Forberedelser af hormoner bruges til at behandle sygdomme hos hormoner og andre organer. En af de mest populære lægemidler i denne gruppe er levothyroxin natrium. Dette skjoldbruskkirtelhormon indeholder 4 iodatomer. Det har en stabil profil af handling og høj sikkerhed.

Aktivt stof

Levothyroxin natrium refererer til den farmakologiske gruppe af hormoner og deres antagonister. Lægemidlet gør op for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner.

Egenskaber for L-thyroxin

Lægemidlet absorberes godt, når det tages oralt. Fra fordøjelseskanalen kommer 50-80% af hormonet ind i blodbanen. Næsten alt medicin er absorberet i tyndtarmens overdel.

Absorptionen afhænger af organismens individuelle egenskaber og den taget mad. Hvis tabletterne tages strikt på en tom mave (som anbefalet i vejledningen), absorberes den maksimale mængde aktivt stof.

Den begrænsende koncentration af levothyroxinnatrium i blodet observeres efter ca. 5-7 timer. Halveringstiden er lang nok. Normalt er denne figur 6-7 dage. Med hypothyroidisme øges halveringstiden til 10 dage med thyrotoksikose - forkortet til 3-4 dage.

L-thyroxin sodium binder godt til blodplasma proteiner. Næsten 100% af hormonet transporteres af transportproteiner.

L-thyroxin binder til:

  • L-thyroxin-bindende globulin;
  • albumin;
  • tyroxinbindende præalbumin.

I transportform er hormonet ikke biotilgængeligt.

Lægemidlet fordeles over væskemedierne i kroppen, leveren, muskelvævet, hjernen.

  • monodeyodirovaniyu;
  • deaminering;
  • decarboxylering;
  • konjugation.

Hovedmetoden for metabolisme er monodiodination, det vil sige spaltningen af ​​et af de fire iodatomer. Som et resultat dannes et aktivt skjoldbruskkirtelhormon, triiodothyronin, i vævene. Op til 80% af den samlede L-thyroxin gennemgår denne transformation. Ca. 15% af stoffet udskilles uændret eller i form af et konjugat (med galde og urin). Mindre end 5% af hormonet er afsalt og decarboxyleret.

Virkningsmekanismen af ​​hormonet

Levothyroxin sodium binder til receptorer på cellemembraner. Den metaboliske virkning realiseres gennem genomet.

  • ændrer oxidativ metabolisme i mitokondrier;
  • regulerer strømmen af ​​ioner;
  • øger og reducerer koncentrationen af ​​substrater.

Små doser af lægemidlet giver en anabole effekt. I moderate mængder har levothyroxinnatrium en udtalt effekt på metabolisme (lipider, kulhydrater, proteiner). Hormonet stimulerer vækst og udvikling af kroppen. Hertil kommer, at lægemidlets hovedstof øger den funktionelle aktivitet i hjertet og centralnervesystemet. Hvis levothyroxin modtager en overdreven mængde, bliver nogle celler i hypothalamus-hypofysområdet undertrykt. Ved tilbagekoblingsprincippet undertrykkes syntesen af ​​thyrotropin og thyrotropinfrigivelsesfaktoren.

Kliniske effekter efter behandlingens begyndelse vises i 3-5 dage (med hypothyroidisme). Patienten forsvinder svaghed og træthed, reducerer behovet for søvntid, øger termogenese, pulsfrekvensen stiger.

Når en overdosis af lægemidlet fra 3-7 dage kan observeres takykardi, nervøsitet, tårefuldt fingre, søvnløshed.

Hvis L-thyroxin er ordineret til behandling af goiter, så observeres den kliniske virkning først efter nogle få måneder. Diffus goiter gennemgår omvendt udvikling i 4-6 måneder. Lægemidlet har en udtalt virkning hos de fleste patienter i en ung alder.

Mixed og nodular goiter kan kun behandles i 30-40% af tilfældene. Det udtrykte fald i kirtlens størrelse ses hos patienter i alderen 35-40 år.

Indikation for aftale

L-thyroxinnatrium anvendes til diagnosticering og behandling af skjoldbruskkirtsygdomme.

Indikationer for hormonbehandling:

  • hypothyroidisme (primær eller sekundær);
  • diffus non-toxic goiter;
  • autoimmun thyroiditis og graves sygdom (i kompleks behandling);
  • tilstand efter resektion af skjoldbruskkirtel i tilfælde af nodular goiter (forebyggelse af tilbagefald);
  • en tilstand efter radikal behandling af en kræft i en skjoldbruskkirtel (forebyggende vedligeholdelse af tilbagefald af en onkologisk tumor);
  • tyreoid undertrykkelse test (som et diagnostisk værktøj).

Absolutte kontraindikationer

I nogle tilstander af en organisme er levotiroksinnatrium kategorisk kontraindiceret.

Så du kan ikke bruge stoffet når:

  • insufficiens af binyrebarken (uden behandling);
  • thyrotoksicose (uden behandling);
  • akut myokardieinfarkt
  • akut myokarditis
  • overfølsomhed (individuel intolerance).

Relative kontraindikationer

Med omhu er hormonet ordineret til patienter med enhver kardiovaskulær patologi. Især opmærksom på forekomsten af ​​koronar hjertesygdom, arytmi, hypertension.

Levotiroksin natrium kan øge behovet for hjertemuskel i ilt, accelerere pulsen, øge blodtrykket. Derfor begynder behandling med myokardisk iskæmi og andre patologier med minimale doser af lægemidlet, korrigering udføres regelmæssigt, og niveauet af thyrotropin styres. Mål-TSH-værdien for patienter med koronar hjertesygdom kan være højere end standard (normalt op til 10 mIU / ml).

Derudover doseres hormonet med omhu ved:

  • diabetes mellitus
  • osteoporose;
  • alvorlig langvarig hypothyroidisme.

Når fordøjelsesprocesserne forstyrres (for eksempel med malabsorption), er det nogle gange nødvendigt med en mere grundig og hyppig korrektion af doserne af lægemidlet.

Hos ældre kan store doser af levothyroxin bidrage til udviklingen af ​​hjertesvigt. Derfor er hypothyroidisme korrigeret til subklinisk over 65 år. (Mål for TSH er sædvanligvis op til 10 mIU / ml).

Behandling under graviditet, graviditet og amning planlægning

Korrektion af hypothyroidisme i graviditetsplanlægningen er særlig vigtig. Målet med behandling for TSH på dette tidspunkt: fra 1 til 2,5 mIU / ml.

Efter befrugtning og før levering skal behandling med levothyroxin natrium fortsætte. Næsten alle gravide patienter kræver en forøgelse af dosis af lægemidlet med 30-50% på grund af en stigning i koncentrationen af ​​thyroxinbindende globulin i blodet.

Målet for TSH i 1. og 2. trimester er fra 0,1 til 2,5 mIU / ml, i 3. trimester til 3 mIU / ml.

Hvis patienten er ordineret thyrostatika, er behandling med L-thyroxin i kompleks terapi ifølge "blok-erstatning" kontraindiceret.

Under amning kan hormonbehandling fortsætte (ifølge instruktioner). Dosen vælges under tilsyn af en læge og under kontrol af TTG. Normalt, umiddelbart efter fødslen, reduceres patienten med 30-50%.

Bivirkninger

L-thyroxin kan forårsage allergiske reaktioner (kløe, udslæt, ødem) med individuel intolerance.

Når der observeres en overdosis hos patienter:

  • hurtig puls (mere end 90 slag pr. minut);
  • smerte og tyngde bag brystet
  • åndenød;
  • arytmi;
  • fingers tremor
  • skælvende i kroppen;
  • søvnløshed;
  • angst;
  • sveden;
  • diarré;
  • fald i kropsvægt.

For at undgå overdosering er det nødvendigt at nøje følge instruktionerne vedrørende brug af tabletter.

Hertil kommer, at nogle patienter med lægemiddelbehandling, hypokorticisme, alopeci og nedsat nyrefunktion kan udvikle sig.

Dosering og administration

L-thyroxin udpege eller nominere indvendigt om morgenen på en tom mave. Det er tilrådeligt at tage stoffet i 20-30 minutter før morgenmad. Tabletten skal vaskes med en lille mængde vand (flere slanger).

Den daglige dosis vælges individuelt. Det afhænger af patientens alder og køn, hans legemsvægt, underliggende sygdom, samtidige sygdomme, niveau af TSH.

Ved hypothyreoidisme er indledende dosis hos børn 12,5-50 μg, hos voksne er det 25-100 μg. I fremtiden kontrolleres og korrigeres niveauet af TSH. Hvis målniveauet for thyrotropin ikke nås, øges dosen af ​​L-thyroxin med 25-50 μg. I gennemsnit har voksne ca. 1,75 μg levothyroxin for hver kg legemsvægt. De ældre har brug for 1,5-2 gange mindre (ca. 0,9 μg pr. Kg legemsvægt).

Hos gravide kvinder med nyligt diagnosticeret hypothyroidisme gives en fuld dosis af hormonet (2,25 μg pr. Kg legemsvægt) straks. Behandlingen styres også af niveauet af TSH.

For at udføre undertrykkelsestesten ordineres L-thyroxin i 14 dage ved 200 mikrogram.

Overdosering: tegn og behandling

Overdreven indtagelse af syntetisk hormon fører til udvikling af tyrotoksisk krise.

Patienter udvikler symptomer på adrenal insufficiens og thyrotoksikose.

  • takykardi;
  • arytmi;
  • hjertesvigt
  • fald i blodtryk
  • hypertermi;
  • muskel svaghed;
  • diarré og kvalme
  • utilstrækkelig adfærd
  • bevidsthedstab.

Patienterne behøver behandling med betablokkere, kortikosteroider. Derudover kan plasmaferese være påkrævet.

Interaktion med andre lægemidler

L-thyroxin forbedrer effekten:

  • indirekte antikoagulantia
  • tricykliske antidepressiva.

L-thyroxin svækker effekten:

  • insulin og andre hypoglykæmiske midler;
  • hjerte glycosider.

Virkningen af ​​hormonet er forbedret:

Virkningen af ​​levothyroxin svækkes:

  • østrogener;
  • cholestyramin;
  • colestipol;
  • aluminiumhydroxid;
  • phenobarbital;
  • carbamazepin;
  • rifampicin.

Udgivelsesformer

Levothyroxin frigives i form af tabletter (hvid, fløde, oval form).

Dosering hos de fleste producenter - fra 25 mcg til 175 mcg. I hver pakke er blister 10 eller 25 tabletter (1,2 eller 5) og instruktioner til brug af lægemidlet.

Opbevaring og salgsbetingelser i apoteker

Holdbarheden af ​​tabletterne er 24 måneder.

Lægemidlet bør opbevares på et sted, der er beskyttet mod sollys, ved moderat fugtighed og ved en temperatur på op til 25 grader.

Fra apoteker udleveres levothyroxin ved recept.

2. Thyroxin, dets syntese, indflydelse på metabolisme. Hypothyroidisme og hypertyreose.

- et hormon af en skjoldbruskkirtel,

Trin af tyrosinsyntese

Oxidation af iod katalyserer enzymet - thyreperoxidase. Skjoldbruskkirtlen er det eneste væv, der er i stand til at oxidere jod til en tilstand med en højere valens, som er nødvendig for syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Oxideret jod implanteres i thyroglobulin. Der er iodination af tyrosin i sammensætningen af ​​thyroglobulin. MIT og DIT er dannet.

Thyroglobulin er et stort iodineret protein.

70% af iodidet i dette protein er i sammensætningen

inaktive forgængere af MIT og DIT.

30% - i form af T3 og T4.

Thyroglobulin er en form for opbevaring af T3 og T4 i en kolloid,

sikrer, at disse hormoner kommer ind i blodbanen.

Syntese af thyroglobulin styres af kæden:

tyroliberin-TTG-syntese af thyroglobulin.

Begrænset syntese af thyroglobulin skjoldbruskkirtlen

hormoner der hæmmer udskillelsen af ​​tiroliberin,

plasmaproteaser der spalter tyroliberin

under hans transport med blod.

Thyroxin udskilles i blodet efter hydrolyse af thyroglobulin med proteaser af lysosomer af follikelceller i skjoldbruskkirtlen.

Det tyroxinbindende protein prealbumin og albumintransport T4.

Koncentrationen af ​​thyroxin styres af TSH.

Med en jodmangel kan mono- og diiodothyroniner dannes.

Forfaldet af T3 og T4 forekommer i levercellerne.

Virkningsmekanismen for thyroxin

Thyroxin passerer let gennem cellemembranen.

Inde i cellen har det receptorer i:

Thyroxin aktiverer adenylatcyclase i følsomme væv:

Thyroxin virker på alle væv og udvekslinger.

Det er nødvendigt for normal vækst, udvikling, differentiering af væv.

Thyroxin er en anabolsk i små doser i barndommen.

I store doser i den voksne krop, stimulerer thyroxin - en katabolisk: nedbrydning af proteiner, lipider, glukoneogenese.

thyroxin

thyroxin <2-амино-3-[4-(4-гидрокси-3,5-дииодфенокси)-3,5-дииодфенил]пропионовая к-та, 3,3',5,5'-тетраиодтиро-нин>, de siger. m. 776,88; for L-thyroxin t. pl. 235-236 ° C (smp. 233-233 ° C af racematet); -38 °; ikke opløselighed. i koldt vand, sol. i butanol. Thyroxin er skjoldbruskkirtelhormonet. Naturlig thyroxin-L-isomer, fiziol. hvis aktivitet er 3 gange højere end D-isomerens aktivitet.

Fiziol. thyroxins virkning er mangfoldig. Hos mennesker og højere dyr øger den energi. udveksling (inklusiv absorption af O2 væv, stigning i varmeproduktion), påvirker vækst og differentiering af væv, stimulerer hjerteaktivitet, øger nervesystemets spænding. Ved amfibier og nogle teleostfisk stimulerer metamorfose. Mekanismen for fysiol. handling af thyroxin ligger dets gensidighed. med specifikke. receptorer af cellekernerne og den regulatoriske virkning på syntesen af ​​RNA og protein.

Biokyntesen af ​​thyroxin finder sted i skjoldbruskkirtlenes follikler ved kondensering af to rester af diiodotyrosinmolekyler indeholdt i thyroglobulin-glycoproteinet indeholdende ca. 5 tusind aminosyrerester (heraf 120 er tyrosinrester). Iodisering af tyrosinrester udføres af iod, som dannes ved enzymatisk oxidation af iodider, der kommer ind i skjoldbruskkirtlen sammen med blod. Mekanismen for thyroxinbiosyntese indbefatter tilsyneladende oxidationen af ​​diiodotyrosinresten i thyreoglobulin til den frie. radikal. Resterne af pyruvsyre eller serin dannet som et resultat af syntesen af ​​tyroxin forbliver i sammensætningen af ​​thyroglobulinmolekylet.

T iroksin frigives til blodet i den enzymatiske hydrolyse af thyroglobulin molekyler i lysosomer follikulære celler. I skjoldbruskkirtlen thyroxin underkastes partiel deiodirovaniyu deiodazy under indvirkning af enzymet til dannelse af 3,3', 5-triiodthyronin (5 gange mere potente end thyroxin) og 3,3', 5-triiodthyronin (T-kaldet reverse triiodtiro-ning..; hormonelt inaktive), som også udskilles i blodet. I blodet cirkulerer tyroxin i basislinjen. som et kompleks med serumproteiner (tyroxinbindende globulin og præalbumin); Fri thyroxin er indeholdt i et lille antal. Et al. sti og inaktivering katabolismen af ​​thyroxin-konjugation med glucuronsyre og svovlsyre til-ter, samt, tilgængelighed af deamineres. Metabolich. Transformer af thyroxin udføres ch. arr. i leveren og nyrerne.

Biosyntese og sekretion af thyroxin er under hypofysens kontrol (se Thyrotrop Hormone) og hypothalamus (se Tiro-Liberin). Overtrædelse af udskillelsen af ​​thyroxin fører til alvorlige hormonforstyrrelser: en tydelighed af thyroxin til cretinisme, myxedem, overskud til thyrotoksikose eller Graves sygdom.

L-thyroxin (Na-salt), opnået ved kemiske midler. syntese og også præparatet fra de tørrede skjoldbruskkirtler hos dyr, der indeholder thyroxin under navnet. thyroidin, anvendes i medicin.

REFERENCER Thyroid hormoner, ed. Ya. X. Turakulova, Tash., 1972; Endokrinologi og Metabolisme, Per. med engelsk, t. 1-2, M., 1985. A. A. Bulatov.

Virkningsmekanismen af ​​steroidhormoner og thyroxin

Receptorer til disse hormoner er inde i cellen, i cytoplasma. Hormonet trænger let og hurtigt gennem membranen ind i cellen, interagerer med receptoren til dannelse af et hormonreceptorkompleks. Dette kompleks overføres til kernen, hvor det binder til nuklear kromatin i en bestemt region af DNA.

Fra denne DNA-region begynder syntese af specifikt mRNA, som derefter placeret i cytoplasmaet og er matrixen for syntesen af ​​enzymer eller andre proteiner nødvendige celle- og tilvejebringelse celle respons på hormonet (fig. 6.

Under virkningen af ​​peptidhormoner og adrenalin ændrer aktiviteten af ​​enzymer i cellen således; Steroidhormoner og thyroxin fører til en ændring i antallet af enzymer.

Thyreoideahormoner

I skjoldbruskkirtlen syntetiseret thyroideahormon -.... thyroxin (T4 og triiodthyronin (T3 Til syntese af disse hormoner er nødvendige iod, som aktivt indfanget fra blod follikulært thyreoideaceller thyroxin og triiodthyronin er afledt af aminosyren tyrosin Thyroxin indeholder i molekylet 4 iodatom., triiodothyronin indeholder 3 iodatomer.

I cellerne i epitelet af skjoldbruskkirtlenes follikler er et protein kaldet thyroglobulin. Det er et glycoprotein indeholdende mange aminosyrerester af tyrosin (ca. 3% af proteinvægten).

Syntese af skjoldbruskkirtelhormoner kommer fra tyrosin og jodatomer præcist i sammensætningen af ​​thyroglobulinmolekylet og indbefatter 2 trin.

På apikale membraner af celler af follikler forekommer først iodering af tyrosin til dannelse monoiodtirozina (MIT) og diiodtirozina (DIT). Det næste trin er kondenseringen af ​​MIT og DIT til dannelse T3 og T4 (fig. 7).

Dette ioderede thyroglobulinmolekyle udskilles i lumen af ​​follikelen ind i kolloidet.

Når skjoldbruskkirtlen signalet kommer i form af TSH (thyroidstimulerende hormon), follikelceller tage kolloide smådråber med thyroglobulin lysosomal proteaseenzymer at hydrolysere proteinaminosyrerne og er T3 og T4 ind i blodbanen.

I blodet binder thyroidhormoner til bærerproteinet og transporteres i denne form til målvævene. Koncentrationen af ​​T4 i blodet er 10 gange den for T3, så T4 kaldes hovedformen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Men T3 er 10 gange mere aktiv end T4.

Tissue mål for skjoldbruskkirtlen hormoner er alle væv, undtagen milt og testikler.

I målvæv frigøres thyroidhormoner fra proteinet og indtræder i cellen. I celler mister 90% af T4 1 jod og bliver til T3. Den vigtigste intracellulære form af hormonet er således T3.

Virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på kroppen afhænger af koncentrationen af ​​disse hormoner i blodet: i fysiologiske doser har de en anabole effekt i store doser - katabolisk.

Instruktioner til brug og kontraindikationer L thyroxin

Det vigtigste skjoldbruskkirtelhormon, som direkte påvirker alle metaboliske processer i kroppen, samt funktionaliteten og funktionen af ​​de fleste organer, er thyroxin. Men hvis der er en mangel på hormonet, så læger - endokrinologer ordinerer et lægemiddel L thyroxin.

Levothyroxin er en syntetisk analog af thyroxins hormon, syntetiseret af den forreste del af hjernen - hypofysen. Jodholdigt hormon T4 eller eltyroxin omdannes til triiodothyronin i kroppen. I denne molekylære form påvirker dette hormon regenerering og udvikling af alle væv i kroppen. Sig ikke engang, at mennesker med forstyrret metabolisme, diagnosticeret med en mangel på thyroxin i kroppen.

Hvis du tager lægemidlet L thyroxin i små mængder, så er det i stand til at normalisere syntesen af ​​proteiner i kroppen samt regenerere det strukturelle muskelvæv. Den øgede dosis af lægemidlet begynder at fremme væksten af ​​nye væv og stimulere den accelererede metabolisme. Takket være normen for tyroxin i kroppen øges kardiovaskulære systemets funktionalitet. Med en mangel er udviklingen af ​​thyrotropin forstyrret i blodet.

De vigtigste indikationer for brug

Lægemidlet L thyroxin indikeres primært for dem, der har abnormiteter i det endokrine system. Hvis patienten er diagnosticeret med "hypothyroidisme", skal stoffet tages under hele livet.

Den anden sygdom, hvor den hyppigst ordinerede thyroxin - er en tyggegummi (knude) af skjoldbruskkirtlen. Det kliniske billede af sygdommen manifesterer sig i en stigning i skjoldbruskkirtlernes diameter og volumen, hormonforstyrrelse og ledsagende inflammatoriske processer i kroppen.

Modtagelsen af ​​thyroxin er indiceret til patienter, der helt eller delvis har fjernet skjoldbruskkirtlen. Sådant kirurgisk indgreb udføres hovedsageligt med kræft. L thyroxin er også uundværlig som en rehabiliterende behandling efter operationen på skjoldbruskkirtlen.

Det er nødvendigt at være forsigtig med at tage stoffet med thyrotoksikose, såvel som akut myokardium og nyresvigt. Tag ikke medicin til dem med en allergisk reaktion på galactose. Denne liste omfatter også patienter, der diagnosticeres som nedsat absorption af stoffer som glucose eller lactose. Det anbefales ikke at tage stoffet for hjerte-kar-sygdomme og diabetes.

Som nævnt ovenfor er lægemidlet L thyroxin til kronisk hypothyroidisme foreskrevet for livet. Men før denne patient er det nødvendigt at bestå en undersøgelse om binyrebarkens funktionalitet. I tilfælde af påvisning af binyrebarkens insufficiens, er patienten vist forbehandling med glukokortikosteroider. Dette er nødvendigt for at forhindre udseende af nyresvigt.

Hormonets farmakokinetik

Virkningsmekanismen for thyroxin består i omdannelsen af ​​hormonet til triiodothyronin. Syntese af disse hormoner forekommer i leveren og nyrerne. Derefter kommer triiodothyronin T3 ind i kroppens celler, der påvirker metabolisme og vævsregenerering. Hvis du tager en lille dosis af et hormon, vil stimuleringen af ​​fedt og metabolisk proces i menneskekroppen manifestere sig.

Den kliniske effekt af hypothyroidisme er allerede på den tredje dag. Helt eliminere eller reducere tydeligt skjoldbruskkirtelens killer kan være i 3 til 6 måneder med konstant indtagelse af lægemidlet. Doseringen af ​​lægemidlet varierer afhængigt af niveauet af hormonet registreret i begyndelsen af ​​behandlingen. Lægemidlet absorberes fuldstændigt af kroppen efter 6 timer. Optagelsestiden for thyroxin er 7 dage.

Hvordan man tager

Doseringen af ​​lægemidlet pr. Dag er ca. 1,6-1,8 μg / mg afhængigt af legemsvægten. Hvis patienten er overvægtig, kan dosen beregnes ud fra den ideelle kropsvægt til en bestemt sag.

Modtagelse udføres om morgenen på tom mave. For at sikre, at lægemidlets virkningsmekanisme er blevet observeret, skal du overholde tidsintervallet mellem at spise og tage medicin. Drik en pille er en lille mængde almindeligt stillestående vand. Ifølge brugsanvisningen anbefales det ikke at tygge tabletter.

L thyroxin instruktion indikerer at:

  • Børn i alderen 1 til 6 måneder - 10-15 mcg / dag pr. Kg;
  • Modtagelse af thyroxin hos en zoo-a-skjoldbruskkirtlen begynder med en dosis på 75 mg / dag, og derfor skal dosis konsekvent øges;
  • Tager thyroxin i skjoldbruskkræft anbefales i en mængde på 150-300 μg / dag.

Interaktion med andre lægemidler

Det anbefales ikke at tage et syntetisk stof l-thyroxin med antidepressiva. Ved at øge den hormonelle baggrund i kroppen øges virkemekanismen for sidstnævnte flere gange, hvilket kan forværre det kliniske billede af sygdommen.

Adgang til diabetes kræver en stigning i den daglige dosis insulin og glykomedikamenter. Under den kombinerede indtagelse af insulin og thyroxin bør man tage blodglukosekontrol en gang om ugen.

På grund af inhibering af absorption af det syntetiske hormon i tarmen anbefales det ikke at tage levothyroxin, colestyramin og aluminiumhydroxid sammen. Virkningsmekanismen af ​​L thyroxin sigter mod at reducere virkningen af ​​hjerteglycosider. Som et resultat heraf er det vist at øge doseringen af ​​lægemidler rettet mod behandling af hjerte-kar-sygdomme.

Når det anvendes samtidigt med steroider, såvel som tamoxifen, fremmer lægemidlet en stigning i thyroidhormon T4-fri.

Yderligere hormonbehandling med østrogener sigter mod at øge thyroxin i kroppen. Væksthormon - somatotropin i syntese med levothyroxin sigter mod at fremskynde lukning af vækstzoner i hypofysen. Tag fenorbarbital og levothyroxin anbefales i øget dosis.

Virkningsmekanismen for lægemidlet kan påvirkes af sådanne lægemidler som ethionamid, dopamin, somatostatin, carbamapezin, diazepam og levodopa.

Optagelse i kombination med furosemid fører til en stigning i koncentrationen af ​​syntetisk hormon i blodet. Ifølge brugsanvisningen anbefales det ikke at udføre L-thyroxin- og phenytoin-lægemiddelbehandling samtidigt, da sidstnævnte sænker koncentrationen af ​​hormonet i blodet.

Indtagelse af thyroxin under graviditet og amning

Det er tilladt at tage lægemidlet l thyroxin under graviditet og amning, især hvis der er en diagnose som hypothyroidisme. I nogle tilfælde behøver du endda at øge mængden af ​​hormonet. Dette skyldes det faktum, at en kvinde i graviditets første trimester øger globulin betydeligt, hvilket binder tyroxin i blodet.

Ifølge brugsanvisningen påvirker en øget mængde thyroxin i blodet ikke laktation. Skadelige virkninger på barnets hormon gør det heller ikke.

Under graviditeten anbefales lægemidlet l thyroxin ikke i kombination med antithyroid medicin, da det fører til hormonel mangel i fosteret.

Hvis du tager thyroxin ifølge en endokrinologs udnævnelse, så er der ingen bivirkninger. Overskrider dosen af ​​lægemidlet fører til diarré, kvalme, svær hovedpine, angina, feber. I nogle tilfælde er der et fald i kropsvægt.

L-thyroxin

Beskrivelsen er aktuelt 2015/03/12

  • Latinske navn: L-thyroxin
  • ATX kode: H03AA01
  • Aktiv ingrediens: Levothyroxin natrium (Levothyroxin natrium)
  • producent: Berlin-Chemie AG / Menarini (Tyskland), OOO "OZON" (Rusland), OJSC "Farmak" (Ukraine)

struktur

I sammensætningen af ​​en tablet L-thyroxin kan der indtræde fra 25 til 200 mcg levothyroxin natrium.

Sammensætningen af ​​hjælpestofferne kan variere lidt afhængigt af hvilket farmaceutisk firma produktet fremstilles.

Udstedelsesform

Produktet er tilgængeligt i tabletform og leveres til apoteker i pakker nr. 25, nr. 50 eller nr. 100.

Farmakologisk aktivitet

L-thyroxin er Thyroid-stimulerende middel, som bruges til hypothyroidisme (skjoldbruskkirtlen).

Farmakodynamik og farmakokinetik

Levothyroxin natrium, som er en del af tabletter, udfører de samme funktioner som endogene (produceret af human skjoldbruskkirtlen) thyroxin og triiodothyronin. I kroppen er stoffet biotransformeret til liothyronin, som igen trænger ind i celler og væv, påvirker mekanismerne for udvikling og vækst såvel som strømmen udvekslingsprocesser.

Især er L-thyroxin kendetegnet ved evnen til at påvirke den strømmende mitokondrie oxidative metabolisme og selektivt regulere strømmen af ​​kationer som i det intracellulære rum, og uden for cellerne.

Virkningen af ​​et stof afhænger af dets dosering: brug af stoffet i små doser fremkalder en anabolsk virkning, en højere - påvirkninger hovedsagelig på celler og væv, øgede behovet nyeste oxygen stimulerende oxidativ reaktion accelererende spaltning og metabolisme af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater, aktiverende funktioner hjerter, kardiovaskulære system og CNS.

Klinisk manifestation af handlingen levothyroxin ved hypothyroidisme ses allerede i de første 5 dage efter behandlingens start. I løbet af de næste 3-6 måneder, underkastes kontinuerlig brug af lægemidlet, falder eller forsvinder fuldstændigt diffus goiter.

Oralt taget levothyroxin absorberes hovedsageligt i tyndtarmkanalen. Absorption skyldes stort set den galeniske form af lægemidlet - max op til 80%, når den tages i tom mave.

Stoffet binder til plasmaproteiner næsten 100%. Dette skyldes det faktum, at levothyroxin ikke egner sig til enten hemoperfusion, eller hæmodialyse. Halveringstiden er bestemt af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i patientens blod: euthyroid stater dens varighed er 6-7 dage med tyreotoksikose 3-4 dage med hypothyroidisme - 9-10 dage).

Ca. en tredjedel af det indførte stof ophobes i lever. I dette tilfælde begynder det hurtigt at interagere med levothyroxin, som er i blodplasma.

Spaltning af levothyroxin udføres hovedsageligt i muskulært væv, lever og hjernevæv. Aktiv lyotyronin, som er produktet af stoffets stofskifte, udskilles i urin og tarmindhold.

Indikationer for brug

L-thyroxin anvendes til vedligeholdelse af HRT med hypothyroid stater af forskellig oprindelse, herunder bl.a. primær og sekundær hypothyroidisme, udviklet efter skjoldbruskkirurgi samt betingelser fremkaldt ved behandling med anvendelse præparater af radioaktivt jod.

Det er også tilrådeligt at ordinere lægemidlet:

  • ved hypothyroidisme (som med medfødt, og i tilfælde, hvor patologi er en konsekvens af læsioner hypotalamus-hypofysesystem);
  • med fedme og / eller kretinisme, som ledsages af manifestationer hypothyroidisme;
  • ved cerebral-hypofysesygdomme;
  • som en profylaktisk for tilbagevendende nodular goiter efter resektion SHCHZH (hvis dens funktion ikke ændres);
  • til behandling diffus euthyroid goiter (L-thyroxin anvendes som uafhængigt middel);
  • til behandling euthyroid hyperplasi af skjoldbruskkirtlen, såvel som Graves sygdom efter at have opnået kompensation for forgiftning skjoldbruskkirtelhormoner ved hjælp af midler med thyreostatisk effekt fonde (som led i kompleks terapi);
  • ved Graves sygdom og Hashimoto sygdom (i kompleks behandling);
  • til behandling af patienter med hormonafhængige differentierede maligne neoplasmer i skjoldbruskkirtlen (herunder papillære eller follikulært carcinom);
  • til suppressiv terapi og HRT hos patienter med ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen (inklusive efter operation for skjoldbruskkirtlen cancer); som et diagnostisk værktøj til testning skjoldbrusk undertrykkelse.

Desuden bruges thyroxin ofte i bodybuilding som et middel til at tabe sig.

Kontraindikationer

L-thyroxin er kontraindiceret, når:

  • overfølsomhed over for lægemidlet
  • akut myokardieinfarkt;
  • akutte inflammatoriske nederlag i hjertemusklen;
  • ubehandlet tyreotoksikose;
  • ubehandlet gipokortitsizm;
  • arvelig galaktosæmi, laktasemangel, syndrom med nedsat intestinal absorption.

Forsigtighed bør anvendes til patienter med hjertesygdomme og blodkar (herunder inklusive CHD, myokardieinfarkt i anamnesen, angina pectoris, åreforkalkning, arytmi, arteriel hypertension), som eksisterer i lang tid i svær form hypothyroidisme, diabetes mellitus.

Tilstedeværelsen i patienten af ​​en hvilken som helst af de ovennævnte sygdomme er en forudsætning for at ændre dosis.

Bivirkninger af L-thyroxin

Korrekt brug af lægemidlet under tilsyn af en læge er ikke ledsaget af bivirkninger. Hos personer med overfølsomhed kan behandling med levothyroxin ledsages af allergiske reaktioner.

Andre bivirkninger skyldes sædvanligvis en overdosis af L-thyroxin. Meget sjældent de kan udløses ved modtagelse af de forkerte lægemidler til valgte dosis og for hurtig dosisoptrapning (især i de indledende faser af behandling).

Bivirkninger af L-thyroxin er oftest udtrykt som:

  • følelser bekymre, tremor, hovedpine, søvnløshed, pseudotumorer i hjernen;
  • arytmi (herunder atriel) takykardi, angina pectoris, hjerte, beats;
  • opkastning og diarré;
  • udslæt på huden, hud kløe, angioødem;
  • menstruationscyklus patologier;
  • hyperhidrosis, hypertermi, en følelse af varme, et fald i kropsvægt, øget svaghed, muskelkramper.

Udseendet af ovenstående symptomer er årsagen til at reducere dosen af ​​L-thyroxin eller stoppe behandlingen med lægemidlet i flere dage.

Tilfælde af pludselig død i baggrunden hjertesygdomme hos patienter, som i lang tid brugte levothyroxin i forhøjede doser.

Efter bivirkningernes forsvinden fortsættes behandlingen med omhu at vælge den optimale dosis. I tilfælde allergiske reaktioner (bronkospasme, urticaria, ødem i strubehovedet og - i nogle tilfælde - anafylaktisk shock) stoffet er stoppet.

L-thyroxin: brugsanvisning

Den daglige dosis af lægemidlet bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne. Tabletter tages på tom mave med en lille mængde væske (ikke flydende), mindst en halv time før måltider.

Patienter under 55 år med et sundt hjerte og blodkar under substitutionsbehandling er vist at tage lægemidlet i en dosis på 1,6 til 1,8 μg / kg. Personer, der har disse eller dem diagnosticeret hjertesygdomme / blodkar, og også til patienter over 55 år reduceres dosis til 0,9 μg / kg.

Personer, hvis kropsmasseindeks overstiger 30 kg / kvm, beregnes der, som styres af "ideel vægt".

I de indledende stadier af behandlingen hypothyroidisme Doseringsregimen for forskellige patientgrupper er som følger:

  • 75-100 mcg / dag / 100-150 mcg / dag. - henholdsvis for kvinder og mænd, forudsat at deres hjerte og karsystem fungerer normalt.
  • 25 mcg / dag. - Personer over 55 år, samt personer diagnosticeret med hjerte-kar-sygdomme. To måneder senere hæves dosis til 50 mcg. Korrigere dosis, øge den med 25 mcg hver 2. måned, indtil normaliseringen thyrotropini blodet. I tilfælde af forekomst eller forværring af symptomer fra hjertet eller karrene kræves en ændring i behandlingsregimenhjerte / vaskulær ablation.

I overensstemmelse med instruktionen om brug af levothyroxinnatrium, patienter med medfødt hypothyroidisme dosis skal beregnes efter alder.

For børn fra fødsel til halve år varierer den daglige dosis fra 25 til 50 μg, hvilket svarer til 10-15 μg / kg / dag. når genberegnes til legemsvægt. Børn fra seks måneder til et år udpege 50-75 mg / dag, børn fra et år til fem år -. 75 til 100 mg / dag for børn ældre end 6 år -. 100 til 150 mg / dag, unge over 12 år - fra 100 til 200 ug / dag.

Instruktionerne for L-thyroxin indikerer, at spædbørn og børn under 36 måneder skal gives en enkeltdosis, en halv time før den første fodring. Umiddelbart inden L-thyroxintabletten tages, anbringes den i vand og opløses, indtil der dannes en fin suspension.

ved hypothyroidisme El-thyroxin er normalt taget i hele livet. ved tyreotoksikose efter det er opnået euthyroid status, levothyroxin natrium administreres i kombination med antithyroid lægemidler. Varigheden af ​​behandlingen i hvert tilfælde bestemmes af lægen.

Ordningen om at tage L-thyroxin til vægttab

For at tabe lægemiddel begynde at tage 50 mg / dag., Opdel dosis i 2 doser (både modtagelse bør være i den første halvdel af dagen).

Terapi suppleres med ansøgning P-blokkere, hvis dosis justeres afhængigt af pulsfrekvensen.

I fremtiden øges dosis af levothyroxin gradvist til 150-300 mcg / dag og opdeles i 3 doser indtil 18:00. Parallelt med dette øges den daglige dosis p-adrenerg blokker. Vælg det anbefales individuelt, så hjertefrekvensen i ro ikke overstiger 70 slag pr. Minut, men samtidig var over 60 slag pr. Minut.

Udseendet af udtalte bivirkninger er en forudsætning for at reducere dosis af lægemidlet.

Kursets varighed er fra 4 til 7 uger. Stop med at tage medicin smidigt, sænk dosis hver 14. dag indtil fuldstændig tilbagetrækning.

Hvis baggrunden for ansøgningen forekommer diarré, Kurset suppleres af udnævnelsen loperamid, som tager 1 eller 2 kapsler om dagen.

Mellem kurser for at tage levothyroxin bør opretholdes intervaller på mindst 3-4 uger.

overdosis

Symptomer på overdosering er:

  • hjertebanken og puls;
  • øget angst
  • følelse af varme
  • hypertermi;
  • hyperhidrose (øget svedtendens);
  • søvnløshed;
  • arytmi;
  • hyppigere anfald angina pectoris;
  • vægttab
  • angst;
  • tremor;
  • diarré;
  • opkastning;
  • muskel svaghed og kramper;
  • pseudotumor hjerne;
  • funktionsfejl i menstruationscyklussen.

Behandling involverer tilbagetrækning af L-thyroxin og opfølgningen af ​​opfølgende undersøgelser.

Med udviklingen af ​​alvorlige takykardi For at reducere sværhedsgraden er patienten ordineret β-blokkere. På grund af det faktum, at thyreoideafunktionen er fuldstændigt undertrykt, skal du bruge i dette tilfælde thyreostatiske lægemidler ikke hensigtsmæssigt.

Når du tager levothyroxin i ekstreme doser (når du prøver selvmord), er en effektiv plasmaferese.

interaktion

Anvendelsen af ​​levothyroxin nedsætter effektiviteten antidiabetika. I begyndelsen af ​​behandlingen med lægemidlet, og også hver gang efter en dosisændring, bør den overvåges oftere blodglukoseniveau.

Levothyroxin forstærker virkningerne antikoagulanter (især coumarin-serien), hvorved der øges cerebral blødningsrisiko (dorsal eller hoved), såvel som mave-tarmkanalen,intestinal blødning (især hos ældre).

Hvis det er nødvendigt at tage disse lægemidler i kombination, anbefales det derfor, at blodet testes regelmæssigt for koagulerbarhed og eventuelt reducere dosis antikoagulanter.

Virkningen af ​​levothyroxin kan være svækket, når den tages sammen med proteasehæmmere. I denne henseende skal koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner konstant overvåges. I nogle situationer må en dosis L-thyroxin muligvis revideres.

kolestiramin og colestipol langsom absorption af levothyroxin, derfor bør L-thyroxin tages ikke mindre end 4-5 timer før de tager disse lægemidler.

Forberedelser, der indeholder aluminium, calciumcarbonat eller jern, kan reducere virkningerne af levothyroxin, så L-thyroxin bør tages mindst 2 timer før optagelse.

Absorption af levothyroxin falder, når det tages i kombination med lanthancarbonat eller sevelamer, Det bør derfor tages en time før eller tre timer efter anvendelsen af ​​de nævnte produkter.

I tilfælde af at tage lægemidler i kombination i det indledende og afsluttende stadium af deres samtidige anvendelse, er det nødvendigt at kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Det kan være nødvendigt at ændre dosen af ​​levothyroxin.

Effektiviteten af ​​midlet reduceres ved samtidig modtagelse med tyrosinkinasehæmmere, i forbindelse med hvilke det er nødvendigt at holde styr på ændringerne i skjoldbruskkirtlen i det indledende og sidste trin af samtidig anvendelse af disse lægemidler.

Proguanil / chloroquin og sertralin reducere lægemidlets effektivitet og fremkalde en stigning plasmakoncentrationer af thyrotropin.

Drug-inducerede enzymer (f.eks. carbamazepin eller barbiturater) kan øge Clupec af levothyroxin.

Kvinder modtager hormonelle antikonceptionsmidler, hvor der er østrogen komponent, såvel som kvinder, der tager postmenopausal alder hormon erstatning lægemidler, kan kræve en forøgelse af dosis af levothyroxin.

Thyroxin og L-thyroxin

furosemid i øget dosis salicylater, clofibrat og en række andre stoffer bidrager til forskydningen af ​​levothyroxin fra plasmaproteiner, hvilket igen provokerer en stigning i fraktionen af ​​fT4 (fri thyroxin).

Jodholdige produkter, GCS amiodaron, propylthiouracil, sympatolytisk inhiberer perifer transformation af thyroxin i triiodothyronin. På grund af den høje koncentration af jod amiodaron kan medføre, at patienten udvikler både hypo- og hyperthyroid-tilstande.

Med ekstrem forsigtighed gælder amiodaron i kombination med L-thyroxin til behandling af patienter med nodular goiter uspecificeret ætiologi.

phenytoin fremmer forskydning af levothyroxin fra blodplasma proteiner. Som følge heraf øger patienten niveauet af fraktioner Fri thyroxin og fri triiodothyronin.

Hertil kommer, phenytoin stimulerer metabolske transformationer af levothyroxin i leveren, og patienter, der tager levothyroxin i kombination med phenytoin, kontinuerlig koncentrationskontrol anbefales. hormoner skjoldbruskkirtlen.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Opbevares i en tør, let afskærmet, uden for børns plads. Den optimale opbevaringstemperatur er op til 25 grader Celsius.

Udløbsdato

Lægemidlet er egnet til brug inden for 3 år efter udgivelsesdatoen.

Særlige instruktioner

Hvad er levothyroxin natrium? Wikipedia siger, at dette middel er natriumsaltet af l-thyroxin, som efter delvis biotransformation i nyrerne og leveren påvirker de metaboliske processer, såvel som vækst og udvikling af kropsvæv.

Bruttoformlen af ​​stoffet - C15H11I4NO4.

Til gengæld thyroxin Er et ioderet aminosyrederivat af tyrosin, hovedhormonet af skjoldbruskkirtlen.

At være biologisk inaktiv, hormon thyroxin under påvirkning af et specielt enzym omdannes til en mere aktiv form - triiodothyronin, det er iboende et prohormon.

Hovedfunktionerne i thyroidhormonet er:

  • stimulere vækst og differentiering af væv samt øge deres iltbehov;
  • stigning i systemisk blodtryk, samt styrke og frekvens af sammentrækninger hjertemuskel;
  • øge niveauet af vågenhed;
  • stimulering af mental aktivitet, motorisk og mental aktivitet
  • stimulering af niveauet af basal metabolisme;
  • stigning niveau blodglukose;
  • styrkelse gluconeogenese i leveren;
  • hæmning af produktionen glykogen i skeletmuskulatur og lever;
  • øge optagelsen og udnyttelsen af ​​glucose af celler;
  • stimulere aktiviteten af ​​store af glykoliske enzymer;
  • styrkelse lipolyse;
  • hæmning af fedtdannelses- og opbevaringsprocesser
  • øget følsomhed af væv til katekolaminer;
  • styrkelse erythropoiesis i knoglemarven;
  • nedsat tubulær reabsorption af vand og vævets hydrofilitet.

anvendelse af hormoner skjoldbruskkirtlen i små doser provokerer en anabolsk virkning, i høje doser har den en stærk katabolisk virkning på proteinmetabolisme. I medicin anvendes thyroxin til behandling hypothyroid betingelser.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen underskud følgende:

  • svaghed, træthed
  • nedsat opmærksomhedskoncentration
  • uforklarlig vægtforøgelse
  • alopeci;
  • tør hud
  • depression;
  • forhøjet niveau kolesterol;
  • funktionsfejl i menstruationscyklussen;
  • forstoppelse.

For korrekt at vælge dosis af lægemidlet, patienter med nedsat virkning funktion af skjoldbruskkirtlen bør undersøges af en læge og blodprøver, hvis hovedindikatorer er koncentrationsindikatorer:

  • thyrotropin;
  • gratis triiodothyronin;
  • gratis thyroxin;
  • antistoffer mod thyroglobulin;
  • af mikrosomale antistoffer(antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase).

Norm af thyroxin hos mænd - fra 59 til 135 nmol / l, hormonets norm hos kvinder - fra 71 til 142 nmol / l.

Fri triiodothyronin ft3 og fri thyroxin ft4 - hvad er det? Fri triiodothyronin er et hormon, som stimulerer udveksling og udnyttelse af ilt i væv. Gratis thyroxin stimulerer proteinsyntese.

Reduktion af den samlede thyroxin T4 observeres som regel efter operationen for at fjerne thyreoideacancer, terapi ved brug af radioaktive iod, behandling skjoldbruskkirtel hyperfunktion, såvel som på baggrund af udvikling autoimmun thyroiditis.

Normen for fri thyroxin t4 hos kvinder og mænd - 9,0-19,1 pmol / l, fri triiodothyronin - 2,6-5,7 pmol / l. Hvis den frie thyroxin T4 sænkes, skal du tale om svigt af skjoldbruskfunktionen, det vil sige ca. hypothyroidisme.

Hvis thyroxinfri t4 sænkes, og koncentrationsindekset thyrotropin ligger inden for det normale område, er der en mulighed for, at en blodprøve blev udført forkert.

analoger

Strukturelle analoger af L-thyroxin er L-thyroxin Berlin-Chemie (især, L-thyroxin 50 Berlin-Chemie og L-thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-thyroxin produceret af lægemiddelvirksomheder JSC "Akrihin" og "Farmak", Bagotiroks, levothyroxin, eutiroks.

Hvad er bedre: Eutiroks eller L-thyroxin?

Narkotika er generiske, det vil sige, de har de samme indikationer for brug, det samme spektrum af kontraindikationer og doseres på samme måde.

forskel eutiroksa og L-thyroxin ligger i det faktum, at i sammensætningen eutiroksa Levothyroxin natrium er til stede i lidt forskellige koncentrationer end i sammensætningen af ​​L-thyroxin.

Kombination med alkohol

Enkelt indtagelse af en lille dosis alkohol er ikke for høj styrke, som regel ikke fremkalder negative konsekvenser for kroppen, så instruktionerne til lægemidlet ikke kategorisk forbyder en sådan kombination.

Det er dog kun acceptabelt for patienter med sunde hjerter og blodkar.

Drikkealkohol mod baggrunden for L-thyroxinbehandling fremkalder ofte en række uønskede reaktioner fra centralnervesystemet og leveren, som igen kan påvirke effektiviteten af ​​behandlingen.

L-thyroxin til vægttab

Af dens effektivitet thyroxin overstiger langt de fleste fedtforbrændingsmidler (herunder farmakologiske midler). I henhold til instruktionen accelereres det stofskifte, øger kalorieforbruget, forbedrer varmeproduktionen, stimulerer centralnervesystemet, undertrykker appetitten, reducerer behovet for søvn og forbedrer den fysiske ydeevne.

I denne henseende er der mange positive anmeldelser om anvendelsen af ​​levothyroxin natrium til vægttab. Men de, der ønsker at tabe sig, bør huske på, at stoffet øges hyppighed af sammentrækninger af hjertemusklen, forårsager følelser af angst og spænding og har dermed en negativ indvirkning på hjertet.

For at forhindre udvikling af bivirkninger rådgiver erfarne bodybuilders brugen af ​​el-thyroxin til vægttab i kombination med antagonister (blokkere) p-adrenerge receptorer. Dette gør det muligt at normalisere hjertefrekvensen og reducere sværhedsgraden af ​​nogle andre bivirkninger, der ledsager thyroxin.

Fordelene ved L-thyroxin til vægttab er høj effektivitet og tilgængelighed af dette middel, en ulempe er et stort antal bivirkninger. På trods af at mange af dem kan elimineres eller endda forhindres, før du bruger stoffet for at tabe overskydende pund, anbefales det at konsultere en specialist.

Ansøgning under graviditet

Behandling med skjoldbruskkirtelhormoner bør udføres konsekvent, især i perioder med graviditet og amning. På trods af at L-thyroxin under graviditeten anvendes i vid udstrækning, er der ikke præcise data om dets sikkerhed for det udviklende foster.

Mængden af ​​skjoldbruskkirtler, der trænger ind i modermælken (selvom terapien udføres med høje doser af lægemidlet) er ikke nok til at provokere en baby i barndommen undertrykkelse af thyrotropinsekretion eller udvikling tyreotoksikose.

Anmeldelser om L-thyroxin

Anmeldelser om L-thyroxin er hovedsageligt positive. Lægemidlet normaliserer balancen af ​​hormoner i kroppen, som igen har en gavnlig effekt på det generelle velvære.

Ikke desto mindre er der i den generelle masse af gode reaktioner fra El-thyroxin også negativ, som primært er forbundet med bivirkningerne af lægemidlet.

Anmeldelser af natrium levothyroxin til vægttab tyder på, at stoffet, selv om det medfører en række bivirkninger, men vægten hjælper justere (især hvis dens modtagelse supplere low-carb diæt).

I dette tilfælde er det vigtigt at huske at du kun kan tage medicinen i henhold til lægenes recept og kun med nedsat thyreoideafunktion. Overvægt er ofte et tegn på, at kroppen er brudt, så reduktion af fedtindskud er en slags bivirkning ved terapi.

For folk, der har normal funktion af kroppen, kan tage levothyroxin være farligt.

Pris for L-thyroxin

Prisen på L-thyroxin afhænger af, hvilket firma der producerede stoffet, fra doseringen af ​​det aktive stof og antallet af tabletter i pakken.

Køb thyroxin til vægttab kan være fra 62 russiske rubler pr. Pakke nr. 50 med tabletter 25 mkg (lægemiddel farmakologiske firma "Farmak").

Prisen på levothyroxin natrium produceret af firmaet Berlin-Chemie - fra 95 rubler. Pris El Tiroxin-ACRI - fra 110 rubler.

Du Må Gerne Pro Hormoner