Sygdomme i det endokrine system kræver ofte kirurgisk indgreb. Der er en række foranstaltninger, der gør det muligt for patienten at komme sig hurtigere efter operationen på skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtlen - et organ i det endokrine system, som omfatter: biskjoldbruskkirtlen, hypofysen, pinealkirtlen, hypothalamus thymus, binyrer, gonader og pancreas, Apud systemet og nyrer (producere hormonet renin). Skjoldbruskkirtlen er placeret foran luftrøret og har formen af ​​en sommerfugl. Det er en hormonproducerende organ for intern sekretion, producerer jodholdige hormoner - thyroxin og triiodthyronin og calcitonin.

Nogle statistikker

Der er endemiske områder for sygdomme i skjoldbruskkirtlen (med utilstrækkelig jod indhold): Highlands, den centrale region i den europæiske del af Rusland, nordlige regioner, samt Mellemøsten og Øvre Volga-regionen.

Det bemærkes, at kvinder lider af skjoldbruskkirtelologier 20 gange oftere (knudeformationer) end mænd.

30-50% af den samlede befolkning i Rusland lider af skjoldbruskkirtelsygdomme.

I 90% af alle tilfælde er neoplasmer i kirtlen godartede.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen fortsætter i niveau med forøget, nedsat eller uændret funktion.

Patologier af dette organ behandles hurtigt eller konservativt.

Operativ behandling af skjoldbruskkirtlen involverer en delvis eller fuldstændig fjernelse. Sådanne interventioner betragtes som manipulationer af højere kompleksitet.

Indikationer for operationen af ​​skjoldbruskkirtlen

Kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlen kan anbefales til patienten, hvis han har følgende sygdomme:

  • Storskalige godartede formationer, der hæmmer vejrtrækningen og sluge;
  • maligne formationer;
  • cyster;
  • ikke underkastet konservativ behandling af hypertyreose.

Typer af kirurgisk behandling

Følgende typer kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen:

  • Thyroidectomy er fjernelsen af ​​hele kirtlen. Indikation: onkologi, multinodulær diffus goiter, giftig goiter.
  • Hemithireoectomy - fjernelse af en af ​​lobens klipper. Indikationer: "hot" node, follikulær tumor.
  • Resektion - fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen. Det gøres sjældent, fordi hvis det er nødvendigt at udføre en gentagen operation, komplicerer dens gennemførelse den dannede klæbningsproces.

Komplikationer af operationen

  • Blødning: Gentagen intervention er nødvendig for at opdage kilden og stoppe blødningen.
  • Allergiske reaktioner på injektioner: seponering af lægemiddeladministration, administration af antihistaminer, genoplivning.
  • Nerveskader med brud på stemmefunktionen: Udnævnelse af B-vitaminer, mulig midlertidig trakeostomi og kirurgisk behandling (plastik i vokalfoldene).
  • Parese af strubehovedet. Behandling afhængigt af årsagen: medicinering, stimulering, talebehandling, kirurgisk korrektion.
  • Udvikling af postoperativ hypoparathyroidisme: medicinbehandling eller hydroterapi er påkrævet.
  • Skader på spiserøret: kirurgisk behandling.
  • Skader på parathyroidkirtlerne. For at afhjælpe tilstanden er calcium- og vitamin D-præparater ordineret.
  • Stiv nakke på grund af nedsat elastik af væv: manuel terapi, motionsterapi.
  • Tiltrædelse af infektion: behandling med antibiotika.

Efter operationen

Umiddelbart efter kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtsygdomme, oplever patienter smerter i halsen, muskelspændinger på nakkebaggen, ømhed i det postoperative sår. I nogle tilfælde opstår hedesyn som følge af intubation eller skade på den tilbagevendende nerve.

Efter operationen på skjoldbruskkirtlen er der et ar tilbage i manipulationsområdet, som kan ændre sig i de næste to år: rødme, svulme, øge i størrelse. Det er vigtigt at huske, at disse er midlertidige fænomener, og efterfølgende vil aren mindske og lyse.

Typisk, efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, patienterne er irritabel, træt hurtigt, tilbøjelige til humørsvingninger, følelse stivhed i halshvirvelsøjlen, de har en søvnforstyrrelse vises, hjertebanken og så videre. D.

For en vellykket rehabiliteringsproces er det nødvendigt at følge alle henstillinger fra den behandlende læge og undgå:

  • tung fysisk anstrengelse
  • overarbejde og stress
  • opholder sig i saunaer, saunaer og resorts med et varmt klima
  • brug af sukker (erstattet med honning og tørrede frugter).
  • tage foreskrevet medicin
  • at blive observeret hos endokrinologen og planlagt at blive undersøgt
  • at observere en diæt
  • opgive dårlige vaner
  • at udvide motorregimet - hypodynamien er kontraindiceret
  • normalisere vægten.

rehabilitering

I den postoperative periode patienten er tildelt medicin for indikationer: calcium substitutionsterapi :. Hormonelle lægemidler, etc. Det bør planlægges af en endokrinolog observation med kontrolgruppen status skjoldbruskkirtlen og omgivende væv.

For at rette op på den psykomotionelle tilstand bør du konsultere en psykoterapeut, som vil hjælpe dig med at overleve en vanskelig postoperativ periode.

Hvis patienten har et cervico-brachialsyndrom, er det muligt at ordinere manuel terapi i en sparsom tilstand.

For at slappe af og styrke det muskulære korset er det nødvendigt at udføre komplekser af terapeutisk gymnastik, foreskrevet af den behandlende læge.

fysioterapi

Idet indikationer for kirurgi er thyroid neoplasmer, anvendelse til rehabiliteringen fysioterapeutiske behandling på kirurgisk manipulation region er en udløsende faktor for tilbagevendende sygdom eller patologisk proces, der involverer i sundt væv. Af denne grund er fysisk terapi i denne situation ikke tildelt.

Med udviklingen af ​​hypothyroidisme er det muligt at anvende terpentinbad (hvid emulsion) ifølge en speciel ordning.

Efter kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen sygdomme, er der ikke behov for rehabiliteringsforanstaltninger. Det er nødvendigt at nøje følge henstillingerne fra den behandlende læge og gennemgå en planlagt undersøgelse to gange om året. Overholdelse af disse betingelser vil gøre det muligt for patienten at lede en sædvanlig livsstil og være en sund person.

Kirurgi på skjoldbruskkirtlen - indikationer, forberedelse og teknologi til udførelse, rehabilitering og komplikationer

Kirurgisk indgreb på skjoldbruskkirtlen er en procedure med øget kompleksitet. Det bør udføres i specialiserede klinikker til læger med passende kvalifikation. Operationen er en radikal måde at behandle kirtelens patologi på, det hjælper med at eliminere flere patologier. Moderne kirurgi er udstyret med de nyeste teknologier, der gør det muligt at gennemføre indgreb på kirtelet ved minimalt invasive teknikker, som sikrer hurtig og kvalitativ ødelæggelse af det berørte område.

Hvad er skjoldbruskkirurgi?

Nogle skjoldbruskkirls sygdomme med ineffektivitet af konservative terapimetoder kræver kompleks kirurgisk behandling. Kompleksiteten ved at udføre kirurgiske indgreb bestemmes af dette organs specifikke placering. Skjoldbruskkirtelen støder tæt på spiserøret, vokalbåndene, de tilbagevendende gutturale nerver. Desuden er jern omgivet af mange store skibe og skødesløs bevægelse af kirurgen kan forårsage skade og farlig blødning.

Indikationer for fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Ved udnævnelsen af ​​kirurgisk behandling er det vigtigt at vurdere risikoen for sygdommen korrekt. Indikationer for operation på skjoldbruskkirtlen er absolutte og relative. Følgende er de absolutte indikationer for kirurgisk behandling:

  1. Nodes. Et af de hyppigste organpatologier. Det forekommer hos ca. 45-50% af befolkningen. Sådanne formationer er som regel godartede. Aktivitet er ordineret til den manglende effektivitet af konservativ behandling, store størrelse af godartede tumorer (for synkebesvær, luftvejene, esophageal klemme hulrum) eller i dannelsen af ​​giftige knudepunkt (toksisk diffus struma), når tilgroet væv begynder at udskille store mængder hormon.
  2. Kræft. Påvisning af ondartet neoplasma er en direkte indikation for akut total thyroidektomi. Samtidig fjernes selve kirtlen, det nærliggende væv og lymfeknuder.
  3. Autoimmun thyroiditis. Det er en kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlenes væv, hvilket fører til en krænkelse af sekretionen af ​​follikulær sekretion og skjoldbruskkirtelhormoner.

Relative indikationer for kirurgi på shchitovidku indbefatte flere godartede tumorer, som ikke overstiger en diameter på 0,7-1 cm, cyste i skjoldbruskkirtlen, aflejring af calciumsalte i orgel parenchyma eller i det omgivende væv, retrosternal struma, som er, ifølge forskningen ikke stigninger i størrelse, ikke presse organerne af mediastinum.

Fremstilling af

Før kirurgisk behandling er en omfattende undersøgelse af patienten nødvendig, ifølge hvilken graden af ​​udvikling af kirtelens patologi vurderes. Derudover hjælper instrumentelle og laboratorieundersøgelser med at bestemme mængden af ​​nødvendige interventioner, operationel adgang, indsnitets størrelse. Undersøgelser omfatter:

  • Ultralyd af kirtelstrukturen;
  • computertomografi af nakken;
  • magnetisk resonans billeddannelse af mediastinum;
  • generelle tests af blod, urin,
  • fin nål aspiration biopsi og histologisk undersøgelse af væv, celler;
  • bestemmelse af blødningshastigheden
  • blodprøve for hiv;
  • en undersøgelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Hvordan er operationen for at fjerne skjoldbruskkirtlen

Valg af operationen afhænger af typen af ​​sygdom, stadium af sygdommen, graden af ​​ødelæggelse kræft, ondartet svulst vækstrate diffus struma, samtidige komplicerende faktorer, såvel som alder og køn af patienten. Ifølge statistikker er de mest optimale metoder resektion og delvis fjernelse af det berørte væv. Der er flere typer operationer på skjoldbruskkirtlen:

  • hemithyroidektomi (fjernelse af en af ​​lobens klipper);
  • thyroidektomi (fjernelse af hele kirtlen);
  • resektion (delvis fjernelse af berørte væv).

thyroidektomi

Operationen til at fjerne skjoldbruskkirtlen eller en del af det kaldes thyroidektomi. Radikal kirurgi er sjældent, normalt kun ved påvisning af maligne tumorer i kroppens væv og er ledsaget af fjernelsen af ​​nogle nakkemuskler, væv, lymfesystemet. Delvis thyroidektomi udføres som regel med diffus giftig goiter.

Kirurgi til fjernelse af skjoldbruskkirtlen udføres under generel anæstesi. På den forreste overflade af halsen udfører kirurgen et længdesnit af huden 8-10 cm i størrelse. Blodkarrene koaguleres, klemmes af en blød klem eller bandages. En del af kirtlen, der skal fjernes, skæres forsigtigt af friske væv og fjernes fra operationssåret. Inskæringen er lagdelt i lag, afløb i 12-48 timer installeres og en steril bandage påføres. Varigheden af ​​operationen er 2-3 timer.

I nogle tilfælde bruger kirurgen den endoskopiske metode til at udføre thyroidektomi: ved hjælp af små snit, et optisk kammer og specielle miniatureinstrumenter ødelægges kirtlen. Fordelen ved denne type intervention er manglen på behovet for et stort snit, en kort postoperativ periode og en lav risiko for postoperative komplikationer.

hemistrumectomy

Dette er et kirurgisk indgreb, som er fjernelsen af ​​den berørte kløver af kirtel sammen med isthmusen. En af de hyppigste indikationer for at udføre denne operation er multinodale godartede neoplasmer. Derudover er hemithyroidektomi effektivt til behandling af den første fase af kræftlæsioner med adenom, kronisk thyroiditis. En operation er ordineret til store størrelser af neoplasmer, der deformerer nakken, hvilket forårsager fornemmelse af kvælning.

Hidtil udføres operationen gennem et lille snit på huden: dets størrelse skal være tilstrækkelig til at gennemgå hele det opererede område og give den optimale kosmetiske effekt. Dette kirurgiske indgreb udføres uden at krydse de korte muskler i nakken, hvilket hjælper med at reducere smerte, hævelse. Indsnitene udføres af en harmonisk skalpælle, som hjælper med at reducere blodtab under operationen. Interventionens varighed er ca. 2 timer. Hemitireoektomi består af følgende trin:

  1. Lægen på halsen udfører markeringen.
  2. Patienten får en generel anæstesi.
  3. Kirurgen giver adgang til kirtlen ved at udføre et skære på huden omkring 6-8 cm lang, dividerer nakke musklerne uden et snit.
  4. Lægen visualiserer skjoldbruskkirtlen, vurderer arten af ​​vævsskader, allokerer tilbagevendende larynx nerve, den største af de nerveforgrening, udskæres derefter den beskadigede prostata andel med en landtange.
  5. Kirurgen udfører hæmostase, pålægger suturer og etablerer dræning.

resektion

Driften af ​​resektion er fjernelse af den berørte del af kirtlen. Indikationer for anvendelse er knudeformationer, godartede tumorer. Kirurgisk indgreb udføres under generel anæstesi. Lægen udfører en lille tværgående snit, 5-8 cm i størrelse på halsens forside, hvorefter det patologiske væv i kirtelet adskilles. Samtidig forbindes skibene, der fodrer kirtlen forsigtigt.

Som regel, når resected, er den maksimalt mulige mængde kirtlevæv tilbage. Huden og det subkutane væv sømmes. Hele resektionsoperationen varer ca. 2 timer. Et ukompliceret kirurgisk sår helbreder sig inden for to til tre uger, i stedet forbliver det et lille umærkeligt ar, der lurer i hudens folder. Få dage efter den kirurgiske procedure begynder de substitutionsbehandling med L-thyroxinpræparater til erstatning for hormonmangel i kroppen.

Postoperativ periode

Efter operationen på skjoldbruskkirtlen udføres, skal patienten forblive under lægeovervågning i mindst tre dage, forudsat at der ikke er komplikationer. I nogle tilfælde forlænges indlæggelsesbehandling til 7-10 dage, for eksempel hvis der er forværringer af kronisk comorbiditet. I den postoperative periode skal patienten beskytte sømområdet mod forurening og skader med en særlig patch af silikone og lim. De sikrer steriliteten af ​​det postoperative sår og minimerer risikoen for ardannelse, adhæsioner eller ar.

Efter ophør af hospitalsindlæggelse skal patienten besøge endokrinologen for at bestemme det videre behandlingsregime og udvælgelsen af ​​livslang erstatningsterapi, iodpræparater. Ernæring i den første uge efter operationen skal bestå af mashed magert mad: kogt kød, fisk, flydende grød og grøntsagspuré. Det er nødvendigt at udelukke mejeriprodukter, fast mad.

I den første måned efter operationen på skjoldbruskkirtlen skal patienten lede en rolig, målt livsstil. Du bør undgå nervøs, følelsesmæssig overbelastning, langt fysisk arbejde, sports træning. Det er forbudt at bruge alkohol og tobak. Kontrol over patientens tilstand indbefatter instrumental (røntgen-, scintigrafi-, ultralyd) og laboratorietest (blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner).

komplikationer

Eventuelt kirurgisk indgreb kan ledsages af nogle komplikationer. Som regel er de sjældne, men nogle patienter kommer op. Her er nogle mulige komplikationer efter skjoldbruskkirurgi:

  • blødning;
  • smitsomme læsioner
  • skade på den tilbagevendende nerve;
  • hypocalcæmi;
  • hæmatom;
  • beskadigelse af stemmebåndene.

Virkninger af operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen

Hos kvinder er konsekvenserne af operationen mere udtalt end hos mænd, fordi mange andre patologier af reproduktive og endokrine systemer udvikler sig mod deres baggrund:

  • dysfunktion af æggestokkene;
  • udvikling af cyster, godartede tumorer i bækkenorganerne
  • lidelser i menstruationscyklussen (dysmenorré).

Derudover indebærer komplikationer behovet for yderligere instrumentel eller laboratorieundersøgelse af patienten, overvågning af reproduktive organers funktion, rådgivning med en gynækolog, endokrinolog. Hvis operationen er vellykket, genopretter kroppen hurtigt, den normale funktion af alle vitale systemer genoptages.

udgifter til

Prisen på kirurgisk indgreb på skjoldbruskkirtlen afhænger af operationens kompleksitet, behovet for yderligere undersøgelser og specifikationerne i den postoperative periode. Se den omtrentlige omkostninger ved kirurgisk behandling:

Postoperativ rehabilitering af patienter efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Kirurgisk indgift er indiceret til patienter, der har fået diagnosen maligne ændringer i thyroidstrukturen. Proceduren for thyroidektomi udføres af en erfaren kirurg efter bestemmelse af et antal indikationer for kirurgi: hvis dysfunktionen af ​​dette organ diagnosticeres; når den alvorlige form af den endokrine patologi af skjoldbruskkirtlen er observeret. Om, hvordan genoprettelsen udføres efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, vil blive diskuteret yderligere.

Funktioner af rehabilitering efter thyroidektomi

Postoperativ periode hos mænd og kvinder ledsages af sådanne følelser:

  • hævelse og ondt i halsen;
  • sømmen svulmer;
  • nakkebenet gør ondt og trækker.

Ovennævnte symptomer er som regel en forbigående karakter, og efter to eller tre uger forsvinder de helt. Særlig behandling af sådanne manifestationer i postoperativ periode er ikke nødvendig.

Ofte har patienter komplikationer forbundet med stemmeforstyrrelser. Et lignende fænomen er forårsaget af laryngitis udseende, fremkaldt af den irriterende virkning af inkubatorrøret anvendt under operationen for at injicere anæstesi. Komplikationer forbundet med en krænkelse af stemmen, kan manifestere sig i hans hæshed, udseendet af en sypot. Lignende symptomer skyldes skade på den tilbagevendende nerve. Heldigvis er komplikationer med stemme dysfunktion ekstremt sjældne.

Hvis patienten fjernes det meste af det skadede organ, kan rehabilitering og postoperativ behandling ledsage en svage tilstand forårsaget af utilstrækkelig calciumindhold i patientens krop. I en sådan situation kommer den rette patient til patientens hjælp, hvilket hjælper med at forhindre mænd og kvinder i at udvikle hypokalcæmi i løbet af genoprettelsesperioden. Kosten suppleres med helbredende biologisk aktive additiver, som mætter patientens krop med nyttige mineraler og sporstoffer.

Sammen med stemmeforstyrrelser kan parathyroid dysfunktion manifestere hos patienter. Hvis en sådan diagnose er bekræftet, gives patienten speciel behandling. Nogle gange ledsager den en person for resten af ​​sit liv.

En alvorlig postoperativ komplikation er lokal blødning - ifølge statistikker observeres fænomenet kun hos 0,2% af patienterne. Blødning kan ledsages af udseendet af et signifikant ødem i den postoperative sutur samt dens suppuration. Heldigvis er sådanne konsekvenser for fænomenets kirurgiske praksis ret sjældne.

Analyser og terapi under rehabilitering

For at forbedre patientens generelle helbred, efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, foreskrives han behandling med et lægemiddel levothyroxin (injektion). Sådanne foranstaltninger i genopretningsperioden er nødvendige for at undertrykke udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceret hos kvinder ved hypofysen. Lignende procedurer hjælper med at forhindre gentagelse af TSH-afhængig neoplasma og blokere udviklingen af ​​sekundær hypothyroidisme.

I den postoperative periode kræves yderligere test. Så en måned efter proceduren på skjoldbruskkirtlen er det nødvendigt at udføre en scintigrafi - dette er nødvendigt for at detektere potentiel metastase af tumoren i andre organer (for eksempel lungerne).

Sådanne tests hjælper med at identificere komplikationer efter operation på skjoldbrusken: Ifølge statistikker viser 15% af de diagnosticerede patienter metastaser i lungevæv.

Hvis ovennævnte metode ikke kan anvendes, udføres tilstanden af ​​de opererede patienters indre organer ved hjælp af radiografi.

For at forhindre konsekvenserne af skjoldbruskektomi under tilbagesøgningsperioden hos kvinder, bestemmes serumniveauet for thyroidglobulinhormonet. Sådanne analyser bidrager til at påvise tilstedeværelse eller fravær af væv af en malign oprindelse i patientens krop.

Hvis halsen ikke går i ødem i lang tid eller den postoperative sutur ikke heler, testes patienten for resterende væv af det fjernede organ. Radioaktiv jodterapi kommer til undsætning. En uge efter administrationen af ​​dette stof vurderes tilstanden af ​​kroppen ved anvendelse af scintigrafi-metoden. Lægen undersøger alle organer af kvinder og mænd for tilstedeværelse (fravær) af metastaser. Hvis der findes maligne celler, vises patienten gentagne radioaktive jodterapi.

Om nødvendigt udføres en sådan behandling igen et år efter operationen. På baggrund af sådan terapi kan der være forskellige komplikationer - fra stemmeens fuldstændige forsvinden til akut leukæmi. En anden mulighed for komplikation er lungefibrose.

Yderligere undersøgelser

At behandle patienten var effektiv, og livet efter operationen på skjoldbruskkirtlen er fuldstændig for at forhindre tilbagefald, læger bruger en kombineret behandlingsteknik:

  • behandling med levothyroxin;
  • brug af radioaktivt iod.

Hvis der ikke er alvorlige komplikationer, udføres en anden undersøgelse af patienter, der undergår kirurgi, en hyppighed på en til tre gange om året. Patienten giver de nødvendige tests og informerer endokrinologen om tilstedeværelsen (fravær) af sådanne symptomer:

  • hævelse i halsen
  • krænkelse af stemme
  • Tilstedeværelsen af ​​smerter i knoglerne
  • migræne.

Hvis lægen under behandlingen (f.eks palpering af cervikale område) viser forstørrede lymfeknuder eller andre sæler, udpeger yderligere tests til påvisning af recidiv af malign sygdom.

Tre måneder efter operationen har alle patienter med fjernt skjoldbruskkirtel scintigrafi med samtidig administration af radioaktivt iod. Hvis de specifikke symptomer på sygdomsfejl ikke er fundet, er behovet for yderligere laboratorieundersøgelser ikke tilgængelig, patientens liv vender tilbage til det sædvanlige kursus.

Også, at bestemme hormonal niveauer og afklare, om graviditet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er muligt, lægen ordinerer test til bestemmelse af thyroidstimulerende hormon, der produceres af hypofysen i patientens blodserum.

Livet hos enhver patient, der har gennemgået thyroidektomi, er forbundet med hormonbehandling. En sådan behandling involverer anvendelsen af ​​et thyroxinhormon. De første tre måneder efter operationen administreres dette stof til patienten i en lille mængde (ikke mere end 50 mikrober pr. Dag, 20 minutter før måltider). Hvis skjoldbruskkirtlen ikke er helt fjernet, så er denne mængde af hormonet nok til at fungere tilfredsstillende.

Over tid er substitutionsbehandling med thyroxin begrænset til en dosis på 25 mcg pr. Dag. Hvis behandlingen giver positive resultater, afbrydes behandlingen. En måned senere gennemgår patienten en omfattende undersøgelse, som omfatter verifikation af niveauet af hypofysen for fri thyroxin og thyroidstimulerende hormon i patientens blod.

Efter perioden efter postoperativ opsving er overstået, har patienten hævelse, stemme forsvundet, hormonbalancen er blevet genoprettet, hans liv kan strømme i sit sædvanlige forløb.

konklusion

Så kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen er nødvendig:

  • til behandling af ondartede neoplasmer på det syge organ
  • når knudepunkterne på skjoldbruskkirtlen erhverver meget store dimensioner og forårsager for stor hævelse i nakken, hvilket skaber en åbenbar kosmetisk defekt;
  • kirurgisk indgreb kan fungere som en måde at behandle hormonal dysfunktion på - thyrotoksicose (skjoldbruskkirtlen kan delvis fjernes).

Patientens liv efter en thyroidektomi (under forudsætning af korrekt rehabilitering) strømmer i den sædvanlige rækkefølge, kvinder kan blive gravid, have børn, spille sport og udføre andre sædvanlige daglige aktiviteter.

Rehabilitering og genopretning efter operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen

Operationen til fuldstændig udskæring af skjoldbruskkirtlen er i de fleste tilfælde vist for patienter, der har haft kræft i dette hormonorgan.

Når en operation er nødvendig

Kirurgen beslutter om fuldstændig fjernelse af organet i tilfælde af:

  • alvorlige former for patologiske processer
  • dysfunktion af kirtlen;
  • nodulær eller diffus goiter, som øger og ekspanderer;
  • klemmer stærkt nabostillede organer
  • manglende effekt i den konservative behandling af maligne tumorer.

Som ved enhver anden intervention, efter operationen på skjoldbruskkirtlen, er der en rehabiliteringsperiode, der undertiden ledsages af vanskeligheder. Om hvordan rehabilitering går efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen og vil gå videre.

Funktioner i nyttiggørelsesperioden

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, kan patienten få ubehag i et stykke tid og klage over dårligt helbred. Dette er normalt efter enhver operation. Naturligvis lider kroppen efter en operation på skjoldbruskkirtlen af ​​en mangel på et fjernorgan, som kan forårsage følgende manifestationer:

  • svær hævelse, som ledsages af smerte ikke kun ved indtagelse, men også i ro
  • hævelse af den operative sutur;
  • smerter i nakken, hovedsagelig i den bageste del;
  • døsighed og generel svaghed.

Det er nødvendigt at forstå, at sådan symptomatologi er naturlig, og forudsat at der under rehabilitering af særlige og alvorlige komplikationer ikke opstår, finder disse fænomener sted inden for en måned.

Hvad angår postoperative komplikationer, har patienter oftest problemer med stemmeforstyrrelser. Dette skyldes hovedsagelig, at patienten udvikler laryngitis på grund af effekten af ​​det endotracheale rør, som kirurgerne anvendte under operationen.

Selvfølgelig er denne sygdom behandles inden for et par uger, men i sjældne tilfælde stemmen efter operation mistede ikke på grund af halsbetændelse, men på grund af den skade, stemmebåndene, anses det for en alvorlig komplikation efter operation for at fjerne en endokrin organ, som kræver en mere kompleks behandling.

Ofte hos patienter, der gennemgår operation, er der en følelse af stor svaghed. Dette skyldes calciummangel, som nødvendigvis forekommer i postoperationsperioden. I dette tilfælde anbefales patienten at indtaste dette element i sin kost.

Nogle gange i perioden efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er funktionaliteten af ​​parathyroidkirtlerne afbrudt. I dette tilfælde henvises patienten til diagnose, og efter bekræftelse af diagnosen er den nødvendige behandling foreskrevet.

Den mest alvorlige komplikation, men heldigvis er den sjældneste af alt muligt, lokal blødning. Samtidig svulmer suturen, svulmet området svulmer også, der er observeret purulente formationer. Men dette fænomen er kun kendt hos 0,1-0,2% af de opererede patienter.

Analyser og behandling efter fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Så fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, især den postoperative periode, skal nødvendigvis styres af den behandlende læge. Først og fremmest bør specialisten ordinere levothyroxin i injektioner, især til de opererede kvinder. Desuden er alle patienter ordineret obligatoriske tests, herunder scintigrafi.

Denne undersøgelse hjælper med at opdage tilstedeværelsen af ​​metastase i andre organer og kan også bestemme deres potentiale. Scintigrafi er ordineret til patienter ca. 30 dage efter thyroidektomi. Forudsat at patienten er kontraindiceret af en eller anden grund, erstattes den af ​​en røntgenundersøgelse.

Efter operationen tildeles alle patienter en laboratorieblodprøve. Det er nødvendigt at donere blod til thyroglobulin. Denne analyse giver også information om metastaser eller malignt væv.

Hvis patienten har problemer med postoperativ sutur - lang sår, tilstedeværelsen af ​​hævelse, pus dannelse, og så videre, er det nødvendigt at udføre laboratorieanalyse på tilstedeværelsen af ​​rester af malignt prostatavæv. I dette tilfælde er behandling med radioaktivt iod foreskrevet. En uge efter det skal en scintigrafisk undersøgelse udføres igen for at vurdere tilstanden af ​​vævene. Om nødvendigt udføres radioaktiv jodbehandling 12 måneder efter operationen, men det må forstås, at en sådan behandling kan ledsages af alvorlige komplikationer. Det kan være tab af stemme eller den farligste - akut leukæmi.

Behandling i postoperativ periode

Det er meget vigtigt at passe godt på sømmen og nøje observere steriliteten i denne zone. Purulente processer på dette område er yderst farlige, da i umiddelbar nærhed er vitale organer: hjertet, hjernen, nerveplexussen. Hvis der opstår hævelse, skal du fortælle din læge med det samme. Antibakteriel terapi eller antiseptisk behandling kan være påkrævet. Det er meget vigtigt, at hævelsen af ​​suturen styres af den behandlende læge, kun på denne måde kan alvorlige konsekvenser undgås.

Det er klart, at genopretning efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er umulig uden hormonbehandling. Efter thyroidektomi forekommer hormonel insufficiens i kroppen, så patienter er først foreskrevne levotriksin injektioner, og så er det nødvendigt at skifte til tabletterne.

Gendannelse af stemmen forudsat at nerverne, der driver stemmebåndene, er beskadiget lidt, kan det tage flere måneder. I dette tilfælde anbefales patienten at blive overvåget af en phoniatrist - en specialist. Han vil ordinere den nødvendige behandling og udvikle individuelle øvelser for at genoprette stemmen hurtigere. I meget sjældne tilfælde kan kirurgisk behandling være nødvendig.

Kost og motion

Der er ingen særlige begrænsninger i rehabiliteringsdiet. Det eneste krav er afbalanceret og rationel ernæring og fraværet af skadelige produkter. Til skadelige produkter omfatter saltholdig, røget produkter, slik, kaffe, alkoholholdige drikkevarer og kulsyreholdige drikkevarer.

Hvis du praktiserer vegetarisme, er det nødvendigt at informere lægen om dette. Nogle produkter kan have en negativ indvirkning på kroppens funktion uden skjoldbruskkirtlen. For eksempel skal du opgive brugen af ​​soja.

Også, du er nødt til at være yderst forsigtige mennesker, der holder sig til kalorieindhold kost. Hvis der er mangel på proteinføde i kroppen, vil de hormoner, der er nødvendige for arbejde, ikke blive produceret i det krævede volumen. Siden thyroidektomi vil påvirke hormonbalancen, vil kroppen have svært ved, og rehabiliteringsprocessen vil være længere og hårdere.

I kosten skal der i store mængder indbefattes følgende stoffer:

  • C-vitamin - dette vil gøre det muligt for sårene at helbrede hurtigere
  • jod - er nødvendigt til produktion af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • jern - vil normalisere processen med hæmatopoiesis, som har svigtet efter fjernelse af organet;
  • calcium - for at udelukke hypocalcæmi.

Det rigtige drikke regime er meget vigtigt. I gennemsnit pr. Dag skal kroppen modtage 1,5 liter væske. Med et fald i drikkeplanet kan patientens helbredstilstand forværres, og med stigningen kan ekstremt uønsket hævelse forekomme. Sult og monodiet er forbudt.

Hvad angår motion, skal de også gennemgås. Overdreven fysisk overbelastning efter operation er kontraindiceret. Forhøjede belastninger er tilladt, hvis hormonniveauet ligger inden for normale grænser. Men fjernelsen af ​​det endokrine organ - det er en god grund til at udelukke belastningen, hvilket i høj grad påvirker hjerteets arbejde.

Bordtennis, svømning, afslappet gåture er bare hvad du har brug for, desuden er det nødvendigt med daglige vandreture i luften. En fuld søvn er nødvendig - mindst 8 timer.

Generelt bør livsstilen være beroliget og afbalanceret. Emosionel overbelastning er ønskeligt at udelukke, fordi stressede og konfliktsituationer negativt påvirker hormonets niveau.

Gendannelsesperioden efter thyroidektomi er ikke vanskelig, oftest forekommer det uden komplikationer og betydelige sundhedsmæssige problemer. Det er meget vigtigt at regelmæssigt tjekke hos en læge og fuldt ud overholde hans instruktioner.

Mode efter operation på skjoldbruskkirtlen

Sygdomme i det endokrine system kræver ofte kirurgisk indgreb. Der er en række foranstaltninger, der gør det muligt for patienten at komme sig hurtigere efter operationen på skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtlen - et organ i det endokrine system, som omfatter: biskjoldbruskkirtlen, hypofysen, pinealkirtlen, hypothalamus thymus, binyrer, gonader og pancreas, Apud systemet og nyrer (producere hormonet renin). Skjoldbruskkirtlen er placeret foran luftrøret og har formen af ​​en sommerfugl. Det er en hormonproducerende organ for intern sekretion, producerer jodholdige hormoner - thyroxin og triiodthyronin og calcitonin.

Nogle statistikker

Der er endemiske områder for sygdomme i skjoldbruskkirtlen (med utilstrækkelig jod indhold): Highlands, den centrale region i den europæiske del af Rusland, nordlige regioner, samt Mellemøsten og Øvre Volga-regionen.

Det bemærkes, at kvinder lider af skjoldbruskkirtelologier 20 gange oftere (knudeformationer) end mænd.

30-50% af den samlede befolkning i Rusland lider af skjoldbruskkirtelsygdomme.

I 90% af alle tilfælde er neoplasmer i kirtlen godartede.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen fortsætter i niveau med forøget, nedsat eller uændret funktion.

Patologier af dette organ behandles hurtigt eller konservativt.

Operativ behandling af skjoldbruskkirtlen involverer en delvis eller fuldstændig fjernelse. Sådanne interventioner betragtes som manipulationer af højere kompleksitet.

Indikationer for operationen af ​​skjoldbruskkirtlen

Indikationer for kirurgi afgør lægen efter en detaljeret undersøgelse af patienten og studerer skildroidskirurgens struktur ved hjælp af ultralyd.

Kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlen kan anbefales til patienten, hvis han har følgende sygdomme:

Storskalige godartede formationer, der hæmmer vejrtrækningen og sluge; maligne formationer; cyster; ikke underkastet konservativ behandling af hypertyreose.

Typer af kirurgisk behandling

Følgende typer kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen:

Thyroidectomy er fjernelsen af ​​hele kirtlen. Indikation: onkologi, multinodulær diffus goiter, giftig goiter. Hemithireoectomy - fjernelse af en af ​​lobens klipper. Indikationer: "hot" node, follikulær tumor. Resektion - fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen. Det gøres sjældent, fordi hvis det er nødvendigt at udføre en gentagen operation, komplicerer dens gennemførelse den dannede klæbningsproces.

Komplikationer af operationen

Blødning: Gentagen intervention er nødvendig for at opdage kilden og stoppe blødningen. Allergiske reaktioner på injektioner: seponering af lægemiddeladministration, administration af antihistaminer, genoplivning. Nerveskader med brud på stemmefunktionen: Udnævnelse af B-vitaminer, mulig midlertidig trakeostomi og kirurgisk behandling (plastik i vokalfoldene). Parese af strubehovedet. Behandling afhængigt af årsagen: medicinering, stimulering, talebehandling, kirurgisk korrektion. Udvikling af postoperativ hypoparathyroidisme: medicinbehandling eller hydroterapi er påkrævet. Skader på spiserøret: kirurgisk behandling. Skader på parathyroidkirtlerne. For at rette op på tilstanden er calcium- og vitamin D-præparater ordineret. Stiv nakkestivhed på grund af nedsat elastik i væv: manuel terapi, træningsterapi. Tiltrædelse af infektion: behandling med antibiotika.

Efter operationen

Umiddelbart efter kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtsygdomme, oplever patienter smerter i halsen, muskelspændinger på nakkebaggen, ømhed i det postoperative sår. I nogle tilfælde opstår hedesyn som følge af intubation eller skade på den tilbagevendende nerve.

Efter operationen på skjoldbruskkirtlen er der et ar tilbage i manipulationsområdet, som kan ændre sig i de næste to år: rødme, svulme, øge i størrelse. Det er vigtigt at huske, at disse er midlertidige fænomener, og efterfølgende vil aren mindske og lyse.

Typisk, efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, patienterne er irritabel, træt hurtigt, tilbøjelige til humørsvingninger, følelse stivhed i halshvirvelsøjlen, de har en søvnforstyrrelse vises, hjertebanken og så videre. D.

For en vellykket rehabiliteringsproces er det nødvendigt at følge alle henstillinger fra den behandlende læge og undgå:

tung fysisk anstrengelse overarbejde og stress opholder sig i saunaer, saunaer og resorts med et varmt klima brug af sukker (erstattet med honning og tørrede frugter). tage foreskrevet medicin at blive observeret hos endokrinologen og planlagt at blive undersøgt at observere en diæt opgive dårlige vaner at udvide motorregimet - hypodynamien er kontraindiceret normalisere vægten.

rehabilitering

Efter operationen skal patienten observeres af en endokrinolog for at overvåge funktionen og tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen.

I den postoperative periode patienten er tildelt medicin for indikationer: calcium substitutionsterapi :. Hormonelle lægemidler, etc. Det bør planlægges af en endokrinolog observation med kontrolgruppen status skjoldbruskkirtlen og omgivende væv.

For at rette op på den psykomotionelle tilstand bør du konsultere en psykoterapeut, som vil hjælpe dig med at overleve en vanskelig postoperativ periode.

Hvis patienten har et cervico-brachialsyndrom, er det muligt at ordinere manuel terapi i en sparsom tilstand.

For at slappe af og styrke det muskulære korset er det nødvendigt at udføre komplekser af terapeutisk gymnastik, foreskrevet af den behandlende læge.

fysioterapi

Idet indikationer for kirurgi er thyroid neoplasmer, anvendelse til rehabiliteringen fysioterapeutiske behandling på kirurgisk manipulation region er en udløsende faktor for tilbagevendende sygdom eller patologisk proces, der involverer i sundt væv. Af denne grund er fysisk terapi i denne situation ikke tildelt.

Med udviklingen af ​​hypothyroidisme er det muligt at anvende terpentinbad (hvid emulsion) ifølge en speciel ordning.

Efter kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen sygdomme, er der ikke behov for rehabiliteringsforanstaltninger. Det er nødvendigt at nøje følge henstillingerne fra den behandlende læge og gennemgå en planlagt undersøgelse to gange om året. Overholdelse af disse betingelser vil gøre det muligt for patienten at lede en sædvanlig livsstil og være en sund person.

Ved alvorlige skjoldbruskkirtsygdomme kræves en operation for at fjerne den (thyroidektomi). De patienter, der gennemgår denne procedure, har naturligvis problemer med spørgsmålet: Hvor meget vil du leve efter operationen, hvordan vil tilstanden af ​​sundhed og liv ændre sig, når skjoldbruskkirtlen er fjernet?

Genopretning og behandling i postoperativ periode

Rehabilitering efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen tager sædvanligvis to til tre uger. For det første er der en smerte i sømområdet, smerter og trækker fornemmelser i nakken, den postoperative sutur svulmer. I 2-3 uger passerer disse fænomener sig selv uden behandling.

På halsen forbliver et lille ar med moderne metoder til at udføre operationen, den er lille i størrelse og ødelægger ikke udseendet - lav en kosmetisk absorberbar sutur. Efter helbredelse er der sædvanligvis en smal strimmel på huden, som er let at forklække efter behov.

At det postoperative sår er godt helet, er det nødvendigt at passe på sømmen for at observere steriliteten af ​​dette område. Suppuration i nakken er farlig, fordi vigtige organer er tætte: hjernen, hjertet, nerveplexussen. Hvis der ikke er nogen komplikationer, er patienten på hospitalet i gennemsnit 2-3 dage, så forlader hospitalet.

Efter udskæring af hele kirtlen eller en del af det er der mangel på dets hormoner.

Derfor udføres hormonudskiftningsterapi. I rehabiliteringsperioden fremstilles injektioner af levothyroxin. De undertrykker syntesen af ​​TSH, således at der ikke er nogen TSH-afhængig neoplasma.

I fremtiden ordineres levothyroxin i form af tabletter, der er drukket en gang om dagen. Det er nødvendigt at tage Levothyroxin i den dosis, som lægen har ordineret. Du kan ikke øge eller formindske det selv. Hvis patienten glemte at tage medicinen, kan du ikke tage to tabletter i stedet for en den næste dag.

Derudover leveres radioaktiv jodterapi. Det er nødvendigt at ødelægge de resterende celler i skjoldbruskkirtlen, både sunde og tumorceller. Derudover udføres radioiodinbehandling, når en tumor er metastaseret eller recidiveret.

Efter fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen i den postoperative periode kan svaghed mærkes på grund af et fald i calciumindholdet i blodet. For at genoprette niveauet tilbage til normal er det vigtigt at spise rigtigt, og tilsætningsstoffer med calcium er også foreskrevet.

til indholdsfortegnelsen ↑ Livsstil

Livet efter operationen på skjoldbruskkirtlen er ikke præget af væsentlige træk eller vanskeligheder. Det vil tage lidt tid eller en levetid at tage ordinerede lægemidler og regelmæssigt besøge en læge, men disse kvaliteter er ikke særlig vigtige for livskvaliteten.

Hvad der ikke kan gøres, hvis en operation på skjoldbruskkirtlen udføres, er anført nedenfor:

I genopretningsperioden kan du ikke drikke alkohol, ryge. Du kan ikke drikke stærk te og kaffe. Solbadning er kun mulig i perioder med minimal solaktivitet (om morgenen, om aftenen). Særligt skadeligt er solen efter operation for kræft. Overophed ikke, procedurer, der er forbundet med feber er forbudt. Du kan ikke sidde på lavt kalorieindhold, sulte.

Hver patient, der har en operation til at fjerne skjoldbruskkirtel, er interesseret i spørgsmålet: Hvor mange lever efter det? Langtidsstudier viser, at forventet levetid efter thyroidektomi ikke falder. Fraværet af skjoldbruskkirtlen påvirker ikke levetiden. For at forkorte levetiden kan kræft, på grund af hvilken operationen blev ordineret, og det afhænger af typen af ​​kræft. Den farligste er medullarkræft, efter at den papillære og follikulære patient vil leve længere.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, hvis der ikke er komplikationer, vil patienten være på hospitalet i 3-4 uger, og derefter kan det gå på arbejde. I første omgang vil arbejdsvilkårene blive lettere. Efter operationen er stærkt fysisk arbejde kontraindiceret (hele året), og stærke psykomotionelle belastninger bør undgås.

Hvad angår ernæring, er der kun tilladt flydende mad i de første par dage:

Moseret Kød og Fiske supper; flydende grød fra korn.

frugter; grøntsager; fermenterede mejeriprodukter.

Yderligere indtaste andre produkter, det skal være bløde eller flydende retter. Efterhånden vender personen tilbage til den sædvanlige kost. Efter thyroidektomi er vægten lettere at opnå, så du skal overholde en sund kost med begrænsede animalske fedtstoffer og "hurtige" kulhydrater.

Du skal få nok protein, der er en række grøntsager og frugter. er skadelige

fedtholdige kød; stegte, røgede retter; slik; pickles; saltholdighed; bønner; kulsyreholdige drikkevarer.

Hvis patienten er vegetar, skal han informere sin læge om hans kost. Sojaprodukter kan reducere absorptionen af ​​levothyroxin, så dens dosis justeres. Lægen kan også ordinere kosttilskud med jod, jern, C-vitamin og andre vitaminer og mineraler.

At leve uden skjoldbruskkirtlen betyder ikke mangel på en aktiv livsstil. Når lægen tillader det, vil patienten kunne spille sport som tidligere. De typer af fysisk aktivitet, der involverer en alvorlig belastning på hjertet, vil imidlertid være kontraindiceret:

vægtløftning; fodbold; volleyball; den store tennis.

Følgende typer er tilladt og anbefalet:

løber (jogging om morgenen eller aftenen); svømning; cykler; aerobic - moderat; Skandinavisk walking; bordtennis; yoga (under vejledning af en instruktør).

Det er muligt at motionere, når ødemet sænker, ømhed forsvinder, trivsel er normaliseret. Livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen fortsætter. Kvinder kan blive gravide og føde sunde børn, men planlægger at blive gravid og pleje børn, de har brug for at besøge en endokrinolog og kontrollere niveauet af TSH og T4 hormoner. Det er nødvendigt at give en blodprøve til vedligeholdelse af gravide kvinder hver tredje måned.

til indholdsfortegnelsen ↑ Medicinsk tilsyn

Til liv uden schitovidki var fuld og velvære - godt, bør patienten fortsætte med at besøge endokrinologen. Udover at overvåge patientens sundhedstilstand vælger lægen og justerer dosen af ​​hormonelle stoffer over tid. Gentag undersøgelser 1-3 gange om året, hvis der ikke er komplikationer.

Efter en vis tid efter operationen udføres yderligere undersøgelser. Ca. en måned senere udføres scintigrafi for at udelukke forekomsten af ​​tumormetastaser i andre organer. Oftest metastaserer thyreoideacancer i lungerne. Hvis scintigrafi af en eller anden grund ikke kan gøres, gør røntgenstråler. Yderligere scintigrafi med indførelsen af ​​radioaktivt iod udføres 3 måneder efter thyroidektomi.

Efter operationen kontrolleres niveauet af TSH regelmæssigt - normalt hver sjette måned eller oftere i henhold til indikationer. Derudover udføres en blodprøve for indholdet af thyroglobulin. Dette hormon angiver tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller i kroppen, og en stigning i niveauet indikerer et tilbagefald af neoplasma (papillær eller follikelkræft).

Patienten skal nødvendigvis informere lægen om ændringer i hans sundhedstilstand, især sådanne fænomener som:

Opstår krænkelse af stemme; hævelse i halsen; smerter i knoglerne hovedpine, migræne.

Efter operationen vælger lægen en dosis hormoner. Hvis det er for lille eller for højt, kan følgende ubehagelige fænomener opstå:

svaghed, træthed accelereret eller forsinket hjerteslag; nervøsitet; svedtendens.

Disse ændringer i sundheden skal rapporteres til lægen. Efter korrektion af dosis af lægemidlet skal de passere. Livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er forbundet med et konstant indtag af hormonelle lægemidler, hvis jernet blev fjernet helt. Efter fjernelse af en af ​​skjoldbruskkirtlen reduceres dosis af levothyroxin gradvist, og når hormonerne produceres i tilstrækkelig mængde, afbrydes lægemidlet. Hvis parathyroidkirtler er fjernet, kræves der calcium- og vitamin D-præparater.

Til tidlig genopretning kræver terapeutisk motion. Komplekset af øvelser vælges sammen med lægen baseret på patientens tilstand. Øvelser øger blodcirkulationen, hvilket betyder vævs ernæring, hvilket gør healing hurtigere. Særlige øvelser til skjoldbruskkirtlen inkluderer forskellige bevægelser af hoved og skuldre, vejrtrækninger.

til indholdsfortegnelsen ↑ Komplikationer

Efter operationen kan der forekomme taleforstyrrelser. De forekommer på grund af intubation, hvilket resulterer i laryngitis på grund af irritation i halsen. Over tid passerer de.

Nogle gange optræder stemmeforstyrrelser, hvis returnerven er beskadiget under operationen. Denne komplikation behandles i 1-4 måneder, hvis nerveren kun blev presset, men ikke krydset. I dette tilfælde forekommer hans midlertidige lammelse. Hvis nerven er krydset, så er dens lammelse irreversibel. Behovet for dissektion af nerven opstår, hvis en kræftformet tumor er vokset til omgivende væv. Stemmeforstyrrelser eller forsvinden kan forekomme ved gentagen operation eller strålebehandling, hvis der opstår en tilbagefald af kræft.

Med midlertidig lammelse af nerven på den ene side kompenseres forstyrrelsen af ​​nervens arbejde på den anden side, i dette tilfælde er der ikke behov for særlig rehabilitering. Hvis der er alvorlige stemmeforstyrrelser, er det nødvendigt med phoniatrisk behandling for at genoprette det, hvilket omfatter stimulering af vokalbåndene. At shchadit en stemme eller at være tavs i den regenerative periode er det ikke nødvendigt. Normalisering af stemmen kan tage ret lang tid - op til seks måneder, men stemmen kan normaliseres om et par uger. Sandsynligheden for en stemmefejl er omkring 1%, hvis operationen blev udført af en højt kvalificeret specialist. I andre tilfælde kan det være mere.

Foranstaltninger til tidlig genopretning af stemme efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan tages før kirurgi. Normalt advarer lægen om, hvad der skal gøres:

holde op med at ryge bindehalsygdomme (polypper, laryngitis).

Der kan være en krænkelse af parathyroidkirtlernes funktion, mens man foreskriver terapi med hormoner. Efter delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen udvikler hypothyroidisme, som ikke betragtes som en komplikation. Det er let korrigeret ved at tage Levothyroxin.

I sjældne tilfælde (hos 0,2% af patienterne) forekommer blødning, med samme frekvens kan der forekomme hudhematom. Endnu sjældnere er suppuration af suturen (i 0,1% af tilfældene).

Fraværet af skjoldbruskkirtlen er ikke en indikation for bevilling af handicap. Handicap kan etableres, hvis en persons evner som følge af en sygdom bliver begrænset, han ikke er i stand til fuldt ud at leve og arbejde, han har brug for særlige tilpasninger til at udføre normale livsaktiviteter. Sådanne tilstande efter thyroidektomi forekommer meget sjældent, hvilket fører til komplikationer eller alvorlig kræft, som forårsagede operationen.

Livet efter operationen på skjoldbruskkirtlen er et normalt liv hos en normal person. Når rehabiliteringsperioden, der er forbundet med nogle begrænsninger, passerer, vil patienten kunne føre en sædvanlig livsstil, arbejde, rejse, gøre hans yndlings ting, have børn. Han bør dog ikke glemme at besøge lægen regelmæssigt og tage foreskrevet medicin.

Du Må Gerne Pro Hormoner