Enhver overtrædelse i skjoldbruskkirtelen afspejles i mange processer i menneskekroppen. Med patologiske forandringer øges skjoldbruskkirtlen i størrelse, men i de tidlige stadier af sygdommen kan symptomerne være ret svage. Thyroid norm i ultralyd kan nøjagtigt bestemme dens volumen og struktur, hurtigt diagnosticere.

Normale indikatorer for ultralyd

Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for hurtigt og præcist at bestemme den aktuelle tilstand af kroppen. Normalt er det placeret i den midterste eller nederste del af strubehovedet, har klare, lige kanter.

Kirtlenes struktur bør være granulær, homogen, der består af små follikler, der producerer hormoner.

Størrelserne af højre og venstre aksjer skal være ens, og volumenet må ikke overskride grænseværdier. De gennemsnitlige parametre for en brøkdel er 2 x 2 x 4 cm, men de kan variere afhængigt af vægt, alder og køn.

I en sund person er tykkelsen af ​​forbindelsesmusen ca. 5 mm ved ultralydsresultater, men det tages ikke i betragtning ved bestemmelsen af ​​isthmusens norm. Der er tilfælde, hvor musikken er helt fraværende eller tilstedeværelsen af ​​den tredje del (pyramidale) optages, hvilket også ikke betragtes som patologi. Desuden bør de tilstødende lymfeknuder ikke forstørres, størrelsen af ​​parathyroidkirtlerne skal være ca. 5 mm, strukturen af ​​vævene i nakken og strubehovedet er ensartet.

bord

Det er generelt antaget, at skjoldbruskkirtlen hos kvinder ikke skal være over 18 cm³ og for mænd - 25 cm³. Men disse indikatorer er ikke normen for alle.

Parametrene af kroppen er signifikant påvirket af kroppens vægt.

Den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen hos voksne bestemmes ved hjælp af tabellen over legemsvægt, der svarer til volumenet af endokrine kirtel:

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er normal for ultralyd

At få modtagelse til endokrinologen har de fleste patienter ikke engang indledende viden om enheden og funktionerne i funktionen af ​​en skjoldbruskkirtel.

Hvad skal den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen være? Hvilke størrelser betragtes borderline?

Hvordan fortolker man resultatet af ultralyd?

Desværre har endokrinologen ikke altid tid og mulighed for at fortælle i detaljer om alt, der bekymrer patienten.

Hvad skal du vide om skjoldbruskkirtlen? Hvad er metoderne til deres behandling?

At kende svarene på disse spørgsmål vil hjælpe med nyttiggørelse og vil spare dig for mange problemer.

Patologier og normale parametre i skjoldbruskkirtlen

Normalt bør skjoldbruskkirtlen ikke forstyrre en person. Hvis der er grund til bekymring, bør du besøge en endokrinolog.

Lægen skal analysere det kliniske billede i detaljer, så patienten bliver bedt om at gennemgå ultralyd.

På grund af manglende medicinsk viden kan beskrivelsen af ​​billedet være uforståeligt for patienten.

Det er bedre at lære de grundlæggende begreber på skjoldbruskkontrol på forhånd at kende.

Hvad er volumen af ​​skjoldbruskkirtlen?

Der er begrebet norm og afvigelse fra det. Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen varierer hos mænd og kvinder.

Størrelsesnormerne afhænger også af kroppens vægt af personen og hans alder.

Ultralyd bruges til at bestemme størrelsen.

Hvis størrelserne varierer med 1-5 mm - dette er grænsestørrelsen, og de er mere tilbøjelige til at være normale.

Volumenet af legemet, afhængigt af kropsvægten, er angivet i tabellen.

I unge vokser puberteten og hos gravide kvinder mængden af ​​kirtlen, og dette betragtes som normalt.

Dimensioner på kirtlen hos børn under 15 år varierer afhængigt af alderen vist i tabellen.

Venstre og højre lap, isthmus

Skjoldbruskkirtlen har to dele: højre og venstre.

Mellem indsatsen er der en isthmus.

Normalt skal de højre og venstre dele af ultralyd ikke afvige betydeligt i volumen.

Aktiestørrelsen anses for normal:

  • højde 4 cm;
  • bredde på 2 cm
  • tykkelse 2 cm.

Ægthøjden må ikke overstige 5 mm.

Hvis afvigelsen fra disse indeks er 1-5 mm og patienten ikke har nogen klager - sandsynligvis taler vi om individuelle egenskaber.

Forstå alle tilfælde og identificere patologien skal endokrinolog.

Konturerne af skjoldbruskkirtlen

Under konturerne mener vi konturerne på orgelet, som vises på skærmen på tidspunktet for ultralydet.

Normalt har kirtlen klare og kontinuerlige konturer af parenchymen.

Ordet "parenchyma" bruges i medicin til at betegne hele kroppen af ​​væv i et organ, for eksempel skjoldbruskkirtlen.

Hvis parenchymens konturer er fuzzy eller fuzzy, så er det muligt at mistanke om en inflammation, for eksempel af en autoimmun natur.

På billedet vises denne proces i en ikke-ensartet farve af vævene, hvilket angiver deres forskellige tæthed.

ekkogenicitet

Echogenicitet er refleksionsniveauet for ultralydsapparatets lydsignal fra skjoldbruskkirtlen.

  1. Det er normalt. Det betyder, at kroppen ikke har nogen formationer: cyster, knuder, tumorer.

Men hvis størrelsen på kirtlen ændres, selv med normal ekkogenicitet, indikerer dette en sygdom.

Hvis du har kirtel formation (komponenter) under normal ekkogenicitet resten af ​​parenkym, ekkogenicitet er altid forskellig ved kanterne af den patologiske celle.

  1. Reduceret. Denne indikator betyder, at der i knoglevæv er knuder eller cystiske formationer, som er synlige på ultralyd.
  2. Øget. Det observeres, hvis bindevævet hersker i skjoldbruskkirtlen.

Følgelig reduceres dets funktioner i dette tilfælde, fordi bindevævet ikke kan syntetisere hormoner på samme måde som kirtlen.

  1. Zero. Dvs. der er ingen afspejling af ultrasoundapparatets lydsignal fra kirtelens strukturer.

Konklusionen om, hvilken slags ekkogenitet ultralydapparatet har detekteret, kan læses på sit kort.

Fabric struktur

Normalt har vævsstrukturen en homogen karakteristisk granularitet, cellestørrelsen overstiger ikke 1 mm i diameter.

Denne type granularitet skyldes diameteren af ​​folliklerne.

Med forskellige patologier vil strukturen være uensartet, for eksempel med makrofollikler, cellens diameter vil stige.

Regionale lymfeknuder

Undersøgelse af omgivende væv giver endokrinologen også en masse nyttige oplysninger.

Normalt er regionale lymfeknuder ikke forstørret.

At øge dem indikerer normalt kræft eller betændelse i skjoldbruskkirtlen.

Diagnosen bekræftes med en biopsi.

Nodler af skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen er et område, der er morfologisk forskelligt fra det underliggende kirtelvæv.

Forskelle kan detekteres ved hjælp af ultralyd.

Disse formationer kan være godartede og ondartede.

Til differentiering anvendes metoden til fin nålbiopsi.

Biopsien udføres under overvågning af ultralyd. Normalt indgives et biopsi-studie med en knudestørrelse på mere end 5-7 mm.

På skildroidens ultralyd kan man se dannelsen endnu mindre end 2-3 mm i diameter.

Hvis deres homogen struktur og de er ikke for lav eller for høj ekkogenicitet, er disse elementer kaldes follikler og læger tilskrives en udførelsesform af normen.

Hvis formationen er mere end 4 mm, så kaldes den en knude.

Noder afhængig af ekkogeniciteten er:

  1. Isoechoic, det vil sige ekkogeniteten af ​​knuderne er det samme som i det friske væv.
  2. Hyperechogen, det vil sige meget tæt. På ultralyd vises sådanne strukturer i lyse pletter.
  3. Hypoechoic, det vil sige ikke tæt. På ultralyd vil sådanne knuder være mørke.

Ultralyd viser også antallet af knuder, men viser ikke deres virkning på den hormonelle baggrund.

Til afklaring, en giftig knude eller euthyroid, giver en endokrinolog retning til en biokemisk blodprøve.

Metoder til terapi af knuder

Efter en biopsi og en blodprøve kan lægen foretage en nøjagtig diagnose.

Koden kan være:

Dette kan være en kolloidal dannelse, som dannes som følge af autoimmun thyroiditis.

Blandt alle knudepunkter findes bare sådanne i 93% af patienterne.

Behandlingen er ikke nødvendigt, hvis uddannelse ikke forhindrer en person, ikke skaber kosmetiske defekter, komprimere omkringliggende væv eller blodkar, ikke producerer store mængder af hormoner.

Ellers tildeles en operationel sletning af noderne.

Ifølge grove skøn er tumoren god i 86% af tilfældene og i andre tilfælde - ondartet.

Under alle omstændigheder anbefales patienten en operation, hvorefter histologen endelig kan fortælle typen af ​​tumor.

Når det er ondt, vokser tumoren ind i kapslen af ​​knuden, og hvis der ikke er nogen godartet tumor.

I dette tilfælde vises en operation for at fjerne tumoren.

Under operationen ser kirurgen på, hvor langt tumoren har spredt sig og bestemmer, hvor meget kirtlen skal fjernes.

Derefter ordineres bestråling og kemoterapi kurser.

I de indledende faser er procentdelen af ​​fuldstændig helbredelse høj.

Prognosen for inddrivelse, ifølge endokrinologer, afhænger direkte af diagnosens aktualitet.

Derfor skal patienter, der er ældre end 45 år, gennemgå profylaktisk ultralyd mindst en gang om året.

At skelne norm eller sats fra en patologi er det nødvendigt i tide

Skjoldbruskkirtlen er en integreret del af det endokrine system.

Regelmæssig undersøgelse og overvågning af ultralyd, vil udførelsen af ​​alle udnævnelser af en læge hjælpe med at opretholde hendes sundhed.

Ved behandling af skjoldbruskkirtelforstyrrelser er selvmedicinering uacceptabel!

Ved de første symptomer er det nødvendigt at henvende sig til endokrinologen.

Medicinske institutioner i Moskva, hvor du kan gøre ultralyd:

Normen for skjoldbruskkirtlenes størrelse og dens knuder

Skjoldbruskkirtlen er den endokrine kirtel af intern sekretion, som er placeret på forsiden af ​​nakken. Den består af to dele. Som regel er den højre lob en smule større end den venstre. Begge dele er kombineret af en ildmus liggende på luftrøret.

anatomi

Den normale skjoldbruskkirtel ligner en sommerfugl i form. Den gennemsnitlige kropsvægt hos en voksen er 15-30 g, men kan i nogle tilfælde nå op på 50 g. Fra fødselsfasen øges tyngden af ​​kirtlen i en person 20 gange, den maksimale vækstmængde observeres i ungdomsperioden. Med alderen reduceres størrelsen og vægten af ​​det endokrine organ. Hos kvinder, normen af ​​skjoldbruskkirtel er normalt større end mænds.

Volumenindikatorer har stor diagnostisk værdi. Ifølge resultaterne af ultralyd af skjoldbruskkirtlen er normen hos kvinder 15-18 og for mænd - 25-28 cm³. Parametrene afhænger af patientens alder og den samlede kropsvægt. Aktier i skjoldbruskkirtlen indeholder en række follikler, som hver har en diameter på 0,3 til 1-2 mm. Dimensioner af lobes i en sund person er: længde - 4, bredde - 2, tykkelse - 2 cm. Den tilladte tykkelse af isthmus er 4-5 cm.

Typer af celler i kirtlen:

  • Og - disse er thyreocytter, som syntetiserer skjoldbruskkirtelhormoner.
  • B - oxyfile celler, som i sunde væv ikke bør være til stede. De forekommer i visse sygdomme.
  • C-celler producerer calcitonin.

Den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen hos voksne:

Hos gravide kvinder og unge vokser kirtelvolumen signifikant og kan afvige lidt fra dataene i tabellen, dette betragtes ikke som en patologi. Afvigelser på 1 cm³ er tilladt.

Diagnose af skjoldbruskkirtlen noduler

Endokrinologen gennemfører et patientinterview og palperer skjoldbruskkirtlen. Dette giver dig mulighed for at bestemme størrelsen på skjoldbruskkirtlen, dens elasticitet og mobilitet, stiger i størrelse. Under undersøgelsen findes knudeformationer, deres tæthed vurderes, hvor tæt de svejses til omgivende væv, om der er hudhypertermi, visuelle ændringer i form af halsen.

Der lægges særlig vægt på hurtigt voksende noder, der har en solid struktur. Hurtigt stigende maligne tumorer. Samtidig er der hedesyn af stemmen, komprimering af strubehovedet, en stigning i regionale lymfeknuder.

Mere pålidelige data om konturer, knuder, skjoldbruskkirtelsstørrelse, normer eller patologier opnås ud fra resultaterne af en ultralydsstudie. Desuden tildelt en blodprøve for niveauer af thyroidhormoner og tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer: Fri T3, T4, TSH, antistoffer mod ATPO, calcitonin.

Scintigrafi med radioaktivt iod tillader identifikation af varme og kolde knudepunkter, afhængigt af graden af ​​absorption af I-131. Hot - en adenom eller nodal giftig goiter, en forkølelse - en cyste, en thyroiditis, en colloid nodular goiter, en malign tumor.

Sådan beregnes parametrene i pakningsvolumenet

En omtrentlig beregning af skjoldbruskkirtlenes volumen hos mænd og kvinder kan udføres i overensstemmelse med resultaterne af palpation af organet. Normalt bør størrelsen af ​​hver kløft ikke være større end størrelsen af ​​tommelfingerens distale phalanx, patienten undersøges. I tilfælde af overskridelse af de angivne størrelser og en visuel forøgelse i nakken, er en goiter diagnosticeret.

Mere præcist beregning af skjoldbruskkirtlen kan baseres på ultralydets resultater. For at gøre dette skal du bruge formlen:

V u. h. = V pd + Vn. osv.;

Hvor V n. h. Er det samlede volumen af ​​kirtlen, V pd - parametrene for højre lob, V l. mv. - indikatorer for den venstre andel. Andelnorm for skjoldbruskkirtelvolumen hos kvinder og mænd:

V = højde (B) × bredde (W) × længde × 0,479;

Ved ultralyd diagnostiseres goiter, hvis skjoldbruskkirtlenes størrelse overstiger 18 og mænd 25 cm³ ved en kropsvægt på 50-60 kg. Normerne for den nederste grænse eksisterer ikke.

Ultralydundersøgelse

Normalt bør skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd ikke indeholde store knuder. Patologiske sæler adskiller sig i strukturen af ​​væv, kan have en godartet eller ondartet ætiologi. For at detektere kræftceller udføres en fin nålbiopsi under overvågning af ultralyd.

Hos friske mennesker er skjoldbruskknudehinnen homogen, med middel ekkogenicitet, ikke mere end 2 mm i diameter. Sådanne elementer henvises til follikler. Hvis formationen er mere end 1 cm er en knude.

Afhængig af ekkogeniteten er knuderne:

  • Isoechoic - har en klar kontur, der er dannet som følge af forøget blodcirkulation i det berørte område af kirtlen. Vævstrukturen er lidt ændret, kan finde cystiske formationer. Sådanne knudepunkter forstyrrer ikke organets funktion, størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er normal.
  • Hyperechoiske formationer er præget af en ændring i vævets struktur, de fremstår som baggrund for en forstyrrelse af saltbalancen i kroppen. Oftest forekommer disse knuder i maligne tumorer, som forstyrrer organets normale funktion.
  • Hypoecho-knudepunkter dannes, når follikler dør, diffuse vævsændringer observeres.
  • Anechogene knogler i skjoldbruskkirtlen, hvis størrelse overstiger 1 cm, har en cystisk membran, inden i er fyldt med væske. Med ultralydsundersøgelse ser de ud som mørkede pletter.

Noder kan være single og multiple, varierer i størrelse og struktur. De mest karakteristiske træk ved dannelsen af ​​kirtel forseglinger er at ændre formen af ​​halsen, hæshed, ubehag mens synke mad. Patologien fører til afbrydelse af hormonsekretion, hvilket resulterer i udvikling exophthalmos, forstyrret stofskifte, forhøjet kropstemperatur, blodtryk, patienter klager over åndenød, hjertebanken.

Typer af noder

Der er følgende typer af knudeformationer:

  • Cysten er en afrundet knude med forskellige konturer, der har en forbindelseskapsel og fyldt med en væske. Patologi er karakteristisk for kvinder over 40 år, præget af langsom vækst.
  • Kolloidal - en follikel indeholdende en kolloid væske. Sådanne formationer vokser langsomt, forårsager ikke smertefulde fornemmelser og er asymptomatisk til stede i lang tid. I de fleste tilfælde er behandling ikke nødvendig, da organets funktion ikke er nedsat.
  • Adenom - kendetegnet ved hævelse af væv omkring en godartet knude, inde indeholder et lille antal blodkar. Adenom har en fibrøs kapsel, der ikke spiser sig i nabostillede organer. Hendes celler producerer hormoner, men hypothyroidisme kan forekomme.
  • Den ondartede knude har en fuzzy form, der spirer ind i det omgivende væv. Strukturen er heterogen, der er områder af nekrose eller væskeakkumulering. Tumoren er tæt på berøring, vokser hurtigt, smertefri. En stigning i livmoderhalsk lymfeknuder forekommer under metastasen. Skjoldbruskkræft: papillær, follikulær, anaplastisk, medullær.

At identificere kræftceller hos en patient tager en prøve af patologisk væv til en cytologisk undersøgelse. Materialet kan indeholde kolloidvæske, atypiske, epithelceller, purulente masser. Baseret på resultaterne af analysen er behandling ordineret.

Metoder til behandling

Hormonal terapi er ordineret til patienter med en kolloidtoksisk goiter. Patienter tager L-thyroxin, som følge af, at produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ved hypofysen falder, og væksten i den patologiske knude bremser.

Thyrotoksiske lægemidler er indiceret til behandling af nodulær toksisk goiter og thyroid adenom. Thiamosol-terapi hæmmer produktionen af ​​tyroxin, lindrer symptomerne på thyrotoksikose, men påvirker ikke nodens vækst.

Jodholdige lægemidler (iodid) er ordineret til patienter med euthyroid goiter i nærvær af alvorlig jodmangel. Sådan behandling sikrer indtræden af ​​I i cellerne i skjoldbruskkirtlen, hvilket forsinker den patologiske vækst af knuderne.

Kirurgisk indgreb er angivet, hvis:

  • Mængden af ​​kirtlen bestemt under diagnosen overstiger normen;
  • knudepunktets diameter er mere end 3 cm;
  • Der er en hurtig vækst i uddannelsen;
  • Under undersøgelsen blev cancerceller identificeret;
  • En "kold" segl syntetiserer ikke hormoner.

Store formationer udskæres sammen med en lobe. I maligne tumorer fjerner man fuldstændigt kirtlen og delvist de omgivende væv, som kræftcellerne spirer i. Nogle gange fjernes regionale lymfeknuder. Derefter ordineres kemoterapi med hormonforberedelser.

Nodler af skjoldbruskkirtlen findes under undersøgelse og palpation af nakken, der udfører ultralyd. Du kan beregne lydstyrken ved hjælp af en speciel formel, idet du kender de grundlæggende parametre for venstre og højre lobes. Laboratorieundersøgelser er nødvendige for at evaluere det endokrine organs sekretoriske funktion. Baseret på de modtagne data er den nødvendige behandling foreskrevet.

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen: normen for indikatorerne og værditabellen for en sund person

Ultralydundersøgelse hjælper med grundigt at undersøge skjoldbruskkirtlen og de tilstødende strukturer og væv i den cervikale region.

Resultatsatserne afhænger af patientens alder og køn. Efter undersøgelsen gør lægen afkodningen, men noget kan forstås selvstændigt.

For mere information om dechiffrering af resultaterne af en skjoldbruskkirtels ultralydsstudie: normen hos kvinder og mænd afhængigt af alder og værditabellen, se nedenfor.

Formål med undersøgelsen

  • Bestem størrelse og volumen af ​​skjoldbruskkirtlen, dets struktur og homogenitet.
  • Bestem om inflammatoriske processer er til stede i den.
  • Diagnose hypo- / hypertyreose.
  • Bestem om tumoren er dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, eller om det er dannelsen af ​​en tilstødende struktur (f.eks. Brystben).
  • Vurdere, om der er manifestationer (giftig, nodulær, diffus) goiter.
  • Anslå størrelsen af ​​parathyreoidea. Normal parathyreoidea er vanskeligt at skelne på ultralyd, og det er ikke håndgribeligt.
  • At vurdere væksten af ​​tidligere diagnosticerede formationer og produktiviteten af ​​den valgte behandlingsmetode.

Hvilke indikatorer betragtes som normen: værdi tabeller

På grund af patientens vægt er den optimale størrelse af skjoldbruskkirtlen hos voksne som følger:

Formel til beregning af volumen:

V-aktier = højde * længde * bredde * 0,479,

hvor 0,799 er elliptisk koefficient.

V skjoldbruskkirtlen = V højre lobe + V venstre lobe.

Den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen og tegn på patologi

Normalt er mændenes størrelse 23-25 ​​cm ^ 3, for kvinder varierer det inden for grænserne - fra 16-18 cm ^ 3. Aktier skal være lige store. Normal størrelse fraktion er normalt 4 * 2 * 2 cm normal tykkelse isthmus -. 4,5 mm (7% af mændene isthmus offline). Den optimale størrelse af biskjoldbruskkirtlerne er 4 * 5 * 5 cm af sund skjoldbruskkirtel i kvinder 17-19 gram for mænd -. 18-20 gram.

Børn under 16 år, henholdsvis mindre. Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen hos piger er altid mindre og varierer med 1-2 cm ^ 3.

Indikatorer for patologi

De er opdelt i to typer: dem, der er forbundet med unormal hormonproduktion, og dem der er forbundet med en stigning i skjoldbruskkirtlernes størrelse.

Hver af afvigelserne forårsager en ændring i kirtlens form og struktur. Ultralyd vil opdage nogen af ​​følgende sygdomme.

Vurdering af ekkogenicitet (farve / tone på skærmen i gråskala) kirtel anvendes til at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​tætningerne, som taler om muligheden for cyster (normalt en væskefyldt) eller på ensomme knuder.

Oftere er de godartede. Meget sjældent udgør en risiko for patienten og kræver kirurgisk excision.

Ved evaluering af echogenicitet kan følgende sygdomme også diagnosticeres:

  • Colloid nodular goiter.
  • Hyperparathyroidisme (fibrocystisk osteitis - betændelse i det endokrine system).
  • Syndrom-multipel endokrin neoplasi (tumor / stigning i antallet af flere endokrine kirtler).
  • Shchitovidka kræft - giver en god procentdel af overlevelsesrate med en tidlig henvisning til en onkolog-endokrinolog.

Echogenicitet viser en ændring i tone i skjoldbruskkirtlen på skærmen (fra lysegrå til sort). Normalt skal alle områder være grå (isoechoic).

Flere knuder og cystiske formationer i den forstørrede højre lob af skjoldbruskkirtlen

Patologiske manifestationer kan tale om tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme.

  • Thyroid udvidelsen / ændre sine konturer og former ofte forårsaget af forekomsten af ​​struma (nodulær, giftigt diffus, diffus blandet nodulær struma, Hashimoto struma). Det fjernes kirurgisk, baseret på kosmetiske overvejelser. Goiteren komprimerer også spiserøret og luftrøret, forårsager labored vejrtrækning og smerte ved indtagelse. Nogle gange kan det spire ind i brystbenet.
  • Ødem og afvigende placering tyder på, at thyroiditis er en stærk inflammatorisk proces, ofte forårsaget af bakterier, svampe eller vira. Karakteristisk for thyroiditis symptomer: alvorlig varme og smerte, under betændelse også set manifestationer af hypo- / hypertyreose.
  • Udvidelsen af ​​kirtlen og betændelse i lymfeknuderne kan være forbundet med hypertyreose - produktionen af ​​et ekstremt stort antal hormoner T3 og T4. Metoder til behandling omfatter behandling med jod, antithyroid lægemidler (hæmmer biosyntesen af ​​hormoner). Sjældent: kirurgisk indgreb.
  • Reduktion af skjoldbruskkirtlen og tykkelsen af ​​isthmus er normalt forårsaget af hypothyroidisme - utilstrækkelig produktion af hormoner. Et par måneder kan udvikle sig, før det er anerkendt. Sygdommen er ofte forbundet med graviditet.

Inspektion af skjoldbruskkirtlen foregår primært visuelt af en læge og ved at palpere organet med hænderne. Hvilke forstyrrelser er indikeret af en stigning i skjoldbruskkirtlen, og hvilke yderligere diagnostiske metoder der er nødvendige i dette tilfælde, skal du læse omhyggeligt.

Hvorfor betændelse i skjoldbruskkirtlen er svært at diagnosticere straks og hvordan man behandler den patologiske proces, du vil lære her.

Op til 40% af verdens befolkning har små knuder i skjoldbruskkirtlen, som manifesterer sig ikke. Men nogle gange når knuderne store størrelser, er de let probede og kan endda deformere halsen. Dette link http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/uzlovoj-zob-lechenie-narodnymi-sredstvami.html du lærer om folks metoder til behandling og forebyggelse af nodulær struma, som kan bruges sammen med de vigtigste terapi.

Hvad skal være i forvaring

I konklusionen er det nødvendigvis angivet:

  1. Tilstanden af ​​lymfeknuderne i nakken (de er betændt eller ej).
  2. Tilstanden af ​​parathyroidkirtler (om den er synlig på ultralyd), og også deres størrelse og volumen.
  3. Ehostruktura (angiver tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer, hyper-, hypo- og anaekogene områder bør være fraværende).
  4. Skjoldbruskkirtlenes form (klassisk, ikke synlig), såvel som dens størrelse og volumen.
  5. Placering (forekomsten af ​​skift, under / over polen, størrelsen og placeringen af ​​isthmusen, dens tykkelse).
  6. Beskrivelse af konturerne (klar, fuzzy, fuzzy).
  7. Tilgængelighed formationer (fraværende eller enkelt eller flere) og deres karakteristika (mindre end 1 cm - fokale, diffus formation; mere end 1 cm - noden tilladte størrelse op til 3-4 cm).
  8. Blodstrømning (øget blodgennemstrømning kan tjene som et symptom på en malign neoplasma).

Konklusionen er lavet i form af en protokol.

Norm betragtes som ikke-betændte lymfeknuder i nakken med den korrekte konturer arrangement typisk, normal, struktur kirtel homogen (undertiden kornet eller moderat uensartet), ingen ændringer i størrelse, volumen og formen af ​​kroppen, ingen sæler konturer lige, tydeligt adskiller skarpe, ehostruktura homogen, blodgennemstrømningen øges ikke, der er ingen tegn på sæler og tilbagefald.

Hvis der konstateres en eller flere sæler under inspektionen, vil ekspert grundigt studere deres egenskaber. Hvis endokrinologen mistanke om, at uddannelse er en ondartet tumor, vil en biopsi blive administreret. Resultaterne af ultralyd taler ikke med et hundrede procent nøjagtighed om neoplasmens malignitet. For at gøre dette vil specialisten nødvendigvis tildele en analyse af "biokemi af blod" (minimal eller udvidet profil) og en test for absorption af radioaktivt iod.

Arvelighed og jodmangel er risikofaktorer for udviklingen af ​​skjoldbruskkarsygdomme hos børn. Symptomer på skjoldbruskkirtlen hos børn er vanskelige at genkende selvstændigt. Hvad skal advare forældrene og hvordan man mistanke om barnets patologi, læses på vores hjemmeside.

Hvad er thyrotropin og hvad er resultatet af at øge produktionen af ​​dette hormon, vi vil fortælle i dette emne.

Thyroid norm hos kvinder og børn - indikationer for formålet med undersøgelsen og fortolkningen af ​​resultaterne

Skjoldbruskkirtlen spiller en vigtig rolle i menneskekroppen, så eventuelle afvigelser i sit arbejde fører til alvorlige helbredsproblemer. I de fleste tilfælde er kliniske manifestationer af skjoldbruskkirtel sygdomme dårlig udtrykt, derfor er det meget problematisk at identificere patologi uden medicinsk konklusion. Karakteristiske tegn på forekomsten af ​​problemer med det endokrine system er følgende symptomer: et kraftigt fald i vægt, udseende af goiter, hurtig træthed, øget svedtendens. Detaljeret information om organets tilstand kan opnås ved hjælp af ultralyd.

Hvad er skjoldbruskkirtlen?

Nogle endokrine sygdomme er synlige for det blotte øje. For eksempel indikerer en stigning i skjoldbruskkirtlenes volumen eller udseendet af unormale formationer på det tydeligt udseendet af en patologisk proces. For nøjagtigt at diagnosticere skal du vide, hvilke parametre der normalt betragtes som normen. Et sundt organ er helt usynligt for det menneskelige øje og bør ikke forstyrre strubehovedet, ellers kan der være en del lidelser.

At øge størrelsen på skjoldbruskkirtlen forårsager ofte en fornemmelse i halsen, hoste eller tab af evnen til at tale. Af denne grund kan forekomsten af ​​problemer med stemmen være forbundet med væksten af ​​skjoldbruskkirtlen. En anden indikator for normen af ​​det endokrine organ er vægt. Den optimale værdi for voksne er mellem 18 og 25 gram, hos unge 15-20 gram, og blandt nyfødte omkring 2-3 gram. Ovennævnte indekser kan ikke beregnes uafhængigt, vægtens vægt bestemmes ved ultralyddiagnose.

Organets struktur og størrelse kan palperes uden yderligere hjælp fra læger. Ifølge anatomien bør de skjoldbruskkirtler, der er forbundet med en muskel, være omtrent det samme. Påvisningen af ​​signifikante forskelle under palpation indikerer forekomsten af ​​patologiske forandringer i arbejdet i endokrine kirtler. Omtrentlige parametre af aktierne kan let bestemmes visuelt, da deres størrelse svarer til håndens tommel. Ovennævnte metode betragtes ikke som en officielt godkendt regel og tjener kun som en omtrentlig vurdering af skjoldbruskkirtlenes status.

Når ultralyd af skjoldbruskkirtlen er foreskrevet

Patologier forbundet med funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er ikke ualmindelige i det moderne samfund. I de tidlige stadier af sygdomsudviklingen må en person ikke engang tro, at der er sundhedsmæssige problemer. Udseendet af ængstelige symptomer gør folk til at søge lægehjælp. Den mest enkle og smertefri måde at kontrollere status for det endokrine organ er at bestå en ultralydsundersøgelse. Ved hjælp af denne procedure bestemmer lægerne ændringer i strukturen eller abnormiteterne i skjoldbruskkirtlen, hvilket påvirker patientens sundhedstilstand negativt.

Endokrinologen udpeger ultralyd, hvis tyreoidkirtlen ikke er i overensstemmelse med almindeligt anerkendte medicinske normer som følge af undersøgelsen. Ultralyddiagnose kræver ikke yderligere træning, det er tilladt at lede en livsstil for en person. For en mere præcis diagnose anbefaler eksperter, at en blodprøve udføres parallelt for hormoner. Proceduren er tildelt i følgende tilfælde:

  • humørsvingninger;
  • Tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i resultaterne af en blodprøve
  • kvælning;
  • tager hormonelle lægemidler
  • smerte ved indtagelse
  • svaghed;
  • høj temperatur i lang tid;
  • et kraftigt fald i kropsvægt eller fedme;
  • hovedpine.

Nogle grupper af mennesker gennemgår en undersøgelse af det endokrine organ til forebyggelse. Ved planlægning af en graviditet skal begge forældre gennemgå ultralyd for at udelukke muligheden for at udvikle patologier under fostrets fødning. Patienter med medfødt eller kronisk skjoldbruskkirtel bør regelmæssigt udføre ultralydsdiagnostik for at overvåge deres helbred. Folk, der lever i områder med jodmangel, skal også gennemgå ultralyd fra tid til anden. Under undersøgelsen tages følgende parametre i betragtning:

  • struktur og dimensioner af parathyreoidea
  • organets arrangement
  • struktur og ensartethed af væv;
  • tilstand af regionale lymfeknuder
  • struktur af tilstødende væv
  • struktur og dimensioner af isthmusen;
  • størrelser af aktier.

Forklaring af resultater

Oplysninger om, hvad der skal være den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen er let at finde på internettet. Dataene er offentligt tilgængelige, men kun den behandlende læge kan korrekt dechiffrere resultaterne af ultralydsanalyse. Forsøg på uafhængigt at drage konklusioner om resultaterne af en laboratorieundersøgelse resulterer i de fleste tilfælde i en fejlagtig diagnose, så efter at have modtaget resultaterne anbefales det, at du straks søge hjælp fra en specialist.

Normen for skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd afhænger af flere indikatorer for ultralydundersøgelse - tyrotrope og hypofysehormoner (TSH). For eksempel viser test, hvor niveauet af hormonet TSH overstiger de optimale værdier, et fald i funktionerne i det endokrine organ (hypothyroidisme). En yderligere faktor i nærvær af denne lidelse er faldet i indekserne for tetraiodothyronin (T4).

I nogle tilfælde er der ved en norm af T4 observeret en latent form for hypothyroidisme hos patienter. Ovennævnte forsøg tyder tydeligt på, at skjoldbruskkirtlen arbejder under grænsen af ​​dets evner. Af denne grund bør det ikke forsinkes med behandling, da sandsynligheden for at udvikle alvorlige sygdomme er stor. Forøgelse af niveauet af TSH får folk til at have følgende symptomer:

  • sløvhed eller forvirring
  • svækkelse af muskel tone
  • skrøbelighed af negle, hår og knogler;
  • øget behov for hvile.

Blandt patienter med eksisterende eller udviklede patologier af skjoldbruskkirtelet opstår der ofte en fejlagtig diagnose. Med en norm eller rate TTG og depression af indikatorer 4 er sandsynligvis laboratoriefejl ved inspektion indrømmet. I kun en procent af tilfældene indikerer sådanne tests en sygdom kaldet autoimmun thyroiditis Hashimoto. Nogle gange opstår de ovennævnte resultater, når en overdosis af lægemidler under behandling af diffus toksisk goiter.

Et lignende mønster observeres med normale TSH- og T4-værdier mod en baggrund af et lavt niveau af triiodothyronin, hvilket indikerer en laboratoriefejl. En lignende situation opstår, hvis TSH-værdien ligger inden for acceptable grænser, og thyroidhormonerne er højere end normalt. Sådanne resultater anses for umulige for en person ifølge medicinsk forskning, den eneste undtagelse er gravide kvinder.

Thyroid volumen norm

Under den medicinske undersøgelse bestemmer endokrinologen ved palpation det aktuelle volumen af ​​skjoldbruskkirtlen hos patienten. Denne metode er ikke altid korrekt, så hvis der er mistanke, vil lægen desuden foreskrive en ultralydsundersøgelse. Ultralyd hjælper præcist og hurtigt med at bestemme parametrene for de humane endokrine organer, men det er ikke i stand til at vise neoplasmens natur (godartet eller ondartet). Tilladt indikator for skjoldbruskkirtlen volumen hos mænd er 25, og blandt kvinder - 18.

Ikke desto mindre, i forhold til masse og vækst tager parathyroidkirtlen mere plads i den kvindelige krop end i den mandlige krop. Enhver afvigelse fra normen indikerer forekomsten af ​​patologier i det endokrine organ. For eksempel betragtes en kraftig stigning i volumen som en klar indikator for diffus giftig goiter. Konturerne af skjoldbruskkirtlen hos en rask person selv og klare, cervikale lymfeknuder blev ikke forstørret, og biskjoldbruskkirtel er på størrelse med 4 * 5 * 5 mm. Nedenfor er en tabel med medicinske standarder for skjoldbruskkirtlen volumen:

Norm hos børn

Småbørn lider af hormonforstyrrelser ikke så ofte som voksne, men udseendet af nogen alarmerende symptomer bør tjene som en lejlighed til et besøg hos lægen. De vigtigste krænkelser hos børn, der kræver ultralydsundersøgelse, er giftig goiter og hypothyroidisme. Årsagen til den første sygdom er manglen på jod i moderens krop under graviditeten, den anden patologi opstår som en følge af de overførte autoimmune sygdomme eller tumor. Endokrine sygdomme er meget sværere at tolerere i barndommen på grund af skjoldbruskkirtelhormoner.

De ovennævnte biologisk aktive stoffer har en signifikant indvirkning på metaboliske processer i kroppen, som kan føre til mental eller fysisk retardation i udvikling. Tegn på nederlag for det endokrine organ hos børn er ikke specifikke, så det er vigtigt at besøge børnelægen i tide for at overvåge barnets helbred. Normen for skjoldbruskkirtlen varierer afhængigt af alderen, køn og vægt af den lille patient. Tabellen indeholder mere detaljerede oplysninger om de antagelige indikatorer for børn:

Norm for højre og venstre lobe

Ifølge medicinsk statistik er den mandlige skjoldbruskkirtlen noget større end kvindens kirtel, og dette betragtes som normen. Hos nogle patienter overstiger den højre side af det endokrine organ venstre, hvilket indikerer strukturens individuelle karakteristika. Ovennævnte oplysninger er kun gyldige, hvis forskellen i størrelse ikke er for stor. Skjoldbruskkirtlen består af to lober forbundet med en isthmus. Den bestanddel af hver lobe er folliklerne, som er i form af bobler af regelmæssig eller uregelmæssig form.

Follikler kan syntetisere et kolloid - et særligt stof, der indeholder hormoner. Rummet mellem vesiklerne er fyldt med et bindevæv bestående af lymfatiske tubuli og kapillarer. Follikelceller fanger iod fra blodet og omdanner det til hormoner. Der opstår lignende manipulationer med deltagelse af protein. De biologisk aktive stoffer, der opnås som resultat af denne proces, trænger ind i den systemiske blodbanen og påvirker organismens funktion.

Størrelsen af ​​aktien anses for normal, hvis højden, bredden og tykkelsen svarer til indikatorerne 4: 2: 2 cm. Årsagen til tilstedeværelsen af ​​ikke-væsentlige afvigelser fra de ovennævnte dimensioner (1-5 mm) kan være et individuelt træk ved strukturen af ​​loberne, forudsat at patienten føler sig godt. Ægthøjden må ikke overstige 5 mm. Ikke desto mindre skal lægen i hvert tilfælde undersøge patienten og foretage en diagnose baseret på resultaterne.

konturer

En af de første indikatorer, som patienten vil se efter at have modtaget resultaterne af ultralydsundersøgelsen, vil være skitscellernes disposition. Det kan være klart eller fuzzy afhængigt af tilstanden af ​​det endokrine organ. Denne indikator rapporterer tilstedeværelsen af ​​betændelse eller enhver anden lidelse i skjoldbruskkirtlen. Uklare konturer indikerer udviklingen af ​​ondartet dannelse. Den ringe synlighed af strukturelle konturer under ultralyd indikerer spiring af skjoldbruskkirtlen i nærliggende organer.

Normalt ser konturerne af det endokrine organ ud som to små områder, der er forbundet med en tynd strimmel. Skitse i skjoldbruskkirtlen ligner en sommerfugl. Fraværet af en specifik struktur eller overdreven rundhed indikerer tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirteldysfunktion. Nogle gange forårsager en krænkelse i kroppen jodmangel eller et fald i hypofyseaktiviteten. Den forreste del af hjernen tager en direkte rolle i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, så enhver ændring i dens funktion påvirker kroppens tilstand.

ekkogenicitet

Denne parameter repræsenterer refleksionsniveauet for ultralydsenhedens lydsignal fra skjoldbruskkirtlen. Det kaldes også "skjoldbruskkirtlen", fordi ultralydstråler justerer billedet på skærmen i gråtoner. Graden af ​​de ovennævnte nyanser over hele det endokrine organs område kaldes almindeligvis echogenicitet. For eksempel er mørke gråtoner en indikator for tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, der forekommer i vævene.

Tilstedeværelsen af ​​sort på skærmen betragtes som en ugunstig indikator, der angiver udviklingen af ​​malign dannelse af første fase. Normalt bør ekkogenicitet udtrykkes i lysegråtoner, tilstedeværelsen af ​​andre farver indikerer tilstedeværelsen af ​​patologier. Resultaterne af ultralyds "tone" kan kun deklareres af den behandlende læge, men der er nogle generelle bestemmelser:

  1. Den isoechoic zone viser, at orgvævet er normalt.
  2. Hyperechogent område er en lys zone, hvor diffuse vævskift er fraværende.
  3. Den hypoechoiske zone er repræsenteret af mørke områder, der angiver begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces.
  4. Anechoisk område kaldes sædvanligvis svarte zoner, hvor cyster og maligne neoplasmer observeres.

Ved mere detaljeret fortolkning betyder normal ekkogenicitet ingen yderligere formationer, men en ændring i skjoldbruskkirtlenes størrelse indikerer forekomsten af ​​sygdomme. Med reduceret echogenicitet har patienten cystiske eller nodulære formationer. Øget echogenicitet betragtes som en indikator for forekomsten af ​​bindevæv, hvilket indikerer et klart fald i det endokrine organs funktion. Nul echogenicitet angiver enhedens ubrugelighed, det vil sige fuldstændig fravær af refleksion af lydsignalet.

Fabric struktur

Organets tilstand kan bedømmes ikke kun efter volumen eller ekkogenicitet. Strukturen af ​​organvævet indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af patologier. Så en karakteristisk indikator for normen af ​​skjoldbruskkirtlen er et homogent væv, som skal have et granulært udseende. Enhver heterogenitet indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske sygdomme, der udvikler sig på grund af aggression af immunsystemet. Typiske repræsentanter for de ovennævnte lidelser er diffus toksisk goiter og autoimmun thyroiditis.

Heterogeniteten af ​​vævet beskrives ofte som "honningkage" eller "mundtået væv", fordi det visuelt har lyse områder, som er tydeligt synlige på ultralydet. Blandt patienter er der en udtalt heterogenitet af strukturen af ​​det endokrine organ, for hvilket en stor forskel i tone mellem steder er karakteristisk. Moderat heterogenitet betragtes ikke som en patologi, da den observeres hos raske mennesker med forhøjede antistoftitere til thyroglobulin eller thyroidperoxidase.

Sådan beregnes mængden af ​​skjoldbruskkirtlen

Palpation betragtes som en simpel, men ikke den mest nøjagtige metode til bestemmelse af volumenet af det endokrine organ. Mange farlige patologier i de indledende faser kan ikke bestemmes af denne metode, så specialister ofte bruger en ultralydsenhed til diagnose. Teknologien til bestemmelse af skjoldbruskkirtlenes størrelse og størrelse giver ikke særlige problemer for lægen eller patienten. Fremgangsmåden foregår uden yderligere forberedelse og kan udføres på et hvilket som helst passende tidspunkt.

I første omgang lægger eksperten sensoren på halsens forside på skjoldbruskkirtlen, hvorefter enheden viser billedet af orgelet på skærmen. Så snart billedet er fikseret, bestemmes bredden og tykkelsen af ​​hver lobe visuelt. Derefter installeres sensoren lodret, og afstanden mellem deres poler beregnes - længde. Beregning af skjoldbruskkirtlen volumen udføres ved at multiplicere parametrene for hver af aktierne med korrektionsfaktoren for ellipsoiditet (0,479). For at gøre dette skal du bruge formlen:

Volumen = [(ШП х ДПх ТП)] + [(ШЛ х ДЛх ТЛ)] 0,479, hvor

Fælles patologier

Det normale volumen af ​​skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd bør omtrent svare til værdierne 18 og 25 cm³. Afvigelse fra ovenstående resultater indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdomme i det endokrine system. Ifølge medicinsk statistik kræver omkring 20% ​​af patologier kirurgisk indgreb. Ved hjælp af ultralydsdiagnostik er det muligt at bestemme sådanne lidelser som hypothyroidisme, adenom, kræfttumorer, colloid nodular goiter, cyste osv. Nedenfor er en mere detaljeret beskrivelse af hver patologi:

  1. Thyroiditis. Sygdommen ledsages af inflammatoriske virale eller bakterielle processer. Hos patienter, der lider af denne sygdom, øges mængden af ​​skjoldbruskkirtlen, hvis konturer kan spire og fusionere med omgivende væv. Karakteristiske symptomer på sygdommen er: feber, hovedpine, smerte eller hævelse i området af det endokrine organ.
  2. Diffusiv-toksisk goiter. Sygdommen forårsager en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse, samtidig med at en ensartet struktur opretholdes. Årsagen til patologien er en stigning i produktionen af ​​jodholdige hormoner. De vigtigste manifestationer af sygdommen: nervøsitet, vægttab, pludselige humørsvingninger.
  3. Nodular goiter. Denne sygdom kan diagnosticeres selv under palpation og afslører en ukarakteristisk tætning på forsiden af ​​nakken. På ultralyd er den nodulære goiter præsenteret som et højdensitetsfokus, der har klare grænser med et sundt væv.
  4. Cysten Under ultralydet er denne nye formation betegnet af et hulrum fyldt med en væske. I nærvær af en samtidig inflammatorisk proces oplever patienten smerter i den forreste del af nakken, feber eller hæshed. Før cyster fjernes, udføres en punktering for at undersøge kræftceller.
  5. Hypothyroidisme. De vigtigste manifestationer af sygdommen er et fald i volumen, et fald i funktioner og syntese af hormoner.
  6. Kræftfremkaldende tumorer. De repræsenterer højdensitetsformationer, som på ultralyd har ujævne konturer. I nogle tilfælde indikerer en stigning i lymfeknuder udviklingen af ​​en tumor i det endokrine organ.

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er normal for ultralyd

Den mest sikre og informative metode til diagnosticering af skjoldbruskkirtel sygdomme er ultralyd. Med sin hjælp kan du bestemme kirtlens tilstand, strukturens funktioner, strukturen, identificere sygdommens karakteristiske træk i de tidlige stadier.

Fortolkningen af ​​resultaterne af ultralyd i skjoldbruskkirtlen udføres udelukkende af en specialist, der udfører forskning. Den korrekte fortolkning af ultralydet af skjoldbruskkirtlen spiller trods alt en afgørende rolle i løsningen af ​​den primære diagnose. I tilfælde, hvor der kræves en mere detaljeret undersøgelse, anvendes computere og magnetisk resonansbilleddannelse. Til at udføre ultralyd anvendes moderne enheder, der er udstyret med dopplerographs.

Forberedelse til undersøgelsen

Fremgangsmåden er helt sikker og smertefri og kræver ikke særlig forberedelse. Der er dog nogle anbefalinger, der kan gøre undersøgelsen så præcis og behagelig som mulig:

  • i flere dage anbefales det ikke at tage hormon- og iodholdige præparater;
  • i nogle få timer bør børn og ældre afholde sig fra at spise. For at undgå forekomsten af ​​en overvældende refleks, der kan fremkomme ved tryk på kirtlen;
  • Hvis tidligere sådanne undersøgelser allerede er gennemført, skal man tage resultaterne med dem. Hvis man sammenligner det nye med de tidligere resultater, vil diagnosen kunne afgøre, om der er sket ændringer i tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen.

Hvordan udføres proceduren

Under undersøgelsen ligger patienten på ryggen, et håndklæde er placeret under nakken. Denne position er den mest komfortable til diagnose, da der er nem adgang til kirtlen. En speciel gel påføres overfladen, der skal undersøges, hvilket øger ultralydbølgernes patentering. Derefter udfører specialisten diagnostik i forskellige vinkler. Proceduren tager i gennemsnit ikke mere end femten minutter. Hvor præcise resultaterne vil være, afhænger først og fremmest af diagnosenes erfaring og kvalifikation. Enheds følsomhed påvirker også nøjagtigheden. Normalt dekrypteres efter undersøgelserne er forbi.

Definerede parametre for skjoldbruskkirtlen

  • placering

Skjoldbruskkirtlen er placeret i midten eller nederdelen af ​​den forreste del af nakken.

Placeringen er af to typer:

  1. Typisk (normal). Skjoldbruskkirtlen er inden for den anatomiske norm.
  2. Aberrant (patologisk). Det mest almindelige eksempel er placeringen i sproget af sproget.
  • struktur

Den sunde kirtel består af to dele, som er forbundet sammen af ​​en lille isthmus. En fælles afvigelse er dannelsen af ​​en ekstra andel og små udvækst i den nederste del. Patologien er også et ensidigt arrangement, som forekommer selv under intrauterin perioden, under dannelsen af ​​organet.

Som et resultat indikerer ultralyd nøjagtigt størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen. Gennem livet kan de ændre sig. Under undersøgelsen bestemmer lægen størrelsen ved at måle tykkelsen af ​​isthmusen. Korrekt måling er nødvendig fra forsiden til bagsiden.

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen er normal (i cm):

Volumet af skjoldbruskkirtlen hos børn må ikke overstige størrelsen på mere end 15 kubikmeter. se Barnets lydstyrke beregnes individuelt afhængigt af alder og køn.

Volumens normer for voksne:

  1. Hos kvinder - ikke mere end 18 terning. cm;
  2. Hos mænd - ikke mere end 25 kubikmeter. cm.

Volumenet kan afvige markant fra de generelt accepterede parametre, da man skal tage hensyn til den menneskelige kropsvægt i beregningen. Parametre under hensyntagen til patientens vægt er angivet i tabellen:

  • konturer

Ved hjælp af dette evalueringskriterium er det muligt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af inflammatoriske processer og tumorer. Konturerne er klare og fuzzy. Tilstedeværelsen af ​​fuzzy konturer indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer.

Det bestemmes af intensiteten af ​​ultralydrefleksionen. Den vises på skærmen som en forskellig grad af fornemmelse af komponentdelene.

Når patologi er fraværende, er organstrukturen ensartet med tilstedeværelsen af ​​granularitet. I nærvær af inflammatoriske processer har strukturen egenskaben om at miste ensartethed.

Også til evaluering skal der tages højde for størrelsen og strukturen af ​​lymfeknuderne, som er tæt tilstødende.

Med resultater fra US shchitovidki skaber eksperten den konklusion, hvor ultralydskiltene er malet. Diagnosen er ikke kun lavet af ultralyd. Udsæt ikke diagnosen alene på ultralyd, du skal søge hjælp fra en læge endokrinolog. Til yderligere undersøgelse, diagnose og korrekt behandling.

Thyroid ultralyd

Dekodning af hovedindikatorer:

En af de vigtigste indikatorer i diagnosen. Går som en homogen og ikke en homogen struktur. Normalt, når kirtlen er sund, er der kun en homogen karakteristik, som har en særlig granularitet. Hvis der er heterogenitet, så skal du bekymre dig. Det er trods alt tegn på patologiske processer. På baggrund af heterogenitet forekommer inflammatoriske sygdomme af en autoimmun natur. Der er også tilfælde af en moderat heterogen struktur, som også kan forekomme hos raske mennesker.

De har egenskaber af forskellig grad af klarhed. Normalt er indikatorerne helt klart. Slørede konturer er en afvigelse fra normen og angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse. Fuzzy konturer er også et tegn på maligne tumorer. På grund af det faktum, at processen gik ud over kroppens grænser, og et sløret billede er synligt.

Skjoldbruskkirtlen er synlig på ultralyd i en grå nuance. Normen er korrespondance mellem parotidspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen. Hvis der er inflammatoriske processer, falder ekkogeniteten, men i svære former kan det også øges. Med et fald i klangens tone er mørkere end de nærliggende muskler. Indikatorer i normen kan ændres lidt. Normalt er orgelet sammenlignet med de omgivende muskler i en lysere skygge.

Normalt fraværende. Acceptabel afvigelse fra normen betragtes som små neoplasmer, hvis størrelse ikke er mere end fire millimeter. De repræsenterer ensartede sorte formationer, som er klassificeret som follikler. Formationer mere end fire millimeter kaldes noder. Et sundt organ med en homogen struktur, tilstedeværelsen af ​​knuder er en afvigelse fra normen.

Normale lymfeknuder i nakken under undersøgelse af skjoldbruskkirtlen er forstørret. I en normal tilstand har de en glat, veldefineret kontur. Længden er normalt ikke mindre end to gange bredden. Det sted, hvor lymfekarret kommer ind, er tydeligt udtalt. Blodstrømmen bør ikke hæves. Cyster er også en afvigelse fra normen. Meget ofte er forringede indikatorer et tegn på forekomsten af ​​en ondartet læsion.

Forstyrrelse af blodtilførslen kan føre til alvorlige komplikationer - vævsatrofi. På normen viser skærmen multi-farvede signaler over kædelens område.

Med inflammatoriske processer i kroppen øges blodcirkulationen. Det vil blive vist på skærmen i form af en flammende ild. Normalt ser billedet stabilt ud.

Når ultralyd af skjoldbruskkirtlen er foreskrevet

I de fleste tilfælde udnævnes undersøgelsen af ​​endokrinologen efter undersøgelsen, hvis afvigelser blev påvist.

Udpeget også i sådanne tilfælde:

  • en kraftig stigning eller fald i kropsvægt
  • abnormiteter i hormonernes resultater;
  • smerte ved indtagelse
  • langvarig kropstemperaturforøgelse uden at afsløre årsagen
  • følelse af svaghed;
  • irritabilitet;
  • kvælende;
  • når du tager hormonelle lægemidler.

Også med det formål at forebygge:

  • i erhverv, der er forbundet med skadelig produktion
  • med medfødte abnormiteter i skjoldbruskkirtlen;
  • når man planlægger graviditet

Fordelene ved forskningsmetoden:

  • der er ingen kontraindikationer, fordi proceduren er harmløs;
  • tilgængelighed;
  • er ikke invasiv;
  • lav pris.

Fælles patologier

  • hypothyroidisme

Et karakteristisk træk ved denne sygdom er et fald i organets størrelse og volumen. Indekserne for hormoner sænkes også.

Ved palpation bliver vævet tættere. På ultralyd er der foci med forøget tæthed, som har grænser og adskilles fra sunde væv. Uddannelse kan være en eller flere.

Ved inspektion observeres stigningen i størrelser og volumen af ​​et organ over norm eller hastighed. Strukturen forbliver homogen og har ingen afvigelser. For at bekræfte diagnosen er der også ordineret yderligere test for hormoner.

På ultralyd ser det ud som et hulrum med rund form med præcise konturer, inden i er fyldt med væske. Stoffer rundt er ikke ændret. For at udelukke maligne patologier anbefales det at foretage en punktering.

På grund af ødem, øger skjoldbruskkirtlen volumen. Der er feber, hovedpine, smertefulde fornemmelser i skjoldbruskkirtlen. Ultralyd afslører en høj echogenicitet og heterogen struktur.

Godartede formationer ser ud som foci af komprimering med en klar begrænsning. Malignt - også som foci, men med spiring dybt ind i væv. Forstørrede lymfeknuder kan også være et symptom på ondartet dannelse.

Efter at have modtaget resultaterne af ultralyddiagnosen, skal lægen give en karakterisering af en stor liste over indikatorer. Alle disse parametre er af afgørende betydning i diagnosen. En række fælles værdier gør det muligt at identificere et antal thyreoideasygdomme. I tilfælde af klager er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse. Tidligt besøg i diagnosen er meget vigtigt. Tidligt afsløring af sygdomme kan trods alt forhindre mulige komplikationer og begynde behandling i de tidlige stadier.

Du Må Gerne Pro Hormoner