I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet L-thyroxin. Præsenteret er anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​L-thyroxin i deres praksis. En stor anmodning er at aktivt tilføje deres tilbagemelding om stoffet: medicinen hjalp eller ikke hjalp med at slippe af med sygdommen, som blev observeret komplikationer og bivirkninger, som muligvis ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af L-thyroxin i nærværelse af eksisterende strukturelle analoger. Anvendes til behandling af hypothyroidisme og goiter hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Præparatets sammensætning.

L-thyroxin - syntetisk stof af thyroidhormonet, levorotationsisomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme.

I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger funktionen af ​​det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser hæmmer produktionen af ​​TTRG af hypothalamus og TTG i hypofysen.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Den kliniske effekt med hypothyroidism manifesterer sig i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

struktur

Levotiroksin natrium + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes L-thyroxin næsten udelukkende fra tyndtarmens overdel. Absorberer op til 80% af dosis. Samtidig fødeindtag reducerer absorptionen af ​​levothyroxin. Det binder til serumproteiner (tyroxinbindende globulin, tyroxinbindende præalbumin og albumin) med mere end 99%. I forskellige væv er ca. 80% levothyroxin monodergraderet for at danne triiodothyronin (T3) og inaktive produkter. Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren). Metabolitter udskilles i urinen og med galde.

vidnesbyrd

  • hypothyroidisme;
  • euthyroid goiter;
  • som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen;
  • skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);
  • diffus giftig goiter: efter at have nået euthyroid status med thyreostatika (i form af kombineret eller monoterapi);
  • som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Udgivelsesformer

Tabletter 50 μg, 75 μg, 100 μg og 150 μg.

Instruktioner for brug og dosering

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

L-thyroxin i en daglig dosis indtages oralt om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (glas vand) og ikke væske.

Ved udførelse af substitutionsbehandling for hypothyroidisme ordineres patienter under 55 år uden kardiovaskulær sygdom en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt; patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdom - 0,9 mcg / kg legemsvægt. Med betydelig fedme skal beregningen foretages på "ideel kropsmasse".

Anbefalede doser thyroxin til behandling af medfødt hypothyroidisme:

  • 0-6 måneder - daglig dosis på 25-50 μg;
  • 6-24 måneder - daglig dosis på 50-75 mcg;
  • fra 2 til 10 år - en daglig dosis på 75-125 mcg;
  • fra 10 til 16 år - en daglig dosis på 100-200 mcg;
  • over 16 år - en daglig dosis på 100-200 mcg.

Anbefalede doser af L-thyroxin:

  1. Behandling af euthyroid goiter - 75-200 mcg om dagen;
  2. Forebyggende vedligeholdelse af tilbagefald efter kirurgisk behandling af euthyroid goiter - 75-200 mkg om dagen;
  3. I den komplekse terapi af thyrotoksicose - 50-100 mcg per dag;
  4. Suppressiv thyreoideacancer er 150-300 mcg om dagen.

Til den nøjagtige dosering af lægemidlet bør den mest passende dosis af L-thyroxinpræparatet (50, 75, 100, 125 eller 150 μg) anvendes.

Ved svær lang eksisterende hypothyroidisme behandling bør startes med forsigtighed, med små doser - 25 mg per dag, blev dosis forøget til støtte over længere tidsintervaller - 25 mikrogram per dag hver 2. uge, og ofte bestemme niveauet af TSH i blodet. Med hypothyroidisme tages L-thyroxin som regel gennem hele livet.

Ved thyrotoksikose anvendes L-thyroxin i kompleks terapi med thyreostatika efter at have nået euthyroid-tilstanden. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet af lægen.

Brystbørn og børn under 3 år, den daglige dosis af lægemidlet L-thyroxin gives på en gang 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en fin suspension, som fremstilles umiddelbart inden lægemidlet tages.

Bivirkning

Kontraindikationer

  • ubehandlet thyrotoksicose;
  • akut myokardieinfarkt, akut myokarditis;
  • ubehandlet insufficiens af adrenal funktion
  • øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Anvendelse under graviditet og amning

Under graviditet og amning (amning) bør behandling med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Ved graviditet er en forøgelse af dosis af lægemidlet påkrævet på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon udskilt med modermælk under amning (selv når der behandles med høje doser af lægemidlet) er ikke tilstrækkeligt til at forårsage forstyrrelser i barnet.

Brug af lægemidlet i kombination med thyreostatiske lægemidler under graviditet er kontraindiceret, fordi tage levothyroxin kan kræve en stigning i thyroid doser. Da thyreostatika, i modsætning til levothyroxin, kan trænge ind i placenta-barrieren, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Under amning skal lægemidlet tages med forsigtighed, strengt ved anbefalede doser under lægens vejledning.

Anvendelse til børn

Hos børn er den første daglige dosis 12,5-50 μg. Med en lang behandlingstid bestemmes dosis af lægemidlet ud fra en omtrentlig beregning på 100-150 μg / m2 kropsoverfladeareal.

Særlige instruktioner

Når hypothyroidisme skyldes hypofyseskader, er det nødvendigt at finde ud af, om der er en samtidig insufficiens af binyrens cortex. I dette tilfælde bør substitutionsterapi med glucocorticosteroid (GCS) startes inden behandling af hypothyroidisme med thyreoideahormon at forhindre udviklingen af ​​akut adrenal insufficiens.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Lægemidlet påvirker ikke evnen til professionelle aktiviteter i forbindelse med kørsel af køretøjer og kontrolmekanismer.

Drug Interactions

L-thyroxin forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket kan kræve en reduktion af deres dosis.

Brug af tricykliske antidepressiva med levothyroxin kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva.

Thyroid hormoner kan øge behovet for insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler. Hyppigere overvågning af blodglukoseniveau anbefales i starten af ​​behandlingen med levothyroxin samt ved ændring af dosis af lægemidlet.

Levothyroxin reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider. Ved samtidig anvendelse af colestramin reducerer colestipol og aluminiumhydroxid plasmakoncentrationen af ​​levothyroxin på grund af inhibering af dets absorption i tarmen.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på niveauet for binding til proteinet muligt.

Når det anvendes samtidigt med phenytoin, øges salicylater, clofibrat, furosemid i høje doser, indholdet af levothyroxin og T4, der ikke er relateret til proteiner.

Somatotropin med samtidig applikation med L-thyroxin kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Indtaget af phenobarbital, carbamazepin og rifampicin kan øge clearance af levothyroxin og kræve en forøgelse af dosis.

Østrogener øger koncentrationen af ​​thyreoglobulin-associeret fraktion, som kan føre til et fald i lægemidlets effektivitet.

Amiodaron, aminoglutethimid, PASK, ethionamid, antithyroid lægemidler, beta-blokkere, carbamazepin, chloralhydrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoclopramid, lovastatin, somatostatin påvirker syntesen, sekretion, fordeling og metabolisme af lægemidlet.

Analoger af lægemidlet L-thyroxin

Strukturelle analoger for det aktive stof:

  • L-thyroxin 100 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 125 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 150 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 50 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin Hexal;
  • L-thyroxin Acry;
  • L-thyroxin Farmak;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levotiroksin natrium;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

L-thyroxin

Beskrivelsen er aktuelt 2015/03/12

  • Latinske navn: L-thyroxin
  • ATX kode: H03AA01
  • Aktiv ingrediens: Levothyroxin natrium (Levothyroxin natrium)
  • producent: Berlin-Chemie AG / Menarini (Tyskland), OOO "OZON" (Rusland), OJSC "Farmak" (Ukraine)

struktur

I sammensætningen af ​​en tablet L-thyroxin kan der indtræde fra 25 til 200 mcg levothyroxin natrium.

Sammensætningen af ​​hjælpestofferne kan variere lidt afhængigt af hvilket farmaceutisk firma produktet fremstilles.

Udstedelsesform

Produktet er tilgængeligt i tabletform og leveres til apoteker i pakker nr. 25, nr. 50 eller nr. 100.

Farmakologisk aktivitet

L-thyroxin er Thyroid-stimulerende middel, som bruges til hypothyroidisme (skjoldbruskkirtlen).

Farmakodynamik og farmakokinetik

Levothyroxin natrium, som er en del af tabletter, udfører de samme funktioner som endogene (produceret af human skjoldbruskkirtlen) thyroxin og triiodothyronin. I kroppen er stoffet biotransformeret til liothyronin, som igen trænger ind i celler og væv, påvirker mekanismerne for udvikling og vækst såvel som strømmen udvekslingsprocesser.

Især er L-thyroxin kendetegnet ved evnen til at påvirke den strømmende mitokondrie oxidative metabolisme og selektivt regulere strømmen af ​​kationer som i det intracellulære rum, og uden for cellerne.

Virkningen af ​​et stof afhænger af dets dosering: brug af stoffet i små doser fremkalder en anabolsk virkning, en højere - påvirkninger hovedsagelig på celler og væv, øgede behovet nyeste oxygen stimulerende oxidativ reaktion accelererende spaltning og metabolisme af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater, aktiverende funktioner hjerter, kardiovaskulære system og CNS.

Klinisk manifestation af handlingen levothyroxin ved hypothyroidisme ses allerede i de første 5 dage efter behandlingens start. I løbet af de næste 3-6 måneder, underkastes kontinuerlig brug af lægemidlet, falder eller forsvinder fuldstændigt diffus goiter.

Oralt taget levothyroxin absorberes hovedsageligt i tyndtarmkanalen. Absorption skyldes stort set den galeniske form af lægemidlet - max op til 80%, når den tages i tom mave.

Stoffet binder til plasmaproteiner næsten 100%. Dette skyldes det faktum, at levothyroxin ikke egner sig til enten hemoperfusion, eller hæmodialyse. Halveringstiden er bestemt af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i patientens blod: euthyroid stater dens varighed er 6-7 dage med tyreotoksikose 3-4 dage med hypothyroidisme - 9-10 dage).

Ca. en tredjedel af det indførte stof ophobes i lever. I dette tilfælde begynder det hurtigt at interagere med levothyroxin, som er i blodplasma.

Spaltning af levothyroxin udføres hovedsageligt i muskulært væv, lever og hjernevæv. Aktiv lyotyronin, som er produktet af stoffets stofskifte, udskilles i urin og tarmindhold.

Indikationer for brug

L-thyroxin anvendes til vedligeholdelse af HRT med hypothyroid stater af forskellig oprindelse, herunder bl.a. primær og sekundær hypothyroidisme, udviklet efter skjoldbruskkirurgi samt betingelser fremkaldt ved behandling med anvendelse præparater af radioaktivt jod.

Det er også tilrådeligt at ordinere lægemidlet:

  • ved hypothyroidisme (som med medfødt, og i tilfælde, hvor patologi er en konsekvens af læsioner hypotalamus-hypofysesystem);
  • med fedme og / eller kretinisme, som ledsages af manifestationer hypothyroidisme;
  • ved cerebral-hypofysesygdomme;
  • som en profylaktisk for tilbagevendende nodular goiter efter resektion SHCHZH (hvis dens funktion ikke ændres);
  • til behandling diffus euthyroid goiter (L-thyroxin anvendes som uafhængigt middel);
  • til behandling euthyroid hyperplasi af skjoldbruskkirtlen, såvel som Graves sygdom efter at have opnået kompensation for forgiftning skjoldbruskkirtelhormoner ved hjælp af midler med thyreostatisk effekt fonde (som led i kompleks terapi);
  • ved Graves sygdom og Hashimoto sygdom (i kompleks behandling);
  • til behandling af patienter med hormonafhængige differentierede maligne neoplasmer i skjoldbruskkirtlen (herunder papillære eller follikulært carcinom);
  • til suppressiv terapi og HRT hos patienter med ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen (inklusive efter operation for skjoldbruskkirtlen cancer); som et diagnostisk værktøj til testning skjoldbrusk undertrykkelse.

Desuden bruges thyroxin ofte i bodybuilding som et middel til at tabe sig.

Kontraindikationer

L-thyroxin er kontraindiceret, når:

  • overfølsomhed over for lægemidlet
  • akut myokardieinfarkt;
  • akutte inflammatoriske nederlag i hjertemusklen;
  • ubehandlet tyreotoksikose;
  • ubehandlet gipokortitsizm;
  • arvelig galaktosæmi, laktasemangel, syndrom med nedsat intestinal absorption.

Forsigtighed bør anvendes til patienter med hjertesygdomme og blodkar (herunder inklusive CHD, myokardieinfarkt i anamnesen, angina pectoris, åreforkalkning, arytmi, arteriel hypertension), som eksisterer i lang tid i svær form hypothyroidisme, diabetes mellitus.

Tilstedeværelsen i patienten af ​​en hvilken som helst af de ovennævnte sygdomme er en forudsætning for at ændre dosis.

Bivirkninger af L-thyroxin

Korrekt brug af lægemidlet under tilsyn af en læge er ikke ledsaget af bivirkninger. Hos personer med overfølsomhed kan behandling med levothyroxin ledsages af allergiske reaktioner.

Andre bivirkninger skyldes sædvanligvis en overdosis af L-thyroxin. Meget sjældent de kan udløses ved modtagelse af de forkerte lægemidler til valgte dosis og for hurtig dosisoptrapning (især i de indledende faser af behandling).

Bivirkninger af L-thyroxin er oftest udtrykt som:

  • følelser bekymre, tremor, hovedpine, søvnløshed, pseudotumorer i hjernen;
  • arytmi (herunder atriel) takykardi, angina pectoris, hjerte, beats;
  • opkastning og diarré;
  • udslæt på huden, hud kløe, angioødem;
  • menstruationscyklus patologier;
  • hyperhidrosis, hypertermi, en følelse af varme, et fald i kropsvægt, øget svaghed, muskelkramper.

Udseendet af ovenstående symptomer er årsagen til at reducere dosen af ​​L-thyroxin eller stoppe behandlingen med lægemidlet i flere dage.

Tilfælde af pludselig død i baggrunden hjertesygdomme hos patienter, som i lang tid brugte levothyroxin i forhøjede doser.

Efter bivirkningernes forsvinden fortsættes behandlingen med omhu at vælge den optimale dosis. I tilfælde allergiske reaktioner (bronkospasme, urticaria, ødem i strubehovedet og - i nogle tilfælde - anafylaktisk shock) stoffet er stoppet.

L-thyroxin: brugsanvisning

Den daglige dosis af lægemidlet bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne. Tabletter tages på tom mave med en lille mængde væske (ikke flydende), mindst en halv time før måltider.

Patienter under 55 år med et sundt hjerte og blodkar under substitutionsbehandling er vist at tage lægemidlet i en dosis på 1,6 til 1,8 μg / kg. Personer, der har disse eller dem diagnosticeret hjertesygdomme / blodkar, og også til patienter over 55 år reduceres dosis til 0,9 μg / kg.

Personer, hvis kropsmasseindeks overstiger 30 kg / kvm, beregnes der, som styres af "ideel vægt".

I de indledende stadier af behandlingen hypothyroidisme Doseringsregimen for forskellige patientgrupper er som følger:

  • 75-100 mcg / dag / 100-150 mcg / dag. - henholdsvis for kvinder og mænd, forudsat at deres hjerte og karsystem fungerer normalt.
  • 25 mcg / dag. - Personer over 55 år, samt personer diagnosticeret med hjerte-kar-sygdomme. To måneder senere hæves dosis til 50 mcg. Korrigere dosis, øge den med 25 mcg hver 2. måned, indtil normaliseringen thyrotropini blodet. I tilfælde af forekomst eller forværring af symptomer fra hjertet eller karrene kræves en ændring i behandlingsregimenhjerte / vaskulær ablation.

I overensstemmelse med instruktionen om brug af levothyroxinnatrium, patienter med medfødt hypothyroidisme dosis skal beregnes efter alder.

For børn fra fødsel til halve år varierer den daglige dosis fra 25 til 50 μg, hvilket svarer til 10-15 μg / kg / dag. når genberegnes til legemsvægt. Børn fra seks måneder til et år udpege 50-75 mg / dag, børn fra et år til fem år -. 75 til 100 mg / dag for børn ældre end 6 år -. 100 til 150 mg / dag, unge over 12 år - fra 100 til 200 ug / dag.

Instruktionerne for L-thyroxin indikerer, at spædbørn og børn under 36 måneder skal gives en enkeltdosis, en halv time før den første fodring. Umiddelbart inden L-thyroxintabletten tages, anbringes den i vand og opløses, indtil der dannes en fin suspension.

ved hypothyroidisme El-thyroxin er normalt taget i hele livet. ved tyreotoksikose efter det er opnået euthyroid status, levothyroxin natrium administreres i kombination med antithyroid lægemidler. Varigheden af ​​behandlingen i hvert tilfælde bestemmes af lægen.

Ordningen om at tage L-thyroxin til vægttab

For at tabe lægemiddel begynde at tage 50 mg / dag., Opdel dosis i 2 doser (både modtagelse bør være i den første halvdel af dagen).

Terapi suppleres med ansøgning P-blokkere, hvis dosis justeres afhængigt af pulsfrekvensen.

I fremtiden øges dosis af levothyroxin gradvist til 150-300 mcg / dag og opdeles i 3 doser indtil 18:00. Parallelt med dette øges den daglige dosis p-adrenerg blokker. Vælg det anbefales individuelt, så hjertefrekvensen i ro ikke overstiger 70 slag pr. Minut, men samtidig var over 60 slag pr. Minut.

Udseendet af udtalte bivirkninger er en forudsætning for at reducere dosis af lægemidlet.

Kursets varighed er fra 4 til 7 uger. Stop med at tage medicin smidigt, sænk dosis hver 14. dag indtil fuldstændig tilbagetrækning.

Hvis baggrunden for ansøgningen forekommer diarré, Kurset suppleres af udnævnelsen loperamid, som tager 1 eller 2 kapsler om dagen.

Mellem kurser for at tage levothyroxin bør opretholdes intervaller på mindst 3-4 uger.

overdosis

Symptomer på overdosering er:

  • hjertebanken og puls;
  • øget angst
  • følelse af varme
  • hypertermi;
  • hyperhidrose (øget svedtendens);
  • søvnløshed;
  • arytmi;
  • hyppigere anfald angina pectoris;
  • vægttab
  • angst;
  • tremor;
  • diarré;
  • opkastning;
  • muskel svaghed og kramper;
  • pseudotumor hjerne;
  • funktionsfejl i menstruationscyklussen.

Behandling involverer tilbagetrækning af L-thyroxin og opfølgningen af ​​opfølgende undersøgelser.

Med udviklingen af ​​alvorlige takykardi For at reducere sværhedsgraden er patienten ordineret β-blokkere. På grund af det faktum, at thyreoideafunktionen er fuldstændigt undertrykt, skal du bruge i dette tilfælde thyreostatiske lægemidler ikke hensigtsmæssigt.

Når du tager levothyroxin i ekstreme doser (når du prøver selvmord), er en effektiv plasmaferese.

interaktion

Anvendelsen af ​​levothyroxin nedsætter effektiviteten antidiabetika. I begyndelsen af ​​behandlingen med lægemidlet, og også hver gang efter en dosisændring, bør den overvåges oftere blodglukoseniveau.

Levothyroxin forstærker virkningerne antikoagulanter (især coumarin-serien), hvorved der øges cerebral blødningsrisiko (dorsal eller hoved), såvel som mave-tarmkanalen,intestinal blødning (især hos ældre).

Hvis det er nødvendigt at tage disse lægemidler i kombination, anbefales det derfor, at blodet testes regelmæssigt for koagulerbarhed og eventuelt reducere dosis antikoagulanter.

Virkningen af ​​levothyroxin kan være svækket, når den tages sammen med proteasehæmmere. I denne henseende skal koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner konstant overvåges. I nogle situationer må en dosis L-thyroxin muligvis revideres.

kolestiramin og colestipol langsom absorption af levothyroxin, derfor bør L-thyroxin tages ikke mindre end 4-5 timer før de tager disse lægemidler.

Forberedelser, der indeholder aluminium, calciumcarbonat eller jern, kan reducere virkningerne af levothyroxin, så L-thyroxin bør tages mindst 2 timer før optagelse.

Absorption af levothyroxin falder, når det tages i kombination med lanthancarbonat eller sevelamer, Det bør derfor tages en time før eller tre timer efter anvendelsen af ​​de nævnte produkter.

I tilfælde af at tage lægemidler i kombination i det indledende og afsluttende stadium af deres samtidige anvendelse, er det nødvendigt at kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Det kan være nødvendigt at ændre dosen af ​​levothyroxin.

Effektiviteten af ​​midlet reduceres ved samtidig modtagelse med tyrosinkinasehæmmere, i forbindelse med hvilke det er nødvendigt at holde styr på ændringerne i skjoldbruskkirtlen i det indledende og sidste trin af samtidig anvendelse af disse lægemidler.

Proguanil / chloroquin og sertralin reducere lægemidlets effektivitet og fremkalde en stigning plasmakoncentrationer af thyrotropin.

Drug-inducerede enzymer (f.eks. carbamazepin eller barbiturater) kan øge Clupec af levothyroxin.

Kvinder modtager hormonelle antikonceptionsmidler, hvor der er østrogen komponent, såvel som kvinder, der tager postmenopausal alder hormon erstatning lægemidler, kan kræve en forøgelse af dosis af levothyroxin.

Thyroxin og L-thyroxin

furosemid i øget dosis salicylater, clofibrat og en række andre stoffer bidrager til forskydningen af ​​levothyroxin fra plasmaproteiner, hvilket igen provokerer en stigning i fraktionen af ​​fT4 (fri thyroxin).

Jodholdige produkter, GCS amiodaron, propylthiouracil, sympatolytisk inhiberer perifer transformation af thyroxin i triiodothyronin. På grund af den høje koncentration af jod amiodaron kan medføre, at patienten udvikler både hypo- og hyperthyroid-tilstande.

Med ekstrem forsigtighed gælder amiodaron i kombination med L-thyroxin til behandling af patienter med nodular goiter uspecificeret ætiologi.

phenytoin fremmer forskydning af levothyroxin fra blodplasma proteiner. Som følge heraf øger patienten niveauet af fraktioner Fri thyroxin og fri triiodothyronin.

Hertil kommer, phenytoin stimulerer metabolske transformationer af levothyroxin i leveren, og patienter, der tager levothyroxin i kombination med phenytoin, kontinuerlig koncentrationskontrol anbefales. hormoner skjoldbruskkirtlen.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Opbevares i en tør, let afskærmet, uden for børns plads. Den optimale opbevaringstemperatur er op til 25 grader Celsius.

Udløbsdato

Lægemidlet er egnet til brug inden for 3 år efter udgivelsesdatoen.

Særlige instruktioner

Hvad er levothyroxin natrium? Wikipedia siger, at dette middel er natriumsaltet af l-thyroxin, som efter delvis biotransformation i nyrerne og leveren påvirker de metaboliske processer, såvel som vækst og udvikling af kropsvæv.

Bruttoformlen af ​​stoffet - C15H11I4NO4.

Til gengæld thyroxin Er et ioderet aminosyrederivat af tyrosin, hovedhormonet af skjoldbruskkirtlen.

At være biologisk inaktiv, hormon thyroxin under påvirkning af et specielt enzym omdannes til en mere aktiv form - triiodothyronin, det er iboende et prohormon.

Hovedfunktionerne i thyroidhormonet er:

  • stimulere vækst og differentiering af væv samt øge deres iltbehov;
  • stigning i systemisk blodtryk, samt styrke og frekvens af sammentrækninger hjertemuskel;
  • øge niveauet af vågenhed;
  • stimulering af mental aktivitet, motorisk og mental aktivitet
  • stimulering af niveauet af basal metabolisme;
  • stigning niveau blodglukose;
  • styrkelse gluconeogenese i leveren;
  • hæmning af produktionen glykogen i skeletmuskulatur og lever;
  • øge optagelsen og udnyttelsen af ​​glucose af celler;
  • stimulere aktiviteten af ​​store af glykoliske enzymer;
  • styrkelse lipolyse;
  • hæmning af fedtdannelses- og opbevaringsprocesser
  • øget følsomhed af væv til katekolaminer;
  • styrkelse erythropoiesis i knoglemarven;
  • nedsat tubulær reabsorption af vand og vævets hydrofilitet.

anvendelse af hormoner skjoldbruskkirtlen i små doser provokerer en anabolsk virkning, i høje doser har den en stærk katabolisk virkning på proteinmetabolisme. I medicin anvendes thyroxin til behandling hypothyroid betingelser.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen underskud følgende:

  • svaghed, træthed
  • nedsat opmærksomhedskoncentration
  • uforklarlig vægtforøgelse
  • alopeci;
  • tør hud
  • depression;
  • forhøjet niveau kolesterol;
  • funktionsfejl i menstruationscyklussen;
  • forstoppelse.

For korrekt at vælge dosis af lægemidlet, patienter med nedsat virkning funktion af skjoldbruskkirtlen bør undersøges af en læge og blodprøver, hvis hovedindikatorer er koncentrationsindikatorer:

  • thyrotropin;
  • gratis triiodothyronin;
  • gratis thyroxin;
  • antistoffer mod thyroglobulin;
  • af mikrosomale antistoffer(antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase).

Norm af thyroxin hos mænd - fra 59 til 135 nmol / l, hormonets norm hos kvinder - fra 71 til 142 nmol / l.

Fri triiodothyronin ft3 og fri thyroxin ft4 - hvad er det? Fri triiodothyronin er et hormon, som stimulerer udveksling og udnyttelse af ilt i væv. Gratis thyroxin stimulerer proteinsyntese.

Reduktion af den samlede thyroxin T4 observeres som regel efter operationen for at fjerne thyreoideacancer, terapi ved brug af radioaktive iod, behandling skjoldbruskkirtel hyperfunktion, såvel som på baggrund af udvikling autoimmun thyroiditis.

Normen for fri thyroxin t4 hos kvinder og mænd - 9,0-19,1 pmol / l, fri triiodothyronin - 2,6-5,7 pmol / l. Hvis den frie thyroxin T4 sænkes, skal du tale om svigt af skjoldbruskfunktionen, det vil sige ca. hypothyroidisme.

Hvis thyroxinfri t4 sænkes, og koncentrationsindekset thyrotropin ligger inden for det normale område, er der en mulighed for, at en blodprøve blev udført forkert.

analoger

Strukturelle analoger af L-thyroxin er L-thyroxin Berlin-Chemie (især, L-thyroxin 50 Berlin-Chemie og L-thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-thyroxin produceret af lægemiddelvirksomheder JSC "Akrihin" og "Farmak", Bagotiroks, levothyroxin, eutiroks.

Hvad er bedre: Eutiroks eller L-thyroxin?

Narkotika er generiske, det vil sige, de har de samme indikationer for brug, det samme spektrum af kontraindikationer og doseres på samme måde.

forskel eutiroksa og L-thyroxin ligger i det faktum, at i sammensætningen eutiroksa Levothyroxin natrium er til stede i lidt forskellige koncentrationer end i sammensætningen af ​​L-thyroxin.

Kombination med alkohol

Enkelt indtagelse af en lille dosis alkohol er ikke for høj styrke, som regel ikke fremkalder negative konsekvenser for kroppen, så instruktionerne til lægemidlet ikke kategorisk forbyder en sådan kombination.

Det er dog kun acceptabelt for patienter med sunde hjerter og blodkar.

Drikkealkohol mod baggrunden for L-thyroxinbehandling fremkalder ofte en række uønskede reaktioner fra centralnervesystemet og leveren, som igen kan påvirke effektiviteten af ​​behandlingen.

L-thyroxin til vægttab

Af dens effektivitet thyroxin overstiger langt de fleste fedtforbrændingsmidler (herunder farmakologiske midler). I henhold til instruktionen accelereres det stofskifte, øger kalorieforbruget, forbedrer varmeproduktionen, stimulerer centralnervesystemet, undertrykker appetitten, reducerer behovet for søvn og forbedrer den fysiske ydeevne.

I denne henseende er der mange positive anmeldelser om anvendelsen af ​​levothyroxin natrium til vægttab. Men de, der ønsker at tabe sig, bør huske på, at stoffet øges hyppighed af sammentrækninger af hjertemusklen, forårsager følelser af angst og spænding og har dermed en negativ indvirkning på hjertet.

For at forhindre udvikling af bivirkninger rådgiver erfarne bodybuilders brugen af ​​el-thyroxin til vægttab i kombination med antagonister (blokkere) p-adrenerge receptorer. Dette gør det muligt at normalisere hjertefrekvensen og reducere sværhedsgraden af ​​nogle andre bivirkninger, der ledsager thyroxin.

Fordelene ved L-thyroxin til vægttab er høj effektivitet og tilgængelighed af dette middel, en ulempe er et stort antal bivirkninger. På trods af at mange af dem kan elimineres eller endda forhindres, før du bruger stoffet for at tabe overskydende pund, anbefales det at konsultere en specialist.

Ansøgning under graviditet

Behandling med skjoldbruskkirtelhormoner bør udføres konsekvent, især i perioder med graviditet og amning. På trods af at L-thyroxin under graviditeten anvendes i vid udstrækning, er der ikke præcise data om dets sikkerhed for det udviklende foster.

Mængden af ​​skjoldbruskkirtler, der trænger ind i modermælken (selvom terapien udføres med høje doser af lægemidlet) er ikke nok til at provokere en baby i barndommen undertrykkelse af thyrotropinsekretion eller udvikling tyreotoksikose.

Anmeldelser om L-thyroxin

Anmeldelser om L-thyroxin er hovedsageligt positive. Lægemidlet normaliserer balancen af ​​hormoner i kroppen, som igen har en gavnlig effekt på det generelle velvære.

Ikke desto mindre er der i den generelle masse af gode reaktioner fra El-thyroxin også negativ, som primært er forbundet med bivirkningerne af lægemidlet.

Anmeldelser af natrium levothyroxin til vægttab tyder på, at stoffet, selv om det medfører en række bivirkninger, men vægten hjælper justere (især hvis dens modtagelse supplere low-carb diæt).

I dette tilfælde er det vigtigt at huske at du kun kan tage medicinen i henhold til lægenes recept og kun med nedsat thyreoideafunktion. Overvægt er ofte et tegn på, at kroppen er brudt, så reduktion af fedtindskud er en slags bivirkning ved terapi.

For folk, der har normal funktion af kroppen, kan tage levothyroxin være farligt.

Pris for L-thyroxin

Prisen på L-thyroxin afhænger af, hvilket firma der producerede stoffet, fra doseringen af ​​det aktive stof og antallet af tabletter i pakken.

Køb thyroxin til vægttab kan være fra 62 russiske rubler pr. Pakke nr. 50 med tabletter 25 mkg (lægemiddel farmakologiske firma "Farmak").

Prisen på levothyroxin natrium produceret af firmaet Berlin-Chemie - fra 95 rubler. Pris El Tiroxin-ACRI - fra 110 rubler.

L-thyroxin

  • Berlin-Chemie / Menarini, Tyskland
  • Holdbarhed: indtil 01.11.2019
  • Berlin-Chemie / Menarini, Tyskland
  • Holdbarhed: indtil 01.11.2019
  • Berlin-Chemie / Menarini, Tyskland
  • Holdbarhed: indtil 01.09.2019
  • Berlin-Chemie / Menarini, Tyskland
  • Holdbarhed: indtil 01.01.2020
  • Berlin-Chemie / Menarini, Tyskland
  • Holdbarhed: indtil 01.07.2019

L-thyroxin instruktioner til brug

Kunder, der købte dette produkt

Latinske navn

L-THYROXIN 50 BERLIN-CHEMIE

Udstedelsesform

struktur

    L-thyroxin tabletter 50 mcg
    L-thyroxintabletter 100 μg

pakning

10 stk. - Pakker cellular planimetrisk (5) - Pakker pap.
10 stk. - Pakninger cellular planimetrisk (10) - Pakker karton.
50 stk. - pakninger cellular planimetrisk (2) - pakker karton.

Farmakologisk aktivitet

L-thyroxin er en syntetisk levorotationsisomer af thyroxin. Ved dens handling er identisk med thyroid hormonet eksisterende i naturen. I små doser har en anabole virkning. I moderate doser, det stimulerer væksten og udviklingen af ​​organismen, forbedrer potrebnostSintetichesky venstredrejende isomer af thyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme. I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I moderate doser, det stimulerer vækst og udvikling, øger væv iltforbrug, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger den funktionelle aktivitet af det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser, hæmmer produktionen af ​​trh fra hypothalamus og hypofyse skjoldbruskkirtel stimulerende hormon.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Den kliniske effekt med hypothyroidisme manifesteres i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder. væv oxygen, stimulere metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, det cardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser det hæmmer produktionen af ​​trh og hypothalamus hypofyse skjoldbruskkirtel stimulerende hormon.
Efter behandlingens begyndelse sker effekten efter 3-5 dage.

Ved indtagelse absorberes levothyroxinnatrium næsten udelukkende i tyndtarmen. Absorberes op til 80% af dosis af lægemidlet. Spise sænker absorptionen af ​​natrium levothyroxin. Cmax opnås ca. 5-6 timer efter indtagelse. Efter absorption af mere end 99% af lægemidlet bindes til serumproteiner (thyroxin-bindende globulin, thyroxin-bindende præalbumin og albumin). I forskellige væv forekommer monodeyodirovanie ca. 80% levothyroxinnatrium til dannelse af en triiodothyronin (T3) og inaktive produkter. Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren). Metabolitter udskilles af nyrerne og gennem tarmene. Halveringstiden for lægemidlet er 6-7 dage. Ved thyrotoksikose forkortes halveringstiden til 3-4 dage, og med hypothyroidisme forlænges den til 9-10 dage.

L-thyroxin, indikationer for brug

  • hypothyroidisme;
  • euthyroid goiter;
  • som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen;
  • skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);
  • diffus giftig goiter: efter at have nået euthyroid status med thyreostatika (i form af kombineret eller monoterapi);
  • som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Kontraindikationer

  • øget individuel følsomhed overfor lægemidlet
  • ubehandlet thyrotoksicose;
  • akut myokardieinfarkt, akut myokarditis;
  • ubehandlet binyreinsufficiens
  • arvelig intolerance overfor galactose, laktaseinsufficiens eller nedsat absorption af glucose og lactose.

Med forsigtighed: Det bør ordineres til sygdomme i det kardiovaskulære system: iskæmisk hjertesygdom (aterosklerose, angina, myokardieinfarkt), hypertension, arytmi; diabetes, strenge, eksisterende hypothyroidisme, malabsorptionssyndrom (kan kræve dosis korrektion).

Dosering og administration

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

L-thyroxin i en daglig dosis indtages oralt om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (glas vand) og ikke væske.

Når substitutionsterapi af hypothyroidisme patienter yngre end 55 år i fravær af hjertekarsygdomme L-thyroxin administreres i en daglig dosis på 1,6-1,8 mg / kg legemsvægt; hos patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdomme - 0,9 μg / kg legemsvægt. Ved udtrykt fedme (BMI ≥ 30 kg / m 2) skal beregningen foretages for "idealvægt".

Lægemidlet "L-thyroxin": anmeldelser af læger og købere

"L-thyroxin" er et lægemiddel, som gør det muligt at opretholde normal funktion af kroppen med hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen. Denne syntetiske midler, thyroxinanalogen, som i leveren og nyrerne er delvist omdannes til triiodthyronin, ind i kroppens celler, påvirkninger af metabolisme, udvikling og vævsvækst.

Farmakologiske virkninger og farmakokinetik

Når det anvendes i små doser, har lægemidlet en anabolsk effekt på udvekslingen af ​​fedtstoffer og proteiner. Gennemsnitlige doser af lægemidlet fremmer aktiveringen af ​​vækst- og udviklingsprocesser, protein, fedt og kulhydratmetabolisme. I sådanne mængder forbedrer stoffet funktionen af ​​centralnervesystemet og det kardiovaskulære system. At tage store doser af lægemidlet fører til hæmning af produktionen af ​​TSH og TTRG.

Terapeutisk effekt kan opnås efter 7-12 dage efter at have taget lægemidlet "L-thyroxin". Vidnesbyrdene indikerer, at effekten efter opbevaring af lægemidlet bevares for samme tid. For manifestationen af ​​klinisk effekt kræver 3-5 dage for at reducere diffus goiter - 3-6 måneder.

Ved indtrængning i kroppen absorberes op til 80% af den accepterede "L-thyroxin". Hvis stoffet forbruges samtidig med mad, forringes dets absorption. Narkotika binder godt til serumproteiner (mere end 99%). I vævene foregår monodiodering på ca. 80% levothyroxin, som et resultat af denne proces dannes triiodothyronin og inaktive produkter. Metabolisme af skjoldbruskkirtelhormoner udføres hovedsageligt i nyrer, lever, muskelvæv, hjerne. I leveren udsættes en lille del af stoffet for dekarboxylering og deaminering, konjugering med glukuronsyre og svovlsyrer. Metabolitter fjernes fra kroppen med galde og urin.

vidnesbyrd

I hvilke tilfælde anvendes "L-thyroxin" -midlet? Responser viser effektiviteten af ​​dette stof i hypothyroidisme, der er opstået som følge af visse lidelser (utilstrækkelig skjoldbruskkirtelhormoner, thyroid cancer, godartet euthyroid struma).

"L-thyroxin" er ofte anvendt til testen, hvis resultater viser det sig funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen, for integreret behandling af autoimmun thyroiditis og Graves' sygdom.

Lægemidlet er vist for hypothyroidisme til behandling under graviditet og med thyrotoxicose (efter at have nået euthyroidstatus) - som et ekstra værktøj.

Kontraindikationer

Lægemidlet "L-thyroxin" er forbudt at bruge, når det er intolerant. Lægemidlet bør gives med forsigtighed, hvis følgende opdages:

  • alvorlig skjoldbruskkirtel hypofunktion i lang tid i patienten
  • hyperthyroidisme;
  • malabsorptionssyndrom;
  • insufficiens af hypofysen eller binyrebarken;
  • diabetes (sukker, ikke-sukker);
  • sygdomme i det kardiovaskulære system.

Ved behandling af gravide kvinder i første udelukket hypofyse og hypothalamus hypothyreose og derefter betegnet "L-thyroxin". Anmeldelser læger viser, at stoffet nedbryder effekten af ​​oral medicin, der reducerer mængden af ​​insulin og sukker øger effektiviteten af ​​tricykliske antidepressiva og antikoagulanter.

Nogle værktøjer, såsom "Clofibrate", "Phenytoin" koncentration salicylater "Furosemid" stigning lægemiddel i blodet midler. Antithyroid narkotika, "Aminoglutethimid", "metoclopramid", "Somatostatin", "Diazepam", "Lovastatin," "Dopamin," "carbamazepin", "L-dopa", "chloral" betablokkere, "Amiodaron", "Ethionamide" påvirker lægemidlets farmakokinetik.

Anvendelsesmåde

Overvej metoden til at bruge stoffet "L-thyroxin". Instruktioner til brug, anmeldelser tyder på, at lægerne foreskriver 25-100 μg / dag af lægemidlet til behandling af hypothyroidisme, mens vedligeholdelsesdosis er 125-250 μg / dag. Med hensyn til behandling af børn anbefales det først at tage 12,5-50 μg terapi og 100-150 μg pr. 1 m² kropsoverflade som vedligeholdelsesdosis. Med medfødt hypothyroidisme ordineres børn pr. Kg kg legemsvægt pr. Dag:

  • børn under 6 måneder - 8-10 mkg;
  • børn i alderen 6-12 måneder - 6-8 mcg;
  • børn i alderen 1 til 5 år - 5-6 mcg;
  • Børn over 6 år (op til 12 år) - 4-5 mcg.

Til behandling af endemisk goiter, foreskrev ofte "L-thyroxin." Vurderingerne indeholder oplysninger om den dosering, der anvendes i dette tilfælde. Normalt anvendes 50 μg af lægemidlet pr. Dag. Denne dosis justeres gradvist til 100-200 μg.

Med euthyroid goiter og efter operationen er lægemidlet ordineret som profylaktisk. På en dag anbefales det at voksne bruger 75-200 μg af stoffet og børn - 12,5-150 mkg.

Hvis der anvendes yderligere terapi baseret på brug af thyreostatiske lægemidler, udføres behandlingen ved anvendelse af 50-100 μg agent pr. Dag.

Når skjoldbruskkirtlen testes, tages 3 mg "L-thyroxin" til testen. Det bruges på tom mave eller efter at have spist let mad til morgenmad. En uge før undersøgelsen indgives en enkeltdosis "L-thyroxin". Instruktion, anmeldelser af patienter, der har været udsat for kirurgi på grund af onkologien, anbefaler hver dag at bruge 150-300 μg af dette stof.

Patologiske ændringer, der påvirker kardiovaskulærsystemet, kræver brug af "L-thyroxin" i små doser. Samtidig bør mængden af ​​det anvendte lægemiddel gradvist øges under hensyntagen til resultaterne af den elektrokardiografiske undersøgelse.

Dosis af lægemidlet, der anvendes til langvarig behandling med hensyn til ældre patienter, er 25 μg, i 6-12 måneder øges den til den fulde dosis, hvilket er tilstrækkeligt til vedligeholdelsesbehandling.

Under graviditeten (trimester 1-st og 2-nd) anvendes store doser af lægemidlet. Doseringen øges med 25%.

Brug af lægemidlet under graviditet og amning

Under graviditet og amning er speciel brug af lægemidlet "L-thyroxin" påkrævet. I graviditeten anbefaler lægerne, at læger fortsætter med at behandle hypothyroidisme ved hjælp af en stor dosis af lægemidlet. Øget dosering er nødvendig på grund af det forøgede indhold af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon, som trænger ind i modermælk, er ikke nok til at skade barnets helbred.

Gravide kvinder kan ikke bruge "L-thyroxin" sammen med midler med thyreostatisk effekt, som et resultat af modtagelse af "L-thyroxin" kan være et behov for at øge doseringen thyreostatiske stoffer, der har evnen til at passere gennem placentabarrieren og provokere udviklingen af ​​hypothyroidisme hos fosteret.

Amning involverer omhyggelig brug af stoffet og kun i de doser, som lægen har anbefalet under hans tilsyn.

Adgang "L-thyroxin" til vægttab

Mulig brug af lægemidlet "L-thyroxin" til vægttab. Testimonials bekræfter, at stoffet virkelig har evnen til at fjerne overskydende vægt. Når du skal slippe af med ekstra pounds, bruges "L-thyroxin" hver dag i en dosis på 50 mcg. Denne mængde af lægemidlet tages for to gange, det er nødvendigt i første halvdel af dagen. Derudover anvendes β-blokkere, hvor den nødvendige dosis er etableret afhængigt af pulsfrekvensen.

Startdosis af "L-thyroxin" justeres gradvist til 150-300 mcg. En sådan mængde af et præparat opdeles i 3 receptioner, som skal udføres senest 18:00. Det er nødvendigt at øge ikke blot doseringen af ​​lægemidlet "L-thyroxin". For vægttab (anmeldelserne bekræfter dette), er en forøgelse af den daglige dosis af β-blokering påkrævet. Doseringen af ​​lægemidlet er indstillet individuelt. Det ordineres korrekt, hvis hjertefrekvensen er i ro på 60-70 slag. i min. Hvis der udvises bivirkninger, reduceres dosis af lægemidlet.

For vægttab er der nok kursus, hvis varighed svarer til 4-7 uger. Forlad ikke lægemidlet kraftigt, du skal gøre det smidigt. Lægemidlet, der anvendes hver 14. dag, forbruges i mindre mængder. Hvis en sådan metode til vægttab forårsager diarré, skal Loperamid tilsættes til de anvendte lægemidler. Dette lægemiddel i kapsler tages hver dag (1 eller 2 cap.). "L-thyroxin" behandles med kurser, idet der observeres intervaller på mindst 3-4 uger.

Bivirkninger

Overvej negative reaktioner i kroppen efter at have taget lægemidlet "L-thyroxin" - bivirkninger. Vurderingerne viser, at der ikke er bivirkninger i de tilfælde, hvor lægemidlet er taget med alle anbefalinger fra lægen og under hans tilsyn. Patienter, der er følsomme over for virkningen af ​​"L-thyroxin", kan udvikle en allergi. I andre tilfælde er det overdosis, der fører til, at bivirkninger udvikles under behandling med lægemidlet "L-thyroxin". Anmeldelserne rapporterer, at følgende effekter kan observeres:

  • ekstrasystol, angina pectoris, arytmi, takykardi, hjertebanken;
  • kramper, feber, svær svaghed, vægttab, hypertermi, hyperhidrose;
  • menstruationscyklusforstyrrelser;
  • hovedpine, tremor, angst, søvnløshed, pseudotumorer i hjernen;
  • kløe, udslæt, angioødem;
  • opkastning og diarré.

Ved identifikation af bivirkninger er det nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet "L-thyroxin". Vurderingerne rapporterer også en kort ophør af behandlingen i sådanne tilfælde.

Der er information om pludselig død efter langvarig indtagelse af høje doser af lægemidlet, hvilket fremkaldte en krænkelse af hjertet.

Når bivirkningerne forsvinder, fortsætter behandlingen. I dette tilfælde vælges den nye dosis med forsigtighed. I tilfælde af allergiske reaktioner skal lægemidlet trækkes tilbage.

Særlige instruktioner

Hormoner af skjoldbruskkirtlen, der anvendes i små doser, fører til forekomsten af ​​anabole virkning, i stor grad - til manifestationen af ​​en kraftig katabolisk virkning på proteinernes metabolisme.

For korrekt at bestemme den optimale dosis af medicinering undersøges patienterne først, og på basis af de opnåede indekser vælges den nødvendige dosis. For kvinder er normen for thyroxin 71-142 nmol / l, for mænd - 59-135 nmol / l.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen observeres normalt et generelt fald i total thyroxin T4. Det samme resultat er til stede efter behandling af skjoldbruskkirtelhyperfunktion, behandling med lægemidler indeholdende radioaktivt iod såvel som med autoimmun thyroiditis. Normen for dette stof er 9-19,1 nmol / l. Sænkning af thyroxin T4 indikerer tilstedeværelsen af ​​hypothyroidisme og kræver behandling.

Analoger, anmeldelser

"L-thyroxin" har effektive analoger, hvoraf den ene er Eutirox. Hvad er bedre - Eutiroks eller L-thyroxin? Vurderingerne viser, at disse lægemidler doseres på samme måde, og de ordineres til at behandle de samme lidelser. Midler forekomme har de samme kontraindikationer, og derfor effekten af ​​"Eutiroksa" analog med den "L-thyroxine". Begge stoffer er effektive, hvilket betyder, at uanset hvad du skal vælge - "Eutiroks" eller "L-thyroxin". Anmeldelser viser, at originalen kan erstattes med en analog. De strukturelle analoger undtagen lægemiddel "Eutiroks" hører "L-thyroxin 50" og "L-thyroxin 100", "Levothyroxine", "Bagotiroks".

Anmeldelser om stoffet "L-thyroxin" i de fleste tilfælde, positive. Dette middel genopretter balancen af ​​hormoner i kroppen, hvilket signifikant forbedrer det generelle helbred. På trods af tilstedeværelsen af ​​et stort antal gode anmeldelser er der også negative. De er hovedsagelig forbundet med de bivirkninger, som stoffet nogle gange giver.

Det er vigtigt at forstå, at "L-thyroxin" kun kan behandles efter en læge, og kun hvis nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen er afsløret. En sådan overtrædelse fører ofte til et sæt ekstra pund. Hvad sways feedback om brugen af ​​dette værktøj til vægttab, kan vi konkludere, at korrektionen med dens anvendelse er faktisk muligt. En særlig god effekt observeres, når denne metode kombineres med en lav-kulhydrat diæt. Tag ikke stoffet "L-thyroxin", hvis skjoldbruskkirtlen fungerer normalt.

Interaktion med andre lægemidler

Overvej kroppens reaktion, som kan være til stede ved behandlingen med den originale "L-thyroxin" eller en analog, for eksempel "L-thyroxin 100". Bedømmelserne viser, at behandling med samtidig brug af disse lægemidler med antidiabetika bliver mindre effektiv.

Hvis det er nødvendigt at udføre kompleks behandling, er en regelmæssig kontrol af blod til koagulering påkrævet. Ved dårlige satser reduceres doseringen af ​​antikoagulanter.

Lægemidlet anbefales ikke at blive taget samtidigt med proteasehæmmere, da dette i virkeligheden kan være svagt.

"Kolestyramin" og "Kolestipol" forværrer absorptionen af ​​"L-thyroxin og lignende, for eksempel lægemidlet" L-thyroxin 50 ". Anmeldelserne indeholder oplysninger om behovet for medicin senest 4-5 timer før modtagelse af "Kolestyramin" og "Kolestipol".

Forberedelser baseret på jern, calciumcarbonat og aluminium forværrer virkningen af ​​"L-thyroxin", så lægemidlet tages senest 2 timer før brug.

Ved udnævnelse af andre lægemidler skal lægen ikke blot tage hensyn til patientens individuelle egenskaber, men også deres interaktion med "L-thyroxin". Derefter vil risikoen for udvikling af uønskede handlinger være minimal, og effektiviteten af ​​"L-thyroxin" er maksimal.

Du Må Gerne Pro Hormoner