Behandling af hypothyroidisme reducerer for at opretholde et normalt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner. Brug af stoffer med et substitutionsmål - dette er behandlingen af ​​hypothyroidisme. Desværre er i vores tid ikke hypothyroidisme behandlet, og dette er en kendsgerning. Kind tid på dagen, kære læser. I min tidligere artikel "Primær hypothyroidisme" talte jeg om selve sygdommen, og i denne artikel vil jeg fortælle dig, hvordan man skal klare denne sygdom.

Den såkaldte behandling af hypothyroidisme består i at genopfylde de manglende hormoner ved hjælp af syntetiske analoger, såvel som ved behandling af anæmi, hvis nogen. Da vi ved at hormonerne i skjoldbruskkirtlen er triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4), skal de genopfyldes med lignende syntetiske stoffer.

Manifest (åbenlys) hypothyroidisme er en absolut indikation for udnævnelsen af ​​substitutionsbehandling uanset alder og andre sygdomme hos denne patient. Forskellen kan være i valget af lægemidlet, den indledende dosis og hastigheden af ​​dens stigning.

Spørgsmålet om at indlede substitutionsbehandling for subklinisk hypothyroidisme er stadig kontroversiel. Den absolutte indikation for behandlingens begyndelse er dog subklinisk hypothyroidisme hos en gravid kvinde eller en kvinde, som i den nærmeste fremtid planlægger en graviditet.

Behandling af hypothyroidisme efter...

Til behandling af hypothyroidisme anvendes syntetiske analoger af T4 (lothyroxin) og T3 (triiodothyronin) såvel som kombinerede præparater. Disse lægemidler er på ingen måde dårligere end virkningen af ​​humane hormoner i skjoldbruskkirtlen, og med det korrekte valg af dosis har der ingen signifikante bivirkninger. Mange er bange for at starte behandling for hypothyroidisme, frygter en stigning i kropsvægt. Jeg kan roe dig, det sker ikke. Tro mig ikke? Læs artiklen "Eutiroks fører til overskydende vægt?".

Også dette stof er helt sikkert for kvinder, der ammer deres babyer. Du kan bekræfte dette ved at læse artiklen "Eutirox og amning."

Præparater T3 er kendetegnet ved en hurtigere virkning, men samtidig har de stærkere bivirkninger. Forberedelser af T4 virker langsommere, men de giver en mere glat og blød effekt. Derfor foretrækkes L-thyroxin. Udnævnelsen af ​​disse lægemidler kræver en gradvis stigning i dosis, idet der startes med minimale doser.

Dette skyldes, at formålet med en fuld dosis på en gang eller hurtigt voksende det kan føre til uønskede konsekvenser for den del af det kardiovaskulære system i form af hjerte, forøgelse af trykket, svaghed, hjertearytmier, åndenød og så videre.

Den gennemsnitlige daglige dosis af L-thyroxin til kvinder er 100 μg, for mænd - 150 μg. Generelt beregnes dosis ud fra patientens kropsvægt, det er 1,6 μg / kg legemsvægt. Hvordan korrekt at acceptere en thyroxin, jeg har beskrevet i klausulen eller artiklen "Hvordan korrekt at acceptere en thyroxin", anbefaler jeg dig at læse.

Lægemidlet tages 1 gang om dagen om morgenen, 30 minutter før måltider. Hvis dette krav ikke er opfyldt, absorberes 50% af stoffet ikke, og den forventede effekt vil ikke være den samme.

I unge og middelaldrende mennesker uden sygdom behandling af hypothyroidisme begynder med en dosis på 25 mcg om dagen. Hvis stoffet tolereres godt, kan du øge dosis hver 7 dage med 25 mcg om dagen til slutdosis.

De ældre rådes til at starte endnu mere forsigtigt, fra 12,5 mcg om dagen. Stigningen i dosis er endnu langsommere, med 12,5 om 10-14 dage. Ved udseende af smerte i hjertet eller deres hurtighed forbliver tilsætningen af ​​lægemiddelstop og hypothyroidisme underkompenseret (underkompenseret).

Efter 2 måneder efter at have nået den fulde dosis, er det nødvendigt at kontrollere niveauet af TSH. Watch T4 er ikke nødvendigt, fordi det er upraktisk. Hvis TTG er nedsat utilstrækkeligt, løses spørgsmålet om at øge dosis thyroxin med gentagen opfølgningskontrol efter 2 måneder. Hvis TTG oprindeligt var meget høj, kan det kun falde efter 4-6 måneder. I hvert tilfælde, hvordan man fortsætter, beslutter din læge allerede.

Når valgte dosis af L-thyroxin har en normal TSH, så skal der tages dosis i lang tid, og måske hele livet (det afhænger af årsagen til hypothyroidisme).

Ingen pauser anbefales ikke, ellers skal dosen vælges fra begyndelsen. Det er obligatorisk en gang om året at bestemme TSH til evaluering af behandlingseffektivitet.

Det er vigtigt at huske, at dette stof ikke forårsager nogen afhængighed, og du kan stoppe med at tage det til enhver tid. Men når du gør, vil alle symptomer på hypothyroidisme gradvis komme tilbage, og der vil være behov for at starte behandlingen igen for hypothyroidisme.

Hvad er de mest almindelige fejl begået patienter i den tidlige behandling af hypothyroidisme, kan du se artiklen "jeg stadig drikker, jeg drikker en thyroxin og TSH alle er ikke reduceret og reduceres ikke."

Lægemidlet L-thyroxin er helbreder ikke hypothyroidisme og skjoldbruskkirtel autoimmun thyroiditis, understøtter det normale niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner.

Behandling af hypothyroid koma

Hypothyroid koma er en ret sjælden patologi. Den udvikler sig meget langsomt, og det er meget svært at mærke forværringen af ​​tilstanden.

Behandling af hypothyreose koma kompliceret ikke kun af den kritiske vægt af patienten og behovet for komplekse terapeutiske foranstaltninger, men også nogle gange ældre alder af patienterne, hvilket ikke er muligt hurtigt at kompensere for manglen på thyreoideahormon.

Behandlingen udføres i en medicinsk institutions intensivafdeling. Til behandling af coma stigende grad bruger T3 præparater, t. K. De fungerer hurtigere og trænge godt gennem blod-hjerne-barrieren ind i hjernen, men anvendes også og T4 præparater, der indgives intravenøst.

Også meget anvendt er glucocorticoider og et sæt foranstaltninger til at korrigere hæmodynamiske og elektrolytforstyrrelser.

Prognose for primær hypothyroidisme

Livskvaliteten hos mennesker med kompenseret hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen er ikke anderledes end for sunde mennesker, ingen begrænsninger eksisterer. Det eneste der skelner disse mennesker er behovet for daglig optagelse af L-thyroxin.

På dette har jeg alt. Abonner på nye blog artikler, Del denne artikel med dine venner gennem de sociale knapper. netværk nedenfor. Indtil næste gang!

L-thyroxin - brugsanvisning, ratings, analoger og frigivelse former (tabletter 50 mikrogram, 75 mikrogram, 100 mikrogram og 150 mikrogram) medikament syntetisk thyreoideahormon til behandling af struma og hypothyroidisme i voksne, børn og gravide

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet L-thyroxin. Præsenteret er anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​L-thyroxin i deres praksis. En stor anmodning er at aktivt tilføje deres tilbagemelding om stoffet: medicinen hjalp eller ikke hjalp med at slippe af med sygdommen, som blev observeret komplikationer og bivirkninger, som muligvis ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af L-thyroxin i nærværelse af eksisterende strukturelle analoger. Anvendes til behandling af hypothyroidisme og goiter hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Præparatets sammensætning.

L-thyroxin - syntetisk stof af thyroidhormonet, levorotationsisomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme.

I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger funktionen af ​​det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser hæmmer produktionen af ​​TTRG af hypothalamus og TTG i hypofysen.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Den kliniske effekt med hypothyroidism manifesterer sig i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

struktur

Levotiroksin natrium + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes L-thyroxin næsten udelukkende fra tyndtarmens overdel. Absorberer op til 80% af dosis. Samtidig fødeindtag reducerer absorptionen af ​​levothyroxin. Det binder til serumproteiner (tyroxinbindende globulin, tyroxinbindende præalbumin og albumin) med mere end 99%. I forskellige væv er ca. 80% levothyroxin monodergraderet for at danne triiodothyronin (T3) og inaktive produkter. Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren). Metabolitter udskilles i urinen og med galde.

vidnesbyrd

  • hypothyroidisme;
  • euthyroid goiter;
  • som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen;
  • skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);
  • diffus giftig goiter: efter at have nået euthyroid status med thyreostatika (i form af kombineret eller monoterapi);
  • som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Udgivelsesformer

Tabletter 50 μg, 75 μg, 100 μg og 150 μg.

Instruktioner for brug og dosering

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

L-thyroxin i en daglig dosis indtages oralt om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (glas vand) og ikke væske.

Ved udførelse af substitutionsbehandling for hypothyroidisme ordineres patienter under 55 år uden kardiovaskulær sygdom en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt; patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdom - 0,9 mcg / kg legemsvægt. Med betydelig fedme skal beregningen foretages på "ideel kropsmasse".

Anbefalede doser thyroxin til behandling af medfødt hypothyroidisme:

  • 0-6 måneder - daglig dosis på 25-50 μg;
  • 6-24 måneder - daglig dosis på 50-75 mcg;
  • fra 2 til 10 år - en daglig dosis på 75-125 mcg;
  • fra 10 til 16 år - en daglig dosis på 100-200 mcg;
  • over 16 år - en daglig dosis på 100-200 mcg.

Anbefalede doser af L-thyroxin:

  1. Behandling af euthyroid goiter - 75-200 mcg om dagen;
  2. Forebyggende vedligeholdelse af tilbagefald efter kirurgisk behandling af euthyroid goiter - 75-200 mkg om dagen;
  3. I den komplekse terapi af thyrotoksicose - 50-100 mcg per dag;
  4. Suppressiv thyreoideacancer er 150-300 mcg om dagen.

Til den nøjagtige dosering af lægemidlet bør den mest passende dosis af L-thyroxinpræparatet (50, 75, 100, 125 eller 150 μg) anvendes.

Ved svær lang eksisterende hypothyroidisme behandling bør startes med forsigtighed, med små doser - 25 mg per dag, blev dosis forøget til støtte over længere tidsintervaller - 25 mikrogram per dag hver 2. uge, og ofte bestemme niveauet af TSH i blodet. Med hypothyroidisme tages L-thyroxin som regel gennem hele livet.

Ved thyrotoksikose anvendes L-thyroxin i kompleks terapi med thyreostatika efter at have nået euthyroid-tilstanden. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet af lægen.

Brystbørn og børn under 3 år, den daglige dosis af lægemidlet L-thyroxin gives på en gang 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en fin suspension, som fremstilles umiddelbart inden lægemidlet tages.

Bivirkning

Kontraindikationer

  • ubehandlet thyrotoksicose;
  • akut myokardieinfarkt, akut myokarditis;
  • ubehandlet insufficiens af adrenal funktion
  • øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Anvendelse under graviditet og amning

Under graviditet og amning (amning) bør behandling med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Ved graviditet er en forøgelse af dosis af lægemidlet påkrævet på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon udskilt med modermælk under amning (selv når der behandles med høje doser af lægemidlet) er ikke tilstrækkeligt til at forårsage forstyrrelser i barnet.

Brug af lægemidlet i kombination med thyreostatiske lægemidler under graviditet er kontraindiceret, fordi tage levothyroxin kan kræve en stigning i thyroid doser. Da thyreostatika, i modsætning til levothyroxin, kan trænge ind i placenta-barrieren, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Under amning skal lægemidlet tages med forsigtighed, strengt ved anbefalede doser under lægens vejledning.

Anvendelse til børn

Hos børn er den første daglige dosis 12,5-50 μg. Med en lang behandlingstid bestemmes dosis af lægemidlet ud fra en omtrentlig beregning på 100-150 μg / m2 kropsoverfladeareal.

Særlige instruktioner

Når hypothyroidisme skyldes hypofyseskader, er det nødvendigt at finde ud af, om der er en samtidig insufficiens af binyrens cortex. I dette tilfælde bør substitutionsterapi med glucocorticosteroid (GCS) startes inden behandling af hypothyroidisme med thyreoideahormon at forhindre udviklingen af ​​akut adrenal insufficiens.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Lægemidlet påvirker ikke evnen til professionelle aktiviteter i forbindelse med kørsel af køretøjer og kontrolmekanismer.

Drug Interactions

L-thyroxin forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket kan kræve en reduktion af deres dosis.

Brug af tricykliske antidepressiva med levothyroxin kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva.

Thyroid hormoner kan øge behovet for insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler. Hyppigere overvågning af blodglukoseniveau anbefales i starten af ​​behandlingen med levothyroxin samt ved ændring af dosis af lægemidlet.

Levothyroxin reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider. Ved samtidig anvendelse af colestramin reducerer colestipol og aluminiumhydroxid plasmakoncentrationen af ​​levothyroxin på grund af inhibering af dets absorption i tarmen.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på niveauet for binding til proteinet muligt.

Når det anvendes samtidigt med phenytoin, øges salicylater, clofibrat, furosemid i høje doser, indholdet af levothyroxin og T4, der ikke er relateret til proteiner.

Somatotropin med samtidig applikation med L-thyroxin kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Indtaget af phenobarbital, carbamazepin og rifampicin kan øge clearance af levothyroxin og kræve en forøgelse af dosis.

Østrogener øger koncentrationen af ​​thyreoglobulin-associeret fraktion, som kan føre til et fald i lægemidlets effektivitet.

Amiodaron, aminoglutethimid, PASK, ethionamid, antithyroid lægemidler, beta-blokkere, carbamazepin, chloralhydrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoclopramid, lovastatin, somatostatin påvirker syntesen, sekretion, fordeling og metabolisme af lægemidlet.

Analoger af lægemidlet L-thyroxin

Strukturelle analoger for det aktive stof:

  • L-thyroxin 100 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 125 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 150 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 50 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin Hexal;
  • L-thyroxin Acry;
  • L-thyroxin Farmak;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levotiroksin natrium;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

L-thyroxin

L-thyroxin: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: L-Thyroxin

ATX kode: H03AA01

Aktivt stof: Levothyroxin natrium (Levothyroxin natrium)

Producent: Ozon LLC (Rusland)

Opdater beskrivelse og foto: 01/03/2018

Priserne på apoteker: fra 85 rubler.

L-thyroxin er et thyrotropt lægemiddel, thyroidhormon.

Udstedelsesform og sammensætning

Lægemiddelfrigivelsen i form af tabletter (10 stykker i blisterne, 2, 3, 4, 5, 6, 8 eller 10 pakker i en karton bundle ;. 20 eller 50 enheder i polymere beholdere i henhold til en beholder i kartonen. pack; 50 stykker i vabler, 1, 2, 4, 5, 6, 8 eller 10 pakker i en karton bundt;.., 50 stykker i blister, 1 blisterpakkedele i en karton).

I 1 tablet indeholder det aktive stof: Levothyroxin natrium - 50 eller 100 mcg.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Den aktive bestanddel L-thyroxin er levothyroxinnatrium - syntetisk levo isomer af thyroxin, som i nyrer og lever er delvist omdannes til triiodthyronin, bevæger sig så ind i cellerne og påvirke metabolisme, vækst og udvikling af væv.

I små doser har lægemidlet en anabolsk virkning på fedt og protein metabolisme. I mellemstore doser øger det iltbehovet af væv, forbedrer funktionen af ​​centralnervesystemet og kardiovaskulærsystemet, stimulerer vækst og udvikling ved at forbedre metabolismen af ​​fedtstoffer, kulhydrater og proteiner. I høje doser af levothyroxin hæmmer natrium produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon af hypofysen og hypothalamus hypofysen.

Den terapeutiske virkning udvikler sig inden for 7-12 dage efter at have taget lægemidlet. Så mange dage efter, at dens aflysning er tilbage. Med hypothyroidisme manifesterer den kliniske virkning sig om 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder fuldstændigt inden for 3-6 måneder.

Farmakokinetik

Efter indtræden i mave-tarmkanalen absorberes levothyroxin-natrium praktisk talt kun i tyndtarmen. Absorption af lægemidlet er ca. 80% af dosis. Ved samtidig indtagelse af mad falder absorptionen af ​​materiale.

Den maksimale koncentration i blodet nås cirka 5-6 timer efter at have taget p-piller. Levothyroxinnatrium er karakteriseret ved meget høj (mindst 99%) af binding til serumproteiner - albumin, LSPA (thyroxinbindende præalbumin), og TBG (thyroxinbindende globulin). I forskellige væv forekommer monodeyodirovanie ca. 80% af den aktive lægemiddelsubstans for at danne en triiodthyronin (T3) og inaktive produkter. Metabolisme af skjoldbruskkirtelhormoner udføres hovedsageligt i nyrer, lever, muskler og hjerne. En lille del af lægemidlet udsættes for dekarboxylering og deaminering såvel som konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren).

Vejen for udskillelse af metabolitter er gennem tarm og nyrer. Halveringstiden er 6-7 dage, hos patienter med thyrotoksikose - 3-4 dage, hos patienter med hypothyroidisme - 9-10 dage.

Indikationer for brug

  • Euthyroid goiter;
  • hypothyroidisme;
  • Perioden efter resektion af skjoldbruskkirtlen (for at forhindre gentagelse af goiter og som erstatningsterapi);
  • Skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);
  • Diffus giftig goiter (til monoterapi eller som en del af en omfattende behandling, efter at euthyroid-tilstand er nået af thyreostatika);
  • Udførelse af en skjoldbruskkirtelsnedtrykstest (som et diagnostisk værktøj).

Kontraindikationer

  • Akut myokardieinfarkt, akut myokarditis;
  • Ubehandlet thyrotoksicose;
  • Ubehandlet binyreinsufficiens;
  • Arvelig laktaseinsufficiens eller laktoseintolerans (nedsat absorption af glucose og galactose);
  • Overfølsomhed over for levothyroxin.

Relativ (L-thyroxin tabletter bør tages med forsigtighed):

  • Sygdomme i det kardiovaskulære system: arteriel hypertension, arytmi, iskæmisk hjertesygdom (myokardieinfarkt i historien, aterosklerose, angina);
  • Diabetes mellitus;
  • Alvorlig (langvarig) hypothyroidisme;
  • Malabsorptionssyndrom (dosisjustering kan være påkrævet).

Instruktioner til brug af L-thyroxin: Metode og dosering

Tabletter L-thyroxin tages oralt om morgenen på tom mave, mindst 1 /2 timer før måltider uden tygning og vask med en lille mængde (1 /2 glas) vand.

Den daglige dosis af L-thyroxin bestemmes af den behandlende læge individuelt og afhænger af indikationerne.

For udskiftning af hypothyreoidisme hos patienter under 55 år er den anbefalede daglige dosis L-thyroxin 1,6-1,8 μg / kg legemsvægt, hvis der ikke er kardiovaskulære sygdomme. Patienter over 55 år eller i nærværelse af kardiovaskulær sygdom beregnes dosen med en hastighed på 0,9 μg / kg legemsvægt. Patienter med svær fedme (BMI - kropsmasseindeks ≥ 30 kg / m 2) beregningen foretages ved "idealvægt".

I den indledende fase af erstatningsterapi for hypothyroidisme anbefales den anbefalede dosis af levothyroxin:

  • Patienter uden hjerte-kar-sygdomme i en alder af 55 år: mænd - 100-150 mcg / dag, kvinder - 75-100 mcg / dag;
  • Patienter over 55 år og / eller kardiovaskulær sygdom: uanset køn - 25 mcg / dag med gradvis stigning i dosis (25 ug med intervaller på 2 måneder), før normalisering indeks thyroidstimulerende hormon (TSH) i blodet.

I tilfælde af udseende eller forværring af symptomer fra det kardiovaskulære system, bør der foretages korrektion af behandlingsforløbet af hjerte-kar-sygdomme.

Anbefalede daglige dosis L-thyroxin behandling for medfødt hypothyroidisme, afhængigt af alderen af ​​barnet (dosis af levothyroxin / dosis af levothyroxin pr legemsvægt):

  • Fra fødsel til 1 /2 år - 25-50 mkg / 10-15 mkg / kg;
  • Fra 1 /2 op til 1 år - 50-75 mkg / 6-8 mkg / kg;
  • Fra 1 år til 5 år - 75-100 mcg / 5-6 mcg / kg;
  • Fra 6 til 12 år - 100-150 mcg / 4-5 mcg / kg;
  • Mere senior end 12 år - 100-200 mkg / 2-3 mkg / kg.

Anbefalede daglige doser af L-thyroxin afhængigt af tilstanden / sygdommen:

  • Terapi af euthyroid goiter er 75-200 μg;
  • Forebyggende vedligeholdelse af tilbagefald efter operativ behandling af en euthyroid struma - 75-200 mkg;
  • Thyrotoksicose (som led i kompleks terapi) - 50-100 mcg;
  • Skjoldbruskkræft (til undertrykkende behandling) - 150-300 mcg;
  • Udførelse af en skjoldbrusk undertrykkelse test - i 3-4 uger før testen - 75 mcg, i 1-2 uger før testen - 150-200 mcg.

For børn fra fødsel til 3 år gives den daglige dosis af levothyroxin til 1 /2 timer før den første fodring (ad gangen). Lige før brug skal tabletten opløses i vand for at danne en fin opslæmning.

I tilfælde af hypothyreoidisme tages L-thyroxin som regel gennem hele livet. Til behandling af thyrotoksikose anvendes lægemidlet i kombination med antithyroid-lægemidler efter at have nået euthyroid-status. Varigheden af ​​behandling med levothyroxin i en hvilken som helst tilstand / sygdom bestemmes af den behandlende læge.

Bivirkninger

Ved brug af L-thyroxin i overensstemmelse med alle anbefalinger og under lægeligt tilsyn blev der ikke registreret nogen bivirkninger.

I tilfælde af overfølsomhed over for levothyroxin er allergiske reaktioner mulige. Andre bivirkninger kan kun udvikles med en overdosis af lægemidlet.

overdosis

I tilfælde af overdosis symptomer opstår iboende hyperthyreoidisme: overdreven sveden, hjerte smerte, forstyrrelser i hjerterytmen, hjertebanken, rysten, øget appetit, diarré, søvnforstyrrelser, angst, vægttab.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne på overdosis kan lægen anbefale et fald i den daglige dosis L-thyroxin, en kort (flere dage) pause i hans optagelse og / eller brug af beta-blokkere. Efter normalisering skal lægemidlet tages med forsigtighed, med en minimal dosis.

Særlige instruktioner

I tilfælde af hypothyroidisme på grund af hypofyselæsion er det nødvendigt at diagnosticere og afgøre, om binyrebarken er utilstrækkelig på samme tid. Hvis et positivt resultat at starte HRT kortikosteroider (kortikosteroider) er nødvendig før tager thyroidhormon til behandling af hypothyroidisme, at undgå udvikling af akut adrenal insufficiens.

Periodisk bør koncentrationen af ​​TSH i blodet overvåges, en stigning i denne indikator indikerer manglende dosis af L-thyroxin.

Levothyroxin påvirker ikke koncentrationen af ​​opmærksomhed og hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner, der er nødvendige for at håndtere komplekse mekanismer og vehikler.

Anvendelse under graviditet og amning

Behandling af hypothyroidisme under graviditet og amning skal videreføres. Under graviditeten øges niveauet af TSH, så der kræves en stigning i dosen af ​​L-thyroxin.

Anvendelsen af ​​natriumlevothyroxin under graviditet er kontraindiceret i kombination med antithyroid-lægemidler, fordi en stigning i dosis kan være nødvendig, når der tages L-thyroxin. Desuden kan antithyroide-lægemidler i modsætning til levothyroxin-natrium trænge ind i placenta, hvilket resulterer i udvikling af hypothyroidisme hos fosteret.

Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon, der udskilles i modermælk (selv når du tager lægemidlet i høje doser) er lille, så det ikke er i stand til at forårsage forstyrrelser i barnet. Ikke desto mindre bør ammende kvinder behandles under tilsyn af en læge, der nøje overholder anbefalingerne.

Ansøgning i barndommen

Ifølge instruktionerne er L-thyroxin tilladt til brug i pædiatri i overensstemmelse med doseringsregimet efter alder.

Ansøgning i alderdommen

L-thyroxin anvendes ifølge indikationer hos ældre patienter i overensstemmelse med lægens anbefalinger.

Drug Interactions

Gensidig indflydelse af følgende stoffer / lægemidler og levothyroxin ved samtidig anvendelse:

  • Insulin og orale hypoglykæmiske midler - de kan kræve øget dosering (i begyndelsen af ​​behandlingen med natriumlevothyroxin, som i tilfældet med skiftende dosisregimenet bør være hyppigere kontrollere glucosekoncentrationen i blodet);
  • Indirekte antikoagulantia, tricykliske antidepressiva - deres virkning intensiveres (dosisreduktion kan være påkrævet);
  • Colestipol, colestyramin, aluminiumhydroxid - reducere koncentrationen i blodplasmaet af levothyroxin natrium på grund af et fald i absorptionshastigheden af ​​det i tarmen;
  • Anabolske steroider, asparaginase, tamoxifen - Der er en mulighed for farmakokinetisk interaktion på bindingsniveauet til proteinet;
  • Hjerteglykosider - deres effektivitet falder;
  • Salicylater, clofibrat, furosemid (høj dosis), phenytoin - forøgelse af blodplasma indhold er ikke forbundet med proteiner levothyroxinnatrium og fri thyroxin (T4); phenytoin reducerer mængden af ​​levothyroxin er forbundet med proteiner, op til 15% koncentration T4 - 25%;
  • Østrogenholdige lægemidler - øge mængden af ​​thyroxinbindende globulin, hvilket kan øge behovet for levothyroxin hos nogle patienter;
  • Somatotropin - det er muligt at accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner;
  • Phenobarbital, carbamazepin og rifampicin - kan øge clearance af levothyroxin natrium, hvilket sandsynligvis vil øge dosis;
  • Aminoglutethimid, amiodaron, p-aminosalicylsyre (PAS), antithyroid lægemidler, p-blokkere, ethionamid, carbamazepin, chloralhydrat, levodopa, diazepam, dopamin, metoclopramid, somatostatin, lovastatin - påvirke fordelingen og metabolismen af ​​L-thyroxin.

analoger

L-thyroxin-analoger er: Bagotiroks, levothyroxin, Eutiroks, L-thyroxin 50 Berlin-Chemie, L-thyroxin 75 Berlin-Chemie, L-thyroxin 100 Berlin-Chemie, L-thyroxin 150 Berlin-Chemie.

Betingelser for opbevaring

Opbevares tørt, beskyttet mod lys, utilgængeligt for børn, ved en temperatur på højst 25 ° C.

Holdbarhed - 3 år.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives ved recept.

Anmeldelser om L-thyroxin

Anmeldelser om L-thyroxin er for det meste gode. Patienterne indikerer, at lægemidlet normaliserer balancen mellem skjoldbruskkirtelhormoner, og dette påvirker positivt det generelle trivsel positivt. Nogle negative rapporter indeholder klager over udviklingen af ​​bivirkninger.

På trods af at L-thyroxin er beregnet til behandling af endokrine sygdomme, bliver dets anabolske virkning ofte brugt til vægttab. Patienter hævder, at afhjælpe hjælper med at korrigere kropsvægt, især hvis du supplerer det med en lav carb diæt. Lægerne understreger også, at levothyroxin natrium kun kan anvendes med nedsat thyreoideafunktion. Overvægt er ofte et tegn på forstyrrelse af kroppen, så reduktion af fedtindskud kan betragtes som en slags bivirkning af lægemidlet. At acceptere den samme L-thyroxin udelukkende til vægttab er strengt kontraindiceret, da det er fyldt med fremkomsten af ​​forskellige sundhedsmæssige problemer. I denne henseende bør lægemidlet kun udpege en læge efter etablering af en nøjagtig diagnose.

Prisen på L-thyroxin i apoteker

Priserne på L-thyroxin, afhængigt af dosis kan være 50 tabletter af 50 mg - 80 rubler 50 tabletter af 100 mg - 100 RUB 100 tabletter på 100 mg - 120 rubler...

Thyroxin: lægemiddelbeskrivelse, anbefalinger til brug

Thyroxin er et af de ti lægemidler, der oftest ordineres af læger i USA og de fleste lande i Vesteuropa.

Oftest anvendes det, hvor der er den højeste forekomst af skjoldbruskkirtlen sygdom gennem jodmangel (for eksempel i Tyskland). Thyroxin ordineres normalt til undertrykkende eller substitutionsbehandling.

Substitutionsbehandling: Støtte til korrekt metabolisme hos patienter med hypothyroidisme. Hvis behandlingen går godt, forsvinder symptomerne på sygdommen. Inden for normen bør også niveauet af TSH, såvel som skjoldbruskkirtelhormoner.

Suppressiv terapi: anvendes til patienter med nodular goiter, såvel som hos personer med skjoldbruskkirtlen efter operationen samt behandling med radioaktivt iod.

Hormon thyroxin: dens rolle i kroppens arbejde

Thyroxin er et af de hormoner, der udskiller skjoldbruskkirtlen. Det frembringer en metabolisme af lipider, reducerer mængden af ​​kolesterol. Dette er nødvendigt for hypothyroidism - med denne sygdom er niveauet af kolesterol stærkt forøget.

Mængden af ​​thyroxin bør kontrolleres med en blodprøve. Ofte observeres et forhøjet hormoniveau under graviditeten. En øget mængde af hormonet i blodet kan også observeres, mens man tager visse lægemidler.

Vigtigt råd fra redaktionen!

Alle bruger kosmetik, men undersøgelser har vist forfærdelige resultater. En frygtelig figur af året - i 97,5% af de populære shampooer er stoffer, der forgifter vores krop. Kontroller sammensætningen af ​​din shampoo for tilstedeværelsen af ​​natriumlaurylsulfat, natriumlaurethsulfat, cocosulfat, PEG. Disse kemikalier ødelægger krøllens struktur, håret bliver skørt, taber elasticitet og styrke.

Den mest forfærdelige ting er, at denne muck gennem porerne og blodet akkumuleres i organerne og kan forårsage kræft. Vi anbefaler på det kraftigste, at du ikke bruger midlerne til at finde disse stoffer. Eksperter fra vores redaktionskontor foretog test af shampoo, hvor det første sted blev taget af midler fra firmaet Mulsan Cosmetic.

Den eneste producent af alle naturlige kosmetik. Alle produkter er fremstillet under streng kontrol af certificeringssystemer. Vi anbefaler at besøge den officielle online butik (mulsan.ru). Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige 11 måneder.

Hvordan stoffet virker

Thyroxin, komme ind i leveren, nyrerne, bliver til triiodothyronin, så flytter til kroppens celler. Lægemidlet påvirker væksten, såvel som udviklingen af ​​alle væv, normaliserer metabolisme.

Virkningen af ​​medicinen kan mærkes efter en uge.

Små doser medicin: Thyroxin har en stærk effekt på fedt og protein metabolisme.

Gennemsnitlige dosis: Thyroxin stimulerer udvikling, vækst, øger behovet for ilt i alle væv, udfører stimuleringen af ​​fedtstofskiftet, proteiner og kulhydrater, og forbedrer også aktiviteten af ​​CNS og det kardiovaskulære system.

Store doser af lægemidlet: Thyroxin hæmmer produktionen af ​​hormonet i hypofysen og hormonet i hypothalamus.

Virkningen af ​​at tage medicin kan ses efter 7-12 dage. Virkningen af ​​lægemidlet efter dens aflysning varer også 7-12 dage. Den kliniske effekt af at tage medicin i tilfælde af hypothyroidisme manifesteres efter 4-5 dage. Efter 3-6 måneder forsvinder diffus goiter.

Farmakokinetik

Efter administration absorberes tyroxin i tyndtarmen (i den øverste del). Ca. 80% af dosis af lægemidlet absorberes. Absorption af stoffer forhindrer fødeindtagelse. Maksimal eksponering for hormonet ses så tidligt som 6 timer efter administrationen.

Efter at stoffet er fordøjet, binder 99% tyroxin til proteiner. Gennem tarmene og nyrerne udskilles metabolitterne. Halveringstiden for thyroxin er ca. 7 dage.

Instruktion: Indikationer for brug

Med thyrotoksicose er det forbudt at tage lægemidlet.

Thyroxin er ordineret til patienter med følgende sygdomme:

  • Rehabilitering efter operation på skjoldbruskkirtlen.
  • Hypothyroidisme.
  • Euthyroid goiter.
  • For effektivt at forhindre gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen.
  • Diagnose under testen af ​​skjoldbrusk undertrykkelse.
  • Diffus giftig goiter.
  • Overfølsomhed (allergi) overfor enhver bestanddel af lægemidlet.
  • Myokarditis, myokardieinfarkt.
  • Nyresvigt.
  • Tyreotoksikose.
  • Sygdomme i hjerte og blodkar (dosisjustering udføres).

Kontraindikationer

  1. Overfølsomhed (allergi) overfor enhver bestanddel af lægemidlet.
  2. Myokarditis, myokardieinfarkt.
  3. Nyresvigt.
  4. Tyreotoksikose.
  5. Sygdomme i hjerte og blodkar (dosisjustering udføres).

Hvordan man tager stoffet

Dosis for hver patient bestemmes individuelt.

Lægemidlet skal tages oralt om morgenen, nødvendigvis på tom mave, vaskes med rent vand.

Under erstatningsterapi hos personer under 55 år uden lidelser i hjerte og blodkar er den daglige dosis thyroxin 1,6 til 1,8 μg / kg.

For mennesker efter 55 år og med hjertesygdom - 0,9 mcg / kg.

Instruktioner i begyndelsen af ​​erstatningsterapi til behandling af hypothyroidisme

Instruktioner til behandling af medfødt hypothyroidisme

Patientens alder

Den anbefalede dosis til brug,

g

Afhængigt af kropsvægten,

Hvordan man drikker L-thyroxin i hypothyroidisme

Den mest alvorlige form for hypothyroidisme hos seksuelt modne mennesker er myxedema, i barndommen - kretinisme.

Hvad er hypothyroidisme?

Skjoldbruskkirtel - et vigtigt led i det endokrine system, resultatet af aktiviteten - syntese af iodholdig skjoldbruskkirtelhormoner thyroxin og triiodthyronin, og udveksling af calcium-regulerende hormon calcitonin. Normal drift af skjoldbruskkirtlen er afgørende for normal funktion af hjertet, hjernen, muskler, reproduktive system, der understøtter stofskiftet.

Balancen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er nødvendig for kroppen at:

  • iltoptagelse af celler,
  • dannelse af protein (materiale til nye celler)
  • stimulering af opdeling af fedtceller,
  • stabilitet af reproduktiv funktion,
  • dannelsen af ​​et sundt nervesystem,
  • dannelsen af ​​tænkning evner,
  • forbedre udslip af varme ved kroppen osv.

I denne liste, ikke alle kroppens funktioner, hvis arbejde er påvirket af skjoldbruskkirtelhormoner. Men han viser også overbevisende, at når der mangler hormoner, opstår deres overtrædelse.

Balancen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner sikrer den fulde udvikling af kroppen.

Hvordan dannes hormoner?

Det spiller en vigtig rolle hormon thyroxin (T4), hvis dannelse kræver ugentlige Jod standarder (ca. trænge ind i organismen af ​​iodholdige Stofbetegnelse falder i fordøjelseskanalen, jod absorberes i blodet fra blodet -. I thyreoideaceller, og den sidste - syntetiserede T4 hormon ( sats 0 -. 22 0 nmol / l fri T4), triiodothyronin (T3) er dannet af en del af T4 nedenfor (regel 2, 6 -. 5, 7 nmol / l fri T3) Blodstrømmen bærer thyreoideahormon i hele kroppen.

Skjoldbruskkirtlen styres af hormonet i hypofysen - thyroidea-stimulerende hormon (TSH). Afvigelse T4 generering af en fejl medfører en forøgelse eller reduktion af TSH hormon, thyreoidea celler modtager et signal fejl på systemet. Med en mangel på blod til den ønskede koncentration af thyroxin og triiodthyronin syntese af thyreoidea-stimulerende hormon stiger dramatisk, det indebærer ekstra hormoner "skjoldbruskkirtel". Analyse af TSH-indekset bestemmer nøjagtigt sundhedstilstanden hos patienter med primær hypertyreose. Norm TTG udelukker som regel diagnosen. Diagnose af sygdommen og udnævnelse af behandling begynder med en blodprøve for hormoner. Behandling af hypothyroidisme er altid koncentreret om tilpasningen af ​​den hormonelle baggrund.

Konsekvenser med en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner

Mangel og krænkelse af hormonbalancen i T4-, T3- og TTG-serien forårsager:

  1. undertrykt sindstilstand
  2. kulderystelser,
  3. sløvhed, hypersomnia,
  4. inhiberingen af ​​mentale reaktioner,
  5. svækkelse hukommelse og opmærksomhed,
  6. åndenød,
  7. spasmer og smerter i musklerne,
  8. skørt hår, negle, tør hud,
  9. prædisponering for forstoppelse,
  10. tilbøjelighed til fedme.

Blandt ikke-smitsomme menneskelige sygdomme er jodmangelforstyrrelser almindelige. Disse omfatter en forstørret skjoldbruskkirtlen - endemisk goiter (diffus ikke-giftig goiter). Tilstedeværelsen i kroppen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner under normal forårsager ikke kun udseendet af goiter, men kan forårsage uoprettelige sundhedsskader.

Jodmangel i det udviklende foster og hos små børn kan føre til et fald i mental udvikling (fra oligofreni til kretinisme), tale, hørelse og fysiske udviklingsforstyrrelser.

Kvinder lider af abnormiteter af reproduktiv funktion, ledsaget af miskarrierer og fødsel af døde børn.

Voksne oplever krænkelser i tankeprocessen, et kraftigt tab af kognitiv funktion mv. Unormalitet. De mest negative spor af jodmangel påvirker de tidlige stadier af barnets dannelse, der begynder fra intrauterin udvikling.

På planeten har over en fjerdedel af befolkningen fra hele Jordens befolkning et unaturligt lavt niveau af iodindtag, hvilket øger sandsynligheden for skjoldbruskkirlsygdomme.

Den vigtigste kilde til jod til kroppen er mad, kun en tiendedel af efterspørgslen kommer fra vandet og fra luften. Det daglige behov for "babyer" - 50 mikrogram, børn op til seks år - 90 mikrogram, op til tolv år -120 mg, unge og voksne - 150 mg, gravide og ammende kvinder - 200 mcg. Det er nyttigt at introducere jod beriget mad i kosten. Rødkaviar, persimmon, boghvede, torskelever, havkalk er en ufuldstændig liste over sådanne produkter.

For hele sit liv bruger en person omkring en teskefuld jod.

Hvordan reagerer kroppen på jodmangel?

Der er en hel reform i skjoldbruskkirtlen. Faldet i syntesen af ​​thyroxin og triiodothyronin resulterer i en skarp aktivering af udskillelsen af ​​det thyroid-stimulerende hormon. Det øgede indhold af hormonet TTG fremmer tilpasning til manglen på iod. Aktivering af jodtilskud til skjoldbruskkirtlen, acceleration af skjoldbruskkirtelhormonbehandling, skjoldbruskkirtlen vokser, en goiter fremkommer. Sådan manifesterer kroppens kompenserende evner sig, fokuseret på at stabilisere homeostasen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen.

Når kroppens kompenserende ressourcer i et konstant regime af jodmangel løber lavt, kommer udviklingsstadiet af hypothyroidism, der forårsager psykisk og fysisk udviklingsforstyrrelse. Hyperthyreoidisme manifesterer sig i dannelsen af ​​thyrotoksisk adenom, diffus giftig goiter, nogle former for autoimmun thyroiditis. Moderne medicin, alle jod mangelforstyrrelser, betragtes som en manifestation af hypothyreoidisme, er opført som et stort problem. Folkesundheden i alle lande er fokuseret på behandling og forebyggelse af sygdomme.

behandling

Nu, til behandling af hypothyroidisme anvendes substitutionsterapi med levothyroxin, en syntetisk analog af skjoldbruskkirtelhormoner. Brug stoffer, der virker som hormoner, med absolut eller relativ mangel på skjoldbruskfunktion. De stimulerer vitaliteten af ​​disse celler påvirket af hormoner syntetiseret i kroppen. Disse analoger virker på celler med hvilke hormoner der syntetiseres i skjoldbruskkirtlen interagerer.

Et af disse stoffer - L-thyroxin (natriumlevothyroxin) har basen en syntetisk analog af et skjoldbruskkirtlen hormon er vidt udbredt, og til substitution af suppressiv terapi. Hvis diagnosen hypothyroidisme diagnosticeres, hvordan man drikker L-thyroxin?

Thyroxin: brugsanvisning, pris, anmeldelser, analoger

Et hormonelt lægemiddel, der påvirker metabolismen af ​​fedtstoffer, proteiner og kulhydrater. Skal kun tages efter lægens recept og med streng overholdelse af doseringsregimen. Ændrer arbejdet i det kardiovaskulære og det centrale nervesystem. Ifølge de vigtigste indikationer kan anvendes til børn af enhver alder.

Doseringsform

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter til oral administration. Alle producenter af levothyroxin giver patienterne en bred vifte af doser for at sikre den bedst mulige behandling. Typisk indeholder pakningen 50 eller 100 tabletter, da terapi indebærer langvarig brug af lægemidlet.

Beskrivelse og sammensætning

Det vigtigste aktive stof er levothyroxin natrium. Doseringen i tabletter er 25, 50, 75, 100, 125 og 150 μg. Ved kemisk struktur svarer dette stof til det naturlige hormon i skjoldbruskkirtlen, der produceres hos mennesker. Lægemidlet bruger en syntetisk forbindelse. Efter at have taget tabletten fastgøres den maksimale koncentration af det aktive stof efter 6 timer. Klinisk forbedring kommer ikke straks. Positive terapeutiske ændringer fremkommer på den 3. Reduktion af diffus goiter vil kun forekomme efter flere måneders behandling.

Næsten hele mængden af ​​levothyroxin binder sig til blodproteiner. Halveringstiden for lægemidlet er 7 dage, men det kan variere afhængigt af skjoldbruskkirtlens funktionelle evner.

Hos mennesker bliver levothyroxin delvist omdannet til triiodothyronin, som påvirker metabolisme af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Ved behandling af høje doser af hormonet er der et fald i produktionen af ​​thyroid-stimulerende hormon af hypofysen og hypothalamusens hypofyse.

Farmakologisk gruppe

Lægemidlet er hormonerne i skjoldbruskkirtlen.

Indikationer for brug

for voksne

Indikationer for brug af thyroxin er:

  1. Euthyroid goiter.
  2. Hypothyroidisme.
  3. Postoperativ periode med skjoldbruskkirtlen.
  4. Diffus giftig goiter.
  5. Substitutionsbehandling efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen.
  6. Prophylax af goiter.
  7. Thyreostatisk behandling af hyperthyroidisme.
  8. Diagnostisk skjoldbrusk undertrykkelse.

til børn

Thyroxin kan anvendes som en substitutionsbehandling til hypothyroidisme af medfødt eller erhvervet karakter.

til gravide og under amning

Det er tilladt at bruge lægemidlet til substitutionsbehandling til hypothyroidisme. Et stort antal kliniske forsøg indikerer, at skjoldbruskkirtelhormoner ikke forårsager fare for fosteret og nyfødte under graviditet eller amning hos en kvinde.

Det vides at under graviditeten kan hypothyroidisme forstærkes, på grund af hvilken patienten vil have brug for højere doser af hormonet. Gennem behandlingen er det nødvendigt at overvåge skjoldbruskkirtlenes funktion og om nødvendigt justere dosis af lægemidlet.

Imidlertid er brug af levothyroxin samtidig med thyreostatiske lægemidler under graviditet forbudt. Også en kvinde bør nægte at udføre skjoldbruskkirtlen test ved hjælp af undertrykkelse.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til brug af thyroxin er som følger:

  1. Tyreotoksikose.
  2. Akut hjerteanfald eller betændelse i hjertemusklen.
  3. Adrenal insufficiens.
  4. Intolerance over for lactose, galactose, en overtrædelse af glukosemetabolismen.

Relative kontraindikationer er:

  1. Iskæmisk hjertesygdom.
  2. Hypertension.
  3. Arytmi.
  4. Diabetes mellitus.
  5. Malabsorptionssyndrom.

Ansøgninger og doser

for voksne

Den daglige dosis af lægemidlet udvælges altid individuelt afhængigt af sygdommens art og dens alvorlighed. Den foreskrevne mængde skal tages om morgenen på en tom mave en halv time før måltider. Tabletten tyges ikke og vaskes med tilstrækkelig mængde væske.

Standarddosis til behandling af hypothyroidisme og fravær af kardiovaskulær sygdom er 1,7 μg / kg legemsvægt. Ændringer kan foretages, hvis patienten har fedme eller hans alder overstiger 55 år. Den daglige dosis er i gennemsnit ca. 100 μg.

Behandling af hypothyroidisme varer som regel en levetid. Korrektion af dosis udføres gradvist. I gennemsnit kan mængden af ​​levothyroxin muteres med 12,5 mcg en gang hver anden uge.

til børn

For at behandle en født hypothyroidisme beregnes den daglige dosis individuelt for hvert barn under hensyntagen til hans legemsvægt. Omtrentlige mængder af lægemidlet kan være som følger:

  1. 0-6 måneder: op til 50 mcg.
  2. 6-12 måneder: op til 75 mcg.
  3. 1-5 år: op til 100 mcg.
  4. 6-12 år: 100-150 mcg.
  5. Ældre end 12 år 100-200 mcg.

Børn under 3 år, herunder spædbørn, en daglig dosis givet på én gang. Hertil kommer, at tabletten formales og opløses i vand. Den resulterende suspension skal straks drukne.

Hvis du har brug for at øge eller nedsætte dosen, skal du gøre dette gradvist.

til gravide og under amning

Du kan bruge stoffet under graviditeten. Den nøjagtige dosering bestemmes af lægen individuelt for hver patient.

Bivirkninger

Bivirkninger observeres oftere i tilfælde, hvor dosis af lægemidlet optages ukorrekt. Patienter noterede sådanne uønskede reaktioner som:

  1. Indre angst, søvnløshed, hovedpine, tremor.
  2. Arytmi, takykardi.
  3. Diarré, opkastning.
  4. Kløe, hududslæt.
  5. Overtrædelse af menstruationscyklussen.
  6. Hyperhidrose, feber, svaghed, kramper.

Hvis uønskede virkninger opstår, afbrydes eller reduceres lægemidlet med en daglig dosis. Hvis bivirkningerne er forsvundet, kan behandlingen genoptages.

I sjældne tilfælde kan der være mere alvorlige bivirkninger - bronchospasme, laryngealt ødem, anafylaktisk shock.

Interaktion med andre lægemidler

Narkotikainteraktion er mulig med følgende stoffer:

  1. Antidiabetisk nedsættelse af deres effektivitet.
  2. Coumarinderivater - Forøget antikoagulerende virkning, høj risiko for blødninger og gastrointestinal blødning.
  3. Cholestyramin er en afmatning af absorptionen af ​​levothyroxin, som kan forhindres ved at observere intervallet mellem at tage medicin.
  4. Forberedelser, der indeholder metalkationer (aluminium, calcium, jern) reducerer levothyroxins effektivitet. Dette omfatter antacida, sucralfat. Hvis du skal modtage samtidig, skal intervallet være mindst 2 timer.
  5. Furosemid, salicylater kan ændre koncentrationen af ​​levothyroxin i blodet.
  6. Glukokortikoidhormoner, amiodaron, iodpræparater påvirker processen med at omdanne thyroidhormoner til forskellige former.
  7. Østrogener. Ved samtidig optagelse er det nødvendigt at øge dosen af ​​thyroxin.

Særlige instruktioner

Det er meget vigtigt at vælge den rigtige dosis af stoffet individuelt for hver patient. I fysiologiske mængder fører lægemidlet ikke til et fald i legemsvægt. En øget mængde kan udløse udviklingen af ​​bivirkninger.

Inden behandlingen påbegyndes, bør en læge udelukke iskæmisk hjertesygdom, arteriel hypertension, hypofyse eller binyrebarkvigt.

Før behandling af hypothyroidisme og sekundær thyrotoksicose skal du finde ud af årsagen til patologien. Hvis man mistænker for en autoimmun proces, udføres yderligere tests.

På behandlingstidspunktet er det bedre at afstå fra at køre et køretøj, da stoffet kan forårsage uønskede reaktioner fra nervesystemet.

Patienter med diabetes bør tages med forsigtighed.

Under graviditet, som følge af ændringer i østrogenniveauer, kan behovet for levothyroxin øges.

overdosis

Overdosering er manifesteret af symptomer på thyrotoksikose:

  1. Øget hjertebanken.
  2. Krænkelse af hjertets rytme.
  3. Diarré.
  4. Øget appetit.
  5. Mindsket kropsvægt.
  6. Tremor.
  7. Angst.
  8. Svedende.
  9. Søvnforstyrrelser.

Når der er tegn på overdosering, skal du reducere den daglige dosis af lægemidlet eller tage en pause i behandlingen.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet opbevares på et sted, der er beskyttet mod lys ved en temperatur på ikke over 25 grader.

analoger

Baseret på levothyroxin fremstilles følgende lægemidler:

  1. L-thyroxin fra forskellige producenter - Ukraine, Tyskland og andre. Produktlinjen er repræsenteret af en bred vifte af doser fra 25 til 150 μg. I pakningen kan der være fra 25 til 100 tabletter.
  2. Bagotiroks. Producent - Argentina. På apoteker er der tabletter på 50, 100 og 150 μg aktivstof.
  3. Eutiroks. Tysk stof af høj kvalitet, hvilket er meget populært. Fås i alle doser fra 25 til 150 μg.

Omkostningerne til thyroxin er i gennemsnit 120 rubler. Priserne spænder fra 58 til 195 rubler.

Du Må Gerne Pro Hormoner