspirin, orale præventionsmidler, beroligende midler.

På hvilken dag i cyklen skal jeg tage prøver for kvinder

Kvinders menstruationscyklus har ingen effekt på niveauet af TSH og andre skjoldbruskkirtelhormoner, så det er ligegyldigt hvilken dag du beslutter at gå til klinikken. Doner blod for hormoner (calcitonin, TSH, antistoffer, T3, T4) for mænd og kvinder lov til at gøre enhver dag. Hvor meget analyse er gjort? Afhængigt af de forskningsmetoder, som klinikker bruger, vil resultatet være klar inden for to til syv dage.

Fast eller ej

"Er det værd at spise før du giver en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner?" - Dette spørgsmål bliver ofte stillet af patienterne. I nogle klinikker tages analysen for T4, TTG, T3 og calcitonin som en tom mave og nr. Derudover kan bloddonation udføres i sådanne institutioner ikke kun om morgenen, men på noget andet tidspunkt på dagen. Med hjælp fra det nyeste udstyr kan private læger bestemme det nøjagtige niveau af hormoner uanset deres udsving i løbet af dagen. Men i de fleste betalt klinikker og offentlige hospitaler tages blod udelukkende på en tom mave fra 8 til 10 am.

Omtrentlige omkostninger ved analyser

For enhver patient, der har brug for at donere blod til at bestemme hormonniveauet, er prisen den vigtigste faktor ved valg af klinik. Et andet vigtigt aspekt, der påvirker valget, er imidlertid kvaliteten af ​​laboratoriemetoden og lægenes professionalisme. Det er bedre at undgå både meget billige klinikker og for dyre, da de i den første ikke garanterer en høj nøjagtighed af forskningen. For det andet - en uforholdsmæssig høj pris svarer ofte ikke til kvalitetsniveauet. Den gennemsnitlige omkostninger ved forskning i russiske klinikker er som følger:

  • Fri og almindelig T4, T3, TTG - ca. 300 rubler hver.
  • Thyreoglobulin - 450-550 rubler.
  • Antistoffer til TG og TPO - for 400-450 rubler.
  • Calcitonin er ca. 750 rubler.
  • Antistoffer mod TSH-receptorer er 900-1100 rubler.

Oplysningerne i denne artikel er kun til orienteringsformål. Materialerne i artiklen kræver ikke selvstændig behandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og give råd om behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den enkelte patient.

Hvor meget går analysen af ​​mt 3 t4

Kode på formularen: 2.5. Optagelsestid: 1 dag

  • Blod venøs 200

beskrivelse

TSH (thyroid stimulerende hormon) Er et hormon syntetiseret af den forreste hypofyse.

Hovedfunktionen er reguleringen af ​​skjoldbruskkirtlen.

TSH hormon stimulerer syntesen af ​​T3 og T4 thyreoideaceller og udvinding dem i blodet (ca. hormoner T3 (delt, gratis) T4 (delt, fri) cm. Detaljer i de respektive sektioner). En stigning i niveauet af TSH i blodet indikerer en utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, dvs. hypothyroidisme. Et vigtigt er, at denne indikator reagerer på et fald kirtel først, ofte på subkliniske stadier af sygdommen, når T3 og T4-niveauer i blodserum mere normal.

Derfor er overvågning af hormonet TSH i blodet obligatorisk for patienter med enhver patologi af skjoldbruskkirtlen, og især for dem, der får behandling herfor.

Årsagerne til at hæve hormonet TSH i blodet:

  • tilstand efter operation på skjoldbruskkirtlen (fjernelse, resektion af kløften);
  • nogle typer thyroiditis;
  • skjoldbruskkræft (ikke altid);
  • en overdosis af thyreostatiske lægemidler (mercazolyl, etc.);
  • tumor i hypofysen (i dette tilfælde er et højt niveau af TSH forbundet med frigivelsen af ​​overskydende celler i blodet af tumorceller);
  • TTG-producerende svulster i lungerne, brystkirtlen.

Reduktion i niveauet af hormonet TSH i blodet:

indikerer hyperthyroidisme og er oftest forbundet med nodulær eller diffus toksisk goiter, overdosis af lægemidler indeholdende thyroidhormoner (L-thyroxin, etc.). Det er muligt at reducere niveauet af TSH på baggrund af akut thyroiditis, skjoldbruskkræft, tumor eller traume i hypofysen med tab af dets hormonproducerende funktion. Hos patienter med Isenko-Cushing-syndrom eller som tager glukokortikoidlægemidler, observeres også et lavt niveau af TSH ofte.

Sådan forbereder du "Analyse af TTG":

Blod til hormonelle studier skal gives på tom mave om morgenen. Hvis dette ikke er muligt, kan nogle hormoner donere blod efter 4-5 timer efter sidste måltid på dagen / aftenen (med undtagelse af de undersøgelser, der blod skal behandles strengt om morgenen). 1 dag før studiet kræver psyko-følelsesmæssig og fysisk komfort (en stille tilstand uden overophedning og hypotermi).

Ved primær kontrol af niveau TTG: i 2-4 uger før undersøgelsen (efter samråd med den behandlende læge) afskaffe brugen af ​​stoffer, der påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Til behandlingskontrol: Undgå lægemidler på dagen for undersøgelsen, og sørg for at informere administratoren / sygeplejersken om ordren.

Hvis du tager anden medicin: Aspirin, beroligende midler, kortikosteroider, orale præventionsmidler, informerer også administratoren / sygeplejersken om ordren. Detaljerede anbefalinger om, hvordan man forbereder sig til blodprøven for hormonet TSH og andre undersøgelser (hormoner) er tilgængelige på stedet i afsnittet "Forberedelse til analyse."

Find en komplet liste over undersøgelser og find ud af, hvilke tests for skjoldbruskkirtelhormoner du skal bruge i tillæg, du kan i afsnittet "Hormoner."

Særlige instruktioner: I primær kontrol bør thyroideahormonniveauerne afbrydes lægemidler, der påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen i 2-4 uger før undersøgelsen (efter samråd med din læge). Ved kontrol behandling: eliminere administration af lægemidler i undersøgelsen dag og være sikker på at nævne det i form af vejledning (også notere oplysninger om modtagelse af andre lægemidler: aspirin, beroligende midler, kortikosteroider, orale kontraceptiva).

ALMINDELIGE BESTEMMELSER FOR FORBEREDELSE FOR FORSKNING:

1. For de fleste undersøgelser anbefales blodet til at tage morgen mellem 8 og 11 timer fastende (mellem det sidste måltid og blodet skal være mindst 8 timer, vand kan drikkes som sædvanlig), dagen før undersøgelsen lys middag med begrænsning modtagelse af fedtholdig mad. Ved forsøg til infektion og nødundersøgelser er det tilladt at donere blod 4-6 timer efter det sidste måltid.

2. ADVARSEL! Særlige regler for fremstilling af en række tests: streng faste, efter en 12-14 timers faste, bør du donere blod til G-17, lipidprofil (kolesterol, total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-cholesterol, VLDL-cholesterol, triglycerider, lipoprotein (a), apolipo-proten A1, apolipoprotein B); glukosetolerancetest udføres om morgenen på tom mave efter 12-16 timers fastning.

3. På tærsklen til undersøgelsen (inden for 24 timer) udelukker alkohol, intens fysisk aktivitet, tager medicin (som aftalt med lægen).

4. 1-2 timer før levering af blod for at afstå fra at ryge, drik ikke juice, te, kaffe, du kan drikke stillevand. Eliminer fysisk stress (kører, hurtige klatretrapper), følelsesmæssig ophidselse. 15 minutter før blodet anbefales at hvile, roligt ned.

5. Donér ikke blod til laboratorietests umiddelbart efter fysioterapi, instrumentale undersøgelser, røntgen- og ultralyd, massage og andre medicinske procedurer.

6. Ved overvågning af laboratorieparametre i dynamik anbefales det at udføre gentagne undersøgelser under de samme betingelser - i et laboratorium at tage blod på samme tid på dagen,

7. Blod til forskning skal tages inden starten af ​​medicin eller ikke tidligere end 10-14 dage efter deres tilbagetrækning. For at vurdere kontrollen af ​​effektiviteten af ​​behandlingen med enhver medicin er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse 7-14 dage efter den sidste administration af lægemidlet.

Hvis du tager medicin, skal du sørge for at underrette din læge.

№56, thyrotropisk hormon (TSH, thyrotropin, thyroidstimulerende hormon, TSH)

TTG er et glycoprotein med en molekylvægt på ca. 28 kDa. Det er syntetiseret i den forreste hypofyse. Aktiverer produktionen og sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (thyroidhormon), initierer cellevækst og mitotisk aktivitet af skjoldbruskkirtlen celler. Syntese og sekretion af TSH stimuleres af trh, hypothalamus som reaktion på et fald i niveauet af cirkulerende thyroideahormoner. TSH niveau er omvendt logaritmisk funktion af koncentrationen T4: T4 med stigende niveauer af TSH produktion reduceres, samtidig med at niveauet af T4 output TTG kompenserende stiger, hvilket bidrager til at opretholde koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner af den ønskede højde. TSH udskillelse påvirkes af forskellige mekanismer og neuronale ændringer under søvn, sænke temperaturen, en ikke-specifik stress. TSH koncentrationer typiske døgnets udsving: de højeste værdier TTG blodet når til 2-4 timer om natten, er et højt niveau i blodet opretholdes indtil 6-8 morgenen, forekommer TTG minimumsværdier i 17-18 timer. Referenceværdierne for TSH, givet nedenfor, er anvendelige til ambulante patienter i et tidsrum på fra 8 til 18 timer. Den normale rytme forstyrres sekretion af thyrotropin i vågenhed i løbet af natten.

Når symptomatisk primær hypothyroidisme (dvs. læsion skjoldbruskkirtel niveau, hvilket fører til en reduktion i dets funktion..) - der er en signifikant stigning i baggrundsniveauet TTG lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner. Primære hyperthyroidisme, derimod, er forbundet med nedsat eller upåviselige niveauer af TSH og høj thyreoideahormon. Bestemmelse af TSH-niveauet og kan detektere subklinisk fase thyroideasygdomme, thyroideahormon når koncentrationen opretholdes selv regulatoriske mekanismer inden for referenceområdet. Normalt anvendes TTG ved en screening af skjoldbruskkirtlen som en enkelt test eller i kombination med bestemmelsen af ​​fri T4.

Modtagelse af præparater af en thyroxin på tærsklen til en fangst af et blod til forskning påvirker ikke koncentrationen af ​​TSH. Normalisering TSH niveauer under substitutionsterapi af hypothyroidisme L-thyroxin præparater er hurtige (inden for få uger eller måneder), som udtrykt i kronisk hypothyroidisme udvikler tireotrofov hyperplasi. Paradoksale kombination - et højt niveau af TSH og fri T4 højt niveau - i denne periode er kunstigt fremkaldt (iatrogen) state. Gentagne undersøgelser TSH-koncentrationen for at overvåge behandling udføres med fordel tidligst 6 uger efter en ændring i dosis eller type medicin.

Når den sekundære og tertiære hypothyroidisme relateret til hypofysen nyrefunktion på grund af patologi hypofysen og hypothalamus, signifikant reducerede niveauer af T3 og T4 er kombineret med normale eller let forhøjede TSH-niveauer, der i sådanne tilfælde har reduceret biologisk aktivitet. Sjældne kliniske tilfælde af sekundær hyperthyroidisme kan være en konsekvens af TSH-udskillende tumorer.

Alvorlige sygdomme, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtelpatologi, kan forårsage en midlertidig ændring i koncentrationen af ​​TSH. Årsagen kan være brugen af ​​stoffer eller selve sygdommens virkninger. Normalt er der et fald i niveauet af TSH i den akutte fase af sygdommen og en lille stigning i niveauet af nyttiggørelse. Hvis det er nødvendigt, anbefales det i sådanne tilfælde at fokusere på det udvidede referenceområde for TSH (0,02-10 mU / L) og anvende et sæt TSH- og T4-test (eller gratis T4).

Fysiologiske ændringer i koncentrationen af ​​TSH noteres under graviditeten. Høje koncentrationer af choriongonadotropin, som har en vis strukturel lighed med TSH, kan udøve en stimulerende virkning på syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. I graviditetens første trimester er der en midlertidig stigning i T4-indholdet og et fald i niveauet af TSH. Under II og III trimesterne vender TSH-niveauet tilbage til normal. Forhøjede niveauer af TTG i de tidlige stadier af graviditeten kan tale om morens skjulte hypothyroidisme, potentielt farlig for fostrets udvikling.

Thyroidhormonanalyse

Generelle oplysninger

Et organ som skjoldbruskkirtlen eller endokrin kirtel har en række væsentlige funktioner i livscyklus er ikke kun mennesker, men også hvirveldyr chordater.

Shchitovidka arbejder ud iodothyronin (jod indeholdende hormoner), er et "repository" iod i kroppen, og deltager også i syntesen hormon T4 (thyroxin eller tetraiodthyronin) og T3 (triiodothyronin).

Når den korrekte funktion af et organ, såsom skjoldbruskkirtlen er brudt, forekommer der også en overhængende fejl i de metaboliske processer, forekommer hvert sekund i vores krop.

Et sådant vigtigt hormon for knoglesystemet, som calcitonin, deltager i restaurering af knogler og forhindrer deres ødelæggelse, produceres netop af skjoldbruskkirtlen. Og det er kun en lille del af, hvad skjoldbruskkirtlen gør for det fulde og sunde liv for ikke kun mennesker, men også dyr.

Thyreoideahormoner

Vi gør opmærksom på en række generelle begreber i relation til arbejdet i denne krop som en endokrine kirtel, før du går videre til den umiddelbare overvejelser af skjoldbruskkirtelhormoner og deres rolle i menneskers liv. Så skjoldbruskkirtlen er måske den største (vægt ca. 20 g) organ fra alle ind i endokrine system.

Den er placeret på nakken under skjoldbruskkirtlen foran luftrøret og har formen af ​​en sommerfugl. Orgelet består af lobber forbundet med skjoldbruskkirtlenlobus uhyggelig, lobus dexter). Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, såvel som dens vægt, er rent individuelle parametre.

Ifølge gennemsnit data skjoldbruskkirtlen af ​​en voksen kan veje mellem 12 og 25 g kropsvolumen hos kvinder er ca. 18 ml, og den mandlige del af befolkningen - op til 25 ml. Desuden kan kvinder observere afvigelser fra den normale størrelse af denne krop. Denne tilstand betragtes som en bred vifte af normen og skyldes menstruationscyklus og andre funktioner.

Som nævnt tidligere er skoldbrusens vigtigste "arbejde" syntesen af ​​to klasser af hormoner, som er uundværlige for en persons normale liv. I kroppens celler produceres: triiodothyronin og thyroxin. Disse biologisk aktive hormonforbindelser henviser til iodthyronin.

Hormoner deltager i processerne for energi og stofudveksling og styrer også modning og vækst af organer og væv.

Parafollikulære organ C-celler (del af det diffuse endokrine system) er ansvarlige for hormonet calcitonin - en forbindelse tilhørende en klasse af polypeptider.

Dette stof er en uundværlig deltager i udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Uden dette hormon kan det menneskelige knoglesystem ikke udvikle sig og vokse korrekt.

I tilfælde af, at skjoldbruskkirtlen producerer en lille mængde over de udpegede hormoner, udvikler en sygdom hypothyroidisme. I dette tilfælde er der en fejl i det endokrine system og som følge heraf i andre beslægtede mekanismer i kroppen.

Overabundance (tyreotoksikose eller hyperthyroidisme) af de samme hormoner - dette er den samme alvorlige afvigelse fra normen, hvilket medfører udvikling af en række komplekse sygdomme. Læger sat de gennemsnitlige thyreoideahormoner satser for voksne og børn, afvigelse fra hvilket vil signalere om sundhedsrisici fejl i den måde, det endokrine system, som omfatter ikke blot skjoldbruskkirtlen, men andre organer:

  • hos mænd - hypofyse, adrenaler og testikler;
  • hos kvinder - epifysen, tymus, pankreas og æggestokke.

Når niveauet thyroid hormon TTG og T4 i norm, og også der er ingen afvigelser og med værdi triiodothyronin, så fungerer det hormonelle system sandsynligvis i normal tilstand.

Forklaring af blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner

Sørg for at bestå en blodprøve for thyreoideahormoner, hvis:

  • diagnosticering af skjoldbruskkirtel sygdomme udføres;
  • kontrol med effektiviteten af ​​behandling af sygdomme, der påvirker patientens endokrine system
  • fundet atrieflimren;
  • patienten er diagnosticeret seksuel dysfunktion;
  • børn har symptomer mental retardation;
  • kraftigt forøget eller omvendt faldt en persons legemsvægt
  • der er tegn adenomer af hypofysen;
  • der er et fald i seksuel lyst;
  • behandlingen amenorré (funktionsfejl i menstruationscyklussen) og barnløshed;
  • patienten lider hårtab.

Alle de ovennævnte betingelser i kroppen er direkte relateret til arbejdet i et sådant organ som skjoldbruskkirtlen.

På reglerne for levering af analysen og hvilke skjoldbruskkirtel hormoner til at udlevere kvinden, manden eller barn med mistanke om eller at sygdommen, fortæller endokrinolog (en specialist på det endokrine system).

I analysen af ​​analyserne sammenlignes de normale parametre for thyroidhormonerneTTG, T4, FT4, T3, FT3) og andre vigtige indikatorer (AT kTPO, AT kTG, thyreoglobulin) for et bestemt køn og en alder af en person og værdierne for den pågældende patient.

Hvis indikatoren af ​​et hormon forøges eller formindskes, kan en endokrinolog stille en diagnose, så ordinere behandling eller om nødvendigt at sende en mand til yderligere screening.

fuld navn hormon

  • for mænd 60,77-136,89 nmol / l;
  • for kvinder 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel over normer for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder:

Reglerne for hormonelle blodprøver

For at resultatet af analysen skal være korrekt, skal du vide, hvordan du korrekt donerer blod til thyroidhormonerne. Forberedelse til analysen er bedre at starte på forhånd. Hvis dette ikke forværrer forekomsten af ​​de eksisterende sygdomme, anbefales det at en måned før undersøgelsen anbefales at opgive lægemidler indeholdende skjoldbruskkirtelhormoner. Ca. et par uger før testen skal stoppe med at drikke iodtilskud.

At overdrage biomaterialet, både for undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og for andre blodprøver, bør være strengt på en tom mave.

Ellers vil slutresultatet blive forvrænget, og eksperten vil fejlagtigt dechiffrere analyseindikatorerne.

I 24 timer (minimum) før studiet skal ikke deltage i sport og også drikke alkoholholdige drikkevarer.

Før proceduren ikke anbefales at ryge, og også gøre radioisotop scanning, ultralyd (i det følgende benævnt ultralyd), såvel som biopsi.

Hvordan man tager analysen for at få det rigtige resultat, fandt vi ud af. Nu kan du svare på spørgsmålet om, hvor meget denne undersøgelse koster. Normalt afhænger prisen på analyse for skjoldbruskkirtelhormoner af udførelsesstedet og resultaternes beredskabstid. Det er værd at bemærke, at analysen kan indsendes til folkesundhedsinstitutioner gratis, for eksempel hvis patienten er på konto af en endokrinolog, eller han er forberedt på operation.

Men oftest statlige medicinske institutioner gør ikke en fuld gratis prøveversion af thyreoideahormoner gratis. De private medicinske centre af denne forskning, i gennemsnit vil koste 2500-3000 rubler, det hele afhænger naturligvis af mængden af ​​disse hormoner, samt på hastigheden af ​​resultaterne.

Thyreoideahormoner

Lad os se nærmere på de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen og deres afgørende rolle i livscyklusen. Hvilke hormoner shchitovidki ske, og for hvad de reagerer i en organisme? Thyreoideahormoner - Det er intet som derivater af sådanne aminosyrer, hvordan tyrosin (alfa-aminosyre).

Thyreoideahormoner producerer humant endokrine kirtler. Disse biologisk aktive forbindelser er iodineret og har fysiologiske egenskaber vigtige for den menneskelige krop. Thyroidhormoner indbefatter sådanne forbindelser som thyroxin og triiodothyronin.

Hovedformålet med disse hormoner er at stimulere den rette udvikling og vækst i kroppen. Desuden er thyroidhormoner uundværlige i sådanne processer som differentiering og vævsvækst. Thyroid hormoner øger kroppens behov for ilt. De påvirker arterielt tryk, og også, hvis det er nødvendigt, øge styrken og frekvensen af ​​hjerteslag.

Hertil kommer, at disse hormoner påvirker løbet af mentale processer, fremskynder dem, øger mental og motorisk aktivitet, niveauet af vågenhed, metabolisme og kropstemperatur.

Hæve niveauet glucose, skjoldbruskkirtelhormoner påvirker glukoneogenese, forekommer i leveren og derved hæmmer syntesen af ​​glycogen.

Disse hormoner er ansvarlige for harmonien i figuren, fordi de kaldes for at styrke processerne forfald af fedt (lipolyse) og forhindre overdreven dannelse og afsætning.

For metaboliske processer er thyroidhormoner af samme stor betydning. De har en anabole virkning ved små mængder på proteinmetabolismen, hvorved proteinsyntesen øges og bremsningen falder.

Som følge heraf opretholder kroppen en positiv nitrogenbalance. I det tilfælde, hvor det menneskelige blod indeholder en overvægt af skjoldbruskkirtelhormoner, de har det modsatte katabolisk virkning, hvilket forstyrrer kvælstofbalancen. Denne form for hormoner shchitovidki deltager i metabolismen af ​​vand, og påvirker også knoglemarven, hvilket forbedrer bloddannelsen af ​​røde blodlegemer (erythropoiesen).

Thyroxin (hormon T4)

Hvad er et hormon T4? Som du ved, hormoner T3 og T4 henvises til de vigtigste former for thyroidforbindelser, som blev diskuteret ovenfor. I sin essens thyroxin Er et hormon, der er inaktivt i biologisk forstand. Det refererer til nhormoner af triiodothyronin. Er produceret af T4 i follikulære skjoldbruskkirtlen celler.

Det er bemærkelsesværdigt, at thyroxin syntetiseres med deltagelse af et andet hormon - thyrotropin eller TTG.

T4 akkumuleres i skjoldbruskkirtlenes celler og har en længerevarende virkning på kroppen end andre hormoner.

Det er derfor, at det er afgørende for en person at levere et normalt niveau af thyroxin.

Hvis niveauet hormon T4 er forhøjet, så kræver denne tilstand en lægemiddelkorrektion for at undgå problemer ikke kun med skjoldbruskkirtlen, men hele det endokrine system.

Da kædereaktionen uundgåeligt mislykkes i andre organismer for livsunderstøttelse. overskud thyroxin forhindrer hans egen udgivelse. Hormonet går ikke ind i blodbanen og fortsætter med at akkumulere i skjoldbruskkirtlen.

Som følge heraf er der en afmatning i produktionen tiroliberina (TGH), hormonet af hypothalamus, såvel som hormon-TSG (thyroidstimulerende hormon adenohypophysis). De fleste tyroxiner i kroppen er "transporteret" i en forbunden form (fælles T4), men nogle af forbindelsen cirkulerer i fri form (gratis FT4).

Og så, T4 gratis, Hvad er dette hormon, for hvad thyroxinet i en organisme af personen svarer? Gratis thyroxin eller FT4 - Dette er det samme skjoldbruskkirtelhormon, hvis egenskab er, at den ikke binder til bærerproteinerne af biologisk aktive forbindelser gennem kroppens kredsløbssystem.

Hvad er hormonet ansvarligt for? T4 gratis? fordi, FT4 og T4 - Dette er stort set det samme hormon, de har lignende funktioner. Forskellen er kun i vejen for "bevægelse" af disse hormoner i kroppen. Thyroxin er ansvarlig for processen stofskifte og påvirker alle væv i menneskekroppen.

Måske den vigtigste funktion af gratis thyroxin det kan anses for at dette hormon i endokrine kirtler påvirker kvinders evne til at reproducere. Analysen for dette hormon er taget af alle uden undtagelse fremtidige mødre under graviditeten.

T4-norm for kvinder og mænd

I overensstemmelse med den etablerede generelle norm for frihormonet T4 hos mænd og kvinder, er værdien thyroxin bør ligge i området fra 9,56 til 22,3 pmol / l. Hos kvinder er normen for fri T4 af hormonet i området fra 120 til 140 nM / L ved af graviditeten.

I den normale tilstand kan normen for thyroxin fri for kvinder ligge i området fra 71,23 til 142,25 nmol / l. For sunde mænd er thyroxinnormen sat i området fra 60,77 til 136,89 nmol / l. Sådanne ret store mellemrum skyldes ikke kun køn, men også til en persons alder.

T4 og FT4 er indikatorer for det effektive arbejde i endokrine kirtler. Den største koncentration af thyroxin i blodet forekommer på tidspunktet fra kl. 08.00 til 12.00. Desuden betragtes det som normalt, hvis indholdet af hormonet øges i efteråret-vinterperioden.

Faldet i thyroxinniveau i blodet finder sted ca. kl. 23 om morgenen og op til 3 timer og også i sommersæsonen. Afvigelser fra de etablerede gennemsnitsværdier kan dog ikke kun opstå på tidspunktet for dagen og nogle gange året, men også af forskellige sygdomme. Lad os overveje de grundlæggende grunde, der medfører ændringer i niveauet af thyroxin.

Hvis den frie T4 er forhøjet i T4-analysen, indikerer dette udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Derudover kan den første årsag med den årsagssøgte stigning i niveauet af FT4 og T4 indikere optagelse af patienter med skjoldbruskkirtelhormonanaloger, orale præventionsmidler, metadon, prostaglandiner, Cordarone, Tamoxifen, radioaktive jodholdige stoffer, insulin og levodopa.

Reducering af thyroxin niveau i blodplasma taler om udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Hertil kommer, at hvis thyroxinfri sænkes, kan den tale om brugen i behandlingen af ​​lægemidler som: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac og propylthiouracil. Reducerede niveauer af FT4 og T4 kan indikere, at patienten tager antithyroid stoffer, anabolske lægemidler, steroider, diuretika, antikonvulsive og radiokontrastmidler.

Triiodothyronin (hormon T3)

triiodothyronin Er det andet skjoldbruskkirtelhormon, som udskilles i skjoldbruskkirtlen. Dette hormon er uløseligt forbundet med thyroxin, da det dannes som følge af forfald hormon T4. Selv om T3 fremstilles i forholdsvis små mængder, mener forskerne, at det er triiodothyronin, der kan betragtes som hovedforbindelsen i skjoldbruskkirtlen.

Som tidligere nævnt forgængeren T3 er thyroxin (hormon T4), som indeholder fire molekyler jod. Dette hormon produceres i store mængder af skjoldbruskkirtlen. Når et molekyle af jod forlader tyroxins sammensætning, er der en omdannelse af hormonet T4 til en fælles T3. Således erstattes et højaktivt stof med en mindre aktiv forbindelse.

Triiodothyronin er involveret i mange mekanismer i menneskekroppen.

Med sin biologiske essens er dette hormon "motoren" af vigtige livsstøtteprocesser. T3 er ansvarlig for stimuleringen af ​​nervøsitet, til omfordeling af energi og hjernens arbejde.

De generelle T3's normative indeks afhænger af årets tid såvel som på dennes alder.

Følgende normale indekser af triiodothyronin til mennesker er blevet etableret:

  • i en alder fra 1 til 10 år - fra 1,79 til 4,08 nmol / l;
  • i en alder fra 10 til 18 år - fra 1,23 til 3,23 nmol / l;
  • i en alder af 18 til 45 år - fra 1,06 til 3,14 nmol / l;
  • i en alder af 45 år og ældre - fra 0,62 til 2,79 nmol / l.

Hvad er dette hormon - T3 gratis?

Når ramte af hormonet T3 Fra skjoldbruskkirtlen til blodet binder det sig til proteiner, der "transporterer" det til andre organer. En sådan bundet triiodothyronin kaldes generisk og betegnes i TT3-analysen. En vis ubetydelig mængde af hormonet forbliver ubundet og kaldes T3-fri, betegnet som FT3.

Hvad er det - fri triiodothyronin? Hos kernen er fri T3 det samme triiodothyroninhormon. Bare denne del af T3 "bevæger" sig gennem kredsløbssystemet uden hjælp af proteiner. Specialister kalder dette hormon den første indikator for den normale funktion af den endokrine kirtel.

Normen for fri triiodothyronin hos kvinder, som hos mænd, kan variere fra 2,62 til 5,77 nmol / l. En sådan sammenbrud i de normale grænser for T3 skyldes forskellen i laboratorieundersøgelser af skjoldbruskkirtelhormoner.

Øget hormon T3 kan være i efterår-vinterperioden, og dets minimumsniveau i kropstriiodothyronin når, normalt om sommeren. Næsten alle hormoner afhænger af årets tid og dagen, køn og alder af personen.

Det skal bemærkes, at normerne for gratis T3 hos kvinder kan variere ikke kun afhængigt af typen af ​​udstyr, der anvendes til analyse, årstid og tidspunkt på dagen, men også af andre grunde. Det handler om kendetegnene ved strukturen af ​​den kvindelige krop, nemlig i reproduktionssystemet.

I alderen 15 til 20 år betragtes normale værdier af FT3 værdier i området fra 1,22 til 3,22 nmol / l og fra 30 til 50 år - fra 2,6 til 5,7 nmol / l. Gynækologer kaldes ofte fri triiodothyronin (FT3) og fri thyroxin (FT4) "Kvinde" hormoner, fordi de er ansvarlige for en kvindes evne til at opfatte, udholde og derefter producere et sundt afkom.

Derfor er det så vigtigt under graviditeten at opretholde normale "kvindelige" hormoner. Hvis thyroxin og triiodothyronin ikke er i orden, er der fare for både den fremtidige moders organisme og for hendes babys helbred.

Gravide kvinder er periodisk hormonelle blodprøver (screening) for at identificere problemer i det endokrine system på et tidligt stadium. Derudover, hvis der er et reelt behov for at justere den hormonelle baggrund, ty til hjælp af medicin.

Total og fri triiodothyronin øges, når:

  • fedme;
  • skjoldbruskkirtelsvigt i postpartumperioden
  • porfyri;
  • myelomatose;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonephritis;
  • HIV infektion;
  • thyroiditis (ung og akut);
  • kronisk leversygdom
  • choriocarcinoma;
  • giftig goiter.

Derudover kan et forhøjet indhold af triiodothyronin i blodet tale om patientens optagelse af analoger af skjoldbruskkirtelhormoner af syntetisk oprindelse samt sådanne stoffer som Methadon, Cordarone og orale præventionsmidler. Også stigningen i T3 er karakteristisk for staten efter hæmodialyse.

Total og fri T3 kan sænkes med:

  • nogle mentale patologier
  • lavt proteinindhold diæt;
  • hypothyroidisme;
  • ukorrekt arbejde i binyrerne.

Derudover kan et lavt niveau af triiodothyronin være en konsekvens af brugen i behandlingen antithyroid lægemidler, for eksempel propylthiouracil og Mercazolil, steroid, sådanne beta-blokkere som propranolol og Metoprolol.

Som regel observeres niveauet af T3 under de normative indikatorer hos patienter, der tager anabolics og statiner, for eksempel simvastatin og atorvastatin, såvel som sådanne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), hvordan ibuprofen eller diclofenac og radioaktive forbindelser.

Ofte afviger indikatorerne for mange hormoner fra normen under genopretning af menneskekroppen efter lidelser. Det er vigtigt at vide, at et fald i T3 altid er en konsekvens af ændringer i hormon T4's normative parametre.

Disse to biologisk aktive forbindelser er tæt indbyrdes forbundne. Og selvom thyroxin betragtes som et lavaktivt hormon, er det også uundværligt for mennesker, som triiodothyronin. Når kroppen føler en mangel på T3, kaldes en beskyttelsesmekanisme perifer konvertering. Som følge heraf behandles thyroxin, som shchitovidka producerer i overskud, til højaktivt triiodothyronin.

Kroppen forsøger derfor at rette situationen på egen hånd og justere sin hormonelle baggrund. Dette virker dog ikke altid. Hvis hormonet T3 er gratis, hvad skal jeg gøre? For det første er der altid mulighed for en fejl i undersøgelsen. Det ukorrekte resultat af analysen kan også være en konsekvens af manglende overholdelse af enkle regler for forberedelse til undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Derfor er det værd at nærme diagnosen korrekt og genoptage analysen for hormoner. For det andet er det tilrådeligt at anvende så hurtigt som muligt efter konsultation til en læge-endokrinolog. Specialisten vil kunne forklare, hvad der specifikt skyldes afvigelser fra normen for niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis det er nødvendigt, giver specialisten anbefalinger til behandling eller yderligere undersøgelse.

Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, TTG)

Thyrotropin (thyrotropin, thyrotropin) Er hormonet i hypofysen, eller snarere den forreste del af det. Selvom dette glycoproteinhormon ikke frigiver selve endokrine kirtel, spiller TSH en vigtig rolle i dets uafbrudte funktion. Thyrotropin virker på skjoldbruskkirtel receptorer, hvilket stimulerer aktiveringen og produktionen af ​​tyroxin.

Som følge af TSH's virkning på cellerne i skjoldbruskkirtlen begynder de at forbruge mere jod, hvilket fører til biosyntese af sådanne uerstattelige hormoner til menneskekroppen som T3 og T4.

Derudover påvirker tirotropin antallet og størrelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller, såvel som stimulerer produktionen af ​​phospholipider, nukleinsyrer og proteiner.

Alle vitale systemer i kroppen skal fungere som timer, så en person kan leve et fuldt liv. Så i tilfælde af hormoner er skjoldbruskkirtelen også korrekt arrangeret.

Mellem thyroxin og tirotropin er der et omvendt forhold. Hvis skjoldbruskkirtlen øger produktionen af ​​T4, så falder niveauet af thyrotropin i blodet automatisk og omvendt.

Analysen af ​​et blod på TTG

Analysen af ​​TTG - hvad er denne forskning og for hvad den eller han bruger? Ofte går folk til den endokrinologlæge for første gang i den retning, som distriktsherapeut foreskriver, der opdager de primære symptomer på skjoldbruskkirtel sygdom. Smal specialist, koim er en endokrinolog, udpeger normalt skjoldbruskkirtels ultralyd og en blodprøve for TSH, T3, T4, AT-TG og TPO.

Dette er den såkaldte minimumsforskning, som gør det muligt for lægen at trække en konklusion om tilstanden i patientens endokrine kirtlen. Og selvom den thirotropins biologiske essens ikke gælder for hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen, anses analysen af ​​TSH for at være et meget vigtigt stadium i påvisning af patologier forbundet med kroppens endokrine system.

Mange for første gang, der hører en liste over ukendte navne på hormoner eller deres forkortede forkortelser, forvirres: " Hvilke slags tests er disse?". Mange selv begynder at bekymre sig og forgæves bekymre sig om selve proceduren for at donere blod til forskning.

Faktisk er der intet at bekymre dig om, du skal bare lære at korrekt overdrage biologisk materiale (i dette tilfælde blod) til yderligere laboratorieundersøgelser. Om hvordan man tager analysen på TTG, kan i detaljer fortælle endokrinologen eller eksperten fra det medicinske laboratorium.

Her er nogle generelle regler, der vil hjælpe med at forberede enhver form for blodforskning, herunder hormoner i endokrine kirtler:

  • Det anbefales at reducere eller udelukke fysisk aktivitet på et tidspunkt før undersøgelsen;
  • biologisk materiale (dvs. blod fra venen) bør kun tages på tom mave;
  • en dag før undersøgelsen ikke spiser alkohol, såvel som tungt eller for krydret og krydret mad;
  • før analysen kan du drikke vand, helst konventionelt;
  • Det anbefales (hvis det er muligt) at stoppe med at tage medicin før analysen i et par uger;
  • hvis medicinerne er afgørende, er det værd at advare forskerlaboratoriets specialist om dette, så under analysen bør der foretages en korrektion for tilstedeværelsen af ​​lægemidler i blodet.

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Specificiteten af ​​hormonet thyrotropin er, at dets niveau i blodplasmaet afhænger af årstid og tid på dagen. Derudover er der i forskellige aldre etableret individuelle TSH hormon normer. Den mest signifikante koncentration af TSH i blodet ses ca 2-3 timer om natten, og den mindste mængde af hormonet kan fastsættes ca. kl. 17-18 timer.

Sådanne daglige udsving i sekretion er forbundet med mange typer hormoner, herunder hormoner i skjoldbruskkirtlen. Det er interessant, at hvis der opstår forstyrrelser i søvnregimet, forekommer der en overhængende fejl i syntesen af ​​thyrotropin i menneskekroppen, hvilket indebærer en række alvorlige lidelser.

Følgende tabel viser hormonet TSH for mennesker i alle aldre.

Du Må Gerne Pro Hormoner