Synonymer: Thyroxin fri (T4 fri, fri thyroxin, FT4)

Undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtlen begynder med undersøgelsen af ​​hormonstatusen, især analysen på niveauet af thyroxin (T4). Da dette hormon i kroppen og udfører en lang række vigtige funktioner, de laboratoriedata opnået i undersøgelsen gør det muligt at vurdere status og sundhed af skjoldbruskkirtlen alene og endokrine system som helhed.

Af alle endokrine hormoner udgør T4 ca. 90%. Efter produktion af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen frigives thyroxin i blodet, hvor det er bundet af globulinproteiner. Kun 0,1-0,4% af hormonet T4 forbliver i den frie (ubundne) form, som bestemmer deres høje biologiske aktivitet.

Funktioner af T4 gratis

  • Tilbyder cellulær udveksling (varme, energi, protein, vitamin osv.);
  • Stabilisering og regulering af fysiologiske processer i centralnervesystemet
  • Stimulering af retinolsekretion (vitamin A) i leverceller;
  • Deaktivering af triglycerider og "dårligt" kolesterol i blodet;
  • Øget metabolisme og knogleresorption
  • Styrkelse af processen med udskillelse af calcium fra kroppen (gennem urinsystemet) osv.

Koncentrationen af ​​hormonet T4 i blodserummet ændres i løbet af dagen og når sit maksimum ved 8,00-12,00. De laveste indeks registreres om natten. Også udsving i tyroxin afhænger af årstiden. Eksperter har fastslået, at niveauet af hormonet i efteråret-vinterperioden gradvist falder og når dets mindste værdier, hvorefter det stiger igen (sommertopværdier).

Niveauet af kønshormoner hos kvinder (østrogen, progesteron) påvirker også koncentrationen af ​​thyroxin. Under graviditeten sænkes T4 normalt. Hos mænd er T4-indekset stabilt, men efter 40-45 år begynder det at falde gradvist.

Symptomer på T4 sekretion

Hvis skjoldbruskkirtlen producerer utilstrækkelig mængde af thyroxin eller dets regulatoriske hormon (TSH - thyroid stimulerende hormon), så den person udvikler hypothyroidisme. Denne sygdom ledsages af kliniske tegn:

  • tør hud og slimhinder
  • et sæt kropsvægt;
  • svaghed, sløvhed, nedsat effektivitet;
  • øget følsomhed over for temperaturstimuli (for kold);
  • menstruationscyklusforstyrrelser hos kvinder;
  • problemer med afføring (forstoppelse);
  • hårtab (alopeci);
  • kardiovaskulære lidelser (iskæmisk sygdom);
  • koma (i forsømte tilfælde);
  • kretinisme, udviklingsforsinkelse hos børn.

Hvis jern producerer for meget T4, accelereres metabolismen, cellerne absorberer hurtigt energi. Disse ændringer kan dog ikke tilskrives positiv - hyperthyroidisme er også farlig og karakteriseret ved symptomer:

  • øget hjertefrekvens (takykardi);
  • angst, nervøsitet, irritabilitet
  • søvnforstyrrelser (søvnløshed);
  • tremor (rysten af ​​lemmer);
  • rødme og tørhed i slimhinden
  • nedsat synsstyrke;
  • vægttab (et kraftigt tab af kropsvægt);
  • puffiness i ansigtet, puffiness af andre dele af kroppen;
  • fordøjelsesbesvær.

I de fleste tilfælde er hormonbalance forstyrret på grund af autoimmune patologier: Graves' sygdom (hyperthyroidisme med høj fri T4), Hashimotos thyroiditis (hypothyroidisme med lav T4), osv

vidnesbyrd

  • Bekræftelse af laboratoriedata, hvis der er en stigning eller et fald i niveauet af TSH;
  • Diagnose og overvågning af effektiviteten af ​​behandling af hypo- eller hypertyreose;
  • Planlagt profylakse (undersøgelsen udføres sammen med kliniske blod- og urintest);
  • Kontrol af hormonbehandling for sygdomme i skjoldbruskkirtlen (analysen udpeges en gang om kvartalet);
  • Undersøgelse af gravide kvinder, der har en historie med skjoldbruskkirtel sygdom. Overtrædelse af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner kan føre til abort, fosterfading, nedsat fysisk eller psykisk udvikling af fosteret.
  • Observation af spædbørn født til mødre med diagnosticeret endokrine patologier;
  • Identifikation af årsagerne til infertilitet hos kvinder i den fødedygtige alder.

Normale værdier af thyroxin

Referenceværdierne for thyroxin har ikke seksuel tilknytning, men varierer afhængigt af patientens alder.

Transkription af blodprøven for T4

Analysen af ​​blod på T4 er en integreret del af undersøgelsen for skjoldbruskkirtelhormoner. Skjoldbruskkirtlen er en bestanddel af det humane endokrine system, det producerer iodholdige hormoner, som aktivt deltager i stofskiftet i kroppen. Ved diagnosticering af skjoldbruskkirteler ordinerer lægen en blodprøve for T4, T3 og TTG.

TSH er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som påvirker syntesen af ​​thyroidhormonet T4 og T3 af skjoldbruskkirtlen.

T3 (triiodthyronin) er et skjoldbruskkirtelhormon, der forbedrer absorptionen og udvekslingen af ​​ilt ved kroppens væv.

T4 (thyroxin) er et skjoldbruskkirtelhormon, der forbedrer vævsmetabolisme, proteinsyntese og iltforbrug.

Thyroxin øger metabolismen, varmeproduktionen og iltabsorptionen fra legemsvæv (undtagen milt, hjerne, testikler). Forhøjer syntesen i leveren af ​​vitamin A. Reducerer triglycerider og kolesterolniveau i blodet. Øger udskillelsen af ​​calcium i urinen, forbedrer udvekslingen af ​​knoglevæv. Har en positiv effekt på hjertet.

Koncentrationen af ​​T4 i blodet er udsat for daglige udsving. Det maksimale niveau af thyroxin i blodet om morgenen fra 8 til 12 timer, minimum - om natten fra 23 til 3 timer. Niveauet af T4 i blodet kan variere afhængigt af sæsonen. Den maksimale værdi af T4 observeres fra september til februar og mindst - om sommeren.

Under graviditeten øges virkningen af ​​østrogenniveauer af thyroxin konstant og når sin maksimale værdi i tredje trimester.

Konceptet "blodprøve for T4" omfatter 2 indikatorer: T4 totalt og T4 gratis. Hormonet thyroxin i blodet er i fri og proteinbundet form. Hoveddelen af ​​T4 er i bunden form, i fri - 3-5% af det totale niveau af tyroxin. Men det er den gratis T4, der er mere aktiv end T4-fælles.

Når en blodprøve er ordineret til T4, T3 og TTG

Lægen sender patienten en blodprøve for T4, T3 og TTG i følgende tilfælde:

1. Udseendet af symptomerne på hypothyroidisme (lav værdi af blod hormon skjoldbruskkirtel) og hyperthyroidisme (øget værdi af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet).

2. Forøgelse af skjoldbruskkirtlenes størrelse.

3. Overvågning af patientens helbred efter operationen på skjoldbruskkirtlen.

4. Brug af præventionsmidler.

5. Undersøgelse af kvinder med amenoré og infertilitet.

6. Forebyggende undersøgelse af personer, der bor i områder med høj forekomst af det endokrine system.

8. Undersøgelse for diffus giftig goiter.

9. Hjertearytmi.

10. Hyperprolactinæmi - øget koncentration i hormonprolactins blod.

11. Reduktion af libido, impotens.

13. Forsinkelse i seksuel udvikling.

14. Retardation af mental udvikling hos børn.

15. Ændring i kropsvægt på grund af metaboliske lidelser.

17. TTG-niveauet er forskelligt fra referenceværdien.

Symptomer på hypothyroidisme: forsinket mental og fysisk udvikling hos børn, uregelmæssig menstruationscyklus, hårtab, hævelse, kulde intolerance, forstoppelse, tør hud, vægtøgning, hjerterytme forstyrrelser.

Symptomer på hyperthyroidisme: sløret syn, lysfølsomhed, diarré, træthed, svaghed, rystelser i hænderne, søvnløshed, betydeligt vægttab, irritabilitet, hjertebanken, fremspring af øjne, hævelse omkring øjnene.

Sådan forbereder du dig til en blodprøve for hormoner

Til analysen af ​​blod på T4 var T3 og TTG den mest informative, du skal forberede dig på forhånd til undersøgelsen. Hvis endokrinologen ikke gav særlige anvisninger, så er en måned før blodprøven nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der påvirker skjoldbruskkirtlen. 3 dage før undersøgelsen, stop med at bruge jodholdige lægemidler. På tærsklen til blodprøven er skjoldbruskkirtelhormon kategorisk forbudt at drikke alkohol. Det er også tilrådeligt ikke at ryge, og det anbefales at undgå fysisk og følelsesmæssig stress.

Blodprøveudtagning skal udføres om morgenen og på en tom mave, dvs. efter 10-12 timer efter det sidste måltid. Inden man tager biomaterialer må man kun drikke ikke-karboniseret vand. Brug af andre drikkevarer kan fordreje resultatet af analysen.

Umiddelbart inden blodprøven for T3, T4 og TTG skal patienten sidde i 30 minutter i afslappet tilstand.

Hvis flere diagnostiske undersøgelser er planlagt i en morgen, bør blodprøveudtagning være den første procedure.

Transkription af blodprøven for T4 (fri og almindelig)

Afkodning af blodprøven for T4 skal udføres af en endokrinolog. Kun en kvalificeret specialist vil kunne foretage den korrekte diagnose, hvis T4-blodprøveværdierne for en fri eller generel T4-blodprøve er forskellige fra de refererende.

Referencetværdien af ​​blodprøven for T4 er:

- børn: op til 1 år - 69,1-206 nmol / l,

fra 1 til 9 år - 77,2-160,9 nmol / l;

- mænd: fra 10 til 23 år - 64,3-141,6 nmol / l,

ældre end 23 år 64,3-160 nmol / l;

- kvinder: fra 10 til 17 år - 64,3-141,6 nmol / l,

ældre end 17 år - 64,3 -160 nmol / l.

Referenceværdierne for blodprøven for T4 er fri:

- børn: op til 25 dage - 9,8-23,2 pmol / l,

fra 26 dage til 2 år - 8,7-16,2 pmol / l,

fra 3 til 8 år - 6,7-16,5 pmol / l,

fra 9 til 10 år - 9,6-14,5 pmol / l,

fra 11 til 14 år - 8,4-13,5 pmol / l,

fra 15 til 17 år - 8,7-15 pmol / l;

- voksne - 7,7-14,2 pmol / l.

Hvis den samlede mængde af begge indikatorer, når de dechifrerer blodtesten for T4 fri og T4, er højere end normen, kan årsagen hertil være som følger:

2. Kronisk leversygdom.

3. Syndrom af resistens mod skjoldbruskkirtelhormoner.

4. Nefrotisk syndrom.

5. Myelom med et højt niveau af IgG.

6. Familie disulbuminæmisk hyperthyroxinæmi.

8. TTG-uafhængig thyrotoksicose

10. Giftig goiter.

11. Postpartum dysfunktion af skjoldbruskkirtlen.

Hvis der ved afkodning af blodprøven for T4 fri og T4 er summen af ​​begge indikatorer under normen, kan årsagerne hertil være som følger:

1. Primær hypothyroidisme (vækster i skjoldbruskkirtlen, autoimmun thyroiditis, endemisk struma - erhvervet, medfødt).

2. Sekundær hypothyroidisme (inflammatoriske processer i hypofysen, Shihan syndrom)

3. Tertiær hypothyroidisme (inflammatoriske processer i hypothalamus, craniocerebral trauma).

En stigning i det samlede T4-niveau kan indikere sådanne sygdomme:

3. Giftig adenom.

5. T4-resistent hypothyroidisme.

Forhøjelsen i T4-fri observeres i sådanne tilfælde:

1. Behandling med heparin.

2. Thyrotoksisk adenom.

Det nedsatte niveau af T4 gratis er muligt af følgende årsager:

1. Brug af heroin.

2. Mindsket kropsvægt hos overvægtige patienter.

3. Kirurgisk indgreb.

4. Kontakt med bly.

5. Lavprotein kost eller mangel på iod i kosten.

7. Modtagelse af de anførte stoffer: antikonvulsiva (carbamazepin, phenytoin), anabolske steroider, orale kontraceptiva, octreotid, methadon, lithium præparater, clofibrat, thyreostatiske overdosis.

Hormonal norm for TTG og T4 fri i menneskekroppen

Adressering til endokrinologen modtager patienten en liste over nødvendige undersøgelser, blandt andet test for T4 og TTG, thyroidhormoner. Hormoner af skjoldbruskkirtel indeholder jod, et element der deltager i metaboliske processer.

Diagnostisering af skjoldbruskkirtelsygdomme udover forsøg på TSH og T4 ordinerer lægen bloddonation til T3, et hormon, der er ansvarligt for iltudveksling i væv.

T4 hormon, thyroxin er ansvarlig for varmeveksling, vævsoxygenering, protein metabolisme, øger produktionen af ​​vitamin A, reducerer niveauet af kolesterol og calcium udskillelse fra kroppen, har en positiv virkning på hjertet. Koncentrationen af ​​T4 i blodet varierer afhængigt af tidspunktet på dagen. Det maksimale volumen af ​​hormonet TSH i blodet falder om morgenen, minimum for aften og nat. Koncentrationen afhænger af årstiden. Det maksimale niveau af thyroxin når i efteråret-vinterperioden, det mindste om sommeren. T4-niveauet stiger under graviditeten.

Hvad omfatter blodprøven for T4 og i hvilke tilfælde er det ordineret

Analysen indeholder to indikatorer: T4 fri og T4 total (fri og proteinbundet hormon). Størstedelen af ​​thyroxin er til stede i blodet i en proteinbundet form og kun 3 procent i fri form. Men fri T4 er det mere aktive stof.

I hvilke tilfælde er en blodprøve for hormoner TTG, T3 og T4:

  • symptomer på hypothyroidisme;
  • Symptomer på thyrotoksicose;
  • proliferation af skjoldbruskkirtlen;
  • kontrol efter operation
  • brug af hormonelle svangerskabsforebyggende midler
  • umulighed at blive gravid og udholde et barn;
  • fravær af menstruation
  • mandlig infertilitet;
  • bærer et barn
  • diffus giftig goiter;
  • arytmi;
  • høje niveauer af prolaktin i patientens blod
  • impotens;
  • lav libido;
  • tab af hår
  • vægtforøgelse eller pludseligt fald
  • utilstrækkelige følelsesmæssige tilstande
  • depression.

Forberedelse til hormonprøven

For at opnå en kvalitativ blodprøve for T4 generelt og gratis, T3 og TTG, skal du følge reglerne. En måned før bloddonation er det nødvendigt at annullere præparater, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Et par dage før testen er taget, stoppes medicin med jod. I løbet af testperioden er alkohol og cigaretter forbudt.

Blodprøveudtagning foregår om morgenen på tom mave. Du kan drikke kogt vand. Endokrinologer råder det om morgenen før du lægger materialet på analysen til at bruge i seng, hvilket begrænser dig til fysisk anstrengelse.

Afkodning af hormonprøver

Jeg er involveret i læsning af resultatet af analyser af endokrinologen. For at få en korrekt konklusion og at diagnosticere, hvis kreditterne afviger fra normen, kan kun specialisten.

Normal ydelse for T4

  • T4 er almindelig for børn under et år gammel - 69,1-206;
  • T4 er almindelig for børn i grundskolealderen - 77,2-160,9;
  • T4 den generelle norm for teenagere er 64,3-141,6;
  • T4 voksne mænd - 64,3-160;
  • For teenagepiger er T4-normen 58 - 133;
  • For kvinder er normen for T4 64,3 -160;

Normen for T4 gratis:

  • Spædbørn - 9,8-23,2;
  • Børn af småbørn 8,7-16,2;
  • Børn i grundskolealderen 6,7-16,5;
  • Unge 8,4-13,5;
  • Voksne mennesker er 7,7-14,2.

Titler, der overstiger normen, tyder på følgende overtrædelser:

  • myelom;
  • fedme;
  • choriocarcinoma;
  • visse symptomer hos nyfødte;
  • problemer med leveren, oftest kronisk;
  • modstand mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • thyrotoksicose, uafhængig af TSH;
  • giftig goiter;
  • thyroiditis i forskellige former;
  • lidelser i skjoldbruskkirtlen hos kvinder i arbejde.

De reducerede titre af T4 og T4 totalt indikerer sådanne problemer:

Stigningen i niveauet af hormonet T4 indikerer generelt sådanne problemer:

  • aIDS;
  • porfyri;
  • giftigt adenom;
  • T4-resistent hypothyroidisme.

T4 over norm observeres i sådanne patologiske processer:

Et lavt niveau af T4 er muligt, hvis der er sådanne problemer:

  • stoffer (heroin);
  • skarpt vægttab af overvægtige patienter;
  • operativ indgreb
  • blyinfektion;
  • jodmangel;
  • hvis patienten misbruger en lavprotein kost
  • Tireotropinoma.

For at reducere de frie T4 fører til modtagelse af sådanne stoffer:

  • phenytoin;
  • carbamazepin;
  • anabolics;
  • hormonelle svangerskabsforebyggende midler;
  • præparater baseret på lithium;
  • methadon terapi;
  • terapi med thyreostatika
  • octreotid.

TTG-normen for gravide kvinder

Kliniske undersøgelser af niveauet af hormonet TSH er nødvendige til undersøgelse af gravide kvinder, da det normale niveau af TSH er nødvendigt for korrekt funktion af skjoldbruskkirtlen. Væsentlige udsving i hormonniveauet komplicerer graviditeten, der er risiko for abort eller fødsel af et ringere barn. Medfødte sygdomme i det endokrine system fører til nedsat mental udvikling, ned til cretinisme, såvel som at bremse i vækst og fysisk underudvikling.

Normen for kvinder bærer, barnet er 0,1-0,4. Den laveste TSH i de første par uger. Patienter med forhøjet TSH-niveauer ordineres thyroxinbehandling. Problemet er allerede afsløret på skridtkirtlen i palpation i skjoldbruskkirtlen, i sådanne tilfælde øges det. Især er hypothyroidisme farlig i første trimester.

Årsager til primær hypothyroidisme under graviditet

Afvigelse fra normen og en stigning i TTG-fri er berettiget af følgende grunde:

  • jodmangel;
  • ektopi, dysteginz, abnormaliteter i skjoldbruskkirtlen;
  • bestråling af endokrine kirtler;
  • anvendelse i ordningen for behandling af radioaktivt iod;
  • overskud af jod med lang modtagelse
  • onkologi;
  • thyroidektomi;
  • autoimmun thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • medfødt hypothyroidisme hos nyfødte.

Selvom hypothyroidisme hos gravide kvinder er farlig

En signifikant stigning i hormonet TSH, som går ud over normen, er farligt for udviklingen af ​​barnets intelligens. Hypothyroidisme er mere ugunstig for moderen til barnet, hvad er problemet med sin egen skjoldbruskkirtel, så de første tre måneder af graviditeten, skjoldbruskkirtlen af ​​det udviklende barn er endnu ikke fungerer og udvikling af det centrale nervesystem er påvirket af den hormonelle system af moderen.

Anden halvdel af graviditeten er anderledes, fordi overførslen af ​​T4 fri mor kompenserer for manglen på hormon hos fosteret. Hos nyfødte, medfødt hypothyroidisme korrigeret hormonpræparater imidlertid maternal hypothyroidisme fra de første uger af fosterudvikling virker destruktivt, og overtrædelser er irreversible.

Ved rettidig behandling giver brud på den endokrine kirtel næsten ikke komplikationer under graviditet og fødsel, og påvirker heller ikke de nyfødte. Subklinisk og manifest hypothyroidisme er berettiget til korrektion, når substitutionsbehandlingen er startet.

Thyroidhormon T4

Hvad er hormonet T4 (thyroxin)?

T4 - thyroidhormon produceres af celler af skjoldbruskkirtlefollikler. Thyrocytter syntetiseres fra en aminosyre og jod thyroglobulin, som er en forløber for thyroxin. Thyroglobulin akkumuleres i folliklerne, og om nødvendigt dannes tyroxin fra det, om nødvendigt ved fragmentering.

Hovedvirkningen af ​​hormonet T4 er at fremskynde katabolisme - processen med at opnå energi fra energisk signifikante metabolitter (glykogen, fedt). Overdreven koncentration af thyroxin i blodet fører til hurtig hjerteslag, irritabilitet, vægttab. Men det betyder ikke, at hormonet er skadeligt, det er bare symptomerne på hans overdosis. Normalt opretholder tetraiodothyronin nervesignalet, pulsfrekvensen og passende metabolisme.

Hormonet T4 er ikke det mest aktive hormon i skjoldbruskkirtlen. Til sammenligning er dets aktivitet næsten ti gange lavere end triiodothyronins. Sidstnævnte kaldes også hormonet T3, da dets formel indeholder 3 jodatomer. T3 kan dannes i cellerne i selve kirtlen, såvel som i kroppens celler fra dets forgænger - thyroxin. Faktisk er det en mere aktiv metabolit af T4.

Hormoner T3, T4 kaldes også skjoldbruskkirtelhormoner, da de udskilles af skjoldbruskkirtlen, kaldet "skjoldbruskkirtlen" på latin. TTG kaldes også nogle gange som skjoldbruskkirtlen, men det er fejlagtigt, fordi det dannes af hypofysen i hjernen og styrer den hormondannende funktion af kirtlen.

Ofte sammen med blodprøven for hormoner TTG, T3, T4 antistoffer mod TPO og thyroglobulin påvises samtidigt. Normalt bruger disse indikatorer endokrinologer til diagnosticering af skjoldbruskkirtlenes patologier. Nogle gange undersøges thyroidhormoner under behandlingen af ​​sygdommen for at bestemme dens dynamik og effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. Denne artikel vil give oplysninger om, hvad hormonet T4 er, hvilke funktioner det udfører i kroppen, og hvordan analysen fortolkes for dens indhold.

Hormon T4 tilhører gruppen af ​​iodholdige thyroidhormoner. Som led i sin kemiske formel er der to aminosyrerester af tyrosin og fire iodhalogenatomer. Synonymer af hormonet T4 er tetraiodothyronin og thyroxin. Dets navn stammer sit stof fra antallet af iodatomer indeholdt i molekylet. På grund af den enkle struktur kan koncentrationen af ​​tetraiodothyronin let bestemmes under laboratoriebetingelser. Af samme grund kan hormonet syntetiseres kunstigt, som anvendes til hormonbehandling.

Hormon T4 i blodet

I blodbanen er hormonet T4 hovedsagelig i proteinbundet tilstand. Når en thyroxin dannes i skjoldbruskkirtlefollikler, er den indfanget af et specielt protein kaldet thyroxinbindende globulin (TSH). Dette stof udfører en transportfunktion, der leverer hormonet til kroppens celler. Den lille mængde proteinfri thyroxin kaldes T4-fri. Det er denne fraktion, som er ansvarlig for at sikre den biologiske effekt. En del af hormonet, som er i forbindelse med TSG, hedder T4-bundet. Hvis der er separate i blodet T4 fri og T4 bundet, og derefter tilføje disse værdier, så får vi T4 total.

I kroppen udøves hovedvirkningen af ​​frie thyroidhormoner (T4-fri, T3-fri), så deres indhold er af største betydning for at bestemme skjoldbruskkirtelologier. I laboratorierne udfører de oftest en blodprøve for thyrotropin og T4 fri. TSH'en bruges til at evaluere reguleringen af ​​skjoldbruskkirtlen ved hypofysen og fri T4, da hovedhormonet af kirtelet afspejler dets funktion direkte. Koncentrationen af ​​fri T4 er forhøjet i hypertyreoideaforhold eller som følge af en overdosis af hormonelle lægemidler, der anvendes til behandling af hypothyroidisme.

Hormon T4-analyse

I klinisk praksis af endokrinologer er hormonanalyse af TTG T4 den mest anvendte diagnostiske metode. Hormonale studier ordineres i forskellige kombinationer under hensyntagen til patientens symptomer og økonomiske evner.

Ved den endokrinologs første besøg, hvis patienten ikke har nogen alvorlige symptomer, er det nok at bestå en analyse af hormonerne TTG, T4, T3. Hvad angår de sidste to hormoner er det bedre at undersøge deres aktive, dvs. fri fraktioner. I tilfælde, hvor patienten får thyreostatika med hensyn til behandling af graves sygdom (diffus giftig goiter), er det bedre kun at bestemme de frie hormoner T3 og T4. Under indflydelse af thyreostatiske stoffer er der et hurtigt fald i disse indikatorer, mens niveauet af TSH synes at være forsinket og har ikke tid til at falde.

Hvis patienten behandles i lang tid om manglen på kirtlen, så er det til den periodiske observation af kvaliteten af ​​terapi tilstrækkelig til kun at bestemme koncentrationen af ​​thyrotrop hormon (TSH). Gratis T4 undersøges kun, hvis der er særlige indikationer. Du bør vide, at i tilfælde af at tage tyroxin, kan en blodprøve for hormonet T4 kun tages, før den tages. Hvis denne regel ikke overholdes, vil resultatet af analysen være uinformativt, da mængden af ​​thyroxin tilsat til hormonet T4 isoleret af skjoldbruskkirtlen vil blive tilsat sammen med den taget medicin.

I graviditeten øges værdien af ​​det frie hormon T4 især, fordi niveauet af thyrotropin kan reduceres som følge af virkningen af ​​hCG-human choriongonadotropin, der produceres af moderkagen. Derfor, når man undersøger gravid kvinder, er bestemmelsen af ​​kun TSH utilstrækkelig til korrekt diagnose. Det er nødvendigt at tage test samtidigt på TTG og T4.

I retning eller brevpapir med resultatet af undersøgelsen kan du finde forskellige forkortelser:

FT4, FT3 - T4 og T3 gratis (engelsk fri, hvilket betyder "gratis");

Hormon af St. T4, hormonet af St. T3 er også en fri form for hormoner.

Hvad er normen for hormonet T4?

Frie hormon T4. For korrekt at vurdere resultaterne af analysen for det frie hormon T4 er det ikke nok at kende nogen specifikke normer. Det normale indhold af thyroxin afhænger i høj grad af det laboratorium, der udfører analysen. For forskellige analysatorer er disse indikatorer forskellige, selv det sæt reagenser, der anvendes i hvert tilfælde, er vigtigt. Som regel angives den tilladte koncentration af T4 i blodet på formularen efter analysens resultat. Med brug af kvalitetslaboratorieudstyr af 3 generationer hos raske mennesker, ligger koncentrationen af ​​thyroxin i området fra ca. 9 til 20 pmol / l.

Total hormon T4. En sådan indikator, som det totale hormon T4, afhænger af organismens fysiologiske tilstand. For eksempel stiger det hos gravide kvinder. Derfor er normgrænserne for total thyroxin mere variable end for dets fri fraktion.

T4 frie hormoner: analyse, norm, transkription

T4 er et jodholdigt hormon, der produceres af et af de vigtigste hormonhindeorganer i mennesket - skjoldbruskkirtlen. Dette hormon syntetiserer jernepitelceller - thyrocytter.

Sammen med andre hormoner udfører T4 den vigtigste funktion både i individuelle celler og i den menneskelige krop som helhed - reguleringen af ​​metabolisme, den basale metabolisme, udvekslingshastigheden for alle fysiologiske processer.

De vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen - TTG, T3, T4 - understøtter kroppens energibalance, styrer de syntetiske processer af biologisk aktive stoffer og giver også et normalt niveau af jod i blodet. Under påvirkning af hormoner forekommer proteinkatabolisme, for hvilken T4 reagerer. Dette betyder, at hvis hormonet i blodet forstyrres, formindskes eller øges hormonniveauerne i blodet.

Disse eller andre forstyrrelser i hormonsystemet udtrykkes sædvanligvis af specifikke symptomer og kræver en laboratorietest til justering af terapien.

Lad os analysere mere detaljeret, hvad T4-hormonet er, dets varianter og normative værdier i en persons blod.

Hormontyroxin (T4)

beskrivelse

Thyroxin er thyroidhormonet (T4), som består af fire iodatomer og to aminosyrerester. Navnet på hormonet skyldes den kemiske struktur, og det kaldes ofte - tetraiodothyronin. Hormonet T4 har en simpel struktur og kan skabes kunstigt.

Biokemisk indfanger thyrocytter jod fra kroppen af ​​celler med follikler, der opretholder det i hormonet forudgående form, thyroglobulin. Hvis der er abnormiteter i skjoldbruskkirtlen, kastes et færdiggjort hormon i ren form ind i blodet. Tetriodothyronin er et ret aktivt hormon, som følge af øget indhold hos mennesker, er der næsten altid udseende af irritabilitet, takykardi, med langtids vægttab.

I blodet binder T4 til proteinsubstrater, der udfører transportfunktionen. Det vil sige, at proteintyroxinbindende globulin leverer hormonet til forskellige celler i kroppen. Et hormon, der ikke er bundet til en globulin, kaldes "fri". Det frie hormon T4 i denne form er meget mindre end i den bundne.

Det lave T4-indhold i blodet, hvis skjoldbruskkirtlen ikke fungerer korrekt, forårsager symptomer, som er karakteristiske for hypothyroidisme.

Symptomer på lav T4:

  • Lavt blodtryk
  • Følelsesmæssig labilitet
  • døsighed;
  • Kropsvægt gevinst;
  • Hårtab
  • Overtrædelse af menstruationscyklussen;
  • Tør hud
  • Chilliness.

Symptomer på forhøjet T4:

  • Exophthalmos (fremspring af eyeball "æbler");
  • Øget hjertefrekvens
  • Rødmen af ​​huden,
  • Tremor af lemmer;
  • sveden;
  • Søvnforstyrrelse.

Laboratorie blodprøve T4

I den brede praksis af endokrinologer, en analyse af skjoldbruskkirtlen hormoner i hvert tilfælde af behandling af klager af de tilsvarende symptomer. Blodprøven for hormoner TTG og T4, T3 er ordineret til mistanke om hypo- eller hypertyreose. I nogle sygdomme undersøges hormoner i forskellige kombinationer, for eksempel T3 og T4 eller TTG og T4, TPO osv. En sådan sygdom er Graves' sygdom, i dette tilfælde, på baggrund af lægemidler, der modtager hormon TSH er ikke udtryk for den sande billede af sygdommen derfor undersøge niveauet af hormoner T3 og T4 hormon i blodet fri.

Når udpeget?

Forskning er tildelt i følgende situationer:

  • I nogle tilfælde kan lægeundersøgelser (for eksempel når patienten er registreret i medicinske institutioner) med forebyggende undersøgelser;
  • Hvis der er en mistanke om hypothyroidisme eller når der opstår symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom;
  • Hvis du har mistanke om hypertyreose eller hvis du har symptomer
  • At undersøge spædbørn født til mødre med skjoldbruskkirtlen lidelser;
  • Gravide kvinder med skjoldbruskkirtel sygdom eller er udsat for krænkelser af det endokrine system;
  • Efter behandling af skjoldbruskkirtsygdomme og til overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

Reglerne for at lave en blodprøve for T4

Hvordan korrekt at tage analysen af ​​T4, ofte informerer endokrinologen på tærsklen til besøget på laboratoriet. For at opnå pålidelige data og korrekt fortolke resultaterne er det nødvendigt at forberede sig på undersøgelsen. Analysen af ​​hormonet T4, som en række andre tests, gives på tom mave, tidligt om morgenen og i en persons fulde følelsesmæssige og rolige tilstand. Der er også nogle nuancer, der diskuteres nedenfor.

Hvor korrekt at aflevere analysen på 4:

En blodprøve for T4 gives om morgenen på 8-10 timer. Dette skyldes den fysiologiske aktivitet af hormoner om morgenen. Blod på T4-hormonet, der er fri for proteiner, taget om morgenen, viser de mest pålidelige resultater i laboratorieundersøgelsen.

  • I forvejen er tilbagetrækning af andre lægemidler, såsom orale præventionsmidler, kortikosteroider, NSAID'er eller hormonelle lægemidler direkte til behandling af skjoldbruskkirtlen.
  • Blodprøven for T4 skal tages til tom mave, 12 timer før undersøgelsen, er det forbudt at spise.

Men selvom alle reglerne for donering af blod til undersøgelsen er opfyldt, er der andre årsager til øget eller nedsat T4.

Normen af ​​hormonet T4

Indholdet i T4's menneskekroppe, hvis norm er 9-19 pmol / l., Er forskellig. En vigtig faktor, der påvirker det normale niveau af hormonet T4, er gratis, har udstyr, laboratoriereagenser, hvor undersøgelsen udføres. Normen af ​​hormonet T4 kan variere afhængigt af kroppens fysiologiske tilstande.

T4 fri forøget på baggrund af en sund skjoldbruskkirtlen vil indikere graviditet. Også hos ældre kan T4-normen variere, men vil blive bestemt inden for rammerne af standardforskrifter. Hormonet T4, hvis norm har store nok grænser, er forvrænget som følge af udstyrsfejl og fejl i de modtagne data.

Tabel viser de normative værdier af hormonet T4 i blodet efter alder

T4 fælles: hvad et hormon, dets normale præstation og afvigelser fra normen

Thyroxin er et hormon produceret af den menneskelige skjoldbruskkirtlen. Det er også kendt som tetraiodothyronin eller T4, og spiller en vigtig rolle i hele organismens arbejde. Dette specifikke stof er i to stater: fri og forbundet. Hver af sorterne har sine forskelle og funktioner, som du skal vide om. Dette vil hjælpe dig selv med at forstå, hvilken analyse der skal tages - for T4 generelt eller gratis.

Da mange funktioner i kroppen er afhængige af det givne stof, skal hver person vide, hvad den er ansvarlig for, hvad er dens normale indeks, og hvorfor der kan være en afvigelse fra sådan. Dette vil hjælpe med at beskytte mod mulige farlige konsekvenser af et underskud eller et overskud af tetraiodothyronin.

Hvilken slags hormon er T4 fælles, og hvad er forskellene fra fri?

For at forstå, hvilken type hormon T4 er almindelig, er det nødvendigt at overveje mere detaljeret, hvad der er fri thyroxin og T4, der er bundet af proteintransportører.

Fri tetraiodothyronin er et hormon, der ikke er bundet af proteinforbindelser. Det er på sin påvisning, at de fleste kliniske analyser er rettet. Hvis stoffet binder sig til blodproteiner, er det ikke gratis.

Så hvad er forskellen mellem T4 og gratis? For at forstå forskellene er meget enkel:

  1. Hvis under laboratorieundersøgelsen af ​​blodserum, skal laboratorietekniker kun bestemme tyroxinet, som ikke er forbundet med proteiner, så kaldes dette hormon gratis.
  2. I den kliniske analyse til bestemmelse af niveauet af total tetraiodothyronin tages der hensyn til indikatorerne for både T4-fri og proteinbundne transportører.

For at forstå, hvad der gør T4 fri for den generelle, er det ganske simpelt. Desuden udfører de næsten de samme funktioner, kun deres blodindhold er anderledes.

Hvilken analyse skal jeg tage?

Så hvilken slags analyse er det nødvendigt at tage - T4 gratis eller fælles? Naturligvis træffes beslutningen udelukkende af endokrinologen, men analysen af ​​fri tetraiodothyronin i blodserumet er mere efterspurgt. Dette skyldes, at resultaterne af undersøgelsen af ​​generelle indikatorer kan påvirkes af forskellige faktorer, som skyldes, at dataene vil blive forvrænget.

Imidlertid kan det være nødvendigt med blodbiokemi at bestemme niveauet for total thyroxin T4, selvom denne undersøgelse er ekstremt sjælden.

Funktioner af total tetraiodothyronin, dets normale indekser

Efter at have forstået forskellen mellem T4 fri og fælles, er det nødvendigt at overveje sidstnævntes funktioner mere detaljeret. Dette vil bidrage til at forstå dets betydning, hvilket vil gøre det klart, hvorfor det er ekstremt uønsket, og undertiden endog farligt, at eksperimentere uafhængigt af hormoner.

Så, for hvad svarer thyroxinet til den fælles T4? Dette stof deltager aktivt i:

  • aktivering af alle metaboliske processer i kroppen, især udveksling af proteiner
  • stabilisering af varme og energiudveksling;
  • forbedring af processen med iltforsyning til alle celler i kroppen
  • leverproduktion af vitamin A;
  • fald i koncentrationen af ​​"skadeligt" kolesterol i blodet og med det triglycerider;
  • normalisering og organisering af arbejdet i CNS organer
  • dannelse af knoglevæv og dets regenerering for enhver skade.

Alle disse processer udføres i tilfælde af at tetraiodothyronin ligger inden for det normale område. Selvom afvigelser fra det i nogle tilfælde ikke er tegn på sygdommen, er det bedre at se en læge til diagnosen, hvis der er mistænkelige symptomer (se nedenfor).

Indikatorer af normen

T4's samlede norm afhænger af patientens aldersgruppe og hos kvinder - og på betingelse af det. Så hos gravide er koncentrationen af ​​dette stof øget i de tidlige stadier og lidt reduceret - i de sidste uger. I andre tilfælde bør de optimale indekser af tetraiodothyronin være ens.

  1. Hos nyfødte børn op til 1 måned - inden for 39 - 185 nmol / l.
  2. Fra måned til år - i området 59 - 210 nmol.
  3. Fra 1 til 5 år - fra 71 til 165 nmol.
  4. Fra 5 til 10 år - i området 68 - 139 nmol.
  5. Fra 10 til 18 år - 58 - 133 nmol.
  6. Hos mennesker ældre end 18 år - i området 55 - 137 nmol.

Der er visse omstændigheder, hvor resultaterne af analyser kan forvrænges.

Så hvis thyroxin total T4 er hævet, kan det blive en konsekvens af modtagelse af hormonelle præparater på basis af et østrogen, thyreoidea midler eller en syntetisk thyroxin. I dette tilfælde behøver du ikke noget - efter at lægemidlet er stoppet eller behandlingen er gået over, vil tetraiodothyroninparametrene komme tilbage til normal.

Hvis T4 generelt sænkes, kan en sådan anomali opstå som følge af brugen af ​​kortikosteroidlægemidler, sulfonamider, antibiotika i penicillinserien, hormonelle præparater baseret på androgen eller kaliumiodid.

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Analysen til bestemmelse af niveauet af T4 kræver seriøs forberedelse. For at gøre dette skal du følge disse regler:

  1. 30 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage thyreostatika og andre hormonelle lægemidler.
  2. I 3 dage til at opgive jodholdige lægemidler.
  3. En dag før undersøgelsen undgår stress og fysisk overbelastning.
  4. Mellem at spise og tage blod skal tage mindst 8-12 timer.
  5. For en kvart dage før analysen, kassér andre drikkevarer end vand.
  6. Et par timer før undersøgelsen kan du ikke ryge og drikke alkohol, og også tygge tobak.

For en kvart time før du tager blod fra venen, skal du bare sidde eller ligge. Ved udførelse af proceduren skal en person være i en tilstand af mental og fysisk hvile, så resultaterne bliver så pålidelige som muligt.

Årsagerne og symptomerne på T4 abnormiteter

Ofte viser en stigning eller reduktion i niveauet af tetraiodothyronin i serum udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen. Hver af disse former for afvigelse har sine egne symptomer og årsager, som bør være kendt for alle.

Forøgelse i T4

Hvis T4 generelt hæves, kan det tyde på tilgængelighed:

  • neoplasma i GM, ledsaget af en stigning i niveauet af immunoglobulin;
  • fedme;
  • glomerulonefritis ledsaget af nefrotisk syndrom;
  • humant immundefektvirus;
  • aIDS;
  • betændelse i skjoldbruskkirtlen;
  • diffus goiter;
  • kroniske leversygdomme.

Hvis den samlede thyroxin hæves, kan denne tilstand ledsages af:

  • øget svedtendens
  • hurtig træthed
  • generel svaghed
  • årsagssammenbrud af aggression, irritabilitet;
  • øget puls og puls;
  • svær vægttab
  • bevæger sig i lemmerne.

Sådanne symptomer bør danne grundlag for at kontakte en læge og gennemgå en undersøgelse.

Hvorfor gratis thyroxin fremmes lære af artiklen under linket http://vseproanalizy.ru/ gormon-t4-svobodniy-povishen. Html

Fald i T4

Hvad betyder dette, hvis T4 er nedgraderet? Årsagerne til, som i det foregående tilfælde, er der ret meget, og du kan forstå dem først efter at have udført en biokemisk blodprøve og yderligere instrumentelle diagnostiske procedurer.

En af de mest almindelige patologier, hvor thyroxin-samfund er nedsat, er hypothyroidisme. Denne sygdom ledsages af et fald i den hormonproducerende funktion af skjoldbruskkirtlen, som følge heraf er der utilstrækkelig produktion af tetra- og triiodothyronin. Sygdommen er ikke farlig, men behandling kræver ikke desto mindre.

Andre grunde til, at hormonet T4 generelt sænkes, kan være:

  • modtagelse af thyreostatika og iodholdige lægemidler til behandling af thyrotoksicose;
  • Hashimotos thyroiditis er en sygdom, hvor immunsystemet aktiveres, og dets celler ødelægger gradvis skjoldbruskkirtlen
  • overført til ITC;
  • kirurgi på skjoldbruskkirtlen eller i hjernen;
  • udviklingen af ​​endemisk goiter forårsaget af akut jodmangel
  • inflammatoriske processer i hypofysen eller hypofysen.

Den kendsgerning, at thyroxin fælles T4 er nedsat, bør ikke blive en undskyldning for panik. En sådan tilstand er som regel en livslang natur, så en endokrinolog kan ordineres hormonelle lægemidler som erstatningsterapi. Uden dem kan et fald i niveauet af tetraiodothyronin føre til alvorlige lidelser.

Hvis T4 generelt sænkes, kan det fremkalde sådanne symptomer:

  • konstante følelser af træthed, tab af styrke;
  • reducere hukommelse;
  • følelser af kulderystelser, små tremor i kroppen;
  • tab af hår
  • sprøde negle;
  • peeling og tørhed af epidermis;
  • ødem i hænder, fødder, undertiden - ansigtet;
  • urimelig vægtforøgelse
  • lidelser i menstruationscyklussen.

Ved anvendelse af sådanne symptomer på lægen modtager patienten en henvisning til en biokemisk blodprøve, som vil afklare situationen og vise om der er grundlag for yderligere forskning.

Når T4-hormonet foreskrives, udarbejdes og fortolkes dataene

Alle har længe vidst, at det normale arbejde i den menneskelige krop i høj grad afhænger af hormonbalancen. Det vigtigste organ, der er ansvarlig for den hormonelle baggrund, er skjoldbruskkirtlen. De vigtigste hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen omfatter thyroxin. Ved analyse af dette stof er udtrykket "T4" ofte skrevet. Fra denne artikel finder du ud af, hvad m 4 og dens indvirkning på vores krop er.

Forklaring af begrebet T4

T4 - et hormon, der produceres i skjoldbruskkirtelen af ​​skjoldbruskkirtler. Består af 4 atomer af jod, derfor i medicinsk praksis er det almindeligt at betegne T4.

Stoffets vigtigste funktion er stimulering af katabolisme, det vil sige produktion af energi fra fedtstoffer og glykogen. En overvægt af T4 fremkalder hurtigt hjertearbejde, konstant irritabilitet og et skarpt vægttab. Ved normale indekser opretholder T4 en tilstand af nerver, puls og metabolisme.

T4 betragtes ikke som et aktivt stof i skjoldbruskkirtlen. For eksempel: et hormon triiodothyronin, forkortet som T3, er mere aktivt end det flere gange. Disse to hormoner tilhører thyroidgruppen. For dem bærer et thyroid-stimulerende hormon, TTG, men det er forkert, da produktionen af ​​dette stof er ansvarlig for hypofysen. Hovedopgaven for TTG er kontrollen med thyroidhormonproduktion.

Beskrivelse af blodprøven for T4

Medicinsk praksis indebærer hyppig udførelse af test på de hormoner, som skjoldbruskkirtlen producerer. De tildeles i forskellige variationer, hvilket bidrager til at opnå bred information til minimale omkostninger.

Hvis en person vender for første gang og ikke har nogen klager, foreskrives en kompleks diagnose, som indebærer undersøgelsen af ​​niveauet af TSH og de vigtigste hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen. Oftest er disse analyser af niveauet af fri thyroxin og fri triiodothyronin.

Hvis patienten ikke behandles for første gang, bliver han diagnosticeret med giftig diffus goiter og ordineret behandling, så i dette tilfælde gives testen for T3 og T4 gratis.

Forbereder proceduren

For at resultatet af studiet skal være korrekt, har patienten behov for forberedelse:

  1. 4 uger før datoen for analysen, bør patienten helt stoppe med at tage medicin, som omfatter kunstige hormoner. Men dette øjeblik skal diskuteres med lægen for at undgå komplikationer med helbredet.
  2. Kvinder, der bruger perorale præventionsmidler, kan kun undersøges, når medicinen er stoppet.
  3. 72 timer før bloddonation ved T4, skal patienten ophøre med at drikke medicin og kosttilskud indeholdende iod.
  4. Hvis en røntgenundersøgelse er tildelt på dagen for T4-analysen, skal patienten først give blod.
  5. 2 dage før proceduren for at begrænse fysisk og psykisk stress.
  6. Drikk ikke alkoholholdige drikkevarer 4 dage før analysen.
  7. Røg ikke tre timer før proceduren.
  8. På dagen for analysens afgivelse må du ikke spise morgenmad.
  9. Du kan ikke drikke kaffe og te, du kan kun drikke rent stillestående vand.

Levering af prøver

Hvis en person tager en kunstig erstatning for T4 i lang tid, så for at teste effektiviteten af ​​behandlingen er det nok at gennemgå en test for thyreoidea-stimulerende stoffer. Analysen for T4 gratis vil blive tildelt efter behov.

Blodprøvetagning udføres før patienten modtager en kemisk analog af thyroxin, fordi hvis denne tilstand ikke overholdes, kan en undersøgelse for fri T4 give fejlagtige oplysninger.

Normale indikatorer for T4

Overvej parametrene for fri og almindelig hormon T4.

Gratis T4

Oplysninger, som analysen vil vise, afhænger af laboratoriebetingelserne, hvor proceduren blev udført. For hver analysator er indikatorerne forskellige, de anvendte reagenser er ikke mindst vigtige. Normalt angives den tilladte T4-værdi i blodet på den enkelte patientform efter undersøgelsen. Hvis laboratoriet har up-to-date udstyr, så T4 indekserne i en sund person spænder fra 8-21 pmol / l.

I alt T4

Dataanalyse for det totale hormon T4 afhænger af patientens krop, så dens standarder er bredere.

Tabel over værdier af total T4.

Hvad betyder det høje T4 niveau?

Et højt niveau af T4 stimulerer nedbrydning af fedtstoffer, så en person taber hurtigt. Overflod af energi påvirker de fleste organer negativt. Først og fremmest bemærker en person hurtig hjerterytme og kraftig svedtendens. Øget stimulering af nerverne fremkalder skarpe humørsvingninger og irrationel irritabilitet hos patienten, og belastningen på den neuromuskulære transmission forårsager rystelse af hænder og ben.

Årsagerne til det forhøjede T4-niveau omfatter:

  • Myelom.
  • HIV.
  • Diffus goiter er giftig.
  • Fedme.
  • Fejl i skjoldbrusken efter fødslen af ​​et barn.
  • Horikartsinoma.
  • Porfyri.
  • Glomerulonefritis.
  • Kroniske leversygdomme.
  • Akut og subakut stadium af thyroiditis.
Diffuse goiter

Øger T4 indtagelse af stoffer:

  • Erstatte skjoldbruskkirtlen hormoner.
  • Levodopa.
  • Røntgenkontraststoffer indeholdende iod.
  • Cordarone.
  • Tamoxifen.
  • Orale præventionsmidler.
  • Insulin.
  • Prostaglandiner.

Symptomer på et forhøjet T4-niveau:

  • Høj svedtendens.
  • Skarpt forårsaget vægttab.
  • Forbedret puls og øget hjertefrekvens.
  • Hurtig træthed.
  • Overdreven irritabilitet og nervøsitet.
  • Arytmi.
  • Tremor af ekstremiteter.

Om, hvad lavt T4 siger

Det nedsatte hormon T4 er en konsekvens af en svag udskillelse af hormoner af skjoldbruskkirtlen. Denne lidelse kaldes hypothyroidisme.

I medicin er det ikke ualmindeligt for en person, der tilsyneladende er sund at have et lavt niveau af fri T4. Årsagen til dette er den forsømmelige holdning hos den specialist, der gennemførte undersøgelsen. Hvis prøven tilskrives en bona fide specialist, vil den vise resultaterne inden for normernes grænser. For at undgå tid og få det rigtige resultat fra første gang, har en specialist brug for at kende det kliniske billede og værdien af ​​TSH-indekserne.

Hvis patientens analyse viser, at hormonet T4 sænkes, og TSH ikke går ud over normernes grænser, skal eksperten omhyggeligt analysere analysen og om nødvendigt foretage en anden undersøgelse.

Hvis analysen igen viser en sænket T4, skal du hurtigt besøge en endokrinolog. Svag funktionalitet af skjoldbruskkirtlen vil ledsage en person hele sit liv, derfor må man konstant gennemgå specialterapi og tage en kemisk analog af T4. Strukturen af ​​en kunstig thyroxin er identisk med den naturlige, derfor reducerer den korrekt valgte dosering manifestationerne af bivirkninger.

Faktorer, der fremkalder et lavere niveau af T4, omfatter:

  1. Brug af thyreostatika eller radioaktivt iod til terapi af thyrotoksicose.
  2. Udviklingen af ​​antistoffer, der forhindrer dannelsen af ​​thyroxin.
  3. Delvis eller fuldstændig fjernelse af kirtel ved kirurgi.
  4. Craniocerebral skade.
  5. Shihan syndrom.
  6. Hypothyroidisme.
  7. Autoimmun thyroiditis.
  8. Betændelse i hypothalamus og hypofyse.
  9. Endemisk goiter medfødt og erhvervet karakter.

Medicin, der reducerer niveauet af T4:

  1. Tamoxifen.
  2. Steroider.
  3. Merkazolil.
  4. Anabolics.
  5. Propylthiouracil.
  6. Protivosudozhnye.
  7. Ibuprofen.
  8. Metoprolol.
  9. Diclofenac.
  10. Røntgenkontrast.
  11. Propranolol.
  12. Diuretika.
  13. Lithiumsalt.
  14. TB.

T4 blodprøve under graviditet

Fostrets normale udvikling afhænger af mængden af ​​thyroxin. Thyroxinfri i første trimester af graviditeten er ansvarlig for dannelsen og udviklingen af ​​barnets nervesystem, så et utilstrækkeligt niveau er ofte årsagen til alvorlige patologier. For at undgå sådanne problemer skal kvinder tage passende tests, men mange bliver forvirrede med hensyn til hvilken: T4 er almindelig eller fri.

Hos kvinder og mænd er hormonets norm omtrent det samme, men under barnets svangerskab giver det ingen mening at tage en blodprøve for at beregne det overordnede niveau af dette stof. Dette skyldes, at den fremtidige mor har en fysiologisk induceret acceleration af syntesen af ​​thyroxinbindende globulin, som forbinder hovedparten af ​​T4 i blodet. Beregningen af ​​niveauet for det samlede T4 er ikke meget informativt, da dets indikatorer allerede er over normen, uanset at gratis T4 har normale værdier.

Normalt registreres en lille overdrivelse af normen i en sund gravid kvinde, hvilket ikke kræver terapeutiske foranstaltninger. Men hvis forholdet mellem indikatorer og satser hos kvinder er væsentligt anderledes, er patienten ordineret medicin. Deres modtagelse foregår under tilsyn af en specialist, der strengt kontrollerer thyroxinniveauet, for ikke at forstyrre den normale udvikling af barnet.

Du Må Gerne Pro Hormoner