Hypofysemidlet thyroidstimulerende hormon (TSH) er en katalysator for reproduktion af de frie thyroidhormoner triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) af skjoldbruskkirtlen.

Disse stoffer er energikilder til metabolismen af ​​fedtstoffer, proteiner og glucosider i den menneskelige krop og er også ansvarlige for det fulde funktion af det genitourinære og kardiovaskulære system, fordøjelseskanalen. Derudover påvirker de individets psyke. I dette tilfælde forekommer stimuleringen af ​​produktionen af ​​T3 og T4 på tilbagekoblingsprincippet - med en forøgelse af den hormonelle syntese af skjoldbruskkirtlen forekommer undertrykkelse af reproduktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Derfor er definitionen af ​​TSH i moderne medicin udført i forbindelse med levering af skjoldbruskkirtelhormonanalyser.

Hvis produktionsprocessen af ​​disse tre stoffer er ubalanceret, er følgende morbid betingelser mulige:

  • hypothyroidisme betyder et sænket niveau af frie hormoner T3 og T4;
  • et øget niveau af syntese af skjoldbruskkirtelhormoner kaldes hypertyreose;
  • thyrotoksicose er den overdrevne syntese af skjoldbruskkirtelhormoner, som er årsagen til menneskets "forgiftning".

Forberedelse og udførelse af TSG analyse

loading...

Kontrol af niveauet af syntese af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er obligatorisk for alle patienter, der lider af skjoldbruskkirls sygdomme, såvel som ved den første diagnose af forskellige hormonforstyrrelser. Som et resultat af analysen er TSH-standarden etableret, eller dens mangel og koncentrationsoverskud. Amerikanske læger mener, at kvinder, der er fyldt 50 år, nødvendigvis skal tage TSH-testen, uanset forekomsten af ​​endokrine sygdomme.

Før du udfører en biologisk undersøgelse, er det nødvendigt at holde op med at ryge, tage iodpræparater inden for en til to dage, og for at begrænse overdreven fysisk overbelastning. Patienten bør afstå fra at tage hormonelle lægemidler. Blodprøven tages om morgenen på tom mave. Ved bestemmelse af dynamikken i niveauet af et hormon tages analyser, der strækkes af ugens dage, på samme tid på dagen.

Det normale niveau af thyroid-stimulerende hormon

loading...

Ifølge forskellige medicinske standarder er den mandlige og kvindelige TSH-norm forskellig. Dens normale koncentration bestemmes af en læge-endokrinolog og afhænger af patientens alder, organismernes individuelle egenskaber og tilstedeværelsen af ​​en række somatiske sygdomme og psykomotionelle defekter. En sund person har det højeste niveau af syntese tidligt om morgenen.

Ved udførelse af en blodprøve er hormonniveauer hos kvinder over 40 år vigtige, ligesom de af det retfærdige køn, der forbereder sig på at blive mødre. Således tilbydes TTG-analyse ofte hos gravide kvinder i mangel af klager over sundhedstilstanden. Afvigelse af hormonniveauer fra normal kan skade embryoet og forårsage, at barnet har medfødte sygdomme.

Forhøjet TSH niveau

loading...

TTG-analyse gør det muligt at bestemme skjoldbruskkirtlernes dysfunktion, når koncentrationen af ​​frie hormoner T3 og T4 i blodserum er uden for normen. Normalt øges thyroid-stimulerende hormon, hvis følgende funktionsforstyrrelser er til stede i menneskekroppen:

  • dysfunktion af binyrerne,
  • alvorligt psykologisk traume,
  • ondartede og godartede neoplasmer af hypofysen,
  • gestose, der finder sted i svær form,
  • syndrom af atypisk sekretion af TSH.

Hertil kommer, at thyreoideumstimulerende hormon kan øges på grund af kraftig fysisk anstrengelse og lægemiddelbehandling udført ved anvendelse af:

  • neuroleptika,
  • iodholdige præparater,
  • betablokkere.

TSH i blodet kan forøges på grund af hæmodialyse, forgiftning med bly og kan også forekomme efter kirurgisk behandling af galdeblæren. Hvis blodprøven viste overskridelse ud over normen, er det nødvendigt at fortsætte behandlingen så hurtigt som muligt, ellers kan patienten udvikle hypothyroidisme.

Ofte er TTG forhøjet i graviditet, hvilket ikke altid betragtes som en patologi eller en afvigelse fra normen.

Lavt TSH niveau

loading...

Reduktion af TSH-koncentration under normen kan skyldes:

  • en krænkelse af hypofysen,
  • selvmedicinske hormonelle lægemidler,
  • stress,
  • godartede tumorer i skjoldbruskkirtlen,
  • postpartum nedbrydning af hypofyser hos kvinder (Shihan syndrom),
  • Plummer's sygdom.

Den mest almindelige hormonelle mangel er forårsaget af gigantisk toksisk ætiologi eller overdreven indtagelse af medicinske hormonelle lægemidler, der påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Ofte fører en mangel på TSH til kosten fasting og en ændring i patientens psykomotionelle tilstand forårsaget af den overførte stress. Desuden kan sænkning af TSH under normal være en konsekvens af kræft eller akut betændelse i skjoldbruskkirtlen, traume til hypofysen, hvilket reducerer den normale produktion af hormoner.

Graden af ​​TTG under graviditeten

loading...

Under graviditeten kan niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon være i området 0,2-3,5 mU / l. En sådan høj grad af indikatorer forklarer de forskellige analysemetoder og forskellige kemiske reagenser, der anvendes i dens adfærd. Specielt vigtigt er kontrollen med den hormonelle baggrund i 10 uger, koden for skjoldbruskkirtlen i embryoet er endnu ikke dannet, og alle hormoner, der er nødvendige for fostrets udvikling, kommer fra organernes indre udskillelse af moderen.

Graden af ​​TTG hos en gravid kvinde kan variere i hele graviditetsperioden. Samtidig afhænger det af kvinders fysiske tilstand og kan sammenlignes med normen øges eller reduceres lidt. Det skal dog bemærkes, at en signifikant afvigelse fra koncentrationen fra normen kan skade ikke kun fosteret, men også komplicere forløbet i kvinden selv. Det laveste niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er 10-12 uger. Men sager, når niveauet sænkes ikke kun i andet, men også tredje trimester er ikke ualmindeligt.

Typisk observeres et fald i niveauet af TSH hos 25,0% -30,0% af gravide kvinder, der bærer et barn og i 100,0% af tilfældene med flere graviditeter. Omkring 10,0% af de delurente kvinder undertrykker produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, men koncentrationen af ​​fri T4 er øget. Normen bestemmes af den iagttagende læge, som kan afgøre, om der skal foretages yderligere undersøgelser ved hjælp af metoden til ultralyd eller fin nålbiopsi af skjoldbruskkirtlen.

I tilfælde af forhøjet TTG-niveau i de tidlige stadier af fosterudvikling, kan lægemiddelbehandling med L-thyroxin (L-Thyroxin) ordineres.

Ikke mindre vigtigt er kontrollen af ​​TSH-niveauet, når du planlægger graviditet. Hvis hormonbalancen forstyrres, kan dette føre til dysfunktion af skjoldbruskkirtlen, hvilket har en meget negativ effekt på fostrets udvikling. Med øget produktion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon hæmmes syntesen af ​​det frie hormon T4, som påvirker barnets intellektuelle udvikling. Hvis den fremtidige mor diagnosticeres med hypothyroidisme, behandles stoffet med L-thyroxin. Endvidere indgives tilpasningen af ​​dosen af ​​lægemidlet gennem hele svangerskabsperioden efter afgivelsen af ​​de tilsvarende analyser.

Symptomer på hormonelle lidelser

loading...

Både høje og lave niveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ledsages af forværring af patientens fysiske tilstand og kan i nogle tilfælde forårsage alvorlig skade på menneskers sundhed.

Høj TSH er ledsaget af følgende symptomer:

  • et fald i fysisk aktivitet sammen med generel svaghed og hurtig træthed,
  • apati, øget irritabilitet,
  • mental retardation, sammen med langsom tænkning,
  • søvnforstyrrelser, udtrykt ved søvnløshed i søvn og dagsløshed,
  • blanchering af huden og dens hævelse,
  • fedme, hvilket er svært nok til at give korrektion,
  • forstyrrelse af mave-tarmkanalen (kvalme, forstoppelse)
  • hos gravide er der en fortykkelse af nakken,
  • et fald i kropstemperaturen,
  • tab af appetit.

I tilfælde af at TSH er under normal, kan følgende symptomer forekomme:

  • tilstedeværelse af hovedpine,
  • forhøjet blodtryk,
  • en tremor i hænder og århundreder,
  • følelsesmæssig ustabilitet,
  • hyppig fordøjelsesbesvær,
  • øget appetit og manglende følelse af mæthed,
  • konstant forhøjet kropstemperatur,
  • øget hjertefrekvens.

behandling

loading...

Forebyggelse og behandling af både forhøjede og nedsatte niveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon bør kun ske ved udnævnelse af en endokrinolog efter at have udført alle nødvendige lægeundersøgelser. Selvadministration af hormonelle lægemidler er uacceptabel. Mange patienter med denne sygdom bruger traditionel medicin i form af plantelægemidler eller urter. Imidlertid bør denne behandlingsmetode kun anvendes efter konsultation med en læge.

I tilfælde hvor niveauet af TSH er over normen og overstiger 7,1 mU / l, indikerer dette forekomsten af ​​hyperthyroidisme. Lægemiddelbehandling indebærer anvendelse af en syntetisk erstatning for fri thyroxin (T4). Hvis der før behandling blev behandlet særligt behandlet skjoldbruskkirtlen hos husdyr, er syntetiske lægemidler i dag mere effektive og har en højere grad af oprensning.

Narkotikapreparation begynder med indførelsen af ​​minimale doser syntetiske hormonelle lægemidler, som gradvist øges, indtil niveauet af TSH og fri T4 er normaliseret. I dette tilfælde udpeger kun endokrinologen et specifikt behandlingsforløb for hver patient, hvor forskellige syntetiske T4-substitutter kan anvendes. Dette skyldes det faktum, at syntesen af ​​TSH og fri thyroxin i hver patient er individuel, og lægemidlet indgives først efter afgivelsen af ​​alle nødvendige tests.

Desuden kan thyroid-stimulerende hormon forårsage udseende og udvikling af maligne tumorer i skjoldbruskkirtlen. For at udelukke den mindste sandsynlighed for sådanne fænomener begynder behandlingsforløbet med minimale doser, som justeres, så så længe TSH- og frie hormoner T3 og T4-værdier ikke vender tilbage til det normale.

Efter behandlingsforløbet undersøges patienter, der er udsat for hormonafbrydelse, en gang om året, hvilket bekræfter manglen på krænkelser af hormonelle normer.

På et lavt niveau af TSH (mindre end 0,01 mU / l) udføres genoprettelsen af ​​sin norm ved hjælp af hormonelle lægemidler, og selve behandlingen er under tilsyn af en endokrinolog.

Hvis niveauerne af frie T3 og T4 hormoner er normale og thyroidstimulerende hormon koncentrationen overstiger en tilladelig værdi, endocrinologist diagnosticeret med subklinisk hypothyroidisme. Udtrykket "subklinisk" indikerer selv, at der er en krænkelse af den hormonelle baggrund, men den ydre symptomatologi er enten udtrykt implicit eller slet ikke. I dette tilfælde laves den endelige diagnose ud fra en blodprøve. Hovedårsagerne til denne sygdom kan være:

  • mangel på jod i kroppen,
  • konsekvenser af skjoldbruskkirtelbehandling med præparater af radioaktivt iod,
  • kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller en del af det,
  • lægemiddelbehandling med brug af thyreostatika.

I dette tilfælde er symptomatologien ofte atypisk og udtrykkes af følgende tegn, som er karakteristiske for andre somatiske sygdomme:

  • nedsat seksuel aktivitet,
  • tørhed i huden og hårtab.
  • træghed og langsomhed,
  • forstyrrelse af fordøjelseskanalen,
  • fedme.

I moderne medicin er der en opfattelse, at der på et normalt niveau af frie hormoner T3 og T4 ikke er nødvendigt at justere den forhøjede TSH-standard. Men hvis justeringen af ​​den hormonelle baggrund ikke udføres i fuld skala, er dette fyldt med de mest uønskede konsekvenser. Efter etablering af et forhøjet niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, ordineres behandling med levothyroxin. Desværre har dette lægemiddel et stort antal kontraindikationer og har et betydeligt antal bivirkninger, hvilket betyder, at det ikke er ønskeligt at tage det under graviditeten.

Subklinisk hypothyroidisme hos børn bestemmes umiddelbart efter barnets fødsel ved at tage en blodprøve fra hælen. De vigtigste symptomer på denne sygdom hos nyfødte er:

  • Barnets hæs græde;
  • afvisning af bryst ernæring
  • tilstedeværelse af medfødt gulsot.

Behandling af subklinisk hypothyroidisme hos barn udføres af syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner. Samtidig, hvis du ikke har hormonbehandling i tide, kan forstyrrelsen af ​​kroppens normale funktion vare i livet.

konklusion

loading...

Som det kan ses af ovenstående undersøgelse hormonniveauer periodisk overvågning gør det muligt at begynde behandling i de tidlige stadier af sygdommen, hvilket igen sikrer bevarelsen menneskers sundhed og hans mangel på negative forhold, der kan opstå som følge af ejede ubalance i kroppen af ​​TSH syntese og uafhængige T3 hormoner og T4. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage hensyn til tilbagemeldingen mellem alle tre stoffer.

Øget TTG ved normal T4 og T3: hvor farlig det er

loading...

Ved den primære konsultation leder endokrinologen patienten til specialister til undersøgelse og levering af nødvendige laboratorietests. På listen over den vigtigste hormontest for TTG overvejes T4 og T3. Det thyrotrope hormon TSH produceres i hypofysen og er forbundet med fri T4 og T3, idet den vurderes af niveauet af dens udvikling om funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen.

I forskellige perioder af menneskeliv er antallet af TTG, T4 og T3. i blodet ændres det, kan det øges eller formindskes, hvilket angiver en række krænkelser i kroppen.

Forhøjede niveauer af thyroidstimulerende hormon almindeligvis findes hos kvinder, kan årsagen til en sådan udledning fra normen være en mangel på produktion af T3 og T3. Denne funktionsforstyrrelse af en læge kaldes hypothyroidisme, dens årsag i forstyrrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen. I nogle tilfælde diagnostiserer endokrinologer en lille stigning i TSH som normen for T4 og T3. I sådanne tilfælde diagnosticeret "subklinisk hypothyroidisme" overtrædelse kunne opstå under sådanne doseringsformer, såsom iodid, neuroleptika, prednisolon, beta-blokkere.

En stigning i niveauet af TSH kan iagttages i sådanne tilfælde:

  • Fjernelse af galdeblæren;
  • hæmodialyse;
  • immunitet mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • til forskellige alvorlige sygdomme.

Forøgelse af TSH niveau i graviditetsplanlægning

loading...

Kvinder, der planlægger graviditet, er det nødvendigt at bestå en test for niveauet af TSH. En kraftig stigning i niveauet af hormonet TSH vidner for abnormiteter i skjoldbruskkirtelfunktionen, hvilket negativt påvirker fostrets udvikling. Barnets intelligensniveau afhænger af niveauet af thyroxinproduktion i sin mor. Hvis der ikke er nok thyroxin, påvirker det barnets kognitive evner. Når diagnosen "hypothyroidism" er lavet til fremtidige mødre, foreskriver endokrinologen lægemidlet "L-thyroxin", skal det tages kontinuerligt i overensstemmelse med instruktionerne. Gravid dosis af lægemidlet er forøget med en og en halv gang.

Niveauet af thyroxin under graviditet

loading...

Hos gravide er normen for TTG 0,2 - 3,5 mU / l, men det er normalt, at det bliver lidt hævet eller sænket. En signifikant stigning i thyroxin medfører en risiko for fostrets udvikling.

Hver trimester af graviditeten er karakteriseret ved forskellige niveauer af TSH. Den laveste sats i første trimester. Hos nogle kvinder, med en stigning i T4, hæmmes thyroxinproduktionen. Normen bestemmes af endokrinologen efter de nødvendige tests er givet. Om nødvendigt yderligere test, ekkografi eller biopsi af skjoldbruskkirtlen.

Subklinisk hypothyroidisme

loading...

Som allerede nævnt ovenfor diagnosticeres med en stigning i TSH og et normalt niveau af T3 og T4 endokrinologer "subklinisk hypothyroidisme". Subkliniske betyder ikke manifesteret, skjult. Hypothyroidisme eksisterer allerede, men klinikken er endnu ikke sporet, så det kan detekteres ved en rutinemæssig undersøgelse eller med en opmærksom holdning til din krop.

Årsagerne til subklinisk hypothyroidisme:

  • Jodmangel;
  • fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen
  • behandling af skjoldbruskkirtlen med radioaktivt iod
  • modtagelse af thyreostatika
  • autoimmun thyroiditis.

Kliniske manifestationer af sygdommen er ret uspecifikke:

  • Faldet sexdrev;
  • sløvhed;
  • langsommelighed;
  • fedme;
  • tør hud
  • tab af hår
  • myxedema;
  • en krænkelse i fordøjelseskanalen.

Der er en opfattelse, at forhøjet TSH på et normalt niveau af T3 og T4 ikke kræver korrektion, men det er det ikke. Sygdommen er fyldt med ubehagelige konsekvenser. Efter at have bestået den nødvendige undersøgelse beslutter endocrinologen om behovet for behandling med levothyroxin.

Især stoffet er vigtigt for vordende mødre, men levothyroxin har en masse bivirkninger, såsom fedme, søvnløshed, angst, takykardi, arytmi, så lægerne foretrækker at ordinere stoffet kun når der er alvorlige tegn, og udelukkelse af diagnosen forbigående hypothyroidisme.

Subklinisk hypothyroidisme hos børn

loading...

Barnets skjoldbruskkirtlen begynder at udskille hormoner i den tolvte uge af intrauterin udvikling. Analyse af forhøjet eller nedsat TSH tages straks efter fødslen af ​​medicinske årsager. Til testen tages blod fra hendes nyfødte.

Symptomer på subklinisk hypothyroidisme hos nyfødte:

  • Hjerte græder;
  • hævede ansigt og øjenlåg
  • tør hud
  • nedsat kropstemperatur;
  • medfødt gulsot
  • barnet tager ikke brystet.

Hos ældre børn forårsager sygdommen problemer med kognitiv funktion, fysisk udvikling, vision, psyke.

For behandling af børn, der bruger stoffer med skjoldbruskkirtelhormoner, bestemmes doseringen af ​​endokrinologen efter undersøgelsen.

Hormonale lidelser i et barn skal kompenseres for hele sit liv, kun i dette tilfælde vil hans udvikling være fuld.

Skjoldbruskkirtelsygdomme hos ældre kvinder

loading...

Blandt ældre kvinder er en forstyrrelse i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen meget almindelig, især med hensyn til at øge niveauet af hormon TSH-produktion eller afvigelse fra normen i produktionen af ​​T3 og T4. Ifølge statistikker er forekomsten af ​​hypothyroidisme blandt mennesker i denne gruppe seks procent.

Hypothyroidisme tager ofte forsømte former på grund af det faktum, at kliniske symptomer slettes, ofte falder sammen med senile lidelser og ikke forårsager angst.

Ved en endokrinologs undersøgelse kan en blodprøve vise en stigning i serumfri triiodothyronin (T3), et fald i total og fri thyroxin (T4) og moderat forhøjet TSH. Fortolkning af resultatet kan hæmmes af et atypisk klinisk billede, så endokrinologer nærmer sig udnævnelsen af ​​behandling med forsigtighed.

Resultaterne af T3- og T4-prøver er signifikant påvirket af iodpræparater og b-blokkere taget af patienten.

De vigtigste symptomer på hypothyroidisme hos ældre kvinder:

  • neuropati;
  • krænkelse af kognitiv funktion
  • krænkelse af social adfærd
  • psykiske lidelser;
  • depression.

Ældre patienter udsættes for myxedema koma, som fungerer som et diagnostisk symptom på hormonniveau krænkelse af TTG, T3 og T4.

Laboratorieundersøgelser for niveauet af hormoner T3, T4, TTG passerer alle patienter med vægtændringer og hjertesvigt. Data fra en objektiv undersøgelse, såsom palpation, visuel undersøgelse og andre metoder, hos ældre mennesker har ikke høj diagnostisk værdi, at finde goiter er svært og undertiden umuligt. Diagnosen "primær hypothyroidisme" er baseret på blodprøver, der viser en stigning eller fald i niveauet af TSH, T3 og T4 og produktion af antistoffer mod thyroglobulin og thyroidperoxidase.

Med et reduceret niveau af T3, T4 og normal TSH diagnostiseres en non-thyroid sygdom eller problemer med hypofysen og også hypothalamus.

Behandling af skjoldbruskkirtlen hos ældre patienter

loading...

Problemet med hypothyroidisme fjernes med doser tyroxin. Doseringen af ​​lægemidlet afhænger af det overordnede kliniske billede og de samtidige sygdomme. Det normale niveau af skjoldbruskkirtlen kan opnås i otte uger med optagelse af 50-100 mikrogram T4 dagligt. Hvis TSH'en falder under normal, og T3 og T4 afviger fra normen, øges risikoen for osteoporose og atrielle problemer.

Ældre patienter har brug for konstant terapi og kontrol af niveauet af TTG, T3 og T4. Især stoppe med at tage hormon T4 er risikabelt, det forårsager problemer med arbejdet i alle organer. En undtagelse kan foretages til patienter, der tager radioaktivt iod, der har gennemgået thyroidektomi, de kan opleve en lille stigning i TSH.

Hos kvinder, der lider af subkliniske former for hypothyroidisme, kan TSH hæves uden at formindske T3, T4 som følge heraf alvorlig forstyrrelse af skjoldbruskkirtelfunktionen og ringe forstyrrelse af kognitiv funktion. Patienter med historisk iskæmisk hjertesygdom modtager amiodaron eller lithiumpræparater.

TTG i norm eller hastighed T4 hæves eller forøges, 4 hæves eller øges TTG i norm eller sats: hvad det betyder, årsagerne, tegnene, behandlingen

loading...

En blodprøve for hormoner giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​det endokrine system ved at bestemme den hormonelle baggrund, der skaber hypofysen og skjoldbruskkirtlen. En stigning eller nedsættelse af værdien af ​​et af hormonerne er et vigtigt diagnostisk tegn.

Denne artikel er afsat til beskrivelsen af ​​tilfælde, hvor et af hormonerne er forhøjet. Forøgelsen af ​​værdierne af både TSH og T4 er diskuteret i artikel T4 og TSH forhøjet: normerne, årsagerne og symptomerne på forbedring, behandlingsprincippet.

Normal T4 med forhøjet TSH

loading...

Forøgelsen af ​​TSH ved normal T3 og T4 er normal i tilfælde af kraftige belastninger på kroppen, i løbet af behandlingen med udnævnelsen af ​​jodholdige lægemidler og neuroleptika. Hertil kommer, at hormonet TSH ofte stiger under graviditeten, hvilket ikke gælder for patologiske tilstande. Ved bestemmelse af det høje indhold af hormoner og tilstedeværelsen af ​​indikationer, starter behandlingen straks, da der er risiko for at udvikle hypothyroidisme.

grunde

Faktorer der påvirker stigningen i TSH ved normal T4:

svær gestose

krænkelse af hormonsekretion

tilstedeværelse af godartede og ondartede formationer

overførsel af psykisk traume.

Med en høj TSH og et normalt niveau af T3 og T4 kan en endokrinolog diagnostisere subklinisk hypothyroidisme. I dette tilfælde vil den kliniske symptomatologi være svagt udtrykt eller fraværende helt. Hvis du har mistanke om en sygdom, er yderligere blodprøver ordineret.

Andre årsager til subklinisk hypothyroidisme:

utilstrækkeligt iodindtag

Konsekvensen af ​​kirurgisk behandling af skjoldbruskkirtlen;

modtagelse af radioaktivt iod;

lægemiddelbehandling med brug af thyreostatika.

Koncentrationen af ​​stoffer stiger på grund af hæmodialyse og stærk blyforgiftning. Under graviditeten kan koncentrationen af ​​stoffet ændre sig jævnligt under hele løbetidet. Det afhænger af ernæringen, niveauet af fysisk aktivitet og den generelle tilstand af de endokrine kirtler. Med en signifikant stigning i niveauet af TSH i graviditetens første og anden trimester kan en læge ordinere medicin med udnævnelsen af ​​L-thyroxin.

Symptomer og Behandlingsprincippet

Overtrædelse af niveauet af TTG ved normal T4 ledsages altid af generelle symptomer i form af forringelse af trivsel. Uden passende behandling forværres det kliniske billede, og der kan forekomme alvorlige helbredsproblemer.

Symptomer på stigende TSH ved normal T4:

svaghed, træthed og nedsat fysisk aktivitet

hos gravide tykker halsen (hypertrofi af skjoldbruskkirtlen);

appetit forværres eller er helt fraværende

nedsat funktion af mave-tarmkanalen;

apati optræder og søvnløshed.

Tegn på subklinisk hypothyroidisme:

tør hud og slimhinde, hårtab

langsomhed og sløvhed, hæmmet reaktion

dysfunktion i fordøjelsessystemet

I dette tilfælde er forebyggelse af hypothyroidisme nødvendig. Medikament anvendes ved udnævnelsen af ​​syntetisk T4-fri. Med subklinisk hypothyroidisme er behandling med levothyroxin indiceret.

Forhøjet T4 med normal TSH

loading...

I løbet af året kan niveauet af T4 variere, den maksimale koncentration det når i efterår-vinterperioden. Hos mænd er denne sats højere i norm. I mangel af abnormiteter er koncentrationen af ​​hormonet T4 hos mennesker under 40 stabilt, varierer inden for normernes grænser og ændres kun i tilfælde af patologiske processer.

grunde

Årsager til afvigelse er opdelt i to grupper. I det første tilfælde vil der være en udtalt hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og en stigning i produktionen af ​​hormoner, hvis der ikke er behov for det. Den anden gruppe omfatter faktorer forbundet med ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller og frigivelsen af ​​hormoner i blodet. Dette er muligt i tilfælde af autoimmun eller postpartum thyroiditis.

Årsager til høj T4 med normal TSH:

thyroiditis, giftig goiter;

nyrepatologi, nefrotisk syndrom;

kronisk leverdysfunktion

Forøgelse af hormonniveauer kan behandles med hormonelle medikamenter. Denne tilstand er defineret som lægemiddelinduceret thyrotoksicose. Oftest øges fri thyroxin med udviklingen af ​​hypertyreose. Dette fænomen betragtes kun som et klinisk syndrom og manifesteres af ændringer i patientens psyko-statiske tilstand.

Symptomer og Behandlingsprincippet

Manifestationer af høj T4 med normal TSH:

forværring af generel sundhed i den varme sæson, sved;

hyppig trang til at tømme tarmene;

tremor af hænder og fødder;

krænkelser af hjerte-kar-systemet i form af takykardi og arytmi

forringelse af huden, skrøbelighed og hårtab, foliering af negle;

kvinder er forstyrret af menstruationscyklussen, der er risiko for amenoré.

Giftig goiter øger mængden af ​​hormonproduktion T4 dramatisk. I dette tilfælde er symptomatologien tydelig udtalt og vokser konstant. Ved kronisk autoimmun eller postnatal thyroiditis ødelægges T4 af antistoffer, hormonet trænger ind i blodet, og dermed påvises et højt niveau af thyroxin mod baggrunden af ​​normal TSH.

Denne lidelse kan have varierende sværhedsgrad afhængigt af koncentrationen af ​​T4 og dens forhold til hormonet TSH. Med en mindre afvigelse af niveauet diagnosticeres en mild form for lidelse uden manifestation af symptomer. Den gennemsnitlige sværhedsgrad defineres som en manifest hyperthyroidisme og diagnosticeres med en stigning i T4 og et fald i TSH. Alvorlig form observeres, når en høj T4 diagnosticeres med en reduceret eller normal TSH. Denne form for hyperthyroidisme har en udtalt symptomatologi, og grundårsagen er ofte en giftig goiter.

Som angivet ved stigningen i TSH ved normal T3 og T4

loading...

For at diagnosticere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen og succesen af ​​dens funktion bestemmer endocrinologen koncentrationen af ​​hormoner T3 og T4. Hvis skjoldbruskkirtlen er tilbøjelig til nedsat funktion, er det vigtigt at bestemme niveauet af TSH præcist og præcist.

Efter analysen opdages forskellige abnormiteter: forhøjet TSH i et normalt forhold på т4 og т3 eller manglende hormonudgang. Alt dette kan føre til negative konsekvenser. Hvis TTG er forhøjet, og T3 og T4 er normale, så er denne hypothyroidisme i latent form eller i subklinisk form. Uanset hvilken form sygdommen er, skal foranstaltningerne træffes rettidigt. Den tidligere behandling begynder, desto mere sandsynligt et positivt resultat.

Hvad er symptomerne, hvis det øges

loading...

Hvis indholdet af hormonerne af skjoldbruskkirtlen er inden for normale grænser, og niveauet af TSH er højt, så er det et spørgsmål om hypothyroidisme i latent form. Det handler om den patologiske tilstand af den menneskelige krop, årsagen til dette - den konstante mangel på hormonerne af skjoldbruskkirtlen.

Hvis en sådan patologi udvikler sig i den menneskelige krop, så formindskes den grundlæggende metabolisme hurtigt, og metabolismen af ​​celletypesystemerne i hele organismen begynder.

Selvom hormonelle normer brydes, viser den latente sygdom ikke indlysende symptomer. Folk klager over en sygdom for forskellige problemer, hvilket gør diagnosen vanskelig. Men der er en række klager fra patienter, der er af generel karakter: en person konstant søvnig, apatisk tilstand, nedsat hukommelse, dårlig koncentration, ændringer i vejret dårligt tolereret, muskelsmerter dårligt. Der er en række funktioner: en persons vægt er hastigt stigende, på trods af at hans appetit er dårlig, hår og negle blive skør, ansigt og lemmer ramt af ødem, problemet starter med stolen, huden tør.

For at gennemføre en laboratorieundersøgelse er følgende indikatorer tilstrækkelige:

  • lang tid ingen menstruationscyklus;
  • tilstedeværelsen af ​​ufrugtbarhed;
  • hår hurtigt falde ud.

For at forhindre alt dette skal skjoldbruskkirtlen konstant være under kontrol. Dette gælder især for de mennesker, der allerede led af forstyrrelser af dette vitale organs arbejde eller var udsat for hurtig operation på skjoldbruskkirtlen. Afvigelsen fra normen kan påvirkes af andre årsager, men det er alle undersøgt på individuel basis. Det frie hormon er ikke fuldt ud forstået af forskere, så de positive resultater af behandlingen viser en udelukkende individuel tilgang.

Der er mennesker, der er i risiko for hypothyroidisme: Tilstedeværelsen af ​​hormonforstyrrelser, tilstedeværelsen af ​​diabetes, er på huden beskadiget pigmentering. Af stor betydning er arvelighed - i forbindelse med videnskabelig forskning blev det konstateret, at personer, hvis familiemedlemmer havde diabetes mellitus, er chancerne for at lide af hypothyroidisme stigende. Det samme gælder for de patologiske tilstande af skjoldbruskkirtlen, som påvirker en persons slægtninge og nyresvigt i den primære form.

Hvorfor er normerne for thyroxin krænket

Normer er oftest krænket hos ældre kvinder, såvel som dem der forventer barnets fødsel eller dem, der for nylig har oplevet morskabens glæde. Kroppen af ​​sådanne kvinder bærer antistoffer. Hvis den kvindelige krop mangler næringsstoffer, er det ofte skyld thyroiditis, en autoimmun afholdt i form af (en sygdom, der påvirker skjoldbruskkirtlen, har en arvelig form). Denne patologi er ofte dannet i gravide kvinder, efter fødslen og kvinder i fremskreden alder.

Hypothyroidism udvikler sig i latent form, så længe det er den indledende fase af sygdommens primære form. Årsagerne til udviklingen af ​​den patologiske tilstand er som følger:

  • Skjoldbruskkirtlen er tilbøjelig til svækkelse;
  • i menneskekroppen er der ikke nok jod;
  • skjoldbruskkirtlen var modtagelig for kirurgisk indgreb;
  • når skjoldbruskkirtlen blev behandlet, blev radioaktiv jodterapi brugt i lang tid.

Det må forstås, at stigningen i hormonniveauet ikke altid har direkte indflydelse på hypothyroidisme. Årsagerne kan være:

  • binyrerne lider af utilstrækkelighed;
  • Før man tog testen brugte en person alkohol;
  • når der er et blodigt hegn, var personen i stærk mental eller følelsesmæssig spænding. Også årsagen kan være en betydelig fysisk belastning;
  • i graviditetstilstand udvikler en person gestosis.

Under hensyntagen til alle ovenstående foreskriver endokrinologen ikke straks behandlingen med hormoner. En person efter en vis tid sendes en gang til prøverne, hvis resultatet svarer til det første, så er hormonbehandling behandlet.

Hvad skal man gøre i tilfælde af sygdom

Handlinger med forhøjede niveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er altid forskellige - alt afhænger af menneskets individuelle karakteristika. Kun en læge kan beslutte, hvad man skal gøre i hver specifik situation, selvdiagnose og selvbehandling vil ikke føre til noget godt. Det er vigtigt ikke at skynde sig for handlinger, oftest sendes patienten til genanalyse for at bekræfte latent hypothyroidisme. En blodprøve for biokemi indsendes.

Hvis en person har anæmi, bekræftes diagnosen. Ved diagnosticering af sygdommen er der ingen grund til panik. Det er vigtigt at starte behandlingen i tide, og så forbliver en menneskers livskvalitet på et højt niveau. Behandling sker ved hjælp af hormonbehandling.

Metoder til behandling

Hvis hypothyroidism udvikles i en eksplicit form, er der ordineret terapi med hormoner, det er af substitutions natur. Hvis sygdomsforløbet er en latent form, er behandlingsmetoderne ikke præcist defineret, alt afgøres individuelt i hvert enkelt tilfælde.

Lægemiddelmedicin til behandling af sygdommen anvendes forskelligt, stoffet er levothyroxin. Et sådant middel er vist for gravide og under barnets planlægning. Hvis det er afsløret, at en kvinde er en bærer af antistoffer mod TPO, bliver anvendelsen af ​​levothyroxin absolut indikeret. De resterende patienter behandles forskelligt, endokrinologer finder forskellige løsninger.

Der er en gruppe læger, der tror på det første, du skal ordinere et kursus af substitutionsbehandling. Som følge heraf føler patienten sig bedre, han har ikke længere klager over apati, hævelse, dårlig fysisk tilstand, nedsat menstruationscyklus og konstant døsighed.

Men der er en gruppe af læger, der mener, at brug af et kursus af substitutionsbehandling ikke vil medføre et positivt resultat. Især når det kommer til at behandle en asymptomatisk sygdom. Læger tilbyder at praktisere taktikken for at vente, patienten bliver observeret. Skjoldbruskkirtlenes arbejde hver 6. måned udsættes for diagnostiske tests.

Hvis laboratorieforsøgene blev det fundet, at faldet ved forhøjet thyreoidea-stimulerende hormon type og begyndte tydelige tegn på hypothyroidisme er behandlingen ordineret levothyroxin.

Hvis sygdommen udvikler sig hos børn

Når barnet er i moderens livmoder, udskiller hans skjoldbruskkirtlen hormoner inden for 12 uger. Derfor er analysen af ​​barnets hormonelle indhold taget umiddelbart efter fødslen. Prøver hentes fra babyens hæle, det giver ham ikke noget ubehag.

Den subkliniske form af sygdommen hos en nyfødt er manifesteret af følgende symptomer:

  • Barnet græder konstant og gråtene har et hæs karakter;
  • ansigt og øjenlåg bliver hævede
  • huden er tør;
  • kropstemperaturen sænkes konstant;
  • gulsot af den medfødte type;
  • barnet nægter at suge mælk fra moderens bryst.

Hvis vi taler om ældre børn, begynder de at få kognitiv svækkelse, nedsat fysisk udvikling, dårlig syn og forstyrret psyke. Thyroid hormoner bruges som medicin til behandling af disse børn. Men doseringen bestemmes strengt af endokrinologen, inden det gennemføres en grundig undersøgelse.

Hvis børn har hormonelle lidelser, så skal det under lægeovervågning være hele livet. Hvis du følger alle de medicinske anbefalinger, vil dens udvikling forblive på et fuldt niveau.

Hvis sygdommen rammer kvinder i avanceret alder

Som tidligere nævnt er ældre kvinder ofte udsat for skjoldbruskkirtelsygdomme. Hypothyroidisme hos kvinder i denne aldersgruppe udvikler sig 6 gange oftere end hos yngre kvinder.

Ofte erhverver sygdommen en forsømt form, da de kliniske tegn er uklare, mange forvirrer dem med senile sygdomme, så de ikke kan se årsagen til behandling. Hvis en ældre kvinde har sådanne symptomer, er sandsynligheden for at udvikle hormonelle lidelser høj:

  • kognitiv funktionssvigt
  • social adfærd er utilstrækkelig;
  • psykiske lidelser begynder;
  • hyppige depressive tilstande.

Med sådanne tegn skal ansøgningen om lægehjælp være rettidig, så er der mulighed for at forhindre negative konsekvenser. Med et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon kan du ikke joke i nogen alder, men alder folk bør være særlig opmærksomme på tilstanden. Enhver afvigelse fra normen bør være årsagen til at kontakte en læge.

T4 i norm eller sats, hævet eller øget TTG - hvad betyder det?

Når blodprøven viser, at TSH er forhøjet T4 i norm, kan det tale om latent form for hypothyroidisme. Dette er en farlig tilstand, hvor der er en afmatning i metabolisme, svaghed, træthed, nedsat mental kapacitet, problemer med nervesystemet, reproduktive systemer og andre problemer.

Thyreoideahormoner

Thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3) fremstilles af skjoldbruskkirtelen og frigives derefter i blodet. Hvert molekyle af T4 og T3 består af proteiner og jod (i form af iodid). T4 indeholder 4 molekyler iodid, og T3 indeholder tre molekyler, derfor deres navne. Det er værd at bemærke, at skjoldbruskkirtelhormonerne er det eneste stof i kroppen, der indeholder jod. Det kommer hovedsagelig fra mad, så du skal sørge for at jodprodukter er nok: dette er en god måde at øge indholdet i kroppen.

T4 fremstilles af skjoldbruskkirtlen i meget større mængder end T3 (ca. 90%). Dette sker, fordi når T4 når kroppens organer og væv, bliver det til T3. Samtidig er triiodothyronin en aktiv form for skjoldbruskkirtelhormoner. Dette manifesteres i, at det deltager i mange processer i kroppen, især i reguleringen af ​​stofskifte.

Mængden af ​​thyroxin og triiodthyronin reguleret af hormon thyrotropin (TSH, thyrotropin), som står vigtigste endokrine kirtel organ, at hypofysen stimulere produktionen af ​​T4. Niveauet af thyroxin i blodet dikterer, hvor meget thyrotropin skal producere hypofysen.

Hvis cirkulationen af ​​T4 i blodet er utilstrækkelig, fører det til en stigning i niveauet af TSH, som igen øger mængden af ​​thyroxin frigivet til cirkulationen. Hvis T4-plasmaet er for meget, bliver mængden af ​​thyrotropin som følge heraf reduceret. Dette reducerer mængden af ​​T4 i cirkulationen.

Funktioner af analyser

Analysen for hormoner T4 og T3 måles efter den biokemiske blodprøve, hvorunder total og fri T4 og T3 bestemmes. De samlede værdier af T4 og T3 henviser til summen af ​​alle disse hormoner, der cirkulerer i blodet. Denne værdi hjælper med at bestemme antallet af hormoner i den proteinbundne form, hvorfor de er afbrudt fra den aktive tilstand. Meget mere nyttigt er information om gratis T4 og T3, da det måler antallet af aktive hormoner, som styrer arbejdet i de organer, som det produceres for.

Thyreoidea-stimulerende hormon betragtes som en af ​​de pålidelige markører for skjoldbruskkirtlen sundhed, på det tidspunkt, både på deres egne blodprøver for TSH og T4, T3 er ofte utilstrækkelige. Dette skyldes det faktum, at niveauet ændrer sig meget tidligere end skjoldbruskkirtlen hormoner afviger fra normen.

Før du tager prøverne, skal du vide, at for at kunne vurdere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen fuldt ud, skal du lave disse tre tests sammen, fordi der er et nært forhold mellem disse tre hormoner. Derfor kan Т3, ТТГ, Т4 normer af en afvigelse meget fortælle.

Meget ofte plejer læger at overvåge og udføre kun et eller to hormoner hos børn og voksne. Dette kan i mange tilfælde føre til forkert diagnose. Men disse tre tests er måske ikke nok, især hvis en af ​​indikatorerne afviger fra normen. Derfor er der i dette tilfælde behov for andre test.

Det skal også bemærkes, at overvågning af thyroxin og triiodothyronin hos gravide kvinder er mere kompliceret end hos ikke-gravide kvinder, mænd og børn. Faktum er, at skjoldbruskkirtelhormoner er en vital nødvendighed for normal vækst og udvikling af fosteret. Dette betyder, at udviklingen af ​​T3 og T4 under graviditeten øges til 50%. Det er ret vanskeligt at bestemme de normale værdier for disse hormoner under graviditeten, fordi normerne i dette tilfælde varierer meget. Derudover afhænger resultaterne af de geografiske data og graviditetsstadiet. For nylig er undersøgelser blevet udført for at bestemme mere specifikke værdier.

Forklaring af resultater

Den forøgede mængde T4 i kredsløbssystemet taler normalt for hypertyreose. Dette skyldes hyperaktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen, som producerer en overdreven mængde af dette hormon. Forhøjede T3 niveauer kan også hjælpe med at bestemme omfanget af hypertyreose, da i dette tilfælde omdannes store mængder T4 til T3.

Hyperthyroidisme diagnosticeres normalt, hvis:

  • T4 er høj.
  • Total eller fri T3 er forøget.
  • TTG sænkes.

Lavt niveau af T4, hvor det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon hæves, siges at være om hypothyroidisme. I denne tilstand er skjoldbruskkirtlen ikke tilstrækkelig aktiv og producerer ikke den krævede mængde T4. Dette kan skyldes primær eller sekundær hyperthyroidisme.

Primær hypothyroidisme er en sygdom, hvor problemet opstår i selve skjoldbruskkirtlen. Mængden af ​​thyrotropin øges i dette tilfælde, da kroppen producerer øgede mængder thyroxin og triiodothyronin. Dette gør han for at reducere niveauet af T4. Derfor viser analysen ved denne tilstand, at TTG forhøjet T4 sænkes. Således diagnostiseres primær hypothyroidisme normalt, når analysen af ​​TSH og T4 viser, at:

  • Gratis T4 sænkes.
  • Generelt eller gratis T3 er normalt eller lavt.
  • Thyrotrop hormon er forhøjet.

Den sekundære form for hypothyroidisme er mindre almindelig, når hypofysen eller hypothalamien er forstyrret. I dette tilfælde frigives en tilstrækkelig mængde thyreoidea-stimulerende hormon ikke i blodet. I dette tilfælde driften af ​​skjoldbruskkirtlen er normalt, men det gør ikke få nok skjoldbruskkirtel hormon til at producere nok T3 og T4. Sekundær hypothyroidisme diagnosticeres normalt, når:

  • Gratis T4 sænkes.
  • Generelt eller gratis T3 er normalt eller lavt.
  • Norm TTG inden for de krævede værdier.

Når sygdommen er hypothyroidisme, er der udtømning af T3-bestanddele. Dette kan gøre diagnosen vanskelig, afhængigt af det stadium, hvor T3 er placeret. Derfor hjælper T3-undersøgelsen ikke altid med at diagnosticere hypothyroidisme.

Et lavt niveau af triiodothyronin er ofte tilfældet med en sygdom kaldet euthyroid sygdom syndrom. Det kan forekomme under faste og alvorlige sygdomme, men det passerer, når den underliggende årsag er elimineret. Nogle gange vises han under en kronisk sygdom. På nuværende tidspunkt er effektiviteten af ​​hormonbehandling ikke blevet bevist.

Thyroid stimulation, T4 normal

Nogle gange opstår spørgsmålet: Kan T4 og T3 være normal, når thyreoideastimulerende hormon er forhøjet? Svaret på dette spørgsmål er positivt. Denne tilstand kaldes subklinisk (latent) hypothyroidisme. I øjeblikket er lægerne ikke kommet til et enkelt synspunkt om effektiviteten af ​​lægemiddelterapi i denne form for sygdommen.

Dette forklares ved, at niveauerne af aktive hormoner T4 og T3 er normale. Dette betyder, at selv om niveauerne af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon øges, behandler skjoldbruskkirtlen stadig sine opgaver og producerer den nødvendige mængde hormoner til kroppen. Derfor tager den behandlende læge i dette tilfælde normalt en ventetidstilstand. Dette indebærer overvågning af symptomerne på hypothyroidisme og regelmæssigt med regelmæssige mellemrum levering af blodprøver til bestemmelse af deres niveauer. Og kun i tilfælde af, at stigningen i TSH når betydelige niveauer, er lægemiddelbehandling ordineret.

Hypothyroidisme behandles sædvanligvis ved hjælp af syntetiske analoger af T4, som omfatter Levothyroxin og Synthroid. En anden effektiv behandling af hypothyroidisme er den tørrede naturlige skjoldbruskkirtel, udskåret i svin eller får. Der er dog ingen tegn på, at tørret jern er mere effektivt end hormonlægemidler.

Andre test til måling af T4 og T3

Der er mange grunde, der kan forstyrre funktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Disse omfatter:

  • Mindsket indtag af jod, som påvirker udviklingen af ​​T4 og T3.
  • Autoimmune sygdomme (Hashimoto og Graves).
  • Godartede tumorer.
  • Kræft.
  • Medfødte defekter (unormal struktur af skjoldbruskkirtlen ved fødslen).
  • Nogle lægemidler.
  • Kirurgi på skjoldbruskkirtlen.
  • Kost med nedsat kulhydrat kost eller ketogen kost.

Der er forskellige tests til måling af skjoldbruskkirtlenhormonniveauer. Hvis testen for total og fri T4 og T3 ikke er tilstrækkelig, kan der kræves avancerede tests. Disse omfatter omvendt T3, T3RU, gratis T4 indeks.

Behovet for måling af omvendt T3 er ganske problematisk, især fra synspunkt af repræsentanterne for traditionel medicin, fordi det menes, at den omvendte trijodthyronin har ringe værdi i diagnosticering og overvågning af hypothyroidisme.

Samtidig er der alternative synspunkter om dette problem. Især det modsatte synspunkt holder sig til læger, der er tilhængere af at opretholde hormonbalancen.

Omvendt T3 er afledt af tyroxin (T4). Denne transformation opstår, når T4 mister et jodatom. I dette tilfælde omdannes T4 til den aktive form af T3. Men i nogle tilfælde gør kroppen, for at spare energi, T4 til en inaktiv form for T3, som også kaldes "omvendt T3". Det er ikke i stand til at transportere ilt og energi til celler på samme måde som den aktive form for T3 gør.

Det antages generelt, at forhøjede niveauer af omvendt T3 ikke indikerer en overtrædelse i skjoldbruskkirtlen. Dog fortalere for en samlet tilgang mener, at en ændring i dets koncentration, selv om TSH-værdier, fri T3 og fri T4 er normal, er der forstyrrelser på celleniveau. Denne dysfunktion kaldes "cellulær hypothyroidisme," de symptomer, der kan opstå under indflydelse af fysisk og følelsesmæssig stress, træthed, lavt ferritin (jerndepoter), skader, kronisk sygdom og andre faktorer.

Dette forklares ved, at den omvendte T3 er praktisk talt en "anti-skjoldbruskkirtel", som går dybt ind i cellerne og på dette niveau stimulerer energiomsætning og metabolisme. Når han kontakter de cellulære receptorer, blokkerer han adgangen til normale skjoldbruskkirtelhormoner. Af denne grund kan der forekomme en afmatning i metabolisme, det forekommer på helt normale niveauer af T3, T4 og TSH. Men i praksis lider en person af hypothyroidisme.

Du Må Gerne Pro Hormoner