På et simpelt sprog kan thyrotoksicose beskrives som en fejl i skjoldbruskkirtlen, ledsaget af en krænkelse af produktionen af ​​vitale hormoner, hvilket fører til udviklingen af ​​sygdommen.

Thyrotoxicosis af skjoldbruskkirtlen - hvad er det?

Thyrotoxicosis er en patologisk tilstand af skjoldbruskkirtlen, hvor kroppen begynder at producere hormoner i en forøget mængde, mod hvilken hele kroppen lider af symptomer på forgiftning.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen skelnes der tre grader af thyrotoksikose:

  • 1 grad (mild form) - et markant klinisk billede er fraværende, patienten vender sig til specialisten primært med klager over funktionsfejl i nervesystemet (irritabilitet, søvnløshed, neurose, hovedpine);
  • 2 grader (medium tyngdekraft) - vægten af ​​patientens krop er hurtigt faldende, vægttab kan nå mere end 10 kg pr. Måned, bortset fra dette, dyspnø, hjertebanken;
  • 3 grader (alvorlig form) - der er en udtømning af patienten, en krænkelse i vitale organers arbejde, tegn på generel forgiftning.

Der er en anden form for sygdommen - subklinisk thyrotoksikose, i dette tilfælde har patienten ingen kliniske manifestationer af patologi, men blodprøver viser et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen.

I mangel af rettidig diagnose og medicinsk indblanding fører denne sygdomsform til krænkelse af hjerterytmen, søvnløshed, neurose, koagulering af vener med trombi, ekstrem skælv.

Overdreven produktion af hormoner kan skyldes mange årsager, hvoraf de mest almindelige er:

  • Diffus tyrotoksikose (diffusivt toksisk goiter eller Basedova sygdom) - i de fleste tilfælde forårsaget af autoimmune sygdomme, som følge af, at thymus kirtel begynder at producere antistoffer, der ødelægger deres egne celler;
  • Toksisk thyrotoksicose (eller giftig adenom) - i skjoldbruskkirtlen dannede en knude, der begynder at producere hormoner - oftest forekommer denne art hos ældre;
  • Sygdomme i hypofysen er godartede;
  • Skader i skjoldbruskkirtlen, overførte kirurgiske indgreb, inflammatoriske sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
  • Behandling med iodholdige lægemidler;
  • Overdosering af stoffer - syntetiske analoger af skjoldbruskkirtelhormoner.

Symptomer på thyrotoksicose, kliniske tegn

loading...

Sygdommen forårsager forstyrrelse af de vitale organer og systemer, så de kliniske tegn og symptomer på thyrotoksikose kan variere tilstrækkeligt hos forskellige patienter. Hoved symptomatologien er:

  1. Fra nervesystemet - irritabilitet, søvnløshed, angst, hovedpine, neurose;
  2. Fra hjerte-kar-systemet - hjertebanken, hjertearytmi, forhøjet blodtryk, udvikling af hjertesvigt;
  3. Fra huden - øget svedtendens, lavere kropstemperatur, hårtab;
  4. Følelse af fremmedlegeme i halsen, sværhedsbesvær.

Et af de karakteristiske symptomer på en overdosis af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen er en glaukom (fremspring af øjne fra baner) og goiter udvikling. Patienten er bange for pludselig lys, oplever smerte, tårer strømmer fra øjnene.

På den del af det genitourinære system har patienter enten nedsat eller ingen seksuel lyst, erektil dysfunktion hos mænd og menstruationscyklusforstyrrelser hos kvinder.

Symptomer på thyrotoksikose hos kvinder

karakteristiske symptomer, foto

Thyrotoxicose hos kvinder påvirker reproduktive organers arbejde, nemlig livmoderen og æggestokkene, hvilket resulterer i følgende symptomer:

  • Overtrædelser af menstruationscyklussen - fraværet af menstruation i flere måneder, udtværing blodig udledning fra vagina i midten af ​​cyklen;
  • ufrugtbarhed;
  • Mindsk eller total fravær af libido;
  • Umulighed at udholde graviditet, hvis opfattelsen opstod.

Desuden udvikler osteoporose hurtigt med kvinder med overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen, hvilket fører til brud på knoglerne selv i de mest mindre skader.

Diagnose af thyrotoksicose

loading...

For at diagnosticere en patient med thyrotoksikose udpeger lægen at tage blodprøver for hormoner i skjoldbruskkirtlen (T3, T4 og TTG). Ved et betydeligt overskud af indeksene fra normen sætter specialisten diagnosen - hyperthyroidisme, som yderligere bekræftes af andre forskningsmetoder:

  • Analyser til påvisning af antistoffer (nødvendig for at fastslå den autoimmune årsag til sygdommen);
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • MR eller CT;
  • Høring af en oftalmolog og definitionen af ​​årsagen til exophthalmos (pchegoglazia).

Behandling af thyrotoksikose, lægemidler

loading...

At bestemme metoden til behandling af thyrotoksicose først og fremmest at identificere sygdommens kilde. Den mest almindelige årsag til udvikling er Basova-sygdommen.

I den første fase af patologien er medicinsk behandling effektiv, nemlig administration af thyreostatika (lægemidler, som reducerer thyreoideaktivitetens aktivitet) til patienten - Merkazolil, Tyrozol, Propitsil. Dosis af lægemidlet og behandlingens varighed bestemmes af lægen individuelt for hver enkelt patient med thyrotoksicose. Normalt bør disse lægemidler tages i mindst 1 år.

I destruktive sygdomme i skjoldbruskkirtlen er patienter ordineret et behandlingsforløb med glukokortikosteroider - dette hjælper med at reducere de skadelige processer i kirtel og reducere sygdommens progression noget.

Efter en behandling med thyrostatika gennemgår patienten om nødvendigt kirurgi.

Behandling af thyrotoksicose med Endonorm udføres i tilfælde af diagnosticering af den autoimmune karakter af sygdommens oprindelse. Denne medicin er et biologisk aktivt tilsætningsstof, som omfatter plante- og naturlige komponenter, deres virkning er rettet mod genoprettelsen af ​​beskadigede væv og skjoldbruskkirtelceller.

Komplikationer af thyrotoksicose

En farlig komplikation er thyrotoksisk krise - en tilstand, der udgør en trussel mod patientens liv. Provoke udviklingen af ​​krisen kan overføres smitsomme sygdomme, kirurgi, stress, mangel på tilstrækkelig terapi.

Den thyrotoksiske krise ledsages af en række kliniske symptomer:

  • Hæv kropstemperaturen til 40-41 grader;
  • Forøgelse af blodtrykket (over 200 mm Hg systoliske indikatorer);
  • Takykardi (mere end 180 slag pr. Minut);
  • Udvikling af akut hjertesvigt
  • Dyspeptiske lidelser - opkastning, diarré, kvalme.

Hvis patienten ikke yder øjeblikkelig hjælp, kan døden opstå som følge af forstyrrelse af alle vitale organer og systemer - nyrer, hjerte, åndedrætssystem.

Thyrotoksicose og graviditet

loading...

Hvis en kvinde udvikler thyrotoksikose, er graviditeten næsten umulig på grund af adskillige krænkelser fra den hormonelle baggrund og det reproduktive system som helhed. Hvis opfattelsen er der stadig, så skal en sådan patient registrere så hurtigt som muligt i kvindehøringen.

Risiko for sygdom for gravide kvinder og barnet er dannelsen af ​​føtale medfødte misdannelser i baggrunden af ​​progression af sygdom (graviditet forværret alle kroniske sygdomme).

På trods af de risici, med rettidig behandling til gynækolog, undersøgelse og udnævnelse af passende terapi, graviditet kan ikke gemme, og barnet bliver født til tiden sundt.

Hvis en kvinde er opmærksom på forekomsten af ​​thyrotoksikose, bør graviditet planlægges. Planlægningen omfatter en komplet undersøgelse, behandling og konsultation af endokrinologen. Med den rigtige tilgang kan en kvinde bære og føde et sundt barn.

Prophylax af thyrotoksicose

loading...

Specifikke forebyggende bestemmelser ikke findes, men hvis patienten i familien der var tilfælde af sygdom i skjoldbruskkirtlen, bør det være opmærksomme på deres helbred og regelmæssigt undersøgt af en endokrinolog til forebyggelse - inspektion og palpation af prostata, blodprøver på TSH, T3 og T4.

Tidlig påvisning af sygdommen hjælper med at undgå mange komplikationer.

Personer med identificeret hyperthyroidisme bør overholde en særlig kost. En diæt med thyrotoksicose giver et øget kalorieindhold i retter for at genoprette kroppens energireserver og forhindre udtømning.

Bør undgå at spise fødevarer rige på jod - rejer, muslinger, tang, saltvandsfisk - det kan føre til en forringelse af den generelle tilstand og sygdomsprogression.

Kliniske symptomer og behandling af thyrotoksikose

loading...

Thyrotoxicosis er et syndrom af hyperthyroidisme forårsaget af et forhøjet niveau af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Alle metaboliske processer accelereres, organismen er beruset af et overskud af thyroxin og triiodothyronin, fordøjelseskanalen, det endokrine, nervøse og kardiovaskulære system forstyrres. Tilstrækkelig denne sygdom, hovedsagelig kvinder, mænd viser tegn på forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen er sjældne.

Historie og årsager til thyrotoksicose

loading...

Hvad er thyrotoksicose, hvad er årsagerne til dets forekomst? For første gang blev patologien beskrevet af den italienske videnskabsmand Flani i 1802. Senere gav den russiske læge Basedov en komplet klassifikation og identificerede de karakteristiske symptomer. Serveren af ​​det endokrine samfund "Tironet" stiller konstant de seneste oplysninger og anbefalinger om innovative metoder til behandling af skjoldbruskkirtsygdomme.

Tidligere var der mange former for patologi, som var forskellige i sværhedsgraden og karakteristiske træk. Til dato er thyrotoksikose opdelt i flere faser: primær, sekundær og tertiær. Årsagerne til thyrotoksikose hos voksne:

  • arvelig disposition
  • diffus giftig goiter;
  • autoimmun form af thyroiditis;
  • en overdosis af analoger af thyroxin;
  • skjoldbruskkræft, metastaser;
  • overdreven brug af jod;
  • adenom i hypofysen, skjoldbruskkirtlen;
  • kræft i livmoderhalsen, æggestokke (chorinepitelioma), der producerer skjoldbruskkirtlenhormoner uden for kirtlen;
  • resistens af receptorer af perifere væv til skjoldbruskkirtelhormoner;
  • graviditet, fødsel.

De mest almindelige årsager til thyrotoksikose er multinodulær goiter og skjoldbruskkirtlen adenom. Jodinduceret form af sygdommen udvikler sig på baggrund af langvarig brug af lægemidler indeholdende aktiv iod (Amiodarone).

Gestational thyrotoxicosis udvikler sig hos gravide kvinder i første trimester, og den provokerende faktor er et forhøjet niveau af hCG i blodet.

Thyrotoksicose hos børn kan forekomme efter en viral infektionssygdom på grund af en alvorlig allergisk reaktion. Hvis et barn har nære slægtninge, der lider af en lignende sygdom, så er det en genetisk lidelse.

ætiologi

loading...

thyrotoxicosis syndromet er karakteriseret ved forøget sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner: thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3) eller frigivelse hormoner reserve på baggrund af destruktive ændringer i kroppens væv.

Klassificering af sygdommen afhængig af årsagerne til sygdommen:

  • Medicinsk thyrotoksikose forårsager en overdosis thyroxin under behandling af hypothyroidisme.
  • Den destruktive form udvikler sig med en patologisk reaktion af skjoldbruskkirtlen til forskellige stimuli. Denne proces ledsages af ødelæggelsen af ​​kirtlenes follikler og frigivelsen af ​​et stort antal hormoner i blodet.
  • Autoimmun thyrotoksikose udvikler sig, når der er en funktionsfejl i immunsystemet. Kroppen begynder at producere antistoffer mod de thyroid-stimulerende hormonreceptorer. Autoantistoffer stimulerer en stigning i syntesen af ​​thyroidhormoner i skjoldbruskkirtlen.
  • Den centrale form observeres, når hypofysen er beskadiget.
  • Gestational transient hypothyroidism diagnosticeres hos gravide kvinder, hvis niveauet af hCG hormoner er stærkt forøget.
  • Metastaser, der producerer skjoldbruskkirtelhormoner.

Klinisk billede

loading...

Tegn på thyrotoksicose har i de fleste tilfælde et lignende billede, uanset hvilken type patologi. Forskellen er Graves-Basedow sygdom og Hashimotos thyroiditis - i sådanne patologier udviklingslande ophthalmopathi (exophthalmia, dobbeltsyn) og dermatopatiya, type 1-diabetes mellitus.

Karakteristiske symptomer på tyrotoksikose i skjoldbruskkirtlen:

  • irritabilitet, en skarp forandring af humør, angst, en tendens til depression;
  • hurtig træthed, asteni;
  • øget svedtendens
  • tremmer af hænder;
  • fugtig, varm hud;
  • varme tidevand til ansigt og hoved;
  • fald i kropsvægt med god appetit
  • takykardi, arytmi;
  • øget puls tryk
  • hyppig forstoppelse eller diarré, hyppige afføring, flatulens
  • en langvarig temperaturstigning til 37,5 °;
  • skørt, tyndt hår;
  • hukommelsessvigt
  • delamination af negle
  • symptomer hos kvinder: menstruationscyklus er overtrådt, op til amenoré, udvikling af ovarie dysfunktion;
  • thyrotoksicose hos mænd fører til svækkelse af styrke, gynækomasti.

Hos patienter kan leverens størrelse stige, gulsot forårsaget af galdekanalernes dyskinesi. På grund af en metabolisk lidelse øges glukosen i blodet ofte, hvilket kan forårsage type 2-diabetes.

Thyrotoxicose af skjoldbruskkirtlen er oftest ledsaget af en forøgelse af organets størrelse på grund af diffus vævsovervækst. Ocular symptomatologi manifesteret jitter alder, ufuldstændig sammensmeltning, "vred" se sjældne blinkende, pigmenteret hud af øjenlåg, når man ser op og ned i øverste låg bag iris. I giftige diffus struma øjne svulmende, skarphed af synet, opdeler billedet, at patienten er svært at fastsætte øjnene på tæt hold.

Thyrotoksicose hos børn er præget af en ensartet forøgelse af halsens størrelse, øjenvipper, et udtryk for skræk på ansigtet. Oftalmopati observeres i et forsømt stadium, men ikke i alle tilfælde. Et andet tegn på sygdommen i barnet er et hvidt bånd på scleraen mellem øvre overkant af iris og øvre øjenlåg. Og også der er alle andre symptomer på patologi.

Hos patienter i moden alder er klinikken mere udtalt, demens udvikler og tendens til depression. Men der er ingen tremor og øjenskade. Mere karakteristisk er tilstedeværelsen af ​​kardiovaskulære patologier.

Diagnose af thyrotoksicose

loading...

Diagnosen er etableret efter interview og undersøgelse af patienten, palpation af skjoldbruskkirtlen, udførelse af laboratorietest på niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Hvis TSH er reduceret, og T3 og T4 er normale, er det en subklinisk eller latent form af sygdommen. På dette stadium er symptomerne ikke klare. Manifestativ thyrotoksicose diagnosticeres med høj thyroxin, triiodothyronin og lavt thyrotropin.

Thyrotrop hormon i tyrotoksikose (TSH) sænkes, undtagelsen er sygdommens centrale form. Koncentrationen af ​​thyroxin og triiodothyronin overstiger den tilladte norm, med T3 som regel meget højere end T4.

En vigtig analyse er undersøgelsen af ​​blod for antistoffer mod thyrotropin, thyroglobulin, thyrotoksidase receptorer. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer taler om autoimmune processer i kroppen. Påvisning af AT til TSH er et tegn på diffus toksisk goiter, papillær cancer, thyroiditis. AT til thyroglobulin fremstilles ved dannelse af skjoldbruskkræft.

En yderligere metode til diagnosticering af thyrotoksicose er ultralyd og scintigrafi. Ved hjælp af forskning kan du vurdere størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, detektere knuder, tegn på kræft, diffuse vævskift. Scintigrafi hjælper med at differentiere thyrotoksicose fra nodular goiter.

Behandling med konservative metoder

loading...

Behandling hyperthyroidisme med ukomplicerede former udføres ved at tildele midler med thyreostatisk effekt undertrykker syntese af T3 og T4 (Merkazolil, Tiamozol). Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge. Lægemidlet tages, indtil hormonbalancen er genoprettet, men ikke længere end 2 år.

Konservativ behandling udføres af to ordninger: blokering eller blokering af udskiftning. I det første tilfælde hæmmes syntesen af ​​T3 og T4 af thyreostatika. Den anden ordning er en kompleks modtagelse af skjoldbruskkirtelhormoner med thyreostatiske lægemidler, hovedmålet er at blokere overskydende sekretion af TSH. Effektiviteten af ​​behandlingen vurderes efter 2 måneder, baseret på de opnåede resultater, doseringen justeres.

Den medicinske måde at behandle tyrotoksikose på skjoldbruskkirtelen som hovedmetode er kun foreskrevet for første gang detekterede diffuse goiter af lille størrelse og subklinisk form af sygdommen.

Derudover viser modtager P-blokkere, symptomatisk terapi til at korrigere forstyrrelser af fordøjelse, metabolisme, hjerte og andre organer. Glucocorticoider (prednisolon) er vist for patienter med diffus toksisk struma, med thyrotoxic kriser, samt behandlingssvigt tireostatikami. Kortikosteroider inhibere frigivelsen af ​​T3, T4 af backup skjoldbruskkirtlen follikler, reducere infiltration af væv, nedsat binyrebarkfunktion.

Patienterne rådes til at føre en sund livsstil, opgive skadelige vaner, spille sport og lave wellnessprocedurer. Det er nødvendigt at observere en kost, der omfatter kød, mejeriprodukter, fuldkorn, friske grøntsager og frugter. Du bør begrænse brugen af ​​stærk te, kaffe, chokolade.

Kirurgisk behandling

loading...

I mangel af positive resultater af behandlingen af ​​thyrotoksysesymptomer anvendes behandling med radioaktivt iod eller kirurgisk indgreb i mere end 2 år. Indikationer for operationen er:

  • dekompensering i mere end 24 måneder
  • skjoldbruskkirtelvolumen mere end 60 ml3;
  • tilbagefald af thyrotoksicose efter behandlingsforløbet;
  • tilstedeværelse af knudeformationer
  • adenom af skjoldbruskkirtlen;
  • intolerance over for thyreostatika
  • skjoldbruskkirtlen cancer.

Kontraindikationer er alvorlige sygdomme i hjerte-kar-systemet, symptomer på nyre- og leverinsufficiens.

Under operationen fjernes del af kirtlen. Efter det udvikler hypothyroidisme, men det er ikke en komplikation. Patienter er straks ordineret erstatningsterapi med tyroxin. Komplikationer af kirurgisk behandling omfatter blødning med kvælning, tilbagevendende nerveparese, tilbagefald af åbenbar thyrotoksicose.

Radioiodine terapi

loading...

Hvordan behandles thyrotoksikose i tilfælde, hvor konservative metoder ikke virker? En mulighed er behandling med radioaktivt iod. Virkningsmekanismen for I-131 (specifik aktivitet 4.6 x 10¹²) er at efter indtagelse akkumuleres lægemidlet i skjoldbruskkirtlen. Inden for 8 dage disintegreres stoffet, β-partikler frigives, hvilket medfører ødelæggelse af organets celler, hvilket bidrager til et fald i udskillelsen af ​​thyroxin, triiodothyronin.

Som et resultat af behandling med radioaktivt jod forekommer fibrose, kirtelvæv, er follikler erstattet af bindevævsceller. Dette fører til udvikling af symptomer på hypothyroidisme. Denne form for terapi er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder, børn under 18 år, med en stigning på mere end 100 ml³ struma, tilstedeværelse af knuder, papillær kræft, hepatitis, skrumpelever, alvorlige somatiske sygdomme. Efter behandling med radioaktivt iod ordineres patienter til erstatningsterapi med analoger af thyroxin.

Mulige komplikationer

loading...

Hvad er risikoen for thyrotoksikose, hvad er konsekvenserne af hormonel ubalance? En metabolisk lidelse kan føre til type 2 diabetes mellitus, glukosetolerance. Hos kvinder bidrager en langvarig ændring i den hormonelle baggrund til udseende af ovarie dysfunktion, abort, infertilitet, fibrocystisk mastopati. Hos mænd kan sygdommen ledsages af impotens, gynækomasti, prostata adenom.

De mest alvorlige komplikationer af thyrotoksicose er thyrotoksisk krise. Hvad er det, og hvilke symptomer manifesterer det sig? Denne tilstand forekommer med en signifikant stigning i T3, T4 i blodet. Hvis du ikke giver personen den rette hjælp, kan det føre til dødelig udgang.

Symptomer på thyrotoksisk krise:

  • forhøjet blodtryk
  • ophidset tilstand
  • reduktion af det frigivne urinvolumen, efterfølgende anuria;
  • kvalme, ukuelig opkastning, diarré;
  • tørring af slimhinderne
  • rysten;
  • hyperæmi, hævelse af ansigtet;
  • stigning i kropstemperatur op til 40 °
  • forvirring, hallucinationer, nedsat koordinering af bevægelser;
  • besvimelse.

Oftest forekommer sådanne virkninger af thyrotoksicose hos kvinder, der lider af Graves-Bazedovs sygdom, efter kirurgisk indgreb. Der kan opstå en krise i tilfælde af en skarp afvisning af de anvendte thyreostatika med mekanisk traume i nakken efter behandling med radioaktivt iod. Patienten er assisteret i intensivafdelingen, prognosen afhænger af, om behandlingsforanstaltningerne er tilstrækkelige.

Klinisk thyrotoksicose er en hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, symptomerne og behandlingen af ​​patologi bestemmes af endokrinologen. Afhængigt af sygdommens form og sværhedsgrad anvendes konservativ, radioiodoaktiv terapi eller kirurgi. Hovedopgaven er at undertrykke syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og eliminering af samtidige symptomer.

Hvad er thyrotoksicose af skjoldbruskkirtlen - behandlingsmetoder

loading...

Thyrotoxicosis er den patologiske proces af det endokrine system, fremkaldt af en krænkelse af hormonproduktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Som følge af en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen er der et øget indhold af hormoner i kroppen, hvilket forårsager generel forgiftning.

Til normalisering af den hormonelle baggrund anvendes medicinsk og systemisk terapi. Ud over den traditionelle behandling i kampen mod sygdommen ved hjælp af folkemæssige retsmidler. Den terapeutiske kost og livsstilsjustering har en støttevirkning i behandlingen af ​​alvorlig patologi.

Årsager til sygdommen og faktorer der påvirker dens udvikling

loading...

Thyrotoksikose udvikler sig på grund af overskuddet af hormoner udskilt af skjoldbruskkirtlen. Tilstanden for menneskers sundhed afhænger af det endokrine system, der regulerer alle organers funktion ved hjælp af hormoner. Derfor er arbejdet i fordøjelseskanalen, luftveje, kardiovaskulære, nervøse og andre systemer i menneskekroppen i tilfælde af manglende produktion af hormoner forstyrret.

Udviklingen af ​​thyrotoksicose kan fremkalde forskellige patologier.

Overskydende hormoner i kroppen er forårsaget af:

  1. Diffus giftig goiter (Basis sygdom, Graves 'sygdom), som udvikler sig som følge af autoimmune sygdomme. Dette er den mest almindelige årsag til tyrotoksikose. Som følge af den patologiske proces stiger skjoldbruskkirtlen kraftigt i størrelse;
  2. En giftig adenom præget af dannelsen i skjoldbruskkirtlen hos en knude, der intensivt producerer hormoner;
  3. Hypofysiske sygdomme af godartet ætiologi;
  4. Skader og betændelser i skjoldbruskkirtlen;
  5. Kirurgiske operationer
  6. Neoplasmer i æggestokkene (svulster);
  7. Terapi med præparater indeholdende iod;
  8. Overdosering af visse lægemidler (syntetiske analoger af hormoner);
  9. Overdreven brug af jodholdige fødevarer.

I mangel af rettidig og passende behandling kan sygdommen få alvorlige komplikationer og alvorlige konsekvenser. Især det centrale nervesystem og kardiovaskulære system lider.

Sygdommen kan udløse starten og efterfølgende udvikling:

  • thyrotoksisk krise (thyrotoksisk koma);
  • atrieflimren;
  • takykardi;
  • hjertesvigt
  • hypertension;
  • forstyrrelse af hjernen.

Sådanne komplikationer er meget farlige for menneskers sundhed og kan resultere i døden, derfor er det yderst vigtigt ikke at savne de første tegn på sygdommen og søge lægehjælp til tiden.

Former af sygdommen og symptomer hos kvinder

loading...

Den kliniske symptomatologi af sygdommen afhænger af niveauet af svigt i produktionen af ​​hormoner og deres forhold.

Der er flere former (grader) for thyrotoksicose afhængigt af hvor meget den patologiske proces har påvirket kroppen:

  1. en let, eller subklinisk, hvor andre organer, bortset fra skjoldbruskkirtlen, ikke lider endnu. Den milde form af sygdommen opstår uden nogen indlysende symptomer. Patienten kan føle en generel ulempe, træthed, en stigning i hjertesammentrækninger. Ofte observeret et lille vægttab;
  2. Central også kaldet klinisk manifest. Med denne form for sygdommen påvirkes nogle organer, metabolisme forstyrres. Symptomatologien af ​​sygdommen bliver lysere. Skarpt mindsker vægten, der er øget svedtendens og takykardi, stiger kroppstemperaturen. Kvinder kan have en menstruationscyklus. Der er symptomer på nedsat funktion i fordøjelsessystemet.
  3. tung karakteriserer den generelle svækkelse og udmattelse af alle organer, der er alvorlige konsekvenser og uhelbredelige forstyrrelser i kroppens systemer. Ud over de ovennævnte symptomer er der en ændring i øjnens farve og deres puffiness fremkommer. Der er en stigning i øjenkuglerne (exophthalmos), tilbagevendende conjunctivitis eller keratitis.

Ud over de vigtigste symptomer på forekomsten af ​​patologi kan indikere forekomsten:

  • øget nervøs excitabilitet
  • kort temperament og følelsesmæssig ustabilitet;
  • angst og angst
  • kræsenhed;
  • ryster i hænderne;
  • søvnforstyrrelser;
  • forhøjet blodtryk
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • tab af appetit, mindre ofte - zhora;
  • diarré og mavesmerter:
  • stigning i leveren, i det mindste - gulsot
  • puffiness af væv;
  • sprøde negle, hårtab eller udtynding, tidligt gråt hår;
  • hyppig og rigelig vandladning
  • stærk tørst;
  • dyspnø, krænkelse af åndedrætsmekanismen (klump i halsen) og synke.

Lider af thyrotoksikose oftere kvinder i en alder af 20 til 50 år. Symptomerne på sygdommen er meget forskellige og kan ikke være eksternt relateret til skjoldbruskkirtlen, men det er ikke sådan. De hormoner, der produceres af kirtlen regulerer funktionen af ​​næsten alle organer i menneskekroppen, stofskiftet og immunsystemets tilstand.

Særligt vigtigt er skjoldbruskkirtlenes rolle for at opretholde reproduktiv funktion hos kvinder. Meget ofte patologi observeret en fuldstændig mangel på seksuel lyst (libido), kan der være udflåd smørbar karakter forstyrret menstruationscyklus, indtil fuldstændig forsvinden af ​​menstruation, infertilitet diagnosticeret, eller ikke gøre opstået graviditet udvikle osteoporose.

Om årsagerne til og behandling af skjoldbruskkirtlen chok, læger siger, se videoen:

Diagnostiske metoder

loading...

Den vigtigste diagnostiske metode, som bekræfter tyrotoksikose hos en patient, er en laboratorieundersøgelse. Ved hjælp af tests bestemmes niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (TSH, T3 og T4) i kroppen. Hvis indekset er signifikant højere end normalt, diagnostiseres thyrotoksikose.

Den umiddelbare årsag, der fremkaldte udviklingen af ​​patologi, diagnosticeres ved hjælp af metoderne:

  • computertomografi;
  • scintigrafi;
  • ultralyd undersøgelse;
  • laboratoriebestemmelse af antistoffer;
  • punktering biopsi af skjoldbruskkirtlen.

For at bestemme årsagen til udseende af øjendråber (exophthalmos), bestilles en undersøgelse fra en øjenlæge.

Generelle principper for behandling

loading...

Behandling af thyrotoksikose involverer brug af både konservative og kirurgiske metoder. Det afhænger af årsagen til patologien, sygdommens sværhedsgrad, alder og individuelle karakteristika hos patienten, samtidige sygdomme.

  1. Konservativ eller lægemidlet, er terapien anvendes i den indledende fase af sygdommen og omfatter indgivelse særlige medicin, der undertrykker overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. De mest almindeligt anvendte lægemidler, der reducerer aktiviteten af ​​kirtelfunktionen, er thyreostatika: Propitsil, Tyrozol, Mercazolil. Dosering og behandlingsvarighed bør kun bestemmes af den behandlende læge. Sådanne lægemidler anvendes ikke mindre end 1-1,5 år. Behandlingsprocessen overvåger konstant niveauet af hormoner;
  2. Stærkt påvirkede væv og organer kan administreres til patienten til lindring af glucokortikosteroider destruktive processer i bugspytkirtlen og reducere fremskridt sygdom;
  3. Ved diagnosticering af sygdommens autoimmune etiologi anvendes Endonorm til behandling. Det er et biologisk aktivt additiv med komponenter af plante og naturlig oprindelse. Lægemidlet har den funktion at genoprette de berørte celler og væv i skjoldbruskkirtlen;
  4. Hvis niveauet af hormoner i kroppen normaliseres, udføres støttende behandling.
  • hvis lægemiddelterapi ikke giver håndgribelige resultater, udføres kirurgisk behandling;
  • ofte behandling med medicin er ordineret før operation som en forberedende fase;
  • kirurgisk behandling kan bestå i fjernelse af hele kirtlen eller kun en del;
  • Efter operationen er patienten vist et konstant indtag af kunstige hormoner for at forhindre deres mangel.

Behandling med præparater med radioaktivt iod:

  • Internt tages der præparater, der indeholder radioaktivt iod, med en specificitet af assimilering kun af thyroidceller;
  • inden for et par uger under påvirkning af skjoldbruskkirtlenes strålingsceller dør;
  • efter cellernes død er processen uoprettelig;
  • undertiden gentages radioaktiv jodbehandling, hvis symptomerne vedvarer;
  • Efter behandling er substitutionsterapi foreskrevet, som består i at tage kunstige hormoner.

Behandling med folkemæssige retsmidler

loading...

Ud over de traditionelle medicinmetoder bruges folkens midler til at bekæmpe patologi. Med deres hjælp kan du lindre dit helbred og reducere byrden af ​​medicin på kroppen.

Behandle thyrotoksikose med afkog, infusioner og tinkturer baseret på lægemidler urter og andre plantematerialer. Meget effektiv i behandlingen af ​​lægemiddelbad sygdom.

  • afkog fra roten af ​​hvid lapchatka: råmaterialerne skal samles under blomstringen. 1 spsk. En skefuld grundsten af ​​tin brygges med 250 ml kogende vand. Inden for 10 minutter bør bouillon holdes på pladen (helst et vandbad). Lad i 4 timer, efter filter. Spis en halv kop 3 gange om dagen i 5 minutter før du spiser. Terapeutisk kursus - op til 2 måneder. Gentag kurserne hele året flere gange;
  • bouillon af en dogrose med tilsætning af en sort currant: i lige store mængder at blande tørre frugter af en dogrose og bær af en sort currant. 1 spsk. Sæt en blanding af hæld 500 ml vand på et vandbad i 10 minutter. Cool og dræne. Efter 2 timer kan du bruge. Drik varmt til en halv kop 3 gange om dagen. Terapeutisk kursus er 1 måned.
  • infusion af hagtornfrugt: 1 spsk. ske af vegetabilsk råmateriale hæld et glas kogende vand og insistere 2 timer (helst i en termos). Brug 3 gange om dagen til 4 spsk. skeen. Terapeutisk kursus at tilbringe 3 uger, så en pause i 1 uge. Derefter kan kurset gentages;
  • infusion af lakridsrod og rød moræne: Bland 20 g af det første middel og 40 g af det andet. Rødderne skal jordes. Hæld blandingen 1 liter kogende vand og insistere i en time, derefter belastning. Spis en halv kop hver dag før du går i seng.
  • Tinktur af persimmon: Frugten skal presses, tilsæt alkohol til saften, idet der holdes en andel på 5 dele saft og 1 del alkohol. Insistere i 2 uger på et mørkt sted. At forbruge 1 el. ske ikke mere end 3 gange om dagen
  • tinktur på hagtorn blomster: 2 el. Sked af tørrede blomster hæld 500 ml alkohol (20%). Tinktur sat på et mørkt sted i 40 dage. Brug tinktur 3 gange om dagen til 30 dråber.
  • lavendel bade: i 3 liter vand sug 1 kg tørret lavendel. Efter 1 time skal sammensætningen koges og blødgøres i ca. 10 minutter. Blandingen skal afkøles og filtreres. Tilsæt sammensætningen til badet;
  • nåletræ: i 3 liter vand tilsættes 1,5-2 kg af blandingen (knuste kegler, nåle, gran eller fyrrev). Sammensætning koge og koge i brand i en halv time. Efter fjernelse fra varme og infusion i mindst 12 timer, før der opnås en mørk brun farve. Derefter spændes og tilføjes til badet mens du bader.

For ikke at skade dit helbred og mest korrekt bruge traditionelle behandlingsmetoder, skal du konsultere behandlingslægen før du bruger dem.

Hvad er hjertets bradykardi: behandling med folkemægler.

På årsagerne og behandlingen af ​​hjertearytmi, læs denne artikel.

Behandlingsregime: Tilpasning af livsstil og kost

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger i høj grad af den livsstil der fører patienten. For vellykket nyttiggørelse og vedvarende fritagelse skal du opgive alle dårlige vaner: alkohol og rygning. Hos patienter, der fører en sund livsstil, er sygdommens gentagelse meget mindre.

En vigtig rolle i behandlingen af ​​thyrotoksikose er en særlig kost. I kosten skal du medtage friske frugter og grøntsager, erstatte stegte, krydret og salt mad med damp eller kogt. Produkterne skal indeholde mange vitaminer og mineraler.

Den terapeutiske kost skal balanceres, så diætet indeholder fødevarer, der er rige på proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, i lige store mængder.

Eventuelle konserveringer og produkter, der indeholder GMO'er, er forbudt. Kontraindiceret ved brug af krydderier, chokolade, kaffe og stærk te. Det er nødvendigt at udelukke produkter, der indeholder jod i store mængder: havfisk og havkål, muslinger, rejer og andre fisk og skaldyr.

anmeldelser

Udover medicinske lægemidler bruger jeg altid myotien, valerian og andre urter. Jeg kan sige, at der er gået seks måneder siden anvendelsen af ​​urter, jeg har for nylig taget prøver, og jeg var meget glad for, at de blev meget bedre! Selvom indikatoren varierer langsomt, men til det bedre. Jeg er klar til at blive behandlet i lang tid, men grundigt.

Anna, 36 år gammel

Jeg vil gerne sige, at hele mit liv jeg blev behandlet med plantelægemidler: tinkturer og urteinfusioner. Selv om jeg er en astmatisk og allergisk person med en stor oplevelse. For et år siden blev jeg behandlet med homøopati. Nu drikker jeg infusioner fra hagtorn. Jeg drikker ikke tabletter endnu. Måske har såret ikke gået væk, men resultatet er - vedvarende remission i 10 år! Thyrotoksikose er i søvn. Mens jeg har et almindeligt liv uden en inhalator og tabletter.

Marina, 48 år gammel

Det var også et mareridt i mit liv. Har fjernet shchitovidku... Det var syg efter sorter eller arbejde, er steget i størrelser. Alt, som i en forfærdelig drøm. Uden briller på gaden kommer du ikke ud, og også om vinteren. Hævede øjne og stærkt smertefulde. Behandling med hormoner hjalp ikke, gennemgik 2 terapier med radioaktivt iod. Derefter operationen. Efter 2 år gravid, fødte en normal baby sund. Mens remission, men jeg overlever ofte analyser.

Nina, 35 år gammel

Man må huske på, at thyrotoksikose er en alvorlig hormonforgiftning, der skyldes forskellige årsager, som ikke altid er forbundet med skjoldbruskkirtlen.

Det er ikke nødvendigt at engagere sig i selvmedicinering af denne komplekse sygdom. Ved de første tegn på lidelse er det nødvendigt at søge en medicinsk institution.

Behandle patologi med metoderne til traditionel medicin og folkemidlet. Den mest effektive metode til behandling af thyrotoksikose er kombinationsbehandling.

Når du behandler sygdommen, skal du observere en særlig kost og justere din livsstil.

tyreotoksikose

Thyrotoxicosis er en patologisk tilstand forårsaget af et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen. Nogle gange kaldes denne tilstand - forgiftning med skjoldbruskkirtelhormoner. I medicinsk praksis er synonym for thyrotoksicose hypertyreose, hvilket fremgår af en stigning i skjoldbruskkirtelfunktionen. Men stigende thyreoideafunktion optræder ofte i hverdagen forhold (graviditet hos kvinder, og så videre.), Mens udtrykket hyperthyreoidisme mest fuldt afslører betydningen af ​​sygdommen, nemlig forgiftning af skjoldbruskkirtelhormoner.

Thyrotoksicose er en patologisk tilstand, det modsatte af hypothyroidisme. Betydningen af ​​forskellene er, at indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner hypothyroidisme ganske betydeligt og hastigheden af ​​alle operative processer i den menneskelige krop er markant reduceret, hvorimod det modsatte af hyperthyroidisme - der er maksimal produktion af hormoner med deres højeste aktivitet

Thyrotoxicosis - Årsager

Hovedårsagen til thyrotoksikose er diffus giftig goiter. Det observeres hos ca. 75% af patienterne. Denne sygdom er sædvanligvis arvelig og observeres sammen med andre autoimmune sygdomme (autoimmun thyroiditis mv.). Thyrotoxicosis uafhængig sygdom er ikke, og repræsenterer et kompleks af symptomer, som observeres ved sygdomme såsom Graves' sygdom, hypofyseadenom, thyrotoxic adenom, multinodegruppe hyperthyreoide struma, subakut thyroiditis.

Meget mindre tyreotoksikose kan være forårsaget af overdreven indførelse i kroppen af ​​thyroidhormon (triiodothyronin, thyroxin) anvendes som substitutionsterapi efter delvis resektion af skjoldbruskkirtlen, efter fjernelse af hele prostatakirtlen, hypothyroidisme.

Thyrotoksicose kan først forekomme hos spædbørn, hos ældre børn eller hos voksne. Predisposition til sygdomsudviklingen varer normalt en levetid. Tidligere thyrotoxicosis nødvendigvis forbundet med diffus toksisk struma, men senere blev klassificeret og andre sygdomme ledsaget af hyperthyreoidisme. I 1961, har Graves' sygdom blevet officielt anerkendt som en sygdom i skjoldbruskkirtlen, mens hyperthyroidisme derefter blev defineret som et symptom forårsaget af et overskud af blod skjoldbruskkirtelhormoner.

Der er en teori om, at patienter med et progressivt stadium af sygdommen har unormale skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptorer, som opfatter deres eget immunforsvar som fremmed. Den anden mulighed betragter immunitetsforstyrrelser, som består i ikke at hindre immunresponset mod deres væv

Former for thyrotoksicose

• Enkel form for tyrotoksikose. For denne form er kendetegnet ved et let vægttab, takykardi i mild form (palpitation i størrelsesordenen 100 slag pr. Minut). Dysfunktion observeres udelukkende i skjoldbruskkirtlen, hjertesammentrækninger forbliver normale, andre organer er upåvirket

• Den gennemsnitlige form for thyrotoksicose. Med denne formular taber patienten betydeligt, hjerteslaget er højt nok (ca. 120 slag pr. Minut). Takykardi bliver permanent, og det påvirkes ikke af ændringer i søvn eller kropsposition. For mellemledere former er karakteristiske spiseforstyrrelser, som fører til symptomerne på binyrebarkinsufficiens og diarré, en midlertidig ændring i et hjerteslag, med problemet med kulhydratstofskiftet, sænke kolesteroltallet observeres

• Alvorlig form for thyrotoksicose. Denne form observeres i tilfælde af tidligere observerede krænkelser af, at skjoldbruskkirtlen fungerer tilfredsstillende, som ikke var fuldstændigt helbredt, eller selve behandlingen ikke var ordineret ordentligt. Den alvorlige form af denne sygdom medfører alvorlig dysfunktion af organer og systemer

Normalt årsagen til den ovenfor beskrevne former thyrotoxicosis rager diffus toksisk struma kan imidlertid undertiden årsag til sygdommen være et stort antal af faldende fra omgivelserne ind i kroppen af ​​thyroidhormoner og højt indhold af jod (brugen af ​​iodholdige præparater)

Thyrotoxicose - symptomer

Folk med thyrotoksikose klager over en følelse af frygt og angst, øget irritabilitet, sved, søvnforstyrrelser; skælv af stammen, tungen og fingrene hjertebanken, pludselige vægttab, smerte i hjertet, kvalme, opkastning, diarré, exofthalmos, et fald eller den modsatte stigning (med mild / moderat form) af appetit.

Indledningsvis er leverfunktionen ikke svækket, men da symptomerne på thyrotoksikose stiger, observeres en signifikant stigning i leveren. Koncentrationen af ​​bilirubin i blodet stiger, gulsot kan udvikle sig. Ved alvorlig langvarig thyrotoksikose observeres nedsat funktion af de seksuelle kirtler (hos mænd - gynækomasti og nedsat styrke hos kvinder - amenoré og dysmenoré). Der kan være symptomer på skjoldbruskkirtel diabetes.

Næsten 100% af patienterne har et fald i mental aktivitet, følelsesmæssige lidelser, asteni. I alvorlig form for thyrotoksicose når den basale metabolisme 100%. Med langvarig sygdom er proteinet metabolisme og katabolisme forbedret, hvilket kan tjene som en impuls til udviklingen af ​​en sådan sygdom som osteoporose. Fra siden af ​​det kardiovaskulære system udvikles et helt kompleks af sygdomme, der blev kaldt "thyrotoksisk hjerte". Forstyrrelser fra kredsløbssystemet består i øget hjertefrekvens, øget volumen af ​​cirkulerende blod og blodgennemstrømningshastighed. Ofte lyder hjertets støj og intensivering (oftere på hjerteets apex), en gradvis stigning i venstre ventrikel og efter ham hele hjertet.

Allokere en særlig form for hyperthyroidisme, som er på baggrund af bradykardi eller normal rytme manifesteret angreb tahisistolicheskoy form af atrieflimren i fravær af symptomer på toksisk struma.

Med en stigning i skjoldbruskkirtlen i størrelse har patienterne klager over en stigning i halsens volumen og en overtrædelse af indtagelse. Diffus giftig goiter er karakteriseret ved manifestationer af infiltrative oftalmopati - fotofobi, lacrimation, en følelse af sand og tryk i øjnene, fordobling i gasser, nedsat syn. Der lægges også særlig vægt på exophthalmos, der manifesteres i fremspring af øjenkugler

Thyrotoxicosis - behandling

For at bestemme den korrekte taktik til behandling af thyrotoksicose er dens årsag primært bestemt. Ofte er det en diffus giftig goiter. Til denne sygdom er der udviklet tre hovedbehandlinger - behandling med radioaktiv jod, konservativ og kirurgisk behandling.

Behandling hyperthyroidisme radioiod helt smertefri og synkes kapsel eller væske med radioaktivt iod, som kommer ind i kroppen, ophobes cancerceller og fører til deres død og efterfølgende erstatning af bindevæv. Hypothyreoidisme er den vigtigste komplikation ved behandling med denne metode. I sådanne tilfælde er livslang substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormoner indikeret.

Konservativ behandling af thyrotoksikose er indgivelsen af ​​thyreostatiske lægemidler (propylthiouracil, thiamazol), hvis virkning er rettet mod at undertrykke skjoldbruskkirtlen. Konservativ behandling kræver rettidig og præcis medicinering og regelmæssige besøg hos endokrinologen. Derudover forsøger de ved hjælp af lægemidler at kompensere for forstyrrelser i det autonome nervesystem, hypothalamus og centralnervesystemet.

Kirurgisk behandling af thyrotoxicose udføres kun i tilfælde af svigt af konservative terapier, ved lokationen retrosternal struma, mistænkt malign tumor og stærkt forstørret skjoldbruskkirtel

Thyrotoksicose hos børn

Normalt findes thyrotoksicose hos børn, der er født af kvinder, der tidligere har sygdommen, eller som har det i nutiden. I udviklingen af ​​hyperthyreoidisme hos den nyfødte en rolle at spille handling af skjoldbruskkirtlen stimulator og andre stimulerende thyreoidea stimulerende antistoffer, ganske ofte den afgørende faktor i moderens blod og barnet og passere gennem placentabarrieren.

Typisk seks til tolv uger efter fødslen, den nyfødte thyrotoxicosis passerer imidlertid i undtagelsestilfælde, er det stadig og flyder gennem årene, ledsaget af den typiske kliniske billede af diffus toksisk struma. Børn med thyrotoksicose (normalt drenge) er normalt født for tidligt. Det mest karakteristiske træk af disse børn er udragende svulmende pande, mange børn har en forstørret skjoldbruskkirtel, har kropstemperaturen steg lidt. På baggrund af øget metabolisme karakteriseret ved dårlig vægtøgning, der er diarré, opkastning, svedudbrud, rastløshed, irritabilitet, exophthalmos. kan også observeres følgende symptomer: forstørret milt og lever, hjertebanken, gulsot, fald i vejrtrækning, anæmi, arytmi, udvidelse af hjerte grænser, overudvikling af lymfevævet og hævelse. Radiografisk undersøgelse af skeletet viser tydeligt craniostenosis og fremskyndet udvikling af osseøsystemet. I blodet er der en meget lav koncentration eller total fravær af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, med forhøjet indhold af skjoldbruskkirtelhormoner

Thyrotoxicosis, hvad er det? Symptomer og behandling af skjoldbruskkirtlen

Hurtig side navigation

Hvad er det? Thyrotoksicose er et kollektivt udtryk for hormonforstyrrelser forårsaget af overdreven skjoldbruskkirtlen funktion (skjoldbruskkirtlen). Forøgelsen af ​​hormonal sekretion (skjoldbruskkirtelhormoner) af det endokrine organ fører til alvorlige dysfunktioner og forskellige patologiske processer i kroppen.

Det er karakteriseret ved udvikling af destruktive processer i skjoldbruskkirtlenes væv i form af flere knudeformede formationer eller diffus giftig goiter.

Årsagerne til fremkomsten af ​​patologiske tilstande, der kaldes thyrotoxicose, kan være mange faktorer. For eksempel:

  • Genetisk betingelse for endokrine patologier (for eksempel - Graves 'sygdom). Stigningen i skjoldbruskkirtelfunktion, der er karakteristisk for denne patologi, fremkalder en konstant hypersekretion i hormonernes krop (TSH) og deres akkumulering. Hos mere end 80% af patienterne er denne kendsgerning hovedårsagen til dannelsen af ​​thyrotoksikose med diffus goiter.
  • Nogle gange kan inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen udvikle sig på grund af infektioner af viral karakter, hvilket også fører til thyrotoksikose.
  • Udviklingen af ​​flere knuderformationer i skjoldbruskkirtlen giver impuls til manglen på jodmikroelementer i kroppen. Det er igen årsagen til endnu mere stimulering af hormonal sekretion.
  • Kunstig (iatrogent) thyrotoxicosis provokerer ukorrekt administration af lægemidler indeholdende skjoldbruskkirtelhormoner. En toksisk form for patologi fremkalder udviklingen af ​​giftig adenom, som oftest manifesteres i alderdommen.
  • Den tætte forbindelse af det endokrine og immunsystem forårsager udviklingen af ​​autoimmun thyrotoksicose. I dette tilfælde produceres autoimmune antistoffer mod TTG-receptorer i det humane immunsystem. Ofte lettere hormonal sekretion, sammen med funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, letter ved pankreas dysfunktion. Når processen er vendt, diagnosticeres hypothyroidisme.

Den manifestation af thyreotoksicose af skjoldbruskkirtlen, hvad er det, og hvad er der forårsaget? Den patologiske proces fremmes af et øget niveau af kirtlen akkumuleret i kroppen af ​​hormonerne - T3 (triiodothyroniner) og T4 (thyroxiner), der direkte påvirker skjoldbruskkirtelfunktionen. Deres overskud fremkalder i kroppen oxidative dissimilation, som forårsager forstyrrelser i alle metaboliske processer - i systemet af forskellige organer og centralnervesystemet.

Kvinder er mere tilbøjelige til tyrotoksikose end mænd (næsten 10 gange). Dette forklares af den hyppigste krænkelse af hypotolamo-hypofyses funktionelle forbindelse med det kvindelige endokrine system, hvilket fremkalder forøget hormonel syntese i skjoldbruskkirtlen.

Trin af thyrotoksicose af skjoldbruskkirtlen

Afhængig af sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer er der tre grader af thyrotoksicose:

1) let - Denne grad kaldes subklinisk thyrotoksicose. Uden indlysende tegn på hyperfunktion SHCHZH. Hjertefrekvensen kan variere fra 80 til 120 slag / min. Der er intet tydeligt tegn på atrieflimren eller et kraftigt fald i vægten. Der kan være milde tegn på håndskælv og et lille fald i ydelsen.

2) Gennemsnitlig (2. sygdomsgrad, manifest), manifesteret flere fremtrædende tegn: niveauet af hjertefrekvens stiger til 120 slag / min. Indikatorerne for puls trykstigning, karakteriseret ved vægttab på op til 10 kg. Der er en nem takykardi og et fald i arbejdskapaciteten.

3) kompliceret (svær) grad - HR-værdier overstiger 120 slag pr. minut. Der er tegn på atrieflimren (atrieflimren), psykose, dystrofiske processer i parenkymorganerne og et skarpt vægttab. Handicap er tabt helt.

Symptomer på thyrotoksikose hos kvinder og mænd

Tidlige symptomer, der er typiske for thyrotoksikose, er: myopati (dystrophic muskelskader) forårsaget af metaboliske (energi og generelle) stofskiftesygdomme, som ofte tages af mange patienter, som følge af overarbejde. Der er markante lidelser i mave-tarmsystemet. Manifestationer af smerter i maven, opkastning og tendens til diarré.

På grund af de uregelmæssigheder i binyrerne, viser tegn på at mindske spændingerne i karvæggene, provokerer manifestation af symptomer på visse østrigske læge Jellinek grund af manifestation af pigmentering af huden omkring øjenlågene og området omkring øjnene.

Ændringer i metaboliske processer fører til forøget protein og fedtfordøjelse, hvilket forårsager udviklingen af ​​vægttab med absolut god appetit.

Symptomer på thyrotoksikose hos kvinder manifesteres i strid med seksuelle funktioner og menstruationscyklusser, undertiden til fuldstændig fravær af menstruationsfunktioner, patologier for udvikling af uterus og æggestokke og atrofiske ændringer i brystet. Det er disse overtrædelser, der er hovedårsagen til infertilitet.

Der er tegn på en elektrolytbalanceforstyrrelse, der manifesteres ved hyppig vandladning, hyperhidrose og en stærk tørst. Hovedtegnene for thyrotoksicose manifesteres af lidelser og lidelser i vaskulær, nervøs og hjerteaktivitet.

Tegn på ustabilitet af CNS og SNS er manifesteret:

  • følelsesmæssig-psykisk ophidselse
  • angst og hyppige humørsvingninger;
  • nervøsitet og overdreven følsomhed
  • Marias symptom (kvæftelse);
  • plettet rødme i brystet og halsen;
  • vedvarende lavgradig feber;
  • forringelse af strukturen af ​​hår og negleplader;
  • en ustabil, hurtig puls.

Adrenal insufficiens forårsager udsving i blodtrykket. I komplicerede sygdom markeret stagnerende processer i lungevæv, forårsager astmatiske symptomer, udtalt uregelmæssigheder i myokardiet, hvilket fører til hjertedekompensation og processer ledsaget af tegn på takykardi, atrieflimren, hepatomegali (forstørret lever) og hævelse.

De mest udtalte tegn på sygdommen er noteret ved autoimmun thyrotoksicose. Som følge af øget hypofysekresion af ES (eksoftalmisk substans) vokser en del af patienterne intensivt under øjnene, og retrobulbarvævet er hævelse.

billede af thyrotoksikosymptomer hos kvinder

Udskiftning af det med fibrøst fibrøst væv fremkalder dannelsen af ​​kompleks oftalmopati med manifestationen af ​​forskellige karakteristiske træk:

  • Symptomer på Delrymple - med et forstørret øjenhul og udseendet af et hvidt bånd mellem øjets iris og øjenlåg.
  • Et tegn på Stelwag, der viser en sjælden blink på grund af en krænkelse af følsomheden i øjenhinden.
  • Moebius 'symptomatologi er, at han ikke kan holde øje i den kombinerede position.
  • Symptomatisk Gref - på grund af århundredets lag, når øjet sænkes og vender øjet ned.

Når hypersekretion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner fortsætter med en overvejende læsion af thalamidhjernen (visuel hæmning), udvikler udviklingen af ​​ondartede exofthalmos. Det er præget af ensidige eller bilaterale manifestationer, primært i patientens middelalder.

Det manifesteres ved stærk fremspring af øjenkuglerne med en mulig udgang fra banerne. Det bemærkes, at:

  • akutte smerte syndrom i øjet kredsløb zone;
  • tegn på diplopi (dobbeltsyn)
  • nedsat øjenbevægelse;
  • betændelse i bindehinden og hornhinden med mulig sårdannelse og forfald
  • nederlag i øjnene og deres mulige atrofi.

Behandling af thyrotoksikose, stoffer og metoder

Behandlingen af ​​thyrotoksikose skyldes brugen af ​​konservative metoder, herunder radioaktiv iodbehandling og kirurgisk behandling.

Ved konservativ terapi anvendes stoffer, der har en hæmmende egenskab af skjoldbruskkirtlenhormonsekretion. Udpeget i overensstemmelse med de gennemførte undersøgelser. Dosering og behandlingsvarighed er individuel, og i forbindelse med terapeutisk behandling udføres deres korrektion. Hovedgruppen er:

  1. Antithyroid-lægemidler og thyreostatiske lægemidler, der kompenserer for thyreoideahyperfunktion. Bruges til at forsinke behandlingen med iodbehandling. It præparater og analoger "Mercazolilum", at "tyrosol", "methimazol," "propitsil" eller "Espa-carba" hjælp i kombination med symptomatisk terapi, normalisere processer i kroppen.
  2. Som symptomatiske terapi ordinerende, hvis vigtigste aktive ingrediens - "Propranolol" "Atenolol" og "Metoprolol". Denne - "Inderal", "Propranobene" og andre "Atenolol Nycomed", "Betakard" og andre "Vazakardin" Betalok", osv....

Terapi er lang - ikke mindre end et og et halvt år, med konstant kontrol af hormonniveauet. Nogle gange er det udpeget som en forberedende fase til kirurgisk indgreb.

Essensen af ​​kirurgisk behandling af thyrotoksicose består i delvis eller subtotal resektion af skjoldbruskkirtlen. Udpeget i tilfælde af ineffektivitet eller manglende konservativ behandling. Når størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen forårsager forstyrrelser i funktionen af ​​vejrtrækning og indtagelse, eller kompression af nerve- eller vaskulære plexus i nakken.

  • Resultatet af en sådan intervention er udviklingen af ​​tilstanden af ​​hypothyroidisme. Manglen på hormoner kompenseres ved indtagelse af hormonelle lægemidler.

Ved alvorlige komplicerede processer forårsaget af hjertepatologier anvendes udvikling af multinodulær goiter, adenomer eller intolerance over for antithyroid-lægemidler, jodterapi. Radioaktivt jod, der er cauterized af en overdreven aktiv skjoldbruskkirtlen, frigives i form af en kapsel og en opløsning. Afhængig af den anvendte dosis kan thyroidablation være delvis eller lokal.

Hos de fleste patienter (op til 80%) opnås helbredelse efter den første procedure. Den gentagne modtagelse udpeges i tilfælde af fortsættelse af en symptomatologi i løbet af et halvt år. I et halvt århundrede anses denne metode som den mest effektive til behandling af thyrotoksikose.

Prognosen for thyrotoksikose hos kvinder og mænd er gunstig, da sygdommen er velegnet til terapeutisk behandling. For at undgå en ny udvikling af udvikling af hypertension er det nødvendigt med regelmæssig overvågning af endokrinologen, både i perioden med konservativ behandling og efter terapeutisk behandling.

Du Må Gerne Pro Hormoner