Under graviditeten undergår kvinders hormonelle system betydelige ændringer.

Endokrine omstruktureringer forekommer i skjoldbruskkirtlen, som har en vigtig indflydelse på dannelsen og den fulde udvikling af fremtidens babyers systemer og organer.

Regulerer sekretionen af ​​thyreoideahormoner thyreotropin (TSH), så definitionen af ​​TSH under graviditeten er obligatorisk.

Thyrotropin (thyrotrop hormon) er et hormon produceret af hypofysen. Det påvirker syntesen og indtagelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (skjoldbruskkirtelhormoner) i blodserumet: T3 - triiodothyronin og T4 - thyroxin. Og de har på sin side en vigtig indflydelse på kroppens mange funktioner: vækst, metabolisme, arbejdet i forskellige systemer (fordøjelseskanalen, nervøs, kardiovaskulær, seksuel).

Virkningsmekanismen for thyrotrop hormon

Virkningsmekanismen for thyrotrop hormon er realiseret på grund af dets virkning på specielle receptorer placeret i skjoldbruskkirtlen.

Mellem thyrotropin og thyroxin funktionsprincip af såkaldt "tilbagemelding", dvs.. E. Ikke kun TSH regulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, men de påvirker TTG, når deres koncentration i blodet stiger, TTG syntese undertrykt.

Derfor kontrolleres niveauet af TSH ved undersøgelse af hormonforstyrrelser i skjoldbruskkirtlen, sammen med niveauet af dets hormoner.

Sekretionen af ​​thyrotropin varierer inden for en dag. Den højeste koncentration af TSH i blodet når natten (2 - 4 timer), og om morgenen begynder at falde. Minimumsniveauet for TTG er noteret kl. 17-19.

Når man vågner om natten, er syntesen af ​​TSH forstyrret. Også signifikante ændringer i udviklingen af ​​TSH forekommer under graviditeten.

Ved udbrud af graviditeten styrkes skjoldbruskkirtelen på grund af indflydelsen af ​​choriongonadotropin og øget blodcirkulation. En øget byrde på skjoldbruskkirtlen er nødvendig:

  • At gemme tidligt i graviditeten, t. K. Thyreoideahormoner påvirker æggestokkene gule legeme, som fremmer udviklingen af ​​progesteron gennem det normale forløb af 1 trimester (herefter progesteron syntese udføres placenta).
  • At give skjoldbruskkirtelhormoner ikke kun den fremtidige mor, men også det udviklende foster. Hans skjoldbruskkirtlen vil danne sig i et fremtidigt barn kun i den 12. til 16. uge af svangerskabet, og TTG vil blive udviklet efter 16 uger. Derfor vil moderen i skjoldbruskkirtlen i løbet af denne periode arbejde "for to."

Det konstateredes, at placenta er gennemtrængeligt for et thyroxin og triiodthyronin, og thyrotropin gennem det trænger ikke, men som reaktion på den forøgede produktion af TSH hormonet kan falde markant bare i 1 trimester af graviditeten. I tilfælde af multipel graviditet er dette fænomen mere udtalt.

I 2. og 3. trimester, når barnet begynder at fungere sin skjoldbruskkirtel, stiger TSH-niveauet normalt lidt.

TTG - normen hos kvinder under graviditeten i trimester

I en sund, ikke-gravid kvinde er thyrotropinkoncentrationen mellem 0,4 og 4,0 mU / L.

For gravide kvinder er de tilladte værdier noget forskellige afhængigt af perioden (1, 2 eller 3 trimester):

  • I første trimester er de tilladte værdier 0,1 - 2,5 mU / l.
  • I den anden - 0,2 - 3,0 mU / l.
  • I den tredje er 0,3-3,0 IE / L.

Også i laboratoriet, når de bestås test, kan deres referenceværdier af TSH angives, hvilket afhænger af de anvendte testsystemer og analysator.

Undersøgelsen af ​​TSH-niveauet hos gravide kvinder udføres normalt den 6.-8. Uge for at identificere mulige patologier af skjoldbruskkirtlen i tidlige stadier. Og unormal thyrotropin selv ved normale niveauer af hormoner thyroidin allerede indikerer en mulig sygdom, t. Til. TSH ofte den første til at reagere på brud på den måde, skjoldbruskkirtlen og er en vigtig indikator.

At give test for hormoner under graviditet er nødvendig, da deres koncentration i blodet stærkt påvirker graviditeten. Lav TSH i graviditet: årsager til abnormiteter og anbefalinger til behandling af patologi.

Hvilken koncentration af hormoner TTG og T4 er normen, læs her.

Dekryptere analysen for skjoldbruskkirtelhormoner udføres af en læge, men noget du kan forstå selv. Http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/analizy-na-gormony-rasshifrovka.html Her finder du grundlæggende oplysninger om fortolkningen af ​​analysen på TTG.

Afvigelser fra normen

Ændring af niveauet af thyrotropin både i retning af fald og opad kan være farligt for den fremtidige baby, fordi kan provokere:

  • abort;
  • placentaabruption
  • misdannelser og nedsat føtalvækst
  • for tidlig fødsel.

Derfor er diagnosen TTG hos en gravid kvinde nødvendig.

TTG under norm eller sats

Vi har allerede talt om, at koncentrationen af ​​TSH falder under graviditeten.

Det er imidlertid vigtigt at skelne mellem det fysiologiske fald i hormonets niveau fra det patologiske.

TTG under den etablerede norm kan vidne om tilstedeværelsen af ​​de latente sygdomme eller begyndende afvigelser i arbejdet med en skjoldbruskkirtel. En af de mest almindelige patologier er hypertyreose.

Hyperthyroidisme (thyrotoksicose) er et hyperthyroid syndrom i skjoldbruskkirtlen, der er kendetegnet ved et højt sekretionsniveau for triiodothyronin og thyroxin. Symptomer på hypertyreose:

  • Øget basal metabolisme, der fører til vægttab selv med god eller øget appetit.
  • En udvidelse af skjoldbruskkirtlen (fortykkelse af nakken).
  • Exophthalmos (bølgende øjne).
  • Øget svedtendens.
  • Kardiovaskulære system: takykardi (øget hjertefrekvens), selv under søvn, arytmi (atrieflagren, atrieflimren, etc.) stigning i systolisk (øvre) blodtryk og diastoliske (lavere).
  • Fordøjelsessystemet: Øget appetit, afføring lidelse (forstoppelse eller diarré), abdominale smerter, kvalme og opkastning, muligt forøger leveren (hepatomegali).
  • CNS: tremor, alvorlig angst, angst, irritabilitet, hukommelsestab, distraktion. Psykiske abnormiteter kan være så udtalte, at de ligner angstlidelse, mani eller depression.

Reduktion i TSH er mulig med thyreoideum tumorer, Plummer's sygdom (giftig adenom), nedsat funktion af hypofysen.

TTG over norm eller sats

Det er især svært at bemærke afvigelserne i de tidlige stadier.

Ændringer i kroppen manifest, som en regel med en langvarig stigning i TSH, hvilket fører til en vedvarende mangel på skjoldbruskkirtelhormoner og udvikling af sygdomme.

Den vigtigste er hypothyroidisme.

Hypothyroidisme er et syndrom baseret på en deficiency af skjoldbruskkirtelhormoner.

  • Obmenno-gipotermichesky syndrom: sænkning af kropstemperaturen, intolerance over for kulde, chilliness, fedme, hypercarotinæmi (fører til hudens icterus).
  • Anæmi.
  • Ødem: hævelser af ansigt, læber, periorbitalt ødem, hævelse af øvre luftveje (næseslimhinden, mellemøret, stemmebånd), hvilket fører til en forringelse af nasal vejrtrækning, høretab, hæshed.
  • Nervesystemet: hukommelsestab, hæmning, døsighed, fravær, irritabilitet, polyneuropati.
  • Kardiovaskulær system: hypotension (lavt blodtryk), bradykardi (reduktion af puls), kredsløbssvigt.
  • Fordøjelsessystemet: forstyrrelse af fordøjelsen, nedsat appetit, hyppig kvalme, opkastning, stigning i lever (hepatomegali), tendens til forstoppelse grund af nedsat tarmmotilitet.
  • Seksuelt system: unormal ovariefunktion op til infertilitet.
  • Krænkelse af hår og negle vækst, tør hud.

Også forhøjet TSH kan indikere alvorlig præeklampsi (toxemia sent i graviditeten), tumorer i hypofysen eller binyrerne, thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen), og andre.

I tilfælde af en betydelig vedvarende stigning i TSH er en gravid kvinde ordineret substitutionsbehandling, som hjælper med at udfylde manglen på skjoldbruskkirtelhormoner.

Til behandling anvendes L-thyroxin normalt, som kan fortsættes gennem graviditeten og selv efter fødslen.

Men lægemidlet bør bruges efter lægens recept, da kun en specialist korrekt kan beregne den nødvendige dosis i et bestemt tilfælde og justere behandlingen i tide på grundlag af laboratoriedata.

Under graviditet belastning på alle organer og systemer i den kvindelige krop er væsentligt forøget, hvilket kan føre til afbrydelse af tilpasningen og udviklingen eller manifestation (manifestation) af sygdomme, om hvor kvinden før graviditeten havde ingen idé. Tidlig undersøgelse ikke kun under barnets bærer, men også i graviditetsplanlægningen vil hjælpe med at identificere og udelukke mulige farlige patologier og udholde barnet sikkert.

Det normale niveau af hormonet TSH er vigtigt for det normale forløb af graviditeten, så det er tilrådeligt at videregive en analyse af TSH ved planlægning af en graviditet for at kende det indledende niveau af hormonkoncentration i blodet.

I hvilke tilfælde er en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner og hvordan man forbereder sig på blodindsamling for hormoner, læs dette materiale.

Norm ttg i graviditet 3 trimester

TSH (thyroid stimulerende hormon) under graviditet

Indhold:

  • afvigelser

Thyrotrop hormon eller TSH eller thyrotropin - et hormon produceret af den forreste hypofyse. Hovedfunktionen af ​​TSH er reguleringen af ​​skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen). Virker på specifikke TSH receptorerne findes i skjoldbruskkirtlen, stimulerer det produktionen og aktivering af thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), som er de vigtigste væksthormoner og er ansvarlige for metabolismen af ​​fedt, proteiner og kulhydrater, påvirker fordøjelsessystemet, hjerte og reproduktiv system i kroppen, og også ansvarlig for mental funktion (humør, irritabilitet).

Mellem TTG og T4 virker princippet om "feedback", dvs. TSH påvirker produktionen af ​​skjoldbruskkirtlen T4 og også T3, og når deres koncentration i blodet stiger, undertrykker de produktionen af ​​TSH.

oplysningerSåledes er niveauet af TSH og T4 tæt forbundet. Og selvom TTG ikke produceres af skjoldbruskkirtlen, testes det sammen med hormonerne i skjoldbruskkirtlen.

Graviditetstal

Normalt kan TTG under graviditet anses for at være 0,4-4,0 mU / l, som i forskellige laboratorier kan resultatet af analysen afvige fra ovenstående. Normalt indikerer hvert laboratorium i noterne sine normer.

Graden af ​​TTG under graviditeten varierer afhængigt af timingen. Den laveste koncentration af TSH i blodet registreres i graviditetens første trimester (ligger i området 0,1-0,3 mU / L), hvilket betyder at T4 er på et niveau, der gør det muligt for babyen at udvikle sig normalt. Afhængigt af de testsystemer, der anvendes til diagnose, kan TSH-niveauet være nul, og i tilfælde af flere graviditeter observeres et fald i TSH-niveauet i 100% af tilfældene.

Der er en afvigelse af skjoldbruskkirtlen stimulerende hormon koncentration fra normen under graviditet, lægen skal beslutte. Hvis det er nødvendigt, udpeges yderligere undersøgelsesmetoder, for eksempel en echografisk undersøgelse af skjoldbruskkirtelen eller en biopsi med fin nålesugning.

Afvigelser fra normen

TTG forhøjet

Hvis thyreoideahormon er meget forskellig fra normen, især i de tidlige stadier af graviditeten, og udførelsen af ​​sine øgede 2,5 gange eller mere, betyder det, hyperthyroidisme, og i mange tilfælde er foreskrevet kvinder behandling med syntetisk thyroxin (L-thyroxin).

At mistanke om, at noget ikke er rigtigt, selvom du aldrig tidligere har doneret blod til hormoner og ikke ved, at der er en norm for dig, kan du finde følgende symptomer, der er typiske for et højt niveau af TSH:

  • Udseendet af generel svaghed (træthed);
  • Forstyrrelse af søvn (i løbet af dagen er du døsig og om natten lider af søvnløshed);
  • Bleg hud;
  • Dårlig appetit, men vægtforøgelse opstår;
  • Uopmærksomhed, apati, irritabilitet, mental retardation;
  • Karakteristisk fortykkelse af nakken.

Selvfølgelig svarer mange af disse symptomer til graviditet i de tidlige stadier, og det er dog desto bedre at være sikker, konsultere en læge, tage hormoner og derefter bare roe ned.

TTG sænket

Nedskåret betragtes normalt som et TSH niveau tæt på nul. Som tidligere nævnt kan dette ske i flere graviditeter. Den endelige beslutning skal dog træffes af lægen, og genoprettelsen af ​​hormonbalancen skal kun udføres under kontrol af endokrinologen.

Et fald i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon signalerer en stigning i niveauet af T4, hvilket bringer sine egenskaber til kroppens tilstand. Fremgår af følgende symptomer:

Norm TTG under graviditet: effekten på den gravide kvinde og barn.

I den lykkelige periode med barnets forventning er det ekstremt vigtigt at overvåge den hormonelle baggrund, som naturligvis undergår ændringer, men ikke altid - i den rigtige retning.

Thyrotrop hormon, eller forkortet TSH, refererer til de mest informative indikatorer af den hormonelle tilstand af den gravide kvindes krop.

Funktioner af hormonproduktion hos gravide kvinder

TTG fremstilles af hypofysen og påvirker direkte afskærmningens arbejde, såvel som produktion af andre hormoner, der påvirker kroppens basissystemer.

For eksempel, thyreoidea-stimulerende hormon stimulerer produktionen og aktivering af thyroxin og triiodthyronin, og de til gengæld påvirker stofskiftet, kardiovaskulære, fordøjelsessystemet og reproduktive systemer.

TTG påvirker på ingen måde den stemning og psykologiske tilstand hos en gravid kvinde.

Siden sin undfangelse embryonet begynder at producere en bestemt hormon hCG, som har en stor indflydelse på organismen af ​​den vordende moder i almindelighed og i særdeleshed, at skjoldbruskkirtlen og dermed aktivere skjoldbruskkirtelhormon.

Men siden embryo uafhængigt kan ikke producere skjoldbruskkirtlen hormoner, det "tager" dem fra moderens blod. I kroppen af ​​en gravid kvinde frigives en stor mængde thyroxin, og TSH-niveauet taler derimod kraftigt.

Når embryoet udvikler sig, når det bliver et foster og erhverver sin egen skjoldbruskkirtlen, stiger TTG'en i den fremtidige mor igen næsten til det sædvanlige niveau. Således er mængden af ​​TTG ulige i hele perioden med at bære barnet.

Vi lærer, hvad der er nyttigt for hog livmoderen i planlægning af graviditet, hvordan man tager det?

Her lærer vi, hvor længe det er muligt at opbevare modermælk i en vandrer.

Om forhøjede monocytter hos børn læst i vores artikel, lad os tale om normerne.

Men ikke desto mindre er der visse grænser for normerne, udgangen, som kan betyde en funktionsfejl i en gravid kvindes krop og mulige risici for det udviklende foster.

Normal niveau TTG ved graviditet - hvad grænser TTG på sestmers?

Tilstrækkelig produktion af triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) virker undertrykkende på TSH, hvilket sænker dets niveau i blodet af en gravid kvinde. Standardindekset for TSH er dets koncentration fra 0,4 til 4,0 mU / l, men det er lidt lavere i graviditeten.

Ved trimester TTG bør være inden for følgende grænser:

  • 1 trimester - 0,1-0,4 mU / l
  • 2. trimester - 0,3-2,8 mU / l
  • 3 trimester - 0,4-3,5 mU / l

Suppression af TTG samtidig kan det udtrykkes i større eller mindre grad. Og en lille afvigelse fra de etablerede grænser betyder ikke en funktionsfejl i en gravid kvindes hormonelle system. Et alarmsignal er en væsentlig manglende overholdelse af reglerne.

Forhøjet TSH i graviditet - hvordan man mistanke om et kritisk mærke?

For højt niveau af TSH under graviditet (mere end 2,5-3 gange normalt), især i 1 trimester, er et farligt tegn.

Oftest peger han på hypothyroidisme (reduceret thyroidfunktion), og hvis diagnosen er bekræftet, foreskrives kvinden i stillingen et syntetisk skjoldbruskkirtelhormon.

Også høj TSH under graviditeten kan tale om overtrædelse af binyrerne, hypofysen eller gestosen i svær form. Juster TSH-niveauet det er simpelthen nødvendigt, fordi hvis skjoldbruskkirtlen ikke absorberes fra moderen, er risikoen for abort i en tidlig alder eller fødslen af ​​et barn med hjernepatologier frem til udviklingen af ​​cretinisme højt.

At mistanke om en kritisk høj koncentration af TSH i kroppen under graviditeten, kan du på følgende manifestationer:

  • Hurtig træthed og svaghed

Thyrotrop hormon (TTG) - i "venter på et mirakel"

Problemet med patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen i vores land er yderst relevant. Ifølge en data har hver tredje bopæl i vores stat problemer med skjoldbruskkirtlen, på den anden side - næsten hvert sekund, og vigtigst af alt - de fleste kvinder. Og ifølge resultaterne af forskningen fra indenlandske forskere har lidt mindre end halvdelen af ​​gravide kvinder denne eller den sygdom i skjoldbruskkirtlen. Om hvad der skal være niveauet af hormoner SHCHZH og TTG under graviditet, og denne artikel vil fortælle.

Lad mig introducere mig selv: skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen er det organ, der producerer hormoner, der er ansvarlige for reguleringen af ​​stort set alle metaboliske processer i kroppen. Placeret SHCHZH på nakken og består af tre dele: to lobes og en isthmus. Der er to jodholdige thyroidhormoner - thyroxin (T4) og en mere aktiv triiodothyronin (T3), disse hormoner kaldes også skjoldbruskkirtlen. Mængden af ​​disse biologisk aktive stoffer reguleres af hjernen, eller mere præcist ved sin del - af hypofysen, som også kan producere forskellige hormoner, især thyrotropin eller TSH. Dette hormon har egenskaben om nødvendigt at øge skjoldbruskkirtlen og dermed øge koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i kredsløbssystemet.

Skjoldbruskkirtlen og begyndelsen af ​​et nyt liv

Graviditet for en kvindes krop er altid en særlig form for stress, da der er en seriøs omkonfiguration af alle organer og systemer ved at ændre den hormonelle baggrund. Fra tidspunktet for tilslutning til livmodervæggen begynder embryoet at udløse et specielt hormon i humant blod - human choriongonadotropin eller forkortet hCG. Dette hormon har forskellige virkninger på en gravid kvindes krop, men har blandt andet en virkning på skjoldbruskkirtlen, som ligner virkningen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hypofysehormon.

Da fosteret endnu ikke er i stand til at producere skjoldbruskkirtelhormoner alene i de tidlige stadier, modtager det dem fra moderens blod i betragtning af fraværet af dette hormon. Et højt niveau af hCG stimulerer aktivitet af skjoldbruskkirtlen, og det begynder at frigive mere thyroxin. Forøgelse i T4 og T3 fører til hæmning af hypofyseproduktion af TTG i tidlig graviditet.

Da den maksimale produktion af choriongonadotropin er første trimester, er det på den tid muligt at registrere en lav TSH under graviditeten.

Ved begyndelsen af ​​anden trimester har fostret allerede sin egen skjoldbruskkirtel, som dog kun "lærer" at arbejde og derfor ikke er i stand til selvstændigt at dække behovene hos den voksende organisme.

  • For hver femte gravid er niveauet af TTG i første trimester reduceret så meget, at det måske ikke bestemmes af nogle laboratorietestsystemer.
  • Ved den 10-11. uge kan skjoldbruskkirtlen kun fange jod fra blodbanen.
  • Ved den 15. uge med udvikling begynder de første hormoner at blive produceret i fostrets skjoldbruskkirtlen.

Med faldet i koncentrationen i blodet af moderen til hCG, begynder TSH fra anden trimester af graviditeten at stige til det indledende niveau, og i fremtiden forbliver dets parametre i det normale forløb af graviditeten inden for acceptable grænser.

Normale grænser for TTG for voksne

TTG under graviditet

Thyroidstimulerende hormon (TSH) - det er "vigtige" hormon fordi den er ansvarlig for den korrekte funktion af skjoldbruskkirtlen og stimulerer produktionen af ​​andre hormoner skjoldbruskkirtlen, hvilket også påvirker produktionen af ​​TSH. Faktisk TTG - især under graviditet - en lakmusprøve hormonel kvinde.

Thyrotrop hormon styrer hypothalamus: der dannes TTG, og derfra kommer den ind i hypofysen, hvilket bidrager til udskillelsen af ​​TSH. Dens niveau falder og stiger afhængigt af graviditetens tilstand. Hvis TTG afviger stærkt fra normen, bærer den en risiko for den fremtidige baby og komplicerer graviditeten. Selvom afvigelsen fra TTG under graviditeten overhovedet ikke er en indikator for afbrydelsen.

Udenfor graviditeten er TSH-normen 0,4-4,0 IE / L. Hvad angår fremtidige mødre, så er disse tal normalt diskret. Der er som regel et moderat fald, der varierer mellem 0,1 og 0,4 mU / l. Men det er kun, når TSH-niveauet bestemmes af testsystemer med høj følsomhed. Hvis der imidlertid anvendes lavfølsomme systemer til bestemmelse, kan TTG være nul. Undertrykt vil det være og i tilfælde, hvor den fremtidige mamma har flere graviditeter.

De laveste TSH niveauer falder som regel for første trimester - 10-12 uger af graviditeten, men i nogle kan det undervurderes i anden og tredje trimester.

Hvis niveauet af TSH overskrides - især i de tidlige stadier - er det sandsynligt, at en kvinde vil blive ordineret behandling med L-thyroxin (L-T4). Når skjoldbruskkirtelstimulerende hormon begynder at blive frigivet mere, er den gravide kvindes hals lidt fortykket.

Generelt varierer niveauet af hormoner TSH under graviditet i løbet af graviditeten. I hver trimester er det anderledes. Vurdere tilstanden hos TTG-læger. De om nødvendigt foreskriver yderligere undersøgelser, for eksempel echografisk undersøgelse, biopsi med fin nåloptagelse.

Under graviditeten skal den forventede mor overvåge sit hormonbaserede og hormonelle baggrund. Dette er især vigtigt i første trimester, når barnet stadig ikke har skjoldbruskkirtlen, og derfor afhænger det helt af pattedyrshormoner. Og kun i den tiende uge af graviditeten er embryoet i stand til at fange jod alene.

Specielt for beremennost.net - Maria Dulina

TTG ved graviditet: hvad for det eller han udforske?

Gynækologer og endokrinologer ved godt, at hormonet TSH under graviditeten spiller en stor rolle. Det er kendt, at ved indlæggelsen af ​​graviditeten i moderkroppen ændres funktionerne i næsten alle organer. Disse omstruktureringer er adaptive og har til formål at skabe optimale betingelser for udviklingen af ​​barnet. Selvfølgelig er det endokrine system ikke en undtagelse. Således er en ændring i den kvantitative sammensætning af thyroidhormoner simpelthen nødvendig for det normale forløb af graviditeten. Niveauet af hormonet TTG under graviditeten viser, hvordan barnet udvikler sig i livmoderen - normalt eller med abnormiteter.

Norm TTG ved graviditet og hvad for det eller han udforske

Bestemmelsen af ​​hormonets TSH-niveau under graviditeten er inkluderet i den obligatoriske liste over undersøgelser. Men hvis en kvinde havde skjoldbruskkirtlen, såvel som tidligere graviditeter havde et ugunstigt resultat, skulle analysen af ​​TTG i dette tilfælde ske i planlægningsfasen.

Faktum er, at dette hormon reagerer tydeligt på eventuelle ændringer i skjoldbruskkirtlen. Dette skyldes en af ​​reglerne for endokrinologi, det såkaldte negative feedback-princip. Kernen i det er, at hvis niveauet af T3 og T4 under graviditeten stiger, falder naturligvis niveauet af "styrende" hormonet TSH, og omvendt.

Således ved at kende indikatorerne for TTG under graviditeten kan vi generelt dømme om hele kirtlens funktion. Normale værdier for gravide kvinder er værdierne af TSH opnået ved ELISA, der strækker sig fra 0,24 til 2,5 μIU / ml. Dette er hormonet TSH under graviditeten. Og på trods af hans udsving i forskellige graviditetsperioder bør disse tal normalt ikke overstige de angivne grænser.

Virkning af skjoldbruskkirtelhormoner på gravide

Skjoldbruskkirtlen producerer triiodothyronin og thyroxin, eller er enklere end T3 og T4. Overvåger kirtlens aktivitet og niveauet af dets hormoner, hypofysen. I sin anterior lob produceres et thyroid-stimulerende hormon (TSH), og det stimulerer sekretionen af ​​T3 og T4 i skjoldbruskkirtlen. Med blodgennemstrømning falder de ind i næsten alle celler i kroppen og påvirker deres aktivitet.

Hormoner regulerer processerne for cellulær reproduktion. Og deres vigtigste funktion er at opretholde og regulere den grundlæggende metabolisme. Ved at virke på cellulær niveau er thyroidhormoner således nødvendige for funktionen af ​​absolut alle organer og menneskesystemer. Men hvordan påvirker TTG graviditeten?

Under graviditeten stimulerer hormoner den gule krop og derved bidrager til bevarelsen af ​​graviditeten i de tidlige stadier. Ligesom effekten på moderens krop, under deres kontrol, lægges alle fostrets organer, herunder hans hjerne, og modnes.

Når man ser en sådan signifikant effekt af TSH på graviditet, bliver det klart, hvorfor det er så vigtigt, at deres niveau i planlægningsfasen og under graviditeten er normal.

TTG i planlægning af graviditet

Det er en fejl at tro, at niveauet af TSH for graviditet slet ikke er vigtigt. Som tidligere nævnt har tyroid-hormoner deres indflydelse på alle organer i kroppen af ​​en kvinde. Og selvfølgelig er deres betydning for reproduktionssystemet meget vigtigt. Lav T3 og T4, og derfor et forhøjet niveau af TSH i graviditetsplanlægning fører til forstyrrelse af metaboliske processer i æggestokkene. I dem forstyrres processerne for modning af follikler, ægget og udviklingen af ​​den gule krop. Alt dette fører til, at en kvinde har problemer med graviditeten. Det er derfor, når infertilitet er påkrævet for at undersøge niveauet af TSH. I tilfælde af afvigelse fra normale værdier skal endokrinologen finde årsagen og ordinere den passende behandling. Den optimale norm for TSH ved planlægning af graviditet er den gennemsnitlige TSH (ca. 1,5 μIU / ml).

Graden af ​​TTG under graviditeten

For at forstå, hvordan og hvorfor ændringer i den normale TSH, er det værd at undersøge, hvad der sker med skjoldbruskkirtlen under graviditeten.

Siden de første uger forårsager øget blodtilførsel til skjoldbruskkirtlen en stigning i hendes aktivitet. Den vigtigste stimulans af kirtlen i første trimester er chorionisk gonadotropin. Under dets handling øges organets funktion næsten en og en halv gange og derved øger niveauet af T3 og T4 der produceres i det. Nu ved at kende princippet om negativ feedback bliver det klart, at niveauet af TSH er reduceret. Og hvis TSH sænkes under graviditeten i første trimester, så betragtes dette som normen. Og hvis det drejer sig om en multipel graviditet, produceres hCG så meget, at TSH-niveauet er tæt på nul.

Derefter falder mængden af ​​hCG i blodet af den gravide kvinde ved udgangen af ​​den 12. uge, og derfor reduceres dets aktiverende virkning på skjoldbruskkirtlen. Dette fører til, at analysen af ​​TTG under graviditet viser en stigning i hormonets niveau, men alle også inden for ovennævnte normale værdier.

Med gradenes progression falder niveauet af hCG, men tværtimod øges østrogen. De stimulerer igen dannelsen af ​​proteinbærere T3 og T4, og der er et relativt fald i deres niveau i blodet.

Inaktive, bundne hormoner forårsager en stigning i TSH. Fra begyndelsen af ​​første trimester og mod slutningen af ​​graviditeten øges det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, men igen uden at gå ud over grænserne for acceptable parametre.

Lav TSH under graviditet

Det ser ud til, at det normale niveau af TSH i graviditetens første trimester falder, men dets indekser er stadig ikke nul. Hvis skjoldbruskkirtlen hormon er reduceret til næsten nul, er det sandsynligt, at vi taler om udviklingen af ​​hyperthyreoidisme hos en gravid kvinde. Også til fordel for sygdommen i gravide siger faktisk, hvis det har en markant takykardi under graviditet - mere end 100 slag i minuttet. Typisk for thyrotoksicose er øjenlågglaukom noteret i halvdelen af ​​tilfældene. Endelig normaliseres det i tilfælde af et fysiologisk fald i TSH mod slutningen af ​​første trimester, og med thyrotoksikose forbliver det kraftigt reduceret. Thyrotoksicose er en farlig udvikling på baggrund af abort. Også hans hyppige ledsagere er gestose, placental abruption, forsinket fostervækst og misdannelser. For at bekræfte tyrotoksikose skal du kontakte endokrinologen så tidligt som muligt og begynde behandling med thyreostatika. dvs. For lavt TSH niveau under graviditeten er farligt for fosteret og kræver øjeblikkelig behandling.

Høj TTG under graviditet

Og her er det hævet eller øget TTG ved graviditet kan da være, når 3 og 4 sænkes. Dette sker med jodmangel, når produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner forstyrres, og kompenserende TSH øges. Derfor er det meget vigtigt for alle gravide at tage jod i forebyggende doser, hvilket hjælper med at undgå negative konsekvenser. Men hvis en kvinde før graviditeten lider af hypothyroidisme, havde hun høj TSH, og hans niveau blev ikke rettet, da jodmangel forværrer situationen væsentligt. Analysen vil give et forhøjet niveau af TSH under graviditet, hormonet selv som følge af graviditet er ikke normaliseret. Og da fosteret udelukkende bruger moderlige hormoner til dets udvikling indtil 18 uger, kan deres lave niveau forårsage irreversibel skade på nervesystemet.

TSH, der er en markør for skjoldbruskkirtlen hos en gravid kvinde, signalerer i tide eventuelle afvigelser i sit arbejde. Og det betyder, at det giver en mulighed, så hurtigt som muligt at starte den passende behandling og undgå negative konsekvenser ikke kun for moderen, men også for barnet. Et højt niveau af TSH i graviditeten er lige så slemt. Lægeplejersken-gynækologen Matusevich Catherine

OBS venligst! Ingen lægehjælp administreres af webstedets administration. Alle materialer er kun informative. Det samme gælder for rådgivningsafsnittet. Ingen online-konsultation vil nogensinde erstatte heltidspleje, som kun leveres i specialiserede medicinske institutioner. Selvmedicinering kan medføre uoprettelig skade! I tilfælde af sygdomme eller lidelser skal du kontakte lægen!

Norm TTG for gravide kvinder

Hvert organ af en pige under graviditeten leder hendes aktivitet til at bære et barn. Dette gælder også for det endokrine system.

Mens du venter på barnet, er det svært at observere den hormonelle baggrund, der undergår ændringer. Definitionen af ​​hormonet TSH er obligatorisk. Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon giver mere information om kvindens tilstand under graviditeten.

TSH er et hormon, der produceres af hypofysen. TTG's vigtigste arbejde er at regulere skjoldbruskkirtlens arbejdsproces. Endokrinologer og gynækologer ved, at dette hormon spiller en vigtig rolle i graviditetsprocessen. Det producerer triiodothyronin og thyroxin, som er væksthormoner og er ansvarlige for metabolisme.

Det påvirker også arbejdsprocessen for sådanne systemer som seksuel, fordøjelses- og kardiovaskulær. Dette hormon gør det muligt at forstå, hvordan barnets udvikling udføres korrekt.

Hormonproduktion

TTG har en virkning på produktionsprocessen af ​​andre hormoner, der påvirker kvinders hovedkropssystemer.

Han virker også på den generelle psykologiske tilstand og stemning. Så snart befrugtning har fundet sted, begynder embryoet at udskille hormonet hCG, hvilket påvirker skjoldbruskkirtlen hos den forventende moder. Som et resultat forekommer aktivering af TSH.

Fosteret har ikke evnen til at skabe hormon i kirtlen, så det tager dem fra moderens blod. I den kvindelige krop, under graviditet, frigives et stort volumen thyroxin, og niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon reduceres. I udviklingsprocessen, når embryoet bliver en frugt, har han en personlig skjoldbruskkirtel, moderen begynder at øge TSH til et standardniveau. På grund af hvad hans niveau ikke er konstant under hele graviditeten.

Men der er visse begrænsninger i normerne, og hvis der er afvigelser fra grænsen, indikerer dette en funktionsfejl i en gravid kvindes krop, og at der er fare for en normal udvikling af barnet.

TSH's rolle i kroppen

Hormoner shchitovidki har stærk indflydelse på hele kroppen, fordi de er en regulator af stofskiftet.

  • Hvis kroppen har en overvægt af TSH, er der en udvikling af thyrotoksikose, som påvirker søvnforstyrrelser, fører til nervøs spænding, vægttab, øget kropstemperatur og appetit.
  • Hvis der er en mangel på TSH, så er der et fald i metabolisme, der er et overskydende væske i kroppen, apati, døsighed og nedsat immunitet. Sommetider kan pigerne på grund af dette være et problem forbundet med barnets opfattelse.
  • Den største fare er hypothyroidisme, det vil sige manglen på dette hormon, som kan være, både i moderen og i barnet. Hvis moderen har en sådan diagnose, så vil hendes barn senere have medfødt skjoldbruskkirtlen.
  • Spædbørn med en diagnose som hypothyroidisme kan efterfølgende have en svær lag af absolut alle former for udvikling. For at rette op på det er det kun muligt, hvis det er i tide at lave erstattelig terapi L-thyroxin. Hvis du ikke gør det, så vil et barn på fem år se ud som et etårigt barn.

Effekt på graviditet

TTG påvirker kroppen stærkt under graviditeten, da den medfører en risiko for fosteret. Hans niveau viser tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen i moderen.

Under planlægning af graviditet med den sædvanlige levering af et hormon, kan du kun se en vis afvigelse fra normen. Hvis du tager en sådan analyse under graviditeten, vil du modtage oplysninger om, hvorvidt der er en tæt arbejdsproces i kirtlen eller dens usynlige underskud.

Høje TSH-niveauer kan forekomme i tilfælde af, at en gravid kvinde præget af et passende niveau af thyroxin, men det vil stadig have en negativ indvirkning på fosteret på grund af indflydelse på udviklingen af ​​det endokrine system, og i de første uger og formationen.

En kvinde bør også tænke på tilstanden af ​​sit eget endokrine system under fødselsplanlægningen. Men det er værd at overveje, at TSH ikke påvirker graviditeten, men det tages i betragtning i forbindelse med andre analyser. Det er specielt for at forhindre udvikling af et barn.

TSH falder i løbet af første trimester og øges derefter. Hormonniveauet er nødvendigt, når:

  • pigen har en vis hormonforstyrrelse
  • pige patologi shchitovidki
  • under en generel undersøgelse på grund af infertilitet.

Analyse er ikke ordineret til sunde kvinder.

Normalt niveau

Tilstrækkelig produktion af thyroxin og triiodothyronin har en overvældende effekt på TSH, hvilket fører til, at niveauet af dette hormon falder i blodet af en pige under graviditeten.

Hormonets standardniveau ligger inden for koncentrationsområdet fra 0,4 til 4,0 mU / l, men under graviditeten observeres hormonets norm ifølge et specielt bord.

Der er også et gennemsnitligt hormon i området fra 0,2 til 3,5 mU / l.

Det er værd at bemærke, at der er følgende grænser for trimester:

  • 1 trimester - 0,1-0,4;
  • 2 trimester - 0,3-2,8;
  • 3 trimester - 0,4-3,5.

Hos nogle gravide forbliver hormonets niveau uændret.

Årsager til udsving

Ved barnet kun 10 uger er der en personlig shchitovidka, men helt begynder hun kun at fungere med 15 uger. Efter denne uge vil barnets krop være i stand til selvstændigt at producere TTG.

Indtil 10 uger har barnet ikke brug for dette hormon, og han får kun T4 fra sin mor. Som følge heraf stiger niveauet af TSH i en gravid piges krop, der er en krænkelse af dens koncentration. Som følge heraf begynder moderen i begyndelsen af ​​graviditeten at falde.

Efter 10 uger justeres barnets endokrine system. I anden trimester er funktionaliteten af ​​den kvindelige organisme system fuldt etableret, barnet begynder at forsyne sig med det nødvendige hormon, moderens TTG er normaliseret.

Øget niveau

Særlig fare er et øget niveau af TSH i første trimester. Det siger at skjoldbruskkirtlen er brudt. I dette tilfælde udpeger lægen et syntetisk hormon af tyroxin.

Et højt niveau af TSH kan indikere:

  • binyrernes svigt
  • om gestose
  • svulster i hypofysen.

Du skal forstå, at du skal justere dette niveau. Ellers, og fordi frugten ikke modtager de nødvendige hormoner, og der kan være et abort i en tidlig alder eller efter fødslen, kan barnet have hjernens patologier.

Forstå at niveauet af TSH er forhøjet, du kan ved nogle punkter:

  • søvnforstyrrelse;
  • fortykkelse eller hævelse af nakken
  • usund blekhed
  • hurtig træthed
  • uopmærksomhed;
  • temperaturfald
  • stærkt øget vægt eller nedsat appetit.

Hvis der er sådanne tegn, er det nødvendigt at bestå testene.

Behandling med forhøjet TSH

Hvis normen for TTG under graviditeten øges, kan det føre til fare og ikke til patologi. Det skal forstås, at der er en trussel og med en lille stigning i normen.

Intervention er ikke nødvendig, hvis hormonet ikke overstiger et mærke på 4 mU / L, men den frie T4 har en normal værdi.

Korrektion bør udføres i følgende tilfælde:

  • hvis T4 fremstilles i utilstrækkelige mængder
  • hvis mængden af ​​titer af antistoffer mod TPO er forøget.

For at regulere den hormonelle baggrund af en gravid kvinde, er et hormon af syntetisk oprindelse, iodpræparater, ordineret. Syntetisk hormon skal indtages under alle trimestere af graviditeten, men dosen vælges af lægen. Også lægen kan og annullere tidligere et præparat, men niveauet TTG vil blive kontrolleret på hvert udtryk.

Reduceret TTG

En væsentlig trussel er TSH, hvis indeks er tæt på nul.

  • en lav score kan være under en multipel graviditet;
  • nulindikatoren rapporterer, at det er muligt at have en nervøs overbelastning, hyperthyroidisme, en hypofyseforstyrrelse og en godartet tumor på kirtlen.

Hertil kommer, at en lav score kan forværre tilstanden under graviditeten, det kan have en negativ effekt på barnets nervesystem. Den gravide læge foreskriver det obligatoriske indtag af stoffer, der er ansvarlige for at undertrykke skjoldbruskkirtlen hormoner T3 og T4.

Der er tegn på, at du også kan forstå, at TTG er under niveauet:

  • vedvarende hovedpine
  • højt blodtryk
  • skælvende hænder;
  • hjertebanken bliver hurtigere
  • kropstemperaturen vil konstant være på niveauet 37 og derover;
  • vægttab, mangel på passende vægtforøgelse
  • ubalance og nervøsitet.

Undgå selvstændig behandling. Også hver pige skal vide, at når du planlægger graviditet, skal du kontrollere hormoner og følge alle lægerens anbefalinger.

TTG-normen for gravide kvinder og mulige afvigelser

Under babyens svangerskab gennemgår den kvindelige krop mange ændringer, desværre ikke altid positive. Derfor er de fremtidige mumier konstant opmærksom på læger. En liste over talrige analyser suppleres med en undersøgelse af blodniveauer af TSH. Hvorfor denne indikator overvåges, og hvordan det påvirker sundheden hos mødre og småbørn kender ikke alle.

TTG: hvad er det? Hvad har og hvad påvirker hvad?

Thyreoideahormoner

Hormoner er et vigtigt element for hele kroppen, de regulerer stofskiftet og understøtter immunsystemet. Regulerer antallet af hormoner, der produceres i hjernen, kaldet hypofysen. Produkt af sine aktiviteter er thyrotropin-stimulerende hormon (eller TSH), thyroidstimulerende funktion, genererer andre hormoner triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) indeholdende 3 molekyler iod og 4.

Følgende interaktionssystem opnås: hvis skjoldbruskkirtlen udskiller en utilstrækkelig mængde hormoner til kroppen, producerer hypofysen mere TSH. Dette giver han kommandoen til skjoldbruskkirtlen (SHCHZH) for at arbejde mere aktivt. I tilfælde af en overabundance af T3 og T4 formindsker produktiviteten.

Under graviditeten nulstilles alle kroppens organer og systemer. Under smelteprocessen i livmoderen, embryoet frigiver et hormon - humant choriongonadotropin (hCG), der stimulerer arbejde med min mors thyroidstimulerende hormon lignende. Dette fører til et fald i hypofysenes funktion og niveauet af TSH.

Indtil den tiende uge af graviditeten mangler fosteret skjoldbruskkræft, da det modtager hormoner fra moderens blod. På den tiende uge af jern dannes fosteret, men det er endnu ikke i stand til at fungere fuldt ud, men fanger kun jod fra blodbanen. Og først i den femtende uge af fostrets udvikling af fostrets skjoldbruskkirtlen begynder at producere de første hormoner. Hele denne tid er min mors hormonelle baggrund tilpasset embryoets behov, og dermed de konstante ændringer i niveauet af TSH.

Hormoner er de vigtigste regulatorer af cellulær reproduktion, som følge heraf alle føtalorganer, herunder hjernen, er lagt og modnet. Derfor er den korrekte produktion af hormoner i moderens legeme af afgørende betydning for barnet.

TTG under graviditet. Normer for trimester

En blodprøve til påvisning af niveauet af TTG

Det normale niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon hos en voksen anses for at være i intervallet fra 0,4 til 4 mU / L. I en gravid kvinde fra 0,2 til 3,5 bør den øvre indikator ikke overstige 2,5 mU / l efter endokrinologers mening.

Det mest alvorlige fald i TSH observeres i graviditetens første trimester, især produktiv, hvilket forklares af årsagerne beskrevet ovenfor. Indtil den tiende uge svinger niveauet af thyrotropin i blodet af en gravid kvinde omkring nul. Nogle gange kan denne indikator kun reparere højfølsom testudstyr, alle andre vil vise nul. Dette betragtes som normalt på dette tidspunkt af graviditeten. Efter tolvte uge øges niveauet af TSH gradvist.

Afhængig af graviditeten skal det normale niveau af thyrotropin være i området:

  • Første trimester (1 - 13 uger) fra 0,1 til 0,5 mU / L
  • Andet trimester (14-25 uger) 0,3-2,8 mU / l
  • Den tredje trimester (25 - 42 uger) fra 0,3 til 2,8 mU / l

Når det kommer til menneskekroppen, især i graviditetstilstand, er det svært at fastlægge normer. Der er trods alt fysiologiske egenskaber, medfødt og erhvervet disposition for visse sygdomme mv.

Derfor kan kun en erfaren behandlende læge, der har studeret patientens fysiologi, dømme tilstedeværelsen af ​​afvigelser her. Tag ikke medicin på råd fra venner eller reklamer: hormonel baggrund - systemet er meget skrøbeligt, du kan bryde det natten over, og nogle gange kan det ikke genoprettes i årevis.

Ikke desto mindre, hvis lægen anbefaler understøttende terapi, for eksempel "Jodomarin", skal du ikke forsømme sådanne råd. Problemet med jodmangel blandt befolkningen er ret akut, mange faktorer bidrager til dette: Fjernhed fra havet og utilstrækkeligt forbrug af fisk og skaldyr; konsekvenserne af ulykken i Tjernobyl-NPP og miljøsituationen i almindelighed mv.

Forøg thyreoideumstimulerende hormon hos gravide kvinder

Risici forbundet med øget TSH

TSH-indholdet i blodet af den forventende mor, der overskrider normen væsentligt, tyder på, at skjoldbruskkirtlen ikke klare belastningen og frigiver en utilstrækkelig mængde hormoner T3 og T4.

De vigtigste tegn på denne tilstand er:

  • Søvnforstyrrelser, søvnløshed
  • Væsentlig vægtforøgelse i mangel af appetit
  • Bleg hud, udseende af ødem
  • Tykkelse af nakken i skjoldbruskkirtlen
  • Hurtig træthed, svaghed, hæmmede reaktioner
  • En skarp forandring i humør - fra apatisk til aggressiv
  • Lav kropstemperatur

Mange mennesker tror, ​​at disse symptomer påvirker alle kvinder "i staten", men det er altid bedre at være sikker, især når det kommer til sundhed i den lille mand. behøver kun at blive testet for TSH i tilfælde af en falsk alarm at falde til ro, og når detektering af afvigelser til at tage medicin som foreskrevet af din læge.

Oftere forekommer denne afvigelse hos kvinder med den eksisterende patologi af skjoldbruskkirtlen før graviditeten begynder. Som regel under planlægning de tager medicin, der normalisere hormon niveauer i blodet, og kan observeres ved en endokrinolog under graviditet.

Men i en sund kvinde med udbrud af graviditeten kan hormonelle svigt forekomme, og niveauet af TSH kan stige. I dette tilfælde er det nødvendigt at komme frem til endokrinologen hurtigst muligt.

Reduceret TTG under graviditet

Vigtig analyse under graviditeten

Et fald i niveauet af thyrotropin indikerer den overdrevne produktion af hormoner T3 og T4. Det forekommer næsten hos alle kvinder på de første vilkår og i hundrede procent af tilfældene med flere graviditeter. Dette betragtes som normalt og giver ikke anledning til bekymring. TTG bør jævnt komme sig i midten af ​​graviditeten, men selv om det ikke skete - er der ingen store problemer.

Det er bedre at konsultere en endokrinolog. Denne afvigelse ses i to tilfælde:

  1. Kvinden havde thyrotoksicose før graviditet: multinodulær eller diffus toksisk goiter eller autonom skjoldbruskkirteldysfunktion.
  2. Har sunde forventede mødre. I dette tilfælde betragtes overvægt af hormoner T3 og T4 som en fysiologisk træk ved kroppen på grund af graviditet.

Tegn på et sænket TSH niveau:

  • Hyppige hovedpine
  • Forhøjet kropstemperatur og blodtryk
  • Hjertebanken
  • Hyppige lidelser i mave-tarmkanalen, øget appetit
  • Følelsesmæssig ubalance

Læger mener at i første trimester kan en sådan afvigelse ikke skade udviklingen af ​​barnet. Hvis indikatoren ikke øges efter den sekstende uge af graviditeten, skal han hjælpe. Ofte er det nok at ændre livsstil og kost hos en fremtidig mor. Det anbefales at øge mængden af ​​proteiner, reducere indtaget af fedtstoffer, kulhydrater og salt. Nyttige produkter: Tranebær, rødbeder, spinat, salat, havkål.

Hvad kan der være farlige afvigelser fra normen for mor og baby

Under drægtighed Baby styring af hormonal mumie er nøglen til at have en sund baby, især før den tiende uge af graviditeten.

At overdrage et blod på TTG er bedst på 6-8 uger, indtil ti morgen og på tom mave. Tidligere kan afvigelser være usynlige, og senere kan de springes over. Den første analyse bør ideelt set ske under planlægning af graviditet, og om nødvendigt genoprette den hormonelle baggrund, før den kommer.

Den farligste er det forhøjede niveau af TSH, hvilket resulterer i mangel på hormoner T3 og T4. Konsekvenserne kan være de mest beklagelige: infertilitet, miskarriere, fødslen af ​​et barn med sygdomme i nervesystemet, psykiske lidelser og mental retardation.

Et lavt niveau af TSH kan indikere tilstedeværelsen af ​​en godartet tumor, overdreven fysisk anstrengelse, nervøs overbelastning, en krænkelse af hypofysen i en fremtidig mor. En baby kan fødes med sygdomme i hjerte-kar-systemet og nervesystemet. Der har været tilfælde af placenta skrælning på et stærkt undervurderet niveau af TSH.

Men lad dig ikke blive forstyrret og endnu mere for at afbryde graviditeten. Medicin håndterer med succes løsningen af ​​disse problemer. Der er stoffer, der giver dig mulighed for at opretholde det rette niveau af hormoner. Alt, hvad den fremtidige mor har brug for, er at lede en sund livsstil, spise rigtigt og følge anbefalinger fra behandlende læge. Sundhed til alle mødre og babyer!

TTG under graviditet: normen for trimester, årsager og symptomer på en stigning

Blodprøven for koncentrationen af ​​TSH er en af ​​de første laboratorietests, der skal udføres af en fremtidig mor. Norms TTG under graviditet afviger fra de sædvanlige indikatorer for kvinder. Afhængigt af udtrykket forekommer en fysiologisk (ikke relateret til sygdommen) ændring i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Om normal TSH hos gravide er det vigtigt at kende i tide for at identificere abnormiteter i det endokrine system, hvilket kan påvirke moderens og barnets sundhed negativt.

Hvad påvirker TTG?

Mange piger, der aldrig tidligere har konsulteret en endokrinolog, skal først kende forkortelsen af ​​TSH i graviditetens første trimester eller i planlægningsfasen. Før du finder ud af, hvad indikatoren af ​​dette stof normalt skal være hos en gravid kvinde, er det værd at finde ud af, hvad TSH er, og hvad er dens betydning for organismen.

TTG står for "thyroid-stimulerende hormon". Dette er et vigtigt led i det metaboliske system, som stimulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. TTG tilhører gruppen af ​​glycoproteiner og fremstilles af adenohypophyseceller. Administrere funktionerne i skjoldbruskkirtlen, stoffet giver et stimulus til syntesen af ​​triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Disse hormoner er ansvarlige for energimetabolisme i legemet, regulere produktionen af ​​retinol og syntesen af ​​proteiner, påvirker funktionen af ​​de reproduktive organer og mavetarmkanalen, har en indvirkning på væksten af ​​væv, kardiovaskulære og centrale nervesystem, tilstanden af ​​organer fra syne og hørelse.

I tidlig graviditet har fostret endnu ikke evnen til selvstændigt at syntetisere de hormonelle hormoner i de endokrine kirtler, så det får dem fra moderens blod. For at forhindre komplikationer og patologier skal gravide kvinder overvåge tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen. For at etablere koncentrationen af ​​TSH i kroppen vil hjælpe plananalyse udpeget af lægen i en periode på 6-8 uger samt laboratorieundersøgelser på et senere tidspunkt ifølge indikationerne.

I en sund person stiger TSH-niveauet så meget som muligt under søvn natten, falder om morgenen og når en minimumsværdi inden udgangen af ​​hverdagen. Blodprøven til vedligeholdelsen af ​​dette hormon udføres om morgenen på tom mave. Antallet af TSH i plasma hjælper ikke kun med at vurdere tilstanden af ​​den gravide kvinders endokrine system, men fungerer også som en signifikant markør til evaluering af fostrets udvikling.

Hvordan ændrer niveauet af TSH hos gravide kvinder?

I en sund person virker triiodothyronin, tyroxin og TTG i overensstemmelse med princippet om invers forhold: når T3 og T4 øges, forekommer undertrykkelse af thyrotrop hormon. Dette mønster er årsagen til normale fysiologiske udsving i TSH under graviditet på forskellige tidspunkter.

Hvis det normale niveau af thyrotrop hormon er 0,4-4,0 mU / l hos en voksen ikke-gravid kvinde, så er graden i graden i området 0,1 til 3 mU / L. Hertil kommer, at TSRR satser under graviditet skelnes af trimester.

1 trimester er den periode, hvor "gravidehormons hormon" - choriongonadotropin (hCG) - påvirker den intensive dannelse af triiodothyronin og thyroxin aktivt. På dette tidspunkt er den udviklende babyens krop endnu ikke i stand til at producere sin egen T3 og T4. Dette betyder, at deres eneste kilde er det moderlige endokrine system. Under påvirkning af hCG er der en energisk vækst af T3 og T4, og under deres indflydelse reduceres niveauet af thyrotrop hormon. Normen for TTG under graviditet i tidlige termer sænkes til 0,2-0,4 mE / l. Ved 12-16 uger er denne indikator stigende.

2 trimester - tiden for intensiv vækst af indre organer i fosteret. På dette tidspunkt har fostret allerede dannet de grundlæggende elementer i forskellige kropssystemer, herunder det endokrine system. I graviditetens anden trimester har barnet allerede sin egen skjoldbruskkirtel og gradvist forbedres processen med hormonproduktion. På dette tidspunkt hos gravide ændres hormonal baggrund: mængden af ​​thyroxin og triiodothyronin falder, og koncentrationen af ​​thyrotrop hormon stiger. Dens indeks adskiller sig fra indekset for TTG i første trimester og er 0,3-2,8 mU / l.

I 3. trimester nærmer TSH-satser hos gravide kvinder de generelle værdier og er 0,4-3,5 mE / L.

TTG-niveauet hos kvinder under graviditeten varierer ikke kun afhængigt af trimesteren, men også på antallet af frugter. Hvis der forventes tvillinger eller tripletter, kan det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon hos gravide reducere næsten til nul.

Selvom fosteret er et, betragtes en lille nedgang eller stigning i TSH som en fysiologisk norm og kræver i de fleste tilfælde ikke korrektion. Derudover er der en vis uoverensstemmelse i de metoder, der estimerer det anbefalede niveau af TSH under graviditet.

Tabellen over TSH-parametre, der anvendes under graviditet under graviditet, indeholder sådanne data om koncentrationen af ​​thyrotrop hormon i blodplasmaet:

  • Jeg trimester - 0,2-0,4 mE / l;
  • II trimester - 0,3-2,8 mE / l;
  • III trimester - 0,4-3,5 mE / l.

I USA korreleres hormonet TSH og graviditeten lidt anderledes hver uge, og de normale anses for at være lavere værdier.

Et højt niveau af thyrotrop hormon, især i de første 12-16 uger, er et tegn på problemer og kræver en detaljeret undersøgelse. Men selvom indikatoren stiger lidt, og graviditeten fortsætter normalt, kan gynækologen ordinere en yderligere høring af endokrinologen. Specialisten vil i tilstrækkelig grad vurdere koncentrationen af ​​hormonet TSH og om nødvendigt rådgive den relevante behandling.

Afvigelser fra normen

Overdreven lav eller høj TSH under graviditeten er farlig for den fremtidige baby. En sådan krænkelse af den fremtidige moders hormonelle baggrund kan fremkalde ubehagelige konsekvenser:

spontan ophør af graviditet

tidlig adskillelse af placenta

misdannelser af fosteret.

Analyse til definitionen af ​​TTG bør gives til alle fremtidige mødre. Kvinder, der bliver gravide, men har problemer med skjoldbruskkirtlenes sundhed, skal undersøge og justere niveauet af hormoner før undfangelsen.

Højt indeks for TTG

Hvis indholdet af thyrotrop hormon i kroppen er flere gange højere end normalt, udvikler hypothyroidisme. Med denne patologi undertrykkes skjoldbruskkirtlen, og kroppen syntetiserer ikke vitale hormoner i det beløb, der er nødvendigt for kvindens helbred og normale udvikling af fosteret. Overskud af TSH kan være et tegn på tumorøse tumorer i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen. Andre årsager til øget TSH er funktionsfejl i binyrerne, betændelse i skjoldbruskkirtlen og sen toksikose.

På et tidligt tidspunkt kan hypothyroidisme være asymptomatisk. Med udviklingen af ​​patologi bliver forstyrrelser i kroppen mærkbare og kan udgøre en trussel mod graviditet:

graviditet med forhøjet TSH er kompliceret af anæmi;

ansigts ødem, åndedrætssystem og hørelse;

fordøjelsessystemet reagerer på hypothyroidism ved en krænkelse af fordøjelsen og peristaltikken i tarmen, et fald i appetit og kvalme. Leveren kan forstørres (hepatomegali udvikler);

Ved høj TSH er arbejdet i hjertet og blodkarene forstyrret: blodtrykket sænkes, pulsen bliver sjælden, og kredsløbsinsufficiens udvikler sig.

Tilstanden for en kvinde er kompliceret af det udvekslingshypotermiske syndrom: den normale kropstemperatur falder, den gravide kvinde lider af chilliness. Forhøjet TSH under graviditeten afspejles i fremtiden for en fremtidig mor: Hår og neglevækst er forringet, huden bliver tyndere og bliver tør. Ændringer fra centralnervesystemet manifesteres ved døsighed, distraheret opmærksomhed, øget irritabilitet, hukommelsestab. Som følge af metaboliske sygdomme udvikler fedme sig. En skarp vægtforandring kan igen forårsage svangerskabsdiabetes, som bestemmes ved screening for glukosetolerance ved 24-28 ugers svangerskab.

Om behandling, hvis den er hævet eller forøget TTG under graviditet, er påkrævet? Med mindre udsving fra de anbefalede indekser (op til 4 mE / L) og det normale indhold af frie hormoner T4 er korrektion ikke berettiget.

Hvis niveauet af TSH overstiger det anbefalede indeks i første trimester, er der behov for kvalificeret lægehjælp med det formål at normalisere niveauet af thyrotrop hormon. Hvis tiden ikke reducerer koncentrationen i moderens krop, risikerer barnet ikke at modtage de stoffer, der er nødvendige for den fulde udvikling af det endokrine system. Konsekvensen kan være en tidlig ufrivillig afbrydelse af graviditeten eller udseendet af patologier i fosteret.

Korrektion af den hormonelle baggrund ved høj TSH bør udpeges af en endokrinolog efter en detaljeret undersøgelse. Som stoffer anvendte stoffer thyroxin - L-thyroxin, levothyroxin, eutiroks. Hvis TTG er hævet under graviditet, som ledsages af hormonforstyrrelser, der er diagnosticeret før befrugtning, behøver en kvinde konstant overvågning af en specialist.

Lav TSH

Hvorvidt det er nødvendigt at bekymre sig, hvis hormonet TTG ved graviditet er defineret i blodplasma i koncentrationer mindre end 0,2 MÅ / l? I første trimester er et fald i TSH et fysiologisk fænomen forårsaget af en stigning i niveauet af hCG. Specifik terapi i dette tilfælde er ikke påkrævet: Ved 12-16 uger stiger indekserne til et normalt niveau på 0,3-2,8 mE / l. Lægen har til opgave at skelne mellem det naturlige fald i TSH fra patologisk thyrotoksikose, som udvikler sig under sådanne forhold:

Funktionel autonomi (FA) af skjoldbruskkirtlen;

Diffus og multinodulær giftig goiter;

Kunstig hyperthyroidisme forårsaget af overdreven indtagelse af hormonelle stoffer.

Den moderne tilgang til styring af gravide kvinder med et sænket TSH niveau tyder på aktiv overvågning taktik. Lægen overvåger dynamikken i ændringer i den hormonelle baggrund og foreskriver behandling i mangel af en udtalt tendens til normalisering.

Du Må Gerne Pro Hormoner