Under graviditeten kan meget mange indikatorer fortælle om moderens og fostrets sundhedstilstand.

En af de vigtigste analyser, som er obligatorisk for første trimester, er analyse af TSH.

Ved forkortelse menes et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som aktivt produceres af skjoldbruskkirtlen. Ofte er TTG ofte forhøjet i forventede mødre. Dette fænomen kan have både normal og patologisk karakter.

Norm TTG under graviditet

loading...

Det produceres af hypofysen og er tæt forbundet med hormoner triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) - dannet udelukkende ved indflydelse af TSH.

Men når hormonerne når en bestemt tærskel, begynder de at undertrykke produktionen af ​​TSH. Den omvendte proces er startet. For den normale funktion af alle kropssystemer er en optimal balance af de ovenfor beskrevne hormoner nødvendig.

En uændret følgesvend af graviditet er human choriongonadotropin (hCG). Dens indhold i blodet begynder at vokse aktivt fra de første timer efter befrugtningen. Da embryoet ikke kan syntetisere hormoner T3 og T4, modtager det dem fra moderen. Under indflydelse af hCG begynder skjoldbruskkirtlen at frigive disse hormoner aktivt, hvilket fører til et fald i TSH-indekset.

Sådanne processer er særligt aktive i første trimester. Efterhånden som væksten af ​​hCG-niveauet sænker, begynder TSH-indekset at stige en smule. For hver periode er karakteristisk for dets hormon.

I første trimester er den normale værdi 0,4 - 2,5 mIU / l, i de efterfølgende trimestere er normen en smule højere og er 0,4 - 4,0 mIU / L. De givne data gælder for Rusland. I Europa og Amerika bruger læger andre indikatorer, som er noget anderledes end vores.

Ved analyse og afkodning af deres resultater er det nødvendigt at tage højde for, at hvert laboratorium kan have sine egne normer. De angiver normalt i noterne.

Forhøjet TSH under graviditet

loading...

TTG er forhøjet i graviditet - hvad betyder det? På trods af at normen anses for at være en sænket TSH under graviditeten, kan der i nogle tilfælde være en lille stigning. Dette skyldes mange grunde:

  1. Kvinden kunne og før graviditeten var der nogle forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde er afvigelser fra normen for alle hormonelle indikatorer mulige.
  2. Hormoner er indbyrdes forbundne. Specifikke organer er ansvarlige for udviklingen af ​​deres specifikke type. Hvis nogle af kroppens systemer virker ufuldstændigt, kan der være forskydninger i den hormonelle baggrund, hvilket resulterer i, at niveauet af TSH øges. Således kan stigningen i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ikke kun afhænge af hormoner T3 og T4, men også på andre indikatorer.
  3. Den hormonelle baggrund er tæt forbundet med kvindens mentale tilstand. En stigning i TSH score kan observeres med stor følelsesmæssig stress og stress.

Således er afvigelsen af ​​dette hormon fra normen ikke altid en anledning til panik. For at undgå bivirkninger på fosteret bør man dog være forsigtig.

En gravid kvinde skal nødvendigvis konsultere en endokrinolog. Du skal også passere yderligere tests og tage sig af eventuelle ændringer i dit helbred.

Forstyrrende symptomer på øget TSH

loading...

Hvad er farligt, øget TSH i graviditeten? Den normale funktion af moderens skjoldbruskkirtler er meget vigtig for udviklingen af ​​barnet, især i første trimester.

Det er i denne periode, at alle de grundlæggende systemer i babyens krop er lagt.

I denne henseende er analyse af TSH en af ​​de første i graviditeten. Dette giver dig mulighed for at starte den nødvendige behandling til tiden.

En signifikant stigning i hormonindekset kan indikere en farlig forandring i moderens krop og en risiko for medfødte patologier i fosteret. Årsagen til angst er overskuddet af TSH-normen i 2,5 - 3 gange. Oftest er dette tegn på en svækkelse af skjoldbruskkirtlen funktionen (hypothyroidisme). Efter at have foretaget yderligere test, er en gravid kvinde normalt ordineret behandling i form af syntetiske hormoner. I tilfælde af at den hormonelle baggrund ikke normaliseres i tide, kan en høj TSH under graviditeten føre til problemer med psykisk og psykisk udvikling af barnet.

Hertil kommer, at hormonets afvigelse fra normen kan indikere følgende problemer med moderens sundhed:

  • præeklampsi;
  • dysfunktion af binyrerne;
  • en hypofysetumor;
  • kolecystektomi.

Hvis niveauet af TTG under graviditeten øges flere gange - nødvendigvis at blive tildelt passende undersøgelser for at identificere årsagen til abnormiteter.

Analyser på hormoner er det ønskeligt at overdrage til alle gravide kvinder. Lav TSH i graviditet: årsager til abnormiteter og hvad skal man gøre med sådanne indikatorer?

Hvad er normen for TTG i blodet er normen, og hvad der er angivet ved stigningen eller faldet i denne værdi, vil du lære om dette emne.

Planlægning af graviditet er et vigtigt skridt i en kvindes liv. På dette stadium er det vigtigt at bestå de grundlæggende tests for at overvåge kroppens tilstand. En vigtig analyse er overgivelsen af ​​blod til TTT. Http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-pri-planirovanii-beremennosti.html dette link kan du finde oplysninger om de normale værdier af hormonet, når de planlægger graviditet, og lære hvad de skal gøre, hvis der er afvigelse fra normen.

Symptomer på forhøjet TSH

loading...

TTG-niveauet påvirker funktionen af ​​mange kropssystemer. Ændring i indikatorerne påvirker den gravide kvinders samlede velfærd. Nogle symptomer på en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er ret vanskelige at skelne fra de første manifestationer af graviditet i de tidlige stadier.

  • svaghed;
  • følelse af mild indisposition;
  • høj træthed
  • nedsat fysisk aktivitet
  • langsomt tænkning;
  • sænkning af kropstemperaturen;
  • apati;
  • diffus opmærksomhed;
  • tab af appetit.

Alle disse fænomener kan observeres hos kvinder i en tidlig alder på grund af den generelle forandring i den hormonelle baggrund. Derfor ved mange gravide kvinder ofte ikke om afvigelsen af ​​TSH-niveauet før testene.

Der er dog nogle karakteristiske tegn, der indikerer et øget hormoniveau. De kan observeres med en betydelig afvigelse af TSH fra normal. Det er i disse tilfælde, at der er risici for moderen og fosteret.

Den gravide kvinde har en lille tæthed i nakken. Det skyldes en stigning i skjoldbruskkirtlen. Sådanne ændringer skyldes det faktum, at kroppen ikke kan klare den normale produktion af hormoner T3 og T4. På grund af en generel ændring i den hormonelle baggrund fremkommer der også en signifikant stigning i vægt i den gravide kvinde. I første trimester skal en kvinde kun få et par kilo. Hvis stigningen i masse er over 6 kg, så er dette et tilstrækkeligt alarmerende signal.

Hvis et eller flere af de beskrevne symptomer findes i den gravide kvinde i forbindelse med en forhøjet TSH, udføres yderligere undersøgelser, og den nødvendige behandling er foreskrevet.

En stigning i TSH-indekset er ret almindelig hos gravide kvinder. Det kan have både normal og patologisk karakter. Korrekt at diagnosticere på grundlag af dataene i analysen og udpege passende behandling kan kun den behandlende læge.

Under graviditeten er der en omstrukturering af hele hormonsystemet hos en kvinde, herunder det endokrine system. Derfor er det vigtigt at overvåge skjoldbruskkirtlen hormon niveauer. Norm TTG under graviditet i trimester og symptomer på abnormiteter - dette er genstanden for den næste artikel.

Hvad er grundene til at hæve skjoldbruskkirtlen hormon, vi vil overveje i dette materiale.

TTG i graviditet øget: tegn og fare for fosteret

loading...

Efter opfattelsen ændres funktionerne i mange systemer i en kvindes krop. Dette er nødvendigt for korrekt udvikling af fosteret. Thyroid hormoner og deres antal i første trimester er meget vigtige for barnet. Ved niveauet af hormonet TTG er det muligt at bedømme, hvordan fosteret udvikler sig - normalt eller med abnormiteter.

TTG: beskrivelse, betydning og funktioner

loading...

Hovedfunktionen af ​​TSH er reguleringen af ​​skjoldbruskkirtlen

TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) er et aktivt stof, der syntetiseres i hypofysen. Han styrer ikke kun skjoldbruskkirtlen, men påvirker også produktionen af ​​andre hormoner T3 og T4 - triiodothyronin og thyroxin. Disse hormoner påvirker tilstanden af ​​alle kroppens systemer.

Udviklingen af ​​hypofysen TTG handler om tilbagemeldingsprincippet. Med et lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner øges TSH, og i høje koncentrationer falder derimod. Signalet for at øge eller formindske produktionen af ​​hormoner går ind i hypofysen.

Alle hormoner (T3, T4, TTG) udfører følgende funktioner:

  • Regulere metabolismen.
  • Fremstil protein.
  • Kontrol aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system.
  • De deltager i dannelsen af ​​glucose.
  • Regulere syntesen af ​​røde blodlegemer.
  • Deltage i syntesen af ​​proteiner, phospholipider og nukleinsyrer.

At bestemme niveauet af TTG under graviditeten er meget vigtigt, da det i første trimester stimulerer den gule krop, hvilket bidrager til bevarelsen og bæringen af ​​graviditeten. Dette hormon deltager i lægningen og dannelsen af ​​alle babyens organer og systemer.

Diagnose af TTG under graviditet og dens norm

For at studere niveauet af TSH er det meget vigtigt at have det korrekte forberedelse til analysen

Før du tager blod, må du ikke spise tung og fedtholdig mad. Du kan ikke drikke kaffe og stærk te. Undersøgelsen udføres på tom mave. Sidste aftensmad bør være senest 7-8 timer før studiet påbegyndes. Det er vigtigt at udelukke tung fysisk anstrengelse, da dette kan påvirke resultatet af undersøgelsen.

Når du bruger nogle lægemidler, bør du konsultere din læge. Et par dage før laboratorieundersøgelsen af ​​blod er det forbudt at tage steroidlægemidler, thyroidhormoner. Hvis der allerede er udført behandling med hormonelle lægemidler, er det bedre at tage prøver efter kurset i 1,5-2 uger.

Hvis der er tale om en ultralyds- eller rektalundersøgelse samt fysioprocedurer, er det ikke muligt at donere blod til TTG. For at opnå et præcist og korrekt resultat skal du nøje overholde de angivne regler.

Det skal huskes, at TTG ændres hele dagen, den højeste koncentration observeres om morgenen.

Til undersøgelsen er blod taget fra venen. Under proceduren kan en kvinde føle sig lidt ubehag, når de udfører en punktering. På stedet for blodprøveudtagning skal du lægge en bomuldskugle og bøje armen ved albuen.

Resultaterne af undersøgelsen kan opnås om få uger. I analyserne angives indikatorerne T3, T4, TTG og antistoffer mod thyroglobulin. Alle disse hormoner er nært beslægtede.

Normale hormonindekser:

  • I første trimester sænkes thyroidstimulerende hormonkoncentration og ligger i området 0,1-0,4 mU / l. Hvis graviditeten er produktiv, så er koncentrationen af ​​dette hormon i blodet helt fraværende. Dette skyldes indflydelsen af ​​den chorioniske gonadotropin.
  • Koncentrationen af ​​hormoner øges gradvist: I anden trimester ved 14-27 uger bør TSH-niveauet normalt ligge i området 0,3-2,8 mU / l.
  • i tredje i 28-40 uger - 0,4-3,5 mU / l.

Nogle kvinder i hele svangerskabsperioden kan have et lavt hormonniveau, og dette betragtes som en variant af normen.

Årsagerne til øget TSH

loading...

Der er mange faktorer, der kan udløse en stigning i TSH i graviditeten

Hvis stigningen i TSH under graviditeten er ubetydelig, kan dette skyldes krænkelser i skjoldbruskkirtlen før graviditet.

Den psyko-følelsesmæssige tilstand af en kvinde er tæt forbundet med den hormonelle baggrund. Derfor observeres der ofte en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormonindhold i stressfulde situationer og følelsesmæssig stress.

Med et fald i skjoldbruskfunktionen og en signifikant stigning i niveauet af TSH kan følgende sygdomme udvikles:

  • Betændelse i skjoldbruskkirtlen.
  • Alvorlig gestose.
  • Hypofysetumor.
  • Utilstrækkelig adrenal funktion
  • Neoplasmer.

Årsagen til at øge hormonet kan være en høj dosis af jodholdige lægemidler eller forgiftning i tilfælde af blyforgiftning. Afvigelse fra normen kan observeres efter kirurgisk indgreb for at fjerne galdeblæren, hypofysenes genetiske ufølsomhed til hormoner. Med en stigning i TSH under graviditeten, er der i de fleste tilfælde diagnosticeret hypothyroidisme.

Mere information om hypothyreoidisme findes i videoen:

Der er 2 typer af hypothyroidisme - subklinisk og manifest:

  • Med den første form er der en stigning i TSH, men T4-niveauet forbliver normalt.
  • Med åbenbar hypothyroidisme er der et fald i T4 og en stigning i TSH.

Det skal huskes, at en stigning i TSH ikke altid er tegn på patologi. For at foretage en præcis diagnose skal du gennemgå en omfattende undersøgelse.

Tegn på patologi

Hypothyroidisme under graviditet

I de fleste tilfælde forekommer stigningen i TSH asymptomatisk. Sommetider kan stigningen i hormonet ledsages af følgende symptomer:

  • irritabilitet
  • træthed
  • hudfarve
  • temperaturfald
  • manglende appetit
  • udseende af ødem
  • udvikling af takykardi
  • øje fremspring

Disse symptomer kan forekomme hos mange kvinder under graviditeten. Men du bør vide, at disse tegn kan indikere udviklingen af ​​andre sygdomme. Til dette formål udføres en laboratorieblodprøve.

Hvis TTG afviger væsentligt fra normen, kan den gravide kvinde have en stramning i nakken.

Dette symptom manifesteres med en stigning i skjoldbruskkirtlenes volumen mod baggrunden for en ændring i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Hvis en kvinde i første trimester scorede mere end 6 kg, er dette et alarmsignal for at kontrollere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen.

Øget koncentration af TSH i blodet af en gravid kvinde afspejles i løbet af graviditeten og fostrets udvikling. Særlig fare er præsenteret i de første uger efter opfattelsen. Stigningen i hormonet i denne periode kan provokere abort og føre til udviklingen af ​​fostrets patologier.

Virkning af hormonet på fosteret

Forhøjede niveauer af TTG under graviditeten kan påvirke fostrets normale udvikling negativt

Hvis niveauet af hormonet i blodet er over 4,0 mU / l, så er dette en direkte trussel mod fosteret. Risikoen for barnet er i første trimester, når dannelsen af ​​alle fostrets organer. Manglende hormonelle system kan føre til alvorlige konsekvenser: udvikling af genetiske forandringer, hjertesygdomme, indre organers patologi.

Ændringen i den hormonelle baggrund kan påvirke barnets udvikling både mentalt og psykologisk. Disse konsekvenser kan manifesteres i tilfælde, hvor der ikke blev foreskrevet rettidig behandling. Sandsynligheden for at udvikle patologier i fostret reduceres signifikant, når der anvendes hormonelle lægemidler.

En kvinde, der planlægger at blive moder, bør undersøges ikke kun af en gynækolog, men også af en endokrinolog. Ved identifikation af hormonelle ændringer bør behandles og først efter det bliver gravid.

Egenskaber ved behandling

Behandling af hypothyroidisme under graviditet bør kontrolleres af en læge!

Med en lille stigning i hormonet til 4 mU / l, og hvis koncentrationen af ​​fri T4 forbliver normal, er behandling i dette tilfælde ikke nødvendig. Korrekt behandling med hormonelle lægemidler udføres kun med en stigning i titer af antistoffer TPO, og hvis produktionen af ​​T4 forekommer i utilstrækkelige mængder.

Når den hormonelle baggrund ændres, og TSH øges, er Eutirox eller L-thyroxin ordineret. For at normalisere niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ændres doseringen af ​​jod. Lægemidlet bør tages på tom mave, 30 minutter før måltider, vaskes med en lille mængde vand. Behandlingens varighed og dosis bestemmes individuelt.

Behandling er ordineret med små doser thyroxin. Gradvist øges doseringen, indtil TTG og T4 kommer tilbage til normal. Hver persons aktivitet af hormonet er anderledes, så lægemidlet er valgt ud fra dette.

Kontrol af behandling af hormonniveauer udføres om 2-3 måneder.

Hvis de anvendte lægemidler ikke hjælper med at reducere niveauet af TSH efter diagnosen, kan dette skyldes uregelmæssig modtagelse af stoffet, ukorrekt beregnet dosis eller forsømmelse af anbefalingerne, når du bruger lægemidlet en halv time før måltider.

Forebyggende foranstaltninger

loading...

Forebyggende foranstaltninger under graviditeten for at forhindre forhøjelse af blodniveauet af TSH og thyreoidea sygdomme er som følger:

Det er nødvendigt at bruge en tilstrækkelig mængde jod 200 μg om dagen.

  1. Tidligt behandle endokrine kirtelsygdomme og adfærdssubstitutionsbehandling.
  2. Spis en sund kost rig på jod og andre vigtige elementer. I kosten skal der være til stede marine produkter: fisk, havkål, rejer mv.
  3. Det er vigtigt at undgå stressede situationer og følelsesmæssig overbelastning.
  4. Det anbefales at være oftere i frisk luft.
  5. Overdreven eksponering for ultraviolet og sollys påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen negativt, så det er uønsket at blive i solen i lang tid.
  6. Når du planlægger graviditet, bør du undersøges, og hvis der opdages nogen patologi, bør den elimineres.

Iagttagelse af ovenstående anbefalinger er det muligt at forhindre udviklingen af ​​mange sygdomme, herunder forøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter, at informere os.

Hvad skal man gøre, hvis TTG er forhøjet under graviditeten

loading...

Forhøjet thyrotropin under graviditet er det mest diskuterede emne i kvinders sociale netværk. Hvorvidt det er farligt højt TTG, hvad med det så? Og hvor alvorlige er konsekvenserne?

Først og fremmest skal du forstå, hvad der er TTG og hvad dette hormon spiller i en kvindes krop. Hormonet TTG syntetiseres i hypofysen og er en regulator af skjoldbruskkirtlen aktivitet, der bidrager til syntese af hormoner af thyroxin og triiodothyronin. Hormoner T3 og T4 dannes på grund af indflydelsen af ​​TSH. Så snart norm T3 og T4 stiger, falder produktionen af ​​TSH. Harmonisk syntese af TTG, T3 og T4 fremmer en sund funktion af mave-tarmkanalen, det nervøse og det kardiovaskulære system, det endokrine system.

TTG under graviditet. Symptomer på forbedring

loading...

Allerede i graviditetsplanlægningen får kvinder en blodprøve for TSH, når graviditeten kommer, er analysen på TTG, T3 og T4 obligatorisk.

En lille stigning i tyrotropin-normen under graviditeten anses for acceptabel, men med disse indikatorer vil gynækologen nødvendigvis sende til endokrinologen en objektiv vurdering af den gravide kvinders tilstand.

Tegn, der skal advare:

  • sæler på halsen;
  • overvægt;
  • konstant træthed
  • manglende evne til at koncentrere sig
  • depression;
  • ligegyldighed;
  • søvnløshed;
  • forstoppelse;
  • vedvarende kvalme
  • hævelse;
  • bleg hud.

Normen for thyrotropin hos gravide kvinder

loading...

Syntese af thyrotropin i svangerskabsperioden har sine egne egenskaber. Niveauet af TSH-produktion svinger i løbet af graviditeten. I de første uger er den laveste syntese af TSH noteret. Så stiger den gradvist og toppe i den sidste måned af graviditeten. Normen for kvinder med et barn er intervallet fra 0,2 til 4. I første trimester er den højeste titer 3 mIU / l.

Risikoen for overskydende thyreoideastimulering under graviditeten

loading...

Øget koncentration af TSH under graviditeten er mere farlig for barnet. Et højt niveau af thyrotropin forstyrrer barnets fysiske og mentale sundhed. Den farligste er det forhøjede niveau af TSH i de første uger af graviditeten, når alle organer og systemer dannes. I løbet af denne periode arbejder skjoldbruskkirtlen hos barnet ikke uafhængigt, og dets udvikling er helt afhængig af moderens hormonelle baggrund, og moderens sundhed kan også blive truet.

Et fald i funktionsniveauet af skjoldbruskkirtlen og et forhøjet niveau af TSH kan indikere sådanne sygdomme:

  • onkologi;
  • thyroiditis;
  • præeklampsi;
  • alvorlig psykisk lidelse
  • kolecystektomi.

For at opretholde hendes og barnets helbred bør den gravide ikke ignorere behandlingen af ​​lægen, især i de første uger, hvor barnet bæres.

En lille stigning i niveauet af TSH, ved T4 i normen, er ingen behandling nødvendig, terapi ordineres, hvis TSH er hævet lidt, og T4-niveauet er lavt, mens antistoffer er forøget.

Terapi er nødvendig, hvis TSH er over 7, men denne tilstand er let justeret og er ikke farlig, hvis du tager de nødvendige medicin. Normalt er det Eutiroks eller Thyroxin. Behandling med iodpræparater kan kun ordineres af en endokrinolog. Dette er uden for en gynækologs kompetence. Overdosering af lægemidler med jod kan føre til en stigning i thyrotropin hos gravide kvinder.

Blandt de mest sandsynlige årsager til overskridelse af TSH-niveauer kalder endokrinologer brugen af ​​beta-blokkere og neuroleptika samt resterne af galdeblæren.

Behandling af høj TSH hos gravide kvinder

loading...

Behandling med syntetisk thyroxin begynder med minimale doser, lægemidlet skal tages efter fødslen. For at kontrollere hormonniveauer bør gravide regelmæssigt give blod til analyse.

Hvis en gravid kvindes tilstand er kompliceret af samtidige sygdomme, vil behandlingen blive rettet mod deres eliminering. Højt thyrotropin kan associeres med udviklingen af ​​sygdomme:

  • hypofysenes onkologi;
  • præeklampsi;
  • mentale abnormiteter
  • nyresvigt
  • forstyrrelser i hypothalamus og hypofyse.

TTG og graviditetsplanlægning

loading...

En ung kvinde, der ønsker at blive gravid, bør gennemgå en undersøgelse hos en endokrinolog. Niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon vil ikke blive en hindring for at opfatte et barn, men det kan påvirke graviditeten og barnets helbred betydeligt.

Forøgelse af thyrotropin betyder noget, kun i forbindelse med andre undersøgelser.

En endokrinolog foreskriver en analyse af hormoner for kvinder, der ønsker at blive gravid, hvis:

  • Der er en patologi af skjoldbruskkirtlen.
  • En kvinde kan ikke blive gravid ved at undersøge hende.
  • Symptomer forbundet med hormonel ubalance kan forekomme.

Barnets helbred kan planlægges, hvilket betyder, at der ikke er behov for at udsætte endokrinologens besøg til senere. Den påviste norm i planlægning af graviditet (fra 1,5 til 2, 5) indikerer, at behandling ikke er nødvendig. I gravide varierer indekserne fra 0,4 til 4.

Afvigelse fra normen kan det vurderes, at graviditeten bliver kompliceret, og at terapeutisk behandling er nødvendig. En lille afvigelse korrigeres af præparater med jod og en særlig diæt. Ved udnævnelsen af ​​rettidig behandling kan du undgå problemer med bradykardi, hukommelsestab og andre komplikationer forbundet med forhøjet TSH.

Planlægning af graviditet, læger anbefaler at være opmærksom på sådanne symptomer:

  • aborter;
  • amenorré;
  • nedsat eller forøget kropstemperatur;
  • træthed;
  • smerte i hænder og fødder
  • tabe sig eller hård vægtforøgelse;
  • komprimering eller goitre af skjoldbruskkirtlen.

En sådan symptomatologi kræver obligatorisk undersøgelse og levering af en blodprøve for hormoner. For at opnå et pålideligt resultat skal du følge visse regler:

  • Før en kvinde skal have fuld fred, fysisk og følelsesmæssig, skal han have blod.
  • Analysen gives på tom mave og kun om morgenen.
  • Det er forbudt at drikke alkohol og ryge.

I nogle tilfælde, hvis mistanke om upålidelighed af resultater er mistanke, skal analysen genoptages.

Hvad truer med at øge TSH under graviditeten?

loading...

Graviditet er en særlig periode i en kvindes liv, når hendes helbred alvorligt kan påvirke fostrets helbred og udvikling. Og her er en af ​​de vigtige indikatorer, der bestemmes i tidlige stadier, niveauet af thyreoideastimulerende hormon (TSH, thyrotropin). Hvis TTG under graviditet er forhøjet, kan det forårsage ekstra angst og spænding.

I kroppen spiller skoldbruskkirtelstimulerende hormon en særlig rolle. Den er dannet i hypofysen og styrer skjoldbruskkirtlenes aktivitet og stimulerer produktionen af ​​dets hormoner: triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4), deltager i metabolisme, det seksuelle, kardiovaskulære og andre kropssystemer.

Norm TTG

loading...

Under graviditeten er niveauet af thyrotropin ikke det samme: det varierer fra minimumsværdierne i de første uger til maksimum ved slutningen af ​​sidste trimester. I gennemsnit varierer TSH-området fra 0,2 til 4 μIU / ml. I de fleste laboratorier kan normerne afvige lidt fra hinanden: dette skyldes brugen af ​​forskellige metoder og reagenser til analyse.

Nogle gange er der et fald i TSH under graviditeten, hvilket også kan være en variant af normen. Hertil kommer, at niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon svinger hele dagen igennem: om natten og om morgenen er det forøget, og om aftenen falder det. Når man vågner om natten, skiftes biologiske rytmer i dannelsen af ​​hormoner. Også i forskellige regioner i verden er der små forskelle i niveauet af TSH blandt befolkningen.

Hvis en kvinde før graviditeten allerede har haft en sygdom i skjoldbruskkirtlen, er dynamikken i ændringen i niveauet af TSH i blodet vigtigt: om der er en tendens til at mindske eller øge den.

Symptomer på at øge TSH

loading...

Forhøjede niveauer af TTG under graviditeten kan ledsages af følgende symptomer:

  • generel svaghed
  • øget træthed
  • nedsat fysisk aktivitet
  • diffus opmærksomhed;
  • tab af appetit
  • kvalme;
  • fortykkelse i nakken.

Men alle disse symptomer opstår i sig selv i de tidlige stadier, så en kvinde kan acceptere en sådan stat som et ret almindeligt fænomen.

Der er dog en række andre tegn, som bemærker, at i hende skal kvinden nødvendigvis komme til lægen:

  • overskydende vægtforøgelse (mere end 6 kg i de første 3 måneder);
  • udtrykt tegn på hypothyroid tilstand - svær svaghed, døsighed, langsomme tænkningsprocesser, hukommelsessvigt.

For at vide sikkert, om TSH er hævet tidligt i graviditeten eller ej, anbefaler eksperter, at analysen skal udføres senest 6-8 uger efter graviditeten.

grunde

loading...

I kroppen stimulerer thyrotropin dannelsen af ​​T3 og T4, som regulerer metabolismen på celleplan. Når niveauet af thyroxin og triiodothyronin stiger, falder henholdsvis koncentrationen af ​​TSH, og ved deres mindste værdier observeres den maksimale vækst af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet. Derfor, hvis TTG det hæves eller øges ved graviditet, betyder det, at der nu er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.

fysiologisk

Umiddelbart efter befrugtning i en gravides krop begynder hCG (choriongonadotropin) at blive syntetiseret. Det får skjoldbruskkirtlen til at virke med øget belastning, der producerer thyroxin og triiodothyronin for sig selv og fosteret. Dette reducerer igen niveauet af thyrotropin i blodet.

Imidlertid begynder skjoldbruskkirtlen i andet trimester at begynde på 18 uger at arbejde uafhængigt af fostret, og behovet for moderlige thyreoideahormoner formindsker. Af denne grund begynder skjoldbruskkirtlen hos en gravid kvinde at syntetisere dem i en mindre mængde, gradvist reducere deres aktivitet til et normalt fysiologisk niveau, og TSH øges derfor over tid.

Andre grunde

Af andre årsager til øget TSH under graviditeten er:

  • hypothyroidisme;
  • depression;
  • øget psykomotionel stress, stress;
  • overdreven fysisk aktivitet
  • forskellige kroniske sygdomme, der fører til fuldstændig eller delvis undertrykkelse af skjoldbruskkirtelfunktion
  • rygning;
  • svulster i hypofysen;
  • tager visse lægemidler, herunder iod;
  • tilstand efter skader og kirurgiske operationer
  • forgiftning med salte af tungmetaller mv.

Hvis niveauet af TSH er forhøjet, skal du gentage analysen om nogle få dage: Sommetider er en god hvile og et roligt miljø nok til at gøre denne indikator normal. Men hvis TSH'en forbliver høj under en anden test, skal du se en læge og gennemgå mere dybtgående diagnostik.

Er det farligt?

loading...

Konsekvenserne af forhøjet TSH under graviditeten er særligt mærkbare i de tidlige stadier, da det er i denne periode, at lægningen og dannelsen af ​​alle barnets basissystemer og organer finder sted.

Når hormonet TSH er forhøjet i graviditeten er mere end 2 gange, kan der observeres:

En dramatisk forhøjet TSH i anden trimester af graviditeten kan føre til for tidlig placentaabruption.

Til hvilken læge at adressere ved hævet eller øget TTG?

loading...

Hvis hormonet TSH øget under graviditet, skal du konsultere din fødselslæge-gynækolog, og om nødvendigt til specialister: endokrinolog, gynækolog-endokrinolog.

diagnostik

For at lære eller finde ud af, er det hævet eller forøget TTG ved graviditet eller ej, er det nødvendigt at aflevere analysen af ​​et blod på en thyrotropin.

For at gøre dette har du brug for:

  • I to dage udelukker brugen af ​​iodpræparater eller lægemidler indeholdende steroide thyroidhormoner.
  • Undgå fysisk og psyko-følelsesmæssig overbelastning hele dagen.
  • I 2-3 timer før undersøgelsen må du ikke tage væske undtagen rent stillestående vand.

I de tilfælde, hvor TSH er forhøjet under graviditeten, skal der foretages en mere dybtgående undersøgelse for at finde årsagen til denne tilstand.

Til dette formål udpeger behandlingslægen andre laboratorieinstrumentelle undersøgelsesmetoder, for eksempel:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • MR i hjernen;
  • fuld profil af hormoner, der er ansvarlige for skjoldbruskkirtlen funktion - generel, fri T3, T4, antistoffer mod thyreperoxidase (TPO), thyreoglobulin, til TSH-receptorer.

behandling

Hvis stigningen i TSH viste sig at være ubetydelig under graviditeten, vil lægen højst sandsynligt ikke ordinere medicin. I dette tilfælde vil det være tilstrækkeligt at regelmæssigt overvåge hormonets niveau og for at undgå øget stress og fysisk anstrengelse.

Når TTG er hævet lidt, men der er en mangel på thyroxin, eller hvis titer af antistoffer mod TPO er forøget under graviditet, er den obligatoriske korrektion af hormonbakgrunden allerede udført.

Mere alvorlig behandling kræver en tilstand, hvor TSH stiger med 7 eller flere gange i forhold til normen. Dette gøres af en endokrinolog, der beskriver ordningen om at tage L-thyroxin, iodomarin med forhøjet TSH under graviditeten.

Det skal huskes, at en række stoffer kan fremkalde en stigning i niveauet af TSH:

  • prednisolon og andre steroidhormoner;
  • P-blokkere;
  • neuroleptika og nogle andre lægemidler.

Derfor, hvis en gravid kvinde tager lignende lægemidler, justerer endocrinologen doserne eller afskaffer dem fuldstændigt.

L-thyroxin og dets analoger er normalt taget i lang tid, herunder efter fødslen. Behandlingen begynder med små doser, som gradvist øges, indtil T-niveauet er normaliseret3 og T4. Ukontrolleret modtagelse af L-thyroxin kan forårsage kræft, så selvmedicinering med et højt niveau af TSH er forbudt.

Iodomarin ordineres ofte til gravide kvinder som en forebyggende foranstaltning af mulig jodmangel, hvilket forværres under fødslen. Manglen på dette element fører til en forsinkelse i fostrets mentale udvikling, så iodomarin anbefales i hele graviditeten. Standarddoseringen er 200 mg pr. Dag.

Ved høje TSH-værdier kan lægemidlet sænke sit niveau, hvis der er en jodmangel, men i andre situationer viser det sig at være ineffektivt. Derfor er det nødvendigt at konsultere nødvendigvis hos endokrinologen vedrørende en dosering og en mulighed for yderligere modtagelse af jodomarin og også andre iodholdige præparater ved hævet eller forøget TTG. Flere detaljer om at tage Jodomarina under graviditet →

Et højt niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er ikke en dom. Mange kvinder fødte helt sunde børn takket være rettidig behandling og enkle forebyggende foranstaltninger. Vi er nødt til at øge forbruget af fødevarer rige på jod, rettidig behandle den underliggende sygdom i skjoldbruskkirtlen, er strengt afmålt modtagelse Jodomarin og andre jodholdige præparater, hvis det er tildelt en læge, en daglig gåtur, så meget som muligt for at indånde frisk luft, styre stress og undgå psyko-emotionelle og fysiske overbelastning.

Forfatter: Margarita Zamorskaya, læge,
især til Mama66.com

Hvad skal man gøre, hvis man har forhøjet TSH under graviditeten?

Den optimale funktion af skjoldbruskkirtlen under graviditeten er meget vigtig. Hormoner, der produceres af denne krop, er nødvendige for babyens fulde udvikling og vækst. I tilfælde af at TSH bliver forhøjet, kan moderen og hendes barn opleve forskellige patologier.

Hvad betyder dette?

Skjoldbruskkirtlen er et organ, som syntetiserer et stort udvalg af forskellige hormonelle stoffer. For at sikre, at balancen i deres uddannelse overholdes, er en anden vigtig komponent et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Den er produceret i en af ​​hjernens strukturer, kaldet hypofysen.

Thyrotrope hormoner, der producerer skjoldbruskkirtlen, læger tror T3 og T4. De har et helt kompleks af forskellige handlinger på mange indre organer i kroppen. Thyrotrope hormoner kan påvirke hjerte-kar-nervesystemets funktion og mange andre.

For at de skal danne, skal kroppen give et specielt signal, som er frigivelsen i blodet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon eller TSH.

Balancen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner hos gravide kvinder er meget vigtig. Eventuelle ændringer i deres koncentration i blodet vil medføre, at den fremtidige mumie forekommer meget ugunstige symptomer. I fosteret kan sådanne forhold bidrage til udvikling og dannelse af anomalier og nogle defekter af intrauterin udvikling.

At opretholde den optimale balance mellem hormoner ved planlægning af graviditet er meget vigtigt. Læger forsøger at skabe i den kvindelige krop en sådan tilstand, at koncentrationerne af T3, T4 og TTG forbliver inden for normale grænser. I dette tilfælde, for en sund graviditet, behøver tilstanden af ​​skjoldbruskkirtelfunktion ikke at bekymre sig.

Der er imidlertid mange mange forskellige situationer, hvor koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet bliver højt. En række faktorer og årsager fører til deres udvikling. I dette tilfælde det er nødvendigt at rettidigt diagnosticere og vælge den optimale taktik til korrigering af overtrædelserne, for at forhindre udvikling af patologier farlige for den fremtidige mor og hendes baby.

normer

Under babyens svangerskab ændres koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormonet i blodet noget. Denne tilstand skyldes i høj grad den ændrede hormonelle baggrund. Under graviditeten øges koncentrationen af ​​prolaktin, hCG og andre hormoner, som påvirker koncentrationen af ​​TSH i den kvindelige krop.

I forskellige trimester af graviditeten er thyroidhormonniveauerne i blodet forskellige. Denne funktion skyldes den aktive vækst og udvikling af barnet i modermaven.

I de tidlige stadier af svangerskabet er niveauet af TSH i blodet normalt minimal. Så begynder det at stige gradvist.

I de første måneder af graviditeten bør koncentrationen i blodet af thyroidhormonet være 3 mIU / ml. Det gennemsnitlige TSH niveau i de resterende perioder er fra 0,2 til 4 mIU / ml. En stigning i denne indikator kræver obligatorisk yderligere diagnose og etablering af en årsag, der har påvirket udviklingen af ​​denne patologi

symptomer

Ganske ofte at mistanke om en ændring i koncentrationen i blodet af TSH uden særlige laboratorietests er meget vanskelig. Kun med allerede udtrykte krænkelser af en kvinde er der specifikke kliniske tegn.

Normalt øger hendes kropsvægt kraftigt. Denne ændring sker slet ikke på grund af akkumulering af overskydende fedt i kroppen. Udviklingen af ​​denne tilstand fremmes af udtalt puffiness, som manifesterer sig med en stigning i blod-TSH. Hele kroppen flyder bogstaveligt.

Som beroligende er græs, der har en beroligende virkning på nervesystemet, fremragende. Drikke te med kamille eller melissa vil hjælpe den forventende mor til at roe sig og forbedre hendes humør.

Forebyggelse af forskellige lidelser i skjoldbruskkirtlen er meget vigtig. Til dette kan læger anbefale forskellige lægemidler indeholdende iod. "Jodomarin" er et sådant middel.

Ofte vises puffiness på ansigt og ben. Hud bliver løs, taber deres elastik. Udseendet af en kvinde ændres også. Hun ser træt hele tiden, selv om morgenen efter at have vågnet op.

Et meget specifikt tegn på denne tilstand - humørsvingning. Kvinden bliver meget apatisk. Selv hendes yndlingsklasser for hende forårsager ikke en sædvanlig glæde.

Med væksten af ​​denne tilstand har hun tåre og øget nervøsitet. Mange kvinder kan ubevidst undgå sociale kontakter og forsøge at kommunikere mindre med kendte og tætte mennesker.

Ofte sker det, at ændringen i adfærd bemærkes af ægtefælle til en gravid kvinde.

Den kritiske fase af stemningsforstyrrelser er udviklingen af ​​depression. Normalt føles en kvinde konstant angst og depression. Dette kan opfordre hende til at begynde at bruge urtemedicin, der har beroligende virkning. En sådan behandling bringer sædvanligvis ikke en fremtidig mor nogen positiv virkning, hvilket yderligere styrker deprimeret humør og apati.

Overtrædelse af mental aktivitet - Et andet karakteristisk tegn på en stigning i blodet TSH og et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. En gravid kvinde bliver vanskelig nok til at koncentrere sig selv om simple ting. Hun er mere glemsom.

Opmærksomhed bliver distraheret. Mange kvinder, der har sådanne overtrædelser, kan ofte kontrollere, om de har lukket hoveddøren eller lider i tvivl - om stryget er slukket.

Denne patologiske tilstand bidrager til søvnforstyrrelser. Dette manifesteres som regel ved udviklingen af ​​vedvarende søvnløshed. Det bliver svært for en mor at falde i søvn. Hun kan vågne op flere gange om natten eller se mareridt. I dagtimerne oplever en kvinde stærkt udmattende søvnighed.

TSH og skjoldbruskkirtelhormoner påvirker i høj grad funktionen af ​​mave-tarmkanalen. Stigningen i skjoldbruskkirtelhormon i blodet bidrager til, at den fremtidige mor begynder at danne vedvarende forstoppelse. Det er vigtigt at bemærke, at selv på trods af indtag af afføringsmidler, Det er ekstremt svært at opnå en stabil effekt fra deres brug.

Et andet symptom, der begynder at plage fremtidens mumie under graviditeten, er alvorlig vedvarende kvalme. Nogle kvinder kan have en appetit. Anmeldelser af mange mødre, der lider af denne patologi under graviditeten, tyder på, at de oplever en forandring i deres spisevaner.

Den kommende mor begynder at klage til sin læge, at hendes hår begyndte at falde ud og blive tørt at røre ved. Huden bliver blege. Hænder og fødder kan være kolde. Kvinden begynder at føle en konstant chilliness.

Konsekvenser for barnet

Et højt niveau i blodet af TTG er farligt for barnet. Denne situation kan føre til en krænkelse af fosterets intrauterin udvikling. I sidste ende bidrager dette til udviklingen af ​​fysiske og psykiske lidelser hos barnet i fremtiden efter fødslen.

En stigning i TSH på et normalt T4-niveau er en gunstigere situation. I dette tilfælde Risikoen for negative tegn i en baby er minimal. I en sådan situation er det kun nødvendigt at overvåge tilstanden og bestemme koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner flere gange under graviditeten.

Hvordan man reducerer?

Forøgelse af TSH i blodet med et fald i thyroidhormoner T3 og T4 er en indikation for obligatorisk behandling til endokrinologen. Denne specialist kan ordinere yderligere diagnostik, som er nødvendig for at identificere årsagen, der førte til udviklingen af ​​denne patologi. I nogle tilfælde er en ekstra ultralyd af skjoldbruskkirtelen ordineret til dette.

Udtalte hypothyroidisme er en indikation for at ordinere medicin. Mange af stofferne er ordineret til langvarig brug. Normalt er de taget før levering. Herefter udføres yderligere diagnostik. Hvis en kvinde fortsat har denne patologi, så i dette tilfælde tager medicin fortsætter.

For at rette op på overtrædelserne ordineres specielle agenter normalt, hvilket gør det muligt at sænke koncentrationen af ​​TSH og øge T4 og T3. Til sådanne præparater, der oftest anvendes ved graviditet, bekymrer sig "Eutiroks" og "thyroxin."

Denne terapi bør udpege en endokrinolog, og ikke en fødselslæge-gynækolog. Denne specialist har de bedste kvalifikationer og tilstrækkelig erfaring med at arbejde med disse patologier.

Hvis der på baggrund af den udviklede patologi var overtrædelser i det kardiovaskulære system, der manifesteres af hjerterytmeforstyrrelser, kræves yderligere medicinering. Normalt udpeges de efter samråd med en kardiolog.

For at rette op på de kardiovaskulære sygdomme, der er opstået, betablokkere. De hjælper med at normalisere hjerteets arbejde og eliminere opståede arytmier. Disse lægemidler er kun foreskrevet for at fjerne skadelige symptomer. Kontinuerlig modtagelse af disse lægemidler er kun mulig efter kardiologens tilladelse.

For at eliminere forstyrrelser i nervesystemet og normalisering af humør, vil endokrinologen udpege et beroligende middel til en fremtidig mor. Under graviditeten er det bedre ikke at bruge stærkt virkende medicin, der kan påvirke fosteret negativt

Det er vigtigt at huske at du ikke selv kan bruge disse værktøjer. Jodholdige lægemidler bør kun ordineres af en terapeut eller endokrinolog.

På hvordan hormonet TSH virker under graviditeten, se følgende video.

Høj TTG under graviditet

Undersøgelsen af ​​hormonet TSH-niveau (TSH) hjælper med at vurdere skjoldbruskkirtlen og indgår i den obligatoriske liste over prøver under graviditeten, fordi det er muligt at bedømme niveauet af T3 og T4 ved dets indikator.

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) fremstilles i hjernens vedhæng. Dens masse er syntetiseret i den forreste hypofyse, en lille del i hypofysen. Dens primære opgave er at påvirke skjoldbruskkirtlens overfladereceptorer og derved stimulere produktionen af ​​hormoner T3 (triiodothyronin) og T4 (thyroxin) i den.

T3 og T4 er skjoldbruskkirtelhormoner, som regulerer den basale metabolisme på cellulær niveau i alle menneskelige organer. Under graviditeten tager de dog ekstra funktioner:

  • på tidspunktet for befrugtning - stimulere æggestokkens gule legeme og derved påvirke bevarelsen og udviklingen af ​​embryoet i de tidlige stadier;
  • i første trimester - accelerere udviklingen af ​​hjerneceller i fosteret;
  • i hele graviditeten - kontroller rettidig dannelse og normal udvikling af alle organer.

Indikatorer for TTG

Normen for TSH er værdierne fra 0,4 til 4 μIU / ml. Under graviditeten skal disse tal være mellem 0,24 og 2,4 (2,5) μIU / ml.

For sekretion af thyrotropin karakteristiske udsving i løbet af dagen: det maksimale niveau observeret med fra 02:00 til 04:00 og 6 til 8 am, forekommer minimumsværdier i aften - lige fra 17-00 til 18-00.

En af fremtidens udfordringer mor og hendes ledsager læge er at holde TSH-niveauer i disse grænser, da det er disse tal anses for sikre og i vid udstrækning, forebygge fremtidige baby fra føtale udvikling abnormiteter.

Interaktion af TSH og T3, T4

Hvorfor er det nødvendigt at se eller holde op med TTG? Det er vigtigt at forstå, at skjoldbruskkirtelhormonerne ikke straks reagerer på en stigning i koncentrationen af ​​TSH. Det tager 2-3 uger. Stigningen i T3 og T4-niveauer påvirker imidlertid næsten straks TSH, og produktionen afbrydes midlertidigt. Så snart kroppen bruger de udviklede skjoldbruskkirtelhormoner, vil deres nedsatte niveau igen udløse sekretionsmekanismen for TSH i hypofysen.

I denne kæde har TTG en fremtrædende rolle, og hvis dets indikatorer ikke opretholdes på et bestemt niveau, så er der særlige svingninger T3 og T4. Normalt svinger disse "svingninger ikke meget" og selvregulerende. Men i sygdomme i hypofysen eller skjoldbruskkirtlen er sådan regulering overtrådt.

Under graviditeten er der en fysiologisk behøver hormonelle ændringer i kroppen af ​​en vordende mor, der kan henføres til årsag til svigt i kæden af ​​hypofysen (TSH) - skjoldbruskkirtel (T3, T4). UFA-teknikken til bestemmelse af niveauet af TSH giver lægen mulighed for om nødvendigt at opretholde koncentrationen af ​​T3 og T4 med medicinske præparater på et passende sikkert niveau.

Gødning af æg og tyrotropin niveau

Er det rigtigt at blive gravid med forhøjet TSH?

En stigning i værdien af ​​TSH indikerer ikke kun sygdommene i hypofysen og skjoldbruskkirtlen. Dens niveau øges midlertidigt efter:

  • alvorlig stress
  • asymptomatisk mikroinfarkt;
  • traumatisk blå mærke af brystet.

Det svinger med kronisk nyre- eller leversygdom og visse psykiske sygdomme. Langvarig søvnforstyrrelse kan også være en synder for at krænke den normale rytme af thyrotropinsekretion.

Hvis det forhøjede niveau af TSH ikke havde tid til at påvirke den fulde udvikling af ægget og dets ægløsning, så er graviditetens begyndelse ret mulig.

Umiddelbart efter opdelingen af ​​et befrugtet æg begynder at blive udskilt humant choriongonadotropin (hCG), som forårsager thyreoideafunktionen i nøddrift - 1,5 eller 2 gange normen. Som et resultat sænker en dramatisk øget syntese af T3 og T4 meget hurtigt niveauet af TSH.

Forebyggelse af fremkomsten af ​​graviditet er ikke en indikator for TSH, og sygdomme, der presser den frugtbare funktion og forårsager infertilitet:

  • manifest hypothyroidism - TTG høj + T4 lav;
  • hyperprolactinæmi - et forhøjet niveau af prolaktin (et andet hormon i hypofysen).

Subklinisk form for hypothyroidisme (TSH forhøjet, T3 og T4 i norm) er ikke en hindring for graviditeten.

Det skal dog huskes, at selv i fravær af sygdom længe forhøjet TSH føre til lav T3 og T4, som har en negativ indvirkning på stofskiftet og æggestokkene: forstyrret modning af follikler med æg og bremse udviklingen af ​​corpus luteum, skaber derved problemer med undfangelse.

Graviditet og værdier af TTG

For ikke at få ubehagelige konsekvenser, anbefales det at planlægge graviditet for kvinder med skjoldbruskkirtlen eller mislykket oplevelse af tidligere graviditeter.

  • at lave ultralyd shchitovidki;
  • at passere analysen og normalisere TTG før befrugtning;
  • at kontrollere niveauet op til 10 uger.

Første trimester

Ofte hos gravide kvinder i graviditetens første trimester nedsættes niveauet af TSH i forhold til den normale hastighed. Ideelt set bør den ikke være højere end 2,4-2,5 μIU / ml - du bør fokusere på de gennemsnitlige tal på 1,5 - 1,8 μIU / ml. I tilfælde af flere graviditeter betragtes endog væsentligt lavere værdier, der nærmer sig "0", som normale.

Anden og tredje trimester

Ved den 18. uge af graviditeten begynder skjoldbruskkirtlen at fungere i fosteret, som tidligere blev leveret af moderens hormoner. Derfor indgår en særlig mekanisme til beskyttelse af fosteret fra hormonforgiftning:

  • Den gule krop, som fremkaldte progesteron før, opløses, og denne funktion overtages af den udviklede placenta;
  • øger niveauet af østrogen sekretion, hvilket forårsager en forøget dannelse af bærerproteiner og antallet af ledige T3 og T4 i blodet dråber;
  • et glat fald i T3 og T4, og overførslen af ​​skjoldbruskkirtlen fra det forøgede regime til normal lettes af et fald i hCG.

Alle disse indbyrdes forbundne hændelser bidrager til den fysiologiske forhøjelse af TSH-standarden inden for disse grænser for gravide kvinder. Desuden vil indikatorerne helt indtil fødslen svinge individuelt, men bør ikke overstige de angivne grænser. Kompetent bedømme deres værdier kan kun se kvindernes klinik læge eller en gynækolog, endokrinolog, som, efter eget skøn og ifølge vidneudsagn, vil tildele nummeret og leveringsbetingelser af ELISA-analyse af indholdet af TSH, frit T3 og T4.

Komplikationer af unormal TTG under graviditet

Svækket skjoldbruskkirtlen og et kraftigt fald i TSH, næsten til nul, signalerer udviklingen af ​​en gravid hypothyroidism, der truer konsekvenserne:

  • Spontane aborter i de tidlige stadier;
  • placentaabruption
  • hæmning af vækst og misdannelser hos fosteret
  • medfødt hypothyroidisme hos barnet, hvilket fører til mentale og fysiske handicap.

Forhøjet TSH under graviditet er ikke mindre farlig end nedsat. Ved den fremtidige mor er der fare for udvikling af thyrotoksikose og som følge heraf sen toksikose (gestose), der kan forårsage kunstig ophør af graviditet. Et højt niveau af hormonet TSH forårsager udviklingen af ​​misdannelser i nervesystemet, deformiteter eller fosterdød. Når den øgede værdi ikke kan normaliseres ved hjælp af lægemiddelbehandling (L-thyroxin), berører man derfor fjernelsen af ​​en del af skjoldbruskkirtlen. Resektion foretages mellem 12 og 26 uger af graviditeten.

I dag, når man sjældent kan møde en sund ung kvinde, der er i stand til nemt at blive gravid, bør man tage alvorligt hendes fremtidige barns sundhed og blive gravid først efter omhyggelig planlægning. Før konsept er konsultation af endokrinologen nødvendig. Til levering af test bør næres med maksimalt ansvar - dette vil spare ikke kun nerver, men penge. Det ideelle indeks for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon under graviditet er 1,5 μIU / ml.

Du Må Gerne Pro Hormoner