Skjoldbruskkirtlen er det vigtigste organ i den menneskelige krop. Enhver sygdom i denne kirtel kan være årsag til forstyrrelser i arbejdet i mange andre organer eller menneskesystemer. For at forebygge mange alvorlige sygdomme er det meget vigtigt at diagnosticere eventuelle sygdomme og ændringer i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen i tide og så hurtigt som muligt. Den vigtigste metode til diagnose i dette tilfælde vil være en hormonel blodprøve. Dette er den mest moderne og præcise diagnosemetode, som er i stand til at bestemme de mindste udsving i det kvantitative niveau af hormoner i blodprøven og bestemme uregelmæssighederne i arbejdet eller de tidlige stadier af sygdommen i dette organ.

Thyreoideahormoner

Den menneskelige skjoldbruskkirtlen består af to slags celler. This follikelceller konstant producere hormoner T3 (triiodthyronin) og T4 (tetraiodthyronin) og parafollikulære celler, som producerer en anden type hormon - calcitonin. Triiodthyronin og tetraiodthyronin opnået under syntesen af ​​aminosyren tyrosin ved aktiv deltagelse af iodforbindelser, som er linket. De iodothyroniner, der dannes på denne måde, transporteres af blodstrømmen og transporteres af proteiner. Parret T3 og T4 har en primær biologisk virkning af triiodthyronin og tetraiodthyronin i dette tilfælde tjener som et prohormon, der allerede er omdannet til triiodothyronin (T3) i kroppens væv.

Således kan thyroidhormoner defineres som iodderivater af tyrosinaminosyrer produceret af skjoldbruskkirtlen, som har lignende fysiologiske egenskaber.

Reguleringen af ​​den humane skjoldbruskkirtlen

De vigtigste regulatorer for funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er hypothalamus og hypofysen. Hypothalamus i hjernen eller det såkaldte koordinationscenter styrer alt det menneskelige legemes nervøse og endokrine arbejde. Hypofysens funktioner består i tildeling af et vist antal hormoner, som er komplekse i deres struktur. Synkron og harmonisk arbejde i hypothalamus og hypofyse er i denne sag meget vigtigt, da de er elementer og led i en kæde og interagerer som elementer med feedback.

Således, hvis det totale niveau af hormoner i kirtlen falder, bestemmer bestemte receptorer dette og leverer information til hypothalamus. Hypothalamus begynder at udvikle frigørerne, hvis opgave er at påvirke hypofysen allerede. Han begynder at udskille TSH eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som tvinger skjoldbruskkirtlen til intensivt at producere T3 og T4. Når den omvendte situation opstår, når hormonerne i blodbanen bliver mere end nødvendigt, overfører hypothalamus statiner til hypofysen, der hæmmer processen. Denne selvreguleringsproces gør det muligt at opretholde et konstant og optimalt niveau af hormoner i blodet for alle væv og organer.

Processen med syntetisering af skjoldbruskkirtelhormoner

Syntese af skjoldbruskkirtlen hormoner er hovedfunktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Det spiller en afgørende rolle i metabolismen af ​​jod til den menneskelige krop. Jod er ekstraheret af skjoldbruskkirtlen fra blodet, akkumuleret i det og anvendt i syntese af hormoner.

Faser af syntese af hormoner

Synteseprocessen af ​​disse hormoner kan opdeles i fem hovedfaser.

  1. Syntese af thyroglobuliner.
  2. Akkumulering af jodider i skjoldbruskkirtlen.
  3. Oxidering af iodider og deres omdannelse til organiske jodidforbindelser.
  4. Til sidst opnåede iodothyroniner, som er skjoldbruskkirtelhormoner.
  5. Indtagelse af hormoner T3 og T4, frigivet fra thyroglobulin som følge af proteolyseprocessen.

Hovedfunktionerne af hormoner T3 og T4 i menneskekroppen

Triiodothyronin og tetraiodothyronin er direkte forbundet og påvirker aktivt den menneskelige krops arbejde som helhed. Det er på dem, at nedbringelsen eller forøgelsen af ​​varmeformationen, organismenes varmeproduktion, afhænger aktiviteten af ​​indfangning af alle iltorganer. Skjoldbruskkirtler i skjoldbruskkirtel opretholder optimalt respiratoriske funktioner, der fungerer direkte på midten af ​​respirationen, stimulerer funktionaliteten af ​​myokardiet, motiliteten i tarmregionen og initierer dannelsen af ​​erythrocytter.

Derudover påvirker det normale niveau af disse hormoner dannelsen og væksten af ​​proteiner i hele kroppen. Derfor uden skjoldbruskkirtlen er der ingen vækst og ordentlig udvikling af absolut alle væv og organer af mennesker.

Thyroid hormoner: normen

Det samlede antal T3 og T4 afhænger hovedsageligt af det afbalancerede arbejde i det endokrine system som helhed på den kvantitative sammensætning af jod og thyroglobulin.

Laboratoriestandarder for det kvantitative niveau af thyroidhormoner er som følger:

  • fri T3 i normen bør være fra 1,2 til 4,2 pcMol / l;
  • Den samlede T4 bør normalt være mellem 60 og 120 nMol / L;
  • fri T4 i normen bør være fra 10 til 25 pcMol / l.

For mere præcis laboratoriebestemmelse af niveauet af hormoner af denne type i blodet og sådanne indikatorer som niveauerne af thyroglobulin og thyroid-stimulerende hormon; tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroglobulin; TSG; forholdet mellem T4 og thyrotrop hormon.

Konsekvenserne af afvigelser fra normerne af skjoldbruskkirtelhormoner

Med den tilsyneladende mangel på hormoner i blodet og følgelig i humane væv og organer, når krænkes den optimale funktion af systemer og organer af balance, udvikle sådanne sygdomme som hyperthyroidisme. Hypothyroidisme er karakteriseret ved sådanne symptomer som sløvhed, skaldethed eller svagt gult ansigt farvetone, sklerose, fald i mentale evner, hyppige tilfælde af depression, vægtforøgelse, hypertension, takykardi, forstørret lever, udryddelsen af ​​seksuel funktion.

En anden sygdom forbundet med et forhøjet niveau af hormoner T3 og T4, thyrotoksikose. Det sker, når frigivelsen af ​​de aktive hormoner i blodet af cancer, når denne proces bliver ukontrollabel, og niveauet af hormoner i blodet stiger kraftigt (t. N. hyperthyroidisme). Tyreotoksikose er klinisk manifesteret ved symptomer såsom skjoldbruskkirtlen struma, exophthalmia, psykiske lidelser, rystelser, hurtigt vægttab, angina, samt ændringer i myokardiet, lever, diarré, ændringer i det reproduktive system, både mænd og kvinder.

Skjoldbruskkirtel er

Thyroid hormoner stimulere metabolske processer. Hypofyse glycoprotein thyroid stimulerende hormon (TSH, reguleret af TGH af hypothalamus) stimulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Takket være denne negative feedback reguleres hormonniveauet automatisk.

Skjoldbruskkirtlen producerer thyroxin (T4). Den aktive form af dette hormon er triiodothyronin (T3): i kroppen bliver T4 delvist omdannet til T3>, og cellernes receptorer har en affinitet for T3 10 gange højere end for T4. Virkningen af ​​T3 er hurtigere og kortere i forhold til virkningen af ​​T4. Halveringstiden for f1 / 2 er ca. 7 dage for T4, 1,5 dage for T3. Ved overgangen af ​​T4 til T3 frigives iod. 150 μg T4 indeholder 100 μg iod.

Til terapi anvendes T4, fordi det gør det muligt at opretholde en konstant koncentration af hormonet i blodet, på trods af at den aktive form absorberes godt i tarmen. Lægemidlet tages på tom mave (30 minutter før morgenmad) for at øge absorptionen.

Denne artikel beskrives virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner - T4 (thyroxin) og T3, på vækst og metabolisme samt regulering af deres sekretion, med deltagelse af thyreoidea-stimulerende hormon hypofysen. Calcitonin, som også udskilles af skjoldbruskkirtlen, diskuteres separat. Evalueringsmetoder vil blive betragtet som en funktion af indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner fri T4 og TSH, og derefter - til behandling af hyperthyroidisme og hypothyroidisme. I det første tilfælde udføres substitutionsbehandling, og den anden - udpege antithyroid lægemidler (propylthiouracil og methimazol) eller andre lægemidler, der overtræder skjoldbruskkirtlen, herunder ioniske, der forhindrer ophobning af iod. Radioaktivt iod anvendes til både diagnose og behandling af thyrotoksikose. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er ret udbredt, men samtidig er der effektive metoder til deres behandling.

Thyreoideahormoner Er de eneste kendte biologisk aktive stoffer, der indeholder jod. De er to vigtige funktioner: den stigende mængde af afgørende betydning for en normal udvikling, især det centrale nervesystem og i den voksne ansvarlige for reguleringen af ​​stofskiftet, der handler næsten alle organer og væv. For at sikre disse funktioner i skjoldbruskkirtlen er der store reserver af skjoldbruskkirtelhormoner. Metabolisme af skjoldbruskkirtelhormoner forekommer primært i leveren, men til dels forekommer det i målvæv, for eksempel i hjernen. Thyroideahormonniveauerne i plasmaet er meget stramt reguleret ved hjælp af hypofyseforlappen TSH med negative feedback-mekanismer. Thyroidhormoner virker primært gennem intracellulære receptorer, som påvirker ekspressionen af ​​bestemte gener. Disse receptorer tilhører samme superfamilien af ​​ligand-responsive transkriptionsregulatorer at steroidhormonreceptorer samt kaltsitriolovye og retinoidreceptorer (Chin og Yen, 1997Odnako, som det er tilfældet med steroidhormoner, ikke alle virkningerne af thyroideahormoner er på grund af deres virkning på ekspressionen af gener (Davis og Davis, 1997).

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er ret almindelige. De kan manifesteres ved en ændring i kirtlens størrelse og form eller en krænkelse af dens sekretoriske funktion. De hyppigste sygdomme i skjoldbruskkirtlen er ikke-giftige goiter og skjoldbruskkirtlen noduler, som kan være forårsaget af godartede og ondartede tumorer. Med udtrykt thyrotoksicose og hypothyroidisme kan karakteristiske kliniske manifestationer være meget levende, mens det i det slettede kliniske billede er diagnosen baseret på biokemiske indices af skjoldbruskkirtelfunktion. Undersøgelse af alle nyfødte og udnævnelsen af ​​substitutionsbehandling i tilfælde af påvisning af medfødt hypothyroidisme reducerede dramatisk kardinale forekomsten i USA. På trods af de fremskridt, der er gjort i kampen mod jodmangel, er medfødt hypothyroidisme den hyppigste forebyggende årsag til mental retarmering i verden.

Der er effektive behandlinger for de fleste sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Metoden til behandling af hypothyroidisme er indlysende - ordinere substitutionsbehandling. Hyperthyroidisme behandles på forskellige måder - fra valget af antithyroid lægemidler der undertrykker syntese og sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner, før ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtelvæv med radioaktivt iod eller kirurgisk fjernelse. I de fleste tilfælde kan behandlingen opnå fuldstændig helbredelse eller langvarig remission (Braverman og Utiger 2000; Braverman og Refe-toff, 1997).

Behandling med skjoldbruskkirtelhormoner [rediger]

Udskiftning og genoprettende terapi for hypothyroidisme. Primær (på grund af skjoldbruskkirls sygdom) og sekundær (reduktion i produktionen af ​​TSH) mangel på skjoldbruskkirtelfunktion behandles ved at administrere thyroxin oralt. Begynd med en lav dosis T4, som med en kraftig stigning i metabolisme, er det muligt at overbelaste hjertet (angina, hjerteanfald). Vedligeholdelsesdosen af ​​lægemidlet udvælges individuelt for at opnå euthyroidisme afhængigt af den tilgængelige produktion af hormoner. Det skal huskes, at overdreven modtagelse af skjoldbruskkirtelhormoner kan føre til atrofi af den eksisterende skjoldbruskkirtlen. Derfor anbefales det at dosen vælges på en sådan måde, at den kun fylder manglen på hormoner.

Suppressiv terapi til euthyroid goiter (B). Den mest almindelige årsag til goiter er mangel på iodindtagelse fra mad. Øget produktion af TTG stimulerer skjoldbruskkirtlen til intensiv absorption af jod og vedligeholdelse af euthyroidisme. Skjoldbruskkirtlen øges i størrelse. Manglen på jod i skjoldbruskkirtlen øger også sin vækst. Anvendelsen af ​​T4 i en dosis svarende til fysiologisk (100-150 μg / sug) ved tilbagekoblingsmekanismen undertrykker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, på grund af hvilket jern reduceres i størrelse.

I de første faser af eugyreoid goiter, hvis udvikling er forbundet med mangel på iod, kan du øge indtaget af jod (kaliumiodid tabletter) og derved opnå et fald i skjoldbruskkirtlen.

Hos ældre patienter steg indførelse af jod kan forårsage hyperfunction kræft: langtidsstimulering med jern bliver ufølsom over for TTG ( "autonom væv" angående udseendet af mutant TSH-receptoren med spontan aktivitet). Med øget indtagelse af jod øges produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, og ved mekanismen for negativ tilbagegang nedsættes udskillelsen af ​​TSH. Aktiviteten af ​​det autonome væv holdes højt, mange hormoner frigives, og således udvikler den jodinducerede hyperthyroidisme.

Forebyggelse af hypothyroidisme med iodiseret salt. Endemisk goiter er ret udbredt. At spise salt indeholdende iod (150-300 mikrogram jod pr. Dag) kan forhindre dets udvikling.

Skjoldbruskkirtel er

For den korrekte løbet af alle metaboliske processer, spiller en stor rolle for den normale funktion af funktionelle systemer og menneskelige organer skjoldbruskkirtelhormoner. Thyroidhormoner eller skjoldbruskkirtelhormoner er kendt for alle thyroxin og triiodothyronin, hvoraf så meget er blevet sagt om endokrinoloq.ru. Velkommen! Dagens artikel vil igen blive afsat til skjoldbruskkirtelhormoner, såvel som deres hovedvirkninger i menneskekroppen.

Forfatteren af ​​disse linjer, som altid, er endokrinologen Baku - Aina Suleymanova. Da en af ​​de mest almindelige endokrine patologier i dag er hypo- eller hyperfunktionen i skjoldbruskkirtlen, er denne lille kirtel af intern sekretion af stor betydning i den komplekse proces af endokrin regulering af menneskekroppen.

Rollen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen

Hormonernes T3 og T4 rolle i kroppen er faktisk ikke mærkbar. Derfor er det meget vanskeligt at opdage en fysiologisk proces, der vil forblive uberørt, med et fald i denne kirtels funktionelle aktivitet og udviklingen af ​​manifest eller subklinisk hypothyroidisme. Thyroidhormoner er involveret i at stimulere nedbrydning af fedtforretninger, metabolisere fedtstoffer. Dette er forbundet med, at de fleste patienter med hypothyroidisme har højt kolesteroltal i deres blod, mens vi i tyrotoksikose (høj funktionel aktivitet) observerer den modsatte situation - lavt kolesteroltal.

Virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på proteinmetabolisme reduceres til anabolske virkninger, men det refererer til de normale, fysiologiske niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner. Ved thyrotoksikose observeres for meget proteinbrud.

Skjoldbruskkahormoner aktiverer blandt andet resorptionen af ​​kulhydrater i tarmene, stimulerer processen med kulhydratmetabolisme og glukoneogenese. Aktivering af glycogenolyse og syntese af glycogen. Virkningerne af skjoldbruskkirtelhormoner af endokrinologer er beskrevet som kontrinpligtige. Hvad betyder dette? På trods af, at skjoldbruskkirtlen hormoner til en vis grad forstærker insulinets virkninger, aktiveres hormonets metabolisme samtidig. Generelt er dette årsagen til at øge menneskekroppen i insulin.

Rolle af skjoldbruskkirtelhormoner er også vigtig for udviklingen af ​​centralnervesystemet. Kvinder, der har en historie med hypothyroidisme, bør overvåges af endokrinologen gennem graviditeten. Mangel på hormoner i moderen i denne kritiske periode af livet (især i de første par måneder) kan medføre udvikling af irreversible ændringer i hjernebarken hos barnet. Hos voksne er også fortsat kirtel hypofunktion uskadelig for CNS - reduceret nerveledningen opstå paræstesier og tunnel syndrom, kan opleve uspecifikke ændringer (træthed, abulia, hovedpine, asteni og så videre).

Thyroidhormoner er nødvendige for normal funktion og korrekt udvikling af kønsorganerne. Det er ikke en hemmelighed for nogen, der med en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, svært ofte ikke klarer kvinder at blive gravid. Ved denne lejlighed, de er lange nok observeres ved gynækologen selv podozrevaniya, at problemet i det lange løb ikke er gynækologisk og endokrine. Hvis hypothyroidisme stadig blive gravid, uden yderligere kompensation det sjældent ender i normal fødsel og fødslen af ​​en helt sund baby. Det er så stor, at skoldbruskkirtelernes rolle i vores krop!

Naturligvis forbliver hjertemusklen ikke til side. Disse hormoner øger hyppigheden af ​​hjertekontraktioner og mængden af ​​blodudstrømning, øger behovet for hjertemuskel oxygen, puls (forskellen mellem systolisk og diastolisk) og systolisk tryk, myokardial kontraktilitet.

Thyroid hormoner og regulering ovenfor

På den ene side regulering af sekretion og syntese af hormoner tilhører den berømte TTG (som mange patienter også tage for thyroidhormon, selvom det ikke er), på den anden - autoregulatoriske processer, der observeres i de fleste skjoldbruskkirtlen, afhængigt af graden af ​​iod indtag og dannelsen af ​​nye molekyler af thyroidhormoner.

TTG har også sin egen regulering ovenfor - processen med dens frigivelse er under streng kontrol af TRH (thyrotropin-frigivende hormon). Hertil kommer, at den frie thyroidhormonfraktion spiller en væsentlig rolle i niveauet af det thyroidstimulerende hypofysehormon i blodet (ifølge princippet om negativ tilbagemelding). Ifølge forskere påvirker niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner produktionen af ​​hypothalamus thyrotrolin.

Det er strengt taget, hvad er mekanismen ved denne kompleks regulering i vores krop: thyroliberine (TRH), som syntetiseres i hypothalamus stimulerer hypofyse syntese af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH). Og han stimulerer igen sin syntese af skjoldbruskkirtelhormoner. En sådan indflydelse i endokrinologernes sprog kaldes en positiv feedback. Skjoldbruskk hormoner hæmmer eller blokerer også syntesen af ​​både TRH og TTG (negativ feedback).

Thyreoideahormoner

Thyreoideahormoner - ioderede derivater af aminosyretyrosinet, som har generelle fysiologiske egenskaber og produceres i skjoldbruskkirtlen.

Thyroid hormon skjoldbruskkirtlen producerer to forskellige nærvær eller fravær af yderligere iodatomer per molekyle - thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Målorganer til ioderede thyroidhormoner er næsten alle væv i kroppen.

Udover skjoldbruskkirtlen hormoner syntetiserer skjoldbruskkirtlen det neodonholdige hormon calcitonin, som regulerer koncentrationen af ​​calcium i blodserum og knoglevæv.

indhold

Fysiologisk handling

Thyroidhormoner stimulerer vækst og udvikling af kroppen, vækst og differentiering af væv. Forøg behovet for væv i ilt. Forøg systemisk blodtryk, puls og styrke. De øger niveauet af vågenhed, mental energi og aktivitet, fremskynder tankeforeningsforløbet, øger motoraktiviteten. Forøg kroppstemperatur og basal metabolisk hastighed.

Thyroidhormoner øger niveauet af glukose i blodet, øger gluconeogenese i leveren, hæmmer syntesen af ​​glykogen i leveren og skeletmusklerne. De øger også optagelsen og udnyttelsen af ​​glukose af celler, hvilket øger aktiviteten af ​​nøgle glykolysenzymer. Thyroid hormoner øger lipolyse (fedt nedbrydning) og hæmmer dannelsen og aflejringen af ​​fedt.

Virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på proteinmetabolisme afhænger af koncentrationen af ​​hormoner. I små koncentrationer har de en anabole virkning på proteinmetabolisme, øger syntesen af ​​proteiner og hæmmer deres sammenbrud, hvilket giver en positiv nitrogenbalance. I høje koncentrationer af thyroidhormoner har også en stærk katabolisk virkning på protein metabolisme, medføre en degradering-styrke proteiner og inhibering af deres syntese, og som et resultat - en negativ nitrogenbalance.

Thyroidhormoner øger følsomheden af ​​væv til catecholaminer. Virkningen af ​​thyroidhormoner på væksten og udviklingen af ​​organismen i synergi med virkningen af ​​væksthormon, med tilstedeværelsen af ​​visse koncentrationer af thyreoideahormon er afgørende for manifestationen af ​​en række virkninger af væksthormon.

Skjoldbruskk hormoner øger processerne af erythropoiesis i knoglemarven.

Skjoldbruskk hormoner påvirker også vandmetabolisme, reducerer vævets hydrofilicitet og reaktivitet i rørformet vand.

Se også

  • Skjoldbruskkirtlen
  • Thyreoideahormoner
  • triiodothyronin
  • thyroxin
  • transthyretin
  • thyroglobulin

noter

  1. ↑Walter F., PhD. Bor Medicinsk fysiologi: En cellulær og molekylær tilgang. - Elsevier / Saunders, 2003. - P. 1300. - ISBN 1-4160-2328-3

referencer

  • Find og arranger i form af fodnoter henvisninger til autoritative kilder, der bekræfter, hvad der blev skrevet.

hjerte: natriuretisk peptid (ANP, BNP)

gipokortitsizm: Addison's sygdom
hypercortisolism: Sygdomme / Itenko-Cushing-syndrom
Medfødt dysfunktion af binyrebarken
hyperaldosteronisme
Tumorer af binyrerne: Tumorer af binyrebarken: Corticoandrosteroma, Aldosteroma
Tumorer af medulla: Feokromocytom

Wikimedia Foundation. 2010.

Se, hvad "thyreoideahormoner" findes i andre ordbøger:

Thyreoideahormoner - tyroniner, hormoner fra dyr og mennesker Triiodothyronin og thyroxin, produceret af skjoldbruskkirtlen. Formet fra aminosyren tyrosin og iod. Har en forskellig virkning på kroppen. Syntese og optagelse af T. g. I blodet er reguleret...... Great Sovjet Encyclopedia

hORMONER - organiske forbindelser produceret af visse celler og designet til at kontrollere kroppens funktioner, deres regulering og koordinering. De højere dyr har to reguleringssystemer, som kroppen tilpasser til...... Encyclopedia of Collier

hormoner - s; pl. (enhedshormon, a; m.). [fra græsk. Jeg bevæger mig, stimulerer jeg]. 1. Fiziol. Biologisk aktive stoffer produceret i kroppen og påvirker alle vitale processer. H. hypofyse. Seksuel g. 2. Syntetisk medicin, der giver...... kollegiumordbog

Thyreoideahormoner - er repræsenteret af to forskellige klasser af biologisk aktive stoffer: jodthyroniner og polypeptidhormon calcitonin. Disse klasser af stoffer udfører forskellige fysiologiske funktioner: jodthyroniner regulerer tilstanden af ​​basal metabolisme og...... Wikipedia

hormoner - (.. Etc. græsk ὁρμάω omrøres, trang) aktive stoffer i organisk natur, fremstilles i specialiserede celler i de endokrine kirtler, ind i blodet og har en regulerende virkning på udveksling...... Wikipedia

Kønshormoner - Kønshormoner i snæver forstand, hormoner produceret af kønkirtlerne. I den snævre forstand forstås kønshormoner som et synonym for begrebet sexsteroider på grund af sexsteroidernes tropiske karakter til sekundære seksuelle karakteristika og...... Wikipedia

Steroidhormoner - Steroidhormoner en gruppe af fysiologisk aktive stoffer (kønshormoner, kortikosteroider osv.), Der regulerer processerne med vital aktivitet hos dyr og mennesker. Hos hvirveldyr syntetiseres steroidhormoner fra kolesterol i cortex...... Wikipedia

Melanocytstimulerende hormoner - (melanotropin, intermedin, MSG, melanocortiner, melanocytstimulerende hormoner, MSH) hormoner midten, eller mellemprodukt, er andelen af ​​hvirveldyr og human hypofyse. Ved kemisk natur er polypeptider. Indhold 1 Varianter af MSG 2 funktioner... Wikipedia

Kønshormoner - hormoner er steroid karakter, der definerer menneskers og dyrs seksuelle differentiering i den embryoniske periode, arten af ​​sekundære seksuelle karakteristika, reproduktive system funktionel aktivitet og dannelsen af ​​specifikke adfærdstyper...... Medical Encyclopedia

hyperthyroidisme - Triiodothyronin (T3... Wikipedia

skjoldbruskkirtelhormoner

HORMONER AF THYROID GLAND (skjoldbruskkirtelhormoner)

Thyreoideahormoner er repræsenteret af to forskellige klasser af biologisk aktive stoffer: iodothyronin og polypeptidhormon calcitonin. Disse klasser af stoffer har forskellige fysiologiske funktioner iodthyronin regulere den basale metabolisme tilstand, en calcitonin er et af vækstfaktorer og påvirker tilstanden af ​​calciummetabolisme, og er involveret i væksten og udviklingen processer knogle apparat (i tæt samarbejde med andre hormoner).

Mikroskopisk repræsenteres tyggegummivævets væv hovedsageligt af sfæriske skjoldbruskkirtlefollikler, der syntetiserer to såkaldte thyroidhormoner - thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), som er ioderede derivater af aminosyretyrosinet og kun afviger i antallet af iodatomer i molekylet, men som har fælles fysiologiske egenskaber. Thyroidhormoner hæmmer direkte sekretionen af ​​TSH ved adenohypofysen.

Fra 60 til 80 procent af den totale mængde af skjoldbruskkirtelhormoner produceres af skjoldbruskkirtlen i blodet i form af thyroxin, som er relativt lavt aktiv thyroideahormon, faktisk - et prohormon, og svagt binder direkte til receptorerne for thyroideahormoner i vævene. Før du kan have en effekt på cellerne i målorganer, de fleste af thyroxin direkte i cellerne omdannes til den biologisk aktive form - triiodothyronin. Denne proces forekommer med deltagelse af en metalloenzyme-selen-afhængig monodeiodinase.

I cellerne i epitelet af skjoldbruskkirtlenes follikler er et protein kaldet thyroglobulin. Det er et glycoprotein indeholdende mange aminosyrerester af tyrosin (ca. 3% af proteinvægten). Syntese af skjoldbruskkirtelhormoner kommer fra tyrosin og jodatomer præcist i sammensætningen af ​​thyroglobulinmolekylet og indbefatter 2 trin. På apikale membraner af celler af follikler forekommer først iodering af tyrosin til dannelse monoiodtirozina (MIT) og diiodtirozina (DIT). Det næste trin er kondensationen af ​​MIT og DIT med dannelsen af ​​T3 og T4.

Dette ioderede thyroglobulinmolekyle udskilles i lumen af ​​follikelen ind i kolloidet. Når skjoldbruskkirtlen signalet kommer i form af TSH (thyroidstimulerende hormon), follikelceller tage kolloide smådråber med thyroglobulin lysosomal proteaseenzymer at hydrolysere proteinaminosyrerne og er T3 og T4 ind i blodbanen.

I blodet binder thyroidhormoner til bærerproteinet og transporteres i denne form til målvævene. Koncentrationen af ​​T4 i blodet er 10 gange den for T3, så T4 kaldes hovedformen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Men T3 er 10 gange mere aktiv end T4.

Tissue mål for skjoldbruskkirtlen hormoner er alle væv, undtagen milt og testikler.

I målvæv frigøres thyroidhormoner fra proteinet og indtræder i cellen. I celler mister 90% af T4 1 jod og bliver til T3. Den vigtigste intracellulære form af hormonet er således T3.

Virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på kroppen afhænger af koncentrationen af ​​disse hormoner i blodet: i fysiologiske doser har de en anabole effekt i store doser - katabolisk.

Thyroidhormoner stimulerer vækst og udvikling af kroppen, vækst og differentiering af væv. Forøg behovet for væv i ilt. Forøg systemisk blodtryk, puls og styrke. Forøg kroppstemperatur og basal metabolisk hastighed.

Thyroidhormoner øger niveauet af glukose i blodet, øger gluconeogenese i leveren, hæmmer syntesen af ​​glykogen i leveren og skeletmusklerne. De øger også optagelsen og udnyttelsen af ​​glukose af celler, hvilket øger aktiviteten af ​​nøgle glykolysenzymer. Thyroid hormoner øger lipolyse (fedt nedbrydning) og hæmmer dannelsen og aflejringen af ​​fedt.

Virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på proteinmetabolisme afhænger af koncentrationen af ​​hormoner. I små koncentrationer har de en anabole virkning på proteinmetabolisme, øger syntesen af ​​proteiner og hæmmer deres sammenbrud, hvilket giver en positiv nitrogenbalance. I høje koncentrationer af thyroidhormoner har også en stærk katabolisk virkning på protein metabolisme, medføre en degradering-styrke proteiner og inhibering af deres syntese, og som et resultat - en negativ nitrogenbalance.

Thyroidhormoner øger følsomheden af ​​væv til catecholaminer. Virkningen af ​​thyroidhormoner på væksten og udviklingen af ​​organismen i synergi med virkningen af ​​væksthormon, med tilstedeværelsen af ​​visse koncentrationer af thyreoideahormon er afgørende for manifestationen af ​​en række virkninger af væksthormon.

Skjoldbruskk hormoner øger processerne af erythropoiesis i knoglemarven. Også påvirke vandmetabolismen, reducere vævets hydrofilicitet og den rektabsorberende tubulære vand.

Skjoldbruskkirtel i menneskekroppen

Thyroidhormon T3 opnås ved at opdele et iodatom fra en proteinbundet thyroxin (T4). Triiodothyronin er omkring 5-10 gange mere aktiv end thyroxin, men dens virkning er meget kortere.

Denne "arbejdsdeling" mellem skjoldbruskkirtelhormoner kan have en hurtig virkning på metabolisme og samtidig opretholde den nødvendige koncentration af dem i blodet.

Handling og træk ved skjoldbruskkirtlen

Hovedrollen spilles af hypofysen og hypothalamus, som producerer et glycoprotein, der påvirker udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtlen. This hormonelle stof TSH receptor thyreoideaceller opfattet, at som svar syntetiserer thyroxin, 4 atomer af iod i forbindelse med transport protein. Gå frem på blod, T4 kompleks spreder sig til organer og der omdannes til triiodthyronin (T3), med frigivelsen af ​​transportproteinet og tabet af et iodatom.

Skjoldbruskkirtler i skjoldbruskkirtlen er de eneste proteinkomplekser, der indeholder jod. I triiodothyronin er der tre jodatomer, det påvirker syntesen af ​​carbohydrater af proteiner og lipider, styrer fostrets vækst og udvikling i en kvinde. Den store størrelse af skjoldbruskkirtlen gør det muligt at skabe en betydelig bestand af jodholdigt hormon af thyroxin (T4).

Thyroid hormoner normer varierer hos mænd og kvinder, men har en lignende virkning. De styrer fostrets udvikling og vækst. Hvis der er mangel på jod i en gravides kvindes kost, kan barnet fødes med medfødt cretinisme.

Skjoldbruskkirteler påvirker:

  • rytme og kraft af sammentrækninger af hjertet;
  • regulering af iltforbrug af celler;
  • dannelse fra glycogen butikker i leveren af ​​glucose;
  • regulering af kropstemperaturen
  • nyrefunktion og hormonproduktion ved binyrens cortex;
  • dannelsen af ​​nervesystemets funktioner og overførsel af momentum;
  • stimulering af lipid (fedt) stofskifte
  • mineral og vitamin metabolisme.

De generelle mekanismer, der regulerer metabolismen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, er som følger:

  1. Med et fald i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet producerer hypothalamus en frigivelsesfaktor (tiroleiberin), som kommer ind i hypofysen.
  2. I hypofysen syntetiseres dens fremre lob, thyrotropin (TSH).
  3. TTG med blod går ind i skjoldbruskkirtlen, binder til dets receptorer og stimulerer syntesen af ​​tyroxin.

Thyroidhormoner og patologi med deres koncentration bestemmes af hormonstyringssystemet, hvilket afhænger af indflydelse af tidspunktet på dagen og den fysiologiske tilstand af en person, sæsonbetingede faktorer.

Direkte udføres dannelsen af ​​hormonelle stoffer i skjoldbruskkirtlen med specielle A-celler:

  1. Follikulære celler i skjoldbruskkirtlen danner et hulrum inde i thyroglobulinproteinet.
  2. Baseret på dette protein syntetiseres T4 og T3.
  3. TTG af hypofysen trænger ind i hulrummet af follikelcellen.
  4. "Sammensætningen" af hormonelle molekyler fra aminosyre tyrosin begynder med deltagelse af jodatomer.
  5. T3 og T4 binder til tyrebindende globulin (TSH) til transport til celler og organer.

Thyroidhormoner forårsager aktivering af den basale metabolisme, påvirker produktionen af ​​kønshormoner. Hos kvinder kontrollerer de menstruationscyklussen, bestemmer evnen til at opfatte et barn, regulerer fostrets vækst og udviklingen af ​​de vigtigste systemer. Udnyttelse eller den sidste fase af metabolisme af skjoldbruskkirtelhormoner forekommer i leveren.

Virkning af skjoldbruskkirtelhormoniveauer på helbredstilstanden i kroppen

Blod for skjoldbruskkirtelhormoner tages til analyse i de tilfælde, hvor symptomer eller tegn på abnormiteter fremkommer.

For at hæve niveauet, det vil sige udseendet af hypertyreose, påvirker et sæt faktorer, hvoraf de vigtigste er følgende:

  • genetisk disposition
  • indflydelsen af ​​aggressive eksterne faktorer
  • langvarig eksponering for stressende situationer
  • aldersrelaterede lidelser i reguleringen af ​​endokrine systemfunktioner.

Skjoldbruskkirtlen reagerer på ydre og indre påvirkninger, først og fremmest ved en forøgelse i størrelse og hyperfunktion.

Symptomer på hypertyreose omfatter:

  • øget svedtendens
  • kropstemperaturen stiger;
  • konstant nervøs overekspression;
  • sværhedsgrad ved at falde i søvn, med rastløs søvn;
  • hjertebanken;
  • øget respirationsrate
  • betydeligt vægttab
  • nedsat synsstyrke og hørelse;
  • udtørring af kroppen på grund af hyppig diarré.

Med hypertyreose er kroppen udtømt, da alle metaboliske processer accelereres. Blodprøver for hypertyreose viser en øget koncentration af thyroxin og triiodothyronin, med et fald i niveauet af TSH. Utilstrækkelige mængder af skjoldbruskkirtelhormoner produceres med et fald i skjoldbruskfunktionen.

Når skjoldbruskkirtlen producerer skjoldbruskkirtelhormoner, består patologien af ​​både at overskride deres niveau og falde i forhold til normen. En af hovedårsagerne til udviklingen af ​​hypothyroidisme er jodmangel i fødevarer. Det bemærkes, at kvinder lider af hypothyroidisme flere gange oftere end mænd, hvilket skyldes kønets kendetegn.

Tegnene og manifestationerne af sygdommen er som følger:

  • manglende evne til at blive gravid (mandlig og kvindelig infertilitet);
  • et markant fald i funktionerne i kønsområdet
  • forstyrrelser i lever og nyrer;
  • eluering fra knoglevæv af calcium (osteoporose);
  • blødninger i hjernen, hjertet og andre organer.

Reduceret koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner forårsager et fald i intensiteten af ​​metabolisme og udseendet af symptomer:

  • sløvhed og tab af interesse i arbejde og liv;
  • følelsesmæssig sløvhed
  • mangel på appetit
  • betydelig stigning i vægt
  • reduktion af kontraktilitet af glatte muskler i tarmene (forstoppelse);
  • kropstemperaturen falder;
  • hjertefrekvensen sænker.

Øgede eller nedsatte niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet angiver en overtrædelse af hormonel regulering, kræver en omfattende undersøgelse, omfattende diagnose og behandling.

Diagnose af abnormiteter i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner

At etablere en diagnose af relativt hypo- eller hyperthyroidisme, i varierende grader, foretaget en undersøgelse af patienten, som tager hensyn til de klager og symptomer, udtalt skilte, biokemiske parametre og blodtælling. Til analysen er der udviklet en instruktion, der beskriver dens rækkefølge og anbefalinger til forberedelse af adfærden.

I blodet er der hormoner og globuliner, hvis ændringer i koncentrationen bestemmer diagnosen. Den mest informative indikator er koncentrationen af ​​TSH.

Hormonelle ændringer organiseres ofte af patienter, det vil sige med egne hænder, når reglerne for en sund livsstil bliver fuldstændig ignoreret.

Tabel. Norm af skjoldbruskkirtelhormoner:

Thyroidhormoner regulerer vækst og udvikling af væv og organer, især de styrer dannelsen af ​​fosteret. Fra dem afhænger manifestationen af ​​intellekt og mental kapacitet til arbejde. Videoen i denne artikel viser et barn med mental retardation i hypothyroidisme.

Resultaterne af analyserne bør næres med forsigtighed, da hormonprofilen er meget dynamisk. Niveauerne af hormoner, globuliner og antistoffer har udsving i løbet af dagen afhængigt af årstiden, den fysiologiske tilstand. Hvad er testene for skjoldbruskkirtelhormoner, og hvad er grundlaget for lægen for en omfattende undersøgelse af patientens blod?

Angst forårsager sådanne symptomer og tegn:

  • en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse
  • udseende af goiter;
  • hurtigt fald i kropsvægt med høj appetit
  • i mangel af appetit vokser overvægt
  • krænkelser i hjerterytmen;
  • til forebyggelse af jodmangel
  • udseendet af en tilstand af langvarig depression;
  • konstant brug af hormonelle svangerskabsforebyggende midler
  • forsinkelse eller nedsat mental udvikling hos børn
  • efter at have udført kirurgiske indgreb på skjoldbruskkirtlen;
  • kvindelig eller mandlig infertilitet
  • afvigelser i udviklingen af ​​reproduktive organer hos børn;
  • forsinkelser af menstruation hos kvinder;
  • svækkelse af seksuel lyst og styrke;
  • mærkbart hårtab hos mænd
  • Påvisning af høje koncentrationer af hormonprolactin hos kvinder.

koncentration hormonstof unormale indikatorer i blodplasma er et tegn på patologi det endokrine system, skjoldbruskkirtel forårsaget af betændelse, diffus toksisk struma, endemisk struma, godartede tumorer eller maligne thyreoidea.

Funktioner af funktionerne af skjoldbruskkirtelhormoner

Til analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er det nødvendigt at kende forskellene i mekanismerne i deres handling og strukturens træk. Thyroid hormoner rolle i kroppen spiller ofte modstridende. Hvorfor er der så mange hormoner, og hvad er hver enkelt rolle i den endokrine regulering af metaboliske processer? Syntese og udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner reguleres af komplekse mekanismer.

De generelle karakteristika ved hormoner er som følger:

  1. TSH produceres i hypofysen ved hypofysen. Thyrotropin produceres mere, hvis intensiteten af ​​produktionen af ​​hormoner T4 og T3 falder, dvs. et fald i deres niveau i blodet fører til stimulering af produktionen af ​​TTG ved hypofysen. Den sunde hypofyse og skjoldbruskkirtlen regulerer niveauet for deres hormoner på grundlag af behovene.
  2. T4 gratis dannes efter frigørelsen af ​​T4 fra transportproteinet. Hormonet giver energi, protein og vitaminudvekslinger; regulerer de fysiologiske funktioner i nervesystemet giver sekretion af vitamin A i leverceller; regulerer niveauet af kolesterol i blodet deltager i udveksling af calcium i knoglevæv. Dens koncentration i blodet afhænger af årstiden, tidspunktet på dagen og faldet ved udbrud af graviditet hos kvinder. Hos mænd er T4-niveauet relativt stabilt.
  3. T3 gratis dannes efter tab af hormon T4 i iodatom og erhverver en højere aktivitet. Funktion svarende til T3 T4, men T3 er 10 gange højere aktivitet, så metabolismen i væv reguleres, hovedsagelig til dem, at det er vigtigt for oxygen og energimetabolisme. Begge hormoner udfører deres funktioner, kun T4 tjener til at opretholde en stabil koncentration og T3 til hurtig respons. T3 falder hurtigt og formes konstant igen fra T4.
  4. Antistoffer mod thyroglobulin produceres i kroppen som en reaktion på et protein, som kommer ind i blodet fra skjoldbruskkirtlen. Glycoprotein thyroglobulin deltager i syntese af hormoner, der er i folliklerne. En del af dette protein kommer ind i blodbanen, og der produceres antistoffer, som er bundet til thyroglobulinet. Som reaktion danner skjoldbruskkirtlen intenst hormoner, hvorved der brydes arbejdet med indre organer, især hjertet. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer ud over normen indikerer en autoimmun sygdom.
  5. Antistoffer til skjoldbruskkirtlenperoxidase (Mikrosomal antistof) genereres på skjoldbruskkirtlen peroxidaseenzymet nødvendig til omdannelse til den aktive form af iod i syntesen af ​​hormoner. Dannelsen af ​​antistoffer reducerer syntesen af ​​hormoner T3 og T4, hvilket fører til hypothyroidisme. Overskud af antistoftiter i forhold til normen indikerer en autoimmun thyroid-sygdom. Antistoffer fremstilles for alle proteiner af steroid og skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen.

Forberedelse til en hormontest

Det er vigtigt at ordentligt forberede undersøgelsen til niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner for at udelukke indflydelsen af ​​fremmede faktorer på parametrene i analysen. Analyseprisen afhænger af omkostningerne ved de anvendte reagenser.

Forberedelse til undersøgelsen består af følgende:

  • senest en måned før blodprøven tages op, er det nødvendigt at stoppe med at tage hormonelle lægemidler for at undgå forvrængninger i indikatorerne;
  • hvis patienten tog iodholdige lægemidler, skal de udelukkes fra behandlingen;
  • før eksamen kan du ikke deltage i sport og fysisk træning, undgå fysisk anstrengelse
  • Det er ikke tilladt at tage alkoholholdige drikkevarer, det er tilrådeligt ikke at ryge
  • blod til analyse gives på en tom mave om morgenen;
  • Før du tager blod, er det nødvendigt at give en hvilestatus i cirka en halv time til en time.

Resultaterne af analysen kan kun tolkes af en endokrinolog, da han kender alle de særlige egenskaber ved abnormiteter og varianter af normen. Fortolkning af analyseresultaterne er vigtig, fordi det afhænger af teknikken og behovet for behandling. Skjoldbruskkirteler og skjoldbruskkirtlen rejser mange spørgsmål. Her er en af ​​dem:

Dine spørgsmål

Hej doktor Hvor vigtigt er det at kontrollere niveauet af jod i fødevarer, som vi spiser i familien? Tak for svaret.

Hej Kontrol af iodindhold i produkter uden at foretage kemisk analyse er vanskelig. Ja, det er ikke nødvendigt. For at forhindre sygdomme i skjoldbruskkirtlen producerer fødevareindustrien iodiseret salt, som skal tilsættes til mad. Og den bedste løsning er i jeres tilfælde en regelmæssig profylaktisk undersøgelse af en endokrinolog med bloddonation til skjoldbruskkirtelhormoner.

Hvad er skjoldbruskkirtelhormoner ansvarlig for?

Det vil sige, at skjoldbruskkirtlen påvirker absolut al metabolisme og har en enorm indflydelse på dannelsen af ​​en person.

Skjoldbruskkirtler produceret af skjoldbruskkirtlen hjælper med den korrekte fysiske og mentale udvikling af børn, giver energi og giver metabolisme til voksne. Produktionen af ​​sådanne hemmeligheder styres af nervesystemet, eller mere præcist ved de frigivende faktorer, der er i hypothalamus og de aktive stoffer i hjernens hypofyse. Generelt kan vi sige, at disse hormoner altid har et niveau i blodlegemerne og øges, når kroppen har individuelle krav. Hvis de falder skarpt, kan det tyde på, at skjoldbruskkirtlen ikke virker i fuld kapacitet, eller der mangler iod i kroppen.

Hvad er skjoldbruskkirtelhormoner?

Skjoldbruskk hormoner er for tiden de eneste biologisk aktive stoffer, der er kendt for videnskaben, herunder iod. De er ekstremt nødvendige for en voksende organisme, primært i centralnervesystemet, hos voksne er de ansvarlige for stofskifte og virker absolut på alle organer og væv. Skjoldbruskkirtlen indeholder den største mængde af skjoldbruskkirtelhormoner. Deres metabolisme ligger hovedsageligt i leveren, men passerer også i såkaldte målvæv, såsom hjernen. Niveauet af disse hemmeligheder korrigeres af adenohypophysis ved hjælp af TTG med aktiviteten af ​​negative tilbagemekanismer.

Funktioner af skjoldbruskkirtelhormoner

Hemmeligheden bag skjoldbruskkirtlen påvirker næsten alle celler i vores krop. Det påvirker proteinsyntese, katalyseret metabolisme, sammen med væksthormon regulerer udviklingen af ​​lange knogler, er ansvarlige for dannelsen af ​​neuroner og øger følsomheden af ​​det menneskelige legeme til adrenalin og andre catecholaminer. Generelt hjælper alle thyroidhormoner med at udvikle kroppen korrekt og differentiere alle celler i menneskekroppen. De kontrollerer fedt-, protein-, carbohydratmetabolisme på grund af direkte indflydelse på cellernes energiforbindelser. Derudover aktiverer de vitaminmetabolismen. Patologiske og fysiologiske faktorer påvirker i høj grad syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Stadig skjoldbruskkirtelhormoner hjælper kroppen med at producere varme. Samtidig kan brugen af ​​tyronaminer forårsage et pludseligt fald i kropstemperaturen.

Rollen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen

Hvad er funktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner? Hun er ikke engang alene:

  • øger hjerteudgang
  • hyppigheden af ​​kardial bevarelse øges;
  • Ventilationen øges i intensitet;
  • metabolisme er accelereret
  • sympatisk aktivitet øges;
  • hjernens udvikling er stigende;
  • hos kvinder er endometriumet mættet;
  • metabolisme af proteiner og kulhydrater accelererer.

Hvordan reguleres thyreoideafunktionen?

Reguler funktionerne i skjoldbruskkirtlen hypofysen og hypothalamus. Hypothalamus styrer kroppens nervøse og endokrine systemer. Hypofysen udskiller det nødvendige antal komplekse hemmeligheder. Det fælles arbejde i hypofysen og hypothalamus interagerer som elementer med feedback.

Med andre ord, hvis hormoner i skjoldbruskkirtlen nedsættes, reagerer visse receptorer herpå og leverer information direkte til hypothalamus. Og han begynder at udvikle liberiner, som igen virker på hypofysen. Og han er allerede producerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, og mere specifikt, skjoldbruskkirtel sekretion, der forårsager skjoldbruskkirtlen til at producere aktiv triiodothyronin og tetraiodthyronin. Og omvendt, hvis de bliver mere end den foreskrevne, beordrer hypothalamus hypofysen til at bremse den aktive frigivelse af hormoner. De ved hjælp af hypofysen og hypothalamus forårsager konstant vedligeholdelse af hormoner i blodet på et ordentligt niveau, det vil sige det er processen med selvregulering af kroppen.

Hvad forårsager afvigelser fra hormonernes normer?

Overvej konsekvenserne af abnormiteter forårsaget af en mangel eller en overabundance af hormoner.

Mangel på hormoner

Funktionsbalancen mellem alle organer og systemer er brudt, og på grund af denne hypothyroidisme opstår. Det har følgende egenskaber:

  • bleg eller gul hud;
  • sløvhed;
  • nedsættelse af mentale evner
  • multipel sklerose;
  • alopeci;
  • depression og dets periodiske anfald
  • hypertension;
  • fedme;
  • udvidelse af leveren
  • takykardi;
  • forsvinden af ​​seksuel funktion.

En overabundance af hormoner

I dette tilfælde udvikler thyrotoksikose. Denne sygdom opstår, når blodet er smidt aktive thyroideahormoner fra skjoldbruskkirtlen, da emissionen bliver helt ude af kontrol, og cirkulerende hormon niveauer kraftigt og stærkt stiger. Ved thyrotoksikose er sådanne kliniske symptomer:

  • skjoldbruskkirtlen
  • rysten;
  • leverdystrofi;
  • ændring i myokardiet
  • exophthalmia;
  • diarré;
  • psykiske lidelser;
  • svær vægttab
  • Ændringer i reproduktionssystemet i begge halvdele;
  • angina pectoris.

Behandling af sygdomme

Til dato er der effektive behandlinger for både mangel og overskydende thyreoideahormoner. Faktisk er metoden for mangel på hormoner ret indlysende - dette er substitutionsbehandling. Overskydende hormoner behandles på flere måder. Til dette formål er antithyroid lægemidler ordineret, der reducerer syntesen og udskillelsen af ​​disse hormoner, indtil skjoldbruskkirtlen er fuldstændig ødelagt, når den behandles med radioaktivt iod eller helt fjernes ved kirurgi. Praktisk set er behandlingen helt effektiv og giver mulighed for en fuldstændig helbredelse eller langsigtet remission.

Behandling med folkemæssige retsmidler

Hypothyreoidisme kan helbredes på følgende måde:

  • indsamling af elekampan, kamille og hund rose;
  • samling af mynte, johannesurt, kamille, sporis, blåbær og birkeblader;
  • feijoa med sukker;
  • figner;
  • salat fra havkål, cottage cheese, valnød og hvidløg;
  • boghvede salat med havkål og gurkemeje.
  • nældeinfusion
  • ginseng;
  • en blanding af honning, citron og hørfrø;
  • en blanding af sukkerroer, gulerod og kartoffeljuice
  • lungwort;
  • komprimere på halsen fra afkogning af egebark.

Thyrotoxicose behandles med en lang række forskellige infusioner, bouillon, vandinfusioner og andre variationer af folkemidlet.

Thyreoideahormoner (skjoldbruskkirtelhormoner)

Typer af skjoldbruskkirtelhormoner

Thyroidhormoner, triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) er tyrosinbaserede hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen, der er ansvarlig for regulering af stofskiftet. Til produktion af T3 og T4 er der brug for jod. Jodmangel fører til et fald i produktionen af ​​T3 og T4, som følge af, at ekspansion af skjoldbruskkirtlen væv og udviklingen af ​​en sygdom kendt som goitre observeres. Hovedformen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet er thyroxin (T4), som har en længere halveringstid end T3. Forholdet af T4 til T3 frigives i blodbanen, det cirka 20 til 1. T4 omdannes til T3 aktive (tre til fire gange mere potent end T4) i celler ved hjælp deiodinase (5'-iodinaza). Stoffet dekarboxyleres derefter og deiodineres til fremstilling af iodothyronamin (T1a) og tyronamin (T0a). Alle tre isoformer af deiodinaser er selenholdige enzymer, så til brug for T3 kræver kroppen selenindtag fra mad.

Funktioner af skjoldbruskkirtelhormoner

Tyroniner virker på næsten alle celler i kroppen. De fremskynder den basale metabolisme, påvirke proteinsyntese, hjælpe med at regulere lang knoglevækst (ved at virke i synergi med væksthormon), er ansvarlige for modningen af ​​neuroner og øger kroppens følsomhed over for catecholaminer (som adrenalin) gennem en permissiv. Thyroidhormoner er nødvendige for den normale udvikling og differentiering af alle celler i menneskekroppen. Disse hormoner regulerer også protein-, fedt- og kulhydratmetabolisme, der påvirker hvordan menneskelige celler bruger energiforbindelser. Derudover stimulerer disse stoffer metabolismen af ​​vitaminer. Syntese af skjoldbruskkirtelhormoner påvirkes af mange fysiologiske og patologiske faktorer.
Thyroidhormoner påvirker frigivelsen af ​​varme i menneskekroppen. Ikke desto mindre er den mekanisme, hvormed tyronaminerne hæmmer neuronaktivitet, som spiller en vigtig rolle i cykluserne af pattedyrs dvaletilstand og fugning i fugle, stadig ukendt. En af virkningerne af brugen af ​​tyronaminer er et kraftigt fald i kropstemperaturen.

Syntese af skjoldbruskkirtelhormoner

Central syntese

Thyroidhormoner (T3 og T4) syntetiseres ved follikelceller i skjoldbruskkirtlen og reguleret produceret af thyroidstimulerende hormon (TSH) tirotropami fra hypofyseforlappen. Virkningerne af T4 under naturlige forhold medieres af T3 (T4 transformeres til målvæv i T3). Aktiviteten af ​​T3 er 3-5 gange højere end T4's aktivitet.
Thyroxin (3,5,3 ', 5'-tetraiodothyronin) fremstilles af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen. Det produceres som en forløber for thyroglobulin (det er ikke det samme som thyroxinbindende globulin), spaltet af enzymer for at producere aktiv T4.
I processen tages følgende trin:
Na + / I-symporteren transporterer to natriumioner gennem follikelcellerens kældermembran sammen med iodionen. Det er en sekundær aktiv transportør, der bruger en gradient af Na + koncentrationen til at bevæge I - mod koncentrationsgradienten.
I- bevæger sig langs den apikale membran ind i follikelens kolloid.
Thyperoxidase oxiderer to I-, dannende I2. Jodidet er ikke et reaktivt stof, og det næste trin kræver mere reaktivt jod.
Thyperoxidase iodiserer rester af thyroglobulin i et kolloid. Thyroglobulin syntetiseres på den follikelcelle ER (endoplasmiske retikulum) og udskilles i et kolloid.
Thyroidstimulerende hormon (TSH), frigives fra hypofysen, binder TSH-receptoren (Gs-protein-koblet receptor) på den basolaterale membran af cellerne og stimulerer endocytose af kolloid.
Endocytose vesikler fusioneres i lysosomer af follikelcellen. Lysosomale enzymer spalter T4 fra ioderet thyroglobulin.
Disse vesikler undergår derefter exocytose, frigør skjoldbruskkirtlen hormoner.
Thyroxin fremstilles ved tilsætning af iodatomer til ringstrukturer af tyrosinmolekyler. Thyroxin (T4) indeholder fire iodatomer. Triiodothyronin (T3) er identisk med T4, men molekylet indeholder et jodatom mindre.
Iodid absorberes aktivt fra blodet under en proces kaldet iodidoptagelse. Natrium her transporteres med jodid fra den basolaterale side af membranen til cellen og akkumuleres derefter i skjoldbruskkirtlenes follikler ved koncentrationer tredive gange højere end dens koncentration i blodet. Ved omsætning med et enzym thyroperoxidase, iod binder til tyrosinrester i thyroglobulin molekyler, danner monoiodtyrosin (MIT) og diiodtyrosin (DIT). Ved binding af to fragmenter af DIT dannes tyroxin. Kombinationen af ​​en partikel af MIT og en partikel af DIT producerer triiodothyronin.
DIT + MIT = R-T3 (biologisk inaktivt)
MIT + DIT = triiodothyronin (T3)
DIT + DIT = thyroxin (T4)
Proteaser behandler ioderet thyroglobulin, frigivende hormoner T4 og T3, biologisk aktive stoffer, der spiller en central rolle i reguleringen af ​​metabolisme.

Perifere syntese

Thyroxin er et prohormon og et reservoir for det mest aktive og basale skjoldbruskkirtelhormon T3. T4 omdannes til væv ved deiodinase af iodothyronin. Mangel på deiodinase kan efterligne jodmangel. T3 er mere aktiv end T4, og er den endelige form for hormonet, selv om den er til stede i kroppen i en mindre mængde end T4.

Begyndelsen af ​​syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner hos fosteret

Thyrotropinfrigivende hormon (TRH) frigives fra hypothalamus i 6-8 uger. Udskillelsen af ​​thyroidstimulerende hormon (TSH) i hypofysen af ​​fosteret bliver signifikant ved 12 ugers svangerskab og i 18-20 ugers produktion af thyroxin (T4) i fosteret når et klinisk signifikant niveau. Triiodothyronin (T3) hos fostret er stadig på et lavt niveau (mindre end 15 ng / dl) indtil 30 ugers svangerskab og øges derefter til 50 ng / dl. Tilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner hos fosteret beskytter fostret mod mulige abnormiteter i hjernens udvikling forårsaget af hypothyroidisme hos moderen.

Jodmangel og syntese af skjoldbruskkirtelhormoner

Hvis kosten er mangelfuld i jod, kan skjoldbruskkirtlen ikke producere skjoldbruskkirtlenhormoner. Mangel på thyreoidea hormon fører til et fald i negativ feedback på hypofysen, hvilket fører til øget produktion af thyroideastimulerende hormon, der bidrager til en stigning i thyroid (kolloidt endemisk struma). Samtidig øger skjoldbruskkirtlen akkumuleringen af ​​iodid, der kompenserer for jodmangel, hvilket gør det muligt at producere nok thyroidhormoner.

Cirkulation og transport af skjoldbruskkirtelhormoner

Plasmatransport

De fleste thyreoideahormoner, der cirkulerer i blodet, er forbundet med transport af proteiner. Kun en meget lille del af de cirkulerende hormoner er fri (ubundet) og biologisk aktiv, og derfor måler koncentrationen af ​​frie thyroidhormoner en stor diagnostisk værdi.
Når skjoldbruskkirtelhormonet er bundet, er det ikke aktivt, så antallet af gratis T3 / T4 er af særlig betydning. Af denne grund er det ikke så effektivt at måle den totale mængde thyroxin i blodet.
På trods af at T3 og T4 er lipofile stoffer, krydser de cellemembranen med ATP-medieret transport medieret af bærerne. Thyroidhormoner fungerer ved hjælp af et velundersøgt sæt af nukleare receptorer i cellens kerne, receptorer af skjoldbruskkirtelhormoner.
T1a og T0a er positivt ladede og krydser ikke membranen. De fungerer på grund af den resterende receptor associeret med aminer, TAAR1 (TAR1, TA1), G-proteinbundet receptor placeret i cellemembranen.
Et andet vigtigt diagnostisk værktøj er at måle mængden af ​​thyroid-stimulerende hormon (TSH) til rådighed.

Membran transport af skjoldbruskkirtelhormoner

I modsætning til popular tro er skjoldbruskkirtelhormoner ikke i stand til at passere cellemembraner passivt, ligesom andre lipofile stoffer. Jod i ortho-positionen gør den phenoliske OH-gruppe mere sur, hvilket resulterer i, at en negativ ladning observeres ved en fysiologisk pH. Imidlertid er mindst 10 forskellige aktive, energiafhængige og genetisk regulerede iodothyronintransporter blevet identificeret hos mennesker. Takket være dem observeres højere niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner inde i cellerne end i blodplasma eller interstitialvæske.

Intracellulær transport af skjoldbruskkirtelhormoner

Lidt er kendt om intracellulær kinetik af skjoldbruskkirtelhormoner. For nylig er det imidlertid blevet påvist, at CRYM krystallinsk binder 3,5,3'-triiodothyronin in vivo.

Blodtest til måling af skjoldbruskkirtlenhormonniveauer

Det er muligt at kvantitativt at måle niveauer af triiodthyronin og thyroxin eller ved at måle fri thyroxin, triiodthyronin eller fri, hvilket er tegn på aktiviteten af ​​thyroxin og triiodthyronin i en organisme. Den totale mængde thyroxin eller triiodothyronin, som også afhænger af thyroxin og triiodothyronin, der er forbundet med tyroxinbindende globulin, kan også måles. Relateret parameter er fri thyroxin indeks, der beregnes ved at multiplicere den totale mængde af thyroxin optagelse af thyreoideahormon, som igen er en indikation af ubundet thyroxin-bindende globulin.

Tyroloidehormonernes rolle i menneskekroppen

Øget hjerteudgang
Forøg hjertefrekvensen
Øget ventilationsintensitet
Acceleration af basal metabolisme
Fremmer virkningerne af catecholaminer (dvs. øget sympatisk aktivitet)
Forbedrende hjernens udvikling
Endometriummætning hos kvinder
Fremskyndelse af metabolisme af proteiner og kulhydrater

Medicinsk brug af skjoldbruskkirtelhormoner

Både T3 og T4 bruges til at behandle skjoldbruskkirtelhormonmangel (hypothyroidisme). Begge stoffer absorberes godt i tarmene, så de kan tages oralt. Levothyroxin er det farmaceutiske navn på levothyroxin natrium (T4), der metaboliseres langsommere end T3 og kræver derfor normalt administration kun en gang om dagen. Naturligt tørrede thyroidhormoner ekstraheres fra skjoldbruskkirtlen hos grise. "Naturlig" behandling med hypothyroidisme indebærer at tage 20% af T3 og små mængder T2, T1 og calcitonin. Der findes også syntetiske kombinationer af T3 / T4 i forskellige forhold (for eksempel liotrix) samt præparater indeholdende T3 uden urenheder (lyotyronin). Levothyroxin natrium er som regel inkluderet i den første forsøgsbehandling. Nogle patienter mener, at det er bedre for dem at bruge tørret skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, men denne antagelse er baseret på uofficielle data, og kliniske forsøg har ikke vist fordelene ved et naturligt hormon foran biosyntetiske former.
Tironaminer anvendes stadig ikke i medicin, men de skal bruges til at kontrollere induktionen af ​​hypotermi, hvilket får hjernen til at komme ind i beskyttelsescyklussen, hvilket er nyttigt for at forhindre skade i iskæmisk shock.
Den første syntetiske thyroxin blev succesfuldt produceret af Charles Robert Harrington og George Barger i 1926.

Forberedelser af skjoldbruskkirtelhormoner

I dag tager de fleste patienter levothyroxin eller lignende syntetiske former af thyroidhormonet. Ikke desto mindre er naturlige tilskud af skjoldbruskkirtlenhormonet fra den tørrede skjoldbruskkirtlen hos dyr stadig tilgængelige. Det naturlige skjoldbruskkirtelhormon bliver mindre populært på grund af udseendet af data, der findes i skjoldbruskkirtlen hos dyr, der er forskellige koncentrationer af hormoner, på grund af hvilke forskellige lægemidler kan have forskellig styrke og stabilitet. Levothyroxin indeholder kun T4 og er derfor i høj grad ineffektivt for patienter, som ikke kan konvertere T4 til T3. Sådanne patienter foretrækker måske at bruge det naturlige hormon i skjoldbruskkirtlen, da det indeholder en blanding af T4 og T3 eller syntetiske additiver af T3. I sådanne tilfælde er syntetisk lyotyronin mere foretrukket end naturligt. Det er ulogisk at tage kun T4, hvis patienten ikke er i stand til at konvertere T4 til T3. Nogle præparater indeholdende naturligt skjoldbruskkirtelhormon er godkendt af F.D.A., mens andre ikke er. Hormoner af skjoldbruskkirtlen, som regel, tolereres godt. Thyroidhormoner udgør som regel ikke en trussel mod gravide kvinder og ammende mødre, men lægemidlet bør tages under tilsyn af en læge. Kvinder med hypothyroidisme uden ordentlig behandling har en øget risiko for at få et barn med medfødte defekter. Under graviditeten skal kvinder med en dårligt fungerende skjoldbruskkirtlen også øge dosen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Den eneste undtagelse er, at at tage skjoldbruskkirtlen hormoner kan forværre alvorligheden af ​​hjertesygdomme, især hos ældre patienter; Dermed kan læger i første omgang ordinere lavere doser til sådanne patienter og træffe alle mulige forholdsregler for at undgå risikoen for hjerteanfald.

Sygdomme forbundet med en mangel og et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner

Både overskuddet og manglen på thyroxin kan forårsage udviklingen af ​​forskellige sygdomme.
Hyperthyroidisme (et eksempel er Graves 'sygdom), et klinisk syndrom forårsaget af et overskud af cirkulerende fri thyroxin, fri triiodothyronin eller begge stoffer. Dette er en almindelig sygdom, der rammer ca. 2% af kvinderne og 0,2% af mændene. Sommetider er hyperthyroidisme forvirret med thyrotoksikose, men mellem disse sygdomme er der subtile forskelle. På trods af at i thyrotoksikose også øger niveauer af cirkulerende thyroideahormoner, kan det være forårsaget af indtagelse af thyroxin tabletter eller overaktiv skjoldbruskkirtel, hvorimod hyperthyreoidisme kun kan kaldes overaktive skjoldbruskkirtel.
Hypothyroidisme (eksempel - Hashimoto's thyroiditis), er en sygdom, hvor der er en deficiency af thyroxin, tri-ditironin eller begge stoffer.
Klinisk depression kan nogle gange være forårsaget af hypothyroidisme. Undersøgelser har vist, at T3 er indeholdt i synapserne og regulerer mængden og aktiviteten af ​​serotonin, norepinephrin og gamma-aminobutyrsyre (GABA) i hjernen.
Med for tidlig fødsel kan der være nedsat udvikling i nervesystemet på grund af fraværet af skjoldbruskkirtelhormoner, når skjoldbruskkirtlets egen skjoldbruskkirtlen endnu ikke er i stand til at tilfredsstille kroppens postnatale behov.

Antithyroid lægemidler

Optagelsen af ​​iod mod koncentrationsgradienten medieres af natrium-jod-symporien og er forbundet med natrium-kalium-ATPase. Perchlorat og thiocyanat er præparater, som kan konkurrere med jod i dette område. Sådanne forbindelser som goitrin kan reducere produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, der forhindrer oxidationen af ​​iod.

Støt vores projekt - vær opmærksom på vores sponsorer:

Du Må Gerne Pro Hormoner