Skjoldbruskkirtlen er en af ​​de vigtigste organer, der er involveret i metaboliske processer i alle celler i kroppen. Det er hormonerne i denne kirtel - T4 og T3 - der hjælper en kvinde med at løse en så alvorlig opgave - at udholde et sundt barn.

Den forreste del af hypofysen er direkte påvirket af skjoldbruskkirtlen. Der produceres tropiske hormoner, der stimulerer aktiviteten af ​​alle endokrine organer. En af dem er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Indholdet af hormonet TTG under graviditet er en af ​​de vigtigste tests, som kvinder tager.

Thyrotrop hormon under graviditet

T3 og T4 hormoner (thyroxin og triiodothyronin) i skjoldbruskkirtlen (SHCH) har en direkte virkning på alle typer af stofskifte:

Der er et hypotalamus-hypofysesystem, som regulerer arbejdet i alle hormoner. Forordningen finder sted i overensstemmelse med princippet om "feedback". Det vil sige, når der i blodet af noget hormon meget, producerer hypothalamus statiner, der hæmmer den sekretoriske aktivitet af kirtlen. Når hormoner bliver små, produceres der liberiner, der virker på hypofysen. Sidstnævnte producerer tropiske hormoner, som øger produktionen af ​​et bestemt hormon. Sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner reguleres af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Som nævnt ovenfor er graviditet en tilstand præget af forskellige hormonelle lidelser. På grund af dette spiller niveauet af hormonet TSH under graviditeten en vigtig rolle.

I nogle tilfælde er der en krænkelse af skjoldbruskkirtlernes normale funktion. Som et resultat er der enten et forøget indhold af thyroxin og triiodothyronin i kroppen eller en nedsat mængde.

Følgende skelnes mellem følgende patologier:

  • Tilstanden for hypertyreose, som øger koncentrationen af ​​thyroxin og triiodothyronin i kroppen.
  • Tilstanden af ​​hypothyroidisme, hvor det modsatte fænomen observeres.
  • Tilstanden for thyrotoksicose, hvor den aktive produktion af skjoldbruskkirtelhormoner af kirtlen forekommer. Disse hormoner udøver en toksisk virkning på menneskets væv og organer.
  • Tilstanden for den normale koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner, den såkaldte euthyroidisme.

Hvornår skal du donere blod til TTG?

Under graviditeten skal niveauet af et hormon, såsom TSH, overvåges konstant. For at gøre dette skal du lave test for indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Det er især vigtigt at overvåge før den tiende uge med at bære et barn. Dette skyldes det faktum, at op til den tiende uge af skjoldbruskkirtlen baby er ikke i stand til at fungere selvstændigt, og kan derfor ikke producere sine egne hormoner - thyroxin og triiodothyronin. Derfor fungerer moderens hormoner som en erstatning. Hvis der ses nogen patologiske tilstande hos en kvinde, er de mere tilbøjelige til at påvirke barnets helbred.

Hvis du bemærker eventuelle abnormiteter i din sundhedstilstand og mistænker skjoldbruskkirtlen øjeblikkeligt, skal du kontakte hospitalet for højt kvalificeret hjælp. Hvis du tidligere har været observeret om skjoldbruskkirls sygdomme, øges behovet for at kontrollere koncentrationen af ​​TSH flere gange.

Leveringen af ​​testen til TSH er en blodprøveudtagning. Hvornår og hvordan skal man tage testen?

Analyse af TSH i planlægning af graviditet eller ved behandling af TSH under graviditet kræver følgende krav:

  • I nogle dage skal du holde op med at ryge, og det er bedre at helt afslutte med at ryge.
  • I en kort periode udelukker du enhver form for fysisk aktivitet.
  • Analyse for niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner udføres på tom mave. Derfor må du ikke spise i otte timer før analysens tidspunkt.
  • For at spore dynamikken i ændringer i koncentrationen i kroppen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, tages blodet på samme tid på dagen.

Norm for indikatorer

For at differentiere patologiske tilstande skal du kende den normale koncentration af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Norm TTG under graviditeten er opdelt i flere niveauer: den øvre grænse og den nederste.

Øvre grænse

Den øvre norm for skjoldbruskkirtlen skjoldbruskkirtlen varierer fra 2-2,5 μIU / l. Uanset graviditetens trimester, det være sig den første, anden eller tredje trimester, skal din TSH-score være mindre end disse numeriske værdier. Det samme gælder for niveauet af TSH ved planlægning af graviditet - det skal være under 2,5 μIU / l.

Nedre grænse

Den nedre grænse for TSH bør ikke være mindre end 0,5 μIU / l. Men meget lave numeriske værdier i analysen af ​​TSH fortæller os ikke altid om patologi. Lavt sker det med helt friske kvinder. Faldet i koncentrationen af ​​TSH forklares af hormonelle ændringer i den gravide kvindes krop.

Hvad skal indikatorerne være?

Det var denne numeriske rækkevidde, som blev godkendt af Verdenssundhedsorganisationen. Ifølge statistikker, med sådanne tal i analysen, var der mindst udvikling af abnormiteter i fosteret og patologiske graviditeter. Fostrets udvikling påvirkes imidlertid ikke kun af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Ved opretholdelse af graviditet deltager også andre faktorer, andre hormoner. Derfor taler TSH-indekserne, som ligger inden for normen, ikke altid om den rigtige udvikling af barnet. Det samme og med koncentrationen, der overstiger normen, er ikke en indikator for et barns patologiske udvikling. Må ikke panik forud for tiden. Den bedste måde er at gå til en læge, der vil rådgive dig og ordinere den nødvendige behandling. I intet tilfælde bør du lytte til en læge, der tilbyder abort. Gå til en anden specialist. Mest sandsynligt vil brugen af ​​abort være fejlagtig med lidt højere eller forsinkende TSH testresultater.

Om parametre TTG ændres med ændring af en trimester eller uger?

Der er en vis række normale koncentration af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet. Denne indikator har ikke tendens til at ændre sig, uanset hvilken trimester eller uge der observeres. Indholdet af hormoner ændres individuelt hvert minut. Hvis disse udsving er inden for rammerne af normal, så vær ikke forgæves at opleve. Se ikke efter tabeller, diagrammer med en ugentlig tidsplan for koncentration af TSH. Dette vil forvirre dig endnu mere og forstyrre, hvis du overholder afvigelser fra normale værdier.

Symptomer på abnormitet

Enhver proces i kroppen, der er forbundet med en afvigelse fra den normale numeriske værdi af en indikator, manifesterer sig som karakteristisk for hans symptomer. Med hormoner i en skjoldbruskkirtel for de fleste.

Symptomer kan betinges opdelt i:

  • Ved hypothyros - TTG sænkes den.
  • Ved en hypertension - TTG hæves eller øges.

TTG forhøjet

Ved graviditetens begyndelse øges hyppigheden af ​​tilfælde af øget TSH i blodet ofte. Høj TTG under graviditet antyder, at skjoldbruskkirtlen ikke kan fungere korrekt og producere nok hormoner.

I tilfælde, hvor TTG i en tidlig alder er 2-2,5 gange højere end normalt, diagnostiserer læger hyperthyroidisme. I dette tilfælde er en kvinde ordineret erstatningsterapi i form af brug af en syntetisk analog af thyroxin - L-thyroxin.

Det er muligt at mistanke om en sådan sygdom ved at opdage nogle karakteristiske symptomer på hypertyreose:

  • Begyndelsen af ​​hurtig træthed, træthed, sløvhed.
  • Udseendet af natt søvnløshed og søvnighed i dag er typiske for hyperthyroidisme, søvnforstyrrelser.
  • Bleg farve på huden.
  • Faldet kropstemperatur under 36 grader Celsius.
  • Appetitlidelser.
  • Ukontrolleret kropsvægt gevinst.
  • Apati, manglende evne til at koncentrere sig, manglen på mindfulness.
  • Psykiske forstyrrelser, overdreven irritabilitet.
  • En karakteristisk for hypertyreose er konsolideringen af ​​nakken - en stigning i tykkelsen.

Nogle af de ovennævnte symptomer kan også tale om de tidlige stadier af graviditeten. Men det er bedre at blive genforsikret og gå til en medicinsk institution for rådgivning og udnævnelse af testen for niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet.

TTG sænket

Ofte er der tilfælde, hvor niveauet af hormonet sænkes i forhold til normalt. Meget lav TSH i graviditeten - koncentrationen af ​​hormonet, tæt på nul. Denne tilstand er mulig med flere graviditeter.

Symptomer, der er karakteristiske for en tilstand, hvor TSH er under normal:

  • Der er en takykardi - en stigning i hjerteffekten, en stigning i hjertefrekvensen.
  • Øget blodtryk, ofte over 160 mm. Hg. Art.
  • Fremkomsten af ​​ubærelig hovedpine.
  • Forøgelsen i kropstemperaturen er over 37,5 grader Celsius.
  • Udseende af øget appetit.
  • Tilstedeværelsen af ​​mentale abnormiteter. Der er øget excitabilitet, kramper, tremor, neuralgi, følelsesmæssig ubalance.

Hvad er faren for unormale hormonniveauer?

TSH-niveauet ændret i forhold til normen under graviditeten er et ret farligt signal. I begyndelsen af ​​artiklen blev det sagt, at før 10 uger er barnet ikke i stand til selvstændigt hemmelige hormoner i skjoldbruskkirtlen. Det afhænger helt af moderens endokrine system. Derfor har abnormiteter i moderskjoldbruskkirtlen en tendens til at reflektere over barnets helbred. I dette tilfælde udvikles irreversible lidelser i udviklingen af ​​føtalorganerne.

Hvis en 1-trimester TSH var normale sats, og i de følgende trimester, steg risikoen for føtal patologi er minimal, men betydeligt højere risiko for forkert vedtagelsen af ​​graviditet og fødsel selv. Det bør hurtigt genoprette den forhøjede indikator til normale værdier.

Hvis niveauet af thyroxin og triiodothyronin er inden for normale grænser, men samtidig en stigning i thyreoidea-stimulerende hormon, barnets risiko for medfødte misdannelser er ikke særlig høj. Hvis dette sker, så vil sandsynligvis fejlen være andre årsager, som ikke afhænger af skjoldbruskkirtlen.

Til hvilken læge at adressere, for at lære eller finde ud af niveauet TTG ved graviditet?

For levering af analyse til niveauet af TSH, bør du kontakte en lægeinstitution, en læge-endokrinolog. Han vil foretage en indledende samtale med dig, vil samle en anamnese - de oplysninger, der er nødvendige for en mere fuldstændig og præcis kompilering af et klinisk billede. Herefter kan eksperten udnævne eller udpege til at aflevere analysen TTG med resultater af hvilken behandling der vælges.

Som regel består den af ​​brugen af ​​L-thyroxin-erstatningsterapi med forhøjet thyroid-stimulerende hormonindhold.

Som det blev sagt tidligere, kan koncentrationen af ​​hormoner fluktuere i løbet af dagen, ugen, trimesteren. På grund af dette udføres analysen igen i lang tid.

Hvad hvis niveauet hæves?

Når niveauet af TSH er hævet, udpeges L-thyroxin, som erstatter thyroxid thyroxin og dermed opfylder sin hovedfunktion - deltagelse i alle typer energimetabolisme.

På et nedsat niveau, derimod er thyostatika ordineret, som hæmmer udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Behandlingen udføres kun af en endokrinolog.

forebyggelse

Som du ved, er sygdommen lettere at forebygge end at helbrede. Kun du kan forhindre udvikling af en sygdom. I tilfælde af skjoldbruskkirtlen vil forebyggelse bestå i den konstante overvågning af niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet.

Dette opnås ved at analysere koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Derefter er det muligt at justere værdierne ved at tage medicin - thyreostatin eller syntetiske analoger. Husk: Jo oftere du besøger en medicinsk institution, jo lavere er chancen for at udvikle en uforudsete patologi. Hvis du har brug for en sund krop af både dit eget og dit barn, så følg dette råd.

Sammenfattende vil jeg gerne bemærke, at det er muligt at gennemføre procedurerne for analysen til TSH-niveau i enhver medicinsk institution, der er placeret i dit lokalområde. Det kan være et distrikt hospital, en polyklinisk, et republikansk hospital, enhver privat klinik.

Det er kun nødvendigt at have et fungerende laboratorium, hvor blod er taget. Fremgangsmåden til bestemmelse af TTG er ikke dyrt, så du kan kontakte private klinikker, hvor resultaterne vil være klare om nogle få timer. Dette sparer tid.

Det er værd at bemærke betydningen af ​​forebyggende foranstaltninger. Tidlig påvisning af patologi kan spare din graviditet og sikre en god løbetid i arbejdstiden.

Forfatter: Andrey Akimov, læge,
især til Mama66.com

Ttg under graviditet

TSH (thyroid stimulerende hormon) under graviditet

Indhold:

  • afvigelser

Thyrotrop hormon eller TSH eller thyrotropin - et hormon produceret af den forreste hypofyse. Hovedfunktionen af ​​TSH er reguleringen af ​​skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen). Virker på specifikke TSH receptorerne findes i skjoldbruskkirtlen, stimulerer det produktionen og aktivering af thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), som er de vigtigste væksthormoner og er ansvarlige for metabolismen af ​​fedt, proteiner og kulhydrater, påvirker fordøjelsessystemet, hjerte og reproduktiv system i kroppen, og også ansvarlig for mental funktion (humør, irritabilitet).

Mellem TTG og T4 virker princippet om "feedback", dvs. TSH påvirker produktionen af ​​skjoldbruskkirtlen T4 og også T3, og når deres koncentration i blodet stiger, undertrykker de produktionen af ​​TSH.

oplysningerSåledes er niveauet af TSH og T4 tæt forbundet. Og selvom TTG ikke produceres af skjoldbruskkirtlen, testes det sammen med hormonerne i skjoldbruskkirtlen.

Graviditetstal

Normalt kan TTG under graviditet anses for at være 0,4-4,0 mU / l, som i forskellige laboratorier kan resultatet af analysen afvige fra ovenstående. Normalt indikerer hvert laboratorium i noterne sine normer.

Graden af ​​TTG under graviditeten varierer afhængigt af timingen. Den laveste koncentration af TSH i blodet registreres i graviditetens første trimester (ligger i området 0,1-0,3 mU / L), hvilket betyder at T4 er på et niveau, der gør det muligt for babyen at udvikle sig normalt. Afhængigt af de testsystemer, der anvendes til diagnose, kan TSH-niveauet være nul, og i tilfælde af flere graviditeter observeres et fald i TSH-niveauet i 100% af tilfældene.

Der er en afvigelse af skjoldbruskkirtlen stimulerende hormon koncentration fra normen under graviditet, lægen skal beslutte. Hvis det er nødvendigt, udpeges yderligere undersøgelsesmetoder, for eksempel en echografisk undersøgelse af skjoldbruskkirtelen eller en biopsi med fin nålesugning.

Afvigelser fra normen

TTG forhøjet

Hvis thyreoideahormon er meget forskellig fra normen, især i de tidlige stadier af graviditeten, og udførelsen af ​​sine øgede 2,5 gange eller mere, betyder det, hyperthyroidisme, og i mange tilfælde er foreskrevet kvinder behandling med syntetisk thyroxin (L-thyroxin).

At mistanke om, at noget ikke er rigtigt, selvom du aldrig tidligere har doneret blod til hormoner og ikke ved, at der er en norm for dig, kan du finde følgende symptomer, der er typiske for et højt niveau af TSH:

  • Udseendet af generel svaghed (træthed);
  • Forstyrrelse af søvn (i løbet af dagen er du døsig og om natten lider af søvnløshed);
  • Bleg hud;
  • Dårlig appetit, men vægtforøgelse opstår;
  • Uopmærksomhed, apati, irritabilitet, mental retardation;
  • Karakteristisk fortykkelse af nakken.

Selvfølgelig svarer mange af disse symptomer til graviditet i de tidlige stadier, og det er dog desto bedre at være sikker, konsultere en læge, tage hormoner og derefter bare roe ned.

TTG sænket

Nedskåret betragtes normalt som et TSH niveau tæt på nul. Som tidligere nævnt kan dette ske i flere graviditeter. Den endelige beslutning skal dog træffes af lægen, og genoprettelsen af ​​hormonbalancen skal kun udføres under kontrol af endokrinologen.

Et fald i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon signalerer en stigning i niveauet af T4, hvilket bringer sine egenskaber til kroppens tilstand. Fremgår af følgende symptomer:

Norm TTG under graviditet: effekten på den gravide kvinde og barn.

I den lykkelige periode med barnets forventning er det ekstremt vigtigt at overvåge den hormonelle baggrund, som naturligvis undergår ændringer, men ikke altid - i den rigtige retning.

Thyrotrop hormon, eller forkortet TSH, refererer til de mest informative indikatorer af den hormonelle tilstand af den gravide kvindes krop.

Funktioner af hormonproduktion hos gravide kvinder

TTG fremstilles af hypofysen og påvirker direkte afskærmningens arbejde, såvel som produktion af andre hormoner, der påvirker kroppens basissystemer.

For eksempel, thyreoidea-stimulerende hormon stimulerer produktionen og aktivering af thyroxin og triiodthyronin, og de til gengæld påvirker stofskiftet, kardiovaskulære, fordøjelsessystemet og reproduktive systemer.

TTG påvirker på ingen måde den stemning og psykologiske tilstand hos en gravid kvinde.

Siden sin undfangelse embryonet begynder at producere en bestemt hormon hCG, som har en stor indflydelse på organismen af ​​den vordende moder i almindelighed og i særdeleshed, at skjoldbruskkirtlen og dermed aktivere skjoldbruskkirtelhormon.

Men siden embryo uafhængigt kan ikke producere skjoldbruskkirtlen hormoner, det "tager" dem fra moderens blod. I kroppen af ​​en gravid kvinde frigives en stor mængde thyroxin, og TSH-niveauet taler derimod kraftigt.

Når embryoet udvikler sig, når det bliver et foster og erhverver sin egen skjoldbruskkirtlen, stiger TTG'en i den fremtidige mor igen næsten til det sædvanlige niveau. Således er mængden af ​​TTG ulige i hele perioden med at bære barnet.

Vi lærer, hvad der er nyttigt for hog livmoderen i planlægning af graviditet, hvordan man tager det?

Her lærer vi, hvor længe det er muligt at opbevare modermælk i en vandrer.

Om forhøjede monocytter hos børn læst i vores artikel, lad os tale om normerne.

Men ikke desto mindre er der visse grænser for normerne, udgangen, som kan betyde en funktionsfejl i en gravid kvindes krop og mulige risici for det udviklende foster.

Normal niveau TTG ved graviditet - hvad grænser TTG på sestmers?

Tilstrækkelig produktion af triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) virker undertrykkende på TSH, hvilket sænker dets niveau i blodet af en gravid kvinde. Standardindekset for TSH er dets koncentration fra 0,4 til 4,0 mU / l, men det er lidt lavere i graviditeten.

Ved trimester TTG bør være inden for følgende grænser:

  • 1 trimester - 0,1-0,4 mU / l
  • 2. trimester - 0,3-2,8 mU / l
  • 3 trimester - 0,4-3,5 mU / l

Suppression af TTG samtidig kan det udtrykkes i større eller mindre grad. Og en lille afvigelse fra de etablerede grænser betyder ikke en funktionsfejl i en gravid kvindes hormonelle system. Et alarmsignal er en væsentlig manglende overholdelse af reglerne.

Forhøjet TSH i graviditet - hvordan man mistanke om et kritisk mærke?

For højt niveau af TSH under graviditet (mere end 2,5-3 gange normalt), især i 1 trimester, er et farligt tegn.

Oftest peger han på hypothyroidisme (reduceret thyroidfunktion), og hvis diagnosen er bekræftet, foreskrives kvinden i stillingen et syntetisk skjoldbruskkirtelhormon.

Også høj TSH under graviditeten kan tale om overtrædelse af binyrerne, hypofysen eller gestosen i svær form. Juster TSH-niveauet det er simpelthen nødvendigt, fordi hvis skjoldbruskkirtlen ikke absorberes fra moderen, er risikoen for abort i en tidlig alder eller fødslen af ​​et barn med hjernepatologier frem til udviklingen af ​​cretinisme højt.

At mistanke om en kritisk høj koncentration af TSH i kroppen under graviditeten, kan du på følgende manifestationer:

  • Hurtig træthed og svaghed
  1. video

Hormon TTG under graviditet: fysiologiske træk

De endokrine kirtler i kroppen regulerer del af hjernen hypofysen, tildeles hormonale stoffer, som stimulerer produktionen af ​​nødvendige hormoner.

Således dysfunktion thyroidstimulerende hormon indhold øges i blodet, det provokerer dannelsen af ​​triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Disse stoffer påvirker intellektuel udvikling, produktion af kønshormoner, fordøjelsessystemet, kardiovaskulære og nervesystemer.

Skjoldbruskkirtel foto

Kontrol over niveauet af TTG under graviditeten udføres for at udelukke mulige patologier i skjoldbruskkirtlen.

En stigning eller fald i denne indikator kan indikere nogle afvigelser i en fremtidig moders krop.

Den øgede koncentration af ttg i blodet indikerer en mangel på T3 eller T4, og en nedsat en - for deres overskud.

Der er flere tilstande forbundet med niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon:

  • Euteriosis er niveauet af TTG under graviditet, hvis norm ligger inden for grænserne for medicinske parametre, der er karakteristiske for denne periode.
  • Thyrotoxicosis er en overvægt af skjoldbruskkirtlen hormoner, forgiftning dem.
  • Hypoteriosis er en mangel på T3 og T4.
  • Hyperteriosis er et overskud af thyroxin og triiodothyronin.

Maksimumsgraden af ​​disse stoffer i en persons blod er observeret fra midnat til fire om morgenen. For pålideligt at bestemme koncentrationen af ​​TNG er det nødvendigt at udarbejde og aflevere en blodprøve korrekt. For at identificere tendenser i skjoldbruskkirtlen, udføres denne analyse i flere dage i træk.

Høj ttg under graviditeten kan indikere starten af ​​goiter eller betændelse i skjoldbruskkirtlen. På dette tidspunkt undertrykker hormonet, der produceres af embryonets kuverter (hCG), sekretionen af.

Før du giver blodprøven, anbefales det ikke at ryge, tage ikke alkohol eller medicin, især de der indeholder hormonelle stoffer. Blod gives på en tom mave om morgenen, helst inden kl. 9.00.

Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere en analyse af indholdet af antistoffer mod skjoldbruskkirtelhormoner.

TTG under graviditet: normen, kriterier, symptomer

Normal thyroid hormon indhold - er individuel for hver person, men dens øvre tærskel betragtes som en indikator 4 mU / l og lavere - 2,5 mU / l. Hos kvinder, under fødslen, kan disse parametre variere fra 0 - for flere graviditeter, op til 4 for singletonfostre.

Det laveste indhold af m kan observeres på 8-12 uger af graviditeten, af den grund, at hCG udskilt embryonale membraner, kan fuldstændigt inhibere hormonproduktion.

Ofte læger lægerne at foretage en analyse for vedligeholdelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormon under graviditet uden nogen kliniske manifestationer.

graviditet ttg foto

Vordende mødre har brug for at forstå os selv, at når helt fraværende forstyrrende symptomer som smerter, øget træthed, besvimelse, at udsætte sig for yderligere undersøgelser er ikke nødvendigvis ubegrundet.

Hvis der er bekymring over sundhedstilstanden, er det tilrådeligt at høre flere eksperter for at udarbejde en objektiv udtalelse.

Hvis det er forhøjet under graviditet, er konsekvenserne af dette ofte helt usynlige. På CIS-territoriet observeres stadig jodmangel blandt befolkningen på grund af den langvarige Tjernobyl-ulykke.

Derfor kan normerne for denne indikator for beboerne i det tidligere Sovjetunionen ikke ligestilles med lignende parametre, der opererer i andre lande i verden, især i USA.

I mangel af kliniske manifestationer, der angiver en funktionsfejl i det endokrine system, bør lægen ikke ordinere brugen af ​​syntetiske hormonelle lægemidler.

Hvis hormonet TTG under graviditeten ligger inden for 2,5-4 mU / d, er dette en forudsætning for yderligere undersøgelser og konsultationer med endokrinologen. Det er obligatorisk at foretage en analyse for at bestemme indholdet af hormonet T4 og antistoffer af antithyroid-direktivitet i kroppen.

Overskridelse af normerne for disse indikatorer kan indikere risikoen:

  • Tilstedeværelse af dysfunktioner i skjoldbruskkirtlen.
  • Påvisning af progressiv thyroiditis efter fødslen.
  • Afbrydelse af graviditeten i første trimester.

Høj ttg ved graviditet - ikke en anledning til panik

I tilfælde, hvor skjoldbruskkilden overstiger normen, er yderligere forsøg obligatoriske inden bestemmelsen af ​​den endelige diagnose og inden foreskrivelse af hormonbehandling.

Kun i nærværelse af kliniske indikationer og med overvurderede parametre af TTG og T4 og også antistoffer mod dem anbefales en gravid kvinde at tage en syntetisk thyroxin. En undtagelse er fjernelse af skjoldbruskkirtel før graviditetens begyndelse.

I dette tilfælde udføres hormonbehandling under hele graviditeten.

Når en graviditet hæves til TTG, kan en kvinde have følgende symptomer:

  1. graviditet ttg tryk Foto tykker nakken i skjoldbruskkirtelzonen
  2. Der er svaghed, hæmning af reaktioner, irritabilitet, apati
  3. Søvn forstyrret
  4. På baggrund af kvalme og dårlig appetit udvikler fedme forstoppelse
  5. Kropstemperaturen sænker, hudbleg, puffiness fremkommer.

Lignende fænomener kan observeres hos de fleste gravide kvinder, og de fjernes ofte ved normalisering af livsstil og kost.

Med en nedsat TTG under graviditeten vil symptomerne være modsatte:

  • Øget kropstemperatur med hjertebank og hovedpine
  • Forhøjet blodtryk med tremor i lemmerne
  • En forstyrret mave og tarm med øget appetit.

Niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon under graviditeten kan opretholdes ved at øge mængden af ​​proteinføde i kosten og begrænse indtagelsen af ​​fedtstoffer og kulhydrater. Det er især nyttigt at spise rigeligt med tærnebær, rødbeder, æbler, salat, spinat, boghvede, havkål.

Det er nødvendigt at reducere indholdet af salt og fede fødevarer. Glem ikke en sund drøm, opholder sig i frisk luft, fysiske øvelser og begrænset tidsfordriv i tunge rum.

Du skal altid huske at sundhed afhænger af personen.

Øget TTG under graviditet

Blandt de mest forfærdelige mareridt, der diskuteres aktivt af fremtidige mødre, er forhøjet TSH under graviditeten et af de mest populære emner. Og her er det ikke bare, at for nylig har der været en ikke særlig god tendens til at øge niveauet af dette hormon hos gravide kvinder. Læger-specialister og deres patienter på fora tegner forfærdelige forudsigelser for kvinder med forhøjet TSH.

Hvor meget er dette farligt? Også hvad skal man gøre eller gøre, hvis det er hævet eller forøget TTG ved graviditet?

Hvad er TTG?

For dem der først opdagede en kort men uforståelig forkortelse i deres liv, giver vi en kort definition af det.

TSH er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceret af hypofysen. Dette hormons rolle for hver person er ganske signifikant, fordi det regulerer skjoldbruskkirtlen. TTG bidrager især til udviklingen af ​​vitale hormoner i skjoldbruskkirtlen - triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4).

Alle disse hormoner har et tæt forhold: T3 og T4 er udformet kun under indflydelse af TSH, men så snart deres niveau overstiger en vis tærskel - TSH produktion undertrykkes.

Det normale niveau af disse hormoner sikre normale funktion af reproduktive, cardiovaskulære og nervesystem, psyke mavetarmkanalen, såvel som hele endokrine system.

TTG og graviditet

Gravid planlægning af kvinder er meget bekendt med dette hormon, fordi de ved afprøvning af prøver under planlægningen også kontrollerede niveauet af TSH og T4. Denne undersøgelse gentages umiddelbart efter graviditeten - niveauet af TSH og thyroidhormoner kontrolleres sammen.

En lille stigning i TSH-niveauet under graviditeten er en fysiologisk norm og kræver ikke korrektion: dette fænomen er meget ofte observeret blandt forventede mødre.

Og ikke desto mindre vil de øgede indekser rent faktisk interessere gynækologen, der fører din graviditet. Måske vil han ordinere nogle lægemidler til at reducere dem, men den bedste løsning vil være at kontakte endocrinologen. Og hele punktet er, at med normerne af skjoldbruskkirtelstimulerende hormonkoncentration hos gravide kvinder er alt tvetydigt. Endvidere kan ukorrekt ordineret behandling kun forværre tingenes tilstand, og objektivt vurdere tilstanden af ​​den gravide kvinde med forøget TSH og / eller T4 og er i stand til at vælge den passende terapi kun kvalificeret gynækolog endokrinolog.

Læs også:

  • Nifedipin under graviditet

Forhøjet TSH i graviditet: symptomer

Jo hurtigere behandlingen af ​​høj TSH begynder, desto mere uimodståelig vil den terapeutiske prognose være. Som regel bestemmes niveauet af TTG under graviditet i de tidlige stadier, når selv med den betydelige stigning der ikke er nogen tydelige tegn på patologi. Men det er stadig muligt at mistanke om overskuddet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon hos gravide kvinder af følgende grunde:

  • fortykkelse af nakken
  • dannelsen af ​​overskydende vægt (hvilket er meget vanskeligt at reducere);
  • øget svaghed og træthed, nedsat evne til at arbejde
  • fravær, uopmærksomhed, hæmning, nedsat koncentrationsevne
  • depressiv tilstand eller apati
  • forstyrrelser i afføring (afføring)
  • kvalme;
  • ødemdannelse.

Norm TTG under graviditet

Gennem livet og endda inden for en dag ændres niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon konstant. Alle kvinder efter 40 læger anbefales generelt at holde det under kontrol hele tiden.

Det er bemærkelsesværdigt, at der for mænd og kvinder er forskellige standarder for koncentrationen af ​​TSH, og der findes forskellige standarder blandt forskellige specialister og forskellige verdensmedicinske samfund. Desuden kan reagenser og teknikker anvendt i laboratorieundersøgelser også ændre resultatet i hvert enkelt laboratorium.

Men hvad angår barneperioden, så er der i denne henseende nogle flere funktioner.

Niveauet af TSH varierer gennem hele graviditetsperioden. Det afhænger i vid udstrækning af den fremtidige moders sundhedstilstand, men ikke desto mindre er udtrykket af stor betydning. Normalt ses det laveste niveau af TSH i graviditet i de fleste tilfælde i første trimester - 10-12 uger. Så stiger det noget.

Normalt er normen for gravide en indikator fra 0,2 til 3,5 mIU / L. Taler for sig på trimester, den russiske norm antages hastighed på 0,4-2,5 mIU / L i 1 trimester og generelt accepteret indikator for 0,4-4,0 mIU / L i andet og tredje trimester (selvom nogle eksperter kalder den mest Den tilladte tærskel er 3 mIU / l). Vi taler i Rusland, for i andre lande er der normer. Så for amerikanere er de for eksempel noget lavere.

Hvad er farligt, øget TSH i graviditeten?

En signifikant stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon under graviditet udgør en reel trussel mod dets normale forløb og udvikling af barnet. Især læger er forsigtige: dette kan påvirke den mentale og mentale udvikling af krummer negativt.

Den største trussel er stigningen i TSH i første trimester: for det første i denne periode er der et bogmærke, og dannelsen af ​​alle de vitale organer og systemer i fosteret, og for det andet, det er meget følsom lige nu at den hormonale baggrund af sin mor, fordi skjoldbruskkirtlen krummer stadig ikke i stand til at fungere uafhængigt.

Der er en øget risiko for at udvikle patologier i fostret, samt ophør af graviditet på grund af krænkelser i moderens sundhed. Med et fald i skjoldbruskfunktionen vil en stigning i niveauet af TSH være et af de tidligste og mest pålidelige tegn, hvilket kan indikere udviklingen af ​​ret alvorlige sygdomme. Blandt dem læger læger:

  • alvorlig præeklampsi
  • tumor dannelse;
  • alvorlige fysiske og psykiske lidelser og andre.

Derfor bør forhøjet TSH i graviditet aldrig ignoreres. Men kræver en sådan tilstand medicin?

Forhøjet TSH i graviditet: behandling

Dette er måske det vigtigste og spændende problem for alle gravide kvinder med forhøjet thyroidea-stimulerende hormon niveau. Endnu en gang gør vi opmærksom på, at det på et højt niveau af TTG hos gravide er et spørgsmål om potentiel fare og ikke om garanteret patologi. Derudover eksisterer truslen kun med en signifikant stigning i niveauet af dette hormon.

Hvis TTG under graviditeten øges en smule (højst 4 mU / L), og desuden forbliver fri T4 på normale niveauer, så kræver denne tilstand ingen intervention. Korrektion er kun foretaget, når thyroxin (T4) ikke er tilstrækkeligt produceret til en baggrund af endda lidt forøget TSH-niveau, eller der ses en stigning i antistoftiter til TPO. Hvis disse indikatorer (T4 og AT til TPO) er normale, og TSH ikke overstiger 4 mIU / L, er der ingen behandling nødvendig.

Behandling af forhøjet TSH i graviditet er også nødvendigt, hvis hormonets niveau er højt nok i forhold til normen - mere end 7 mU / L. Men selv i dette tilfælde skal du ikke være nervøs og chikanere dig selv med dårlig spekulation: tilstanden er let berettiget til korrektion, og med den rettidige begyndelse og korrekt gennemført behandling er der ingen farer. Alt hvad du behøver, skal du følge lægens aftale.

For at korrigere den hormonelle baggrund ved et forhøjet niveau af TSH, ordineres en syntetisk analog af thyroxinhormonet L-thyroxin eller Eutirox til gravide kvinder. Det kan også være nødvendigt at korrigere brugen af ​​iodpræparater (den tidligere foreskrevne dosis ændres eller lægemidlet annulleres) - ofte kun for dette (hvis det øges en smule) for at normalisere niveauet af TSH.

For resten kan og bør kun anbefalinger fra brugere af brugen af ​​jodholdige lægemidler under graviditet gives af en endokrinolog - det er ikke inden for en gynækologs kompetence!

Få gravide kvinder ved, at det er en overdosis af jodider, der kan udløse en stigning i niveauet af TSH i graviditeten. Blandt de sandsynlige årsager til udviklingen af ​​denne tilstand kan der ud over de førnævnte sygdomme også være andre lægemidler (neuroleptika, beta-blokkere, prednisolon og andre) eller fjernelse af galdeblæren.

Tag L-thyroxin skal være lang nok, måske endda i hele sigtet og efter fødslen. Men for at annullere et lægemiddel kan og tidligere: niveau TTG vil det være nødvendigt at kontrollere hele tiden og holde sig under kontrol.

Behandling er normalt startet med en lav dosis (hvis overtrædelsen blev registreret i de tidlige stadier), gradvist øger den, indtil niveauet af TTG og T4 ikke vender tilbage til det normale. Dosering vælges altid individuelt (lægen beregner den, baseret på den gravide kvindes kropsvægt).

Meget, meget mange kvinder, der er blevet forhøjet af TTG under graviditeten, føder smukke sunde babyer og deler deres erfaringer med andre kvinder i forskellige tematiske fora. Så bekymre dig ikke om noget - alt går fint!

Norm TTG under graviditet og planlægning

Det er ingen hemmelighed, at næsten alle processer i den menneskelige krop er reguleret af hormoner. Særligt vigtigt er en glad hormonel baggrund under graviditeten og på scenen af ​​hendes planlægning.

I denne artikel vil vi tale om, hvordan hormonet TSH kan påvirke barnets opfattelse og bærende, og hvorfor dets niveau bør gives særlig opmærksomhed.

Hvad er det?

For det forkortede navn "TTG" er skjult et af de vigtigste hormoner - thyreotrope. Det produceres i hypofysenes forreste lobe og tager en aktiv rolle i nervesystemet, seksuel funktion og aktiviteten hos mange indre organer.

TTG, som også kaldes thyrotropin, påvirker receptorerne i skjoldbruskkirtlen. Som et resultat af denne interaktion begynder thyroxin at blive produceret. De processer, der ledsager dette, har en gavnlig virkning på skjoldbruskkirtlen, dets celler begynder bedre at fordøje jod.

Ud over thyroxin (T4) produceres triiodothyronin (T3), syntesen under påvirkning af TSH tager ikke mere end et minut. Disse to hormonderivater er hormoner, som er betroet den vigtigste funktion - kontrol over vækst og udvikling.

Jo mere skjoldbruskkirtlen produceres af T4 (tyroxin), jo mindre producerer hypofysen TSH. Denne forbindelse kaldes den inverse. Derfor øges niveauet af TSH, hvis skjoldbruskkirtlen producerer mindre end T4.

I løbet af dagen produceres TTG i forskellige mængder og i forskellige mængder. Det meste af hormonhypofysen producerer mellem klokken 2 og 4 om natten. Ved 8 am falder koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i kroppen. Det daglige minimum kommer til 17-18 timer. Det er ikke uheldigt, at kvinder, der planlægger graviditet og allerede er gravid, anbefales det at sove tilstrækkelig lang tid.

I tilfælde af søvnforstyrrelse, når den er vågen om natten, er syntesen af ​​TSH forstyrret, hvilket ikke kun kan påvirke helbredet af skjoldbruskkirtlen og det generelle velfærd hos kvinden som helhed.

Jo ældre personen bliver, desto større er mængden af ​​TSH den har, selvom stoffets natfyldning bliver utilstrækkelig. Hos gravide er TTG altid lavere.

Rollen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er svært at overvurdere. Det deltager i produktion af proteiner, stimulerer metaboliske processer, hjælper kroppen med ikke at fryse og ikke overophedes, regulerer varmeveksling.

Under kontrol af TSH er niveauet af glukose i blodet, også hormonet deltager i produktionen af ​​røde blodlegemer - røde blodlegemer.

Værdi i planlægningen

Analyse på TTG er obligatorisk for alle kvinder, der søger lægehjælp med klager over manglende evne til at blive gravide og anmodninger om at hjælpe med at planlægge graviditeten korrekt. Heldigvis er antallet af par, der foretrækker at planlægge et barn kompetent, i de seneste år voksende. Ægtefæller selv forstår hele behovet for at teste deres eget helbred, før de bliver gravid.

Analysen på TTG gør eller gør, at estimere arbejde med en skjoldbruskkirtel. Øget eller utilstrækkelig produktion af hormoner T3 og T4 afspejles nødvendigvis i niveauet af TSH. Hvis det er forhøjet, producerer skjoldbruskkirtlen utilstrækkelige hormoner, hvis det nedsættes, er det et spørgsmål om overdreven skjoldbruskkirtelfunktion.

Betydelig overskud af TSH-niveauer i planlægningen i en kvindes blod kan indikere æggestokkene dysfunktion, hvilket betyder, at det vil være vanskeligt at forestille sig et barn, kan det være nødvendigt IVF, undertiden med brug af donoræg.

Reduktion af hormonproduktionen kan også blive påvirket negativt i fremtiden. Hvis graviditet opstår, og derefter de manglende hormoner vækst og udvikling kan føre til døden for en baby i livmoderen, forsinkelser i sin udvikling, en forpasset abort.

Norm TTG ved planlægning af graviditet - bord:

Kvindenes alder

Norm TTG

Betydningen af ​​graviditeten

Hvis en kvinde tidligere havde misforstyrrelser, uudviklede graviditeter, skulle niveauet af TSH undersøges i planlægningsfasen. Hvis du tidligere har haft problemer med skjoldbruskkirtlen, er det ønskeligt at tage prøver hver tredje måned. Således studeres niveauet af TTG tre gange.

Når graviditetsniveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon falder naturligt. For det første gå andre hormoner - progesteron og choriongonadotropin (hCG), der har til opgave at bevare fosteret.

Men vi kan ikke undervurdere betydningen af ​​thyrotropin - han har brug for at få barnet til at vokse og udvikle sig, fordi væksthormoner T4 og T3 uden at påvirke TSH på skjoldbruskkirtlen kan ikke blive syntetiseret.

Fra befrugtning til 10 ugers graviditet kan barnet ikke producere egne hormoner, så hans celler vokser normalt, han skal tage de nødvendige hormoner fra moderblod. Det er derfor, i begyndelsen af ​​graviditeten, i de meget tidlige stadier af thyreoidea stimulerende hormon niveau dråber, fordi barnet havde brug for T4 og T3, og de begynder at stimulere hCG, som er produceret af fosterhinderne.

Efter 12 uger af graviditeten, når niveauet af humant choriongonadotropin hormon er på sit højeste, tilbagegangen begynder hCG og TSH igen "vokser op." Denne glatte langsomme vækst fortsætter indtil afslutningen af ​​svangerskabsperioden.

Norm TTG for gravide - bordet:

Obstetrisk periode (i uger)

Koncentration af TTG

1 trimester (fra befrugtning til 13 uger)

2. trimester (14-26 uger)

3 trimester (27-40 uger)

Hvordan og hvornår skal man tage testen?

På graviditetsplanlægningen er donering af blod til analyse et par dage før besøget til lægen i måneden forud for den påståede forestillings måned. Det skal huskes, at niveauet af thyrotrop hormon i løbet af dagen ikke adskiller sig ved stabilitet. Det bedste tidspunkt at besøge et behandlingsrum eller laboratorium er fra kl. 8 til 11.

Før forestillingen om en baby TTG gives i forbindelse med bestemmelsen af ​​niveauet af andre vigtige hormoner til reproduktiv funktion. At vurdere evnen til at udtænke, er det vigtigt at vurdere niveauet af fri T4 og LH og FSH-niveauer - et hormon, der stimulerer væksten af ​​follikler. Det er bedst at give blod til en sådan test på den femte eller syvende dag efter den næste månedlige periode begyndte.

I to eller tre dage før testen anbefales det ikke at spise fede og krydrede retter, et stort antal slik. Det bør udelukkes alkohol. På dagen for bloddonation bør du stoppe med at ryge, så resultaterne er mest præcise. Blod overføres på tom mave.

Under graviditet gives retningen for hormonanalyse på tidspunktet for registrering, hvis lægen er i tvivl om den normale funktion af skjoldbruskkirtlen i en fremtidig mor. Dette kan angives ved hendes medicinske historie, hvor der er miskarrierer og frosne graviditeter, samt nogle eksterne tegn, for eksempel goiter. Efterfølgende testes en sådan gravid kvinde for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon en gang pr. Trimester.

Analysen selv er givet ved de samme regler som de fleste analyser. En kvinde skal inden for få dage begrænse sig til fed og sød mad. Det sidste måltid skal være senest 6-7 timer før du besøger laboratoriet.

Da mængden af ​​TSH er tæt forbundet med, hvordan du sover om natten vordende mor, er du nødt til at tage sig af det på tærsklen til søvn var nok, og hun var i stand til at hvile godt. Du bør også beskytte dig mod nervesituationer, stress og øget fysisk anstrengelse.

Hvis den forventede mor tager hormonelle lægemidler, for eksempel for at opretholde graviditeten, kan analysen udskydes, da testens nøjagtighed med hormonbehandling reduceres signifikant.

Resten af ​​medicinen anbefales i et par dage at blive midlertidigt annulleret, og hvis der ikke er en sådan mulighed, er det obligatorisk at informere lægen om det, inden blodet leveres til TTG.

Afkodning af resultatet og afvigelsen

At tale om normal eller unormal indhold af thyreoidea-stimulerende hormon i blodet hos kvinder, er det nødvendigt at kende sine personlige, individuelle normer for TSH, derfor overstiger eller alvorligt undervurderer resultatet anbefales at donere blod igen.

Afkodningsanalyse skal udføres af en læge, samt søgningen efter den egentlige årsag til afvigelser i hovedindikatorerne.

Øget sats

Hvis resultatet ikke er tilfredsstillende, og indekset for TSH overvurderet, kan det indikere svigt i skjoldbruskkirtlen, manglende væksthormon til normal udvikling af barnet i livmoderen.

Overvurderet thyrotropin kan tale om:

  • psykiske lidelser i en fremtidig mor;
  • overtrædelser af binyrerne;
  • nogle tumorprocesser, især tumorer i hypofysen;
  • jodmangel i kroppen;
  • indflydelse på kroppen af ​​visse lægemidler og giftige stoffer
  • udvikling af præeklampsi.

Nogle gange er forhøjet TSH observeret hos forventede mødre, hvis arbejde er forbundet med kraftig fysisk anstrengelse såvel som hos kvinder involveret i professionel sport.

Kvinder med forhøjet TSH plejer træthed hurtigere, ofte føler sig "brudt", lider af problemer med at falde i søvn, søvnløshed. De har en visuelt lys hud, en lavere temperatur kan fastsættes, da skjoldbruskkirtelstimulerende hormon også påvirker termoregulering. De kan næsten uden grund vokse sig, reducere appetitten.

reduceret sats

Hvis en blodprøve viste, at thyrotropin koncentration tendens til nul, kan årsagen ligge i flerfoldsgraviditet, efter to eller tre baby i to eller tre gange for at øge udskillelsen af ​​hCG henholdsvis TSH falder til næsten nul.

Hvis en kvinde har en baby, vil lægen nødvendigvis overveje andre mulige årsager til et fald i den hormonelle baggrund:

  • problemer med hypofysen;
  • langvarig brug af hormonelle lægemidler;
  • oplevet stærkt nervøs stress
  • en overvægt af skjoldbruskkirtlen hormoner:
  • giftig goiter.

Kvinder med patologisk undervurderede værdier af TSH lider af hovedpine og forhøjet blodtryk oftere, de vil næsten altid spise ("ulvlig appetit").

De kan have mærkelige fornemmelser af skælv i kroppen, i ekstremiteterne er deres puls høj, og kroppens temperatur stiger ofte. En lav mængde af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon kan forårsage følelsesmæssige "eksplosioner og storme", der er særegne for kvinder med en mangel på TSH.

Afvigelser fra standarder i planlægning af graviditet

For nogle år siden troede lægerne, at normale værdier af TSH for kvinder i reproduktiv alder skulle være en koncentration på 2,5 μIU / ml. I dag vil specialister ikke ordinere behandling for hormonel baggrundskorrektion, hvis koncentrationen overstiger målværdien på 2,5 μIU / ml.

Nylige undersøgelser i endokrinologi har vist det Kun TSH på et niveau større end 4 μIU / ml kan betragtes som forhøjet.

Reducerede niveauer af thyroidstimulerende hormon kan forårsage ufrugtbarhed og abort hormonal toddler for høje værdier (mere 5mkME / ml), kan føre til en dysfunktionelle ændringer æggestokke. Under alle omstændigheder er en kvinde ordineret behandling, og først efter det er parret lov til at opfatte en baby.

behandling

Virkningen af ​​TSH på evnen til at blive gravid, på et barns bærer er stor, og undervurdering af dette stof er farligt og hensynsløst. Hvis analysen for gratis TTG afviger fra de normale værdier, kan du ikke ignorere det.

En kvinde er ikke gravid, som hendes fremtidige mor, Det anbefales at registrere hos en endokrinolog. Kun denne specialist er i stand til at udpege kompetent behandling under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.

Jeg vil især gerne understrege, at øget TSH samtidig med barnet, samt dens tilbagegang - kun hæve visse risici, og taler ikke om absolutte patologi af barnet. Derfor bør en kvinde stille sig ned og følge anbefalinger fra en læge.

Normalt kræver korrektionen et forøget niveau af hormonet, især hvis dets koncentration er over 7 μIU / ml. I dette tilfælde kan en syntetisk analog af thyroxinhormonet L-thyroxin eller Eutirox ordineres.

Med et ubetydeligt overskud vil jodpræparater hjælpe med at redde situationen.

Find ud af alt om forbindelsen mellem graviditet og skjoldbruskkirtel, se følgende video.

Reduceret TTG under graviditet

Thyroid-stimulerende hormon (TSH eller thyrotropin) er et specifikt hormon produceret i den forreste hypofyse. Dette stof påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og bestemmer muligheden for fuld funktion. Under graviditeten er en ændring i niveauet af TSH i blodet, herunder fald. Hvad truer et lavt skjoldbruskkirtelstimulerende hormon til den fremtidige mor og hendes baby?

Generelle oplysninger om TTG

Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon syntetiseres i hver persons hjerne. Udviklingsstedet er den forreste del af hypofysen. Isolering af thyrotropin reguleres af hypothalamus i feedbacksystemet. Receptorer følsomme over for TSH findes i væv i skjoldbruskkirtlen.

Thyrotropin påvirker syntesen af ​​thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen. Disse stoffer stimulerer cellevækst og differentiering af alle kropsvæv og udfører også andre funktioner:

  • øge behovet for væv i ilt;
  • påvirker niveauet for blodtryk og puls
  • påvirker motorens aktivitet og humør
  • deltage i reguleringen af ​​stofskifte
  • påvirker termoreguleringen.

For TSH er de daglige ændringer i sekretion karakteristiske. Maksimumet af thyrotropin noteres i intervallet fra kl. 2 til 4 om morgenen. Ved kl. 6-8 er TSH-niveauet noget reduceret. Mindst TSH findes fra 17 til 19 timer. Om natten vågen er normal udvikling af dette hormon brudt. Med alderen falder niveauet af TSH om natten.

Skift TSH under graviditet

Normalt oplever alle gravide kvinder et fald i thyrotropin i første trimester af graviditeten. Især ofte er dette fænomen noteret hos forventede mødre, der lider af alvorlig toksicose. I løbet af 14-16 uger kommer TTG selvstændigt tilbage til normal. I anden halvdel af graviditeten ændres hormonets niveau praktisk taget ikke og forbliver det samme som det var før barnets opfattelse.

Norm for TTG hos gravide kvinder:

  • 1 trimester: 0,1-2,5 mU / l;
  • 2. trimester: 0,2-3,0 mU / l;
  • 3 trimester: 0,3-3,0 mU / l.

Ved bestemmelse af niveauet af TSH bør styres af laboratoriernes standarder, hvor analysen blev taget. Evaluering af resultater skal udføres af en læge.

Regler for blodprøvetagning til definitionen af ​​TTG:

  • Blod er taget fra venen.
  • Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave (8-14 timers fasting).
  • Før du donerer blod kan du drikke rent vand.
  • Ved overvågning af dynamikken i TTG anbefales det at tage blod til analyse på samme tid på dagen.

Hvis blodprøvetagningsteknikken er forstyrret, kan resultaterne fejlfortolkes, og diagnosen kan fejlagtigt diagnosticeres. Det anbefales ikke at tage TTG i graviditetens I-trimester, da hormonets niveau for tiden er steget en smule i de fleste kvinder. Den optimale tid for testen er 16-18 uger graviditet.

Fortolkning af resultater

Faldet i niveauet af TTG forekommer i sådanne situationer:

  • fysiologisk hyperthyroidisme hos gravide kvinder (I trimester);
  • giftig goiter;
  • thyrotoxicosis som et af stadierne af autoimmun thyroiditis;
  • traume til hypofysen;
  • alvorlig stress
  • langvarig fasting
  • utilstrækkeligt indtag af medicin, der reducerer niveauet af TSH (ukorrekt dosisvalg, selvmedicinering);
  • modtagelse af cytostatika, kortikosteroider og andre lægemidler, som påvirker niveauet af TSH.

Alle disse tilstande indikerer en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen. Med et fald i niveauet af TSH under graviditeten er det nødvendigt at kontakte endocrinologen.

Koncentration af TTG under graviditet er ikke bestemt for alle kvinder. Indikationer for undersøgelsen kan være sådanne tilstande:

  • mistanke om skjoldbruskkirtlens patologi
  • kontrol af niveauet af TTG i den tidligere behandling og den eksisterende sygdom
  • hjertesygdomme (ændringer i rytme og puls).

Niveauet af TTG bestemmes nødvendigvis, når en kvinde undersøges for infertilitet. Ved planlægning af graviditet anbefales det også at finde ud af koncentrationen af ​​thyrotropin i blodet før barnets opfattelse.

Reduktion af TSH og konsekvenser for fosteret

Fysiologisk hyperthyroidisme og et fald i TTG i graviditetens første trimester er ikke farligt for den fremtidige mor og hendes baby. Dette fænomen anses for helt normalt. Faldet i koncentrationen af ​​thyrotropin er især mærkbar på grund af alvorlig toksicose, ledsaget af kvalme og gentagen opkastning hele dagen. Niveauet af TTG returneres til normal efter 16 uger uden nogen behandling.

Faren er et signifikant fald i thyrotropin forbundet med patologien af ​​skjoldbruskkirtlen eller hypofysen. På baggrund af et fald i TSH er der en kompenserende stigning i skjoldbruskkirtelhormoner - T3 og T4. Skjoldbruskkirtlen øges i størrelse. Denne tilstand kaldes thyrotoksicose (hyperthyroidisme). Patologi forekommer hos 1-4% af alle gravide kvinder.

  • lav vægtøgning og vægttab mod en baggrund af øget appetit
  • sveden;
  • takykardi;
  • lille tremor af fingre;
  • angst, angst, ubehag;
  • hurtig tale;
  • exophthalmos (skiftende af øjenkuglerne fremad).

Ud af graviditeten hos kvinder er hyperthyroidisme ofte kompliceret ved udviklingen af ​​amenoré (fuldstændig fravær af menstruation). Thyrotoksikose interfererer med barnets opfattelse og er en af ​​de hyppige årsager til infertilitet.

Under graviditeten fører nedgangen i TSH og udviklingen af ​​thyrotoksikose til sådanne komplikationer:

  • abort i de tidlige stadier;
  • for tidlig levering
  • dødfødsel;
  • præeklampsi;
  • placentaabruption
  • anæmi;
  • fostrets hypoxi og forsinkelse i dens udvikling.

Hos 3% af kvinder med thyrotoxicose på baggrund af en diffus toksisk goiter er der en overgang af aggressive antistoffer gennem moderkagen til fosteret. I utero, og derefter udvikler neonatal thyrotoxicose, manifesteret af sådanne symptomer:

  • hyperexcitabilitet;
  • takykardi (øget hjertefrekvens);
  • hypotrofi (vægttab);
  • sygeorganets patologi.

Medfødt thyrotoksikose forsvinder i en alder af 6 måneder. I lette tilfælde er speciel terapi ikke påkrævet. Når barnet er i alvorlig tilstand, er endokrinologen involveret i behandling.

For at holde graviditeten på baggrund af den udtrykte depression af niveau TTG og en thyrotoksikose er det muligt langt ikke altid. En kvindes alvorlige tilstand kan være en indikation for en tidlig abort. Når graviditeten forlænges, anbefales den forventede mor at overholde endokrinologen indtil fødslen. Fødsler gennem naturlig fødsel kan være muligt med en tilfredsstillende tilstand for kvinden og fosteret.

Du Må Gerne Pro Hormoner