Skjoldbruskkirtlen er en kirtel af intern sekretion, som er en del af kroppens endokrine system, der er ansvarlig for at producere de vigtigste hormoner. Hvis der opstår skjoldbruskkirtlen funktionsfejl, kunne være i problemer og arbejdet i andre organer, og derfor bør gives sundhed denne lille krop maksimal opmærksomhed og under alle omstændigheder ikke at ignorere smerter i halsen, i selve placeringen af ​​feltet.

Halsen kan gøre ondt i patologier i endokrine kirtler på grund af egenskaberne af skjoldbruskkirtlen, som vi vil diskutere mere detaljeret nedenfor.

Generelle oplysninger om organets placering og egenskaber

loading...

En lille endokrin kirtel er placeret i halsområdet, og derfor kan inflammatoriske eller andre processer der forekommer i det forårsage smerte i dette område. Derfor lægerne om spørgsmålet om, hvorvidt halsen kan få ømme af skjoldbruskkirtelologier, svarer altid jakende. Hvad er symptomerne på en halsbetændelse er, når skjoldbruskkirtlen sygdomme - en mere kompliceret spørgsmål, svare på det er kun mulig efter en detaljeret undersøgelse af patologier, der kan opstå i denne krop, og, selvfølgelig, efter at have passeret en professionel lægeundersøgelse.

Orgelet er placeret i den forreste del af nakken - i zonen mellem den nedre strubehoved og toppen af ​​luftrøret. Den vigtigste opgave for en lille "toiler" endokrine system - produktion af iodholdige hormoner, der påvirker den korrekte passage af de metaboliske processer, der sikrer fuld funktion af hjertet, det centrale nervesystem og er ansvarlige for intellektuel udvikling af mennesket.

Ud over denne lille kirtel producerer disse hormoner ikke noget andet organ i kroppen. Og hvis du har et smertefuldt syndrom i halsen, og du tror, ​​at det gør ondt i skjoldbruskkirtlen - søg straks råd fra endokrinologen.

Smerter i halsen med patologi af det endokrine system

Patologier, der kan udvikle sig i en lille men vigtig kirtel, er ret meget.

Overvej de vigtigste typer af skjoldbruskkirtlen sygdom og find ud af, hvilke sygdomme i organens smerte i halsen er et alarmerende symptom:

  • Hyperthyroidisme er en patologi, der er kendetegnet ved en stigning i skjoldbruskkirtlen og udtrykkes ved overdreven hormonproduktion. Som følge heraf er den totale metabolisme i kroppen for meget dispergeret, og en sådan metabolisk hastighed fører til funktionsfejl i menneskets indre organer. Kan skjoldbruskkirtlen kraftigt blive påvirket af denne sygdom? Nej, denne patologi er karakteriseret ved andre symptomer: søvnforstyrrelser, øget spænding, et kraftigt tab af kropsvægt (uden klager over appetitten);
  • Hypothyroidisme - en anden almindelig sygdom i et endokrint organ, hvori jernet vil bremse og kan ikke klare udarbejdelsen af ​​den nødvendige mængde af hormoner i kroppen. Som følge heraf nedsættes metabolismen betydeligt, ilt sult opstår, kroppen mangler energi. Hvordan virker den betændte skjoldbruskkirtlen med denne patologi? Ingen ubehagelig fornemmelse i halsen ikke vises, og de tegn på sygdommen er som følger: følelse meget træt eller svag, hyppige kuldegysninger, konstant døsighed, øget tørhed af huden;
  • En anden almindelig organsygdom er endemisk goiter. Hendes symptom er en stigning i skjoldbruskkirtlen, uden smerter i halsen. Sygdommen er forårsaget af mangel på jodholdige fødevarer i den menneskelige kost. Hvis problemet ikke løses hurtigt - vil tumoren begynde at vokse, den samme goiter.

Halsen i skjoldbruskkirtlen kan være meget øm på grund af thyroiditis, en inflammatorisk proces, der opstår i kroppen. Thyroiditis har flere former - akut, kronisk, autoimmun og mod dens baggrund udvikler forskellige sygdomme i halsen, lymfeknuderne svulmer op, goiter vokser.

Diagnose og valg af terapi til behandling af sygdomme opført i afsnittet udføres af en endokrinolog efter at have afprøvet og afleveret yderligere undersøgelser.

Thyroiditis behandling

Fra de ovenfor beskrevne oplysninger lærte vi, at smertsyndromet i halsområdet med patologier af skjoldbruskkirtlen hovedsageligt er observeret med thyroiditis. Vanskeligheden er, at dette medicinske udtryk på én gang betyder flere forskellige patologiske processer, der forekommer i organet i det endokrine system.

Derfor er den første ting at gøre, hvis skjoldbruskkirtlen er en smerte, at henvende sig til en specialist for at foretage en præcis diagnose og vælge et behandlingsforløb.

Vi vil beskrive, hvordan behandling af patologi kan ske afhængigt af dens type og form for manifestation:

  • Den akutte form af den inflammatoriske proces forekommer med et infektiøst organskader, sepsis, osteomyelitis. Inflammation påvirker normalt kun en del af kirtlen, og dets hovedsymptom er svær slugende smerte, som i mangel af behandling hurtigt vil blive permanent. Smerte syndrom kan give til øret, nakkeknude, underkæbe. Ud over smerter i sygdommens akutte form er feber, takykardi og alvorlige kulderystelser noteret. Behandling af thyroiditis i akut form skal begynde straks, ellers vil inflammation passere ind i en bryst. Hvis det var muligt at diagnosticere sygdommen i et tidligt stadium - patienten er foreskrevet et kursus af antibiotika, hvis processen med dannelse af en abscess eller fistel begynder, er det muligt at stoppe sygdommen kun ved kirurgisk indgreb;
  • Den subakutiske form for patologi er farlig, fordi sygdommen kan begynde at udvikle sig i en helt sund skjoldbruskkirtlen. Nogle læger er overbeviste om, at denne form for terioiditis opstår på grund af virusets indtrængning i kroppen, da patologien af ​​denne art typisk manifesteres efter overførsel af infektionssygdomme til patienter: mæslinger, influenza. Karakteristiske tegn på sygdommen: En skarp smerte i skjoldbruskkirtlen, der udstråler i øret, manchet og bunden af ​​halsen.

Hvad skal man gøre, hvis man ser tegn på terioiditisbetændelse? Svaret er et: Gå straks til lægen, therioidet i akut og subakut form er velegnet til terapi i de tidlige stadier af diagnosen.

Folkemåder til at fjerne smerter i kirtlen

I folkemedicinen er der mange opskrifter mod smerter i skjoldbruskkirtlen, men realitetsbehandling af deres ansøgninger nødvendigvis er enig med lægen, og under alle omstændigheder ikke udelukkende stole på opskrifter fra populære sparegris.

Terapi af patologier af endokrine kirtel og især inflammatoriske sygdomme skal nødvendigvis udføres med farmaceutiske præparater.

Folkets medicin mænd forsikrer, at der ikke er noget middel bedre mod forstørret goiter end afkog fra havre. Forberedelsen er ekstremt enkel: to glas kornkorn brygges i en liter kogende vand, læg massen på ilden og kog en yderligere fem til seks minutter. Drikke om dagen to eller tre gange, halvdelen af ​​det facetterede glas.

For tumorer i kirtelet kan rowan juice hjælpe. Rowan bær flytter fra kviste og affald, roterer gennem en kødkværn, og derefter skal friske frugtsaft presses ud med sterilt gasbind. Saften er desuden filtreret gennem en sigte og fem spiseskefulde er drukket tre gange om dagen.

Både folkens helbredere og læger anbefaler med patologier, skjoldbruskkirtler at berige deres kost med iodholdige produkter: havkalde, fisk og skaldyr.

thyroiditis

loading...

thyroiditis Er en inflammatorisk proces, der forekommer i skjoldbruskkirtlen. Denne lidelse har flere forskellige former, hvor ætiologi og patogenese adskiller sig, men inflammation er en uundværlig komponent af enhver lidelse.

Imidlertid skaber en vis lighed i symptomerne på denne gruppe af sygdomme i nogle tilfælde en række vanskeligheder ved differentialdiagnose.

Autoimmun thyroiditis

loading...

Kronisk autoimmun thyroiditis (et andet navn - lymfomatisk thyroiditis) er en inflammatorisk sygdom i skjoldbruskkirtlen, som er af autoimmun natur. I processen med denne lidelse i menneskekroppen er dannelsen antistof og lymfocytter, som beskadiger deres egne celler i skjoldbruskkirtlen. Samtidig sker der under normale forhold produktion af antistoffer i kroppen på fremmede stoffer.

Typisk forekommer symptomerne på autoimmun thyroiditis hos personer i alderen 40 til 50 år, med cirka 10 gange større sandsynlighed for at lide af denne sygdomskvinde. I de senere år er der imidlertid dokumenteret flere tilfælde af autoimmun thyroiditis hos unge og børn.

Årsager til autoimmun thyroiditis

loading...

Karakteren af ​​autoimmun lymfomatisk thyroiditis er arvelig. Ifølge undersøgelser diagnosticeres tætte familiemedlemmer af patienter med autoimmun thyroiditis diabetes mellitus, såvel som forskellige sygdomme i skjoldbruskkirtlen. For at den arvelige faktor skal blive afgørende, er det imidlertid nødvendigt at påvirke andre ugunstige øjeblikke. Disse kan være respiratoriske virussygdomme, kroniske infektioner i næsehinden, tonsillerne og også i de tænder, der påvirkes caries.

Derudover er den langsigtede behandling med lægemidler, der indeholder iod, udsættelse for stråling. Når en organisme er påvirket af en af ​​disse provokerende øjeblikke, øges aktiviteten af ​​kloner af lymfocytter. Følgelig begynder udviklingen af ​​antistoffer mod deres celler. Som følge heraf fører alle disse processer til skade thyrocytter - skjoldbruskkirtlenes celler. Yderligere i patientens blod fra de beskadigede celler i skjoldbruskkirtlen falder hele indholdet af folliklerne. Dette stimulerer det yderligere udseende af antistoffer mod cellerne i skjoldbruskkirtlen, og hele processen fortsætter cyklisk.

Symptomer på autoimmun thyroiditis

loading...

Det sker ofte, at løbet af kronisk autoimmun thyroiditis forekommer uden udprøvede kliniske manifestationer. Men som de første tegn på sygdom kan patienter bemærke udseendet af ubehagelige fornemmelser i skjoldbruskkirtlen. En person har en følelse af koma i halsen ved indtagelse, samt et vist pres i halsen. I nogle tilfælde, som symptomer på autoimmun thyroiditis, er der ikke meget alvorlige smerter nær skjoldbruskkirtlen, nogle gange mærkes de kun under sin sondering. En person føler også en svag svaghed, ubehagelig smerte i leddene.

På grund af overdreven frigivelse af hormoner i blodet, som forekommer som følge af skader på skjoldbruskkirtlen, kan patienten manifestere sig hyperthyroidisme. I dette tilfælde klager patienter over en række symptomer. En person kan ryste fingrene, hjertetrytmen øges, der er øget svedtendens, stigninger arterielt tryk. Oftest manifesterer hypertyreose sig ved sygdommens begyndelse. Desuden kan skjoldbruskkirtlen fungere normalt eller dets funktion vil blive reduceret delvist (manifesteret hypothyroidisme). Graden af ​​hypothyreoidisme er forbedret ved ugunstige tilstande.

Afhængigt af størrelsen af ​​patientens skjoldbruskkirtel og det overordnede kliniske billede er autoimmun thyroiditis opdelt i to former. ved atrofisk form af autoimmun thyroiditis, øger skjoldbruskkirtlen ikke. Manifestationerne af denne form for sygdommen diagnosticeres oftest hos ældre patienter såvel som hos unge udsat for stråling. Typisk er denne type thyroiditis karakteriseret ved et fald i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

ved hypertrofisk form for autoimmun thyroiditis, tværtimod ses en stigning i skjoldbruskkirtlen altid. I dette tilfælde kan forstørrelsen udføres i hele volumenet jævnt (i dette tilfælde er der diffus hypertrofisk form), eller på skjoldbruskkirtelknuden vises (finder sted junction form). I nogle tilfælde kombineres den nodulære og diffuse form af sygdommen. I den hypertrofiske form af autoimmun thyroiditis, manifestation af tirotoksikoza i begyndelsen af ​​sygdommen er der som regel normalt en skjoldbruskkirtels normale eller reducerede funktion.

Andre former for thyroiditis

loading...

Subakut skjoldbruskkirtlen kalde en sygdom i skjoldbruskkirtlen af ​​den virale type, som ledsages af processen med ødelæggelse af cellerne i skjoldbruskkirtlen. Som regel manifesterer subakut tyreoiditis sig ca. to uger efter at en person har genoprettet sig fra en akut respiratorisk virusinfektion. Det kan være influenza, fåresyge, mæslinger og andre lidelser. Det menes også, at årsagen til subacut thyroiditis kan være kausionsmiddelet for kattebratsygdom.

Normalt manifesterer subacut thyroiditis en række almindelige symptomer. En person kan have hovedpine, han føler en generel ubehag, svaghed, smertestillende muskler, svaghed. Temperaturen kan stige, kulderystelser udvikler sig. På baggrund af alle disse symptomer nedsætter patienten signifikant effektiviteten. Imidlertid er alle disse symptomer uspecifikke, derfor kan de ses med enhver smitsom sygdom.

Med subacut thyroiditis forekommer der også nogle symptomer af lokal natur, der er direkte relateret til skjoldbruskkirtlen. Der er inflammation i kirtlen, strækning og hævelse af kapslerne. Patienten klager over kraftig smerte i kirtlen, som bliver endnu stærkere under palpationsprocessen. Ofte giver den mindste berøring til huden i kirtlen regionen meget ubehagelige fornemmelser. Sommetider giver smerten op, spredes til øret, underkæben og nogle gange - bag på hovedet. Under undersøgelsen noterer specialisten sig normalt højt følsomhed for skjoldbruskkirtlen, forekomsten af ​​svage tegn på hypertyreose.

Ganske ofte i dag, asymptomatisk thyroiditis, som kaldes så fordi patienten ikke har nogen symptomer på skjoldbruskkirtlenes inflammatoriske proces.

Indtil nu er årsagerne til manifestationen af ​​en asymptomatisk thyroiditis hos mennesker ikke etableret nøjagtigt. Men takket være forskning er det blevet fastslået, at en bestemt autoimmun faktor spiller en ledende rolle i manifestationen af ​​sygdommen. Desuden er ifølge denne statistik meget ofte denne sygdom observeret hos kvinder, der er i postpartumperioden.

Denne lidelse er præget af en lille stigning i skjoldbruskkirtlen. Sårhed er fraværende, mens der er en spontant forbigående fase af hypertyreose, som kan vare i flere uger og i flere måneder. Ofte oplever patienten forbigående hypothyreoidisme, hvor euthyroidstatus senere genoprettes.

Symptomer på asymptomatisk thyroiditis er stærkt ligner de af autoimmun thyroiditis. En undtagelse i dette tilfælde er kun den kendsgerning, at jernet som regel genoprettes, og skjoldbruskkirtelhormonbehandling fortsætter i relativt kort - flere uger. Men således er hyppige sygdomsforløb mulige.

Diagnose af thyroiditis

loading...

Ved diagnosticering af autoimmun thyroiditis lægger specialisten først og fremmest opmærksomheden på studiet af medicinsk historie samt det karakteristiske kliniske billede. Diagnosen "autoimmun thyroiditis" er let bekræftet ved at detektere et højt niveau af antistoffer, der påvirker thyreoidea proteinerne i en blodprøve.

Ved laboratorieanalyser i blod er der også en stigning i mængden lymfocytter med et generelt fald i antallet leukocytter. Når patienten har et stadium af hypertyreose, er der en stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Når kirtelfunktionen falder, er der færre hormoner i blodet, men niveauet af hormonet stiger hypofyse thyrotropin. I processen med at etablere diagnosen er der også opmærksom på tilstedeværelsen af ​​ændringer i immunogrammet. Desuden foreskriver en specialist en ultralydsundersøgelse, hvor en forstørrelse af skjoldbruskkirtlen kan påvises, og i tilfælde af en nodal form af thyroiditis - dens uregelmæssighed. Derudover adfærd er tildelt biopsi, hvor cellerne karakteristiske for sygdommen er autoimmun lymfomatisk thyroiditis.

Subakut thyroiditis er vigtig at differentiere med med akut faryngitis, purulent thyroiditis, inficeret nakkecyst, tyreotoksikose, skjoldbruskkirtlen cancer, blødning i nodal goiter, autoimmun thyroiditis og lokal lymfadenitis.

Behandling af thyroiditis

loading...

Behandling af autoimmun thyroiditis udføres ved hjælp af lægemiddelbehandling. Imidlertid er der indtil videre ingen metoder til specifik behandling af denne sygdom. Desuden er metoder, som effektivt påvirker den autoimmune proces og forhindrer udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis til hypothyroidisme, ikke blevet udviklet. Hvis funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen øges, udpeger den behandlende læge tirostatikov (merkazolil, methimazol), samt betablokkere. Ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler nedsættes produktionen af ​​antistoffer. I dette tilfælde er patienter ofte ordineret medicin indomethacin, indomethacin, Voltaren.

I processen med kompleks behandling af autoimmun thyroiditis anvendes vitaminkomplekser, adaptogener, retsmidler til immunitetskorrektion.

Hvis funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen reduceres, ordineres administrationen af ​​syntetiske thyroidhormoner til behandling. I lyset af sygdommens langsomt fremskridelse kan behandlingstiden i betragtelig grad nedsætte processen, og på lang sigt hjælper behandlingen med at opnå en langsigtet remission.

Udnævnelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormon anbefales af flere grunde. Dette lægemiddel undertrykker effektivt produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ved hypofysen og derved reducerer struma. Desuden hjælper dets modtagelse med at forhindre manifestation af skjoldbruskkirtelsvigt og nedsætte niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Lægemidlet neutraliserer også blodlymfocytter, der fremkalder skade og efterfølgende destruktion af skjoldbruskkirtlen. Dosis af lægemidlet, som lægen udpeger individuelt. Autoimmun thyroiditis ved hjælp af dette hormon behandles gennem hele livet.

Med subacut thyroiditis anvendes behandling med glucocorticoider, som hjælper med at lindre den inflammatoriske proces og som følge heraf smerte og hævelse. Steroidmedikamenter anvendes også, især prednisolon. Behandlingens varighed lægen indstiller individuelt.

Ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er det muligt at reducere graden af ​​betændelse i skjoldbruskkirtlen og opnå en immunosuppressiv effekt. Men sådanne lægemidler er kun effektive i tilfælde af en mild form for subacut thyroiditis. Oftest, med den rigtige tilgang til behandling, helbredes patienten om få dage. Men det sker, at sygdommen varer længere, såvel som dens tilbagefald.

Ved behandling af asymptomatisk thyroiditis tages der hensyn til, at denne sygdom ofte sker spontant. Derfor behandles denne sygdom udelukkende ved hjælp af P-adrenerge blokade propranolol. Kirurgisk indgreb og radioiodinbehandling er ikke tilladt.

I tilstedeværelsen af ​​nogle tegn foreskriver den behandlende læge en operativ indgreb, som kaldes thyroidektomi. Operationen er uundgåelig i tilfælde af en kombination af autoimmun thyroiditis med den neoplastiske proces; goiter stor størrelse, som komprimerer halsen eller gradvist øger craw; manglende effekt af konservativ behandling i et halvt år tilstedeværelse af fibrous thyroiditis.

Der er også nogle folkelige måder at behandle thyroiditis på. Med denne sygdom anbefales ekstern anvendelse af alkoholiske infusioner af pinjekegler - med hjælp er gnidning udført. Der er også en metode til sokoterapii, ifølge hvilken hver dag skal tage juice af rødbeder og gulerødder, citronsaft.

Prophylax af thyroiditis

loading...

For at forhindre manifestation af akut eller subakut thyroiditis ved hjælp af specifikke forebyggende foranstaltninger er det umuligt i dag. Men eksperter anbefaler at følge de generelle regler, der hjælper med at undgå en række sygdomme. Det er vigtigt at regelmæssigt hærde, rettidig behandling af øre, hals, næse, tænder og brugen af ​​tilstrækkelige mængder vitaminer. En person, der har tilfælde af autoimmun thyroiditis i familien, skal være meget opmærksom på sin egen helbredstilstand og konsultere en læge ved de første mistanker.

For at undgå sygdomens tilbagefald er det vigtigt at følge alle læge instruktioner meget omhyggeligt.

Kan skjoldbruskkirtlen være syg med skjoldbruskkirtel sygdom?

loading...

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er ganske imponerende liste. De adskiller sig i mekanismen og symptomatologien. Kan jeg få ondt i halsen? Dette spørgsmål stilles af mange, og svaret er normalt bekræftende.

Naturligvis er de akutte processer, der finder sted i det, manifesteret i nabolaget. Spørgsmålet om, hvorvidt skjoldbruskkirtlen kan skade halsen og hvordan den manifesterer sig, kan kun overvejes ved at analysere de forskellige typer af sygdomme i denne kirtel.

Skjoldbruskkirtlen er på forsiden af ​​nakken.

Skjoldbruskkirtlen funktioner

loading...

Skjoldbruskkirtlen er en integreret del af det endokrine system og er placeret foran halsområdet, at dække bunden i svælg og luftrør top, front og side. Den består af 2 dele og har en voksen vægt på op til 30 g, en nyfødt har ca. 1 g.

Kæbens hovedfunktion er produktionen af ​​de vigtigste thyroidhormoner (thyroxin og triiodothyronin) og calcitonin til mennesker.

Gennem udskillelsen af ​​disse hormoner, det koordinerer udvekslingen af ​​stoffer i kroppen, der sætter tonen i hjertet, det centrale nervesystem og påvirker modning og mentale udvikling. Skjoldbruskkirtlen er den eneste kilde til hormoner med jodindhold.

Skjoldbruskkirtel sygdomme

loading...

Når udtrykket "gør ondt i skjoldbruskkirtlen" bruges i hverdagen, er der normalt sygdomme i skjoldbruskkirtlen, som har flere forskellige typer af patogenese. De mest karakteristiske sygdomme omfatter: hypothyroidisme, hyperthyroidisme, thyroiditis, thyrotoxicosis og endemisk goiter.

Hyperthyroidisme er en unormal stigning i skjoldbruskkirtlen, hvilket resulterer i overdreven hormonal sekretion og overdreven acceleration af metabolisk proces i kroppen, der forstyrrer funktionen af ​​en række indre organer. Med denne sygdom er der spænding, søvnløshed, vægttab med god appetit, men smerten i halsen manifesterer sig ikke.

Hypothyreoidisme udtrykkes i undertrykkelsen af ​​den sekretoriske funktion af kirtlen, hvilket resulterer i en mangel på hormoner og nedsætter metaboliske processer. Iltforbruget i kroppen falder og der mangler energi. De vigtigste symptomer er: svaghed, kuldegysninger, tør hud, døsighed. Smerten i halsen opstår ikke, de kan kun blive bivirkninger, når andre organers funktion er forstyrret.

Endemisk goiter manifesterer sig i form af en forøgelse af skjoldbruskkirtlenes størrelse og skyldes fraværet af iod i forbrugt vand og mad. Stor jodmangel fører til funktionsforstyrrelser i kirtlen, og en stigning i dens volumen forårsager væksten i undervisning i form af en tumor (goiter). Thyrotoksicose, udtrykt i overdreven sekretion af thyroxin, fører også til forekomsten af ​​goiter (giftig goiter). Derudover hans symptomer: svedtendens, hjertebanken, vægttab, pop-eyed.

Thyroiditis skyldes betændelse i skjoldbruskkirtlen.

Under hensyntagen til udviklingen af ​​sygdommen adskilles flere sorter, der adskiller sig i deres manifestation: akut, subakut, kronisk (fibrøs) og autoimmun. Årsagerne til sygdommen kan være en viral infektion, traume, arvelig disposition. Denne type af skjoldbruskkirtel sygdom er karakteriseret ved signifikant smerte, goitre eller forstørrede lymfeknuder, feber, kulderystelser. Sygdommen kombineres ofte med halssygdomme: tonsillitis mv.

Thyroid udvidelse

loading...

De største unormale fornemmelser i halsen med en skjoldbruskkirtel er forbundet med en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse. Denne patologi udvikler sig i overensstemmelse med typen af ​​tumordannelse i form af goiter. Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er opdelt i diffus og nodular goiter. Diffus type indebærer en stigning i hele kirtlens størrelse, og nodaltypen indebærer kun nogle af dens områder i form af knuder. Af karakteren af ​​strukturen af ​​dannelsen frigøres giftig (med en ændring i sammensætningen af ​​hormoner) og ikke-toksisk (uden at ændre sammensætningen) goiter. Graden af ​​udvikling af goiter er opdelt i faser:

  1. Trin 1 - Visuelt er forandringen udefra umærkelig.
  2. Trin 2 - goiter er palpated med fingre.
  3. Trin 3 - Uddannelsen er mærkbar, men går ikke ud over nakken.
  4. Trin 4 - tumoren spredes ud over brystbenet og er følsom over for tryk på halsen.

Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er opdelt i diffus og nodular goiter.

Afhængig af typen af ​​goiter og udviklingsstadiet udtrykkes dets virkning på halsen i forskellige fornemmelser. Nodular goiter, især med akut thyroiditis, er kendetegnet ved udseendet af spidse små formationer, der forårsager en smertefuld fornemmelse og en følelse af fremmedlegemer (klumper) inde i halsen. En stærk manifestation af typen "klump i halsen" forekommer med spasmer initieret af stress, infektion, temperatur eller toksiske virkninger.

Diffus goiter i de første udviklingsstadier forårsager en let fornemmelse i halsen og ubehagelige fornemmelser af en uklar natur. På fase 3, en klump i halsen, sværhedsbesvær og når man svelger halsen, kan det skade. Når sygdommen forsømmes, komprimerer goiter halsen, og dette tryk bliver permanent og gør det svært for normal vejrtrækning. Smerter ved indtagelse eller stærk vejrtrækning efter træning virker ofte nok.

Undersøgelser viser at størrelsen af ​​goiter, det vil sige graden af ​​dens virkning på halsen, afhænger af personens vægtparametre: når vægtforøgelsen stiger, stiger væksten af ​​goiter, hvilket fører til forestillingen om "goiter fra fedt".

Ændringen i den hormonelle sammensætning af sekretion ved hypothyroidisme eller hyperthyroidisme fører til en stigning i hastighed og volumen af ​​goiter - "goitre fra slim" eller "goiter fra galde".

Fornemmelsen af ​​klumper i halsen opstår, når der dannes skjoldbruskkirtler, som er små tætte formationer på kirtelvævet. Denne type af skjoldbruskkirtlen er ganske almindelig, især hos mennesker i alderen. Det kan ikke virke eksternt, men i halsen er der en fornemmelse af sved og en fremmedlegemsfornemmelse.

Ondt i halsen og skjoldbruskkirtlen

loading...

De mest oplagte symptomer på skjoldbruskkirtlen er manifesteret i halsen, hvis sygdommen udvikler sig i form af skjoldbruskkirtlen af ​​enhver art.

Således, med akut type sygdom, øger lymfeknuder på nakke og smerter under indtagelse, skarpe sving af hovedet eller palpation i skjoldbruskkirtlen minder om både i halsen og i kæben.

Derudover er der kuldegysninger og feber.

I den subakutiske form af skjoldbruskkirtlen manifesteres svær smerter i halsen under indtagelse eller masticatoriske bevægelser i 15-20 dage. At sluge er meget svært, mad skal bogstaveligt talt skubbes indvendigt. Alt dette sker mod en baggrund af høj temperatur, overdreven svedtendens, irritabilitet, excitabilitet, rødme af det cervikale integument.

Den autoimmune form af sygdommen forekommer med udviklingen af ​​hyperthyroidisme og krænkelsen af ​​hormonsekretion. The goiter visuelt ses i skjoldbruskkirtlen. En signifikant stigning i kirtlens volumen fører til en sammentrækning af halsen, et betydeligt sværhedsbesvær. Følelsen af ​​at klemme halsen og halsen bliver permanent.

Med skjoldbruskkirtlen af ​​enhver art vises kuldegysninger og feber.

De mest alvorlige symptomer på skjoldbruskkirtlen er manifesteret i fibrous form af thyroiditis. Følelsen af ​​"klump i halsen" ledsager personen konstant, at sluge er meget vanskelig, heshed fremkommer. Goiter har betydelige dimensioner, en tæt konsistens og en ujævn overflade. Orgelens nederlag kan være både diffus og nodulær. Sygdommen opstår mod en baggrund af hypothyroidisme med en krænkelse af kirtels sekretoriske funktioner. Goiter kan presse halsen så meget, at vejrtrækning er vanskelig, selvom smertsyndromet ikke er tydeligt manifesteret.

Behandling af sygdommen

loading...

Patologi i form af thyroiditis kræver akut terapi. I akut form er antibiotika og multivitaminkomplekser ordineret. For andre former er behandling med thyroidhormonbaserede lægemidler at foretrække.

På et fremskredent stadium, når klemning truer med at blokere åndedrættet eller udvikle abscesser, indikeres akut operation.

Forebyggelse af skjoldbruskkirtel sygdom er at sikre indtagelse af ioderede produkter: havfisk, havkål, torskelever, rødkaviar, rødkål og lignende. Salt bør kun anvendes i iodiseret form. Som en fytoterapi er det nødvendigt at bemærke det unikke af den hvide tarsel, som er i stand til at stabilisere skjoldbruskkirtlets sekretoriske funktion. Baseret på det produceres Tireo-Vit, som anbefales til skjoldbruskkirtlen.

thyroiditis

loading...

thyroiditis - Inflammation af skjoldbruskkirtlen. Hvis den forstørrede skjoldbruskkirtel er jævnt betændt, så kaldes denne betændelse en strum.

Afhængigt af sygdommens forekomst og forløb er forskellige arter tireoditov:

  1. skarp thyroiditis.
  2. Subakut eller thyroiditis de Quervain.
  3. Kronisk fibrose eller Ridel's goiter.
  4. Autoimmun kronisk eller thyroiditis af Khoshimsky.

Generel information om subacut thyroiditis

loading...

subakut thyroiditis (thyroiditis de Kervena) - betændelse i skjoldbruskkirtlen efter en virusinfektion.

Oftere (i 5-6 gange end mænd) er kvinder 30-50 år syge i 3-6 uger efter den overførte eller transporterede virusinfektion

Generelle oplysninger om fibroid thyroiditis (Riedel's goiter)

loading...

fiberholdigt thyroiditis - en sygdom præget af en stærk spredning af bindevæv i skjoldbruskkirtlen og tegn på kompression i nakken.

Det udvikler oftere hos kvinder over 50 år.

Generelle oplysninger om autoimmun thyroiditis

loading...

Autoimmun kronisk thyroiditis eller Hashimotos thyroiditis er en kronisk inflammatorisk proces i skjoldbruskkirtelen af ​​en autoimmun oprindelse.

Autoimmun oprindelse er, når der dannes antistoffer til kroppens egne normale celler (partikler "ødelægger" fremmede celler), dvs. celler af skjoldbruskkirtlen er anerkendt som fremmede og en ejendommelig "kamp" begynder, hvilket fører til betændelse i organet.

Sygdommen opstår 4-7 gange oftere hos kvinder end hos mænd. Det kan udvikle sig i enhver alder, men for det meste efter 60 år.

Symptomer på akut thyroiditis

loading...

skarp thyroiditis er klinisk udtrykt:

  • smerte i området af den forreste overflade af nakken, som bevæger sig til nakken i nedre og øvre kæbe og styrkes, når hovedet bevæger sig og svelger;
  • der er en stigning i de livmoderhalske lymfeknuder;
  • der er en meget høj feber og kulderystelser;
  • når probed - en smertefuld stigning i del eller hele kirtlen.

Symptomer på subacut thyroiditis

Sygdommen begynder normalt akut. Lokale (inden for skjoldbruskkirtlen) og generelt (i hele kroppen) er symptomer karakteristiske.

  • alvorlig smerte i skjoldbruskkirtlen (den forreste del af nakken), som giver nakke, underkæbe, ører og bakre del af nakken; øget smerte opstår, når hovedet vender og vælter, svelger (meget vanskeligt), tygger; smerten varer i 2-3 uger
  • Jernet er helt eller på nogle steder forstørret og betragteligt fortyndet;
  • huden på forsiden af ​​nakken (dvs. over kirtlen) er varm, smertefuld, hyperemisk (rødmet, på grund af øget blodgennemstrømning til halsens hud);
  • lymfeknuder (giver immunforsvaret af kroppen på det sted, hvor de er placeret) i nakken forstørres ikke.
  • hos patienter er der en stærk feber ledsaget af kuldegysninger;
  • generel svaghed, sved;
  • hovedpine;
  • i begyndelsen af ​​sygdommen udviser de fleste patienter thyrotoksikose: irritabilitet, svedtendens, følelse af varme, vægttab, skinne i øjnene, varm, fugtig hud, rysten i fingrene på udstrakte hænder.

Symptomer på autoimmun thyroiditis

Der er udbredt og til tider ujævn stigning i skjoldbruskkirtlen palpation når tæt og mobil. Ved store størrelser føler patienten at klemme i nakken.

Som sygdommen udvikler sig svævefunktionerne: først udvikler symptomerne på hyperthyroidisme på grund af modtagelsen af ​​et stort antal tidligere dannede hormoner, og efterfølgende vises symptomer på hypothyroidisme.

Hovedklager hos patienter:

  • en stigning i skjoldbruskkirtlen;
  • sværhedsbesvær
  • der kan være svaghed;
  • en følelse af nakke kompression;

Med stigende skjoldbruskkirtelfunktion er patienter bekymrede over følelsen af ​​varme, hjertebanken, sveden, vægttab, irritabilitet.

Symptomer på fibroid thyroiditis

Fibrøs thyroiditis udvikler sig meget langsomt, gradvist, og vigtigst er dets lumskhed, at patientens generelle tilstand i lang tid ikke lider, og det er svært at identificere sygdommen. Det tidligste symptom på sygdommen er vanskeligheder med at sluge og føle "klump i halsen".

Når fibrous thyroiditis erhverver en detaljeret tilstand, vil patienterne have et komplet klinisk billede i form af følgende symptomer:

  • Patienterne forstyrres af åndedræt, synke, vanskeligheder med at tale, ofte kvæler de på mad;
  • stemmen bliver hæs;
  • skjoldbruskkirtlen er ret stærk og ujævnt forstørret, meget tæt, smertefri, bevæger sig ikke ved indtagelse (stillesiddende), har en tuberøs overflade. Alle dele af kirtlen er berørt, men i nogle tilfælde kan betændelsen også være placeret i et bestemt område. Med sygdommens langsigtede forløb kan orgelet erhverve en "træagtig" tæthed;
  • Udviklingen af ​​kompressionssyndrom er typisk, hvilket manifesterer sig: hovedpine, støj i ørerne, synshandicap, sværhedsvanskeligheder, nedsat vejrtrækning, markeret pulsering af skibe i nakken;
  • Når sygdommen udvikler sig, kan symptomer på hypothyroidisme observeres.

Årsager til akut thyroiditis

Akut skjoldbruskkirtlen er purulent eller ikke-nasal, almindelig (en hel eller hel skjoldbruskkirtel er berørt) eller lokal (skade påkødet del af kløftens kløft).

Akut purulent thyroiditis udvikler sig mod en baggrund for akut eller kronisk infektion (tonsillitis - betændelse i tonsiller, lungebetændelse - lungebetændelse mv.).

Akut nasal thyroiditis kan udvikle sig efter traume, blødning i kirtel, strålebehandling.

Årsager til subakut tyreoiditis

Årsagen til subacut thyroiditis er en virusinfektion, men en specifik virus til denne sygdom er ikke blevet identificeret. Kan være forårsaget af influenzavirus, mæslinger (akut infektionssygdom), kusma (kusma).

Denne årsag er bevist ved, at sygdommen er etableret virusinfektion afdampningsperioden og alle patienter har antistoffer mod adenovira, influenzavira (efter sygdom hos mennesker er en stigning i blodets specielle celler - antistof, som "dræbe" særlige virale celler).

Predisponerende faktorer for fremkomsten af ​​denne sygdom er arvelig disposition og tilstedeværelsen af ​​en kronisk infektion i nasopharynx

Årsager til autoimmun kronisk thyroiditis.

Der er tre grupper af årsagssygdomme for sygdomsudbruddet: eksternt, indre og sygdomme, hvor autoimmun thyroiditis er en "anden" sygdom.

Interaktive faktorer er arvelige og prædisponerende faktorer.

Arvets rolle i udviklingen af ​​sygdommen bekræftes af tilstedeværelsen af ​​sygdomsfamilier, thyroiditis i tvillinger i samme familie.

Den prædisponerende interne faktor er en krænkelse af immun og endokrin konsistens i ungdomsårene, under graviditeten, under fødslen og også under aldring.

Eksterne årsagssygdomme omfatter:

  1. Miljøforurening af industriaffald, som kan have en negativ indvirkning på menneskets immunitet og føre til udvikling af autoimmun thyroiditis.
  2. Anvendelsen af ​​pesticider i landbruget, som har en negativ effekt på immuniteten.
  3. Langvarigt indtag af overskydende iod øger hyppigheden af ​​autoimmun thyroiditis, da den ved langvarig anvendelse i høje doser stimulerer produktionen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelceller. Anvendelsen af ​​jod i en daglig dosis på 100-200 m / kg. Der er ingen negativ indflydelse.
  4. Eksponering for små doser af stråling kan føre til øget produktion af antistoffer mod normale skjoldbruskkirtelceller.
  5. Kan også fremme udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis - virale og bakterielle infektioner.

Autoimmun kronisk thyroiditis kan ledsage andre sygdomme i skjoldbruskkirtlen og være en "anden sygdom". Dette er muligt med Basis sygdom, endemisk goiter, adenom (godartet tumor) og kræft i kirtlen.

Årsager til fibroid thyroiditis

Årsagerne til sygdommen er helt ukendte. Der er en mening om infektionssygdommernes rolle i udviklingen af ​​goitre Riedel, og nogle forskere mener, at denne sygdom er den sidste fase af autoimmun thyroiditis.

Risikofaktorerne omfatter:

  1. Folk, der har indgået sygdommen.
  2. Patienter med nogen form for endemisk goiter.
  3. Udskudt operation på skjoldbruskkirtlen.
  4. Patienter med diabetes mellitus.
  5. Folk, der lider af allergiske og autoimmune sygdomme.
  6. Kvinder over 40 år.
  7. Folk med arvelig disposition.

Diagnose af thyroiditis

  1. Generel blodprøve.
  2. Immunologisk undersøgelse af blod - påvisning af indholdet af antistoffer (for autoimmun thyroiditis).
  3. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen hjælper med at identificere tumorer eller knuder dannet i kirtelet.
  4. Blodtest for skjoldbruskkirtelhormoner.
  5. Radioisotop scanning af skjoldbruskkirtlen (med fibrotisk thyroiditis Riedel) radioaktivt iod - fremmer påviselig forøgelse skjoldbruskkirtel størrelse, slørede konturer, form forandring.

Behandling af thyroiditis

Behandling af akut thyroiditis.

Når akut thyroiditis antibiotika og medicin er ordineret til behandling af associerede symptomer samt vitamin C og B. Når abscessen udvikler sig (purulent betændelse i vævet), er kirurgisk behandling indikeret.

Behandling af subacut thyroiditis.

Behandle sygdommen hormonterapi, mens symptomer på hypothyreoidisme eller hyperthyreoidisme fænomener frembringer behandling af disse sygdomme.

Behandling af kronisk autoimmun thyroiditis.

Behandlingen er hovedsageligt medicineret (skjoldbruskkirtelhormoner), men med en stærk stigning i skjoldbruskkirtlen i størrelse er kirurgi indikeret.

Behandling af fibrous thyroiditis.

Hvis der observeres symptomer på hypothyroidisme ved kronisk thyroiditis, så fremstilles behandlingen med skjoldbruskkirtelhormoner, og hvis der observeres tegn på kompression i nakken, er kirurgisk indgreb nødvendig.

Symptomer på skjoldbruskkirtel

✓ Artikel kontrolleret af en læge

Skjoldbruskkirtlen funktioner

Skjoldbruskkirtlen udfører en af ​​hovedfunktionerne - den producerer hormoner af skjoldbruskkirtlen, og det er den eneste kilde til hormoner, der indeholder jod.

Metabolisme, pubertet, udvikling af mentale evner, funktion af nervesystemet og hjertesystemet - alt dette afhænger af dette legemes arbejde. Selve kirtlen er meget beskeden i størrelse og vejer ikke mere end 30 g. Den består af to afrundede lopper, forbundet med en smal bro, der ligger mellem strubehovedet og luftrøret. Hovedbetingelsen for kæbens normale funktion er en tilstrækkelig tilførsel af jod.

Jodmangelforstyrrelser

Jodforstyrrelser i skjoldbruskkirtlen - typer

Patologier i skjoldbruskkirtlen optager andenpladsen efter diabetes. Dette frem for alt endemisk goiter, hypothyroidisme, hypertyreose, thyrotoksicose og andre. Alle disse sygdomme er opdelt i tre typer, afhængigt af ændringer i kirtlens aktivitet:

  • patologier præget af øget produktion af hormoner;
  • patologier, karakteriseret ved et fald i syntese af hormoner;
  • sygdomme præget af ændringer i kirtelens struktur uden forstyrrelser i funktionel aktivitet.

Zob er forårsaget af et lavt indhold af iod i mad og vand forbruges af en person.

Diffus og nodal goiter

Manglen på denne vigtige komponent i kroppen fører gradvist til en forøgelse i kirtlen, spredning af dets væv eller dannelsen af ​​tætte knuder i kirtlens krop. Udad dette manifesterer sig som en hævelse i halsens forreste del.

Med hypothyroidisme reduceres de sekretoriske funktioner i skjoldbruskkirtlen, hvilket resulterer i en mangel på hormoner. Dette påvirker de metaboliske processer, forårsager svaghed og døsighed, nedsætter mental aktivitet. Som regel er smerte symptomer fraværende blandt symptomerne på hypothyroidisme, men kan opstå som bivirkninger, når funktionaliteten af ​​de resterende organer er svækket.

Hyperthyroidisme er en patologi, hvor udskillelsen af ​​kirtlen er unormalt forøget. Overskydende hormoner fører til en acceleration af metaboliske processer og krænkelse af funktionerne i næsten alle indre organer. Dette fremkalder øget excitabilitet, søvnløshed, vægttab med god appetit.

De største komplikationer med helbred er thyroiditis, en inflammatorisk proces i dette organs væv. Der er flere af dets sorter, der forekommer i akut eller kronisk form. Til årsagerne til inflammation indbefatter virusinfektioner, arvelighedsfaktor samt skader af forskellig art. Meget ofte medfører thyroiditis sygdommen i halsen og adskiller sig ved stærke smertefornemmelser langs halsens forside.

Doktorens undersøgelse af patienten

Arten af ​​smerte og andre symptomer

Alle sygdomme i skjoldbruskkirtlen har meget klare manifestationer. På de vigtigste symptomer og arten af ​​smerte kan du selvstændigt bestemme typen af ​​sygdom, men den endelige diagnose kan kun laves af en endokrinolog.

Thyroid udvidelse

Thyroid udvidelse

Udvidelsen af ​​kirtlen hedder goiter. Denne patologi har to typer - diffus, hvor der er en stigning i hele kirtlen og knudepunktet, som øger de enkelte dele af kroppen på grund af dannelsen af ​​knudeforseglinger i dem. Sammensætningen af ​​hormoner kan enten ændre sig eller forblive stabil.

Der er fire stadier af goiter udvikling:

  • Jeg stadium - størrelsen af ​​kirtlen er forstørret lidt, der er ingen eksterne ændringer på nakken;
  • II stadium - der er ingen visuelle ændringer, men goiter kan mærkes på palpation;
  • III stadium - der er synlige ændringer i den forreste del af nakken;
  • IV stadium - goiter vokser ind i brystbenet og presser stærkt på halsen.

I den nodulære type af sygdommen er huden under huden probet med spidsede sæler af små dimensioner, ofte smertefulde. En person har hele tiden en fornemmelse af et koma i halsen, hvilket stiger med stress, spasmer og øget kropstemperatur.

Diffus form for goiter forårsager oprindeligt kun en følelse af forfølgelse, selv om den er svag, men ganske ubehagelig. Når goiter går ind i tredje fase, bliver sved stigende, synke bevægelser bliver vanskeligere, der er smerter i halsen. Yderligere udvidelse af goiter forårsager konstant pres på halsen, forhindrer normal vejrtrækning, alle svulmende bevægelser ledsages af smerte. Med fysisk aktivitet forværres tilstanden, personen mangler luft.

Diagnose af diffus goiter

For ikke at starte sygdommen skal du konsultere en specialist allerede ved de første symptomer. Hvis en ondt i halsen har optrådt uden tilsyneladende årsager og ikke går inden for tre til fire dage, er dette årsagen til en endokrinologs undersøgelse. Jo tidligere man identificerer goiter, jo lettere og mere effektiv behandlingen vil være.

Udvikling af thyroiditis

Biosyntese af skjoldbruskkirtlenes skjoldbruskkirtler

Thyroiditis og alle dets sorter har endnu mere levende tegn. For det første vises en moderat smerte på tygge og synke bevægelser på forsiden af ​​nakken. Så bliver følelsen af ​​smerte stærkere, maden skal skubbes med stor indsats inde, kroppstemperaturen stiger. Personen sveder, irritabilitet, øget excitabilitet, huden på nakken bliver rød. Denne tilstand holdes i ca. 2 uger eller mere.

Thyroiditis i skjoldbruskkirtlen - symptomatologi

Med udviklingen af ​​betændelse er der en stigning i lymfeknuder, smerter opstår ikke kun ved indtagelse, men også når man drejer nakken, palpation i skjoldbruskkirtlen, giver i kæben og brysthinden. I forsømt form oplever en person hele tiden en følelse af ondt i halsen, vejrtrækningsbesvær og hæshed. Ved akut thyroiditis er smerten meget alvorlig, lokaliseret i kirtlen, der kan gives til øret og nakkepuden. Hvis tiden ikke er taget, passerer sygdommen ind i en purulent mediastinitis. I alvorlige tilfælde udvikler patienten sepsis.

Thyroiditis i kronisk form går langsomt frem, med moderate tegn på hypothyroidisme. Kirtlen er mærkbart forstørret, det bliver meget hårdt, der mærkes tryk på spiserøret, luftrøret og nærliggende skibe. Smerten i halsen og skjoldbruskkirtlen er ikke særlig intens, men har en permanent karakter. Denne tilstand passerer ikke uafhængigt, så patienten behøver passende behandling.

hyperthyroidisme

Hyperthyroidisme - symptomatologi og diagnose

De første symptomer på hypertyreose er øget excitabilitet, svedtendens, hjertebanken forårsaget af en overabundance af hormoner. Endvidere er patienten præget af et kraftigt fald i vægt, skælvende i hænderne, en følelse af varme i kroppen. Hos kvinder reduceres intensiteten og varigheden af ​​menstruationsdoser. Smerten opstår i senere stadier og er karakteriseret ved moderation. Sådanne manifestationer gør ikke altid en person opmærksom, mange anser dem for at være konsekvenser af stress eller fysisk overbelastning. I forsømt form af sygdommen er der krænkelser af andre organs og systemers funktioner, der opstår alvorlige komplikationer med helbredet.

Udseende af exofthalmos i hypertyreose

Ved nogen endog ubetydelige viser af hormonforstyrrelser er høring af lægen nødvendig. Det er bedre at være sikker end at lide af skjoldbruskkirtlen problemer. Behandling af sådanne sygdomme kræver meget tid, desuden er nogle ændringer irreversible. En rettidig undersøgelse vil undgå dette uden sundhedsmæssige konsekvenser.

thyroiditis

thyroiditis - inflammatorisk læsion af skjoldbruskkirtlen akut, subakut, kronisk, autoimmun natur. Det manifesteres af en følelse af pres, smertefulde fornemmelser i nakken, sværhedsvanskeligheder, hæthed af stemme. I tilfælde af akut inflammation kan en abscess danne sig. Progression af sygdommen forårsager diffuse ændringer i kirtlen og en krænkelse af dens funktioner: for det første fænomener hyperthyroidisme og efterfølgende hypothyroidisme, der kræver passende behandling. Afhængig af de kliniske egenskaber og forløb af den akutte, subakutte og kroniske thyroiditis; på ætiologi - autoimmun, syfilitisk, tuberkulær osv.

thyroiditis

thyroiditis - inflammatorisk læsion af skjoldbruskkirtlen akut, subakut, kronisk, autoimmun natur. Det manifesteres af en følelse af pres, smertefulde fornemmelser i nakken, sværhedsvanskeligheder, hæthed af stemme. I tilfælde af akut inflammation kan en abscess danne sig. Progression af sygdommen forårsager diffuse ændringer i kirtlen og en krænkelse af dens funktioner: for det første fænomener hyperthyroidisme og efterfølgende hypothyroidisme, der kræver passende behandling.

Grundlaget for thyroiditis kan ligge en anden mekanisme og forårsager, men hele gruppen af ​​sygdomme kombinerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk komponent, der påvirker skjoldbruskkirtlen.

Klassificering af thyroiditis

I sin praksis anvender klinisk endokrinologi klassificeringen af ​​thyroiditis, baseret på funktionerne i mekanismen for deres udvikling og kliniske manifestationer. Skelne mellem følgende former for thyroiditis: akut, subakut og kronisk. Akut skjoldbruskkirtlen kan spredes til en hel eller en hel skjoldbruskkirtel (diffus) eller kan forekomme med en delvis læsion af kløverens kappe (fokal). Desuden kan inflammation i akut thyroiditis være purulent eller ubehagelig.

Subakut thyroiditis forekommer i tre kliniske former: granulomatøs, pneumocystisk og lymfocytisk thyroiditis; prævalensen er fokal og diffus. En gruppe af kronisk autoimmun thyroiditis præsenterede Hashimotos thyroiditis, fibro-invasiv struma Riedel thyroiditis og specifik tuberkulose, syfilis, septomikoznoy ætiologi. Purulent form af akut thyroiditis og kronisk fibrotisk-invasiv goiter af Riedel er yderst sjældne.

Årsager til thyroiditis

Udviklingen af ​​akut purulent thyroiditis forekommer efter akutte eller kroniske infektionssygdomme - tonsillitis, lungebetændelse, septikæmi, etc. som følge af hæmatogene afdrift midler i skjoldbruskkirtelvæv.. Akut purulent form for thyroiditis kan udvikles som et resultat af traumatisk, stråleskader til skjoldbruskkirtlen, samt efter blødning i hendes væv.

Den subacute (granulomatøse) thyroiditis af de Kerven er viral skade på skjoldbruskkirtlen celler ved patogener af forskellige infektioner: adenovirus, mæslinger, influenza, Sygdommen er 5-6 gange mere tilbøjelige til at udvikle hos kvinder, hovedsageligt mellem 20 og 50 år, vises klinisk flere uger eller måneder efter udfaldet af virusinfektion. Udbrud af skjoldbruskkirtlen hos de Kerven er forbundet med perioder med den største virale aktivitet. Subakut skjoldbruskkirtlen udvikler sig 10 gange mindre end autoimmun thyroiditis og ledsages af reversibel, kortvarig skjoldbruskkirteldysfunktion. Kroniske nasopharyngeale infektioner og genetiske arvelige faktorer prædisponerer for udviklingen af ​​subacut thyroiditis.

Når fibrøst thyroiditis (Riedel struma) er der en betydelig vækst af bindevæv i skjoldbruskkirtlen og sammenpresning af halsen strukturer. Udvikling af goitre Riedel er mere almindelig blandt kvinder ældre end 40-50 år. Ætiologi af fibrøst thyroiditis ikke fuldt klarlagt: det antages en rolle infektioner i sin udvikling, nogle forskere har tendens til at tænke på struma Riedel resultatet af en autoimmun ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen i Hashimotos thyroiditis. Ved udviklingen af ​​fibrøst thyroiditis tilbøjelige patienter, der gennemgår tyrotoksikose thyroideaoperation med endemisk struma, genetisk disposition, samt lider af autoimmune og allergiske sygdomme, diabetes.

Symptomer på thyroiditis

Akut thyroiditis

Når purulent form af akut thyroiditis betragtes inflammatorisk infiltration af skjoldbruskkirtlen, efterfulgt af dannelsen af ​​en abscess (abscess) i den. Den purulente fusionszone er afskåret fra den sekretoriske aktivitet, men oftere indtager den en ubetydelig del af kirtlenvævet og forårsager ikke skarpe forstyrrelser af hormonudsekretion.

Purulent thyroiditis udvikler sig kraftigt - fra en høj temperatur (op til 40 ° C) og kuldegysninger. Der er skarpe smerter på forsiden af ​​nakken med skift i ryggen af ​​hovedet, kæber, tunge, ører, som stiger med hoste, sluge og bevægelser af hovedet. Forgiftningen øges intensivt: der er en udtalt svaghed, svaghed, smerter i muskler og led, hovedpine, takykardi stiger. Ofte vurderes patientens tilstand som alvorlig.

Palpation bestemmes ved lokal eller diffus forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, skarpe ømhed, tætte (i fase af infiltrativ inflammation) eller blødgjort (i fase af purulent smeltning og abscessdannelse) konsistens. Der er hyperemi i halsens hud, en lokal stigning i temperaturen, en forøgelse og ømhed af de livmoderhalske lymfeknuder. Den ikke-hævede form af akut thyroiditis er karakteriseret ved aseptisk inflammation af skjoldbruskkirtlen og fortsætter med mindre alvorlige symptomer.

Subakut skjoldbruskkirtlen

Under subakut thyroiditis kan have udtalte tegn på inflammation: febril legemstemperatur (38 ° C eller højere), smerter i den forreste del af halsen udstrålende til kæben, hals, øre, svaghed, øge toksicitet. De fleste af sygdommens udvikling er en gradvis og begynder med utilpashed, ubehag, mild smerte og hævelse i skjoldbruskkirtlen, især når synke, vippe og dreje hovedet. Smerter er værre, når der tyges fast mad. Ved palpation af skjoldbruskkirtelen øges og ømheden af ​​et af sine lobes normalt. Naboende lymfeknuder forstørres ikke.

Subakut thyroiditis hos halvdelen af ​​patienter ledsages af udviklingen af ​​mild til moderat hypertyreose. Klager hos patienter er forbundet med svedtendens, hjertebanken, tremor, svaghed, søvnløshed, nervøsitet, intolerance over for varmen, ledsmerter.

Den for store mængde thyroidhormoner udskilt af kirtlen (thyroxin og triiodothyronin) udøver en retarderende virkning på hypothalamus og reducerer produktionen af ​​thyrotropinhormonregulatoren. Under forhold med tyrotropinmangel falder funktionen af ​​den uændrede del af skjoldbruskkirtlen, og hypothyroidisme udvikler sig i anden fase af subacut thyroiditis. Hypothyroidisme sker sædvanligvis ikke lang og udtalt, og med dæmpning af betændelse kommer niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner tilbage til det normale.

Varigheden af ​​thyrotoksikosestadiet (akut, initial) med subacut thyroiditis er 4 til 8 uger. I denne periode markeret smerte skjoldbruskkirtel og hals, hvilket reducerer akkumuleringen af ​​radioaktivt jod kirtel, tyreotoksikose fænomener. I det akutte stadium er der en udtømning af skjoldbruskkirtelhormonforretninger. Efterhånden som indtaget i blodet af hormoner falder, udvikler et stadium af euthyroidisme karakteriseret ved et normalt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner.

I tilfælde af alvorlig thyroiditis med et markant fald i antallet af fungerende thyrocytter og udtømning af reserven af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, kan forekomsten af ​​hypothyroidisme med sine kliniske og biokemiske manifestationer udvikle sig. Gennemfør kurset af subacut thyroiditis recovery fase, hvor der er en endelig genopretning af strukturen og sekretoriske funktion af skjoldbruskkirtlen. Udviklingen af ​​vedvarende hypothyroidisme er sjælden. Næsten alle patienter, der har subakut thyroiditis, bliver skjoldbruskkirtelfunktion normaliseret (euthyroidisme).

Kronisk fibrose thyroiditis

Forløbet af kronisk fibrotisk thyroiditis i lang tid kan ikke forårsage forstyrrelser af velvære ved langsom gradvis udvikling af strukturelle ændringer i skjoldbruskkirtlen. Den tidligste manifestation af fibroid thyroiditis er sværhedsgraden og følelsen af ​​en "klump i halsen". I den udviklede fase af sygdommen udvikler krænkelse af åndedræt, synke, tale, hedesyn af stemme, popperation under spisning.

Palpator bestemmes en signifikant ujævn forøgelse af skjoldbruskkirtlen (tuberøsitet), dens fortykning, manglende evne til at synke, tæt "træagtig" konsistens, smertefrihed. Nederlag i kirtlen er som regel diffus og ledsages af et fald i dets funktionelle aktivitet med udviklingen af ​​hypothyroidisme.

Kompressionen af ​​nabolagets nabokonstruktioner forårsager kompressionssyndrom, som er manifesteret af hovedpine, synshæmmelse, ørestøj, sværhedsbesvær, pulsering af livmoderhalskankerne og åndedrætssvigt.

Specifik tyreoideitis

Specifikke thyroiditis omfatter inflammatoriske og strukturelle ændringer i skjoldbruskkirtlen i skjoldbruskkirtlen med dets tuberkulære, syfilitiske, mykotiske læsioner. Specifikke thyreoideitis er kronisk; i tilfælde af sekundær infektion bliver akut.

Komplikationer af thyroiditis

Purulent betændelse i skjoldbruskkirtlen hos akut thyroiditis, der forekommer med abscesdannelse, fyldt purulent hulrum udmunder i det omgivende væv: mediastinum (udviklingstoksicitet mediastinitis), luftrør (med udvikling af aspirationspneumoni, lunge absces). Formering purulent proces på halsen kan forårsage vævsudvikling flegmone hals, vaskulær skade, hæmatogen spredning af infektion i hjernehinden (meningitis) og hjernevæv (encephalitis), sepsis udvikling.

Forsømmelsen af ​​skjoldbruskkirtel i det subakutiske forløb forårsager skade på et betydeligt antal skjoldbruskkirtelceller og udviklingen af ​​irreversibel skjoldbruskkirtelinsufficiens.

Diagnose af thyroiditis

Med alle former for thyroiditis er ændringer i den generelle blodanalyse præget af tegn på inflammation: neutrofile leukocytose, et skift af leukocytformlen til venstre, en stigning i ESR. Den akutte form for thyroiditis er ikke ledsaget af en ændring i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Ved subakut flow ses en stigning i koncentrationen af ​​hormoner (fasen af ​​thyrotoksicose) først, så forekommer deres fald (euthyroidisme, hypothyroidisme). Når ultralyd af skjoldbruskkirtlen er opdaget, dens brændvidde eller diffus stigning, abscesser, knuder.

Ved at udføre scintigrafi af skjoldbruskkirtlen er størrelsen og karakteren af ​​læsionsfokuset specificeret. I hypothyroidismens stadium med subacut thyroiditis er der et fald i thyroidoptagelsen af ​​jodradioisotoper (mindre end 1% i en hastighed på 15-20%); i stadiet af euthyroidisme med genoprettelsen af ​​thyrotocytfunktion normaliserer akkumuleringen af ​​radioaktivt jod, og i genoprettelsesstadiet som følge af en forøgelse af aktiviteten af ​​de regenererende follikler er der midlertidigt forøget. Scintigrafi med fibroid thyroiditis giver dig mulighed for at opdage dimensioner, fuzzy konturer, en ændret form for skjoldbruskkirtlen.

Behandling af thyroiditis

Med milde former for thyroiditis er det muligt at begrænse observationen af ​​endokrinologen, udnævnelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til lindring af smertesyndrom, symptomatisk behandling. Ved alvorlig diffus betændelse anvendes steroidhormoner (prednisolon med gradvis dosisreduktion).

I tilfælde af akut purulent thyroiditis indlægges patienten i operationen. Tildelt aktive antibakterielle terapi (penicilliner, cephalosporiner), vitaminer B og C, antihistaminer (mebhydrolin, Chloropyramine, clemastin, cyproheptadin), en massiv afgiftningsterapi ved intravenøs (saltopløsninger reopoligljukin). Når abscessen er dannet i skjoldbruskkirtlen, åbnes den kirurgisk og drænes.

Behandling af subakut og kronisk thyroiditis udføres af hormoner i skjoldbruskkirtlen. Med udviklingen af ​​kompression syndrom med tegn på kompression af strukturerne i nakke udvej til kirurgisk indgreb. Specifik tyreoiditis helbredes ved behandling af den underliggende sygdom.

Prognose og profylakse af thyroiditis

Tidlig behandling af akut thyroiditis resulterer i fuldstændig genopretning af patienten efter 1,5-2 måneder. Sjælden hypothyroidisme kan udvikle sig efter en purulent thyroiditis. Aktiv terapi af subacut thyroiditis gør det muligt at opnå helbredelse i 2-3 måneder. Lancerede subakutiske former kan vare op til 2 år og tage en kronisk karakter. Fiberisk thyroiditis karakteriseres af langsigtet progression og udvikling af hypothyroidisme.

For at forebygge thyroiditis er rollen som profylakse af infektiøse og virussygdomme stor: hærdning, vitaminterapi, sund kost og livsstil. Det er nødvendigt at foretage rettidig rehabilitering af kronisk foci af infektion:.. Behandling af caries, mellemørebetændelse, halsbetændelse, bihulebetændelse, lungebetændelse mv Implementering af lægelige anbefalinger og recepter, forebyggelse af selv-sænkende doser af hormoner eller deres annullering for at undgå gentagelser af subakut thyroiditis.

Du Må Gerne Pro Hormoner