Hormoner og kortikale og hormoner i adrenalmedulla spiller en stor rolle i menneskekroppen. De vigtigste hormoner, der produceres af binyrebarken, er cortisol, androgener og aldosteron.

Hvis vi betragter binyrerne fra den anatomiske synspunkt kan de opdeles i tre zoner - glomerulær, beam og mesh. Zona glomerulosa mineralokortikoid syntetiseret i beam - glucocorticoider, og genererer Nettoareal androgener - kønshormoner. Hjerne del arrangeret mere enkelt - det består af nerve- og kirtelceller der syntetiserer aktiverende adrenalin og noradrenalin. Hormoner i binyrebarken, på trods af at de udfører forskellige funktioner, syntetiseres fra samme forbindelse - kolesterol.

Det er derfor, før du helt nægter at spise fedt, skal du tænke over, hvad hormonerne i binyrerne skal syntetiseres fra.

Hvis hormoner af medulla produceres med aktiv inddragelse af nervesystemet, reguleres hormonerne i cortex af hypofysen. I dette tilfælde udskilles ACTH, og jo mere dette stof er indeholdt i blodet, bliver de hurtigere og mere aktive hormoner syntetiseret. Tilbagekobling finder sted også - hvis niveauet af hormoner stiger, falder niveauet af det såkaldte kontrolstof.

Hormoner i den retikale zone

Hormonerne i binyrebarkens retikale zone er hovedsageligt repræsenteret af androstenedion - dette hormon er tæt forbundet med østrogen og testosteron. Fysiologisk er det svagere end testosteron, og det er den kvindelige krops mandlige hormon. Hvor meget det er i kroppen, afhænger af, hvordan de sekundære seksuelle karakteristika vil blive dannet. Utilstrækkelige eller for store mængder androstenedion i en kvindes krop kan forårsage funktionsfejl i kroppen, hvilket kan forårsage udviklingen af ​​visse hormonforstyrrelser:

  • infertilitet eller vanskeligheder med at bære et barn
  • Tilstedeværelsen af ​​en kvindes maskuline symptomer - lav stemme, øget hår og andet;
  • problemer med kønsorganernes funktionalitet.

Ud over androstedion syntetiserer det retikale lag af binyrerne dehydroepiandrosteron. Hans rolle er at producere proteinmolekyler, atleter er meget bekendt med det, fordi de ved hjælp af dette hormon bygger muskelmasse.

Binyrerne

I denne zone syntetiseres steroidhormoner - kortisol og kortison. Deres handling er som følger:

  • produktion af glucose;
  • splittelse af protein og fedtmolekyler;
  • fald i allergiske reaktioner i kroppen;
  • reduktion af inflammatoriske processer
  • excitation af nervesystemet
  • indflydelse på surheden i maven;
  • tilbageholdelse i væv af vand
  • hvis der er et fysiologisk behov (f.eks. graviditet), depression af immunsystemet
  • regulering af arterielt tryk
  • øge modstandsdygtighed og modstandsdygtighed mod stress.

Hormoner i den glomerulære zone

I denne afdeling af binyrerne produceres aldesteron, dets rolle i at reducere koncentrationen af ​​kalium i nyrerne og for at øge absorptionen af ​​væske og natrium. Således er disse to mineraler afbalanceret i kroppen. Meget ofte viser folk med vedvarende højt blodtryk et øget niveau af aldosteron.

I så fald kan der forekomme hormonal svigt

Den rolle, som binyrehormoner til den menneskelige krop er meget stor, og selvfølgelig, at afbrydelse af binyrerne og deres hormoner, ikke blot medfører fejl i driften af ​​hele organismen, men også afhænger af de processer, som det proiskhodyat.V særlige hormonelle forstyrrelser kan udvikle under følgende patologier:

  • smitsomme processer
  • tuberkulose sygdomme;
  • onkologi og metastaser;
  • blødning eller traume
  • patologier af autoimmun karakter
  • leversygdom;
  • nyreproblemer
  • medfødte patologier.

Hvad angår medfødte patologier, taler vi om hyperplasi af binyrebarken. I dette tilfælde forstærkes syntesen af ​​androgen, og piger med denne patologi udvikler tegn på pseudo-hermafrodit, og drenge i den seksuelle plan modnes før udtrykket. Børn med sådanne svækkelser har manglende vækst, da differentieringen af ​​knoglevæv ophører.

Klinisk billede

De tidligste tegn på et dårligt stykke arbejde af hormoner er træthed og udmattelse, senere følgeskab af andre symptomer, som kan erstatte hinanden, afhængigt af hvilken grad af overtrædelse finder sted.

Overtrædelsen af ​​funktionaliteten ledsages af følgende:

  • mangel på tilstrækkelig evne til at klare stressede situationer, konstante nervøse sammenbrud og depressive tilstande
  • en følelse af frygt og angst;
  • svigt i hjerterytmen;
  • øget svedtendens
  • søvnforstyrrelse;
  • tremor og rysten
  • svaghed, besvimelse
  • smerter i lændehvirvelsøjlen og hovedpine.

Selvfølgelig kan mindst én af disse tegn ses af hver person, og det er naturligvis urimeligt at køre til apoteket for lægemidler i dette tilfælde. Hvert symptom, træffes individuelt, kan være kroppens reaktion på stressende situationer, så for yderligere diagnose er nødvendigt at rådføre sig med en specialist, for at passere de nødvendige tests, og først derefter træffe en beslutning om behandling med lægemidlet.

I kvinder fører fejl i binyrens arbejde til:

  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • problemer med vandladning
  • overskydende vægt, da der er forstyrrelser i metaboliske processer.

Hos mænd kan følgende observeres:

  • fede aflejringer i underlivet;
  • dårlig hårvækst
  • mangel på seksuel lyst
  • høj timbre af stemme.

Diagnostiske foranstaltninger

På nuværende tidspunkt er der ingen vanskeligheder med at bestemme binyrernes svigt. Laboratorieundersøgelser kan bestemme niveauet af hormoner ved hjælp af en rutinemæssig urin eller blodprøve. Det er som regel nok at foretage den korrekte diagnose. I nogle tilfælde kan lægen ordinere en ultralyd, CT eller MR til et interessant endokrine organ.

Typisk er undersøgelser oftest tildelt personer, der har en forsinkelse i seksuel udvikling, et sædvanligt abort eller infertilitet. Desuden kan lægen undersøge aktiviteten af ​​binyresvigt i menstruationscyklus, muskelatrofi, osteoporose, vedvarende trykstigning, fedme eller forøget pigmentering af huden.

Sådan påvirker du hormonparametre

Til en krænkelse af binyrens funktionalitet fører til faste og stressende situationer. Da syntesen af ​​kortikosteroider forekommer i en bestemt rytme, er det nødvendigt at spise at observere denne rytme. Om morgenen er syntese af hormoner den højeste, så morgenmaden skal være tæt. Om aftenen kræves der ikke øget produktion af hormoner, så en let middag kan reducere deres koncentration i blodet.

Normalisere produktionen af ​​hormoner hjælper aktiv fysisk aktivitet. Sport er bedst behandlet om morgenen, og hvis du foretrækker aften tid til sportsaktiviteter, så er kun lette belastninger i dette tilfælde nyttigt.

Naturligvis har korrekt ernæring også positivt indvirkning på binyrens arbejde - alle nødvendige vitaminer og mineraler skal være til stede i kosten. Hvis situationen forsømmes, kan lægen ordinere medicin, i nogle tilfælde kan en sådan behandling ordineres til livet, fordi ellers alvorlige lidelser kan udvikle sig.

Præparatet for lægemiddelterapi er baseret på genoprettelsen af ​​den hormonelle baggrund, så patienterne ordineres hormonelle lægemidler - syntetiske analoger af de manglende hormoner. Når alt for store mængder af visse hormoner er også ordineret hormonelle lægemidler, der virker på hypothalamus og hypofysen, de suspendere overflødig funktionalitet kirtel, og det er mindre syntetiserer hormoner.

Terapi omfatter følgende:

  • Hvis kroppen mangler kortisol, er hormoner ordineret, såvel som stoffer, der udgør natrium og andre mineraler.
  • Hvis der mangler aldosteron, er en analog af syntetisk oprindelse ordineret, og hvis der ikke er nok androgen, erstattes det med et syntetisk derivat af testosteron.
  • For at binyrerne fungerer korrekt, er det nødvendigt at holde op med at tage orale præventionsmidler.
  • Det er nødvendigt at måle blodtrykniveauet konstant, da ubalance af hormoner fører til det faktum, at vand-saltbalancen er overtrådt, hvilket faktisk fører til en stigning i trykket i arterierne.

De mest kendte og almindelige medicin, der anvendes til behandling af bindehvirvelers hormonelle ubalance, er følgende:

  • hydrocortison;
  • prednisolon;
  • kortison;
  • Deoxy cortex.

Selvadministration af lægemidler er uacceptabel. Alle lægemidler bør kun ordineres af en kompetent specialist.

Forebyggelse af binyrebarksygdomme

Vide, hvad cortex af binyrerne, der er syntetiseret hormoner i det, og hvilke sygdomme kan forårsage en ubalance af hormoner, skal du tænke på forebyggelse af sygdomme i de endokrine organer. Først og fremmest er det nødvendigt at forebygge sygdomme og lidelser, der kan fremkalde en funktionsfejl i binyrerne. I de fleste tilfælde skyldes krænkelsen af ​​disse organers funktionalitet på grund af langvarig stress og depressive tilstande, så alle læger anbefaler at undgå negative situationer, der kan medføre stress.

Korrekt ernæring og en aktiv livsstil er også en meget vigtig del af adrenal sundhed.

For at forhindre krænkelse af den hormonelle baggrund er det nødvendigt:

  • at introducere i kosten fødevarer, der indeholder vitaminer og mineraler;
  • at håndtere stress;
  • føre en aktiv livsstil
  • slippe af med afhængighed;
  • rettidigt identificere sygdomme og behandle dem korrekt.

Binyrerne og deres hormoner er vigtige regulatorer af livsprocesser i kroppen, ikke forsømmer deres helbred, hele helbredet af kroppen som helhed afhænger også af deres arbejde.

Hormoner og skæbne af binyrerne

Binyrerne er ikke kun et afgørende organ i menneskekroppen, det er centrum for hormonsystemet, som påvirker resten af ​​de endokrine organer.

På hvordan organisk fungerer disse kirtler, der ligger på de øverste punkter af nyrerne, afhænger personens trivsel og arbejdskapacitet.

Fra denne artikel lærer læserne om, hvad binyrerne er, hvilke hormoner, deres navne og funktioner producerer.

Generelle oplysninger

Binyrerne er den parrede endokrine kirtel. Hver binyrene er placeret i den øverste del af hver nyre, som om lægge på nyrerne ovenfra. Derfor blev navnet på disse organer i det endokrine system dannet.

Den højre binyren ligner den franske kriger i Napoleons tid, den venstre har en halvcirkelformet form, der ligner en halvmåne. Udenfor er kirtlerne beskyttet af et fibrøst væv, der danner en kapsel. Den nederste del af kapslen er forbundet med nyrerne af trabeculae.

Kapslens ydre lag er tæt og udfører en beskyttende funktion. Det indre lag er blødere og løsnet. Fra kapselvævet til det kortikale stof afgrenes

  • tynde trabeculae, der består af plader, strenge og skillevægge, danner en slags skelet og giver en passende form til orgelet;
  • blodkar, der giver ilt og næringsstoffer, og til gengæld får en passende del af excitatoriske stoffer;
  • nerver.

Rummet mellem skillevægge er fyldt med et porøst bindevæv, gennemsyret af nervefibre og små blodkar - kapillærer.

Binyren består af:

  1. Cortex, som indtager hovedlegemet (binyrebark), der producerer kortikosteroider.
  2. Hjernestoffet, der ligger inde i kirtlen i midten og omringet på alle sider af barken. Hjernesubstansen frembringer catecholaminer, som påvirker rytmen af ​​hjertekontraktioner, kontraktiliteten af ​​muskelfibre, kulhydratmetabolisme.

Bark af organet

Cortex er igen opdelt i tre zoner:

Kirtlenes funktion styres af hypofysen, der producerer det adrenokortikotrope hormon (ACTH), renin-angiotensin-aldosteronsystemet, der er forbundet med nyrerne, og producerer også hormoner.

Under kapslen spores der et tyndt lag af epitel - som under reproduktionsprocessen regenererer barken. På grund af epithelceller på kirtlens overflade dannes interrenale legemer, som kan forårsage tumorer, herunder dem, der er udsat for metastase.

Mellem de to zoner - fasciklen og den glomerulære - ligger et mellemlag af ubetydelige celler, som ifølge eksperter er ansvarlige for selvhelbredelsen af ​​strålen og retikulære zoner, genopfylder dem med nye endocrinocytter.

Den endoplasmatiske retikulære zone er veludviklet, mitokondrier har typiske rørformede folder (cristae). Epiteliale tråde danner en porøs struktur af væv.

Hjernedelen

Hjernestoffet (medulla) dannes af relativt forøgede chromaffinocytter eller pheochromocytter. Mellem dem ligger blodkarrene - sinusoider. Cellerne er adskilt:

  • på lys, udvikling af adrenalin;
  • Mørke, der producerer noradrenalin.

Det intracellulære plasma af epinephrocyter og norepinephocytter fyldes med en granulær hemmelighed, kernen er fyldt med protein, akkumulerende catecholaminer. Chromafinocytter fremhæves, når de behandles med salte af chrom, sølv og andre tungmetaller.

Denne egenskab afspejles i cellernes navn. Elektronkondenserede chromaffin-granuler indeholder kromograninproteiner og neuropeptider af enkephaliner, hvilket indikerer, at cellerne tilhører de neurohormonale formationer af det indbyrdes forbundne neuroendokrine system.

Hormoner i binyrerne

Binyrerne er et vitalt endokrine organ, uden hvilket organismen ikke kan eksistere. To af hans afdelinger - hjerne og cortex - producerer et kompleks af endokrine enzymer, som påvirker kroppens kardiovaskulære, nervøse, immun og seksuelle systemer.

Hjernedepartementet

Afdelingen for medulla adskilles fra den kortikale del af et lille lag af bindevæv. Hjernestoffet producerer hormoner af "stressresistens" - catecholaminer. Dette er alle kendte adrenalin, som straks kommer ind i blodet, og norepinephrin, der tjener som en slags depot til adrenalin.

Katekolaminer dannes og indtræder i blodbanen, når de stimuleres af en høj følsomhed, en del af det autonome nervesystem.

Cortical stof

Tre afdelinger af binyrebarken producerer kontinuerligt corticoider, som ikke umiddelbart går ind i blodbanen. Disse er:

  • mineralocorticoids - i den glomerulære zone;
  • glucocorticoider - i strålezonen;
  • sex steroider - i retikulær zone.

Udgangsmaterialet til deres produktion er cholesterol, opnået fra blod.
Aldosteron er den vigtigste mineralocorticoid. Det styrer og opretholder mængden af ​​elektrolytter i kroppen gennem den sekundære absorption af natriumioner, chlor, bicarbonat og forstærker udgangssignalet fra kalium- og hydrogenioner fra kroppen.

Dannelsen af ​​aldosteron og dets frigivelse fra celler påvirkes af flere faktorer:

  • adrenoglomerulotropin, produceret af epifysen, stimulerer dannelsen af ​​aldosteron;
  • stimulator af denne steroid er renin-angiotensinsystemet;
  • prostaglandiner aktiverer og inhiberer syntesen og frigivelsen af ​​aldosteron;
  • Natriuretiske faktorer hæmmer dannelsen af ​​aldosteron.

Med øget steroidproduktion ophobes natrium i væv og organer, hvilket fører til hypertension, kaliumforbrug og muskelsvaghed.

Glucocorticoider er dannet i bundtzonen. Disse er:

  • corticosteron;
  • kortison;
  • hydrocortison (cortisol).

Denne gruppe af corticoider intensiverer phosphorylering under glucogenese og derved påvirker kulhydratmetabolismen. Glukokortikoider aktiverer dannelsen af ​​kulhydrater på grund af proteiner og ophobning af glykogen i leveren, deltager i lipidmetabolisme.

Forhøjede doser af corticoider ødelægger lymfocytter og eosinofiler af blod, undertrykker inflammatoriske processer i kroppen.

Seksuelle steroider dannes i retikulær zone, de påvirker sekundære maskulære tegn selv hos kvinder.
Funktioner af binyrerne hormoner.

Gennemførelse af test

Assays for steroidhormoner og adrenal udpeget til at bestemme den funktionelle tilstand del af det endokrine system, herunder binyre-hypothalamus-hypofyse når symptomerne hypo- eller hyperfunktion af binyrebarken. Indikationer for levering af test til steroidhormoner er følgende patologier:

  1. De første tegn på manglende funktionalitet af binyrebarken (hypotension, træthed, kvalme, med opkastning, forstyrrelse af appetit, tab af muskelmasse, tab af bevidsthed).
  2. Manifestation i den kvindelige krop af udtalte symptomer på androgyni (hårvækst over overlæben og på hagen, hvid mave linje, stemmeændring, clitoral forstørrelse)
  3. Polycystiske æggestokke, som er en følge af stigningen i androgener i den kvindelige krop;
  4. En vanskelig definition af køn af et spædbarn, hvis ydre genitalier har både kvindelige og mandlige primære tegn.
  5. Cushings sygdom.
  6. Maligne neoplasmer af binyrebarken.

En separat blodprøve for kønssteroidhormondehydroepiandrosteron er ordineret med følgende problemer:

  • under graviditeten, når der er komplikationer med fosteret
  • øget indhold af hormoner, der tilhører den gravide kvindes hypofyse-adrenal system;
  • utilstrækkelig produktion af kortikosteroider
  • forsinkelse i den seksuelle udvikling af unge.

Venøst ​​blod er taget til en kompleks analyse af indholdet af steroidhormoner i blodet.
En omfattende blodprøve udføres ved anvendelse af højtryksvæskekromatografi-massespektrometri (HPLC-MS).

Det bestemmer indholdet af steroid corticoider og androgener i blodet.
Patienten skal i forvejen udarbejde i 10 dage for at bestå denne analyse.

  • han vil bruge i kosten den mængde salt, som han normalt bruger
  • det er ønskeligt at reducere indtagelsen af ​​kulhydratfødevarer;
  • Det er uønsket i denne periode at tage diuretika og hormonholdige lægemidler samt lægemidler, som ændrer blodtrykket;
  • bør undgå fysisk anstrengelse og psyko-motionelle påvirkninger, konflikter;
  • spis ikke i 12 timer før testen tages
  • i 3 timer før du tager blod til analyse, kan du ikke ryge
  • Analysen udføres ikke i nærvær af virale eller smitsomme sygdomme.

I betragtning af at steroidhormoner kan være i en bundet tilstand med andre aktive forbindelser, viser analysen det samlede indhold af hormoner i blodserumet, men vil ikke give oplysninger om deres bioaktivitet i kroppen.

Men en forudsætning for nervøsitet, aggression eller infantilisme og apati bestemmes af koncentrationen af ​​epinephrin. Forholdet mellem kønshormoner påvirker temperament, holdning til det modsatte køn, udseendet af en person.

Konklusioner og konklusion

Koncentrationen af ​​stoffer produceret af organerne i det endokrine system, bygger menneskekroppen. For eksempel har man råd til at spise alt og han, som folk siger, er ikke en hestfoder. Og for den anden at opretholde den optimale vægt, skal du nægte dig selv i alt, for ikke at vokse stygt.

Den tankeløse brug af steroider for at opnå nogle atletiske højder, især af kvinder, gennem midten af ​​livet, gør det til en maskulin skabelse. Mænd bliver impotente tidligt.

Forældre bør være opmærksomme på udviklingen af ​​deres barn. Må ikke angribe ham med bebrejdelser for, at han også velnærede og med den infantile, eller tværtimod er hysterisk og aggressiv i forhold til deres jævnaldrende, og for at vise barnet endokrinolog, at rådføre sig med ham.

Tidlig hormonel korrektion i tidlig barndom vil undgå alvorlige konsekvenser i fremtiden og muligvis tidlig død i livets primære primære sygdomme fra onkologi, diabetes.

I det endokrine system er alle organer vigtige for kroppens liv. De er tæt indbyrdes forbundne og påvirker hinanden. Men de afgørende organer i dette system er binyrerne.

Desværre, i den post-Endocrinology forsømt, og om hendes tilbagekaldelse kun, når en patient kommer til en læge med en tumor i skjoldbruskkirtlen, højt blodsukker eller alvorlige abnormiteter i binyrerne. Når en destruktiv proces er lanceret, kan det være svært at ændre noget.

Hvilke hormoner produceres af binyrerne og hvordan påvirker de menneskekroppen?

Alexander Myasnikov i programmet "Om det vigtigste" fortæller hvordan man behandler nyresygdomme og hvad man skal tage.

Binyrerne er en del af det humane endokrine system, det vil sige de organer, der er ansvarlige for produktionen af ​​hormoner. Dette er et par kirtler, uden hvilket livet er umuligt. Mere end 40 hormoner syntetiseret her regulerer et stort antal vigtige processer i kroppen. Hormoner i binyrerne kan produceres forkert, og så udvikler en person en række alvorlige sygdomme.

Binyrerne og deres struktur

Adrenaler er i retroperitoneal rummet, der ligger lige over nyrerne. De er små i størrelse (op til 5 cm lange, 1 cm i tykkelse), og vejer kun 7-10 i form af jern og dykkere - venstre i en halvmåne, højre ligner en pyramide. Ovenfor er binyrerne omgivet af en fibrøs kapsel, hvorpå fedtlaget ligger. Den glandulære kapsel er forbundet til nyreskallen.

I organernes struktur isoleres den ydre cortex (ca. 80% af binyrens volumen) og den indre medulla. Cortex er opdelt i 3 zoner:

  1. Glomerulær eller tynd overfladisk.
  2. Stråle eller mellemlag.
  3. Nettet eller det indre lag, der støder op til hjernens substans.

Både cortical og hjernevæv er ansvarlige for produktionen af ​​forskellige hormoner. Hver binyr har en dyb rille (port), gennem den passerer blod og lymfekar og spredes til alle lag i kirtlerne.

Hormoner i det kortikale lag

Hormoner i binyrebarken er en enorm gruppe af specielle stoffer, der produceres af det ydre lag af disse kirtler. Alle kaldes corticosteroider, men i forskellige zoner af kortikale stoffer produceres hormoner, der ikke er identiske i funktion og indflydelse på kroppen. For at producere kortikosteroider har du brug for et fedtstof - kolesterol, som en person får med mad.

Hormonale stoffer i den glomerulære zone

Her skabes mineralocorticosteroider. De er ansvarlige for følgende funktioner i kroppen:

  • regulering af vand-salt metabolisme;
  • øget glat muskel tone
  • udveksling af kalium-, natrium- og osmotisk tryk
  • regulering af mængden af ​​blod i kroppen
  • vedligeholdelse af myokardiet
  • øge muskel udholdenhed.

De vigtigste hormoner i denne gruppe er corticosteron, aldosteron, deoxycorticosteron. Da de er ansvarlige for tilstanden af ​​blodkar og normalisering af blodtrykket, så med en stigning i hormonniveauet, forekommer hypertension med nedsat hypotension. Den mest aktive er aldosteron, resten betragtes som sekundær.

Binyrerne

I dette lag af kirtler produceres glukokortikosteroider, hvoraf de vigtigste er cortisol, kortison. Deres funktioner er meget forskellige. En af hovedfunktionerne er glukosekontrol. Efter frigivelsen af ​​hormoner i blodet øges mængden af ​​glykogen i leveren, og dette øger mængden af ​​glucose. Den behandles af insulin udskilt af bugspytkirtlen. Hvis mængden af ​​glukokortikosteroider øges, fører det til hyperglykæmi, når det falder, forekommer overfølsomhed over for insulin.

Andre vigtige funktioner i denne gruppe af stoffer er:

  • øget muskel tone
  • opretholdelse af hjernens arbejde med hensyn til evnen til at føle smag, smag, evnen til at forstå oplysninger;
  • kontrol af immunsystemet, lymfesystemet, tymuskirtlen;
  • deltagelse i opdeling af fedtstoffer.

Hvis en person i kroppen er der et overskud af glucocorticoider, det fører til forringelse af kroppens forsvar, ophobning af fedt under huden, indre organer og endda til øget inflammation. På grund af dem, for eksempel regenererer huden i diabetespatienter dårligt. Men med en mangel på hormoner er konsekvenserne også ubehagelige. Kroppen akkumulerer vand, mange typer af stofskifte er overtrådt.

Mesh lag agenter

Her produceres sexhormoner eller androgener. De er meget vigtige for en person, med særlig stor indflydelse på den kvindelige krop. Hos kvinder konverteres androgener til testosteron, som også har brug for en kvindelig krop, men i en lille mængde. Hos mænd tilskynder deres vækst tværtimod til forarbejdning til østrogener, hvilket fremkalder fedme af kvindernes type.

I overgangsalderen, når funktionen af ​​æggestokkene kraftigt sænker, gør det muligt at opnå den største del af kønshormonerne i det retikale lag af binyrerne. Androgene hjælper også muskelvævet med at vokse og vokse stærkere. De fremmer vedligeholdelsen af ​​libido, aktiverer hårvækst i visse områder af kroppen, deltager i dannelsen af ​​sekundære seksuelle egenskaber. Den største koncentration af androgener observeres hos en person i alderen 9-15 år.

Hjernelag i binyrerne

Hormoner af binyrens medulla er catecholaminer. Da dette lag af kirtler gennemtrænges bogstaveligt talt med små blodkar, når hormoner frigives i blodet, spredes de hurtigt igennem hele kroppen. Her er de vigtigste typer af stoffer, der produceres her:

  1. Adrenalin - er ansvarlig for hjertets aktivitet, tilpasning af organismen til kritiske situationer. Med en lang forøgelse af stoffet observeres myokardieproliferationen, og musklerne derimod er atrofierede. Manglende adrenalin fører til en nedgang i glukose, hukommelse og opmærksomhedsforstyrrelser, hypotension, træthed.
  2. Norepinephrin - indsnævrer skibe, regulerer trykket. Overskud fører til angst, søvnforstyrrelser, panik, mangel - til depression.

Symptomer på hormonelle ubalancer

Når brud på produktionen af ​​hormonelle stoffer i binyrerne i kroppen udvikler en række krænkelser. En person kan have højt blodtryk, fedme, hudfortynding, muskler bliver svage. Meget typisk for denne tilstand af osteoporose - øget skørhed af knogler, fordi overskydende kortikosteroider vasker ud calcium fra knoglevæv.

Andre mulige tegn på hormonal svigt:

  • menstruationscyklusforstyrrelser;
  • svær PMS hos kvinder;
  • umulighed at tænke;
  • mavesygdomme - gastritis, sår;
  • nervøsitet, irritabilitet
  • søvnløshed;
  • erektil dysfunktion hos mænd
  • alopeci;
  • hævelse;
  • svingninger i vægt;
  • betændelse på huden, acne.

Diagnose af hormonbalancen i kroppen

Analysen af ​​blod fra en vene til forskning på et hormonalt niveau anbefales at gøre ved tilstedeværelsen af ​​de ovenfor angivne tegn. Ofte foretages der en analyse af undersøgelsen af ​​kønshormoner for sådanne indikationer som forsinkelse i seksuel udvikling, infertilitet, barns sædvanlige abort. Hovedhormonet er dehydroepiandrosteron (normen hos kvinder er 810-8991 nmol / l, for mænd - 3591-11907 nmol / l). En sådan omfattende scattering i tallene skyldes forskellige koncentrationer af hormonet afhængigt af alderen.

Analyse for koncentrationen af ​​glukokortikosteroider er ordineret til krænkelse af menstruation, osteoporose, muskelatrofi, hyperpigmentering af huden, fedme. Nødvendigt før blodet nægter at tage alle lægemidler, ellers kan analysen give det forkerte resultat. Undersøgelser aldosteron og andre mineralokortikosteroidov vist ved blodtryk svigt, adrenal hyperplasi, tumorer i disse kirtler.

Hvordan påvirker man hormonerne?

Det er fastslået, at sult, stressede forhold og overspisning fører til forstyrrelse af binyrerne. Da produktionen af ​​kortikosteroider sker med en vis rytme, skal man spise i overensstemmelse med en sådan rytme. Om morgenen er det nødvendigt at spise tæt, fordi det hjælper med at styrke produktionen af ​​stoffer. Om aftenen skal mad være let - det vil reducere produktionen af ​​hormonelle stoffer, der ikke kræves om natten.

Fysiske belastninger bidrager også til normaliseringen af ​​niveauet af kortikosteroider. Det er nyttigt at dyrke sport indtil kl. 15, og om aftenen kan der kun anvendes lette belastninger. For binyrerne at forblive sunde, skal du spise flere bær, grøntsager, frugter, tage vitaminer og præparater af magnesium, calcium, zink, jod.

Når krænkelser niveau af disse stoffer er tildelt behandling narkotika, herunder - insulin, D-vitamin og calcium, substitution af binyrebarkhormoner og deres antagonister, vitamin C, B-kompleks, diuretika, antihypertensive midler. Ofte kræves livslang terapi med hormonelle lægemidler, uden hvilke alvorlige sygdomme udvikles.

Træt af at bekæmpe nyresygdom?

Ansigts- og benbehandling, rygsmerter, KONSTANT svaghed og træthed, smertefuld vandladning? Hvis du har disse symptomer, er sandsynligheden for nyresygdom 95%.

Hvis du er ligeglad med dit helbred, Læs derefter en urologs mening med 24 års erfaring. I sin artikel fortæller han om kapslerne RENON DUO.

Det er et hurtigtvirkende tyskt middel til nyrestaurering, der har været brugt i mange år over hele verden. Det unikke af stoffet er:

  • Eliminerer årsagen til smerten og fører nyrerne til deres oprindelige tilstand.
  • Tyske kapsler eliminerer smerte allerede i første gang, og hjælper helt med at helbrede sygdommen.
  • Der er ingen bivirkninger, og der er ingen allergiske reaktioner.

Hormoner af binyrebarken og deres funktioner

Det parrede organ med en lille størrelse og vejer omkring 13 gram, binyren henviser til kirtlerne af intern sekretion. Kirtlerne er placeret henholdsvis til højre og venstre nyrer. Disse uerstattelige "hjælpere" spiller en vigtig rolle i nervesystemets normale funktion og helheden af ​​hele organismen.

Områder i binyrebarken og deres hormoner

Anatomisk er denne sammensat af to bestanddele (og cerebral cortex), som styres af det centrale nervesystem. Adrenocortikale hormoner og deres virkning på kroppens tilpasning til stressede situationer, kontrollere sine seksuelle karakteristika kan ikke undervurderes. Manglende eller overskydende sekretion produceret udgør en trussel mod sundheden og endda liv. Binyrebarken er opdelt i tre områder:

Hormoner af mesh cortex i binyren cortex

Dette websted fik sit navn på grund af dets udseende i form af et porøst mesh dannet af filamenter af epitelvæv. Det primære hormon i binyrens retikulum er androstenedion, som er indbyrdes forbundet med testosteron og østrogen. Af sin natur er den meget svagere end testosteron og er den vigtigste hankøn i den kvindelige krop. Fra sin grad afhænger dannelsen og udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber. Reduktion eller forøgelse af mængden af ​​androstenedion i den kvindelige krop fører til udviklingen af ​​en række endokrine sygdomme:

  • dysfunktion af kønsorganerne
  • aktivering af manifestationen af ​​maskuline træk (øget hårdhed, nedsat stemmeområde);
  • problemer med undfangelse og svangerskab.

Lignende i sin virkning dehydroepiandrosteron, som producerer det nederste dæk, spiller en aktiv rolle i proteinproduktionen. Med sin hjælp øger atleter muskelkapaciteten.

Hormoner i binyrezonen i binyrebarken

Hormoner af binyrebarken af ​​steroid natur syntetiseres af strålezonen af ​​dette organ. Disse omfatter kortison og kortisol. Disse glucocorticoider tager en aktiv rolle i mange metaboliske processer:

  • aktivere dannelsen af ​​glucose
  • deltage i processen med opdeling af fedtstoffer, proteiner
  • reducere inflammatoriske og allergiske reaktioner
  • vise en mærkbar excitatorisk virkning på nervesystemet
  • øge mavesyre
  • fastholde væske i væv;
  • hæmmer immunitet med fysiologisk nødvendighed (graviditet)
  • regulere blodtryk
  • øge modstanden mod stress og chok betingelser.

Hormoner i binyrebarkens glomerulære zone - deres funktioner

Adrenal cortex producerer hormoner, der regulerer vand-elektrolytbalancen. De er kendt som mineralocorticoider og syntetiseres i den glomerulære region. Hovedproduktet i denne gruppe er aldosteron, hvis funktion er at øge den inverse absorption af væske og natrium fra hulrummene og mindske niveauet af kalium i nyrerne, hvilket balancerer forholdet mellem disse to aktive mineraler. Et højt niveau af aldosteron er et af indikatorerne for udviklingen af ​​en stabil stigning i blodtrykket.

Hormoner af binyrebarket - test

For at diagnosticere nogle sygdomme eller patologiske dysfunktioner i det endokrine, genitourinære og nervesystemet ordinerer lægerne tests for biolevel i blodet af binyrebarkens hormoner. Laboratorietest hjælper med at identificere årsagerne til overtrædelser i organiske systemers arbejde i følgende tilfælde:

  • følelsesmæssig labilitet
  • depressiv tilstand
  • post-stress adfærd
  • søvnforstyrrelser og permanent svaghed;
  • ændringer i glukoseniveau;
  • smertefuld fylde
  • tegn på for tidlig aldring
  • Oncology.

Reduceret sekretion af hormoner i binyrene er ofte tilfældet med allergier af forskellige ætiologier og hudsygdomme. Med den kvindelige krops tendens til for tidlig afslutning af graviditeten udføres en undersøgelse på niveauet af dehydroepiandrosteron. Forøgelse eller fald i mængden af ​​cortisol og aldosteron er en indikator for alvorlige patologier. Differentiel diagnose kan kun udføres af en erfaren endokrinolog. Det vil ikke være overflødigt at konsultere en gynækolog.

Grundlæggende regler for forskning:

  1. Hegn af venøst ​​blod i patienten tilbrages om morgenen.
  2. Det er forbudt at spise og drikke, før proceduren startes.

Regulering af udskillelse af adrenal cortex hormoner

Udviklingen af ​​et bestemt antal steroider styres af hypofysen og hypothalamus. Adrenokortikotrop hormon aktiverer dannelsen af ​​hormoner ved binyrene. En øget grad af glukokortikoider provokerer et fald i produktionen af ​​ACTH ved hypothalamus. I medicin blev denne proces kaldet "feedback". Kønshormoner i binyrebarken (androgener) syntetiseres under påvirkning af ACTH og LH (luteiniserende hormon). Reduktion af sekretion fører til en forsinkelse i seksuel udvikling. Den hormonelle balance af organismen afhænger direkte af det velkoordinerede arbejde:

  • hypofyse;
  • hypothalamus;
  • cortex af det endokrine organ.

Forberedelser af hormoner i binyrebarken

Nogle systemiske sygdomme eller alvorlige inflammatoriske processer kan ikke helbredes uden brug af hormonelle lægemidler. Klinisk bevist deres hovedrolle i behandlingen af ​​sygdomme af reumatisk, allergisk og infektiøs oprindelse. Syntetisk hormon i binyrebarken er en model af et naturligt stof og er foreskrevet i en række tilfælde som en substitutionsbehandling eller som et kraftigt antiinflammatorisk lægemiddel.

De mest berømte i medicinsk praksis er følgende lægemidler:

Den farmaceutiske industri producerer forskellige former for disse lægemidler til lokal og generel brug. Langtidsbehandling med hormonelle lægemidler er meget sjælden og kun i tilfælde af ekstrem nødvendighed på grund af muligheden for "udtagningssyndrom" og udtalte bivirkninger. Indtagelsen af ​​sådanne lægemidler kræver streng kontrol af smalle profiler.

Binyrerne

Hormoner i binyrebarken

Binyrerne er placeret på nyrens øverste pol, der dækker dem i form af en hætte. Hos mennesker binyrens masse er 5-7 g. I binyrerne isoleres et kortikalt og cerebralt stof. Det kortikale stof indbefatter de glomerulære, fascikale og retikale zoner. I den glomerulære zone syntetiseres mineralocorticoider; i bundtet zone - glukokortikoider; i meshzonen - en lille mængde kønshormoner.

De hormoner, der produceres af binyrebarken er relateret til steroider. Kilden til syntesen af ​​disse hormoner er kolesterol og ascorbinsyre.

Tabel. Hormoner i binyrerne

Binyrerne

hormoner

  • glomerulær zone
  • strålezone
  • retikuleret zone
  • mineralocorticoider (aldosteron, deoxycorticosteron)
  • glucocorticoider (cortisol, hydrocortisol, corticosteron)
  • androgener (dehydroepiandrosteron, 11β-androstenedion, 11β-hydroxyaudrostenedion, testosteron), en lille mængde østrogener og gestagenser

Katekolaminer (epinephrin og norepinephrin i et forhold på 6: 1)

mineralkortikoid

mineralkortikoid regulere mineralmetabolismen, og primært niveauerne af natrium og kalium i blodplasmaet. Den vigtigste repræsentant for mineralocorticoider er aldosteron. Om dagen dannes ca. 200 mikrogram af det. Beholdningen af ​​dette hormon i kroppen er ikke dannet. Aldosteron stigninger i distal renal tubulus reabsorption af ioner Na +, samtidig øger urinudskillelsen af ​​K + -ioner under indflydelse af aldosteron stiger skarpt renal reabsorption af vand, som er passivt absorberet af den osmotiske gradient genereres af ionerne Na +. Dette fører til en stigning i mængden af ​​cirkulerende blod, en stigning i blodtrykket. På grund af øget vandabsorption reduceres diurese. Ved forhøjet aldosteronsekretionen øget tendens til ødem, som er forårsaget af en forsinkelse i kroppen af ​​natrium og vand, øgning af blodets hydrostatiske tryk i kapillærerne og derfor strøm væske trænge ind i lumen af ​​fartøjerne i vævet. På grund af hævelse af væv fremmer aldosteron udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion. Under indflydelse af aldosteron øget reabsorption af H + -ioner i den rørformede nyre apparat på grund af aktiveringen af ​​H + -K + - ATPase, hvilket fører til en forskydning af syre-base balance mod acidosis.

Sænket udskillelse af aldosteron forårsager øget udskillelse af natrium og vand i urinen, hvilket fører til dehydrering (dehydrering) af væv, et fald i mængden af ​​cirkulerende blod og blodtryk. Koncentration af kalium i blodet tværtimod stiger, hvilket er årsagen til krænkelsen af ​​hjertets elektriske aktivitet og udviklingen af ​​hjertearytmi, indtil et stop i diastolfasen.

Den vigtigste faktor, der regulerer sekretionen af ​​aldosteron, er funktionen af renin-angiotensin-aldosteronsystemet. Med et fald i niveauet af AD observeres ekspression af den sympatiske del af nervesystemet, hvilket fører til en indsnævring af nyreskibene. Reduktion af renal blodgennemstrømning bidrager til den øgede produktion af renin i nyrernes juxtaglomerulære apparat. Renin er et enzym, der virker på plasmaet2-globulin angiotensinogen, konvertere det til angiotensin-I. Det resulterende angiotensin-I under påvirkning af angiotensinomdannende enzym (ACE) omdannes til angiotensin II, hvilket øger sekretionen af ​​aldosteron. Produktionen af ​​aldosteron kan forbedres ved tilbagekoblingsmekanismen, når blodplasmaets sammensætning ændres, især ved lave natriumkoncentrationer eller ved høje kaliumniveauer.

glukokortikoider

glukokortikoider påvirker stofskiftet; de er hydrocortison, cortisol og corticosteron (sidstnævnte er en mineralocorticoid). Navnet glucocorticoider blev opnået på grund af evnen til at hæve blodsukkerniveauet på grund af stimulering af dannelsen af ​​glucose i leveren.

Fig. Den cirkadiske rytme af sekretionen af ​​corticotropin (1) og cortisol (2)

Glukokortikoider spiser centralnervesystemet, fører til søvnløshed, eufori, generel spænding, svækker inflammatoriske og allergiske reaktioner.

Glukokortikoider påvirker proteinmetabolisme, der forårsager proteinafbrydelsesprocesser. Dette fører til et fald i muskelmasse, osteoporose; sårheling sænkes. Forfald af proteinet fører til et fald i indholdet af proteinkomponenter i det beskyttende mucoidlag, der dækker mave-tarmslimhinden. Sidstnævnte bidrager til en stigning i den aggressive virkning af saltsyre og pepsin, som kan føre til dannelse af sår.

Glucocorticoider øger fedtstofskiftet, hvilket medfører mobilisering af fedt fra fedtbutikker og øger koncentrationen af ​​fedtsyrer i blodplasma. Dette fører til aflejring af fedt i ansigtet, brystet og på sidens overflader af bagagerummet.

Af karakteren af ​​dets virkning på carbohydratmetabolisme er glucocorticoider insulin-antagonister, dvs. øge koncentrationen af ​​glucose i blodet og føre til hyperglykæmi. Med længerevarende indtagelse af hormoner med henblik på behandling eller øget produktion i kroppen kan udvikle sig steroid diabetes mellitus.

De vigtigste virkninger af glukokortikoider

  • proteinmetabolisme: stimulere proteinkatabolisme i muskel-, lymfoide og epitelvæv. Antallet af aminosyrer i blodet stiger, de kommer ind i leveren, hvor syntesen af ​​nye proteiner forekommer;
  • fedmetabolismen: tilvejebringe lipogenese; når hyperproduktion stimulerer lipolyse, stiger mængden af ​​fedtsyrer i blodet, der er en omfordeling af fedt i kroppen; aktivere ketogenese og hæmme lipogenese i leveren; stimulere appetit og fedtindtagelse fedtsyrer bliver den vigtigste energikilde;
  • kulhydratmetabolisme: stimulere gluconeogenese, blodglukoseniveauet stiger, og al anvendelse hæmmes; undertrykke transporten af ​​glucose i muskel og fedtvæv, har en counterinsul funktion
  • deltage i processer af stress og tilpasning;
  • øge excitabiliteten af ​​centralnervesystemet, hjerte-kar-systemet og musklerne;
  • har immunosuppressiv og anti-allergisk virkning reducere produktionen af ​​antistoffer;
  • har en udtalt antiinflammatorisk virkning undertrykke alle faser af inflammation stabilisere lysosomernes membraner, inhibere udbyttet af proteolytiske enzymer, reducere permillabiliteten af ​​kapillærer og udbyttet af leukocytter, udøve en antihistaminisk virkning;
  • har antipyretisk virkning
  • reducere indholdet af lymfocytter, monocytter, eosinofiler og blodbasofiler på grund af deres overgang til væv; øge antallet af neutrofiler som følge af udgangen fra knoglemarven. Forøg antallet af erythrocytter ved at stimulere erythropoiesis;
  • øge syntesen af ​​cahecholaminer sensibiliserer vaskulærvæggen til katecholamines vasokonstriktiv virkning; ved at holde fartøjernes følsomhed over for vasoaktive stoffer, der er involveret i at opretholde normalt blodtryk

Når smerte, traumer, blødning, overnedkøling, overophedning, nogle forgiftning, smitsomme sygdomme, alvorlige mentale oplevelser forbedret sekretion af glukokortikoider. Med disse tilstande øger adrenalinsekretionen adrenalmedulla ved adrenalmedulla. Indtastning af blod epinephrin virker på hypothalamus, forårsager produktion af frigiver faktorer, der på sin side virker på hypofyseforlappen, som bidrager til en stigning i ACTH-sekretion. Dette hormon er en faktor, der stimulerer produktionen af ​​glucocorticoider i binyrerne. Når man fjerner en hypofysen atrofi fascicular zone af binyrebarken og sekretion af glucocorticoider væsentligt reduceret.

Tilstanden som følge af virkningen af ​​en række ugunstige faktorer og fører til en forøgelse af sekretionen af ​​ACTH og dermed glucocorticoider udpegede den kanadiske fysiolog Hans Selye udtrykket "Stress". Han gjorde opmærksom på, at virkningen af ​​forskellige faktorer på kroppen forårsager sammen med specifikke reaktioner og ikke-specifikke, som kaldes generelt tilpasningssyndrom (CCA). Den kaldes adaptiv, fordi den giver organismerens tilpasningsevne til irriterende stoffer i denne usædvanlige situation.

Hyperglykæmiske virkning - en af ​​komponenterne i den beskyttende virkning af glucocorticoider under stress, som i form af glukose i kroppen skaber en reserve energisk substrat, som hjælper til at overvinde den spaltningshandling ekstreme faktorer.

Fraværet af glukokortikoider fører ikke til øjeblikkelig død af kroppen. Men hvis der ikke er tilstrækkelig sekretion af disse hormoner, reduceres organismernes modstand mod forskellige skadelige påvirkninger, derfor inficeres og andre patogene faktorer overføres kraftigt og forårsager ofte døden.

androgener

Kønshormoner adrenal cortex - androgener, østrogener - spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​kønsorganerne i barndommen, når den seksuelt kirtleres intrasekretoriske funktion stadig er svagt udtrykt.

Med overskydende dannelse af kønshormoner i den retikale zone er der et androgenitalt syndrom af to typer - heteroseksuel og isoseksuel. Heterosexual syndrom udvikler sig i produktionen af ​​hormoner af det modsatte køn og ledsages af udseendet af sekundære seksuelle karakteristika, der er forbundet med det andet køn. Isoseksuelt syndrom forekommer med overdreven produktion af hormoner af samme køn og manifesterer sig som en acceleration af pubertetsprocesserne.

Adrenalin og norepinephrin

I binyrens medulla er der chromaffinceller, hvori adrenalin og noradrenalin. Ca. 80% af den hormonelle sekretion står for adrenalin og 20% ​​af norepinephrin. Adrenalin og norepinephrin kombineres under navnet katekolaminer.

Adrenalin er et derivat af aminosyre tyrosin. Norepinephrin er en mægler, der skiller sig ud af slutningen af ​​sympatiske fibre. I kemisk struktur er det demethyleret adrenalin.

Virkningen af ​​adrenalin og norepinephrin er ikke helt entydig. Smertefulde impulser, nedsættelse af blodsukker forårsaget af adrenalinfrigivelse og fysisk arbejde, blodtab fører til øget sekretion af norepinephrin. Adrenalin hæmmer mere intenst glatte muskler end norepinephrin. Norepinephrin forårsager stærk indsnævring af blodkar og derved øger blodtrykket, reducerer mængden af ​​blod, der udstødes fra hjertet. Adrenalin forårsager en forøgelse i hyppigheden og amplitude af sammentrækninger i hjertet, en stigning i mængden af ​​blod udstødt af hjertet.

Adrenalin er en potent aktivator af spaltningen af ​​glykogen i leveren og musklerne. Dette forklarer det faktum, at mængden af ​​sukker i blodet og i urinen øges med stigende adrenalinsekretion, og glykogen forsvinder fra leveren og musklerne. På centralnervesystemet virker dette hormon spændende.

Adrenalin relaxerer glatte muskler i mave-tarmkanalen, blære, bronchioler, sphincters i fordøjelsessystemet, milt, urinledere. Muskel, dilatere pupillen, under påvirkning af adrenalin reduceres. Adrenalin øger frekvensen og dybden af ​​vejrtrækning, iltforbruget fra kroppen, øger kropstemperaturen.

Tabel. Funktionelle virkninger af epinephrin og norepinephrin

Struktur, funktion

adrenalin

noradrenalin

Forskel i handlinger

Påvirker ikke eller reducerer

Total perifer resistens

Muskel blodgennemstrømning

Stiger med 100%

Påvirker ikke eller reducerer

Blodstrømmen i hjernen

Stiger med 20%

Tabel. Metaboliske funktioner og virkninger af adrenalin

Type af udveksling

funktion

I fysiologiske koncentrationer har en anabole effekt. Ved høje koncentrationer stimulerer protein katabolisme

Fremmer lipolyse i fedtvæv, aktiverer triglyceridpipase. Aktiverer ketogenese i leveren. Øger brugen af ​​fedtsyrer og acetoeddikesyre som energikilder i hjertemuskulaturen og nattens cortex, fedtsyrer - skeletmuskel

I høje koncentrationer har en hyperglykæmisk effekt. Aktiverer udskillelsen af ​​glucagon, hæmmer udskillelsen af ​​insulin. Stimulerer glycogenolyse i leveren og musklerne. Aktiverer gluconeogenese i lever og nyrer. Undertryk glukoseoptagelse i muskler, hjerte og fedtvæv

Hyper- og hypofunktion af binyrerne

Hjernelaget af binyrerne er sjældent involveret i den patologiske proces. Hypofunktion fænomener observeres ikke selv i fuldstændig destruktion af medulla, som dens fravær kompenseres ved forøget frigivelse af hormoner chromaffinceller celler af andre organer (aorta, carotid sinus, sympatiske ganglier).

Hyperfunktion af medulla er manifesteret i en kraftig stigning i blodtryk, pulsfrekvens, sukker koncentration i blodet, udseendet af hovedpine.

Hypofunktionen af ​​binyrebarken forårsager forskellige patologiske forandringer i kroppen, og fjernelsen af ​​cortex er en meget hurtig død. Kort efter kirurgi nægter dyret mad, opkastning, diarré, muskelsvaghed udvikler sig, kropstemperaturen falder, vandladning stopper.

Utilstrækkelig produktion af hormoner i binyrebarken fører til udvikling af menneskelige bronze sygdom eller Addisons sygdom, først beskrevet i 1855. Tidligt i hendes tegn er en bronze farve i huden, især på hænder, hals og ansigt; svækkelse af hjertemusklen; asteni (øget træthed i muskel og mentalt arbejde). Patienten bliver følsom over for kolde og smertefulde irritationer, mere modtagelige for infektioner; han bliver tynd og kommer gradvist til udmattelse.

Endokrine funktion af binyrerne

Binyrerne er parrede endokrine kirtler placeret i nyrernes øverste poler og består af to væv, der er forskellige i embryonisk oprindelse: cortical (et mesodermalt derivat) og et cerebralt (ectoderm-afledt) stof.

Hver binyren har en gennemsnitlig masse på 4-5 g. I bindehindecortex glandulære epithelceller dannes mere end 50 forskellige steroidforbindelser (steroider). I hjernens substans, også kaldet chromaffinvæv, syntetiseres catecholaminer: epinephrin og norepinephrin. Binyrerne er rigeligt blodgennemstrømning og inderveret af de preganglioniske fibre i neuronerne i solens og adrenal plexus af SNS. De har et port system af blodkar. Det første netværk af kapillærer er placeret i bindekirtlenes bark, og det andet - i hjernens substans.

Binyrerne er vitale endokrine organer i alle aldersgrupper. I det 4 måneder gamle foster er adrenalkirtlerne større end nyrerne, og hos de nyfødte er deres masse 1/3 af nyremassen. Hos voksne er dette forhold 1 til 30.

Adrenal cortex indtager 80% af den samlede kirtel og består af tre cellulære zoner. I den ydre glomerulære zone, mineralkortikoid; I den midterste (største) strålezone, glukokortikoider; i det indre meshområde - kønshormoner (mand og kvinde) uanset køn af personen. Binyrebarken er den eneste kilde til vitalt vigtige mineral- og glucocorticoidhormoner. Dette skyldes aldosterons funktion for at forhindre tab af natrium i urinen (en forsinkelse i natriumkroppen) og opretholde den normale osmolaritet i det indre miljø; Kortisols nøglerolle er dannelsen af ​​organismerens tilpasning til virkningen af ​​stressfaktorer. Kroppens død efter fjernelse eller fuldstændig atrofi af binyrerne er forbundet med mangel på mineralocorticoider, det kan kun forhindres ved substitution.

Mineralocorticoider (aldosteron, 11-deoxycorticosteron)

Hos mennesker er aldosteron det vigtigste og mest aktive mineralocorticoid.

Aldosteron - et hormon af steroid natur, syntetiseres fra kolesterol. Den daglige udskillelse af hormonet er i gennemsnit 150-250 μg, og blodindholdet er 50-150 ng / l. Aldosteron transporteres både i fri (50%) og bundet (50%) med proteinformer. Dens halveringstid er ca. 15 minutter. Metaboliseret i leveren og delvist udskilt i urinen. For en passage af blod gennem leveren inaktiveres 75% aldosteron i blodet.

Aldosteron interagerer med specifikke intracellulære cytoplasmatiske receptorer. De resulterende hormonreceptorkomplekser trænger ind i cellens kerne og ved at binde til DNA regulere transkriptionen af ​​visse gener, der styrer syntesen af ​​iontransportproteiner. Grund til at stimulere dannelsen af ​​specifikke mRNA forøger proteinsyntesen (Na + K + - ATPase, de transmembrantransporter kombinerede ioner Na +, K + Si-) involveret i transporten af ​​ioner over cellemembraner.

Den fysiologiske betydning af aldosteron i kroppen består i regulering af vand-salt homeostase (isosmi) og reaktion af mediet (pH).

Hormonet øger reabsorptionen af ​​Na + og sekretion i lumen af ​​de distale tubuli af K + og H + ioner. Den samme virkning aldosteron har på kirtler i spytkirtler, tarme, svedkirtler. Således bevares natrium i kroppen (samtidig med chlorider og vand) for at opretholde osmolaliteten af ​​det indre miljø. Konsekvensen af ​​natriumretention er en stigning i mængden af ​​cirkulerende blod og blodtryk. Som et resultat af stigningen i aldosteronfjernelse af protoner af H + og ammonium, skifter blodets syre-base tilstand til den alkaliske side.

Mineralocorticoider øger muskeltonen og præstationen. De styrker immunforsvaret og har en antiinflammatorisk effekt.

Regulering af syntesen og sekretionen af ​​aldosteron udføres ved hjælp af flere mekanismer, hvoraf den primære er den stimulerende virkning af et forhøjet niveau af angiotensin II (figur 1).

Denne mekanisme er realiseret i renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS). Dens startlink er dannelsen i nyrens juxtaglomerulære celler og frigivelsen i blodet af enzymet proteinase-renin. Syntese og sekretion af renin stiger med et fald på blodstrømmen gennem nighttime, tonicitetsforøgende stimulering af SNS og p-adrenerge receptorer med catecholaminer, sænke natriumindhold og stigende kalium i blodet. Renin katalyserer spaltning fra angiotensinogen (a2-blod globulin syntetiseres af leveren) et peptid bestående af 10 aminosyrerester - angiotensin I, der omdannes til karrene i lungerne under indflydelse af angiotensinomdannende enzym til angiotensin II (AT II, ​​et peptid med 8 aminosyrerester). AT II stimulerer syntesen og frigivelsen af ​​aldosteron i binyrerne, er en potent vasokonstriktor.

Fig. 1. Regulering af dannelsen af ​​hormoner i binyrebarken

Øger produktionen af ​​aldosteron høje niveauer af ACTH hypofyse.

Reducere sekretionen af ​​aldosteron genoprettelse af blodstrømmen gennem nyrerne, og det stigende niveau af natrium reduktion af kalium i blodplasmaet, reduktion af ATP tonicitet hypervolæmi (øge cirkulerende blodvolumen), virkningen af ​​natriuretisk peptid.

Overdreven sekretion af aldosteron kan føre til forsinkelse i natrium, klor og vand og tab af kalium og hydrogen; udvikling af alkalose med hyperhydrering og udseende af ødem; hypervolemi og forhøjet blodtryk. Når utilstrækkelig sekretion af aldosteron udvikle tab af natrium, chlor og væskeophobning og kalium metabolisk acidose, dehydrering, blodtryksfald og chok i mangel af hormonbehandling kan dø krop.

glukokortikoider

Hormoner syntetiseres ved zona fasciculata celler i binyrebarken, præsenteres i et menneske cortisol ved 80% og 20% ​​andre steroider - corticosteron, cortison, 11-deoxycortisol og deoxycorticosteron 11.

kortisol er et derivat af cholesterol. Dens daglige udskillelse hos en voksen er 15-30 mg, indholdet i blodet er 120-150 μg / l. For dannelsen og sekretionen af ​​cortisol, samt at regulere sin uddannelse ACTH hormon og corticotropin, kendetegnet ved markeret dagligt periodicitet. Deres maksimale indhold i blodet ses tidligt om morgenen, minimum om aftenen (figur 8.4). Cortisol transporteres i blodet bundet til 95% af transcortin og albumin og fri form (5%) formen. Halveringstiden er ca. 1-2 timer. Hormonet metaboliseres i leveren og udskilles delvist i urinen.

Cortisol binder til specifikke intracellulære cytoplasmatiske receptorer, blandt hvilke der er mindst tre undertyper. De resulterende komplekser gormonretseptornye trænge ind i cellekernen og binding til DNA, regulere transkription af flere gener, og produktionen af ​​specifikke mRNA påvirker syntesen af ​​mange proteiner og enzymer.

En række af dens virkninger er en konsekvens af ikke-genomiske virkninger, herunder stimulering af membranreceptorer.

Den vigtigste fysiologiske betydning af kortisol til kroppen er at regulere mellemliggende udveksling og dannelse af adaptive reaktioner fra organismen til stressende virkninger. Der er metaboliske og ikke-metaboliske virkninger af glukokortikoider.

Vigtigste metaboliske virkninger:

  • indflydelse på metabolisme af kulhydrater. Cortisol er et modbeskyttende hormon, da det kan forårsage forlænget hyperglykæmi. Således navnet glucocorticoid. Grundlaget for den mekanisme af hyperglykæmi - stimulering af gluconeogenese ved at øge aktiviteten og øge syntesen af ​​nøgleenzymer af glukoneogenese og formindske insulinafhængig glucoseoptagelse i skeletmuskelceller og fedtvæv. Denne mekanisme er af stor betydning for at opretholde det normale niveau af glukose i blodplasmaet og fodre CNS-neuroner til fastning og for at øge glukoseniveauet under stress. Cortisol forbedrer syntesen af ​​glycogen i leveren;
  • indflydelse på proteinmetabolisme. Cortisol forbedrer katabolismen af ​​proteiner og nukleinsyrer i skelets muskler, knogler, hud og lymfoide organer. På den anden side forbedrer det syntesen af ​​proteiner i leveren, der frembringer en anabolsk virkning;
  • indflydelse på udveksling af fedtstoffer. Glukokortikoider accelererer lipolyse i fedtbutikkerne i den nedre halvdel af kroppen og øger de frie fedtsyrer i blodet. Deres virkning er ledsaget af en stigning i insulinudskillelse som følge af hyperglykæmi og øget aflejring af fedt i overkroppen og ansigt, cellerne i fedt depot, der er mere følsomme over for insulin end til cortisol. En lignende type fedme observeres med hyperfunktion i binyrens cortex - Cushings syndrom.

Grundlæggende ikke-metaboliske funktioner:

  • øger kroppens modstand mod ekstreme virkninger - glucocorticoids adaptive rolle. Når glucocorticoid-mangel nedsætter kroppens adaptive kapacitet, og i mangel af disse hormoner kan alvorlig stress forårsage blodtryksfald, tilstanden af ​​chok og død i kroppen.
  • en forøgelse af følsomheden af ​​hjertet og karrene på virkningen af ​​catecholaminer, som realiseres gennem en forøgelse af indholdet af adrenoreceptorer og en forøget densitet i cellemembraner af glatte myocytter og cardiomyocytter. Stimulering af et større antal adrenerge receptorer med catecholaminer ledsages af indsnævring af karrene, en forøgelse af kraften af ​​hjertekontraktioner og en stigning i det arterielle blodtryk;
  • øget blodgennemstrømning i nyrernes glomerulus og øget filtrering, reduceret reabsorption af vand (i fysiologiske doser er cortisol en funktionel antagonist for ADH). Med mangel på kortisol kan ødem udvikle sig på grund af den øgede virkning af ADH og vandretention i kroppen;
  • i store doser udviser glucocorticoider mineralocorticoidvirkninger, dvs. tilbageholde natrium, klor og vand og fremme udskillelsen af ​​kalium og hydrogen fra kroppen
  • stimulerende virkning på udførelsen af ​​skeletmuskler. Med mangel på hormoner udvikles muskelsvaghed på grund af manglende evne til vaskulær system til at reagere tilstrækkeligt på øget muskelaktivitet. Med et overskud af hormoner kan muskelatrofi udvikle sig på grund af den kataboliske virkning af hormoner på muskelproteiner, tab af calcium og demineralisering af knogler;
  • en spændende virkning på centralnervesystemet og en stigning i tilbøjelighed til kramper;
  • sensibilisering af de sensoriske organer til virkningen af ​​specifikke stimuli;
  • undertrykke cellulære og humorale immunsystem (hæmning af dannelsen af ​​IL-1, 2, 6; produkt af T- og B-lymfocytter), forhindre afstødning af transplanterede organer, forårsage involution af thymus og lymfeknuder har en direkte virkning på de cytolytiske lymfocytter og eosinofiler udøver antiallergisk handling;
  • har antipyretisk og antiinflammatorisk effekt på grund af undertrykkelse af fagocytose, syntese af phospholipase A2, arachidonsyre, histamin og serotonin reducere kapillær permeabilitet og cellemembran stabiliserende (antioxidant aktivitet hormoner), stimulering af lymfocyt-adhæsion til endotelet i blodkar og ophobes i lymfeknuderne;
  • forårsage i store doser sårdannelse af slimhinden i maven og tolvfingertarmen
  • øge følsomheden af ​​osteoklaster til virkningen af ​​parathyroidhormon og fremme udviklingen af ​​osteoporose;
  • fremme syntesen af ​​væksthormon, adrenalin, angiotensin II;
  • kontrollerer syntesen i chromaffinceller af enzymet phenylethanolamin-N-methyltransferase, der er nødvendigt for dannelsen af ​​epinephrin fra noradrenalin.

Regulering af syntesen og sekretionen af ​​glucocorticoidhormoner gennemføres hypothalamisk - hypofyse - binyrebark. Basal sekretion af hormoner i dette system har klare daglige rytmer (figur 8.5).

Fig. 8.5. Daglige rytmer af dannelsen og udskillelsen af ​​ACTH og cortisol

Action stressfaktorer (angst, angst, smerte, hypoglykæmi, feber, etc.) er en kraftig stimulus og sekretionen af ​​ACTH KTRG forbedre sekretion af glucocorticoider af binyrerne. Ved mekanismen for negativ feedback undertrykker cortisol sekretionen af ​​corticoliberin og ACTH.

Overdreven sekretion af glukokortikoider (hypercortisolism, eller Cushings syndrom) eller langvarig indgivelse af exogent dem manifesteret væksten af ​​legemsvægt og omfordeling af fedtdepoter i form af fedme flade (fuldmåneansigt) og den øvre halvdel af kroppen. Udvikler forsinkelse natrium, chlor og vand på grund af den mineralokortikoid virkning af cortisol, som er ledsaget af hypertension og hovedpine, tørst og polydipsi, og hypokaliæmi og alkalose. Cortisol forårsager depression af immunsystemet som følge af involution af thymus, cytolytiske lymfocytter og eosinofiler, fald funktionelle aktivitet af andre typer af hvide blodlegemer. Forbedret resorption af knogle (osteoporose) og frakturer kan forekomme, og atrofi af huden striae (lilla bånd på maven på grund af udtynding af huden og strække og let blå mærker). Myopati udvikler - muskelsvaghed (på grund af katabolisk virkning) og kardiomyopati (hjertesvigt). Sår kan danne sig i maveslimhinden.

Utilstrækkelig cortisolsekretion manifesteret ved muskelsvaghed og generel grund af forstyrrelser af kulhydrat og elektrolyt metabolisme; et fald i kropsvægt på grund af nedsat appetit, kvalme, opkastning og udvikling af dehydrering af kroppen. Reducere cortisol niveauer ledsaget af overdreven frigivelse af ACTH fra hypofysen og hyperpigmentering (bronze hudfarve i Addisons sygdom) og hypotension, hyperkaliæmi, hyponatriæmi, hypoglykæmi, gipovolyumiey, eosinofili og lymfocytose.

Primær adrenal insufficiens som følge af autoimmun (98% af tilfældene) eller tuberkulose (1-2%) ødelæggelse af binyren er omtalt som Addisons sygdom.

Kønshormoner i binyrerne

De dannes af cellerne i den retikale zone i cortexen. I blodet udskilles overvejende mandlige kønshormoner, hovedsageligt repræsenteret af dehydroepiandrostenedion og dets ethere. Deres androgen aktivitet er signifikant lavere end testosteronets. I en mindre mængde dannes adolescent kvindelige hormoner i binyrerne (progesteron, 17a-progesteron osv.).

Den fysiologiske betydning af kønshormonerne i binyrerne i kroppen. Særligt vigtigt er betydningen af ​​kønshormoner i barndommen, når kønkirtelens endokrine funktion ikke er særlig udtalt. De stimulerer udviklingen af ​​seksuelle karakteristika, deltager i dannelsen af ​​seksuel adfærd, har anabole virkning, øger syntesen af ​​protein i huden, muskel og knoglevæv.

Regulering af udskillelsen af ​​kønshormoner i binyrerne udføres af ACTH.

Overdreven sekretion af androgener ved binyrerne forårsager inhibering af kvinden (defeminering) og forbedring af mandlige (maskulinisering) seksuelle egenskaber. Klinisk hos kvinder manifesterer man sig hirsutisme og virilisering, amenoré, atrofi af brystkirtlerne og livmoderen, stemmeforkalkning, øget muskelmasse og alopeci.

Adrenalmedulla er 20% af sin masse og indeholder chromaffinceller, som er iboende postganglioniske neuroner fra ANS sympatiske afdeling. Disse celler syntetiserer neurohormoner - adrenalin (Adr 80-90%) og norepinephrin (HA). De kaldes hormoner med hastende tilpasning til ekstreme virkninger.

katekolaminer (Adr og NA) er afledt af aminosyren tyrosin, som omdannes deri, gennem en række på hinanden processer (tyrosin -> Dopa (dezoksifenilalanin) -> dopamin -> ON -> epinephrin). KA transporteres med blod i fri form, og deres halveringstid er ca. 30 s. Nogle af dem kan være i en bundet form i granuler af blodplader. SC metaboliseres af monoaminoxidase enzymer (MAO) og catechol-O-metiltransfsrazoy (COMT) og delvis udledt urin uændret.

De fungerer på målceller via stimulering af a- og β-adrenoceptor-cellemembraner (7-TMS- familie af receptor) systemet og intracellulære mediatorer (cAMP IPE, Ca2 +). Den vigtigste indtægtskilde i blodbanen er ikke binyrerne, og de postganglioniske nerveender i SNA. HA-indholdet i blodet er gennemsnitligt ca. 0,3 μg / l, og adrenalin er 0,06 μg / l.

De vigtigste fysiologiske virkninger af catecholaminer i kroppen. Virkningerne af SC opnås ved stimulering af a- og β-AP. Mange celler i kroppen indeholder disse receptorer (ofte begge typer), derfor har SC'er en meget bred vifte af effekter på forskellige funktioner i kroppen. Naturen af ​​disse påvirkninger bestemmes af typen af ​​stimuleret AP og deres selektive følsomhed overfor Adr eller HA. Adr har således en stor affinitet for β-AP, med HA - med α-AP. Øg følsomheden af ​​AP til SC glucocorticoider og thyroidhormoner. Isolere de funktionelle og metaboliske virkninger af catecholaminer.

Funktionelle virkninger af catecholaminer ligner virkningerne af højtonen i SNS og manifesteres:

  • øget frekvens og styrke af hjerteslag (stimulering af β1-AP), øget myokardial kontraktilitet og arterielt (primært systolisk og puls) blodtryk;
  • indsnævring (som følge af sammentrækning af glatte muskelbeholdere med deltagelse af a1-AP), vener, hudarterier og abdominale organer, udvidelse af arterierne (via β2-AR, forårsager afslappning af glatte muskler) af skeletmuskler;
  • øget varmegenerering i brunt fedtvæv (via β3-AP), muskler (via β2-AR) og andre væv. Inhibering af peristaltis i mave og tarm (a2- og β-AP) og en stigning i deres sphincters tone (a1-AP);
  • afslapning af glatte myocytter og ekspansion (β2-AP) bronkialrør og forbedring af lungeventilation;
  • stimulering af reninsekretion af celler (β1-AP) af det juxtaglomerulære nyretab
  • afslapning af glatte myocytter (β2, -AR) af blæren, øget tone af glat myocytter (a1-AR) sphincter og et fald i urin udskillelse;
  • øget excitabilitet i nervesystemet og effektiviteten af ​​adaptive reaktioner på bivirkninger.

Catecholamines metaboliske funktioner:

  • stimulering af vævsforbrug (β1-3-AP) ilt og oxidation af stoffer (generel katabolisk virkning);
  • øget glycogenolyse og hæmning af glycogensyntese i leveren (β2-AP) og i muskler (β2-AR);
  • Stimulering af gluconeogenese (dannelse af glucose fra andre organiske stoffer) i hepatocytter (β2-AR), frigivelse af glucose i blodet og udvikling af hyperglykæmi;
  • aktivering af lipolyse i fedtvæv (β1-AP og β3-AP) og frigivelsen af ​​frie fedtsyrer i blodet.

Regulering af udskillelsen af ​​catecholaminer udføres af ANS's refleks sympatiske afdeling. Sekretion øges med muskulært arbejde, afkøling, hypoglykæmi osv.

Manifestationer overskydende catecholaminsekretion :. Hypertension, takykardi, øget basal metabolisme og legemstemperatur, nedbringe menneskers tolerance af høj temperatur, irritabilitet osv Utilstrækkelig sekretion Adr og AT er vist modstående ændringer og mest af alt, sænkede blodtryk (hypotension), lavere kraft og puls.

Du Må Gerne Pro Hormoner