22. december 2011

Triiodothyronin (T3) Er et hormon skjoldbruskkirtlen aminosyre oprindelse. Fra 20 til 30% af alle skjoldbruskkirtelhormoner, der syntetiseres af skjoldbruskkirtlen, skal du indtaste blodet i form af dette stof. Resten kommer i form thyroxin, som i det væsentlige er en prohormon. Transformationen af ​​thyroxin til T3 sker ved deiodinering i perifere væv. Triiodothyronin er et mere aktivt stof end thyroxin T4.

Triiodothyronins hovedfunktioner er:

  • normalisering stofskifte i knoglevæv
  • Stimulering af produktionen vitamin A
  • Nedsættelse af niveauet kolesterol
  • Aktiverer metabolisme
  • Fremskynder udvekslingen af ​​proteiner i kroppen
  • Positivt påvirker hjertet

At fastslå niveauet af dette hormon er taget blodprøve fra venen udføres analysen på basis af blodserum. Op til 20 år er dens norm 1,24-3,24 nmol / l, efter 20 - 1,1-3,15. I alderdommen kan niveauet af dette hormon være lidt forstået. For en præcis analyse, en halv time før testen, skal patienten være i fred, og dagen før analysen udelukker tung fysisk anstrengelse, røntgenstråling, rygning, i nogle dage er det forbudt at bruge lægemidler indeholdende iod. Normalt udføres analysen af ​​triiodothyronin sammen med analysen af ​​thyroxin, da det i tilfælde af undertrykt skjoldbruskkirtelaktivitet leverer niveauet af disse to hormoner, der produceres af denne kirtel. Denne analyse bruges oftest til at identificere topologi af skjoldbruskkirtlen.

Triiodothyronin er over normal

Forhøjelse af normen for dette hormon ses normalt i sygdomme i skjoldbruskkirtlen, svære leverpatologier, nyrepatologi, thyrotoksisk goiter, ved anvendelse af visse lægemidler (f.eks.østrogen, metadon, orale præventionsmidler) med hypothyroidisme, myelom, skjoldbruskkirtlen neoplasmer, overdreven kropsvægt og også nogle andre sygdomme.

Mangel på hormonet

Manglen på triiodothyronin er ikke mindre farlig. Det er normalt et symptom på nogle psykisk sygdom, kan observeres, når der tages visse lægemidler (antiinflammatoriske lægemidler, anabolske steroider, glukokortikoider, antithyroid-lægemidler), med lavt protein diæt, sult, hypothyroidisme, rygning, adrenal insufficiens.

Triiodothyronin i form af tabletter bruges ofte af atleter for at slippe af med fedt, men dette er et risikabelt sundhedsforsøg, da det er umuligt at forudsige det præcise resultat af en sådan effekt.

Hormoner af skjoldbruskkirtlen funktion

Thyrotrop hormon

struktur

Er et glycoprotein med en molekylmasse på 30 kDa og består af to underenheder af α- og β, α-underenhed svarer til den af ​​gonadotropisk hormon, β-underenheden er specifik for TSH.

syntese

Det udføres i basofile thyrotrofer hypofyse.

Regulering af syntese og sekretion

aktivere: tireoliberin, køling (hærdning, dousing med koldt vand); øges også om aftenen.

reducere: somatostatin, kortisol, thyroxin og triiodothyronin (ved den negative feedback mekanisme).

Handlingsmekanisme

Adenylatcyklase, associeret med hæmning af Gjeg-protein og cAMP akkumulering, og calciumphospholipid mekanisme med dannelsen af ​​inositol-triphosphat, diacylglycerol og calcium-calmodulin-kompleks.

Mål og virkninger

Thyrotrop hormon i skjoldbruskkirtel jern:

1. Giver tydelige funktioner af skjoldbruskkirtlen

  • stimulerer kulhydratmetabolisme (glycolyse, PFP), syntese af heteropolysaccharider,
  • øger syntesen af ​​proteiner, phospholipider og nukleinsyrer,
  • stimulerer vaskularisering af skjoldbruskkirtlen,
  • stimulerer væksten og proliferationen af ​​skjoldbruskkirtlen celler,

2. Stimulerer den hormonelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen

  • øger beslaglæggelsen af ​​jod og dets optagelse i thyroglobulin,
  • aktiverer alle stadier af dannelsen af ​​triiodothyronin og thyroxin, herunder øger ekspressionen af ​​tyroperoxidasegenet.

patologi

Med et fald i produktionen ændres kropsvægten, træthed stiger, symptomer på hypothyroidisme vises (se nedenfor).

iodothyronin

struktur

Til hormoner i skjoldbruskkirtlen tilhører thyroxin og triiodothyronin, som er ioderede derivater af aminosyretyrosinet.

Strukturen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner

syntese

Det udføres i skjoldbruskkirtlenes follikelceller. Iodider kommer fra blodet ind i cellen ved hjælp af symport med Na + -ioner og fra cellen til follikulært rum ved diffusion. På den apikale cellemembran selenafhængige thyreoideaperoxidase hemholdigt og iodering af tyrosinrester i thyroglobulin til dannelse mono- og diyodproizvodnyh (MIT, DIT) tyrosin. Endvidere kondenserer det samme enzym en del af MIT og DIT til iodothyroniner, medens andelen af ​​triiodothyronin (T3) og tetraiodothyronin (thyroxin, T4) er ca. 30% af alle iodderivater.

Ordning af reaktioner af syntese af skjoldbruskkirtelhormoner

Loderet thyroglobulin lagres i ekstracellulære kolloider på thyreotrop stimulation pinotsitiruetsya follikelceller, sikringer med lysosomer og hydrolyseret. Endvidere udskilles tri- og tetraiodothyronin i blodet. I blodet transporteres hormoner af specifikke globuliner samt albumin.

Regulering af syntese og sekretion

aktiveret: thyrotropin i stadierne af iodoptagelse, thyroglobulinsyntese, endocytose og sekretion T3 og T4 i blodet.

mindske: thyroxin og triiodothyronin (ved den negative tilbagemekanisme).

Syntese hormoner undertrykke stress, infektion, traumer, høj koncentration af iod (ukontrolleret modtagelse KJ præparater), fluorforbindelser, toksiner (pesticider, cadmium, bly, kviksølv).

Handlingsmekanisme

Mål og virkninger

Receptorer til iodothyroniner har alle stoffer krop. I målceller, især i leveren, er tyroxin deiodinater og den aktive form er triiodothyronin (3,5,3'-derivat).

Omdannelsen af ​​thyroxin til inaktiv 3,3 ', 5'-triiodothyronin (omvendt T3, rT3) forekommer med deltagelse af deiodinase (type 3). Det øger stress, traume, lavt kalorieindhold kost. inflammatoriske processer (cytokiner), infektioner, lever og nyresvigt, toksiner og nogle lægemidler.

Omdannelsen af ​​thyroxin til aktiv 3,5,3'-triiodothyronin (deiodinase 2) har brug for ioner zink og selen. Denne reaktion svækkes hos fosteret, den nyfødte og de ældre.

Triiodothyronins hovedvirkning er en stigning i aktivitet Na +, K + -ATPase, hvilket fører til hurtigt forbrug af ATP og mekanismen for åndedrætsbegrænsende triggere katabolisme kulhydrater og lipider. Antallet af mitokondrier øges ATP / ADP-translokase og iltforbrug. Den samtidig virkning af katabolisme er varmeproduktion.

Proteinmetabolisme: Forbedrer transport af aminosyrer til celler. Aktiverer syntesen af ​​differentierende proteiner i centralnervesystemet, gonader, knoglevæv og bestemmer udviklingen af ​​disse væv.

Hos børn, virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner generelt anabolske, fordi triiodothyronin øger udskillelsen somatoliberin, som stimulerer udskillelsen af ​​væksthormon. Samtidig er det synergistisk med andre metabolske virkninger, som for eksempel er årsagen til kort statur i hypothyroidisme. Hos voksne er virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner hovedsageligt kataboliske.

Kulhydratmetabolisme: Øger glycogenolyse og aerob oxidation af glucose.

Lipidmetabolisme: Stimulerer lipolyse, β-oxidation af fedtsyrer, undertrykker steroidogenese.

Nukleinsubstitution: Aktiverer de indledende faser af purinsyntese og syntese af pyrimidiner, stimulerer differentieringssyntese af RNA og DNA.

  • i binyrerne undertrykker syntesen af ​​catecholaminer, skønt generelt øges følsomheden af ​​væv til adrenalin.

patologi

hypofunktion

årsag. Udvikler sig reducere thyroid hormon syntese på grund af utilstrækkelig stimulation af hypofysen og / eller hypothalamus kirtel sygdom på det mest, når en mangel på nødvendige stoffer (aminosyrer, jern, jod, selen). Meget ofte grunden udtrykt hypothyroidisme er Hashimotos sygdom, hvor der blokeres anti-antistoffer mod receptorer.

Klinisk billede. symptomer subklinisk Hypothyroidisme er ofte uspecifik, kan hævelse af ansigt, tør hud og hår, galaktorré i slutningen af ​​cyklussen, skøre negle, bradykardi, vægtøgning, nedsat systolisk blodtryk, mental træghed, depression, apati, sløvhed, døsighed, træthed, forstoppelse, følsomhed over for kold, reducerer morgen legemstemperatur til 36,0 ° -35,5 ° C eller lavere, bleghed, muskelstivhed. i teenagere der er en forsinkelse i fysisk udvikling, senere puberteten, funktionel debilitet, dvs. bremse tænkning, faldende skolepræstationer, manglende evne til at gøre kreativt arbejde, tab af sans for humor.

I nærvær af alvorlig hypothyroidisme i frugt, nyfødte og børn yngre børn udvikler kretinisme. Når der er alvorlig hypothyroidisme hos voksne mærket myxedema hos kvinder - barnløshed og galaktoré (se reguleringen af ​​syntesen og udskillelsen af ​​prolaktin) i begge køn - demens, psykose.

hyperfunktion

årsag. De fleste tilfælde udtrykt Hyperthyroidisme skyldes tilstedeværelsen af ​​aktiverende anti-antistoffer mod receptoren. I dette tilfælde kaldes sygdommen von Bazedovs sygdom (i indenlandsk og europæisk litteratur), sygdom Graves' (i den amerikanske litteratur).

Klinisk billede. Symptomer på hyperthyroidisme er søvnbesvær, nervøsitet og emotionel labilitet (gråd), varme intolerance, hårtab, tørre negle, vægt uforanderlighed ledsaget af øget appetit, takykardi, muskelsvaghed, svedeture, svedige håndflader.

Når mere udtrykkeligt bemærkes subfebrile temperatur (op til 37,5 ° C), især om aftenen, nervøsitet, exophthalmos tremor, diarré, vægttab, infertilitet hos kvinder og fattigdom menses.

Thyroidhormoner: thyroxin, triiodothyronin og calcitonin

Thyreoideahormoner, som ledere, direkte et helt orkester af fysiologiske processer, der finder sted i vores krop. Funktionerne hos disse usynlige assistenter omfatter knoglevækst, vægtkontrol, immunitetsbeskyttelse mv. Derudover er vores indre miljø meget følsomt for ændringer i disse hormoner. Deres overskud eller mangel påvirker trods alt et menneskes udseende og sundhed.

Hvilke skjoldbruskkirtelhormoner er der?

De vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen (eller skjoldbruskkirtelhormoner) er kun to - thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Og begge disse hormoner - en slags brødre, fordi deres strukturer er næsten identiske. Den første adskiller sig fra det andet med kun ét molekyle iod, som er nødvendigt for dannelsen af ​​disse hormoner.

Brothers-hormoner har en fælles relativitet - aminosyre tyrosin, hvorfra de dannes. Til gengæld opnås tyrosin fra en anden aminosyre - phenylalanin, indeholdt i tilstrækkelige mængder i kød, æg og bønner.

Det er nysgerrigt, at thyroxin under virkningen af ​​enzymer bliver til triiodothyronin. I dette tilfælde thyroxin mindre aktiv, end hans bror.

Begge hormoner er i blodet forbundne og ikke-relaterede former. Forbindelsen i dette tilfælde er dannet med transportproteiner, der bærer T3 og T4 i hele kroppen. Denne interaktion reducerer aktiviteten af ​​bundne hormoner på grund af, hvad de ikke har nogen virkning på kroppen.

Produktionen af ​​T3 og T4 sker under paraply af et andet hormon - thyrotropin (TSH). TSH hører dog ikke til skjoldbruskkirtelhormonerne, som nogle tror. Thyrotropin fremstilles hypofysen - hjernekernen, som ikke kun understøtter skjoldbruskkirtlen, men også hele det endokrine system.

Men thyroxin og triiodothyronin er ikke de eneste skjoldbruskkirtelhormoner. Særlige celler i dette organ (C-celler) producerer i blodet calcitonin, også kaldet thyrocalcitonin. Dette hormon er ikke relateret til T3 og T4, så de er nødt til at gøre andet end en stepbrother.

Calcitonin regulerer niveauet af calcium og fosfor i kroppen, og overvåger også helbredelsen af ​​knogler. Desuden er dette hormon oncomarker. Det vil sige, hans ændringer i blodet indikerer forekomsten af ​​skjoldbruskkræft eller en udsættelse for det.

Thyroxin og triiodothyronin: Funktioner, overskud og mangel

Funktionerne af thyroxin og triiodothyronin er næsten ens. Blandt dem kan vi skelne mellem:

  • regulering af proteinsyntese
  • stimulering af metabolisme
  • deltagelse i oxidationsprocesser
  • opdeling af fedtstoffer og kulhydrater;
  • nedsatte insulinniveauer;
  • udvikling og vækst af nerveceller
  • indvirkning på stressniveauet
  • forhøjet blodtryk og puls;
  • regulering af kropstemperatur mv.

Generelt virker hormonerne i skjoldbruskkirtlen med næsten alle systemer i kroppen. Derfor har ændringen i deres koncentration haft en stor indflydelse på sundheden.

At øge niveauet af hormoner fører til hypertyreose eller baserede sygdomme - en patologi, hvor en person udvikler sig goiter og pop-eyed. Desuden har patienten også andre symptomer på sygdommen: svedtendens, højpuls, irritabilitet, vægttab mv.

Med en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner er der helt modsatte symptomer noteret. Sådan en stat hedder hypothyroidisme og det er kendetegnet ved et skarpt sæt af vægt, et fald i kropstemperaturen, ødemerne, såvel som hårtab og sprøde negle.

Hvordan påvirker skjoldbruskkirtelet knoglerne?

Både overskud og mangel på skjoldbruskkirtelhormoner forværrer knoglernes helbred. Med hyperthyroidisme bliver metabolisme stærkt fremskyndet, hvilket påvirker transporten af ​​calcium i knoglevæv negativt. Som et resultat får calcium ikke, hvor det skal være, men forbliver i blodet. Akkumulerende begynder dette mineral at bosætte sig i karrene og blødt væv, hvilket bidrager til udseendet i dem forkalkninger. Med andre ord, med hypertyreose, deponeres calcium, hvor det ikke er nødvendigt, og kun en lille brøkdel falder i knoglerne. Og det her er den vigtigste forudsætning for udvikling af osteoporose.

Hypothyroidisme har heller ikke den bedste effekt på knogles sundhed. Med langsom metabolisme nedsætter niveauet af calcium, og samtidig er syntesen af ​​proteiner involveret i væksten af ​​knogler forstyrret.

Calcitonin spiller en væsentlig rolle i dannelsen af ​​knoglevæv. Og hvis thyroxin og triiodothyronin delvis skyldes reduktionen i skelets styrke, påvirker calcitonin direkte forekomsten af ​​osteoporose. Et højt niveau af dette hormon reducerer ikke kun koncentrationen af ​​calcium, men forstyrrer også balancen mellem osteoblaster (knoglebyggende celler) og osteoklaster (Cleaner celler). Skew i retning af sidstnævnte stimulerer resorption (eller ødelæggelse) af knogler. Og i det lange løb Knogler taber blot tæthed.

Hvordan bringe skjoldbruskkirtlerne tilbage til det normale og beskytter knoglerne?

Sygdomme i skjoldbruskkirtelen bringer forvirring i kroppens fysiologiske processer. Og årsagen til dette er ændringer i niveauet af thyroxin og triiodothyronin. Overdreven eller utilstrækkelig produktion af disse hormoner følger næsten altid overtrædelsen af ​​stofskiftet i dette organ. Og ofte fører disse lidelser til hypo- eller hypertyreose.

For at genoprette metaboliske processer i skjoldbruskkirtlen er det nødvendigt at anvende et additiv Dash-Vit baseret på cinquefoil hvid. Denne komponent normaliserer skjoldbruskkirtlen og forbedrer metabolismen i sit væv. Hertil kommer, i sammensætningen af ​​Thyre-Vita omfattede laminaria og echinacea purpurea. Laminaria indeholder jod, kalium, magnesium, brom, natrium, mangan, vitaminer A, C, D, E samt vitaminer fra gruppe B, nødvendigt for skjoldbruskkirtlen. Echinacea er en naturlig forsvarer af immunitet, som ofte svækkes af sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Anlægget indeholder hydroxycinnaminsyrer, inulin og en gruppe af polysaccharider, styrkelse af immunsystemet.

Det er værd at tilføje den kombinerede handling af komponenter Vita-DASH forbedrer den samlede helbredende virkning ved anvendelse af et additiv.

For at styrke knoglevæv, taber styrke i sygdomme i skjoldbruskkirtlen, anbefales det at tage stoffet Osteomed. Det omfatter Calciumcitrat og trombot-homogenat, der forhindrer knogletæthedsreduktion. Calciumcitrat supplerer butikkerne af dette sporelement i knoglerne, og homogenatet ledsager mineralet til knoglerne, så det ikke går tabt i blødt væv.

Thyroid panel

THYROID HORMONER

Thyroid funktion markører

Thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3)

Thyreoideahormoner, thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3) syntetiseres og udskilles af celler i skjoldbruskkirtlen (TG) af det follikulære epitel og indeholder i deres sammensætning iodatomer. Thyroidhormoner er nødvendige for normal vækst og udvikling af kroppen. De styrer dannelsen af ​​varmen absorptionshastigheden af ​​oxygen, der er involveret i opretholdelsen af ​​den normale funktion af det respiratoriske center, har inotrope og chronotrope virkninger på hjertet, øge mængden af ​​b-adrenerge receptorer i hjertet og skeletmuskulaturen, fedtvæv og lymfocytter, forøge dannelsen af ​​erythropoietin og erythropoiese forbedre, stimulere motilitet af mavetarmkanalen, stimulerer syntesen af ​​mange strukturelle kropsproteiner. Hos mennesker, et fald på biosyntese og sekretion af disse hormoner fører til forsinke fysiske og mentale udvikling, samt en overtrædelse af differentiering af skelet og centralnervesystemet.

Jod absorberes fra mave-tarmkanalen ind i blodstrømmen, cellerne indfanget af skjoldbruskkirtlen, hvor en redoxreaktion katalyseret af peroxidase, hurtigt syntetiserede molekyle monoiodtyrosin. Monoiodtyrosin fik yderligere i diiodtyrosin, hvor kondensation af to molekyler af hormonet T4 dannet. T3 hormon dannet ved kombination af mono- og diiodtyrosin molekyler. Iodotyrosines thyronin og ophobes i skjoldbruskkirtlen i sammensætningen af ​​thyroglobulin der tjener som grundlag for syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Skjoldbruskkirtlen udskiller 10 gange mere T4 end T3. De fleste af 4 (99,97%) og T3 (99,7%) blev cirkuleret i den sammenkædede tilstand med plasmaproteiner. Der er tre store plasmaproteinbinding thyroideahormoner T4 og T3: thyroxinbindende globulin (TBG), thyroxin-bindende præalbumin (LSPA) og albumin, der binder 70, 20 og 10% af T4 hhv. På niveauet for total T4 og total T3 påvirkes af to hovedfaktorer: intensiteten af ​​sekretion af skjoldbruskkirtlen og serum bindingskapacitet for T4 og T3. Bindingsevne serum afspejle værdien af ​​indekset af binding af skjoldbruskkirtelhormoner. Denne metode bestemmer antallet af frie bindingssteder på patientens TSH-molekyler.

Halveringstiden for T4 fra plasma er ca. 7 dage, T3 er 8-10 timer. Ca. 40% af thyroxin metaboliseres med dannelsen af ​​T3 og reversibel (inaktiv) T3. I målceller binder thyroidhormoner til specifikke nukleare receptorer, der stimulerer syntesen af ​​proteiner. Regulering af sekretion af T3 og T4 udføres af thyrotropt hormon (TSH) hypofyse, og sekretionen af ​​sidstnævnte stimulerer thyrotropinfrigivende hormon (TRH, thyreoliberin) af hypothalamus. Ved tilbagemeldingsmekanismen hæmmer skjoldbruskkirtelhormon udskillelsen af ​​både TSH og TRH.

Gratis T4 (fT4) og fri T3 (fT3)

Kun en lille del af skjoldbruskkirtelhormoner (0,3% for T3 og 0,03% for T4) er i fri form, men de bestemmer den biologiske aktivitet af hormoner. Oftest i laboratorierne bestemmer den samlede T 3, den samlede T 4, TTG. Men i tilfælde af subklinisk hyperthyroidisme forbliver den totale T 4 normal, mens den frie T 4 stiger flere gange. Som generelt fri T4 sænkes i tilfælde af patienter med åbenlys hypothyroidisme, subklinisk form, men den samlede T4 forbliver normalt i modsætning til hormon fri form. Derfor er det kritisk vigtigt at bestemme koncentrationerne af fT4 og mindre ofte fT 3. T4 fremstilles kun af skjoldbruskkirtlen. Ca. 80% af cirkulerende T4 tænder på periferien som følge af deiodering af T4 (fjernelse iodatomet fra den indre ring af molekylet) til T3 (35%) eller tilbage T3 (45%) og kun 20% af T3 produceres i skjoldbruskkirtlen. Denne proces er hovedkilden til T3. Reversibel T3 er en meget svag agonist, som er dannet i forholdsvis store mængder i kroniske sygdomme, med kulhydrat sult og hos fostre. Den fremherskende molekylære metabolisk aktive form af hormonet er tilsyneladende, T3, fordi det binder til receptorer på målcellerne med en affinitet 10 gange større end affiniteten af ​​T4. For øjeblikket betragtes deiodering i væv som en vigtig mekanisme, hvormed cellerne selv regulerer mængden af ​​aktivt hormon. T4-niveauet afhænger ikke af koncentrationen af ​​thyroxinbindende proteiner. Disse omstændigheder tillade brug af dens definition som den mest hensigtsmæssige og direkte markør for thyroideahormonfunktionen samt alle tilstande, der involverer ændringer i TSH koncentration.

Bestemmelsen af ​​f T3 har også stor diagnostisk betydning. Den frie fraktion T3 giver hele spektret af metabolisk aktivitet, der er et produkt af den metaboliske transformation af T4 uden for skjoldbruskkirtlen. Deiodering af T4 med dannelsen af ​​T3 finder sted mere intensivt i den forreste hypofyse end i andre væv. Derfor er bestemmelsen af ​​f T3 klinisk signifikant ved vurderingen af ​​tilstanden af ​​regulering af TSH-sekretion ved tilbagekoblingsprincippet. Som i tilfælde af f T4 er koncentrationen af ​​f3 ikke afhængig af koncentrationen af ​​bindingsproteinerne.

Den primære stigning i f3T3 er karakteristisk for de indledende former for diffus toksisk goiter og for nodulær toksisk goiter.

Skjoldbruskkirtelfunktionen er tæt forbundet med reproduktionssystemets funktion. Dette fremgår især af, at TGH stimulerer sekretionen af ​​ikke kun TSH, men også prolaktin. Således kan nogle skjoldbruskkirtler dysfunktion føre til en forstyrrelse i reproduktionssystemets funktioner.

Diagnosen af ​​skjoldbruskkirtlernes dysfunktion er baseret på kliniske tests in vitro og mindre ofte in vivo. Hertil kommer, ud over ovenstående, følgende serumstudier: bindingsindekset for fri thyroxin (T4), forholdet T 4 / TSG, basalt niveau af TTG og niveau af TTG efter stimulation af TRH (test med thyreoliberin). Denne prøve giver mulighed for at give en beskrivelse af den funktionelle tilstand af hypotalamus-hypofysen-skjoldbruskkirtelsystemet. I klinisk praksis til prøven bruges til diagnose tireoliberinom subklinisk hypothyroidisme og thyrotoxicosis samt til differentiel diagnosticering af forskellige former for hypothyroidisme (primær, sekundær, tertiær). Det skal bemærkes, at der med udviklingen af ​​ikke-toksisk nodulær goiter er en TTG-uafhængig reaktion på thyreoliberin.

Det første skridt i laboratoriediagnosen af ​​skjoldbruskkirtelfunktionen er at bestemme niveauet af TSH. Dette tyder på hypo-, hyper- eller euthyroidisme. I tilfælde af høje TSH-værdier er det nødvendigt at bestemme niveauet for frit T4. Lav koncentration af TSH med et højt indhold af fri T3 indikerer en hypertyreoidea tilstand. Primær hypothyroidisme, latente former for hyper- og hypothyroidisme, sekundær hypothyreoidisme bekræftet ved laboratorieprøver af ovennævnte hormoner efter test under anvendelse TWG. Den nødvendige undersøgelsesfrekvens - hvert halve år med hypothyroidisme og en gang om året med hypertyreose.

En af varianterne af undersøgelse af skjoldbruskkirtelfunktionen kan repræsenteres ved følgende skema.

Yderligere eksamensresultater - lav TSH i kombination med en lav T4 forekommer ved utilstrækkelig hypofysen og / eller hypothalamus høj TSH i kombination med høj T4 forekommer, når TSH-medieret tyreotoksikose (TSH-producerende hypofyseadenom syndrom og "utilstrækkelig" sekretion TTG forårsagede modstand tireotrofov hypofyse til virkningerne af thyroidhormoner). Der kan være en uoverensstemmelse mellem den definerede koncentration af TSH og det kliniske billede. Denne situation opstår af følgende årsager: Antallet af lægemidler ændrer den bestemte koncentration af TSH (blandt dem - glucocorticoidantagonister af dopaminreceptorer, clomiphen, amiodaron, lithiumcarbonat, etc.), Overskydende skjoldbruskkirtel hormonbehandling, unormale former med lav TSH bioaktivitet. Det lave niveau af TSH (0,1-0,15) kan forekomme og i alvorlige ekstrathyroidale sygdomme.

De mest pludselige krænkelser af laboratorieindikatorer, der karakteriserer skjoldbruskkirtelstatus, ledsages af thyrotoksikose - T4-indholdet i blodet øges ca. 3,5 gange og T3 - 7 gange.

Thyroxin og triiodothyronin: et integreret hormonelt tandem af livet

Skjoldbruskkirtlen uden overdrivelse kan kaldes et prænatal endokrine system. Eksternt ubemærket og miniatyrorgan, der er lokaliseret i nakken, gav ikke hvile til nysgerrige læger og biologer gennem hele civilisternes eksistens.

Siden oldtiden har forskere forsøgt at forklare de forstyrrelser i kroppen efter typen af ​​reduceret eller øget thyreoideafunktion (skjoldbruskkirtel). Men for første gang i detaljer anatomisk blev dette organ studeret kun i det sekstende århundrede.

Bevis for en direkte forbindelse mellem nerve- og mental forsinkelse og fjernelse af kirtel optrådte i det nittende århundrede, samt det faktum, at jod er koncentreret i denne krop, og sidstnævnte på grund af sporstoffer producerer biologisk aktive stoffer. Navnet på den revolutionerende fortjente nyheder tordnede hele verden i 1952: forskere har studeret et hormon triiodothyronin (T3), som viste sig at være overraskende mere aktiv biologisk end sin nabo chetyrehatomny tetraiodthyronin (thyroxin eller T4). Men på trods af en masse forskning, diagnostiske metoder og nye metoder til behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme, forbliver dets forstyrrede aktivitet et reelt problem med medicin.

Det er interessant! Skjoldbruskkirtlen er en ret hård udstilling: bestanden af ​​dets hormoner varer normalt 2-10 uger under betingelser med nul jod eksponering. Og hvad angår blodforsyningen, er den først og fremmest blandt andre organer: mængden af ​​minuttilførslen er cirka 5 gange større end den faktiske vægt af kirtlen.

Det generelle begrebet hormon: hvad er dets "zest"

Ordet "hormon" kommer fra den græske "excite". Konceptet blev introduceret af forskerne Bayliss og Starling i 1905. Siden da er definitionen af ​​et hormon ændret på grund af omhyggelig forskning. I dag betyder dette udtryk en biologisk mediator eller aktiv substans, der produceres og frigives i blodbanen ved kirtlerne af intern sekretion.

Triaden af ​​de karakteristiske træk ved hormonet:

  1. Høj biologisk aktivitet med ubetydelige mængder.
  2. Fjernhandling: Uddannelse i et bestemt organ og indflydelse på en anden.
  3. Specificitet: En række effekter på forskellige "destinationer".

Uadskillelige venner: Fakta om T3 og T4, der vil interessere nogen

Skjoldbruskkirtlen er ikke kun unik i sin art, men også i dens evner. Ved at isolere i blodhormonerne triiodothyronin, tetraiodothyronin og calcitriol, har den en global indflydelse på hele organismen.

De første 2 indikatorer er af særlig interesse for endokrinologer, og derfor findes der i panelet af hormonanalyser pædagogens honorære trin. Men selv på trods af nogle lignende træk har dette par aktive stoffer forskelle. Biokemister forklarer paradokset ved forskellen i 1 atom af jod, som det viste sig at have en tung betydning.

Bemærkelsesværdig triiodothyronin og hvad er dens unikke karakter:

  1. Ved komplekse biokemiske reaktioner med fangst og forarbejdning af jod produceres T3 af celler, som danner follikler, de anatomiske elementer i skjoldbruskkirtlen.
  2. Hans uddannelse bruger kun 5% af det i blodet indeholdte jod.
  3. 4 gange fysiologisk mere aktiv thyroxin.
  4. T3 er tilbøjelig til daglige og sæsonmæssige udsving: maksimumet af koncentrationen falder om morgenen og vinterperioden, og minimumet - om natten.
  5. Det er i blodet 20 gange mindre koncentreret.
  6. Den funktionelle virkning af skjoldbruskkirtlen er 90% på grund af triiodothyronin.
  7. T3 norm: total - 1,17-2,5 nmol / l, fri - 3,8-7,7 pmol / l.

Tabel 1: Alt er kendt i sammenligning: sådan forskellige T3 og T4:

Det er interessant! Skjoldbruskk hormoner bliver mere aktive på grund af triiodothyroeddikesyre. Det dannes meget hurtigere med T3 end med T4. Og inaktive proteinrelaterede hormoner virker som en reserve: Om nødvendigt bliver de fri ved spaltning.

Hvad er værdien af ​​skjoldbruskkirtelhormoner?

Som allerede nævnt påvirker jern hele systemet af organer og processer. Hendes hormoner er nødvendige af mennesker i alle aldre.

Især i dem har børn og gravide behov. Men skjoldbruskkirtlen er også udsat for de højere centre for endokrine regulering i hjernen. Takket være denne kontrolkæde er eksistensen af ​​en vital "skjoldbruskkirtelakse" - balancen i "hypotalamus-hypofysen-skjoldbruskkirtlen" - mulig.

  1. Giv en normal fysisk og intellektuel udvikling.
  2. Kontroller mængden af ​​iltabsorption og varmdannelse, hold kropstemperaturen på et normalt niveau.
  3. Forbedre blodcirkulationen og stofskiftet.
  4. Forøg tarmsammentrækningen og absorptionen af ​​mad i den.
  5. Vedligeholde et kardiovaskulært system i tone.
  6. Fremskynde blodcirkulationen, stofskiftet.
  7. Fremmer nedbrydning af skeletet.
  8. Stimulere vækst, fordi de er kammerater af væksthormonet i hypofysen.
  9. Urindannelse aktiveres.
  10. Forhindre skade på hjertemusklen under stress.
  11. Bestem den normale aktivitet i luftvejssystemet.
  12. Beskyt den bæredygtige kugle:
  • sammen med de tilsvarende hormoner i hypofysen fremmer modningen af ​​follikler og spermatozoer, tilvejebringer dannelsen af ​​testosteron og østrogener;
  • indstil menstruationscyklussen
  • øge følsomheden hos æggestokkene til deres egne hormoner - østrogener;
  • kontrollere det normale forløb af graviditeten.

Sådan undersøger du skjoldbruskkirtlen

Moderne medicin på grund af konkrete fremskridt giver mulighed for at studere organets tilstand både anatomisk og funktionelt:

  • en undersøgelse af klager, liv og arbejdskarakteristika, en ordning for udvikling af sygdommen
  • lægeundersøgelse
  • ultralyd diagnostik;
  • Røntgen- og radioimmunoassay ved anvendelse af en lysende kontrast, i sammensætningen heraf - radioaktivt mærket iod (І133);
  • bestemmelse af niveauet af T3, T4 og thyroid-stimulerende hormon.

dvs. alle metoder til at løse den endelige diagnose kan betingelsesmæssigt opdeles i fysisk (det enkleste), instrumentelle og laboratorium. Sidstnævnte giver en klar ide om kirtelens aktivitet, end information er uerstattelig for lægen. Men en kompetent specialist begynder med en simpel undersøgelse.

Medicinsk referencebog. Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TTG) er et hypofysehormon, som stimulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, når den er mangelfuld. Dette bekræfter loven om tilbagemelding mellem reguleringscentrene og gennemførelsesorganerne.

Korrekt forberedelse til undersøgelsen er nøglen til en vellykket behandling

At udføre enkle handlinger garanterer et pålideligt resultat i næsten 100% af tilfældene. Men meget afhænger af laboratoriumets omdømme og lægenes kvalifikation.

Så listen over regler for levering af en blodprøve til koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner:

  • på en tom mave i ro;
  • har brug for en tidligere pause i at tage medicin (især hormoner, amiodaron) i 1-2 uger;
  • ray metoder til diagnostik er forbudt - radiologiske, fluorografiske og også fysioterapeutiske procedurer;
  • en kost med afvisning af fedt, ekstraktive, krydret mad, alkohol;
  • aflysning af fysisk anstrengelse på tærsklen.

Medicinsk referencebog. Thyroxin findes i to former - L og D. Den første har klinisk betydning, sidstnævnte - intakt. Desuden afhænger tyroxinniveauet af alder og køn. Gennemsnitsværdierne er som følger: total T4-70-180 nmol / l, fri T4 - 11-25 pmol / l.

Indikationer for undersøgelse af hormoner:

  • ændringer i skjoldbruskfunktion efter generel undersøgelse, klager, instrumentelle metoder (for eksempel ultralyd);
  • Kvalitetskontrol af den foreskrevne behandling.

En laboratorietest udføres for at diagnosticere eller korrigere behandlingen korrekt.

Jod som en del af livet

Jod - en uundværlig bestanddel af menneskelivet. Det kommer ind i kroppen fra det ydre miljø (luft, vand), men for det meste med mad.

På trods af forekomsten af ​​dette element i naturen påvirker iodisk mangel for data fra VOZ omkring 1,5 milliarder mennesker på planeten. Dette skyldes den lave koncentration af elementet på nogle områder samt manglende bevidsthed om befolkningen om konsekvenserne af underernæring.

Den mest almindelige og pålidelige metode til forebyggelse af jodmangel er brugen af ​​iodiseret salt. Bevis for dette er beviset for, at niveauet af forekomst af goitre i løbet af 2-3 år fra begyndelsen af ​​en sådan begivenhed reduceres betydeligt.

Interessante fakta om jod:

  1. Gennem livet får den gennemsnitlige person fra alle kilder 3-5 gram jod, hvilket svarer til 1 tsk.
  2. Kroppen indeholder 15-20 mg jod, halvdelen er koncentreret i skjoldbruskkirtlen.
  3. Det daglige behov for iod er 3-5 μg / kg legemsvægt.
  4. Modtager dagligt ca. 500 ug: væsentlige al jod udskilles i urinen, den afføring ostalnoe.

4 grunde til at vælge iodiseret salt:

  1. Økonomisk rentabel.
  2. Let at bruge, det er ikke et lægemiddel, men en mellemliggende variant mellem en fødevare og et kosttilskud, så det har ingen anvisninger.
  3. Udelukkelse af en overdosis: overskydende iod vil blive deponeret i organismen eller finde en udtag på en naturlig måde.
  4. Ca. samme mængde salt er påkrævet for alle mennesker på forskellige tidspunkter af året.

Individuel forebyggelse IDD involverer anvendelsen af ​​iodholdige formuleringer (fx Jodomarin) og vitamin- og mineraltilskud, men sådanne begivenheder er temmelig dyre og ikke altid opfylde de forventninger patienterne.

Thyroidhormoner - thyroxin og triiodothyronin

Skjoldbruskkirtlen er dannet fra fremspring på svælgets ventrale væg mellem den første og den anden grenlommer. Det vigtigste element i skjoldbruskkirtlen, fås i alle hvirveldyr er dets evne til at absorbere iod celle fra omgivelserne og i kombination med aminosyren tyrosin at syntetisere skjoldbruskkirtelhormoner.

Den strukturelle enhed af skjoldbruskkirtlen er follikelen

Den vigtigste strukturelle og funktionelle enhed i skjoldbruskkirtlen er follikelen. Follikelvæggen er dannet af skjoldbruskkirtelepitelet, i follikelens hulrum er det såkaldte kolloid, som indeholder skjoldbruskkirtelhormoner. Folliklerne er omgivet af et bindevæv med blodkar. Skjoldbruskkirtelen leveres rigeligt med blod; Kapillærerne modtager de nødvendige komponenter til dannelsen af ​​hormoner, og syntetiserede hormoner er output.

Skjoldbruskkirtlen består af to lober, forbundet med en muskat og lokaliseret i luftrøret. Ud over folliklerne i skjoldbruskkirtlen, parafollikulære, lys eller C-celler, der producerer calcitonin (eller thyrocalcitonin) findes. Disse celler adskiller sig fra embryonisk oprindelse fra skjoldbruskkirtlen.

Funktion af celler i skjoldbruskkirtlen

Denne funktion er skjoldbruskkirtlens evne til aktivt at ekstrahere jod fra blodplasma mod kemiske og elektriske gradienter, akkumulere det og omdanne det til organisk bundet jod og fysiologisk aktive skjoldbruskkirtelhormoner. Biosyntese af skjoldbruskkirtelhormoner hos alle hvirveldyr er ens. I skjoldbruskkirtlen, under virkningen af ​​TTG, produceres to hormoner: tetraiodothyronin (thyroxin, T4) og triiodothyronin (T3). Triiodothyronin produceres i mindre mængder end thyroxin, men det overgår langt sin aktivitet.

Funktion af skjoldbruskkirtelhormoner

Et kendetegn ved skjoldbruskkirtelhormoner er indholdet af iod. Jod kommer hovedsagelig med mad og vand. Thyroxin indeholder fire jodatomer bundet til tyroninkernen, triiodothyronin - 4 atomer. Komponenterne i dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner kombinerer med glycoprotein - thyroglobulin - og trænger ind i kolloidet i hulrummet i follikelet. Når ind i blodet ved proteolyse af triiodthyronin og thyroxin spaltes fra thyroglobulin, men de er i plasmaet rekombineres med thyroxin-bindende globulin, og kun en lille del af T3 og T4 i blodet forbliver i den aktive tilstand. Graden af ​​stimulerende virkning af thyroxin afhænger som regel på niveauet af fri thyroxin.

Handling af skjoldbruskkirtelhormoner

Triiodothyronin og thyroxin har omtrent samme virkning, men T3's aktivitet er næsten fem gange højere end T4. Virkningerne af thyroxin udvikler sig gennem en længere latent periode; den kan omdannes til organismen i triiodothyronin ved deodination. I denne forbindelse foreslås det at tyroxin kan være et prohormon.

Thyroid hormoner har en bred vifte af handling. Deres hovedvirkninger består i at påvirke forskellige metaboliske processer, vækst og udvikling, de deltager også i adaptive reaktioner.

Den mest udtalte effekt af thyroxin og triiodothyronin på energi metabolisme. I fravær af skjoldbruskkirtelhormoner falder mængden af ​​metaboliske processer; Med deres overskud kan den grundlæggende metabolisme i hvile næsten fordoble i forhold til normen. Den kaloriske virkning manifesteres på alle celler af en voksende organisme, men især på cellerne i nervesystemet.

Hormoner virker ved at fremkalde enzymer og aktivere mitokondrie enzymer, hvilket øger proteinsyntese og oxidativ nedbrydning af fedt og kulhydrater. Således virker skjoldbruskkirtlen hormoner på forskellige sider af metabolisme. I forskellige dyr er deres rolle i reguleringen af ​​mineralmetabolisme tydeligt demonstreret. Thyroxin hjælper med at opretholde elektrolytens gradient mellem det ydre og det intracellulære miljø. Hormonernes rolle i skjoldbruskkirtlen i udveksling af calcium og magnesium er vist.

Virkningen af ​​triiodothyronin og thyroxin består også i at øge følsomheden af ​​væv til catecholaminer; de øger den glycogenolytiske hyperglykæmiske virkning af catecholaminer. På et antal processer udøver skjoldbruskkirtelhormoner en sensibiliserende eller permissiv virkning. Triiodothyronin og thyroxin er involveret i reguleringen af ​​glucocorticoidsekretion ved binyrerne, væksthormonadeno-hypofysen.

Thyroxin stimulerer kroppens overordnede vækst, så dens mangel kan føre til dværgisme. Tyreoidhormonernes rolle ses tydeligt hos unge dyr. Manglen på disse hormoner ledsages af en krænkelse af nervesystemet, en forsinkelse i vækst og udvikling. Med hypothyroidisme i ung alder er mental udvikling forstyrret; Med en mangel på hormoner i embryonalperioden observeres alvorlig mental retardation.

Thyroidectomy ledsages af en forsinkelse i udviklingen af ​​kønkirtlerne, hvilket angiver behovet for skjoldbruskkirtelhormoner til normal seksuel funktion. De har stor betydning i sæsonmæssige tilpasninger hos forskellige dyr. Når du udfører adaptive ændringer i kroppen, virker thyroidhormoner sammen med andre hormoner, primært glukokortikoider.

Regulering af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner

Niveauet af triiodothyronin og thyroxin i blodet under normale forhold varierer inden for meget snævre grænser. I situationer, der kræver en øget koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner, øges deres sekretion tilsvarende.

Sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner reguleres af et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), hvis niveau afhænger i høj grad af stimulering af skjoldbruskkirtelhormon. TTG virker på membranerne i skjoldbruskkirtlenes epithelceller, hvilket forårsager: en stigning i syntesen af ​​hormoner og deres sekretion ved at stimulere adenylatcyklase. TTG stimulerer alle faser af jodmetabolisme, iodisering af tyrosin og syntesen af ​​thyroxin, såvel som proteolytisk nedbrydning af thyroglobulin og frigivelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Skjoldbruskkirtelfunktion

Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, såvel som af andre endokrine kirtler under indflydelse af det hypotalamiske hypofysesystem, reguleres af princippet om negativ tilbagemelding. Med et fald i udskillelsen af ​​triiodothyronin og tyroxin øges TSH-indholdet i plasmaet: tværtimod kan koncentrationen af ​​TSH reduceres ved indgivelse af triiodothyronin og thyroxin. Den hypotalamiske zone af hypothalamus er også inkluderet i reguleringssystemet, hvor TRH fremstilles, hvilket stimulerer produktionen af ​​TTG ved hypofysen. Thyroxin hæmmer sekretion som en TSH, så tydeligvis, og TGH. Det er muligt, at thyreoideahormonerne, der akkumulerer i skjoldbruskkirtlen, kan undertrykke deres egen dannelse og udskillelsen af ​​thyroxin i blodet. Dette kan være en af ​​de faktorer, der regulerer den yderligere syntese af hormonet. Sekretionen af ​​triiodothyronin og thyroxin påvirkes af faktorer, der virker gennem interne og eksterne termoreceptorer.

Sygdomme forbundet med skjoldbruskkirtelhormoner

Thyroid hormoner spiller en vigtig rolle i regulering af kroppens vitale funktioner, ændrer niveauet af deres indhold fører til alvorlige patologiske tilstande.

I lang tid opstår syndromet af diffus toksisk goiter (Graves 'sygdom, Graves' sygdom) på grund af dannelsen (tydeligvis i tymkirtlen) af en langvirkende stimulant af skjoldbruskkirtlen, som har egenskaberne af TSH. Dens frigivelse er ikke hæmmet af mekanismen for negativ tilbagemelding, og derfor stimulerer den uendelig dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Denne stimulant forstyrrer immunologiske processer i kroppen, i forbindelse med hvilken sygdomssygdommen betragtes som en cacautoimmunsygdom.

Det foreslås, at stimulanten er et antistof mod TSH-receptoren i adenohypofysen. Overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner fører til aktivering af proteinkatabolisme, hvilket resulterer i, at en negativ nitrogenbalance kan forekomme. I dette tilfælde er der også en overtrædelse af carbohydratmetabolisme, hæmning af kulhydratomdannelse til fedtstoffer, øget mobilisering af fedt, en overtrædelse af vand- og mineralmetabolisme, og oxidative phosphoryleringsprocesser overtrædes. Sygdommen er ledsaget af vægttab, takykardi, øget nervøs excitabilitet, ofte er der øjenvipper (exophthalmos).

Blandt andre sygdomme, der er forbundet med øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, er nodulær toksisk goiter (giftig adenom) almindelig. I dette tilfælde dannes en knude (adenom) i skjoldbruskkirtlen, der selvstændigt producerer forøgede mængder thyroidhormoner. I teorien er hyperthyroidisme forbundet med øget sekretion af TSH også mulig; sådan sygdom er dog yderst sjælden.

Hypothyroid tilstanden er forbundet med en nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Som regel forekommer det som et resultat af væksten af ​​skjoldbruskkirtlen. Dette skyldes, at triiodothyronin og thyroxin ikke er inkluderet i den nødvendige grad (på grund af deres lille mængde) i tilbagekoblingsreguleringssløjfen. Som følge heraf fortsætter udviklingen af ​​TSH, hvilket fører til en yderligere stigning i skjoldbruskkirtlen. Forstyrrelse af udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er ofte forbundet med en utilstrækkelig mængde jod i fødevarer (endemisk goiter). Udviklingen af ​​denne form for goiter observeres i forskellige dele af kloden, især i Alperne. I disse tilfælde forhindrer indførelsen af ​​jod med mad udviklingen af ​​sygdommen.

Andre former for hypothyroidisme opstår i forbindelse med genetiske sygdomme i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner eller på grund af autoimmun ødelæggelse af kirtlen. Hypothyroidisme kan også observeres, hvis der er en krænkelse af TSH-sekretion ved hypofysen og hypothalamusen. I mangel af hormoner i skjoldbruskkirtlen i perioden med embryonisk udvikling observeres mental retardation. Syndromet med fuldstændigt fravær hos børn af skjoldbruskkirtelhormoner kaldes cretinisme. Reduktion af oxidative processer og et fald i proteinsyntese fører til vækstretardering hos børn. Hos voksne forårsager svigt i thyroidfunktionen mental og fysisk retardation. I dette tilfælde er der en krænkelse af protein (et fald i syntesen og nedbrydning af protein), kulhydrat (hypoglykæmi), vand og mineralstofskifte, observeres bradykardi. Dette syndrom kaldes myxedema; Det ledsages af en dejlignende fortykning af huden, der er forbundet med en stigning i bindemængde og tilbageholdelse af vand og mucoprotein i den.

Triiodothyronin i den kvindelige krop

Triiodothyronin i en kvindes krop

T3 eller triiodothyronin er hormonet i det endokrine system, der produceres direkte af kvindens skjoldbruskkirtel. Af sin natur har en aminosyre oprindelse. T3 betragtes som det endelige og mest aktive hormon, der produceres af skjoldbruskkirtlen og påvirker mængden af ​​metaboliske processer. Overskrider aktiviteten af ​​T4 med 10 eller flere gange.

Hovedfunktionerne af hormonet omfatter følgende:

Regulering af metaboliske processer i knoglevæv;

· Aktivering af A-vitaminproduktion, der er nødvendig for at opretholde normal hudtilstand, slimhinder og optimale funktion af øjet (A-vitamin er en del af rhodopsin);

· Sænkning af cholesterol og følgelig tilvejebringelse af anti-aterosklerotisk virkning;

· Processen med proteinmetabolisme og dens acceleration

· Forbedring af hjerte-kar-systemet (øger hjertets kontraktilitet).

For at bestemme niveauet af T3 i kvindens krop udføres en blodprøve. I en alder af op til 20 år betragtes standarden som et niveau fra 1,25 til 3,25 nmol / l. Efter 20 år er markeringen reduceret fra 1,2 til 3,10 nmol / l. I en ældre alder, såvel som i overgangsalderen, T3 niveauet kan stige lidt, hvilket ikke betragtes som en patologi.

Gennemførelsen af ​​analysen kræver, at patienten hviler helt. Dagen før proceduren for at tage blod er det nødvendigt at udelukke fysisk aktivitet, samleje, rygning, alkohol, og om muligt afvise brug af medicin. I tilfælde af at det er umuligt at nægte at tage medicin, skal du informere laboratoriearbejderen, som noterer sig på blanketten, før analysen. Analysen udføres med det formål at diagnosticere skjoldbruskkirtelologier og korrigering af hormonbehandling.

Triiodothyronin: forhøjet indeks

En signifikant afvigelse af indikatorer fra normen indikerer forekomsten af ​​patologier i skjoldbruskkirtlen, leveren, nyrerne, samt ved brug af nogle medicin (orale præventionsmidler, hormonpræparater). Også stigningen i T3 kan indikere udviklingen af ​​thyrotoksiske goiter eller tumorer i skjoldbruskkirtlen. Det blev bemærket, at et overvurderet hormonniveau blev observeret hos kvinder med en anden form for fedme.

T3: manglende hormon

Forøgelse af T3-niveauet er farligt for menneskers sundhed, men reduktionen kan også påvirke og forårsage mange patologiske processer i kroppen. Ofte viser et fald i T3 mulige psykiske sygdomme, hypothyroidisme eller binyrebarksufficiens. Manglende T3 observeres, når der tages visse lægemidler, især antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikoider og steroider. mangel hormoner hos kvinder udvikler sig mod en baggrund af en lang proteinfri diæt og sult.

T3 generelt: hvad er det?

Total T3 er et af de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen, regulerer energimetabolisme i menneskekroppen og udfører anabolisme (plastisk stofskifte). For at forklare det mere detaljeret er den samlede T3 summen af ​​to dele af blodplasma stoffer - bundet og uafhængigt.

Forberedelse til levering af en fælles T3

At tage blod til at udføre testen til T3 kræver nogle forberedende procedurer. Så er de:

· Analysen udføres til kl. 10, i tom mave. Inden studiet må drikke et glas varmt, renset vand

· To dage før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke optagelse af hormonelle lægemidler. I tilfælde af umulighed af aflysning, for eksempel af orale præventionsmidler, er det nødvendigt at advare lægen om det;

· For en dag udelukke enhver fysisk aktivitet, herunder seksuelle handlinger

· I 10-12 timer for at udelukke indtag af fede, salte og krydrede fødevarer samt alkohol, rygning.

Hvornår er en kvinde foreskrevet T3?

Udførelse af denne type analyse er tilrådeligt i følgende tilfælde:

· Reducer TSH-niveauet ved normale værdier af thyroxin

· Med symptomer på hypertyreose
(Hyperthyroidisme);

· I tilfælde af et fald i produktionen af ​​hormoner, der udskiller skjoldbruskkirtlen

· En stigning i hormonet T4, ikke ledsaget af nogen symptomatologi (asymptomatisk sygdomsforløbet ses på deres tidlige stadium).

T3 (triiodothyronin) fri: en rolle i en kvindes krop

Fri T3 er involveret i processen med iltabsorption af væv. Er produceret under kontrol af TSH. Handler som den mest aktive del af den generelle T3, men i blodet er dens værdi noget mindre.

Hovedrolle for gratis T3 er som følger:

· Deltager og øger ernæring samt varmeoverførsel af væv (undtagen hjerne og testikler)

· Er et stimulerende middel til produktion af vitamin A (i leveren)

· Reducerer akkumulering af kolesterol, reducerer niveauet

· Fremskynder proteinmetabolisme

Forhindrer knogleredbrydning

· Påvirker positivt det kardiovaskulære system

Deltager i inhiberings- og excitationsprocesser i centralnervesystemet.

Hvornår foreskriver lægen undersøgelsen?

Analysen til bestemmelse af niveauet for fri TK er tildelt i følgende tilfælde:

· Diagnostisere mulige patologier i skjoldbruskkirtlen

· Med øget koncentration af hormonet T3 (triiodothyronin-toksikose).

Tegn på stigende fri T3

Stigningen i fri T3 hos kvinder skyldes oftest følgende processer:

· Hypofyseadenom eller anden godartet formation, der syntetiserer i overskud af TSH

Udvikling af giftig goiter;

Inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen;

· Fald i T4 koncentration

· Skjoldbruskkirtelfunktion i forbindelse med nylige fødsler

· Multipelt myelom (onkopatologi);

· Med nogle patologier af nyrerne, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​protein i urinen

Akut nyresvigt

• leversygdomme, der forekommer i akutte eller kroniske former.

Reduceret fri T3: årsager

Reduktion af fri T3 kan forekomme på baggrund af følgende faktorer:

· Rehabiliteringsperiode efter alvorlige patologier

· Langvarig og vedvarende insufficiens af skjoldbruskkirtlenhormoner

Ukontrolleret modtagelse af hormonet T4;

• vedvarende tung fysisk aktivitet (især for professionelle atleter)

Signifikant fald i kropsvægt;

· Modtagelse af jodkontrastmidler i en stor dosis.

For ikke så længe siden viste forskere ved det tyske medicinske universitet, at T3, der opnås syntetisk til tider, overgår den terapeutiske virkning af andre lægemidler baseret på skjoldbruskkirtelhormoner. Derudover har triiodothyronin opnået på denne måde den hurtigste virkning på kroppen.

Symptomatisk af abnormitet af T3

Hvis du i nyere tid har bemærket manifestationen af ​​flere eller flere symptomer, der beskrives nedenfor, er det bedst at kontakte endocrinologen eller læge-terapeut så hurtigt som muligt.

De vigtigste tegn på afvigelse fra normen for T3:

· Øget blodtryk, udvikling af angina (smerte i venstre halvdel af brystet - i hjertet af projektionen)

· Let men stabil stigning i kropstemperaturen

· Psykologiske problemer: Depression, apati, nervøsitet

· Afføring (normalt ledsaget af diarré)

· Forstyrrelse i menstruationscyklus arbejde

· Hurtig fysisk træthed, nattlige kramper

Hukommelsessvigt, reduktion i effektivitet.

T3 og kvindelig bodybuilding

Triiodothyronin er meget populær i dag blandt kvindelige bodybuildere, især blandt dem, der lider af nedsat metabolisme. På grund af disse faktorer er det ret svært at opnå den nødvendige form, der kræves af konkurrencedygtige former. Derfor tager de fleste atleter adgang til optagelse
triiodothyronin. Med en korrekt beregnet dosis tolereres stoffet tilstrækkeligt, forårsager ikke forringelse af den generelle tilstand og bivirkninger. Dette stof virker ikke som en doping.

Forstyrrelse af T3-koncentration: terapimetoder

Jod - en integreret del normal funktion af skjoldbruskkirtlen. Især er i3 jod fundamentet. Den normale dosis, som skal komme ind i en kvindes krop og ikke forårsage patologi, er 130-150 mcg om dagen. Overskud af stoffet, som dets mangel, fører til negative processer i kroppen, der initierer udvikling af sygdomme i kirtlen. I barndommen fører et signifikant fald i T3 til udviklingen af ​​mental retardation hos barnet samt til en forringelse af hans fysiske evner.

Stigningen i T3 er oftest diagnosticeret hos kvinder i overgangsalderen, såvel som mod længerevarende ophold i forurenede områder eller som følge af usund livsstil.

For at normalisere niveauet af hormonet er visse typer af lægemidler ordineret. I dette tilfælde taler vi om stoffet "Lyotyronin". Sammensætningen af ​​lægemidlet omfatter jodholdige thyroidhormoner, der er ansvarlige for alle metaboliske processer i kroppen såvel som arbejdet i forskellige organer og systemer. Der er også stoffer - "Levothyroxin", "L-thyroxin".

Normalt bør T3-koncentrationen i kroppen være mindst 25%, men ikke mere. Resten er på thyroxin, men dens biologiske aktivitet er flere gange lavere. Det er triiodothyronin, som har den mest effektive effekt på patienten.

Øget temperatur hos kvinder

Undervurdering af koncentrationen eller overskuddet af T3 er en patologi af det endokrine system, som kræver terapi og omhyggelig overvågning af patientens tilstand. I dag anvendes stoffer af skjoldbruskkirtelhormoner med succes. For flere årtier siden var de af animalsk oprindelse, lige nu - syntetisk.

Ved behandling af sygdomme forbundet med et abnormt niveau i triiodothyronins legeme kan lægemidler anvendes i tabletter eller injicerbare former. Farmakologiske selskaber producerer både kombinerede præparater såvel som produkter med en komponent.

Nu begyndte flere og flere endokrinologer at ordinere tyroxinlægemidler. I løbet af mange års forskning blev det fundet, at dette middel har en høj terapeutisk effekt til korrigering af det reducerede niveau af T3. I dette tilfælde dannes T3 i leveren på grund af thyroxin.

Som det fremgår af medicinsk praksis var det i 96-98% af tilfældene præparatet af thyroxin, der hjalp med at nå det krævede niveau af T3 for at stabilisere koncentrationen. Det er imidlertid nødvendigt at forstå, at der er tilfælde, hvor denne type terapi mislykkes, og der kræves stærkere behandlingsmetoder.

Standardformen for behandling af overskydende eller forhøjet T3-koncentration er triiodothyroninhydrochloridet. I minimale doser øger præparatet flere gange proteinsyntese, giver en anabole effekt, derudover undertrykker hypofysevirkningen og reducerer også skjoldbruskfunktionen.

Lægemidlet øger behovet for kropsvæv i ilt, stimulerer deres vækst, regulerer energiprocesser. Samtidig tager det ikke det sidste sted i funktionen af ​​det kardiovaskulære system, nyrerne, det styrer absorptionen af ​​glucose.

Dosering af lægemidlet skal etableres strengt individuelt afhængigt af patientens alder og den specifikke patologiske proces. Standarddosis for voksne er 5 til 25 mcg om dagen. Efter aftale kan doseringen gradvist øges. Maksimal indtagelse bør ikke være mere end 100 μg pr. Dag.

Dette lægemiddel bør strengt anvendes til lægenes recept. I tilfælde af overdosis kan lægemidlet øge thyroidhormonerne, udviklingen af ​​angina pectoris, forværring af symptomerne på diabetes mellitus og alvorlige allergiske reaktioner.

Du Må Gerne Pro Hormoner