Hvis skjoldbruskkirtlen ikke klare sine opgaver og ikke producerer den nødvendige mængde jodholdige hormoner, især thyroxin, ordinerer lægen at drikke hormonforberedelser. En af de mest populære lægemidler, som i ordineret dosering fuldt ud kan opfylde kroppens behov, er L-thyroxin.

Der er situationer, hvor det er umuligt at finde et lægemiddel i apoteker. Normalt sker det under genregistreringen, når den forsvinder fra salget i to eller tre måneder. Mennesker, der har et dagligt behov for medicin, kan ikke vente så længe og begynde at lede efter analoger af L-thyroxin.

Det vigtigste stof

Det akutte behov for en organisme i thyroxin (t4) forklares ved, at dette hormon deltager aktivt i stofskiftet, påvirker dets vækst, udvikling, mental og fysisk aktivitet. Samtidig afhænger niveauet af et andet jodholdigt hormon, der producerer thyroid-triiodothyronin (T3), også af mængden i kroppen.

Ved produktion af jodholdige hormoner producerer skjoldbruskkirtlen 75% tyroxin og kun 25% triiodothyronin. Af sig selv, det aktive stof er ikke T4, men efterfølgende fleste af thyroxin ved komplekse reaktioner mister et iodatom, og omdannes til en mere aktiv hormon T3, hvorefter et biologisk aktivt middel fordelt i hele kroppen og regulere dets aktivitet.

Denne proces er kontinuerlig, derfor skal skjoldbruskkirtlen hele tiden give kroppen den nødvendige mængde jodholdige hormoner. Med deres mangel reducerer kroppen gradvist sin aktivitet, forårsager alvorlige helbredsproblemer, og hvis du ikke bemærker sygdommen i tide og træffer handling, kan sagen ende med et dødeligt udfald.

Derfor efter passende behandling, såvel som i tilfælde af fuldstændig eller delvis fjernelse af skjoldbruskkirtlen, lægen ordinerer ofte L-thyroxin Berlin-Chemie, hvis hovedformål er at fylde legemet hormonmangel. Prescribe stoffet for mange lidelser, der fremkaldte mangel på hormoner, herunder når man behandler følgende sygdomme:

  • Hypothyroidism - skjoldbruskkirtelen syntetiserer ikke hormonet i den rigtige mængde;
  • Autoimmun thyroiditis af Hashimito - kroppen opfatter skjoldbruskkirtlen celler for fremmede og producerer antistoffer til deres destruktion, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​hormonet;
  • Euthyroid goiter - skjoldbruskkirtlen øges på grund af mangel på jod, forsøger at genoptage den normale produktion af iodholdige hormoner;
  • Graves sygdom (diffus giftig goiter) - påfør lægemidlet, hvis goiter udvikler sig på grund af en overdosis af stoffer under behandlingen af ​​euthyroid goiter. Sygdommen er karakteriseret ved en øget syntese af hormoner;
  • Efter delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen.

L-thyroxin Berlin-Chemie, som er mest populær, er også godt, fordi det ikke påvirker både småbørn og kvinder negativt under graviditet og amning. Derfor ordinerer lægerne det uden frygt for moderens og barnets sundhed.

Mulige analoger

Hvis dette sker, skal du straks kontakte din læge, hvis han er på ferie - til en anden specialist, hvis stoffet ikke er til salg. Efter at have studeret medicinsk historie vil lægen træffe en beslutning og anbefale den bedste løsning, som kan erstatte L-thyroxin.

Køb en analoge bedre i apoteket: det vil reducere chancen for at løbe ind i en falsk, som ikke kun vil fremkalde en dårlig sundhedstilstand, men også forårsage alvorlige sundhedsskader. For at gøre dette skal du omhyggeligt studere emballagen, for eksempel for at beskytte L-thyroxin Berlin-Chemie giver et hologram. Hvis du bringer pakken under den ultraviolette farve, i nederste højre hjørne, hvor cirklerne er tegnet, vises på den ene side bogstavet M på den anden side "RUS".

Hvis der ikke er hologram, hvis der ikke er tillid til kvaliteten af ​​produktet, er det tilrådeligt at anmode om dokumentation: et lægemiddel-forfalskning ikke kun gøre op for mangel på hormoner i kroppen, men også udløse migræne, svimmelhed, tab af skabelse kuldegysninger i hele kroppen.

Talende om L-thyroxin er det værd at nævne, at stoffet under dette navn producerer to producenter, italienske og russiske firmaer. De er ikke afhængige af hinanden, men når de taler om L-thyroxin-lægemidlet, menes først og fremmest medicin fra Berlin-Chemie-selskabet. Dette lægemiddel betragtes som mere kvalitativt end den russiske analog, da det er fremstillet på højteknologisk udstyr og har bedre fordøjelige hjælpestoffer.

På samme måde som det italienske stof påvirker kroppen Eutiroks, også kendt som thyroxin alfa. Det er et dyrere stof end L-thyroxin, og det vurderes ved anmeldelserne, at det er i stand til at erstatte Berlin-Chemie-produktet i sin helhed.

Et andet stof fra den russiske producent er kendt som L-thyroxin Acry. Det aktive stof i dette lægemiddel, som de ovennævnte stoffer, er levothyroxinnatrium, og deres forskelle fra hinanden kan ses fra nedenstående tabel:

Thyroxin (Eutiroks)

Der er kontraindikationer. Kontakt læge, inden du begynder at modtage.

Jodpræparater til behandling af skjoldbruskkirtlen er her.

Stil spørgsmål eller læg en anmeldelse om lægemidlet (vær venlig at glemme at angive stoffets navn i teksten af ​​beskeden) kan være her.

L-thyroxin Berlin-Chemie er den officielle brugsanvisning. Lægemidlet er receptpligtigt, information er kun for sundhedspersonale!

Klinisk og farmakologisk gruppe:

Lægemidlet af skjoldbruskkirtelhormoner

Farmakologisk aktivitet

Syntetisk lægemiddel af thyroidhormonet, levorotatorisk isomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme.

I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger funktionen af ​​det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser hæmmer produktionen af ​​TTRG af hypothalamus og TTG i hypofysen.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Klinisk effekt med hypothyroidisme manifesteres gennem 3-5 Diffuse goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes levothyroxin næsten udelukkende fra tyndtarmens overdel. Absorberer op til 80% af dosis. Samtidig fødeindtag reducerer absorptionen af ​​levothyroxin. Cmax i serum nås ca. 5-6 timer efter indtagelse.

Det binder til serumproteiner (tyroxinbindende globulin, tyroxinbindende præalbumin og albumin) med mere end 99%. I forskellige væv er ca. 80% levothyroxin monodergraderet for at danne triiodothyronin (T3) og inaktive produkter.

Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren).

Metabolitter udskilles i urinen og med galde.

T1 / 2 er 6-7 dage.

Farmakokinetik i særlige kliniske tilfælde

Ved thyrotoksikose forkortes T1 / 2 til 3-4 dage, og når hypothyroidisme forlænges til 9-10 dage.

Indikationer for brugen af ​​lægemidlet L-Tiroxin BERLIN-CHEMI

  • hypothyroidisme;
  • euthyroid goiter;
  • som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen;
  • skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);
  • diffus giftig goiter: efter at have nået euthyroid status med thyreostatika (i form af kombineret eller monoterapi);
  • som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Doseringsregime

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

L-Thyroxine Berlin-Chemie i en daglig dosis indtages oralt om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (glas vand) og ikke væske.

Når HRT af hypothyroidisme patienter yngre end 55 år i fravær af hjertekarsygdomme L-thyroxin Berlin-Chemie administreres i en daglig dosis på 1,6-1,8 mg / kg legemsvægt; patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdom - 0,9 mcg / kg legemsvægt. Med betydelig fedme skal beregningen foretages på "ideel kropsmasse".

Den indledende fase af substitutionsbehandling til hypothyroidisme:

  • Patienter uden hjerte-kar-sygdom yngre end 55 år. Indledende dosis: kvinder - 75-100 mcg om dagen, mænd - 100-150 mcg om dagen.
  • Patienter med hjerte-kar-sygdom eller over 55 år. Den indledende dosis er 25 mcg pr. Dag.

Forøg med 25 mcg med et interval på 2 måneder for at normalisere niveauet af TSH i blodet.

Når hjertesymptomer forekommer eller forværres, korrigere kardiovaskulær terapi.

Anbefalede doser thyroxin til behandling af medfødt hypothyroidisme:

Til nøjagtig dosering af lægemidlet bør anvende den mest hensigtsmæssige dosis af lægemidlet L-thyroxin Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 eller 150 mcg).

Ved svær lang eksisterende hypothyroidisme behandling bør startes med forsigtighed, med små doser - 25 mg per dag, blev dosis forøget til støtte over længere tidsintervaller - 25 mikrogram per dag hver 2. uge, og ofte bestemme niveauet af TSH i blodet. Ved hypothyroidisme tages L-thyroxin Berlin-Chemie som regel gennem hele livet.

Ved thyrotoksikose anvendes L-thyroxin Berlin-Chemie i kompleks terapi med thyreostatika efter at have nået euthyroid-status. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet af lægen.

Brystbørn og børn under 3 år af den daglige dosis af lægemidlet L-thyroxin Berlin-Chemie gives i en session 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en fin suspension, som fremstilles umiddelbart inden lægemidlet tages.

Bivirkning

Når lægemidlet anvendes i overensstemmelse med indikationerne i de anbefalede doser under lægens vejledning, observeres bivirkninger ikke.

Med overfølsomhed over for lægemidlet kan allergiske reaktioner observeres.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet L-Tiroxin BERLIN-CHEMI

  • ubehandlet thyrotoksicose;
  • akut myokardieinfarkt, akut myokarditis;
  • ubehandlet insufficiens af adrenal funktion
  • øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Forholdsregler bør ordineres med IHS (aterosklerose, angina, myokardieinfarkt), hypertension, arytmi, diabetes, alvorlig lang eksisterende hypothyroidisme, malabsorptionssyndrom (kan kræve dosis korrektion).

Anvendelse af lægemidlet L-Tiroxin BERLIN-CHEMI under graviditet og amning

Under graviditet og amning (amning) bør behandling med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Ved graviditet er en forøgelse af dosis af lægemidlet påkrævet på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon udskilt med modermælk under amning (selv når der behandles med høje doser af lægemidlet) er ikke tilstrækkeligt til at forårsage forstyrrelser i barnet.

Brug af lægemidlet i kombination med thyreostatiske lægemidler under graviditet er kontraindiceret, fordi tage levothyroxin kan kræve en stigning i thyroid doser. Da thyreostatika, i modsætning til levothyroxin, kan trænge ind i placenta-barrieren, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Under amning skal lægemidlet tages med forsigtighed, strengt ved anbefalede doser under lægens vejledning.

Anvendelse hos ældre patienter

Med særlig forsigtighed og under regelmæssig kontrol bør lægen ordinere lægemidlet til ældre patienter.

Brug til børn under 12 år

Hos børn er den første daglige dosis 12,5-50 μg. Med en lang behandlingstid bestemmes dosis af lægemidlet ud fra en omtrentlig beregning på 100-150 μg / m2 kropsoverfladeareal.

Særlige instruktioner

Når hypothyroidisme skyldes hypofyseskader, er det nødvendigt at finde ud af, om der er en samtidig insufficiens af binyrens cortex. I dette tilfælde bør erstatningsterapi af GCS begynde inden begyndelsen af ​​behandling af hypothyroidisme med skjoldbruskkirtelhormoner for at undgå udvikling af akut binyreinsufficiens.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Lægemidlet påvirker ikke evnen til professionelle aktiviteter i forbindelse med kørsel af køretøjer og kontrolmekanismer.

overdosis

Symptomer typisk for thyrotoksikose: hjertebanken, hjerterytmeforstyrrelser, hjertesmerter, angst, tremor, søvnforstyrrelser, overdreven svedtendens, nedsat appetit, vægttab, diarré.

Behandling: Det kan anbefales at reducere den daglige dosis af lægemidlet, en pause i behandling i flere dage, udnævnelsen af ​​beta-blokkere. Efter forsvindingen af ​​bivirkninger skal behandlingen indledes med forsigtighed fra en lavere dosis.

Drug Interactions

Levothyroxin øger effekten af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket kan kræve en reduktion af deres dosis.

Brug af tricykliske antidepressiva med levothyroxin kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva.

Thyroid hormoner kan øge behovet for insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler. Hyppigere overvågning af blodglukoseniveau anbefales i starten af ​​behandlingen med levothyroxin samt ved ændring af dosis af lægemidlet.

Levothyroxin reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider. Ved samtidig anvendelse af colestramin reducerer colestipol og aluminiumhydroxid plasmakoncentrationen af ​​levothyroxin på grund af inhibering af dets absorption i tarmen.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på niveauet for binding til proteinet muligt.

Når det anvendes samtidigt med phenytoin, øges salicylater, clofibrat, furosemid i høje doser, indholdet af levothyroxin og T4, der ikke er relateret til proteiner.

Somatotropin med samtidig anvendelse med levothyroxin kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Indtaget af phenobarbital, carbamazepin og rifampicin kan øge clearance af levothyroxin og kræve en forøgelse af dosis.

Østrogener øger koncentrationen af ​​thyreoglobulin-associeret fraktion, som kan føre til et fald i lægemidlets effektivitet.

Amiodaron, aminoglutethimid, PASK, ethionamid, antithyroid lægemidler, beta-blokkere, carbamazepin, chloralhydrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoclopramid, lovastatin, somatostatin påvirker syntesen, sekretion, fordeling og metabolisme af lægemidlet.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Lægemidlet frigives ved recept.

Betingelser for opbevaring

Liste B. Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarhed - 2 år.

Hvad er eutirox-analoger?

Hej venner! I dag vil jeg fortælle dig om et sådant præparat som eutiroks-analoger, som vi er godt bekendt med, men selve stoffet er stadig lidt kendt.

Jeg tror, ​​du ved, at denne medicin og dens analoger sigter mod at forbedre funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, hvilket er meget vigtigt i dets funktioner som et organ med intern sekretion.

Eutirox-analoger

Forresten påvirker de hormoner, som denne kirtel producerer, de metaboliske processer, som udviklingen af ​​knogleapparatet og dets vækst afhænger af. Manglen på sådanne hormoner fører til sådanne negative processer som:

  • Mindsket hukommelse,
  • Dyb depression,
  • Mindsket intelligens.

Og hvis vi taler om analoger, så kan de indeholde følgende lægemidler:

  1. L- thyroxin,
  2. levothyroxin,
  3. bagotiroks,
  4. levothyroxin natrium,
  5. tyrosin-4.

Alle er designet til at udfylde manglen på skjoldbruskkirtelhormoner, samt at behandle sådanne sygdomme som:

  1. hypothyroidisme
  2. Diffus giftig goiter,
  3. Euthyroid goiter,
  4. Efter operation på skjoldbruskkirtlen.

Jeg håber, at du allerede ved, at hormonelle lægemidler kun skal tages under lægeens strenge tilsyn og kun i de doser, der er ordineret til dem.

Det er meget vigtigt altid at huske på, at en overdosis kan føre til alvorlige konsekvenser.

Eutiroks bivirkninger

Det er ikke en hemmelighed for nogen at funktionerne i skjoldbruskkirtelen praktisk taget ikke bliver genoprettet. Derfor, hvor trist det ikke ville lyde for at opretholde den normale funktion af skjoldbruskkirtlen, er behovet for yderligere hormoner hos en person for livet.

Derfor er hormonal medicin normalt taget kontinuerligt. Det rejser spørgsmålet om, hvor sikkert det vil være at systematisk tage hormonelle stoffer i lang tid.

Jeg vil sige, at hvis du følger alle læge instruktioner for administration af eutirox efterfølgende, er der næsten ingen bivirkninger. Det eneste der kan være, er en allergisk reaktion, med individuel intolerance.

Eller forstærke andre lægers handlinger, hvis behandlingen udføres på en kompleks måde. Derefter erstatter lægen denne medicin med eksisterende analoger, som vi nævnte lidt tidligere.

Hvad er bedre eutiroks eller en thyroxin

Alle lægemidler er ordineret af læger under hensyntagen til menneskets individuelle karakteristika og sygdommens sværhedsgrad.

En samvittighedsfuld læge vurderer altid fordelene ved en given medicin under hensyntagen til fabrikantens fabrik, tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, indikationer og kontraindikationer.

Hvis det gode, så kun efter en så omhyggelig analyse, kan du tilbyde patienten denne eller den medicin.

Og hvis du forstår, hvad der er bedre end eutirox eller thyroxin, så kan vi sige, at de er fulde synonymer. Den eneste forskel er, at den første udgivelse af firmaet "Nycomed" og "Merck" (Tyskland), og L-thyroxin produceres både i Tyskland og Rusland (Ozon).

Og priserne på alle analoger, der produceres hos forskellige firmaer, adskiller sig lidt fra hinanden. I sidste ende vil jeg gerne håbe, at artiklen om hvad der har eutirox-analoger og bivirkninger hjalp dig.

L-thyroxinanaloger

Billige analoger L-thyroxin

Ved beregning af omkostningerne billige analoger L-thyroxin Minimumsprisen blev taget i betragtning, hvilket blev fundet i de prissedler, der blev leveret af apoteker

Populære analoger af L-thyroxin

den liste over analoge lægemidler er baseret på statistikken over de mest efterspurgte medicin

Alle analoger af L-thyroxin

Analoger i sammensætning og indikationer for anvendelse

Ovennævnte liste over analoger af lægemidler, hvor erstatter L-thyroxin, er mest velegnet, da de har den samme sammensætning af aktive stoffer og falder sammen i overensstemmelse med angivelsen til ansøgningen

Thyroxin (Eutiroks)

Der er kontraindikationer. Kontakt læge, inden du begynder at modtage.

Jodpræparater til behandling af skjoldbruskkirtlen er her.

Stil spørgsmål eller læg en anmeldelse om lægemidlet (vær venlig at glemme at angive stoffets navn i teksten af ​​beskeden) kan være her.

L-thyroxin Berlin-Chemie er den officielle brugsanvisning. Lægemidlet er receptpligtigt, information er kun for sundhedspersonale!

Klinisk og farmakologisk gruppe:

Lægemidlet af skjoldbruskkirtelhormoner

Farmakologisk aktivitet

Syntetisk lægemiddel af thyroidhormonet, levorotatorisk isomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme.

I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger funktionen af ​​det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser hæmmer produktionen af ​​TTRG af hypothalamus og TTG i hypofysen.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Klinisk effekt med hypothyroidisme manifesteres gennem 3-5 Diffuse goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes levothyroxin næsten udelukkende fra tyndtarmens overdel. Absorberer op til 80% af dosis. Samtidig fødeindtag reducerer absorptionen af ​​levothyroxin. Cmax i serum nås ca. 5-6 timer efter indtagelse.

Det binder til serumproteiner (tyroxinbindende globulin, tyroxinbindende præalbumin og albumin) med mere end 99%. I forskellige væv er ca. 80% levothyroxin monodergraderet for at danne triiodothyronin (T3) og inaktive produkter.

Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren).

Metabolitter udskilles i urinen og med galde.

T1 / 2 er 6-7 dage.

Farmakokinetik i særlige kliniske tilfælde

Ved thyrotoksikose forkortes T1 / 2 til 3-4 dage, og når hypothyroidisme forlænges til 9-10 dage.

Indikationer for brugen af ​​lægemidlet L-Tiroxin BERLIN-CHEMI

  • hypothyroidisme;
  • euthyroid goiter;
  • som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen;
  • skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);
  • diffus giftig goiter: efter at have nået euthyroid status med thyreostatika (i form af kombineret eller monoterapi);
  • som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Doseringsregime

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

L-Thyroxine Berlin-Chemie i en daglig dosis indtages oralt om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (glas vand) og ikke væske.

Når HRT af hypothyroidisme patienter yngre end 55 år i fravær af hjertekarsygdomme L-thyroxin Berlin-Chemie administreres i en daglig dosis på 1,6-1,8 mg / kg legemsvægt; patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdom - 0,9 mcg / kg legemsvægt. Med betydelig fedme skal beregningen foretages på "ideel kropsmasse".

Den indledende fase af substitutionsbehandling til hypothyroidisme:

  • Patienter uden hjerte-kar-sygdom yngre end 55 år. Indledende dosis: kvinder - 75-100 mcg om dagen, mænd - 100-150 mcg om dagen.
  • Patienter med hjerte-kar-sygdom eller over 55 år. Den indledende dosis er 25 mcg pr. Dag.

Forøg med 25 mcg med et interval på 2 måneder for at normalisere niveauet af TSH i blodet.

Når hjertesymptomer forekommer eller forværres, korrigere kardiovaskulær terapi.

Anbefalede doser thyroxin til behandling af medfødt hypothyroidisme:

Til nøjagtig dosering af lægemidlet bør anvende den mest hensigtsmæssige dosis af lægemidlet L-thyroxin Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 eller 150 mcg).

Ved svær lang eksisterende hypothyroidisme behandling bør startes med forsigtighed, med små doser - 25 mg per dag, blev dosis forøget til støtte over længere tidsintervaller - 25 mikrogram per dag hver 2. uge, og ofte bestemme niveauet af TSH i blodet. Ved hypothyroidisme tages L-thyroxin Berlin-Chemie som regel gennem hele livet.

Ved thyrotoksikose anvendes L-thyroxin Berlin-Chemie i kompleks terapi med thyreostatika efter at have nået euthyroid-status. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet af lægen.

Brystbørn og børn under 3 år af den daglige dosis af lægemidlet L-thyroxin Berlin-Chemie gives i en session 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en fin suspension, som fremstilles umiddelbart inden lægemidlet tages.

Bivirkning

Når lægemidlet anvendes i overensstemmelse med indikationerne i de anbefalede doser under lægens vejledning, observeres bivirkninger ikke.

Med overfølsomhed over for lægemidlet kan allergiske reaktioner observeres.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet L-Tiroxin BERLIN-CHEMI

  • ubehandlet thyrotoksicose;
  • akut myokardieinfarkt, akut myokarditis;
  • ubehandlet insufficiens af adrenal funktion
  • øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Forholdsregler bør ordineres med IHS (aterosklerose, angina, myokardieinfarkt), hypertension, arytmi, diabetes, alvorlig lang eksisterende hypothyroidisme, malabsorptionssyndrom (kan kræve dosis korrektion).

Anvendelse af lægemidlet L-Tiroxin BERLIN-CHEMI under graviditet og amning

Under graviditet og amning (amning) bør behandling med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Ved graviditet er en forøgelse af dosis af lægemidlet påkrævet på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon udskilt med modermælk under amning (selv når der behandles med høje doser af lægemidlet) er ikke tilstrækkeligt til at forårsage forstyrrelser i barnet.

Brug af lægemidlet i kombination med thyreostatiske lægemidler under graviditet er kontraindiceret, fordi tage levothyroxin kan kræve en stigning i thyroid doser. Da thyreostatika, i modsætning til levothyroxin, kan trænge ind i placenta-barrieren, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Under amning skal lægemidlet tages med forsigtighed, strengt ved anbefalede doser under lægens vejledning.

Anvendelse hos ældre patienter

Med særlig forsigtighed og under regelmæssig kontrol bør lægen ordinere lægemidlet til ældre patienter.

Brug til børn under 12 år

Hos børn er den første daglige dosis 12,5-50 μg. Med en lang behandlingstid bestemmes dosis af lægemidlet ud fra en omtrentlig beregning på 100-150 μg / m2 kropsoverfladeareal.

Særlige instruktioner

Når hypothyroidisme skyldes hypofyseskader, er det nødvendigt at finde ud af, om der er en samtidig insufficiens af binyrens cortex. I dette tilfælde bør erstatningsterapi af GCS begynde inden begyndelsen af ​​behandling af hypothyroidisme med skjoldbruskkirtelhormoner for at undgå udvikling af akut binyreinsufficiens.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Lægemidlet påvirker ikke evnen til professionelle aktiviteter i forbindelse med kørsel af køretøjer og kontrolmekanismer.

overdosis

Symptomer typisk for thyrotoksikose: hjertebanken, hjerterytmeforstyrrelser, hjertesmerter, angst, tremor, søvnforstyrrelser, overdreven svedtendens, nedsat appetit, vægttab, diarré.

Behandling: Det kan anbefales at reducere den daglige dosis af lægemidlet, en pause i behandling i flere dage, udnævnelsen af ​​beta-blokkere. Efter forsvindingen af ​​bivirkninger skal behandlingen indledes med forsigtighed fra en lavere dosis.

Drug Interactions

Levothyroxin øger effekten af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket kan kræve en reduktion af deres dosis.

Brug af tricykliske antidepressiva med levothyroxin kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva.

Thyroid hormoner kan øge behovet for insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler. Hyppigere overvågning af blodglukoseniveau anbefales i starten af ​​behandlingen med levothyroxin samt ved ændring af dosis af lægemidlet.

Levothyroxin reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider. Ved samtidig anvendelse af colestramin reducerer colestipol og aluminiumhydroxid plasmakoncentrationen af ​​levothyroxin på grund af inhibering af dets absorption i tarmen.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på niveauet for binding til proteinet muligt.

Når det anvendes samtidigt med phenytoin, øges salicylater, clofibrat, furosemid i høje doser, indholdet af levothyroxin og T4, der ikke er relateret til proteiner.

Somatotropin med samtidig anvendelse med levothyroxin kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Indtaget af phenobarbital, carbamazepin og rifampicin kan øge clearance af levothyroxin og kræve en forøgelse af dosis.

Østrogener øger koncentrationen af ​​thyreoglobulin-associeret fraktion, som kan føre til et fald i lægemidlets effektivitet.

Amiodaron, aminoglutethimid, PASK, ethionamid, antithyroid lægemidler, beta-blokkere, carbamazepin, chloralhydrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoclopramid, lovastatin, somatostatin påvirker syntesen, sekretion, fordeling og metabolisme af lægemidlet.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Lægemidlet frigives ved recept.

Betingelser for opbevaring

Liste B. Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarhed - 2 år.

Lægemidlet "L-thyroxin": anmeldelser af læger og købere

"L-thyroxin" er et lægemiddel, som gør det muligt at opretholde normal funktion af kroppen med hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen. Denne syntetiske midler, thyroxinanalogen, som i leveren og nyrerne er delvist omdannes til triiodthyronin, ind i kroppens celler, påvirkninger af metabolisme, udvikling og vævsvækst.

Farmakologiske virkninger og farmakokinetik

Når det anvendes i små doser, har lægemidlet en anabolsk effekt på udvekslingen af ​​fedtstoffer og proteiner. Gennemsnitlige doser af lægemidlet fremmer aktiveringen af ​​vækst- og udviklingsprocesser, protein, fedt og kulhydratmetabolisme. I sådanne mængder forbedrer stoffet funktionen af ​​centralnervesystemet og det kardiovaskulære system. At tage store doser af lægemidlet fører til hæmning af produktionen af ​​TSH og TTRG.

Terapeutisk effekt kan opnås efter 7-12 dage efter at have taget lægemidlet "L-thyroxin". Vidnesbyrdene indikerer, at effekten efter opbevaring af lægemidlet bevares for samme tid. For manifestationen af ​​klinisk effekt kræver 3-5 dage for at reducere diffus goiter - 3-6 måneder.

Ved indtrængning i kroppen absorberes op til 80% af den accepterede "L-thyroxin". Hvis stoffet forbruges samtidig med mad, forringes dets absorption. Narkotika binder godt til serumproteiner (mere end 99%). I vævene foregår monodiodering på ca. 80% levothyroxin, som et resultat af denne proces dannes triiodothyronin og inaktive produkter. Metabolisme af skjoldbruskkirtelhormoner udføres hovedsageligt i nyrer, lever, muskelvæv, hjerne. I leveren udsættes en lille del af stoffet for dekarboxylering og deaminering, konjugering med glukuronsyre og svovlsyrer. Metabolitter fjernes fra kroppen med galde og urin.

vidnesbyrd

I hvilke tilfælde anvendes "L-thyroxin" -midlet? Responser viser effektiviteten af ​​dette stof i hypothyroidisme, der er opstået som følge af visse lidelser (utilstrækkelig skjoldbruskkirtelhormoner, thyroid cancer, godartet euthyroid struma).

"L-thyroxin" er ofte anvendt til testen, hvis resultater viser det sig funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen, for integreret behandling af autoimmun thyroiditis og Graves' sygdom.

Lægemidlet er vist for hypothyroidisme til behandling under graviditet og med thyrotoxicose (efter at have nået euthyroidstatus) - som et ekstra værktøj.

Kontraindikationer

Lægemidlet "L-thyroxin" er forbudt at bruge, når det er intolerant. Lægemidlet bør gives med forsigtighed, hvis følgende opdages:

  • alvorlig skjoldbruskkirtel hypofunktion i lang tid i patienten
  • hyperthyroidisme;
  • malabsorptionssyndrom;
  • insufficiens af hypofysen eller binyrebarken;
  • diabetes (sukker, ikke-sukker);
  • sygdomme i det kardiovaskulære system.

Ved behandling af gravide kvinder i første udelukket hypofyse og hypothalamus hypothyreose og derefter betegnet "L-thyroxin". Anmeldelser læger viser, at stoffet nedbryder effekten af ​​oral medicin, der reducerer mængden af ​​insulin og sukker øger effektiviteten af ​​tricykliske antidepressiva og antikoagulanter.

Nogle værktøjer, såsom "Clofibrate", "Phenytoin" koncentration salicylater "Furosemid" stigning lægemiddel i blodet midler. Antithyroid narkotika, "Aminoglutethimid", "metoclopramid", "Somatostatin", "Diazepam", "Lovastatin," "Dopamin," "carbamazepin", "L-dopa", "chloral" betablokkere, "Amiodaron", "Ethionamide" påvirker lægemidlets farmakokinetik.

Anvendelsesmåde

Overvej metoden til at bruge stoffet "L-thyroxin". Instruktioner til brug, anmeldelser tyder på, at lægerne foreskriver 25-100 μg / dag af lægemidlet til behandling af hypothyroidisme, mens vedligeholdelsesdosis er 125-250 μg / dag. Med hensyn til behandling af børn anbefales det først at tage 12,5-50 μg terapi og 100-150 μg pr. 1 m² kropsoverflade som vedligeholdelsesdosis. Med medfødt hypothyroidisme ordineres børn pr. Kg kg legemsvægt pr. Dag:

  • børn under 6 måneder - 8-10 mkg;
  • børn i alderen 6-12 måneder - 6-8 mcg;
  • børn i alderen 1 til 5 år - 5-6 mcg;
  • Børn over 6 år (op til 12 år) - 4-5 mcg.

Til behandling af endemisk goiter, foreskrev ofte "L-thyroxin." Vurderingerne indeholder oplysninger om den dosering, der anvendes i dette tilfælde. Normalt anvendes 50 μg af lægemidlet pr. Dag. Denne dosis justeres gradvist til 100-200 μg.

Med euthyroid goiter og efter operationen er lægemidlet ordineret som profylaktisk. På en dag anbefales det at voksne bruger 75-200 μg af stoffet og børn - 12,5-150 mkg.

Hvis der anvendes yderligere terapi baseret på brug af thyreostatiske lægemidler, udføres behandlingen ved anvendelse af 50-100 μg agent pr. Dag.

Når skjoldbruskkirtlen testes, tages 3 mg "L-thyroxin" til testen. Det bruges på tom mave eller efter at have spist let mad til morgenmad. En uge før undersøgelsen indgives en enkeltdosis "L-thyroxin". Instruktion, anmeldelser af patienter, der har været udsat for kirurgi på grund af onkologien, anbefaler hver dag at bruge 150-300 μg af dette stof.

Patologiske ændringer, der påvirker kardiovaskulærsystemet, kræver brug af "L-thyroxin" i små doser. Samtidig bør mængden af ​​det anvendte lægemiddel gradvist øges under hensyntagen til resultaterne af den elektrokardiografiske undersøgelse.

Dosis af lægemidlet, der anvendes til langvarig behandling med hensyn til ældre patienter, er 25 μg, i 6-12 måneder øges den til den fulde dosis, hvilket er tilstrækkeligt til vedligeholdelsesbehandling.

Under graviditeten (trimester 1-st og 2-nd) anvendes store doser af lægemidlet. Doseringen øges med 25%.

Brug af lægemidlet under graviditet og amning

Under graviditet og amning er speciel brug af lægemidlet "L-thyroxin" påkrævet. I graviditeten anbefaler lægerne, at læger fortsætter med at behandle hypothyroidisme ved hjælp af en stor dosis af lægemidlet. Øget dosering er nødvendig på grund af det forøgede indhold af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon, som trænger ind i modermælk, er ikke nok til at skade barnets helbred.

Gravide kvinder kan ikke bruge "L-thyroxin" sammen med midler med thyreostatisk effekt, som et resultat af modtagelse af "L-thyroxin" kan være et behov for at øge doseringen thyreostatiske stoffer, der har evnen til at passere gennem placentabarrieren og provokere udviklingen af ​​hypothyroidisme hos fosteret.

Amning involverer omhyggelig brug af stoffet og kun i de doser, som lægen har anbefalet under hans tilsyn.

Adgang "L-thyroxin" til vægttab

Mulig brug af lægemidlet "L-thyroxin" til vægttab. Testimonials bekræfter, at stoffet virkelig har evnen til at fjerne overskydende vægt. Når du skal slippe af med ekstra pounds, bruges "L-thyroxin" hver dag i en dosis på 50 mcg. Denne mængde af lægemidlet tages for to gange, det er nødvendigt i første halvdel af dagen. Derudover anvendes β-blokkere, hvor den nødvendige dosis er etableret afhængigt af pulsfrekvensen.

Startdosis af "L-thyroxin" justeres gradvist til 150-300 mcg. En sådan mængde af et præparat opdeles i 3 receptioner, som skal udføres senest 18:00. Det er nødvendigt at øge ikke blot doseringen af ​​lægemidlet "L-thyroxin". For vægttab (anmeldelserne bekræfter dette), er en forøgelse af den daglige dosis af β-blokering påkrævet. Doseringen af ​​lægemidlet er indstillet individuelt. Det ordineres korrekt, hvis hjertefrekvensen er i ro på 60-70 slag. i min. Hvis der udvises bivirkninger, reduceres dosis af lægemidlet.

For vægttab er der nok kursus, hvis varighed svarer til 4-7 uger. Forlad ikke lægemidlet kraftigt, du skal gøre det smidigt. Lægemidlet, der anvendes hver 14. dag, forbruges i mindre mængder. Hvis en sådan metode til vægttab forårsager diarré, skal Loperamid tilsættes til de anvendte lægemidler. Dette lægemiddel i kapsler tages hver dag (1 eller 2 cap.). "L-thyroxin" behandles med kurser, idet der observeres intervaller på mindst 3-4 uger.

Bivirkninger

Overvej negative reaktioner i kroppen efter at have taget lægemidlet "L-thyroxin" - bivirkninger. Vurderingerne viser, at der ikke er bivirkninger i de tilfælde, hvor lægemidlet er taget med alle anbefalinger fra lægen og under hans tilsyn. Patienter, der er følsomme over for virkningen af ​​"L-thyroxin", kan udvikle en allergi. I andre tilfælde er det overdosis, der fører til, at bivirkninger udvikles under behandling med lægemidlet "L-thyroxin". Anmeldelserne rapporterer, at følgende effekter kan observeres:

  • ekstrasystol, angina pectoris, arytmi, takykardi, hjertebanken;
  • kramper, feber, svær svaghed, vægttab, hypertermi, hyperhidrose;
  • menstruationscyklusforstyrrelser;
  • hovedpine, tremor, angst, søvnløshed, pseudotumorer i hjernen;
  • kløe, udslæt, angioødem;
  • opkastning og diarré.

Ved identifikation af bivirkninger er det nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet "L-thyroxin". Vurderingerne rapporterer også en kort ophør af behandlingen i sådanne tilfælde.

Der er information om pludselig død efter langvarig indtagelse af høje doser af lægemidlet, hvilket fremkaldte en krænkelse af hjertet.

Når bivirkningerne forsvinder, fortsætter behandlingen. I dette tilfælde vælges den nye dosis med forsigtighed. I tilfælde af allergiske reaktioner skal lægemidlet trækkes tilbage.

Særlige instruktioner

Hormoner af skjoldbruskkirtlen, der anvendes i små doser, fører til forekomsten af ​​anabole virkning, i stor grad - til manifestationen af ​​en kraftig katabolisk virkning på proteinernes metabolisme.

For korrekt at bestemme den optimale dosis af medicinering undersøges patienterne først, og på basis af de opnåede indekser vælges den nødvendige dosis. For kvinder er normen for thyroxin 71-142 nmol / l, for mænd - 59-135 nmol / l.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen observeres normalt et generelt fald i total thyroxin T4. Det samme resultat er til stede efter behandling af skjoldbruskkirtelhyperfunktion, behandling med lægemidler indeholdende radioaktivt iod såvel som med autoimmun thyroiditis. Normen for dette stof er 9-19,1 nmol / l. Sænkning af thyroxin T4 indikerer tilstedeværelsen af ​​hypothyroidisme og kræver behandling.

Analoger, anmeldelser

"L-thyroxin" har effektive analoger, hvoraf den ene er Eutirox. Hvad er bedre - Eutiroks eller L-thyroxin? Vurderingerne viser, at disse lægemidler doseres på samme måde, og de ordineres til at behandle de samme lidelser. Midler forekomme har de samme kontraindikationer, og derfor effekten af ​​"Eutiroksa" analog med den "L-thyroxine". Begge stoffer er effektive, hvilket betyder, at uanset hvad du skal vælge - "Eutiroks" eller "L-thyroxin". Anmeldelser viser, at originalen kan erstattes med en analog. De strukturelle analoger undtagen lægemiddel "Eutiroks" hører "L-thyroxin 50" og "L-thyroxin 100", "Levothyroxine", "Bagotiroks".

Anmeldelser om stoffet "L-thyroxin" i de fleste tilfælde, positive. Dette middel genopretter balancen af ​​hormoner i kroppen, hvilket signifikant forbedrer det generelle helbred. På trods af tilstedeværelsen af ​​et stort antal gode anmeldelser er der også negative. De er hovedsagelig forbundet med de bivirkninger, som stoffet nogle gange giver.

Det er vigtigt at forstå, at "L-thyroxin" kun kan behandles efter en læge, og kun hvis nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen er afsløret. En sådan overtrædelse fører ofte til et sæt ekstra pund. Hvad sways feedback om brugen af ​​dette værktøj til vægttab, kan vi konkludere, at korrektionen med dens anvendelse er faktisk muligt. En særlig god effekt observeres, når denne metode kombineres med en lav-kulhydrat diæt. Tag ikke stoffet "L-thyroxin", hvis skjoldbruskkirtlen fungerer normalt.

Interaktion med andre lægemidler

Overvej kroppens reaktion, som kan være til stede ved behandlingen med den originale "L-thyroxin" eller en analog, for eksempel "L-thyroxin 100". Bedømmelserne viser, at behandling med samtidig brug af disse lægemidler med antidiabetika bliver mindre effektiv.

Hvis det er nødvendigt at udføre kompleks behandling, er en regelmæssig kontrol af blod til koagulering påkrævet. Ved dårlige satser reduceres doseringen af ​​antikoagulanter.

Lægemidlet anbefales ikke at blive taget samtidigt med proteasehæmmere, da dette i virkeligheden kan være svagt.

"Kolestyramin" og "Kolestipol" forværrer absorptionen af ​​"L-thyroxin og lignende, for eksempel lægemidlet" L-thyroxin 50 ". Anmeldelserne indeholder oplysninger om behovet for medicin senest 4-5 timer før modtagelse af "Kolestyramin" og "Kolestipol".

Forberedelser baseret på jern, calciumcarbonat og aluminium forværrer virkningen af ​​"L-thyroxin", så lægemidlet tages senest 2 timer før brug.

Ved udnævnelse af andre lægemidler skal lægen ikke blot tage hensyn til patientens individuelle egenskaber, men også deres interaktion med "L-thyroxin". Derefter vil risikoen for udvikling af uønskede handlinger være minimal, og effektiviteten af ​​"L-thyroxin" er maksimal.

L-thyroxin - brugsanvisning, ratings, analoger og frigivelse former (tabletter 50 mikrogram, 75 mikrogram, 100 mikrogram og 150 mikrogram) medikament syntetisk thyreoideahormon til behandling af struma og hypothyroidisme i voksne, børn og gravide

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet L-thyroxin. Præsenteret er anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​L-thyroxin i deres praksis. En stor anmodning er at aktivt tilføje deres tilbagemelding om stoffet: medicinen hjalp eller ikke hjalp med at slippe af med sygdommen, som blev observeret komplikationer og bivirkninger, som muligvis ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af L-thyroxin i nærværelse af eksisterende strukturelle analoger. Anvendes til behandling af hypothyroidisme og goiter hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Præparatets sammensætning.

L-thyroxin - syntetisk stof af thyroidhormonet, levorotationsisomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme.

I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger funktionen af ​​det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser hæmmer produktionen af ​​TTRG af hypothalamus og TTG i hypofysen.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Den kliniske effekt med hypothyroidism manifesterer sig i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

struktur

Levotiroksin natrium + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes L-thyroxin næsten udelukkende fra tyndtarmens overdel. Absorberer op til 80% af dosis. Samtidig fødeindtag reducerer absorptionen af ​​levothyroxin. Det binder til serumproteiner (tyroxinbindende globulin, tyroxinbindende præalbumin og albumin) med mere end 99%. I forskellige væv er ca. 80% levothyroxin monodergraderet for at danne triiodothyronin (T3) og inaktive produkter. Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren). Metabolitter udskilles i urinen og med galde.

vidnesbyrd

  • hypothyroidisme;
  • euthyroid goiter;
  • som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen;
  • skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);
  • diffus giftig goiter: efter at have nået euthyroid status med thyreostatika (i form af kombineret eller monoterapi);
  • som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Udgivelsesformer

Tabletter 50 μg, 75 μg, 100 μg og 150 μg.

Instruktioner for brug og dosering

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

L-thyroxin i en daglig dosis indtages oralt om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (glas vand) og ikke væske.

Ved udførelse af substitutionsbehandling for hypothyroidisme ordineres patienter under 55 år uden kardiovaskulær sygdom en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt; patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdom - 0,9 mcg / kg legemsvægt. Med betydelig fedme skal beregningen foretages på "ideel kropsmasse".

Anbefalede doser thyroxin til behandling af medfødt hypothyroidisme:

  • 0-6 måneder - daglig dosis på 25-50 μg;
  • 6-24 måneder - daglig dosis på 50-75 mcg;
  • fra 2 til 10 år - en daglig dosis på 75-125 mcg;
  • fra 10 til 16 år - en daglig dosis på 100-200 mcg;
  • over 16 år - en daglig dosis på 100-200 mcg.

Anbefalede doser af L-thyroxin:

  1. Behandling af euthyroid goiter - 75-200 mcg om dagen;
  2. Forebyggende vedligeholdelse af tilbagefald efter kirurgisk behandling af euthyroid goiter - 75-200 mkg om dagen;
  3. I den komplekse terapi af thyrotoksicose - 50-100 mcg per dag;
  4. Suppressiv thyreoideacancer er 150-300 mcg om dagen.

Til den nøjagtige dosering af lægemidlet bør den mest passende dosis af L-thyroxinpræparatet (50, 75, 100, 125 eller 150 μg) anvendes.

Ved svær lang eksisterende hypothyroidisme behandling bør startes med forsigtighed, med små doser - 25 mg per dag, blev dosis forøget til støtte over længere tidsintervaller - 25 mikrogram per dag hver 2. uge, og ofte bestemme niveauet af TSH i blodet. Med hypothyroidisme tages L-thyroxin som regel gennem hele livet.

Ved thyrotoksikose anvendes L-thyroxin i kompleks terapi med thyreostatika efter at have nået euthyroid-tilstanden. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet af lægen.

Brystbørn og børn under 3 år, den daglige dosis af lægemidlet L-thyroxin gives på en gang 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en fin suspension, som fremstilles umiddelbart inden lægemidlet tages.

Bivirkning

Kontraindikationer

  • ubehandlet thyrotoksicose;
  • akut myokardieinfarkt, akut myokarditis;
  • ubehandlet insufficiens af adrenal funktion
  • øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Anvendelse under graviditet og amning

Under graviditet og amning (amning) bør behandling med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Ved graviditet er en forøgelse af dosis af lægemidlet påkrævet på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon udskilt med modermælk under amning (selv når der behandles med høje doser af lægemidlet) er ikke tilstrækkeligt til at forårsage forstyrrelser i barnet.

Brug af lægemidlet i kombination med thyreostatiske lægemidler under graviditet er kontraindiceret, fordi tage levothyroxin kan kræve en stigning i thyroid doser. Da thyreostatika, i modsætning til levothyroxin, kan trænge ind i placenta-barrieren, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Under amning skal lægemidlet tages med forsigtighed, strengt ved anbefalede doser under lægens vejledning.

Anvendelse til børn

Hos børn er den første daglige dosis 12,5-50 μg. Med en lang behandlingstid bestemmes dosis af lægemidlet ud fra en omtrentlig beregning på 100-150 μg / m2 kropsoverfladeareal.

Særlige instruktioner

Når hypothyroidisme skyldes hypofyseskader, er det nødvendigt at finde ud af, om der er en samtidig insufficiens af binyrens cortex. I dette tilfælde bør substitutionsterapi med glucocorticosteroid (GCS) startes inden behandling af hypothyroidisme med thyreoideahormon at forhindre udviklingen af ​​akut adrenal insufficiens.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Lægemidlet påvirker ikke evnen til professionelle aktiviteter i forbindelse med kørsel af køretøjer og kontrolmekanismer.

Drug Interactions

L-thyroxin forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket kan kræve en reduktion af deres dosis.

Brug af tricykliske antidepressiva med levothyroxin kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva.

Thyroid hormoner kan øge behovet for insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler. Hyppigere overvågning af blodglukoseniveau anbefales i starten af ​​behandlingen med levothyroxin samt ved ændring af dosis af lægemidlet.

Levothyroxin reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider. Ved samtidig anvendelse af colestramin reducerer colestipol og aluminiumhydroxid plasmakoncentrationen af ​​levothyroxin på grund af inhibering af dets absorption i tarmen.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på niveauet for binding til proteinet muligt.

Når det anvendes samtidigt med phenytoin, øges salicylater, clofibrat, furosemid i høje doser, indholdet af levothyroxin og T4, der ikke er relateret til proteiner.

Somatotropin med samtidig applikation med L-thyroxin kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Indtaget af phenobarbital, carbamazepin og rifampicin kan øge clearance af levothyroxin og kræve en forøgelse af dosis.

Østrogener øger koncentrationen af ​​thyreoglobulin-associeret fraktion, som kan føre til et fald i lægemidlets effektivitet.

Amiodaron, aminoglutethimid, PASK, ethionamid, antithyroid lægemidler, beta-blokkere, carbamazepin, chloralhydrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoclopramid, lovastatin, somatostatin påvirker syntesen, sekretion, fordeling og metabolisme af lægemidlet.

Analoger af lægemidlet L-thyroxin

Strukturelle analoger for det aktive stof:

  • L-thyroxin 100 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 125 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 150 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 50 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin Hexal;
  • L-thyroxin Acry;
  • L-thyroxin Farmak;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levotiroksin natrium;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

Du Må Gerne Pro Hormoner