Under graviditeten kan meget mange indikatorer fortælle om moderens og fostrets sundhedstilstand.

En af de vigtigste analyser, som er obligatorisk for første trimester, er analyse af TSH.

Ved forkortelse menes et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som aktivt produceres af skjoldbruskkirtlen. Ofte er TTG ofte forhøjet i forventede mødre. Dette fænomen kan have både normal og patologisk karakter.

Norm TTG under graviditet

Det produceres af hypofysen og er tæt forbundet med hormoner triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) - dannet udelukkende ved indflydelse af TSH.

Men når hormonerne når en bestemt tærskel, begynder de at undertrykke produktionen af ​​TSH. Den omvendte proces er startet. For den normale funktion af alle kropssystemer er en optimal balance af de ovenfor beskrevne hormoner nødvendig.

En uændret følgesvend af graviditet er human choriongonadotropin (hCG). Dens indhold i blodet begynder at vokse aktivt fra de første timer efter befrugtningen. Da embryoet ikke kan syntetisere hormoner T3 og T4, modtager det dem fra moderen. Under indflydelse af hCG begynder skjoldbruskkirtlen at frigive disse hormoner aktivt, hvilket fører til et fald i TSH-indekset.

Sådanne processer er særligt aktive i første trimester. Efterhånden som væksten af ​​hCG-niveauet sænker, begynder TSH-indekset at stige en smule. For hver periode er karakteristisk for dets hormon.

I første trimester er den normale værdi 0,4 - 2,5 mIU / l, i de efterfølgende trimestere er normen en smule højere og er 0,4 - 4,0 mIU / L. De givne data gælder for Rusland. I Europa og Amerika bruger læger andre indikatorer, som er noget anderledes end vores.

Ved analyse og afkodning af deres resultater er det nødvendigt at tage højde for, at hvert laboratorium kan have sine egne normer. De angiver normalt i noterne.

Forhøjet TSH under graviditet

TTG er forhøjet i graviditet - hvad betyder det? På trods af at normen anses for at være en sænket TSH under graviditeten, kan der i nogle tilfælde være en lille stigning. Dette skyldes mange grunde:

  1. Kvinden kunne og før graviditeten var der nogle forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde er afvigelser fra normen for alle hormonelle indikatorer mulige.
  2. Hormoner er indbyrdes forbundne. Specifikke organer er ansvarlige for udviklingen af ​​deres specifikke type. Hvis nogle af kroppens systemer virker ufuldstændigt, kan der være forskydninger i den hormonelle baggrund, hvilket resulterer i, at niveauet af TSH øges. Således kan stigningen i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ikke kun afhænge af hormoner T3 og T4, men også på andre indikatorer.
  3. Den hormonelle baggrund er tæt forbundet med kvindens mentale tilstand. En stigning i TSH score kan observeres med stor følelsesmæssig stress og stress.

Således er afvigelsen af ​​dette hormon fra normen ikke altid en anledning til panik. For at undgå bivirkninger på fosteret bør man dog være forsigtig.

En gravid kvinde skal nødvendigvis konsultere en endokrinolog. Du skal også passere yderligere tests og tage sig af eventuelle ændringer i dit helbred.

Forstyrrende symptomer på øget TSH

Hvad er farligt, øget TSH i graviditeten? Den normale funktion af moderens skjoldbruskkirtler er meget vigtig for udviklingen af ​​barnet, især i første trimester.

Det er i denne periode, at alle de grundlæggende systemer i babyens krop er lagt.

I denne henseende er analyse af TSH en af ​​de første i graviditeten. Dette giver dig mulighed for at starte den nødvendige behandling til tiden.

En signifikant stigning i hormonindekset kan indikere en farlig forandring i moderens krop og en risiko for medfødte patologier i fosteret. Årsagen til angst er overskuddet af TSH-normen i 2,5 - 3 gange. Oftest er dette tegn på en svækkelse af skjoldbruskkirtlen funktionen (hypothyroidisme). Efter at have foretaget yderligere test, er en gravid kvinde normalt ordineret behandling i form af syntetiske hormoner. I tilfælde af at den hormonelle baggrund ikke normaliseres i tide, kan en høj TSH under graviditeten føre til problemer med psykisk og psykisk udvikling af barnet.

Hertil kommer, at hormonets afvigelse fra normen kan indikere følgende problemer med moderens sundhed:

  • præeklampsi;
  • dysfunktion af binyrerne;
  • en hypofysetumor;
  • kolecystektomi.

Hvis niveauet af TTG under graviditeten øges flere gange - nødvendigvis at blive tildelt passende undersøgelser for at identificere årsagen til abnormiteter.

Analyser på hormoner er det ønskeligt at overdrage til alle gravide kvinder. Lav TSH i graviditet: årsager til abnormiteter og hvad skal man gøre med sådanne indikatorer?

Hvad er normen for TTG i blodet er normen, og hvad der er angivet ved stigningen eller faldet i denne værdi, vil du lære om dette emne.

Planlægning af graviditet er et vigtigt skridt i en kvindes liv. På dette stadium er det vigtigt at bestå de grundlæggende tests for at overvåge kroppens tilstand. En vigtig analyse er overgivelsen af ​​blod til TTT. Http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-pri-planirovanii-beremennosti.html dette link kan du finde oplysninger om de normale værdier af hormonet, når de planlægger graviditet, og lære hvad de skal gøre, hvis der er afvigelse fra normen.

Symptomer på forhøjet TSH

TTG-niveauet påvirker funktionen af ​​mange kropssystemer. Ændring i indikatorerne påvirker den gravide kvinders samlede velfærd. Nogle symptomer på en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er ret vanskelige at skelne fra de første manifestationer af graviditet i de tidlige stadier.

  • svaghed;
  • følelse af mild indisposition;
  • høj træthed
  • nedsat fysisk aktivitet
  • langsomt tænkning;
  • sænkning af kropstemperaturen;
  • apati;
  • diffus opmærksomhed;
  • tab af appetit.

Alle disse fænomener kan observeres hos kvinder i en tidlig alder på grund af den generelle forandring i den hormonelle baggrund. Derfor ved mange gravide kvinder ofte ikke om afvigelsen af ​​TSH-niveauet før testene.

Der er dog nogle karakteristiske tegn, der indikerer et øget hormoniveau. De kan observeres med en betydelig afvigelse af TSH fra normal. Det er i disse tilfælde, at der er risici for moderen og fosteret.

Den gravide kvinde har en lille tæthed i nakken. Det skyldes en stigning i skjoldbruskkirtlen. Sådanne ændringer skyldes det faktum, at kroppen ikke kan klare den normale produktion af hormoner T3 og T4. På grund af en generel ændring i den hormonelle baggrund fremkommer der også en signifikant stigning i vægt i den gravide kvinde. I første trimester skal en kvinde kun få et par kilo. Hvis stigningen i masse er over 6 kg, så er dette et tilstrækkeligt alarmerende signal.

Hvis et eller flere af de beskrevne symptomer findes i den gravide kvinde i forbindelse med en forhøjet TSH, udføres yderligere undersøgelser, og den nødvendige behandling er foreskrevet.

En stigning i TSH-indekset er ret almindelig hos gravide kvinder. Det kan have både normal og patologisk karakter. Korrekt at diagnosticere på grundlag af dataene i analysen og udpege passende behandling kan kun den behandlende læge.

Under graviditeten er der en omstrukturering af hele hormonsystemet hos en kvinde, herunder det endokrine system. Derfor er det vigtigt at overvåge skjoldbruskkirtlen hormon niveauer. Norm TTG under graviditet i trimester og symptomer på abnormiteter - dette er genstanden for den næste artikel.

Hvad er grundene til at hæve skjoldbruskkirtlen hormon, vi vil overveje i dette materiale.

Hvad truer med at øge TSH under graviditeten?

Graviditet er en særlig periode i en kvindes liv, når hendes helbred alvorligt kan påvirke fostrets helbred og udvikling. Og her er en af ​​de vigtige indikatorer, der bestemmes i tidlige stadier, niveauet af thyreoideastimulerende hormon (TSH, thyrotropin). Hvis TTG under graviditet er forhøjet, kan det forårsage ekstra angst og spænding.

I kroppen spiller skoldbruskkirtelstimulerende hormon en særlig rolle. Den er dannet i hypofysen og styrer skjoldbruskkirtlenes aktivitet og stimulerer produktionen af ​​dets hormoner: triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4), deltager i metabolisme, det seksuelle, kardiovaskulære og andre kropssystemer.

Norm TTG

Under graviditeten er niveauet af thyrotropin ikke det samme: det varierer fra minimumsværdierne i de første uger til maksimum ved slutningen af ​​sidste trimester. I gennemsnit varierer TSH-området fra 0,2 til 4 μIU / ml. I de fleste laboratorier kan normerne afvige lidt fra hinanden: dette skyldes brugen af ​​forskellige metoder og reagenser til analyse.

Nogle gange er der et fald i TSH under graviditeten, hvilket også kan være en variant af normen. Hertil kommer, at niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon svinger hele dagen igennem: om natten og om morgenen er det forøget, og om aftenen falder det. Når man vågner om natten, skiftes biologiske rytmer i dannelsen af ​​hormoner. Også i forskellige regioner i verden er der små forskelle i niveauet af TSH blandt befolkningen.

Hvis en kvinde før graviditeten allerede har haft en sygdom i skjoldbruskkirtlen, er dynamikken i ændringen i niveauet af TSH i blodet vigtigt: om der er en tendens til at mindske eller øge den.

Symptomer på at øge TSH

Forhøjede niveauer af TTG under graviditeten kan ledsages af følgende symptomer:

  • generel svaghed
  • øget træthed
  • nedsat fysisk aktivitet
  • diffus opmærksomhed;
  • tab af appetit
  • kvalme;
  • fortykkelse i nakken.

Men alle disse symptomer opstår i sig selv i de tidlige stadier, så en kvinde kan acceptere en sådan stat som et ret almindeligt fænomen.

Der er dog en række andre tegn, som bemærker, at i hende skal kvinden nødvendigvis komme til lægen:

  • overskydende vægtforøgelse (mere end 6 kg i de første 3 måneder);
  • udtrykt tegn på hypothyroid tilstand - svær svaghed, døsighed, langsomme tænkningsprocesser, hukommelsessvigt.

For at vide sikkert, om TSH er hævet tidligt i graviditeten eller ej, anbefaler eksperter, at analysen skal udføres senest 6-8 uger efter graviditeten.

grunde

I kroppen stimulerer thyrotropin dannelsen af ​​T3 og T4, som regulerer metabolismen på celleplan. Når niveauet af thyroxin og triiodothyronin stiger, falder henholdsvis koncentrationen af ​​TSH, og ved deres mindste værdier observeres den maksimale vækst af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet. Derfor, hvis TTG det hæves eller øges ved graviditet, betyder det, at der nu er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.

fysiologisk

Umiddelbart efter befrugtning i en gravides krop begynder hCG (choriongonadotropin) at blive syntetiseret. Det får skjoldbruskkirtlen til at virke med øget belastning, der producerer thyroxin og triiodothyronin for sig selv og fosteret. Dette reducerer igen niveauet af thyrotropin i blodet.

Imidlertid begynder skjoldbruskkirtlen i andet trimester at begynde på 18 uger at arbejde uafhængigt af fostret, og behovet for moderlige thyreoideahormoner formindsker. Af denne grund begynder skjoldbruskkirtlen hos en gravid kvinde at syntetisere dem i en mindre mængde, gradvist reducere deres aktivitet til et normalt fysiologisk niveau, og TSH øges derfor over tid.

Andre grunde

Af andre årsager til øget TSH under graviditeten er:

  • hypothyroidisme;
  • depression;
  • øget psykomotionel stress, stress;
  • overdreven fysisk aktivitet
  • forskellige kroniske sygdomme, der fører til fuldstændig eller delvis undertrykkelse af skjoldbruskkirtelfunktion
  • rygning;
  • svulster i hypofysen;
  • tager visse lægemidler, herunder iod;
  • tilstand efter skader og kirurgiske operationer
  • forgiftning med salte af tungmetaller mv.

Hvis niveauet af TSH er forhøjet, skal du gentage analysen om nogle få dage: Sommetider er en god hvile og et roligt miljø nok til at gøre denne indikator normal. Men hvis TSH'en forbliver høj under en anden test, skal du se en læge og gennemgå mere dybtgående diagnostik.

Er det farligt?

Konsekvenserne af forhøjet TSH under graviditeten er særligt mærkbare i de tidlige stadier, da det er i denne periode, at lægningen og dannelsen af ​​alle barnets basissystemer og organer finder sted.

Når hormonet TSH er forhøjet i graviditeten er mere end 2 gange, kan der observeres:

En dramatisk forhøjet TSH i anden trimester af graviditeten kan føre til for tidlig placentaabruption.

Til hvilken læge at adressere ved hævet eller øget TTG?

Hvis hormonet TSH øget under graviditet, skal du konsultere din fødselslæge-gynækolog, og om nødvendigt til specialister: endokrinolog, gynækolog-endokrinolog.

diagnostik

For at lære eller finde ud af, er det hævet eller forøget TTG ved graviditet eller ej, er det nødvendigt at aflevere analysen af ​​et blod på en thyrotropin.

For at gøre dette har du brug for:

  • I to dage udelukker brugen af ​​iodpræparater eller lægemidler indeholdende steroide thyroidhormoner.
  • Undgå fysisk og psyko-følelsesmæssig overbelastning hele dagen.
  • I 2-3 timer før undersøgelsen må du ikke tage væske undtagen rent stillestående vand.

I de tilfælde, hvor TSH er forhøjet under graviditeten, skal der foretages en mere dybtgående undersøgelse for at finde årsagen til denne tilstand.

Til dette formål udpeger behandlingslægen andre laboratorieinstrumentelle undersøgelsesmetoder, for eksempel:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • MR i hjernen;
  • fuld profil af hormoner, der er ansvarlige for skjoldbruskkirtlen funktion - generel, fri T3, T4, antistoffer mod thyreperoxidase (TPO), thyreoglobulin, til TSH-receptorer.

behandling

Hvis stigningen i TSH viste sig at være ubetydelig under graviditeten, vil lægen højst sandsynligt ikke ordinere medicin. I dette tilfælde vil det være tilstrækkeligt at regelmæssigt overvåge hormonets niveau og for at undgå øget stress og fysisk anstrengelse.

Når TTG er hævet lidt, men der er en mangel på thyroxin, eller hvis titer af antistoffer mod TPO er forøget under graviditet, er den obligatoriske korrektion af hormonbakgrunden allerede udført.

Mere alvorlig behandling kræver en tilstand, hvor TSH stiger med 7 eller flere gange i forhold til normen. Dette gøres af en endokrinolog, der beskriver ordningen om at tage L-thyroxin, iodomarin med forhøjet TSH under graviditeten.

Det skal huskes, at en række stoffer kan fremkalde en stigning i niveauet af TSH:

  • prednisolon og andre steroidhormoner;
  • P-blokkere;
  • neuroleptika og nogle andre lægemidler.

Derfor, hvis en gravid kvinde tager lignende lægemidler, justerer endocrinologen doserne eller afskaffer dem fuldstændigt.

L-thyroxin og dets analoger er normalt taget i lang tid, herunder efter fødslen. Behandlingen begynder med små doser, som gradvist øges, indtil T-niveauet er normaliseret3 og T4. Ukontrolleret modtagelse af L-thyroxin kan forårsage kræft, så selvmedicinering med et højt niveau af TSH er forbudt.

Iodomarin ordineres ofte til gravide kvinder som en forebyggende foranstaltning af mulig jodmangel, hvilket forværres under fødslen. Manglen på dette element fører til en forsinkelse i fostrets mentale udvikling, så iodomarin anbefales i hele graviditeten. Standarddoseringen er 200 mg pr. Dag.

Ved høje TSH-værdier kan lægemidlet sænke sit niveau, hvis der er en jodmangel, men i andre situationer viser det sig at være ineffektivt. Derfor er det nødvendigt at konsultere nødvendigvis hos endokrinologen vedrørende en dosering og en mulighed for yderligere modtagelse af jodomarin og også andre iodholdige præparater ved hævet eller forøget TTG. Flere detaljer om at tage Jodomarina under graviditet →

Et højt niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er ikke en dom. Mange kvinder fødte helt sunde børn takket være rettidig behandling og enkle forebyggende foranstaltninger. Vi er nødt til at øge forbruget af fødevarer rige på jod, rettidig behandle den underliggende sygdom i skjoldbruskkirtlen, er strengt afmålt modtagelse Jodomarin og andre jodholdige præparater, hvis det er tildelt en læge, en daglig gåtur, så meget som muligt for at indånde frisk luft, styre stress og undgå psyko-emotionelle og fysiske overbelastning.

Forfatter: Margarita Zamorskaya, læge,
især til Mama66.com

Norm TTG for gravide kvinder

Hvert organ af en pige under graviditeten leder hendes aktivitet til at bære et barn. Dette gælder også for det endokrine system.

Mens du venter på barnet, er det svært at observere den hormonelle baggrund, der undergår ændringer. Definitionen af ​​hormonet TSH er obligatorisk. Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon giver mere information om kvindens tilstand under graviditeten.

TSH er et hormon, der produceres af hypofysen. TTG's vigtigste arbejde er at regulere skjoldbruskkirtlens arbejdsproces. Endokrinologer og gynækologer ved, at dette hormon spiller en vigtig rolle i graviditetsprocessen. Det producerer triiodothyronin og thyroxin, som er væksthormoner og er ansvarlige for metabolisme.

Det påvirker også arbejdsprocessen for sådanne systemer som seksuel, fordøjelses- og kardiovaskulær. Dette hormon gør det muligt at forstå, hvordan barnets udvikling udføres korrekt.

Hormonproduktion

TTG har en virkning på produktionsprocessen af ​​andre hormoner, der påvirker kvinders hovedkropssystemer.

Han virker også på den generelle psykologiske tilstand og stemning. Så snart befrugtning har fundet sted, begynder embryoet at udskille hormonet hCG, hvilket påvirker skjoldbruskkirtlen hos den forventende moder. Som et resultat forekommer aktivering af TSH.

Fosteret har ikke evnen til at skabe hormon i kirtlen, så det tager dem fra moderens blod. I den kvindelige krop, under graviditet, frigives et stort volumen thyroxin, og niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon reduceres. I udviklingsprocessen, når embryoet bliver en frugt, har han en personlig skjoldbruskkirtel, moderen begynder at øge TSH til et standardniveau. På grund af hvad hans niveau ikke er konstant under hele graviditeten.

Men der er visse begrænsninger i normerne, og hvis der er afvigelser fra grænsen, indikerer dette en funktionsfejl i en gravid kvindes krop, og at der er fare for en normal udvikling af barnet.

TSH's rolle i kroppen

Hormoner shchitovidki har stærk indflydelse på hele kroppen, fordi de er en regulator af stofskiftet.

  • Hvis kroppen har en overvægt af TSH, er der en udvikling af thyrotoksikose, som påvirker søvnforstyrrelser, fører til nervøs spænding, vægttab, øget kropstemperatur og appetit.
  • Hvis der er en mangel på TSH, så er der et fald i metabolisme, der er et overskydende væske i kroppen, apati, døsighed og nedsat immunitet. Sommetider kan pigerne på grund af dette være et problem forbundet med barnets opfattelse.
  • Den største fare er hypothyroidisme, det vil sige manglen på dette hormon, som kan være, både i moderen og i barnet. Hvis moderen har en sådan diagnose, så vil hendes barn senere have medfødt skjoldbruskkirtlen.
  • Spædbørn med en diagnose som hypothyroidisme kan efterfølgende have en svær lag af absolut alle former for udvikling. For at rette op på det er det kun muligt, hvis det er i tide at lave erstattelig terapi L-thyroxin. Hvis du ikke gør det, så vil et barn på fem år se ud som et etårigt barn.

Effekt på graviditet

TTG påvirker kroppen stærkt under graviditeten, da den medfører en risiko for fosteret. Hans niveau viser tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen i moderen.

Under planlægning af graviditet med den sædvanlige levering af et hormon, kan du kun se en vis afvigelse fra normen. Hvis du tager en sådan analyse under graviditeten, vil du modtage oplysninger om, hvorvidt der er en tæt arbejdsproces i kirtlen eller dens usynlige underskud.

Høje TSH-niveauer kan forekomme i tilfælde af, at en gravid kvinde præget af et passende niveau af thyroxin, men det vil stadig have en negativ indvirkning på fosteret på grund af indflydelse på udviklingen af ​​det endokrine system, og i de første uger og formationen.

En kvinde bør også tænke på tilstanden af ​​sit eget endokrine system under fødselsplanlægningen. Men det er værd at overveje, at TSH ikke påvirker graviditeten, men det tages i betragtning i forbindelse med andre analyser. Det er specielt for at forhindre udvikling af et barn.

TSH falder i løbet af første trimester og øges derefter. Hormonniveauet er nødvendigt, når:

  • pigen har en vis hormonforstyrrelse
  • pige patologi shchitovidki
  • under en generel undersøgelse på grund af infertilitet.

Analyse er ikke ordineret til sunde kvinder.

Normalt niveau

Tilstrækkelig produktion af thyroxin og triiodothyronin har en overvældende effekt på TSH, hvilket fører til, at niveauet af dette hormon falder i blodet af en pige under graviditeten.

Hormonets standardniveau ligger inden for koncentrationsområdet fra 0,4 til 4,0 mU / l, men under graviditeten observeres hormonets norm ifølge et specielt bord.

Der er også et gennemsnitligt hormon i området fra 0,2 til 3,5 mU / l.

Det er værd at bemærke, at der er følgende grænser for trimester:

  • 1 trimester - 0,1-0,4;
  • 2 trimester - 0,3-2,8;
  • 3 trimester - 0,4-3,5.

Hos nogle gravide forbliver hormonets niveau uændret.

Årsager til udsving

Ved barnet kun 10 uger er der en personlig shchitovidka, men helt begynder hun kun at fungere med 15 uger. Efter denne uge vil barnets krop være i stand til selvstændigt at producere TTG.

Indtil 10 uger har barnet ikke brug for dette hormon, og han får kun T4 fra sin mor. Som følge heraf stiger niveauet af TSH i en gravid piges krop, der er en krænkelse af dens koncentration. Som følge heraf begynder moderen i begyndelsen af ​​graviditeten at falde.

Efter 10 uger justeres barnets endokrine system. I anden trimester er funktionaliteten af ​​den kvindelige organisme system fuldt etableret, barnet begynder at forsyne sig med det nødvendige hormon, moderens TTG er normaliseret.

Øget niveau

Særlig fare er et øget niveau af TSH i første trimester. Det siger at skjoldbruskkirtlen er brudt. I dette tilfælde udpeger lægen et syntetisk hormon af tyroxin.

Et højt niveau af TSH kan indikere:

  • binyrernes svigt
  • om gestose
  • svulster i hypofysen.

Du skal forstå, at du skal justere dette niveau. Ellers, og fordi frugten ikke modtager de nødvendige hormoner, og der kan være et abort i en tidlig alder eller efter fødslen, kan barnet have hjernens patologier.

Forstå at niveauet af TSH er forhøjet, du kan ved nogle punkter:

  • søvnforstyrrelse;
  • fortykkelse eller hævelse af nakken
  • usund blekhed
  • hurtig træthed
  • uopmærksomhed;
  • temperaturfald
  • stærkt øget vægt eller nedsat appetit.

Hvis der er sådanne tegn, er det nødvendigt at bestå testene.

Behandling med forhøjet TSH

Hvis normen for TTG under graviditeten øges, kan det føre til fare og ikke til patologi. Det skal forstås, at der er en trussel og med en lille stigning i normen.

Intervention er ikke nødvendig, hvis hormonet ikke overstiger et mærke på 4 mU / L, men den frie T4 har en normal værdi.

Korrektion bør udføres i følgende tilfælde:

  • hvis T4 fremstilles i utilstrækkelige mængder
  • hvis mængden af ​​titer af antistoffer mod TPO er forøget.

For at regulere den hormonelle baggrund af en gravid kvinde, er et hormon af syntetisk oprindelse, iodpræparater, ordineret. Syntetisk hormon skal indtages under alle trimestere af graviditeten, men dosen vælges af lægen. Også lægen kan og annullere tidligere et præparat, men niveauet TTG vil blive kontrolleret på hvert udtryk.

Reduceret TTG

En væsentlig trussel er TSH, hvis indeks er tæt på nul.

  • en lav score kan være under en multipel graviditet;
  • nulindikatoren rapporterer, at det er muligt at have en nervøs overbelastning, hyperthyroidisme, en hypofyseforstyrrelse og en godartet tumor på kirtlen.

Hertil kommer, at en lav score kan forværre tilstanden under graviditeten, det kan have en negativ effekt på barnets nervesystem. Den gravide læge foreskriver det obligatoriske indtag af stoffer, der er ansvarlige for at undertrykke skjoldbruskkirtlen hormoner T3 og T4.

Der er tegn på, at du også kan forstå, at TTG er under niveauet:

  • vedvarende hovedpine
  • højt blodtryk
  • skælvende hænder;
  • hjertebanken bliver hurtigere
  • kropstemperaturen vil konstant være på niveauet 37 og derover;
  • vægttab, mangel på passende vægtforøgelse
  • ubalance og nervøsitet.

Undgå selvstændig behandling. Også hver pige skal vide, at når du planlægger graviditet, skal du kontrollere hormoner og følge alle lægerens anbefalinger.

TTG i graviditet øget: tegn og fare for fosteret

Efter opfattelsen ændres funktionerne i mange systemer i en kvindes krop. Dette er nødvendigt for korrekt udvikling af fosteret. Thyroid hormoner og deres antal i første trimester er meget vigtige for barnet. Ved niveauet af hormonet TTG er det muligt at bedømme, hvordan fosteret udvikler sig - normalt eller med abnormiteter.

TTG: beskrivelse, betydning og funktioner

Hovedfunktionen af ​​TSH er reguleringen af ​​skjoldbruskkirtlen

TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) er et aktivt stof, der syntetiseres i hypofysen. Han styrer ikke kun skjoldbruskkirtlen, men påvirker også produktionen af ​​andre hormoner T3 og T4 - triiodothyronin og thyroxin. Disse hormoner påvirker tilstanden af ​​alle kroppens systemer.

Udviklingen af ​​hypofysen TTG handler om tilbagemeldingsprincippet. Med et lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner øges TSH, og i høje koncentrationer falder derimod. Signalet for at øge eller formindske produktionen af ​​hormoner går ind i hypofysen.

Alle hormoner (T3, T4, TTG) udfører følgende funktioner:

  • Regulere metabolismen.
  • Fremstil protein.
  • Kontrol aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system.
  • De deltager i dannelsen af ​​glucose.
  • Regulere syntesen af ​​røde blodlegemer.
  • Deltage i syntesen af ​​proteiner, phospholipider og nukleinsyrer.

At bestemme niveauet af TTG under graviditeten er meget vigtigt, da det i første trimester stimulerer den gule krop, hvilket bidrager til bevarelsen og bæringen af ​​graviditeten. Dette hormon deltager i lægningen og dannelsen af ​​alle babyens organer og systemer.

Diagnose af TTG under graviditet og dens norm

For at studere niveauet af TSH er det meget vigtigt at have det korrekte forberedelse til analysen

Før du tager blod, må du ikke spise tung og fedtholdig mad. Du kan ikke drikke kaffe og stærk te. Undersøgelsen udføres på tom mave. Sidste aftensmad bør være senest 7-8 timer før studiet påbegyndes. Det er vigtigt at udelukke tung fysisk anstrengelse, da dette kan påvirke resultatet af undersøgelsen.

Når du bruger nogle lægemidler, bør du konsultere din læge. Et par dage før laboratorieundersøgelsen af ​​blod er det forbudt at tage steroidlægemidler, thyroidhormoner. Hvis der allerede er udført behandling med hormonelle lægemidler, er det bedre at tage prøver efter kurset i 1,5-2 uger.

Hvis der er tale om en ultralyds- eller rektalundersøgelse samt fysioprocedurer, er det ikke muligt at donere blod til TTG. For at opnå et præcist og korrekt resultat skal du nøje overholde de angivne regler.

Det skal huskes, at TTG ændres hele dagen, den højeste koncentration observeres om morgenen.

Til undersøgelsen er blod taget fra venen. Under proceduren kan en kvinde føle sig lidt ubehag, når de udfører en punktering. På stedet for blodprøveudtagning skal du lægge en bomuldskugle og bøje armen ved albuen.

Resultaterne af undersøgelsen kan opnås om få uger. I analyserne angives indikatorerne T3, T4, TTG og antistoffer mod thyroglobulin. Alle disse hormoner er nært beslægtede.

Normale hormonindekser:

  • I første trimester sænkes thyroidstimulerende hormonkoncentration og ligger i området 0,1-0,4 mU / l. Hvis graviditeten er produktiv, så er koncentrationen af ​​dette hormon i blodet helt fraværende. Dette skyldes indflydelsen af ​​den chorioniske gonadotropin.
  • Koncentrationen af ​​hormoner øges gradvist: I anden trimester ved 14-27 uger bør TSH-niveauet normalt ligge i området 0,3-2,8 mU / l.
  • i tredje i 28-40 uger - 0,4-3,5 mU / l.

Nogle kvinder i hele svangerskabsperioden kan have et lavt hormonniveau, og dette betragtes som en variant af normen.

Årsagerne til øget TSH

Der er mange faktorer, der kan udløse en stigning i TSH i graviditeten

Hvis stigningen i TSH under graviditeten er ubetydelig, kan dette skyldes krænkelser i skjoldbruskkirtlen før graviditet.

Den psyko-følelsesmæssige tilstand af en kvinde er tæt forbundet med den hormonelle baggrund. Derfor observeres der ofte en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormonindhold i stressfulde situationer og følelsesmæssig stress.

Med et fald i skjoldbruskfunktionen og en signifikant stigning i niveauet af TSH kan følgende sygdomme udvikles:

  • Betændelse i skjoldbruskkirtlen.
  • Alvorlig gestose.
  • Hypofysetumor.
  • Utilstrækkelig adrenal funktion
  • Neoplasmer.

Årsagen til at øge hormonet kan være en høj dosis af jodholdige lægemidler eller forgiftning i tilfælde af blyforgiftning. Afvigelse fra normen kan observeres efter kirurgisk indgreb for at fjerne galdeblæren, hypofysenes genetiske ufølsomhed til hormoner. Med en stigning i TSH under graviditeten, er der i de fleste tilfælde diagnosticeret hypothyroidisme.

Mere information om hypothyreoidisme findes i videoen:

Der er 2 typer af hypothyroidisme - subklinisk og manifest:

  • Med den første form er der en stigning i TSH, men T4-niveauet forbliver normalt.
  • Med åbenbar hypothyroidisme er der et fald i T4 og en stigning i TSH.

Det skal huskes, at en stigning i TSH ikke altid er tegn på patologi. For at foretage en præcis diagnose skal du gennemgå en omfattende undersøgelse.

Tegn på patologi

Hypothyroidisme under graviditet

I de fleste tilfælde forekommer stigningen i TSH asymptomatisk. Sommetider kan stigningen i hormonet ledsages af følgende symptomer:

  • irritabilitet
  • træthed
  • hudfarve
  • temperaturfald
  • manglende appetit
  • udseende af ødem
  • udvikling af takykardi
  • øje fremspring

Disse symptomer kan forekomme hos mange kvinder under graviditeten. Men du bør vide, at disse tegn kan indikere udviklingen af ​​andre sygdomme. Til dette formål udføres en laboratorieblodprøve.

Hvis TTG afviger væsentligt fra normen, kan den gravide kvinde have en stramning i nakken.

Dette symptom manifesteres med en stigning i skjoldbruskkirtlenes volumen mod baggrunden for en ændring i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Hvis en kvinde i første trimester scorede mere end 6 kg, er dette et alarmsignal for at kontrollere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen.

Øget koncentration af TSH i blodet af en gravid kvinde afspejles i løbet af graviditeten og fostrets udvikling. Særlig fare er præsenteret i de første uger efter opfattelsen. Stigningen i hormonet i denne periode kan provokere abort og føre til udviklingen af ​​fostrets patologier.

Virkning af hormonet på fosteret

Forhøjede niveauer af TTG under graviditeten kan påvirke fostrets normale udvikling negativt

Hvis niveauet af hormonet i blodet er over 4,0 mU / l, så er dette en direkte trussel mod fosteret. Risikoen for barnet er i første trimester, når dannelsen af ​​alle fostrets organer. Manglende hormonelle system kan føre til alvorlige konsekvenser: udvikling af genetiske forandringer, hjertesygdomme, indre organers patologi.

Ændringen i den hormonelle baggrund kan påvirke barnets udvikling både mentalt og psykologisk. Disse konsekvenser kan manifesteres i tilfælde, hvor der ikke blev foreskrevet rettidig behandling. Sandsynligheden for at udvikle patologier i fostret reduceres signifikant, når der anvendes hormonelle lægemidler.

En kvinde, der planlægger at blive moder, bør undersøges ikke kun af en gynækolog, men også af en endokrinolog. Ved identifikation af hormonelle ændringer bør behandles og først efter det bliver gravid.

Egenskaber ved behandling

Behandling af hypothyroidisme under graviditet bør kontrolleres af en læge!

Med en lille stigning i hormonet til 4 mU / l, og hvis koncentrationen af ​​fri T4 forbliver normal, er behandling i dette tilfælde ikke nødvendig. Korrekt behandling med hormonelle lægemidler udføres kun med en stigning i titer af antistoffer TPO, og hvis produktionen af ​​T4 forekommer i utilstrækkelige mængder.

Når den hormonelle baggrund ændres, og TSH øges, er Eutirox eller L-thyroxin ordineret. For at normalisere niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ændres doseringen af ​​jod. Lægemidlet bør tages på tom mave, 30 minutter før måltider, vaskes med en lille mængde vand. Behandlingens varighed og dosis bestemmes individuelt.

Behandling er ordineret med små doser thyroxin. Gradvist øges doseringen, indtil TTG og T4 kommer tilbage til normal. Hver persons aktivitet af hormonet er anderledes, så lægemidlet er valgt ud fra dette.

Kontrol af behandling af hormonniveauer udføres om 2-3 måneder.

Hvis de anvendte lægemidler ikke hjælper med at reducere niveauet af TSH efter diagnosen, kan dette skyldes uregelmæssig modtagelse af stoffet, ukorrekt beregnet dosis eller forsømmelse af anbefalingerne, når du bruger lægemidlet en halv time før måltider.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggende foranstaltninger under graviditeten for at forhindre forhøjelse af blodniveauet af TSH og thyreoidea sygdomme er som følger:

Det er nødvendigt at bruge en tilstrækkelig mængde jod 200 μg om dagen.

  1. Tidligt behandle endokrine kirtelsygdomme og adfærdssubstitutionsbehandling.
  2. Spis en sund kost rig på jod og andre vigtige elementer. I kosten skal der være til stede marine produkter: fisk, havkål, rejer mv.
  3. Det er vigtigt at undgå stressede situationer og følelsesmæssig overbelastning.
  4. Det anbefales at være oftere i frisk luft.
  5. Overdreven eksponering for ultraviolet og sollys påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen negativt, så det er uønsket at blive i solen i lang tid.
  6. Når du planlægger graviditet, bør du undersøges, og hvis der opdages nogen patologi, bør den elimineres.

Iagttagelse af ovenstående anbefalinger er det muligt at forhindre udviklingen af ​​mange sygdomme, herunder forøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter, at informere os.

Såfremt den hævede eller øgede TTG ved graviditet for barnet er farlig

indhold

Hvis TTG øges under graviditeten, kan konsekvenserne for barnet afhænge af tilstanden af ​​ændringer i skjoldbruskkirtlen og dens behandling. Hvis der er en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, er det nødvendigt at stimulere skjoldbruskkirtlen til at udvikle sine egne biologisk aktive molekylære forbindelser: triiodothyronin og thyroxin. TTG selv er syntetiseret i hjernen i hjernen - hypofysen. Under graviditeten er det vigtigt, at alle kroppens funktioner ikke krænkes, men hvis det af en eller anden grund sker, er der behov for rettidig diagnose og behandling af sygdommen.

Funktion af hormoner i løbet af svangerskabsperioden

Når der er en ændring i syntese af hormoner i løbet af graviditeten i kroppen af ​​en kvinde, der forbereder moderskab, kan overtrædelsen påvirke barnets helbred.

Især hvis fejlen opstår i en af ​​de vigtigste regulatorer af kroppens metaboliske processer - skjoldbruskkirtlen.

  1. Med et overskud af hormoner produceret af denne kirtel begynder forringelse af søvn- og hjerterytmefunktioner, såvel som hypertermi, nervøs excitabilitet og appetitforøgelse. Øjne rager ud, udvikler exophthalmos.
  2. Når indikatoren for disse hormoner falder, og niveauet af skjoldbruskkirtelstimulering er højt, udvikler kvinden puffiness, nedsættes immuniteten og evnen til at blive gravid. Hun bliver listløs og apatisk.

Hvis TTG øges under graviditeten, kan konsekvenserne for barnet ikke være det mest gunstige. Hos spædbørn født med en kvinde, der har hypothyroidisme, kan der være en udvikling af skjoldbruskkirtelhormonmangel, som sker med kongenital sygdom.

Med en sådan sygdom modtager børn det nødvendige hormon ved hjælp af substitutionsbehandling, hvilket hjælper med deres videre vækst og udvikling. Hvis dette ikke sker, ligger de alvorligt bagud i den fysiske såvel som den mentale og mentale udvikling.

Virkningen af ​​thyrotropin på et barns bærer

Hvis der er en forhøjet TSH under graviditeten, påvirker dette virkelig fostrets tilstand, og indikerer også manglende funktion af kirtlen hos en kvinde.

Nogle gange er det muligt at afsløre en skjult mangel på hormoner, men det sker, at øget thyrotropin i svangerskabsperioden frembringer et normalt tyroxinindeks. En sådan tilstand af moderen kan skade det ufødte barn, reflektere over dets udvikling i livmoderen.

Det normale niveau af thyrotropin i blodet af en ikke-gravid kvinde i svagere køn vil svare fra 0,4 til 4 MED / L. I begyndelsen af ​​graviditeten, resultaterne falder, så igen stigning (i anden halvdel af perioden med at bære barnet).

Når det er nødvendigt at gennemgå TSH-niveau undersøgelser:

  • ved sygdomme i en skjoldbruskkirtlen;
  • til planlægning moderskab
  • i tilfælde af hormonelle svigt i en kvindes krop
  • når man identificerer årsagerne til infertilitet.

Ændre niveauer af TSH i forskellige perioder med graviditet

Som nævnt ovenfor har en kvinde et fald i thyrotropin i begyndelsen af ​​graviditeten, dette tages i betragtning af lægen ved at undersøge resultaterne af testene.

Disse tal vil have værdier fra 0,2 til 3,5 MED / L, hvilket svarer til normen for denne periode. Nogle gange forbliver et sådant resultat op til leveringstidspunktet, men for det meste stiger det til normale tal ved graviditetens afslutning.

Overtrædelser af niveauet af TTG hos en kvinde, når de bærer en baby, kan have afvigelser i den mindre eller større side:

  1. Resultatet er mindre end 0,2 MED / L, hvilket indikerer, at der opstår en overvurderet produktionsproces af biologiske stoffer ved skjoldbruskkirtlen. Denne tilstand af det endokrine system kræver korrektion af hormonniveauet. Denne værdi er tilladt i blodet hos en kvinde med 2 eller flere børn.
  2. Hvis der er et højt resultat af thyrotropin, kan fosteret i de tidlige udviklingsstadier forekomme alvorlige abnormiteter. Når niveauet af thyrotropin overstiger 5,5 MED / L, er der brug for akut høring af endokrinologen.

Graviditet med sådanne indikatorer for niveauet af hormoner har brug for deres korrektion, hvilket skal gøres så hurtigt som muligt. Det er nødvendigt at øge den særlige opmærksomhed ikke kun for den fremtidige mor, men også for det nyfødte barn - at foretage en fuldstændig undersøgelse for at identificere mulige afvigelser.

Udviklingen af ​​TTG i fosteret under graviditeten

Som du ved, har kvinden i løbet af svangerskabsperioden en hormonel baggrund, i dette tilfælde stofferne i thyrotropin. Dette skyldes det faktum, at under graviditetens første trimester begynder fostrets udvikling og varer op til 12 uger i sit liv.

Siden 15 uger begynder fostret at producere sit eget skjoldbruskkirtelstimulerende hormon uafhængigt, derfor har moderen biologisk aktive stoffer i første omgang efterladt udviklingen af ​​barnet. Derfor er det vigtigt at støtte det endokrine system på normal måde for kvinder, der planlægger at blive mødre.

For gravide er det vigtigt at gennemgå en rettidig undersøgelse for at bestemme årsagen til stigningen i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og påbegynde behandlingen.

Reduceret TTG under graviditet

Thyroid-stimulerende hormon (TSH eller thyrotropin) er et specifikt hormon produceret i den forreste hypofyse. Dette stof påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og bestemmer muligheden for fuld funktion. Under graviditeten er en ændring i niveauet af TSH i blodet, herunder fald. Hvad truer et lavt skjoldbruskkirtelstimulerende hormon til den fremtidige mor og hendes baby?

Generelle oplysninger om TTG

Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon syntetiseres i hver persons hjerne. Udviklingsstedet er den forreste del af hypofysen. Isolering af thyrotropin reguleres af hypothalamus i feedbacksystemet. Receptorer følsomme over for TSH findes i væv i skjoldbruskkirtlen.

Thyrotropin påvirker syntesen af ​​thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen. Disse stoffer stimulerer cellevækst og differentiering af alle kropsvæv og udfører også andre funktioner:

  • øge behovet for væv i ilt;
  • påvirker niveauet for blodtryk og puls
  • påvirker motorens aktivitet og humør
  • deltage i reguleringen af ​​stofskifte
  • påvirker termoreguleringen.

For TSH er de daglige ændringer i sekretion karakteristiske. Maksimumet af thyrotropin noteres i intervallet fra kl. 2 til 4 om morgenen. Ved kl. 6-8 er TSH-niveauet noget reduceret. Mindst TSH findes fra 17 til 19 timer. Om natten vågen er normal udvikling af dette hormon brudt. Med alderen falder niveauet af TSH om natten.

Skift TSH under graviditet

Normalt oplever alle gravide kvinder et fald i thyrotropin i første trimester af graviditeten. Især ofte er dette fænomen noteret hos forventede mødre, der lider af alvorlig toksicose. I løbet af 14-16 uger kommer TTG selvstændigt tilbage til normal. I anden halvdel af graviditeten ændres hormonets niveau praktisk taget ikke og forbliver det samme som det var før barnets opfattelse.

Norm for TTG hos gravide kvinder:

  • 1 trimester: 0,1-2,5 mU / l;
  • 2. trimester: 0,2-3,0 mU / l;
  • 3 trimester: 0,3-3,0 mU / l.

Ved bestemmelse af niveauet af TSH bør styres af laboratoriernes standarder, hvor analysen blev taget. Evaluering af resultater skal udføres af en læge.

Regler for blodprøvetagning til definitionen af ​​TTG:

  • Blod er taget fra venen.
  • Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave (8-14 timers fasting).
  • Før du donerer blod kan du drikke rent vand.
  • Ved overvågning af dynamikken i TTG anbefales det at tage blod til analyse på samme tid på dagen.

Hvis blodprøvetagningsteknikken er forstyrret, kan resultaterne fejlfortolkes, og diagnosen kan fejlagtigt diagnosticeres. Det anbefales ikke at tage TTG i graviditetens I-trimester, da hormonets niveau for tiden er steget en smule i de fleste kvinder. Den optimale tid for testen er 16-18 uger graviditet.

Fortolkning af resultater

Faldet i niveauet af TTG forekommer i sådanne situationer:

  • fysiologisk hyperthyroidisme hos gravide kvinder (I trimester);
  • giftig goiter;
  • thyrotoxicosis som et af stadierne af autoimmun thyroiditis;
  • traume til hypofysen;
  • alvorlig stress
  • langvarig fasting
  • utilstrækkeligt indtag af medicin, der reducerer niveauet af TSH (ukorrekt dosisvalg, selvmedicinering);
  • modtagelse af cytostatika, kortikosteroider og andre lægemidler, som påvirker niveauet af TSH.

Alle disse tilstande indikerer en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen. Med et fald i niveauet af TSH under graviditeten er det nødvendigt at kontakte endocrinologen.

Koncentration af TTG under graviditet er ikke bestemt for alle kvinder. Indikationer for undersøgelsen kan være sådanne tilstande:

  • mistanke om skjoldbruskkirtlens patologi
  • kontrol af niveauet af TTG i den tidligere behandling og den eksisterende sygdom
  • hjertesygdomme (ændringer i rytme og puls).

Niveauet af TTG bestemmes nødvendigvis, når en kvinde undersøges for infertilitet. Ved planlægning af graviditet anbefales det også at finde ud af koncentrationen af ​​thyrotropin i blodet før barnets opfattelse.

Reduktion af TSH og konsekvenser for fosteret

Fysiologisk hyperthyroidisme og et fald i TTG i graviditetens første trimester er ikke farligt for den fremtidige mor og hendes baby. Dette fænomen anses for helt normalt. Faldet i koncentrationen af ​​thyrotropin er især mærkbar på grund af alvorlig toksicose, ledsaget af kvalme og gentagen opkastning hele dagen. Niveauet af TTG returneres til normal efter 16 uger uden nogen behandling.

Faren er et signifikant fald i thyrotropin forbundet med patologien af ​​skjoldbruskkirtlen eller hypofysen. På baggrund af et fald i TSH er der en kompenserende stigning i skjoldbruskkirtelhormoner - T3 og T4. Skjoldbruskkirtlen øges i størrelse. Denne tilstand kaldes thyrotoksicose (hyperthyroidisme). Patologi forekommer hos 1-4% af alle gravide kvinder.

  • lav vægtøgning og vægttab mod en baggrund af øget appetit
  • sveden;
  • takykardi;
  • lille tremor af fingre;
  • angst, angst, ubehag;
  • hurtig tale;
  • exophthalmos (skiftende af øjenkuglerne fremad).

Ud af graviditeten hos kvinder er hyperthyroidisme ofte kompliceret ved udviklingen af ​​amenoré (fuldstændig fravær af menstruation). Thyrotoksikose interfererer med barnets opfattelse og er en af ​​de hyppige årsager til infertilitet.

Under graviditeten fører nedgangen i TSH og udviklingen af ​​thyrotoksikose til sådanne komplikationer:

  • abort i de tidlige stadier;
  • for tidlig levering
  • dødfødsel;
  • præeklampsi;
  • placentaabruption
  • anæmi;
  • fostrets hypoxi og forsinkelse i dens udvikling.

Hos 3% af kvinder med thyrotoxicose på baggrund af en diffus toksisk goiter er der en overgang af aggressive antistoffer gennem moderkagen til fosteret. I utero, og derefter udvikler neonatal thyrotoxicose, manifesteret af sådanne symptomer:

  • hyperexcitabilitet;
  • takykardi (øget hjertefrekvens);
  • hypotrofi (vægttab);
  • sygeorganets patologi.

Medfødt thyrotoksikose forsvinder i en alder af 6 måneder. I lette tilfælde er speciel terapi ikke påkrævet. Når barnet er i alvorlig tilstand, er endokrinologen involveret i behandling.

For at holde graviditeten på baggrund af den udtrykte depression af niveau TTG og en thyrotoksikose er det muligt langt ikke altid. En kvindes alvorlige tilstand kan være en indikation for en tidlig abort. Når graviditeten forlænges, anbefales den forventede mor at overholde endokrinologen indtil fødslen. Fødsler gennem naturlig fødsel kan være muligt med en tilfredsstillende tilstand for kvinden og fosteret.

Norm for TTG under graviditet, årsagen til et fald eller forøgelse af hormonet

TSH eller thyrotropin, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er et produkt af hypofysenes anterior lob, der regulerer thyreoideafunktionen. I sidstnævnte er der receptorer, med deres hjælp hjælper højt thyrotropin skjoldbruskkirtlen til at producere og aktivere dets hormoner.

Problemets art

SHCHZH definerer helt alle former for en udveksling i en organisme, arbejde SSS, GASTROINTESTINAL TRACT, TSNS, en reproduktion. Thyrotropin og thyroidhormoner har feedback (gynger). Fra begyndelsen af ​​graviditeten varierer kvindens arbejde hele kroppen, og endokrine kirtler er ingen undtagelse. Værdierne af de hormonelle parametre begynder at springe over, hvilket er normen.

På indikatorerne TTG har lægen alt billede af gangen. Med erobringen af ​​registrering hos LCD, vil gynækologen sende en kvinde at TSH under graviditeten, og hvis du har haft problemer med skjoldbruskkirtlen i den foregående fødsel, er det nødvendigt at tage testen selv, når de planlægger graviditet og holde styr på de første 10 uger af livet.

Sådanne kvinder, før de bliver gravid, er nødt til at gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Faktum er, at når graviditeten opstår, er det det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som afspejler skjoldbruskkirtlen. TTG forstyrres i patologier i lever og nyrer, psykiske lidelser, konstant mangel på søvn.

Hvordan opfører sig skjoldbruskkirtelstimulerende hormon under fødslen?

Under svangerskabet af skjoldbruskkirtlen eksisterer fostret endnu ikke i 10 uger, og hormonet TSG er ikke nødvendigt. Moderens jern arbejder derfor for to. Der er en speciel tabel med immunologiske undersøgelser af skjoldbruskkirtlen, som er tilgængelig for enhver endokrinolog. Den øvre norm for hormonet TSH svinger omkring 2-2,5 μIU / l. Desuden bør dette være både i planlægning og i begyndelsen af ​​opfattelsen.

Den nedre grænse for TSH bør være mindst 0,5 μIU / l - dette er normalt. Tallene under dette er allerede patologi. Det er ikke nødvendigt at bestemme TTG i uger, det er nok at bestemme ved trimester.

  • 1 trimester - 0,1-0,4 mU / l eller mIU / l;
  • 2 trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • Den tredje trimester er 0,4-3,5 mU / l.

TTG ved graviditetsnorm eller -rate: i svangerskabet svinger hun i området fra 0,2 til 3,5 mIU / l. I forskellige lande varierer disse normer.

I CIS er TSH-standarderne for graviditet i trimester som følger: 0,4-2,5 mIU / L i 1 trimester og 0,4-4,0 mIU / L i 2 og 3 trimester blev vedtaget. Nogle eksperter indikerer at maksimumsbilledet kan være 3 mIU / l. I andre regioner for gravide - normerne er forskellige. For eksempel er de lavere i Amerika.

Symptomatiske manifestationer af thyroidotropinmangel

Under normen - det betyder tæt på 0. T4 stiger. symptomer:

  • der er en takykardi med øget hjerteudgang;
  • AG over 160 mm Hg;
  • skarp cephalalgia;
  • temperaturen bliver konstant subfebril;
  • hæver appetitten, og der er en følelse af konstant sult på baggrund af en reduceret vægt.

Ved den gravide kvinde ændrer den følelsesmæssige baggrund: kvinden bliver irritabel, ubalanceret, ved kramper, kan en ekstrem skæl markeres.

Årsager til en reduktion af thyrotropin

Den nedsatte TTG ved graviditet kan opstå:

  • ved faste og stive kostvaner
  • stress;
  • Shihan syndrom (hypofysecelleatrofi efter fødslen);
  • selvbehandling af hyperthyroidisme;
  • utilstrækkeligt arbejde i hypofysen;
  • formationer og knudepunkter i skjoldbruskkirtlen, der påvirker produktionen af ​​hormoner;
  • med jodmangel.

Hvis tilstanden ikke lader sig til konservativ terapi med thyrostatika, går de endda til skjoldbruskkirtlenes resektion hos kvinder under graviditeten.

Thyrotropin og opfattelse

Tyreoidskirtlenes arbejde under graviditetsplanlægningen bør dominere. Dens svigt kan ikke føde og bære frugt. Effekt af TSH på pigens opfattelse er sådan, at når en pelvic ultralyd læge ser anovulation og luteal krop, mens underudviklet, er det altid lede dig til TSH-testen.

Generelt kan øget TSH påvirke æggestokkene negativt - hæmmer udviklingen af ​​den gule krop. Hvis den angivne forhøjede TSH ikke havde tid til at virke på ægløsning, opstår der befrugtning.

Hvordan påvirker TSH opfattelsen? TTG generelt har i sig selv ikke en lille effekt på befrugtning, opfattelsen er påvirket af sygdomme, der forårsager infertilitet. Disse omfatter manifest hypothyroidisme (bør være TTG høj og T4 reduceret); tilstanden af ​​hyperprolactinæmi er en forøget mængde prolactin. Hvis TTG under graviditeten er forhøjet, men skjoldbruskkirtelhormoner forbliver i N, er graviditeten normal.

Behandling af TTG under graviditet

1 trimester - når en zygote fremkommer i kroppen, produceres hCG-choriongonadotropin. Han sporer arbejdet med skjoldbruskkirtel, under sin indflydelse fungerer det allerede stærkere end sin sædvanlige norm og stiger med 50%. En masse thyroxin ophobes i blodet. Hendes hormoner hopper brat og TTG i graviditetens første trimester falder.

Fra 10 uger begynder hCG gradvist at falde, og i begyndelsen af ​​2. trimester falder til tider. Dette fører til en stigning i TSH og T4 fri, men inden for normale grænser. Østrogener begynder at vokse, frie hormoner bliver mindre.

Ved starten af ​​2. trimester og op til fødslen øges hævet TSH i graviditet med tilhørende hormoner, men ikke mere end normalt. Derfor tæller patologi ikke.

Hvis TSH-værdien i slutningen af ​​første trimester er lav og ikke stiger, er dette allerede tegn på thyrotoksicose. Et fald kan føre til placentaabruption. Selv med udbrudets fødsel, kan det senere vise tegn på anomalier og anomalier.

Første trimester

Thyrotrop hormon i de tidlige stadier af graviditeten: En sundt potentiel mor i de første 12 uger af graviditeten sænkes altid. Ideelt set er TSH-normen ikke højere end 2,4-2,5 μIU / ml - tallene skal være middelværdier: 1,5 - 1,8 μIU / ml.

TTG gennem en placenta virker ikke, men hormoner af dens SHCHZH indtræder. Med de angivne tal TTG-T4 ledig under graviditeten ligger lige inden for det område, der gør det muligt for fostret at udvikle sig normalt.

Ved flere graviditeter er TTG under normen eller hastigheden tæt på 0. 10-12 uger - har den laveste TTG. Det er undertrykt af hCG. Så kan det stige.

2 og 3 trimester

Norm TTG i anden trimester af graviditeten: I graviditeten har 2 trimester en normal gradvis stigning i thyrotropin. Fra den 18. uge af graviditeten har fosteret sin egen skjoldbruskkirtel, og i anden trimester begynder den at blive produceret fra den 15. uge af svangerskabet. Nu er funktionen til at beskytte fosteret mod forgiftning med moderens hormoner udløst: den gule krop er helt reduceret, og kun moderkagen fungerer.

Andet trimester Graviditet: østrogener vokser, de øger proteinsyntese transportører, der binder frit T3 og T4 og reducere deres antal. Thyreoidea stimulerende hormon (TSH) i de 3 trimester gravide kvinder tæt på normal skjoldbruskkirtel Norm fordi oversættelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i en normal rytme og hjælper fald hCG. Alt dette fører til en stigning nu i graviditetens tredje trimester.

Værdierne vil variere, men inden for normale grænser. Endokrinologen kontrollerer denne proces.

Høje TSH-niveauer under graviditet kan føre til hypothyroidisme og komplikationer: abort, abruption placenta, føtale misdannelser.

Virkningen af ​​TSH på fosteret og på graviditeten er sådan, at udviklingen af ​​medfødt hypothyroidisme, cretinisme ikke udelukkes. Men det er i teorien ikke garanteret. Det vil kun ses med det tværgående skjoldbruskkirtelspirrende hormon.

TTG bør være mere end 7. Derefter er behandling nødvendig. De mest almindelige årsager til at øge TSH:

  • det er et adenom af hypofysen;
  • binyrens dysfunktion;
  • præeklampsi;
  • svær somatik;
  • kolecystektomi;
  • modtagelse af antipsykotika
  • jodmangel;
  • overskydende doser af iodpræparater nyrepatologi;
  • hæmodialyse;
  • hypothyroidisme;
  • blyforgiftning.

Behandling bliver nødvendig, hvis TSH-hastigheden hos gravide kvinder er over 7 enheder - Eutirox eller L-thyroxin er ordineret.

Symptomatiske manifestationer af høj TTH

Hvis TSH er mere end 2,5 gange højere, er dette særlig farligt i de første 12 uger.

Manifestationer og symptomer:

  • langsom reaktion
  • sløvhed;
  • distraktion;
  • irritabilitet;
  • nakke deformation;
  • nedsat appetit indtil dets fuldstændige fravær
  • symptomer på vedvarende kvalme kombineres med et stabilt sæt af vægt;
  • permanent forstoppelse
  • temperaturen er lavere end normalt
  • Der er også symptomer på hudændringer: det er tørt og blegt;
  • hår falder ud;
  • negle er skøre;
  • på krop og ansigt tilbøjelighed til ødem;
  • Udseende om morgenen af ​​træthed og frustration;
  • dagtid døsighed og søvnløshed om natten.

Mange tegn kan ligne en tidlig toksicose, så det er bedre at finde ud af årsagerne til lægens tilstand. Men hyppigere tiltrækker symptomerne ikke opmærksomheden, for i TIS er Tjernobyl-ulykken stadig rapporteret, og kronisk jodmangel er noteret.

Et højt indeks for TTG - bør ikke forårsage panik, fordi det er let at rette en konservativ måde. Men høj TTG taler om begyndelsen af ​​en struma eller thyroiditis. Afgørelsen om testene er lavet af lægen. Hvis thyroidektomi blev udført før befrugtning, er hormoner taget under graviditeten.

Hvilke betingelser kan være hos SHCHZH?

  1. Euteriosis - kirtelens arbejde er normalt.
  2. Thyrotoxicosis - der er ikke kun et fald i TSH, men også et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner og forgiftning af dem. Dette er en Graves 'sygdom.
  3. Hyperthyroidisme er et overskud af hormoner uden forgiftning.
  4. Hypoteriose - mangel på T3 og T4 under graviditet.

Levering af prøver

Det skal ske med en bestemt forberedelse. For at afsløre skjoldbruskkirtlen er blod på TTG hos kvinder: TTG under graviditeten bestemt flere dage i træk samtidig.

I 2-3 dage alkoholiske er rygning udelukket. Ved graviditet for at aflevere analysen korrekt: han overgiver om 6-8 uger af sigt. Ekskluderer modtagelse af stoffer, især hormoner. Derudover er eventuelle belastninger udelukket.

Analysen af ​​TTG (test) ved graviditet overlever på tom mave, siden morgenen er det bedre op til 9 timer. Ofte kan en læge sende dig til analyse selv uden tilstedeværelsen af ​​symptomer.

Principper for behandling

Uden en klinik er HRT ikke foreskrevet. Hvis TSH-hastigheden under graviditeten kun øges til 4 mU / L, og T4 er fri i normalbehandling, er terapi ikke nødvendig. Det er kun foreskrevet med et fald i T4. Behandling udføres med thyroxin. Konservativ behandling tilpasser godt hormonernes status.

Det skal bemærkes, at man i postpartumperioden ikke kan afskaffe thyroxin alene. Men for at diskutere en dosis af thyroxin hos GV, hvis TTG efter sorter eller arbejde har hævet eller forøget - der er mening.

Ved normalisering af den hormonelle baggrund er fuldstændig afbrydelse af behandling med Eutiroxom mulig, hvis TTG efter fødslen før måling var høj. Nogle gange er det nok uden hormoner at korrigere jodider. Overdosering af jod kan øge tyrotropin. Behandling bør udnævnes ikke af en gynækolog, men af ​​en endokrinolog.

Hvilket kursus, doserings- og behandlingsplan er altid kun individuel. Selvmedicinering kan ikke gøres. TTGs normer under graviditeten kan opretholdes ved korrekt ernæring: at øge proteiner, reducere fedtstoffer og enkle kulhydrater og salt. Dette er altid nyttigt. Flere røde grøntsager, grønne grøntsager, æbler, persimmoner, poretter, havkalke, dvs. en sådan kost til at nedsætte jodmangel. Det kræver også fuld søvn, frisk luft og moderat fysisk aktivitet.

Du Må Gerne Pro Hormoner