Thyroxin er et lægemiddel, som ikke kun bruges til at normalisere skjoldbruskkirtlen, men også for at slippe af med overskydende kilo. Som du ved, produceres et hormon kaldet thyroxin i kroppen af ​​skjoldbruskkirtlen, det er ansvarlig for metabolisme. Så hvis for eksempel skjoldbruskkirtlen producerer utilstrækkelig mængde, så falder de metaboliske processer mærkbart og kroppens vægt stiger.

Ikke alene påvirker defekten kroppens tilstand, overdreven hormonproduktion fører til en hurtig udgift af energi, og den generelle trivsel hos en person begynder at forværres. Først og fremmest påvirker en sådan afvigelse hjerteets normale funktion.

Lægemidlet bør tages med forsigtighed og kun som anvist af lægen. Kun en erfaren specialist, der har gennemført en række undersøgelser, kan ordinere den nødvendige dosis, som kan eliminere bivirkninger af thyroxin. Bivirkninger opstår først og fremmest kun ved indtagelse af doser, der overstiger normen, såvel som hos personer, der lider af hjerte-kar-sygdomme. I begge tilfælde bør du forstå, at selvadministration og dosisvalg kan påvirke dit helbred negativt, og i stedet for et positivt resultat kan du forårsage alvorlig skade.

De vigtigste handlinger af thyroxin

Thyroxin er et jodholdigt hormon, som produceres af skjoldbruskkirtlen helt i hver person. I lægepraksis bruges der ofte meget tydelighed til behandling af eventuelle abnormiteter, der er forbundet med funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, el-thyroxin - det er en syntetisk skabt analog af dette hormon. Dette lægemiddel er ordineret til personer, der er blevet diagnosticeret med et kraftigt fald i de grundlæggende funktioner i skjoldbruskkirtlen eller dem, der lige har gennemgået kirurgi for at fjerne det.

Men på trods af det faktum, at det så ofte bruges af specialister til behandling, har dette stof også kontraindikationer, som du helt sikkert skal vide om. Så lad os overveje listen over de vigtigste kontraindikationer:

  • Øget følsomhed af den menneskelige krop til stoffet - mulig manifestation af en allergisk reaktion;
  • Lægemidlet er forbudt at tage med ubehandlet thyrotoksicose. Som regel er blodet i dag en meget høj koncentration af jodholdige hormoner shchitovidki. Husk at tage et lægemiddel uden en læges udnævnelse er simpelthen farlig for helbredet, du vil medføre uoprettelig skade på din krop. Overdosering er også mulig;
  • Tage medicin er forbudt, og dem, der har lidt et myokardieinfarkt eller akut myocarditis, da det fremkalder en indsnævring af blodkar, hvilket resulterer i en tilstand af en person hurtigt kan forværres, kan kræve øjeblikkelig hospitalsindlæggelse.

Anvendelsen af ​​lægemidlet bør starte med små doser til mennesker med sygdomme i det kardiovaskulære system, diabetes, hypothyroidisme og malabsorptionssyndrom. Ved tilstedeværelsen af ​​ovennævnte sygdomme, før du begynder at tage stoffet, først er det bedst at rådføre sig med en kyndig professionel, hvis du ikke ønsker at skade din krop, da restaureringen bliver nødt til at bruge en masse penge, tid og kræfter.

Mange fremtidige mødre spekulerer ofte, om det er muligt at tage thyroxin under drægtighed og under amning. En erfaren specialist vil svare på, at thyroxin under graviditeten ikke er let at tage, men endda nødvendigt. Det skal også bemærkes, at en specialist kan under graviditeten øge den daglige dosering af lægemidlet, da der i denne tilstand forekommer en stor mængde protein i blodet.

Men under amning behøver mødre ikke at bekymre sig om, at stoffet kan forårsage skade på barnet og tage de sædvanlige doser af medicinen.

Det er dog bedst at eksperimentere og ikke træffe uafhængige beslutninger, for ikke kun dit helbred, men din babys fremtid står på spil.

Overdosering Symptomer

Hvis du følger alle de anbefalinger og råd fra din primære sundhedstjeneste læge, vil det manifestere en bestemt symptom, mens du tager stoffet, som regel blev ingen bivirkninger observeret, men hvis du forsætligt udnævnte sig selv en dosis, er det sandsynligt, at i den nærmeste fremtid.

En undtagelse i dette tilfælde er kun en mulig allergisk reaktion, da det er et præparat af syntetisk oprindelse, som også indeholder forskellige hjælpestoffer i dets sammensætning. Først og fremmest er det symptomer, der vedrører en overbelastning af det kardiovaskulære system:

  • Forbedret hjertebank, en række lidelser forbundet med hjerterytme, forhøjet blodtryk, angreb af akut og smerte i hjertet;
  • Foruden hjertet kan forstyrrelser også påvirke centralnervesystemet - en person bliver irritabel og rastløs, og udseendet af tegn på aggression er ikke udelukket;
  • Som regel begynder folk at være opmærksom på, at søvnløshed, angst, overdreven svedtendens og rysten af ​​lemmer begynder at udvikle sig;
  • Forstyrrelse af mavetarmkanalen, hvilket resulterer i dramatisk ændre patientens afføring;
  • Nogle gange er der et signifikant fald i hovedfunktionerne i skjoldbruskkirtlen.

Selvfølgelig kan denne liste over bivirkninger ikke manifesteres i alle lige, fordi hver har sine egne individuelle egenskaber hos organismen. Nogle gange er der dog tilfælde, hvor patienter, der beskæftiger sig med selvmedicinering, ikke er opmærksomme på instruktioner og ikke tager højde for visse kontraindikationer. I sådanne tilfælde oplever mennesker som regel alle bivirkninger af lægemidlet, hvilket kan føre til helt unødvendige konsekvenser.

Dette gælder især for det retfærdige køn, som er klar til at ofre deres helbred i stræben efter en smuk og harmonisk krop. Som en hjælp, som hjælper dem med at miste et par ekstra pund, vælger de thyroxin, men tænker slet ikke på, at han har kontraindikationer til brugen.

Hvis du har disse symptomer, skal du straks kontakte din læge og fortælle dem om deres udseende for at undgå unødige konsekvenser i fremtiden. Sandsynligvis vil specialisten enten nedsætte doseringen eller ordinere en recept til en lignende medicin. Vær det som det kan, ignorer ikke sådanne ændringer.

Tiltalende lægen er også nødvendig, fordi han i hans udnævnelser af en eller anden type lægemiddel styres af patientens tilstand. Hvis symptomer på overdosering bliver så udtalte, skal yderligere behandling kun udføres i et sygehusmiljø under streng overvågning af erfarne specialister. Hvis denne symptomatologi blev identificeret i et tidligt stadium, og patientens tilstand tillader det, kan det overlades til ambulant behandling.

Husk at inden du går i selvmedicin eller vælger thyroxin som et middel til at slippe af med overskydende kilo, skal du forstå de konsekvenser, det kan føre til. Enhver medicin bør kun anvendes strengt ordineret af en læge, eller efter samråd med det.

Med særlig opmærksomhed bør behandles ikke kun for dit udseende, men også for din krop, forbedring af en, kan du straks ødelægge den anden, så pas på og elsk dig selv. Og vælger Thyroxin som et middel til at tabe sig, så tænk på et par gange, fordi der er mange andre langt sikrere måde at sætte sig selv i orden, for eksempel, motion kombineret med en afbalanceret og ordentlig ernæring.

Metoden til at tabe sig ved hjælp af thyroxin

L thyroxin til vægttab er et lægemiddel til behandling af skjoldbruskkirtlen med nedsat funktion. I bodybuilding bruges det også til at korrigere figuren, da det stimulerer stofskiftet, forbedrer syntesen og nedbrydningen af ​​proteiner.

Generelle oplysninger

Klinisk og farmakologisk gruppe

Thyroxin er et syntetisk hormon af skjoldbruskkirtlen.

Udgivelsesform, sammensætning og emballage

Den vigtigste aktive ingrediens er levothyroxin natrium. Også præparatet indeholder andre hjælpestoffer.

I tyndtarmen absorberes af 80% i fastende thyroxin, men efter indtagelse af mad, denne proces er forsinket i flere timer. Omkring 15% af stoffet udskilles med nyrerne og gallen.

Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter på 5 eller 10 stykker i cellekonturpakninger på 100, 50 og 25 μg. I et kartonpakke sættes det sammen med den detaljerede vejledning.

vidnesbyrd

Indikationer for brugen af ​​eltyroxin er:

  • hypothyroidisme af forskellige former for oprindelse, herunder gravide kvinder;
  • mangel eller utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • euthyroid benign goitre, tilbagefald af goiter (forebyggende foranstaltning efter fuldstændig eller delvis fjernelse);
  • som supplerende behandling i behandlingen af ​​hyperthyreoidisme (thyroideaforstørrelse funktion) tireostaticheskimi betyder kommer efter sin normale drift (ikke under graviditet);
  • skjoldbruskkræft, efter fjernelse - som livslang erstatningsterapi;
  • som en del af kompleks terapi til behandling af Graves 'sygdom, kronisk inflammatorisk skjoldbruskkirtelsygdom med autoimmun oprindelse;
  • Som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtelsubstans.

Kontraindikationer

Tag eltoxin med stor omhu. Ligesom ethvert hormonalt lægemiddel, er det ordineret kun efter samråd med den behandlende læge og diagnose.

L thyroxin er kontraindiceret:

  • med ubehandlet thyrotoksikose og insufficiens i binyrerne;
  • med myokardieinfarkt og myokarditis i akut stadium;
  • personer med individuel intolerance eller høj følsomhed overfor det aktive stof.

Særlig agtpågivenhed bør vise patienter med kardiovaskulær sygdom - aterosklerose, arytmier, hypertension, angina pectoris, myokardieinfarkt.

I diabetes, syndrom med nedsat intestinal absorption og lang fortsat alvorlig hypothyroidisme kræve medicinsk godkendelse og justering af modtagne dosis thyroxin.

Graviditet og lactæmi

Terapi med tyroxin kan fortsætte under graviditeten, forudsat at den ikke anvendes i kombination med thyreostatika. Under amning reguleres lægemidlet af lægen.

Interaktion med andre lægemidler

Modtagende l thyroxin forbedrer virkningen af ​​antikoagulanter og tricykliske antidepressiva, reducerer virkningerne af insulin, hjerteglykosider og øger behovet for orale hypoglykæmiske lægemidler. Patienter med diabetes skal overvåges for blodsukker.

Signifikant reducere effekten af ​​levothyroxin ved at tage medicin, der indeholder østrogen, hvilket nødvendiggør en stigning i dosis. Nogle omsluttende midler forværrer absorptionen af ​​tyroxin, derfor er det ved samtidig ansættelse vigtigt at tage en pause på flere timer mellem doserne.

Anvendelsen af ​​phenobarbital, carbamazepin og rifampicin kan øge clearance af det aktive stof og kræver en dosisjustering.

Dosering og administration

Den daglige norm af lægemidlet bestemmes afhængigt af indikationerne. Ved behandling af hormonelle sygdomme udpeger lægen selv, i hvilke mængder og for hvor længe at tage thyroxin.

Medmindre andet er foreskrevet, anbefales det at begynde at tage lteroxin med 25-100 μg, og derefter øge den daglige dosis hver anden eller fire uger. Fortsæt, indtil den når den foreskrevne hastighed på 125-250 mcg. For kvinder og ældre skal patienter med hjerte-kar-sygdomme have nedsat dosis.

Børn er ordineret ca. 12,5 til 50 mcg.

Hvor korrekt at acceptere en thyroxin? Inden og på en tom mave strengt 30 minutter før måltider, vaske en pille med et halvt glas varmt vand, uden at tygge.

Bivirkninger

Når de anvendes indenfor thyroxin mulig allergiske reaktioner såsom kløe og udslæt. Overskydende doser forårsager en ændring i appetit, dysmenoré, diarré, hovedpine og ubehag i brystet, takykardi, arytmi, tremor og kramper i de nedre lemmer, nervøsitet, øget svedtendens, søvnløshed, og signifikant vægttab.

I det tilfælde, hvor dosis thyroxin ikke er effektiv nok - hypothyroidisme, dysmenorré, forstoppelse, puffiness i huden og tør mund, letargi, vægtforøgelse. De fleste patienter, der tog El thyroxin under tilsyn af en læge, følte ikke ovenstående problemer.

Egenskaber for L-thyroxin som et middel til at korrigere figuren

Mange kvinder og atleter involveret i bodybuilding bruger l thyroxin til vægttab. Det udøver en stærk indflydelse på udviklingen af ​​væv, deres vækst og på metabolismen generelt. Ud over at accelerere metabolisme, intens fedtforbrænding, undertrykkelse af appetit og øget effektivitet.

Tilgængelighed og høj ydeevne er betydelige fordele ved eltyroxin sammenlignet med analoger. Ulempen ved lægemidlet er tilstedeværelsen af ​​mange bivirkninger, der kan forhindres, hvis det ønskes.

Indledende konsultation med en læge og sørg for at der ikke er kontraindikationer, du kan begynde at tage l thyroxin for at rette op på figuren og tabe sig med 50 mcg.

Brugsregler

Instruktioner til brug af l thyroxin til vægttab er som følger:

  • Om morgenen skal du først tage 25 mg metoprolol for at reducere byrden på hjertet og undgå arytmi.
  • Selve lægemidlet anvendes i to opdelte doser på 25 mcg 30 minutter før måltider. Sammen med pillen skal drikke lidt vand.

Gradvist øge doseringen til 150 eller 300 mcg i tre doser, samtidig øge den daglige norm for metoprolol til 100 mg. Det er vigtigt at konstant overvåge blodtryk og puls, så frekvensen ikke overstiger 70-80 slag per minut. Hvis du begynder at bekymre sig om diarré, bør du inkludere loperamid for et par kapsler inden for en dag. Taber sig, bør ikke fordoble dosen, hvis den er glemt og savnet receptionen.

L Thyroxin, når du taber, tager fra fire til syv uger. Hovedregelen - nøje at overvåge hjertearbejdet og glem ikke om bruddet mellem kurserne.

Den person, der tager stoffet, bør vente på det andet kursus inden det andet kursus, hvilket varer en måned. I løbet af behandling med thyroxin bør en kalorieholdig kost følges og træne - kun i dette tilfælde vil stoffet virke optimalt.

I kosten skal være sund mad, rig på fiber, fisk og skaldyr, frugt og grønt, fuldkorn, magert kød og mejeriprodukter. Efter at have opnået det ønskede resultat, skal en person, der har tabt sig, ikke stoppe med at bruge l thyroxin brat - en gradvis reduktion af dosen skal foretages inden for to uger indtil fuldstændig tilbagetrækning.

effekt

Hvor mange kilo kan jeg tabe på thyroxin? At dømme efter vurderinger fra nogle patienter, tager l thyroxin i den optimale dosering giver dig mulighed for at reducere vægten til 20 kilo inden for seks måneder. Dette er dog kun en bivirkning, og sunde mennesker, hvis skjoldbruskkirtel er i orden, er det sandsynligvis usikkert at ty til sådanne kardinale foranstaltninger.

Den optimale løsning - brugen af ​​et naturligt hormon til vægttab og stimulering af produktionen.

  • Drik rigeligt med rent drikkevand og friskpresset juice. Det er tilrådeligt at gøre dette om morgenen, så der ikke er ødem.
  • Giv kroppen med alle de nødvendige vitaminer og mineraler, ikke overbelaste maven med tung mad med højt kalorieindhold.
  • Slippe af med toksiner, der forstyrrer den normale syntese af skjoldbruskkirtelhormoner.
  • At bruge hovedsagelig naturlig kostfood, undgår animalsk fedt, smagsstoffer og farvestoffer.
  • Regelmæssig moderat motion stimulerer produktionen af ​​en naturlig thyroxin.

I forfølgelsen af ​​elegante former skal du huske, hvor vigtigt det er at ikke skade kroppen. Behandling med sådanne alvorlige medicinske produkter bør altid være berettiget og under ledelse af en erfaren læge.

L-thyroxin

Hormoner, deres analoger og antihormonale lægemidler

L-thyroxin (L-thyroxin)

Farmakologisk aktivitet

Levothyroxin, som er en del af lægemidlet, har samme virkning som humane endogene thyroidhormoner. I kroppen metaboliseres levothyroxin til lyotyronin, som, når det indtages i celler og væv, er i stand til at regulere udviklingen og væksten af ​​celler og påvirke stofskiftet. Lægemidlet er især i stand til at påvirke oxidativ metabolisme i mitokondrier og selektivt regulere strømmen af ​​kationer inden for og uden for cellen. Derudover afhænger effekten af ​​levothyroxin på dens dosering, så i små doser er det i stand til at have anabole effekt, i midten påvirker det hovedsageligt celler og væv. Lægemidlet øger behovet for ilt i væv, stimulerer oxidative reaktioner, fremmer spaltningen og udvekslingen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, aktiverer hjerte-kar-systemet, og stimulerer centralnervesystemet.

I store doser hæmmer lægemidlet produktionen af ​​hypothalamusthyrotropinfrigivelsesfaktoren og reducerer således produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ved hypofysen.

Den kliniske manifestation af virkningen af ​​lægemidlet med hypothyreoidisme observeres allerede i 3-5 dage efter indledningen af ​​behandlingen. I 3-6 måneder, under betingelse af kontinuerlig behandling med levothyroxin, falder diffus goiter eller forsvinder fuldstændigt.

Efter oral indtagelse af adsorption fra mave-tarmkanalen er op til 80% nås maksimal koncentration i blodplasma inden for 6 timer. Levothyroxins halveringstid afhænger af mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, således er halveringstiden i hypothyroid-tilstander 10 dage. Med euthyroid betingelser 6-7 dage, og med hyperthyroid tilstande op til 4 dage. Efter at have taget levothyroxin metaboliseres det til aktiv lyotyronin i leveren og nyrerne. Levothyroxin udskilles med galde.

Indikationer for brug

Lægemidlet anvendes til substitutionsbehandling til hypothyroidisme hos forskellige etiologier, herunder primær og sekundær hypothyroidisme efter operation på skjoldbruskkirtlen og efter et behandlingsforløb med radioaktivt iod.

Som substitutionsbehandling til medfødt og erhvervet hypothyroidisme. Med myxedema, kretinisme, fedme med manifestationer af hypothyroidisme. Når cerebrale hypofysesygdomme.

Til profylakse i tilbagefaldende nodular goiter efter resektioner med intakt thyroidfunktion.

I monoterapi af diffus euthyroid goiter. Med euthyroid hyperplasi af skjoldbruskkirtlen. Ved kombineret terapi af diffus toksisk goiter efter kompensation af thyrotoksikose med thyreostatiske lægemidler.

I den komplekse behandling af Graves 'sygdom og autoimmun thyroiditis Hashimoto.

Til behandling af hormonafhængige stærkt differentierede maligne tumorer i skjoldbruskkirtlen, herunder follikulære eller papillære karcinomer.

Lægemidlet bruges også til substitutions- og undertrykkende behandling i maligne tumorer i skjoldbruskkirtlen, herunder efter operation for skjoldbruskkirtlen.

Som et diagnostisk værktøj i skjoldbruskkirtelspredningstest.

Anvendelsesmåde

Hele dosen af ​​lægemidlet tages ad gangen, helst om morgenen, på en tom mave 30 minutter før et måltid med en tilstrækkelig mængde vand. Bryst børn, tabletten er malet og opløst i en lille mængde vand, den resulterende suspension gives 30 minutter før den første morgen fodring, er det nødvendigt at forberede suspensionen umiddelbart inden det tages.

Dosis af lægemidlet udvælges individuelt under hensyntagen til sygdomens vægt, alder, sværhedsgrad og art, laboratorieindikatorer, der karakteriserer skjoldbruskkirtlets funktionelle tilstand.

Normalt er startdosis for voksne med hypothyroidisme og euthyroid goiter 25-100 mkg om dagen, så øges dosen gradvist hver 2-3 uger med 25-50 mkg, indtil en vedligeholdelsesdosis er nået. For børn er initialdosis på 12,5-50 mcg om dagen opnået på samme måde som for voksne.

I alvorlig form for hypothyroidisme eller i tilfælde af hypothyroidisme, der har eksisteret i lang tid, reduceres initialdosis, og dosis øges langsomt.

I maligne tumorer i skjoldbruskkirtlen, efter operationen, er 150-300 mg pr. Dag ordineret.

Ved hypothyroidisme, der skyldes fjernelse af en del af eller hele skjoldbruskkirtlen, tages levothyroxin gennem livet.

For den diagnostiske metode supressionnoy scintigrammer levothyroxin er foreskrevet i 200mkg dosis pr dag i 14 dage, eller ved 3 mg 1 gange om ugen før testen gentages.

Bivirkninger

Ved overholdelse af anbefalede doser af et præparat observeres bivirkninger meget sjældent, men sådanne viser sig som en stigning i en kropsvægt som følge af appetitstigning under virkningen af ​​et præparat foruden sandsynligvis hårtab, forstyrrelse af nyrernes arbejde er muligt. Hos børn med epilepsi eller tilbøjelige til anfald kan der være en forværring af sygdommens forløb.

Ved overdreven dosering eller for hurtig stigning i dosis under terapien er manifestationer af hyperthyroidisme mulige. Især udviklingen af ​​takykardi, arytmier, forstyrret søvn og vækkelse, skælv i ekstremiteterne, fremkomsten af ​​urimelig angst og angst. Derudover er anginaangreb, hyperhidrose, diarré, opkastning, vægttab mulige.

Det er ekstremt sjældent at udvikle allergisk dermatitis.

I tilfælde af bivirkninger er det nødvendigt at reducere den terapeutiske dosis eller ophøre med at tage lægemidlet, inden de forsvinder og genoptage behandlingen med en lidt mindre enkeltdosis af lægemidlet.

Kontraindikationer

Individuel overfølsomhed over for stoffets komponenter.

En thyrotoksicose af forskellige ætiologier, der ikke er helbredt.

Hjerterytmeforstyrrelser.

Iskæmisk hjertesygdom, angina pectoris, koronararterieinsufficiens, aterosklerose, akut myokardieinfarkt.

Organisk hjerteskader, herunder myocarditis, perikarditis.

Alvorlige former for hypertension og hjertesvigt.

Insufficiens af adrenal funktion, Addisons sygdom.

Alder over 65 år.

Disse kontraindikationer vedrører anvendelsen af ​​lægemidlet til suppressiv, mono- og kombinationsbehandling af sygdomme og henviser ikke til substitutionsbehandling.

Til substitutionsbehandling er stoffet kontraindiceret til brug kun ved individuel overfølsomhed, i andre tilfælde efter samråd med den behandlende læge kan lægemidlet anvendes.

Sammensætningen af ​​lægemidlet indbefatter lactose, som bør tages i betragtning ved tildeling af L-thyroxin til patienter med laktasemangel.

graviditet

Lægemidlet har ingen embryotoksiske, teratogene og mutagene virkninger. Trænger hårdt ind i placenta barrieren. I små doser trænger ind i modermælken, selv med højdosisbehandling. I graviditetens anden og tredje trimester øges behovet for skjoldbruskkirtelhormoner, hvorfor det er nødvendigt at informere den behandlende læge om graviditet for mulig korrektion af doserne af lægemidlet.

Brug af lægemidlet i kombination med thyreostatiske lægemidler under graviditet og amning anbefales ikke, da barnet kan udvikle hypothyroidisme, kun monoterapi med levothyroxin er indiceret.

Interaktion med andre lægemidler

Lægemidlet reducerer effekten af ​​insulin og orale antidiabetika, men når tildeling levothyroxin patienter, der lider af diabetes nødt til at kontrollere blodsukkerniveauet og justere dosis af insulin nødvendig, eller orale antidiabetika.

Med samtidig indtagelse af lægemidlet reduceres virkningen af ​​hjerteglycosider.

Lægemidlet forbedrer den farmakologiske virkning af antidepressiva.

Levothyroxin er i stand til at øge protrombintiden, når det tages sammen med antikoagulantia, især denne interaktion udtrykkes med coumarinderivater.

Østrogener reducerer levothyroxins effektivitet.

Omsluttende midler, især aluminiumhydroxid og magnesiumhydroxid og calciumcarbonat, colestipol, colestyramin og sucralfat reducere levothyroxin absorberbarhed fra mave-tarmkanalen, så mens udpege disse midler med levothyroxin skal lave en pause mellem doser på 4-5 timer.

Clofibrat, dicumarol, salicylsyrederivater, store doser furosemid øger niveauet af levothyroxin i blodet, øger risikoen for arytmier.

Anabolske hormoner er i stand til at ændre graden af ​​binding af levothyroxin til plasmaproteiner. Den samme effekt har samtidig brug af asparaginase og tamoxifen med levothyroxin.

Chlorokin øger intensiteten af ​​levothyroxinkonvertering i leveren.

Levodopa, dopamin, diazepam, carbamazepin, aminosalicylsyre, amiodaron, aminoglutethimid, metoclopramid, somastatin, lovastatin og antithyroid narkotika ændre niveauet af thyroidhormoner i kroppen, og deres indflydelse er fordelt for endogene hormoner for at hormoner og indføres i kroppen i form af præparater.

Sertralin reducerer virkningen af ​​levothyroxin hos patienter med hypothyroidisme.

Når du tager ritonavir, øges kroppens behov for levothyroxin.

overdosis

Manifestationer af overdosering kan forekomme umiddelbart efter indtagelse eller et par dage senere. Når en overdosis af stoffet er der symptomer på thyrotoksikose, i alvorlige tilfælde helt op til thyrotoksisk krise. De er kendetegnet ved en hjertebank, diarré, smerter i den epigastriske region, takykardi, angreb af stenokardi. Der er også manifestationer af hjertesvigt, tremor, søvnforstyrrelser og vækkelse, feber, varmeintolerance, øget svedtendens og øget irritabilitet. Laboratorieindikatorerne for det frie tyroxinindeks og niveauet af T3 og T4 er stigende. Der kan være et fald i kropsvægt.

Behandlingen består i aflysning af lægemidlet. Ved akut overdosering er intramuskulær injektion af glukokortikosteroider (prednisolon, hydrocortison, dexamethason) eller administration af B-adrenoblokere indikeret. I kritiske tilfælde indikeres plasmaferese ved forgiftning med levothyroxin.

Udstedelsesform

Tabletter på 25, 50 eller 100 mkg på 50 tabletter i en blister, 1 eller 2 blister i en papemballage.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet bør opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 15-25 grader Celsius.

Holdbarhed - 3 år.

Synonymer

Levotiroksin-natrium, Eutiroks, Eferox, Bagotiroks.

struktur

1 tablet indeholder:

Levotiroksinatrium - 25, 50 eller 100 mkg;

Hjælpestoffer, herunder lactose.

Giv agt

Før du bruger lægemidlet L-thyroxin du bør konsultere en læge. Denne vejledning findes i en gratis oversættelse og er kun beregnet som reference. For mere information henvises til producentens annotation.

L-thyroxin

L-thyroxin: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: L-Thyroxin

ATX kode: H03AA01

Aktivt stof: Levothyroxin natrium (Levothyroxin natrium)

Producent: Ozon LLC (Rusland)

Opdater beskrivelse og foto: 01/03/2018

Priserne på apoteker: fra 85 rubler.

L-thyroxin er et thyrotropt lægemiddel, thyroidhormon.

Udstedelsesform og sammensætning

Lægemiddelfrigivelsen i form af tabletter (10 stykker i blisterne, 2, 3, 4, 5, 6, 8 eller 10 pakker i en karton bundle ;. 20 eller 50 enheder i polymere beholdere i henhold til en beholder i kartonen. pack; 50 stykker i vabler, 1, 2, 4, 5, 6, 8 eller 10 pakker i en karton bundt;.., 50 stykker i blister, 1 blisterpakkedele i en karton).

I 1 tablet indeholder det aktive stof: Levothyroxin natrium - 50 eller 100 mcg.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Den aktive bestanddel L-thyroxin er levothyroxinnatrium - syntetisk levo isomer af thyroxin, som i nyrer og lever er delvist omdannes til triiodthyronin, bevæger sig så ind i cellerne og påvirke metabolisme, vækst og udvikling af væv.

I små doser har lægemidlet en anabolsk virkning på fedt og protein metabolisme. I mellemstore doser øger det iltbehovet af væv, forbedrer funktionen af ​​centralnervesystemet og kardiovaskulærsystemet, stimulerer vækst og udvikling ved at forbedre metabolismen af ​​fedtstoffer, kulhydrater og proteiner. I høje doser af levothyroxin hæmmer natrium produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon af hypofysen og hypothalamus hypofysen.

Den terapeutiske virkning udvikler sig inden for 7-12 dage efter at have taget lægemidlet. Så mange dage efter, at dens aflysning er tilbage. Med hypothyroidisme manifesterer den kliniske virkning sig om 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder fuldstændigt inden for 3-6 måneder.

Farmakokinetik

Efter indtræden i mave-tarmkanalen absorberes levothyroxin-natrium praktisk talt kun i tyndtarmen. Absorption af lægemidlet er ca. 80% af dosis. Ved samtidig indtagelse af mad falder absorptionen af ​​materiale.

Den maksimale koncentration i blodet nås cirka 5-6 timer efter at have taget p-piller. Levothyroxinnatrium er karakteriseret ved meget høj (mindst 99%) af binding til serumproteiner - albumin, LSPA (thyroxinbindende præalbumin), og TBG (thyroxinbindende globulin). I forskellige væv forekommer monodeyodirovanie ca. 80% af den aktive lægemiddelsubstans for at danne en triiodthyronin (T3) og inaktive produkter. Metabolisme af skjoldbruskkirtelhormoner udføres hovedsageligt i nyrer, lever, muskler og hjerne. En lille del af lægemidlet udsættes for dekarboxylering og deaminering såvel som konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren).

Vejen for udskillelse af metabolitter er gennem tarm og nyrer. Halveringstiden er 6-7 dage, hos patienter med thyrotoksikose - 3-4 dage, hos patienter med hypothyroidisme - 9-10 dage.

Indikationer for brug

  • Euthyroid goiter;
  • hypothyroidisme;
  • Perioden efter resektion af skjoldbruskkirtlen (for at forhindre gentagelse af goiter og som erstatningsterapi);
  • Skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);
  • Diffus giftig goiter (til monoterapi eller som en del af en omfattende behandling, efter at euthyroid-tilstand er nået af thyreostatika);
  • Udførelse af en skjoldbruskkirtelsnedtrykstest (som et diagnostisk værktøj).

Kontraindikationer

  • Akut myokardieinfarkt, akut myokarditis;
  • Ubehandlet thyrotoksicose;
  • Ubehandlet binyreinsufficiens;
  • Arvelig laktaseinsufficiens eller laktoseintolerans (nedsat absorption af glucose og galactose);
  • Overfølsomhed over for levothyroxin.

Relativ (L-thyroxin tabletter bør tages med forsigtighed):

  • Sygdomme i det kardiovaskulære system: arteriel hypertension, arytmi, iskæmisk hjertesygdom (myokardieinfarkt i historien, aterosklerose, angina);
  • Diabetes mellitus;
  • Alvorlig (langvarig) hypothyroidisme;
  • Malabsorptionssyndrom (dosisjustering kan være påkrævet).

Instruktioner til brug af L-thyroxin: Metode og dosering

Tabletter L-thyroxin tages oralt om morgenen på tom mave, mindst 1 /2 timer før måltider uden tygning og vask med en lille mængde (1 /2 glas) vand.

Den daglige dosis af L-thyroxin bestemmes af den behandlende læge individuelt og afhænger af indikationerne.

For udskiftning af hypothyreoidisme hos patienter under 55 år er den anbefalede daglige dosis L-thyroxin 1,6-1,8 μg / kg legemsvægt, hvis der ikke er kardiovaskulære sygdomme. Patienter over 55 år eller i nærværelse af kardiovaskulær sygdom beregnes dosen med en hastighed på 0,9 μg / kg legemsvægt. Patienter med svær fedme (BMI - kropsmasseindeks ≥ 30 kg / m 2) beregningen foretages ved "idealvægt".

I den indledende fase af erstatningsterapi for hypothyroidisme anbefales den anbefalede dosis af levothyroxin:

  • Patienter uden hjerte-kar-sygdomme i en alder af 55 år: mænd - 100-150 mcg / dag, kvinder - 75-100 mcg / dag;
  • Patienter over 55 år og / eller kardiovaskulær sygdom: uanset køn - 25 mcg / dag med gradvis stigning i dosis (25 ug med intervaller på 2 måneder), før normalisering indeks thyroidstimulerende hormon (TSH) i blodet.

I tilfælde af udseende eller forværring af symptomer fra det kardiovaskulære system, bør der foretages korrektion af behandlingsforløbet af hjerte-kar-sygdomme.

Anbefalede daglige dosis L-thyroxin behandling for medfødt hypothyroidisme, afhængigt af alderen af ​​barnet (dosis af levothyroxin / dosis af levothyroxin pr legemsvægt):

  • Fra fødsel til 1 /2 år - 25-50 mkg / 10-15 mkg / kg;
  • Fra 1 /2 op til 1 år - 50-75 mkg / 6-8 mkg / kg;
  • Fra 1 år til 5 år - 75-100 mcg / 5-6 mcg / kg;
  • Fra 6 til 12 år - 100-150 mcg / 4-5 mcg / kg;
  • Mere senior end 12 år - 100-200 mkg / 2-3 mkg / kg.

Anbefalede daglige doser af L-thyroxin afhængigt af tilstanden / sygdommen:

  • Terapi af euthyroid goiter er 75-200 μg;
  • Forebyggende vedligeholdelse af tilbagefald efter operativ behandling af en euthyroid struma - 75-200 mkg;
  • Thyrotoksicose (som led i kompleks terapi) - 50-100 mcg;
  • Skjoldbruskkræft (til undertrykkende behandling) - 150-300 mcg;
  • Udførelse af en skjoldbrusk undertrykkelse test - i 3-4 uger før testen - 75 mcg, i 1-2 uger før testen - 150-200 mcg.

For børn fra fødsel til 3 år gives den daglige dosis af levothyroxin til 1 /2 timer før den første fodring (ad gangen). Lige før brug skal tabletten opløses i vand for at danne en fin opslæmning.

I tilfælde af hypothyreoidisme tages L-thyroxin som regel gennem hele livet. Til behandling af thyrotoksikose anvendes lægemidlet i kombination med antithyroid-lægemidler efter at have nået euthyroid-status. Varigheden af ​​behandling med levothyroxin i en hvilken som helst tilstand / sygdom bestemmes af den behandlende læge.

Bivirkninger

Ved brug af L-thyroxin i overensstemmelse med alle anbefalinger og under lægeligt tilsyn blev der ikke registreret nogen bivirkninger.

I tilfælde af overfølsomhed over for levothyroxin er allergiske reaktioner mulige. Andre bivirkninger kan kun udvikles med en overdosis af lægemidlet.

overdosis

I tilfælde af overdosis symptomer opstår iboende hyperthyreoidisme: overdreven sveden, hjerte smerte, forstyrrelser i hjerterytmen, hjertebanken, rysten, øget appetit, diarré, søvnforstyrrelser, angst, vægttab.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne på overdosis kan lægen anbefale et fald i den daglige dosis L-thyroxin, en kort (flere dage) pause i hans optagelse og / eller brug af beta-blokkere. Efter normalisering skal lægemidlet tages med forsigtighed, med en minimal dosis.

Særlige instruktioner

I tilfælde af hypothyroidisme på grund af hypofyselæsion er det nødvendigt at diagnosticere og afgøre, om binyrebarken er utilstrækkelig på samme tid. Hvis et positivt resultat at starte HRT kortikosteroider (kortikosteroider) er nødvendig før tager thyroidhormon til behandling af hypothyroidisme, at undgå udvikling af akut adrenal insufficiens.

Periodisk bør koncentrationen af ​​TSH i blodet overvåges, en stigning i denne indikator indikerer manglende dosis af L-thyroxin.

Levothyroxin påvirker ikke koncentrationen af ​​opmærksomhed og hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner, der er nødvendige for at håndtere komplekse mekanismer og vehikler.

Anvendelse under graviditet og amning

Behandling af hypothyroidisme under graviditet og amning skal videreføres. Under graviditeten øges niveauet af TSH, så der kræves en stigning i dosen af ​​L-thyroxin.

Anvendelsen af ​​natriumlevothyroxin under graviditet er kontraindiceret i kombination med antithyroid-lægemidler, fordi en stigning i dosis kan være nødvendig, når der tages L-thyroxin. Desuden kan antithyroide-lægemidler i modsætning til levothyroxin-natrium trænge ind i placenta, hvilket resulterer i udvikling af hypothyroidisme hos fosteret.

Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon, der udskilles i modermælk (selv når du tager lægemidlet i høje doser) er lille, så det ikke er i stand til at forårsage forstyrrelser i barnet. Ikke desto mindre bør ammende kvinder behandles under tilsyn af en læge, der nøje overholder anbefalingerne.

Ansøgning i barndommen

Ifølge instruktionerne er L-thyroxin tilladt til brug i pædiatri i overensstemmelse med doseringsregimet efter alder.

Ansøgning i alderdommen

L-thyroxin anvendes ifølge indikationer hos ældre patienter i overensstemmelse med lægens anbefalinger.

Drug Interactions

Gensidig indflydelse af følgende stoffer / lægemidler og levothyroxin ved samtidig anvendelse:

  • Insulin og orale hypoglykæmiske midler - de kan kræve øget dosering (i begyndelsen af ​​behandlingen med natriumlevothyroxin, som i tilfældet med skiftende dosisregimenet bør være hyppigere kontrollere glucosekoncentrationen i blodet);
  • Indirekte antikoagulantia, tricykliske antidepressiva - deres virkning intensiveres (dosisreduktion kan være påkrævet);
  • Colestipol, colestyramin, aluminiumhydroxid - reducere koncentrationen i blodplasmaet af levothyroxin natrium på grund af et fald i absorptionshastigheden af ​​det i tarmen;
  • Anabolske steroider, asparaginase, tamoxifen - Der er en mulighed for farmakokinetisk interaktion på bindingsniveauet til proteinet;
  • Hjerteglykosider - deres effektivitet falder;
  • Salicylater, clofibrat, furosemid (høj dosis), phenytoin - forøgelse af blodplasma indhold er ikke forbundet med proteiner levothyroxinnatrium og fri thyroxin (T4); phenytoin reducerer mængden af ​​levothyroxin er forbundet med proteiner, op til 15% koncentration T4 - 25%;
  • Østrogenholdige lægemidler - øge mængden af ​​thyroxinbindende globulin, hvilket kan øge behovet for levothyroxin hos nogle patienter;
  • Somatotropin - det er muligt at accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner;
  • Phenobarbital, carbamazepin og rifampicin - kan øge clearance af levothyroxin natrium, hvilket sandsynligvis vil øge dosis;
  • Aminoglutethimid, amiodaron, p-aminosalicylsyre (PAS), antithyroid lægemidler, p-blokkere, ethionamid, carbamazepin, chloralhydrat, levodopa, diazepam, dopamin, metoclopramid, somatostatin, lovastatin - påvirke fordelingen og metabolismen af ​​L-thyroxin.

analoger

L-thyroxin-analoger er: Bagotiroks, levothyroxin, Eutiroks, L-thyroxin 50 Berlin-Chemie, L-thyroxin 75 Berlin-Chemie, L-thyroxin 100 Berlin-Chemie, L-thyroxin 150 Berlin-Chemie.

Betingelser for opbevaring

Opbevares tørt, beskyttet mod lys, utilgængeligt for børn, ved en temperatur på højst 25 ° C.

Holdbarhed - 3 år.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives ved recept.

Anmeldelser om L-thyroxin

Anmeldelser om L-thyroxin er for det meste gode. Patienterne indikerer, at lægemidlet normaliserer balancen mellem skjoldbruskkirtelhormoner, og dette påvirker positivt det generelle trivsel positivt. Nogle negative rapporter indeholder klager over udviklingen af ​​bivirkninger.

På trods af at L-thyroxin er beregnet til behandling af endokrine sygdomme, bliver dets anabolske virkning ofte brugt til vægttab. Patienter hævder, at afhjælpe hjælper med at korrigere kropsvægt, især hvis du supplerer det med en lav carb diæt. Lægerne understreger også, at levothyroxin natrium kun kan anvendes med nedsat thyreoideafunktion. Overvægt er ofte et tegn på forstyrrelse af kroppen, så reduktion af fedtindskud kan betragtes som en slags bivirkning af lægemidlet. At acceptere den samme L-thyroxin udelukkende til vægttab er strengt kontraindiceret, da det er fyldt med fremkomsten af ​​forskellige sundhedsmæssige problemer. I denne henseende bør lægemidlet kun udpege en læge efter etablering af en nøjagtig diagnose.

Prisen på L-thyroxin i apoteker

Priserne på L-thyroxin, afhængigt af dosis kan være 50 tabletter af 50 mg - 80 rubler 50 tabletter af 100 mg - 100 RUB 100 tabletter på 100 mg - 120 rubler...

L-thyroxin: bivirkninger, anmeldelser

Det vigtigste hormon, der dannes i skjoldbruskkirtlen er tyroxin. Han har mange navne, men det er ikke så vigtigt. Det er meget vigtigere at tage højde for, hvordan kroppen bruger et særligt lægemiddel, der erstatter naturlig thyroxin. Det hedder L-thyroxin. Dette stof er ordineret til forskellige sygdomme, og bruges også til vægttab. Men med enhver brug af et sådant lægemiddel er det vigtigt at forstå, hvilke bivirkninger det kan medføre. Dette vil hjælpe både videnskabelig forskning, og anmeldelser anvendte et lignende produkt.

Før du studerer, en L-thyroxinpoks og anmeldelser om det, er det værd at afklare formålet med lægemidlet lidt. Ved korrekt anvendelse kan L-thyroxin føre til nogle ændringer i kroppen:

  • øger reserven af ​​fysisk styrke og øger effektiviteten;
  • normaliserer termoregulering;
  • Undertrykker appetit ved at regulere absorptionen af ​​sukker;
  • fremskynder stofskiftet og hjælper med at slippe af med fedt;
  • øger mental aktivitet, fører til normen for centralnervesystemet.

Desværre kan misbrug af L-thyroxin føre til negative ændringer. De kan ses i anmeldelserne, men først bør du vide om medicinsk syn på dette aspekt.

Bivirkninger

På grund af det faktum, at stoffet erstatter skjoldbruskkirtlen hormon produceret af skjoldbruskkirtlen, er dets bivirkninger ofte meget alvorlige. Derfor er det ofte sagt om L-thyroxins skade. I teorien kan det føre til sådanne problemer.

  1. Overdreven spænding. Dette sker, når lægemidlet har en negativ effekt på centralnervesystemet.
  2. Følelse af varme, feber. Ikke alle organismer reagerer normalt på ændringer i termoreguleringsprocessen.
  3. Tryk hopper. I de fleste tilfælde bliver øget pres en skam, selv om den modsatte virkning kan forekomme, som det fremgår af anmeldelserne.
  4. Fordøjelsesforstyrrelser. Anmeldelserne nævner undertiden udseendet af diarré eller forstoppelse. Det er også umuligt at forudsige den nøjagtige negative effekt her.
  5. Søvnløshed. Den stimulerende virkning af L-thyroxin hos nogle patienter fører til problemer med søvn.

Men er sådan en bumser virkelig opstået? Det er værd at gå til anmeldelser.

Anmeldelser om L-thyroxin

"Næsten skaldet med L-thyroxin"

Anmeldelser skriver, at L-thyroxin er velegnet som en fedtbrænder. Men det var nødvendigt for mig med et helt modsat formål, da jeg accepterede det for at besejre tyndhed. Forløbet af at tage tabletterne varede 3 måneder, hvorefter problemer begyndte at opstå med håret. De klatrede bogstaveligt med hele tråde. Det er godt, at endokrinologen afbrød aftalelsen til tiden. Som tilbagekald kan jeg ikke sige noget godt.

"Jeg tabte mig, men jeg tabte mit helbred"

For at slippe af med fuldheden måtte jeg på en eller anden måde tage L-thyroxin. Selvom jeg vidste, at han havde bivirkninger, forventede jeg ikke et sådant resultat. Sammen med at tabe sig, opstod dyspnø, arbejdskapaciteten faldt, trykket begyndte at stige. Som lægen forklarede var det hele i forberedelsen. Glem derfor ikke, at han har svage negative konsekvenser.

"Jeg lagde ikke mærke til bælgene såvel som resultaterne"

Efter at have læst anmeldelserne på L-thyroxin besluttede jeg at prøve det på mig selv. Mit mål var at slippe af med overskydende vægt. Efter en måned med at tage resultaterne så jeg ikke mærke til. Vægten forblev på samme niveau, men der var ingen negative konsekvenser. Tak mindst for det.

L-thyroxin - brugsanvisning, ratings, analoger og frigivelse former (tabletter 50 mikrogram, 75 mikrogram, 100 mikrogram og 150 mikrogram) medikament syntetisk thyreoideahormon til behandling af struma og hypothyroidisme i voksne, børn og gravide

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet L-thyroxin. Præsenteret er anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​L-thyroxin i deres praksis. En stor anmodning er at aktivt tilføje deres tilbagemelding om stoffet: medicinen hjalp eller ikke hjalp med at slippe af med sygdommen, som blev observeret komplikationer og bivirkninger, som muligvis ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af L-thyroxin i nærværelse af eksisterende strukturelle analoger. Anvendes til behandling af hypothyroidisme og goiter hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Præparatets sammensætning.

L-thyroxin - syntetisk stof af thyroidhormonet, levorotationsisomer af tyroxin. Efter delvis omdannelse til triiodthyronin (lever og nyre) og vende tilbage til kroppens celler, påvirker udviklingen og væksten af ​​vævsmetabolisme.

I små doser har den en anabole virkning på protein og fedtstofskifte. I mellemstore doser stimulerer vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, øger funktionen af ​​det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I høje doser hæmmer produktionen af ​​TTRG af hypothalamus og TTG i hypofysen.

Terapeutisk effekt observeres efter 7-12 dage, i løbet af samme tid forbliver virkningen efter afbrydelse af lægemidlet. Den kliniske effekt med hypothyroidism manifesterer sig i 3-5 dage. Diffus goiter falder eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

struktur

Levotiroksin natrium + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes L-thyroxin næsten udelukkende fra tyndtarmens overdel. Absorberer op til 80% af dosis. Samtidig fødeindtag reducerer absorptionen af ​​levothyroxin. Det binder til serumproteiner (tyroxinbindende globulin, tyroxinbindende præalbumin og albumin) med mere end 99%. I forskellige væv er ca. 80% levothyroxin monodergraderet for at danne triiodothyronin (T3) og inaktive produkter. Skjoldbruskk hormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. En lille mængde af lægemidlet udsættes for deaminering og dekarboxylering samt konjugering med svovl- og glucuronsyrer (i leveren). Metabolitter udskilles i urinen og med galde.

vidnesbyrd

  • hypothyroidisme;
  • euthyroid goiter;
  • som erstatningsterapi og til forebyggelse af gentagelse af goiter efter resektion af skjoldbruskkirtlen;
  • skjoldbruskkræft (efter kirurgisk behandling);
  • diffus giftig goiter: efter at have nået euthyroid status med thyreostatika (i form af kombineret eller monoterapi);
  • som et diagnostisk værktøj i testen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Udgivelsesformer

Tabletter 50 μg, 75 μg, 100 μg og 150 μg.

Instruktioner for brug og dosering

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af indikationerne.

L-thyroxin i en daglig dosis indtages oralt om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før spisning, drikker pille lille mængde væske (glas vand) og ikke væske.

Ved udførelse af substitutionsbehandling for hypothyroidisme ordineres patienter under 55 år uden kardiovaskulær sygdom en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt; patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdom - 0,9 mcg / kg legemsvægt. Med betydelig fedme skal beregningen foretages på "ideel kropsmasse".

Anbefalede doser thyroxin til behandling af medfødt hypothyroidisme:

  • 0-6 måneder - daglig dosis på 25-50 μg;
  • 6-24 måneder - daglig dosis på 50-75 mcg;
  • fra 2 til 10 år - en daglig dosis på 75-125 mcg;
  • fra 10 til 16 år - en daglig dosis på 100-200 mcg;
  • over 16 år - en daglig dosis på 100-200 mcg.

Anbefalede doser af L-thyroxin:

  1. Behandling af euthyroid goiter - 75-200 mcg om dagen;
  2. Forebyggende vedligeholdelse af tilbagefald efter kirurgisk behandling af euthyroid goiter - 75-200 mkg om dagen;
  3. I den komplekse terapi af thyrotoksicose - 50-100 mcg per dag;
  4. Suppressiv thyreoideacancer er 150-300 mcg om dagen.

Til den nøjagtige dosering af lægemidlet bør den mest passende dosis af L-thyroxinpræparatet (50, 75, 100, 125 eller 150 μg) anvendes.

Ved svær lang eksisterende hypothyroidisme behandling bør startes med forsigtighed, med små doser - 25 mg per dag, blev dosis forøget til støtte over længere tidsintervaller - 25 mikrogram per dag hver 2. uge, og ofte bestemme niveauet af TSH i blodet. Med hypothyroidisme tages L-thyroxin som regel gennem hele livet.

Ved thyrotoksikose anvendes L-thyroxin i kompleks terapi med thyreostatika efter at have nået euthyroid-tilstanden. I alle tilfælde bestemmes varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet af lægen.

Brystbørn og børn under 3 år, den daglige dosis af lægemidlet L-thyroxin gives på en gang 30 minutter før den første fodring. Tabletten opløses i vand til en fin suspension, som fremstilles umiddelbart inden lægemidlet tages.

Bivirkning

Kontraindikationer

  • ubehandlet thyrotoksicose;
  • akut myokardieinfarkt, akut myokarditis;
  • ubehandlet insufficiens af adrenal funktion
  • øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Anvendelse under graviditet og amning

Under graviditet og amning (amning) bør behandling med et lægemiddel ordineret til hypothyroidisme fortsætte. Ved graviditet er en forøgelse af dosis af lægemidlet påkrævet på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon udskilt med modermælk under amning (selv når der behandles med høje doser af lægemidlet) er ikke tilstrækkeligt til at forårsage forstyrrelser i barnet.

Brug af lægemidlet i kombination med thyreostatiske lægemidler under graviditet er kontraindiceret, fordi tage levothyroxin kan kræve en stigning i thyroid doser. Da thyreostatika, i modsætning til levothyroxin, kan trænge ind i placenta-barrieren, kan fosteret udvikle hypothyroidisme.

Under amning skal lægemidlet tages med forsigtighed, strengt ved anbefalede doser under lægens vejledning.

Anvendelse til børn

Hos børn er den første daglige dosis 12,5-50 μg. Med en lang behandlingstid bestemmes dosis af lægemidlet ud fra en omtrentlig beregning på 100-150 μg / m2 kropsoverfladeareal.

Særlige instruktioner

Når hypothyroidisme skyldes hypofyseskader, er det nødvendigt at finde ud af, om der er en samtidig insufficiens af binyrens cortex. I dette tilfælde bør substitutionsterapi med glucocorticosteroid (GCS) startes inden behandling af hypothyroidisme med thyreoideahormon at forhindre udviklingen af ​​akut adrenal insufficiens.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Lægemidlet påvirker ikke evnen til professionelle aktiviteter i forbindelse med kørsel af køretøjer og kontrolmekanismer.

Drug Interactions

L-thyroxin forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket kan kræve en reduktion af deres dosis.

Brug af tricykliske antidepressiva med levothyroxin kan føre til en forøgelse af virkningen af ​​antidepressiva.

Thyroid hormoner kan øge behovet for insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler. Hyppigere overvågning af blodglukoseniveau anbefales i starten af ​​behandlingen med levothyroxin samt ved ændring af dosis af lægemidlet.

Levothyroxin reducerer virkningen af ​​hjerteglycosider. Ved samtidig anvendelse af colestramin reducerer colestipol og aluminiumhydroxid plasmakoncentrationen af ​​levothyroxin på grund af inhibering af dets absorption i tarmen.

Når det anvendes samtidigt med anabolske steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaktion på niveauet for binding til proteinet muligt.

Når det anvendes samtidigt med phenytoin, øges salicylater, clofibrat, furosemid i høje doser, indholdet af levothyroxin og T4, der ikke er relateret til proteiner.

Somatotropin med samtidig applikation med L-thyroxin kan accelerere lukningen af ​​epifysale vækstzoner.

Indtaget af phenobarbital, carbamazepin og rifampicin kan øge clearance af levothyroxin og kræve en forøgelse af dosis.

Østrogener øger koncentrationen af ​​thyreoglobulin-associeret fraktion, som kan føre til et fald i lægemidlets effektivitet.

Amiodaron, aminoglutethimid, PASK, ethionamid, antithyroid lægemidler, beta-blokkere, carbamazepin, chloralhydrat, diazepam, levodopa, dopamin, metoclopramid, lovastatin, somatostatin påvirker syntesen, sekretion, fordeling og metabolisme af lægemidlet.

Analoger af lægemidlet L-thyroxin

Strukturelle analoger for det aktive stof:

  • L-thyroxin 100 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 125 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 150 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 50 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin Hexal;
  • L-thyroxin Acry;
  • L-thyroxin Farmak;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levotiroksin natrium;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

Du Må Gerne Pro Hormoner