Diffus goiter er spredning af væv i hele det endokrine organ. Sygdommen fik sit navn for sin ydre lighed med fuglens goiter. Når fuglen spiser, begynder goiter at bøje tungt. Men i tilfælde af en fugl er dette normen, og i tilfælde af en mand er en unaturlig forøgelse i halsens størrelse en sygdom i skjoldbruskkirtlen.

Sygdommen er i de fleste tilfælde karakteriseret ved en ubalance i produktionen af ​​hormonet i skjoldbruskkirtlen. Hormon produceres enten for meget eller for lidt.

Sygdommen som helhed er typisk for kvinder - i det rimelige køn findes det 8 gange oftere end hos mænd.

Der er flere typer diffuse goiter. Hver af dem har sine egne egenskaber ved udvikling og behandling.

Først og fremmest afhænger det endokrine organs tilstand af hormonproduktionen af ​​kirtlen:

  • giftfri goiter og hypothyreoidisme - kroppen modtager ikke nok hormoner;
  • giftig goiter og hypertyreose - øget syntese af hormoner;
  • diffus colloid goiter forekommer på et normalt niveau af hormoner;
  • diffus endemisk goiter.

For alle arter er karakteristisk, at væksten af ​​kirtelvævet er ensartet uden dannelse af knuder. På den ene side er det godt, da det ikke er en tumor. På den anden side er det dårligt, fordi den ensartede vækst i kirtlens størrelse kan være meget hurtig. Så, meget hurtigt klemmer halsen og blodkarrene. Så vil der være problemer med vejrtrækning eller blodforsyning.

Skjoldbruskkirtlen tager sit navn fra ordet "skjold" af god grund. Dette er bogstaveligt talt den første "skjold" i kroppen. Det er han, der kommer i vejen for virus og bakterier, der kommer gennem munden og nasopharynx.

Det er ikke let at få skjoldbruskkirtlen ude af funktion, men hvis det sker, vil behandlingen være lang eller livslang.

årsager til

loading...

Hvad er denne sygdom? Det er en sygdom i skjoldbruskkirtlen, men ikke inflammatorisk og ikke kræftfremkaldende.

De mulige årsager til forekomsten er følgende:

  1. Genetisk prædisponering. Alle sygdomme i skjoldbruskkirtlen har en klar genetisk disposition. Det vil sige, hvis en af ​​forældrene i familien har problemer med skjoldbruskkirtlen, vil børn næsten helt sikkert også have denne sygdom.
  2. Kronisk mangel på jod. I de fleste tilfælde oplever mennesker, der lever langt fra havet, jodmangel.
  3. Ufordelagtigt økologisk miljø. Hvis en person bor eller er i zone med magnetiske indflydelse af kraftledninger med spænding over 100 kV, stiger risikoen for at udvikle skjoldbruskkirteler flere gange.
  4. Nuværende eller kroniske autoimmune sygdomme. Det endokrine system er et af de mest komplekse systemer i menneskekroppen. Problemer i et af dets organer påvirker uundgåeligt den anden.

Men praksis viser, at det endokrine system oftest fejler på grund af en ubalance. Det er ligegyldigt hvad det udtrykkes i - mad, i et nervøst miljø i hjemmet og på arbejde eller i miljøet. Derfor er evnen til at roe ned meget vigtigt.

Fysiske tegn

loading...

Ændringer i skjoldbruskkirtlen er mærkbare endda eksternt. Patientens hals ser opsvulmet ud, som om der hænger lidt over kravebenene. Men hos mennesker med overskydende vægt kan dette være ubemærket, indtil kirtlens størrelse bliver truende.

  • Patienten føler sig ubehagelige fornemmelser i halsen under spisning;
  • følelse af pres på nakken, når du bærer et tørklæde, turtleneck;
  • der er et konstant ønske om at rydde din hals;
  • der er et fremmedlegeme i halsen;
  • stemmen bliver hæs, der er en følelse af træthed under samtalen;
  • under forkølelse eller efter halsen kan stemmen sættes ned eller generelt forsvinde.

Men hvis kulden er gået, og symptomerne er forblevet, er det grund til bekymring. For en af ​​de mest tydelige tegn på problemer med skjoldbruskkirtlen omfatter symptom på "træt i halsen", når folk bliver træt af simpel samtale og hals følte lighed ødem.

De fleste af symptomerne er forvekslet med subjektive følelser og har ikke travlt med at konsultere en læge. Skriv af for træthed, forkølelse eller træthed fra arbejde. Faktisk er dette en undskyldning for at dukke op til en specialist.

symptomer

loading...

Når skjoldbruskkirtelfunktionen fejler, opstår der en svigt i kroppens hormonelle system. Sekundære symptomer udvikles, som den syge person endnu mere sjældent forbinder med goiter.

  1. Der er fuldstændig eller omvendt vægttab. Og hverken den ene eller den anden er ikke relateret til fødevarernes kvalitet.
  2. Hyppig følelse af træthed, døsighed, dårlig reaktion på varme, hjertebanken, søvnforstyrrelser og irritabilitet.
  3. Hyppig puls selv under hvileperioder, arytmi, hud varm og fugtig, vitiligo, urticaria.
  4. Tør hud, hårtab, hårtab af øjenbryn og øjenvipper.
  5. I solen mærkbart stærk rødme i ansigtet og øget svedtendens.

Hvis du har mindst et af disse symptomer, bør du tage reglen om at udføre en årlig ultralyd, det vil sige at tjekke skjoldbruskkirtlen og donere blod til test. Dette anbefales især til folk, der bor langt fra havet. Og dem, der ikke har været i havet i mere end 2 år.

Endokrine system reagerer på ubalance og det er muligt at udvikle associerede sygdomme - mave-tarmkanalen, gynækologi osv. Derfor henvender patienten sig ofte til en læge med den bestemte liste over problemer, og dermed får det samme til endokrinologen. Så det er en grund til at blive vant til at tage en årlig lægeundersøgelse.

Typer af goiter

loading...

Faseerne i sygdommens udvikling er karakteriseret ved udviklingen af ​​goiter. Dybest set handler det om at øge skjoldbruskkirtlenes størrelse.

Fordel følgende grader:

  1. 0 grad. I dette tilfælde, selv om væv af kirtel er beskadiget, men udadtil er det helt usynligt.
  2. 1 grad. Kirtlen er forstørret, men bestemmes kun af palpation.
  3. 2 grader. Ved indtagelse er skjoldbruskkirtlen tydelig synlig. I hvile er jern umærkeligt.
  4. 3 grader. Skjoldbruskkirtlen ændrede halslinjen. Der er en mærkbar kosmetisk defekt.
  5. 4 grader. Det kan ses meget stærkt. Nakke er ret deformeret.
  6. 5 grader. Skjoldbruskkirtlen lægger pres på halsen. Hals af en grim form.

Det skal huskes, at alle, der er diagnosticeret med dette, skal være forsigtige i solen. Sørg for at undgå direkte sollys. Og under frokosten - under den mest intense solaktivitet - er det obligatorisk at gå ind i lokalet. Ultraviolet påvirker skjoldbruskkirtlen og kan forårsage sygdomsprogression.

diagnostik

loading...

Diffus goiter har ingen karakteristiske symptomer, og han meget ofte og i meget lang tid ikke manifesterer sig overhovedet. Som en generel regel er problemer med skjoldbruskkirtlen diagnosticeret øvrigt ved levering af analyser i forbindelse med andre sygdomme, eller på det tidspunkt når skjoldbruskkirtlen er således ændret sin størrelse, det bliver mærkbar eksternt.

De vigtigste typer af diagnostik er:

  • visuel inspektion og palpation
  • analysen af ​​et blod på hormoner i en skjoldbruskkirtel (TTG og T3);
  • Ultralydundersøgelse af kirtlen.

Mere alvorlige typer diagnoser - tomografi, biopsi udpeges af den behandlende læge, hvis det er nødvendigt.

Biopsi er den endelige test, dette er excision af et lille stykke deformeret kirtel. Analysen vil bestemme graden af ​​vævsdegeneration. Biopsi er som regel ordineret inden en kardinal beslutning - behandling med radioaktivt iod eller kirurgisk indgreb.

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen begynder og strømmer umærkeligt. Og "at være i skyggerne" kan meget længe i årevis. Derfor er det vigtigste løfte om succesfuld behandling en tidlig diagnose. Årlig lægeundersøgelse vil hjælpe med at identificere skjoldbruskkirtlen i begyndelsen og forhindre deres udvikling.

Varianter af komplikationer

loading...

Der opstår normalt ikke komplikationer med denne sygdom. Da udviklingen af ​​eventuelle alvorlige komplikationer er forbundet med først og fremmest med en betydelig stigning i kirtlens størrelse. Og patienten henvender sig som regel til lægen tidligere, da udseendet skiller sig hurtigere end helbredet. Især for udseendet af ændringer i udseende reagerer kvinder. Ændringer som forøgelse og krumning i nakken, udbulende øjne straks tiltrækker opmærksomhed. For ikke at trække sygdommen ud og ikke for at få komplikationer, skal du kontakte de første tegn ved de første tegn.

Med sygdommens lange forløb er følgende komplikationer mulige:

  1. Thyrotoksisk krise - observeret i en tilstand, hvor en stor mængde hormoner indtræder i blodbanen. Det påvirker lever, hjerte og nervesystem.
  2. Komprimering af livmoderhvirveler og nakke som følge heraf alvorlig forstyrrelse af tale, synke, tab af normal mobilitet i nakken.
  3. Oftalmopati - arbejdet i øjenmusklerne er forstyrret. Hornhinden bliver grumset, og synstab kan forekomme.
  4. Skjoldbruskkræft.
  5. Scum - betændelse i skjoldbruskkirtlets ændrede væv.
  6. Klemning af spiserøret og luftrøret.

Patientens tilstand med et sådant sygdomsforløb er allerede ret alvorligt. Arbejdet i mange legemsystemer er forstyrret i forbindelse med en stærk hormonel ubalance. Svær tale og synke. Mulige problemer med vejrtrækning.

Enhver af disse sygdomme - det er en alvorlig diagnose, som er bedre at bringe. Fordi det allerede er umuligt at helbrede skjoldbruskkirtlen på dette stadium.

behandling

loading...

Hvis en diffus goiter diagnosticeres, skal den rette behandling ordineres. Kun en endokrinolog kan gøre dette på baggrund af resultaterne af analyse og forskning. Medicin tilbyder stadig tre gamle måder at behandle skjoldbruskkirtlen på: kirurgisk, radioaktiv jod, hormonbehandling. Hvordan man behandler sygdomme i skjoldbruskkirtlen, beslutter endokrinologen.

De vigtigste behandlingsmetoder:

  1. Lægemiddelterapi. Nu er der nok stoffer, der indeholder erstatning syntetiske hormoner: hvis der er overskydende hormoner produceret, er de ordineret sådan, at undertrykke hyperfunktion, med mangel på patienten at tage stofferne. Fyldning af denne mangel. Sådan terapi er særligt velegnet til børn, ældre og gravide.
  2. Radioaktivt iod. Negativt påvirker det menneskelige reproduktionssystem. Derfor kan den kun bruges til dem, der ikke har planer om at få børn i fremtiden. Det tages kun én gang.
  3. Kirurgisk indgreb. Det ordineres normalt, når skjoldbruskkirtlenes størrelse eller stigningen i dens stigning udgør en trussel mod patientens normale liv. Operationen er ret kosmetisk - snittet er ikke mere end 2 cm, og ært på halsen vil ikke være mærkbart. Selv den mest sparsomme - narkotikabehandling er det som regel for livet. Diagnosen af ​​diffus goiter er livslang behandling, men det er en sygdom, som man kan leve med.

diæt

loading...

Patientens liv efter diagnose er helt uændret. Men i hvert fald er der en række ting, som det er bedre at opgive for evigt. Du kan leve med denne sygdom så meget som uden det.

Uklart og så hurtigt som muligt skal du give op:

  1. Dårlige vaner. Alkohol, rygning og flere stoffer - enhver kemisk irritation i halsen vil uundgåeligt påvirke skjoldbruskkirtlen.
  2. Spicy og krydret mad. Ikke alle krydderier skal opgives, hvorfra det kan bestemmes af erfaring. Efter at have modtaget uegnet mad, hvæser stemmen straks. Dette er et tegn på, at denne mad ikke kan lide skjoldbruskkirtlen.
  3. For koldt eller for varmt.
  4. Soda.
  5. Sure mad og citrusfrugter.

I kosten skal der introduceres fisk og skaldyr. Af frugter skal du have æbler. Og 2 - 3 æblefrø er i stand til at opfylde det daglige krav til jod af en sund person. Og vigtigst af alt er dette det eneste produkt, hvis jod ikke forårsager overdosering.

Diffuse goiter er ikke en sætning. Det er bare en undskyldning at se på dit liv fra en anden vinkel og forbedre dens kvalitet. Må ikke dvæle kun på lægemiddelbehandling. Efter rådgivning med en læge skal du oprette en diæt for dig selv afhængigt af sygdomsgraden. Du kan vende sig til folkemedicin, der er altid en vej ud. Lad være med at være alene med sygdommen, ikke falde i despondency og frygt, især da en sådan sygdom ikke er det værste, der kan være.

Bor med goiter

loading...

Alle har sikkert hørt, at hans ven, ven eller familie er blevet fjernet fra skjoldbruskkirtlen. Under operationen skal du fjerne halvdelen af ​​skjoldbruskkirtlen eller helt. Det er selvfølgelig skræmmende at høre eller prøve på dig selv, som de mest indstillelige mennesker gør, men hvad kan du gøre? Alt sker i livet.

Og en person, der overvejede dette problem, kan have et spørgsmål: hvordan bor folk uden et sådant nødvendigt organ? Men faktisk bor mennesker uden fingre, hænder, fødder, øjne, i sidste ende, så der er ikke noget forfærdeligt i dette. Jeg bliver nødt til at omarbejde min livsstil lidt, men generelt er alt i orden.

Det vigtigste i denne sag er ikke at tillade komplikationer efter fjernelse, for at overholde regimet, kost, for at begrænse overdreven fysisk anstrengelse. Så på én gang kan man sige, at livet uden skjoldbruskkirtel er ægte, selv om det er lidt specifikt. Af den måde, med udviklingen af ​​moderne medicin og tidlig påvisning af sygdom i skjoldbruskkirtlen, efter hendes udsendelse, mærkeligt nok, er det blevet mange gange mere. Men om alt i orden.

Årsager til fjernelse af skjoldbruskkirtlen

loading...

Der er typer af sygdomme, hvis behandling ikke fører til helbredelse og i de fleste tilfælde er det nødvendigt at fjerne et sådant organ som skjoldbruskkirtlen. Disse sygdomme er formentlig kendt for enhver person, der er interesseret i nyheder i verden.

  • Skjoldbruskkræft.

Kræft er den mest almindelige tumor blandt kirtlerne. Flere typer af tumorer er kendt. Forskellen i dem er udviklingshastigheden for metastaser og vækstraten. I de fleste tilfælde skal det efter fjernelse af en kræftformig skjoldbruskkirtlen fjernes. Normalt slette helt, men der er operationer hvor kun en halv fjernes.

  • Diffus giftig goiter.

    Udviklingen af ​​denne sygdom betyder, at skjoldbruskkirtlen producerer for mange celler og hormoner. I sådanne tilfælde administrerer man normalt kompleks behandling med iod, men hvis en sådan behandling af en eller anden grund ikke passer til patienten, kan lægen råde dig til at fjerne skjoldbruskkirtlen.

  • Multinodulær toksisk goiter.

    En sådan sygdom ligner en diffus toksisk goiter på grund af den øgede mængde hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen. Kun i tilfælde af denne sygdom skyldes et stort antal hormoner det øgede antal noder. Hver knude producerer en normal mængde hormoner, men i alt producerer de mange hormoner. I dette tilfælde er et behandlingsforløb foreskrevet, men hvis denne procedure ikke giver den ønskede virkning, kan patienten gennemgå en operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen.

  • Skjoldbruskkræft.

    En sådan diagnose kan foretages efter flere tests, men biopsi er helt klart. Så snart resultaterne er, kan lægen diagnosticere "follikulær tumor". Denne diagnose betyder, at testene viser en tumor, men der er ingen måde at afgøre, om kræften er en tumor eller ej. Derfor beslutter lægen at drive patienten og fjerne skjoldbruskkirtlen. Denne praksis er almindelig i hele verden.

  • Zagrudny goiter med knuder.

    En sådan diagnose er normalt lavet for de ældre, som i deres ungdom ikke havde mulighed for at overvåge deres helbred. I lang tid voksede skjoldbruskkirtlen knuder og voksede i størrelse - de faldt ned bag brystet. Den forstørrede skjoldbruskkirtel begynder således gradvist at presse luftrøret og spiserøret, hvilket forhindrer det i at leve et normalt liv. I dette tilfælde er en operation til fjernelse af skjoldbruskkirtelen også foreskrevet.

  • Knude i skjoldbruskkirtlen. En sådan diagnose kan kun foretages på grund af en kosmetisk defekt. Det betyder, at denne faktor ikke påvirker liv og sundhed. Patienten er ordineret scleroterapi eller laserbehandling. Hvis der ikke er nogen fremskridt, fjernes skjoldbruskkirtlen.
  • Hvilken livsstil vil være efter operationen?

    loading...

    Overskriften viser det hyppigste spørgsmål efter og før operationen. Forskellige patienter forestiller sig dette "liv efter operationen" på deres egen måde. Nogen i mørket, og nogen i lyse farver. Men alt dette har et svar: Livet uden skjoldbruskkirtlen er reelt, selv om det er lidt anderledes end det sædvanlige liv.

    Den eneste væsentlige forskel i livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er en obligatorisk daglig indtagelse af hormoner. Men sådanne hormoner tages i tabletter en gang om dagen før morgenmaden, så der er ikke noget galt med dette, og det giver ingen ulejlighed.

    Med streng indtagelse af hormoner uden en enkelt udeladelse til at kontrollere dette hormon, vil det ikke være så ofte omkring en gang hver anden måned - dette er ved ufuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Hvis skjoldbruskkirtlen fjernes helt, skal niveauet af hormoner kontrolleres ikke oftere end en eller to gange om året.

    I tilfælde af at der var behov for operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen på grund af en kræftformet tumor, bør den daglige norm for hormoner være større, da TTG-hastigheden for en sådan patient er 0,1. Dette klages normalt af patienter, som tror på, at de får ordineret et stort antal tabletter af hormoner. Men der er ikke en sådan dosis "meget". Er nok eller ikke nok. Dosis af hormonindtagelse kan variere som følge af ændringen i patientens vægt.

    Myter om den postoperative periode

    loading...

    Der er en myte om, at modtagelsen af ​​postoperative hormoner, nemlig stoffet thyroxin, giver kvinder en stærk hårvækst på ansigtet. Faktisk er dette ikke mere end en myte. Fremstillingen af ​​thyroxin er helt sikkert for en person og forårsager ikke negative øjeblikke efter at have taget.

    Også, nogle gange kan du høre, at efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen ændres stemmen for evigt, heshed og tørhed i halsen med langvarig samtale vises. Disse ændringer sker i den postoperative periode, men finder sted inden for to uger, og det faktum at dette forbliver for livet er en myte.

    Postoperativ periode

    loading...

    Efter operationen, når anæstesien er afsluttet, kan patienten have smerter i halsen, smerter i nakkeområdet, smerter i rygsøjlen i nakken. Smertefulde fornemmelser går gennem et par uger efter operationen. Arret fra operationen forbliver lille og næppe mærkbar. Generelt er postoperative begrænsninger ens i en så simpel operation som fjernelse af appendicitis.

    I nogle uger har en person sædvanlig livsstil, men visse restriktioner skal overholdes, men i fremtiden vil der ikke være nogen konsekvenser, forudsat at lægeens anbefalinger følges. Mulige konsekvenser efter operationen:

    • Overtrædelse af tonen.
    • Stemmehøjhed, når tonen stiger.
    • Sænkning af calciumniveauet i kroppen.

    Kan jeg blive handicappet efter en sådan operation?

    loading...

    Handicap efter en sådan operation er ikke tildelt, da personen fortsætter med at arbejde som før operationen.

    Så, efter operationen for at fjerne skjoldbruskkirtlen, bliver en person ikke begrænset i noget område. Kortsigtede (to til tre uger) ændringer i evnen til at føle sig som en fuldverdig person er mulige, men i det hele taget ændrer den sædvanlige livsstil ikke meget.

    Såfremt en skjoldbruskkirtels knudepunktsknude er farlig

    loading...

    Skjoldbruskkirtlen er en vigtig del af det endokrine system. Det er dannet af to dele-lobes placeret på begge sider af luftrøret og forbundet med en isthmus. Tyroidea-vævets væv består af sfæriske celler-follikler, og hos raske mennesker har en homogen struktur. Ændringer er kun synlige i tilfælde af sygdom. Hvis halsen (den forreste del af den under skjoldbruskkirtlen) var der formationer - dette er et tegn på nodular goiter.

    Denne lidelse er en stigning i follikel i et separat område og er ikke ondartet, selvom progressionen af ​​Basis sygdom fremkalder andre sygdomme i kroppen. Hvis sælerne optrådte over hele vævet, er der grund til at tale om diffus goiter. Årsagerne til knudeformationerne er endnu ikke fuldt ud forstået, undertiden kan goiter forsvinde af sig selv, og nogle gange hjælper medicinsk hjælp ikke.

    Næsten halvdelen af ​​menneskeheden har tegn på nodular goiter. I 50-70% af tilfældene er komprimering dårlig palperet, ikke påvist ved ultralyd. I halv tilfælde er nodular goiter kun detekteret efter operationen.

    Desuden er denne lidelse mere almindelig hos kvinder, ofte i kombination med livmodermoment. Ca. 90% diagnosticeres med kolloid nonontox nodular goiter, 5% med skjoldbruskkræft og 3% med mikroadenom. Hvis vi taler om de ældre, er 30-50 procent af dem diagnosticeret med "Basedovs sygdom." Men dødeligheden fra skjoldbruskkræft er mindre end en halv procent af det samlede kræftcancer.

    I dag forpligter eksperter sig ikke til entydigt at tale om årsagerne til skjoldbruskkirtlen. Blandt de mest sandsynlige er:

    mangel på iodindtagelse, miljøpåvirkninger, stress, ændringer i kroppen, der forårsager en ekstra byrde på skjoldbruskkirtlen, aldersændringer.

    Eventuelle ændringer i niveauet af thyroidhormonproduktion (i retning af fald eller overskud) fører til udseende af goiter.

    Udviklingen af ​​nodular goiter lettet af en række faktorer. Man bør være særlig opmærksom på sundheden, hvis det i barndommen var nødvendigt at overleve bestråling af hoved eller hals. Det er nødvendigt at advare tilstedeværelsen af ​​kræft eller multiple endokrine neoplasier hos slægtninge.

    Risikofaktorer for nodal uddannelse er også infektioner (bakterielle, virale) - er særligt farlige kronisk, medicin (regelmæssige optagelse), rygning, mangel på vitale mikronæringsstoffer, jodmangel, en genetisk aspekt.

    Selvom de fleste litteratur hævder at nodular goiter ikke er en malign formation, betyder det ikke, at det ikke er seriøst at tage manifestationer af sygdommen. Sygdommen udvikler sig ofte over tid, og andre kan føje til en nodalkondensation. Og dette kaldes allerede en multinodal goiter. Det er han, der er karakteriseret ved en tendens til at omdanne til maligne tumorer.

    Der er flere muligheder for klassificering af sygdommen.

    Ifølge den første er der 5 grader af manifestation:

    0 - normal, 1 - usynlig men mærkbar til palpation 2 - set under synkning, 3 - hals kontur ændres, 4 - hals lider deformation, synlig bule 5 - forstørret skjoldbruskkirtel komprimerer organerne i halsen.

    Den anden klassifikation tilskrives tre grader af manifestation:

    o - normal tilstand, 1 - usynlig, men palpabel under palpation, overstiger kirtlen den distale falsk af tommelfingeren i patienten i størrelse, 2 - er synlig uden palpation.

    Derudover er der en systematisering af sygdommen, som er baseret på forholdet til patientens opholdssted. I dette tilfælde skelnes der følgende:

    endemisk goiter (manifestation af sygdommen er forbundet med jodmangel i den region, hvor patienten bor), ikke-endemisk (manifesteret hos mennesker, der bor i et gunstigt område for skjoldbruskkirtlen).

    I betragtning af niveauet af funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er nodular goiter:

    med øget sekretion (giftig goiter) med normal sekretion (nodal euthyroid), med nedsat udskillelse af hormoner (hypothyroid).

    Det skal bemærkes, at der afhængigt af antallet af foci i nodular goiter er der:

    Node er ensom (med en enkelt forsegling), MUZ (to eller flere formationer), konglomerat (i nærvær af flere knudeformationer svejset sammen).

    Taler om symptomerne på nodular goiter, først og fremmest kommer tanker om obligatorisk tilstedeværelse af mærkbare sæler på halsen op i sindet. Men foruden synlige ændringer i skjoldbruskkirtlen er der en række andre symptomer. Mange af dem ser på scenen, når knudeformationerne er visuelt usynlige.

    Patienter med forstørret nodular goiter observere i sig selv:

    sværhedsbesvær, følelse af konstant fylde og ondt i halsen, svimmelhed, spænding i hovedet under tilbøjeligheder, stemmeændringer, hoste, vejrtrækningsbesvær og gask.

    Derudover er folk med Basis sygdom tilbøjelige til at:

    hypotension, arytmier, cardiac smerte, kvalme og reduktion af appetit, hyppige luftvejssygdomme, bronkitis, lungebetændelse, søvnighed om dagen og søvnløshed om natten, hukommelsessvækkelse og opmærksomhed, depressive og angsttilstande, dyspnø, ødem, tørhed, nedsat kropstemperatur, svække styrken; krænkelse af menstruation, abort, infertilitet, udviklingslag.

    Også på baggrund af nodular goiter registreres et kraftigt fald i vægt, håndskælv og udbulning af øjne.

    Der er flere stadier af diagnosticering af skjoldbruskkirtel sygdom:

    Primær diagnose. Udført af en endokrinolog, palperende glandusu.UZI. Under ultralydet bekræftes doktorens mistanker / afvises. Områder med knudeformationer undersøges for at bestemme deres natur og størrelse. Biopsi. Tildeles, når detektering tætning større end 1 cm. På dette trin er det muligt at skelne mellem ikke-kræft nodulær struma fra farligt onkoobrazovany i schitovidke.Analiz at bestemme niveauet af hormonet sekretsii.Radioizotopnoe scanning. På dette stadium bestemmes den funktionelle autonomi af kirtlen. Røntgen i spiserør og thorax. Det er gjort med det formål at afsløre kompression af spiserør, luftrør. Tomografi. Tillader dig at se den faktiske størrelse af skjoldbruskkirtlen, dens konturer, strukturer og tilstanden af ​​lymfeknuder.

    En masse opskrifter til nodal uddannelse på skjoldbruskkirtlen tilbydes af folkemedicin. Men det skal huskes, at selvmedicinering med Graves sygdom er uacceptabel. Blandt de mest uskadelige midler til folkemedicin er disse:

    2 gange om ugen for at drikke mælk med jod dråber, tørre halsen nyslået eg bark, malet natten albuer eller hæle jod, til at bære for natten "perler" af hvidløg tænder, iført en halskæde af rav.

    Nodular goiter er en ubehagelig sygdom, som bedre kan forebygges end at behandle dens konsekvenser. Hvis der er forudsætninger for sygdomsudviklingen, er det først og fremmest nødvendigt at tage sig af forbruget af en tilstrækkelig daglig dosis af jod, vitaminer og vitale mikroelementer. For at undgå jodmangel er det ønskeligt:

    Spis regelmæssigt fisk og skaldyr, brug 5-6 gram iodiseret salt med mad hver dag, salt mad efter varmebehandling, salt opbevaret på et mørkt sted, tæt lukket.

    Funktion af skjoldbruskkirtlen Goiter i skjoldbruskkirtlen Årsager Tegn på nodular goiter Diagnose Behandling af nodular goiter Forebyggelse af nodular goiter

    Skjoldbruskkirtlen er en kirtle af intern sekretion og regulerer arbejdet i mange organer og systemer i menneskekroppen. Afbrydelse af skjoldbruskkirtlen fører til forekomsten af ​​forskellige sygdomme, såsom nodular goiter, autoimmun thyroiditis og mange andre.

    Der er en skjoldbruskkirtel i luftrøret, lidt under skjoldbruskkirtlen. Den består af en isthmus og to dele forbundet med den. Fra indersiden er dette organ dækket af skibe, nerver og follikulære celler. Skjoldbruskk hormoner syntetiserer protein, stimulerer kardiovaskulærsystemet og fedtstofskifte.

    Til almindelige skjoldbruskkirtel sygdomme er nodular goiter. Det fører til en stigning i kirtlen og en krænkelse af dens funktion. Denne sygdom forekommer i 5% af tilfælde af skjoldbruskkirtlen patologier. Kvinder er syge oftere end mænd. I nodular goiter dannes flere eller enkelte follikler i form af follikulære cyster eller tumorer.

    Der er flere grunde, der fører til udviklingen af ​​goiter hos mennesker:

    1) mangel på jod;

    2) arvelige sygdomme

    4) virkningen af ​​giftige stoffer

    5) radioaktiv bestråling.

    Manglen på jod i den daglige kost kan føre til endemisk goiter. På samme tid forsøger skjoldbruskkirtlen at erstatte manglen på hormoner med overdreven vækst. I nogle tilfælde kan årsagen til sygdommen være forøget belastning eller konstant stress. En signifikant indflydelse på dannelsen af ​​cyster og tumorer i skjoldbruskkirtelen påvirkes af miljøet og arvelig disposition.

    Faren ved nodular goiter er, at en overdreven stigning i skjoldbruskkirtlen kan påvirke åndedrætsfunktionen og føre til klemning af organer på disse steder. Der er også en høj risiko for degenerering af sygdommens godartede forløb i en malign form.

    Ofte forekommer nodular goiter uden synlige symptomer, og sygdommen registreres kun i de sene stadier. Af de fælles tegn kan være svaghed, træthed, vægtøgning, forstyrrelser i mave-tarmkanalen. Patienten bliver irritabel, græder, han er plaget af søvnløshed.

    Med stigningen i kirtlen er der en kosmetisk defekt (konvexitet på nakken), organerne støder op til skjoldbruskkirtlen begynder at presse. På dette stadium kan heshed, hoste, en klump i halsen og problemer med vejrtrækning og indtagelse forekomme.

    For at gøre diagnosen anvendes flere metoder:

    computertomografi; ultralyd undersøgelse; biopsi; laboratoriemetoder.

    Nodular goiter er differentieret fra de maligne dannelser af skjoldbruskkirtlen.

    Til behandling af nodular goiter, konservative metoder, kirurgisk metode, behandling med radioaktiv jod og alternativ behandling kan anvendes. Behandlingsmetoden afhænger af patientens tilstand, på grund af udviklingen af ​​goitre og på mange andre faktorer.

    For at undertrykke overdreven produktion af hormoner anvendes lægemiddelbehandling. Til dette formål foreskrives patienten radioaktive iodpræparater og thyroxin. Ved store tumorer anbefales kirurgisk indgreb.

    Alt om goiter og dets behandling

    loading...

    Anmeldelser af "Alt om goiter og dets behandling"

    loading...

    Zdrasti!
    U mneya ne znayu kakie problemi s qorlom, vo Vremya menstrualnoqo cikla u menya bivayut pokalovaniya v oblasti qorlo, inoqda daje trudno bivaet qovorit.

    Hej. Fortæl mig venligst, kan den "Struma" i en alder af 18-22 år gamle piger er ramt af det faktum, at de gjorde vserovno på fyre (i et forhold)?

    Hej, min mor har en cystisk goiter, en cyste er 2,5 mm. om hvor meget det er forfærdeligt og hvilke følger i fremtiden kan være? På det lokale hospital er der en endokrinolog, men han forklarer meget lidt....

    Jeg har også en goiter, hvad kan jeg gøre? Jeg er allerede bange for at leve!

    På mig på USA blev det defineret en nodal struma og nelo på den anden side. Hvad skal jeg gøre?

    Velkommen! Jeg har også goiter i flere år. Han begynder at kvæle mig på sløret. Jeg kan nu ikke bære turtlenecks, tørklæder. Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre. Hjælp.........

    Hvordan man lever efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen?

    loading...

    God eftermiddag! Jeg er 48 år gammel. For et år siden har jeg helt fjernet en skjoldbruskkirtel. Diagnosen var en multinodal toksisk goiter. Så var det ligesom i en tåge, så jeg fik ikke hovedpunkterne fra lægernes historier. Hvorfor skulle jeg være bange for, at jeg ikke har nogen skjoldbruskkirtlen? Hvor mange år vil jeg bo? Jeg accepterer nu L thyroxin som en støttebehandling. Tatiana, Orel

    Udøvelsen af ​​fjernelse af skjoldbruskkirtlen er længe blevet brugt i moderne endokrinologi, så du bør ikke være bange for en sådan operation. Når en patient diagnosticeres med en uforståelig diagnose, siger de endvidere, at det er nødvendigt at fjerne et tilstrækkeligt vigtigt organ i det endokrine system. Naturligvis begynder mange at panik, chok og fuldføre misforståelser om, hvad der sker.

    Efter operationen kommer de fleste patienter til endokrinologens kontor med et spørgsmål: "Hvordan kan man leve videre? Hvor meget har jeg forladt? Kan jeg føre et fuldt liv? Hvad hvis jeg vil have en familie og et barn? Hvor og hvordan kan jeg arbejde uden skjoldbruskkirtlen? "

    Disse spørgsmål er helt korrekte, og de bør ikke være bange for at spørge lægen. En kompetent specialist vil altid give dig tid og give svar på dem. Dette er dit liv, og nu vil det flyde lidt anderledes end hos en almindelig person med en sund skjoldbruskkirtlen. Det vigtigste er, at du bør vide, at livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er der, og det kan ikke ændre sig overhovedet.

    Hvorfor fjerner de skjoldbruskkirtlen?

    loading...

    Som praksis viser, forstod de fleste patienter efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, ikke hvad der virkelig skete, og hvorfor fjernede de et af organerne? Læger af denne kendsgerning forstår virkelig ikke og forstår ikke, da de har roteret på det medicinske område i årtier. Og patienten kommer til afdelingen for endokrinologi og inden for en uge (afhængig af indikationerne på sundhed) kan gå ud uden skjoldbruskkirtlen. For at vide, hvordan man skal leve videre, skal man forstå - hvorfor du fjernede organet i det endokrine system. Derefter kan du besvare andre spørgsmål.

    Så kirurgisk indgreb udføres hos patienter med diagnose:

    • Skjoldbruskkræft er en af ​​de mest almindelige patologier. I øjeblikket er der flere klassifikationer af kræft i endokrinologi. De adskiller sig fra hinanden i naturen af ​​sygdomsforløbet og tumorens vækst. Særligt alvorlige former for kræft har egenskaben for metastasering til andre indre organer. Hvis en patient har skjoldbruskkirtlen, bliver patienten normalt tildelt en kirurgisk procedure. Hvis skjoldbruskkræft spreder sig til lymfeknuderne, udføres cervikal lymfadenektomi.
    • Diffus giftig goiter eller Bazedovs sygdom. Når skjoldbruskkirtlen begynder at producere hormoner i overskud, og samtidig er medikamentterapien mislykket, fjernes patienten skjoldbruskkirtlen. Selvfølgelig er der en variant af at overføre terapien med radioaktivt iod, men ikke alle patienter er tilladt på grund af deres helbred.
    • Multinodulær toksisk goiter. I skjoldbruskkirtlen kan der ikke kun dannes en knude, hvilket påvirker forringelsen af ​​patientens tilstand, men også flere sådanne knuder. Disse knuder begynder at producere overskydende thyreoideahormoner, som påvirker tilstanden af ​​hele organismen på en negativ måde. For at behandle en multinodal toksisk goiter er det muligt og medikamentelt, men som praksis viser denne terapi i 90% af tilfældene simpelthen ikke, derfor udføres kirurgisk indgreb.


    Kirurgisk indgreb er også underlagt sådanne patologier af skjoldbruskkirtlen som:

    • Follikulær tumor i skjoldbruskkirtlen;
    • En traumatisk struma med et stort antal noder;
    • Skjoldbruskkirtlen, der leverer æstetisk og kosmetisk ubehag til patienten.

    Hormonal terapi

    loading...

    Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen fortsætter en persons liv, og det kan være helt komplet, hvis patienten overholder visse regler. Navnlig skal patienten overholde hormonbehandling, for at føle sig komfortabel og sund.

    Som regel er der ingen sådanne patienter, som ikke ville have hypothyroidisme efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Hvad er det? Denne hormonelle mangel, som har en direkte indvirkning på hjerte- og kropsvæsenets funktion og arbejde, hjernen, kønsorganerne osv.

    Selvfølgelig, hvis kun en del (fraktion) af skjoldbruskkirtlen fjernes, skal den anden fysiologisk tage hovedarbejdet på produktion af hormoner. Men når subtotal resektion udføres, det vil sige fuldstændig fjernelse, udvikler hypothyroidisme sig i 99% af de kliniske tilfælde. At leve med en sådan sygdom er ekstremt vanskelig, så du er nødt til at hæve niveauet af hormoner kunstigt.

    Substitutionsbehandling udføres med en syntetisk analog af skjoldbruskkirtlenes hormon - L thyroxin eller det kaldes også Eutiroks. Læger står over for, at de fleste patienter i nogen ikke accepterer at tage hormoner. De mener, at de er uoprettelige skade på kroppen. Især er kvinder bange for at komme sig, de har en frygt for infertilitet eller en række kosmetiske defekter i form af acne mv.

    Dette er en dyb fejl og fejl. Fordi hvis du ikke støtter din krop med hormoner, bliver dit liv virkelig uudholdeligt. Udover smerten i skjoldbruskkirtlen begynder en person at føle de andre negative konsekvenser af hormonmangel. Og så til spørgsmålet: "Hvor mange lever efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen?", Lægen kan kun se spørgende hos patienten som svar. Hvis du ikke helbreder og ikke tager vare på dit helbred, så, selvfølgelig - ikke for længe.

    Din behandlende læge-endokrinolog bør udpege eller udpege en thyroxin i en bestemt dosis. Derefter skal patienten efter nogle få måneder tage prøver af TTG, T4 og ultralyd af skjoldbruskkirtlen.

    Fraværet af skjoldbruskkirtlen forudsætter et livslang indtag af hormonelle lægemidler. Selvfølgelig frygter de fleste patienter, at hvis de allerede "podsyadut" hormonbehandling, så er det allerede "ned" fra det ikke længere muligt. Dette er en anden misforståelse. Syntetisk thyroxin forårsager ikke nogen afhængighed, så du kan til enhver tid afbryde stoffet.

    Men i dette tilfælde bliver det virkelig vanskeligere for dig at leve på grund af forringelsen af ​​trivsel. Du skal forstå, at L thyroxin er det stof, der rent faktisk virker som skjoldbruskkirtlen i kroppen. Derfor kaldes det - stoffet til substitutionsbehandling.

    Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

    Livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos de fleste patienter er absolut uændret. De fortsætter også med at spille sport, arbejde, rejse og nyde livet i alle dets manifestationer.

    Efter operationen i en medicinsk institution er patienten normalt kun få dage. Selvfølgelig kan du gå hjem lige efter operationen, men det anbefales dog ikke. I den postoperative periode har patienten ingen kompliceret helbred og overordnet velvære, selv om et ar på halsen er næsten usynligt. Hvis ikke desto mindre og at tale om komplikationer, sker de i 1% fra 100. Det kan være:

    • Krænkelse af stemme
    • Kalsiummangel i kroppen;
    • Kutant hæmatom;
    • Forekomst af blødning efter operationen;
    • Suppuration af sår efter operation.

    Hvad angår forventet levetid efter operationen, kan det siges, at det ikke falder med et år eller endda en måned.

    Der er intet bevis for, at livskvaliteten er reduceret. Denne kendsgerning er gentagne gange blevet bekræftet af en lang række videnskabelige undersøgelser og observationer af patienter. Hvis du ikke fjerner noden på skjoldbruskkirtlen i tide, så er det virkelig 5-10 år at bo sammen med denne patient. Faktisk begynder kroppen i denne tilstand at ødelægge sig selv.


    Graviditet og fødsel efter operation for resektion af skjoldbruskkirtlen er tilladt, men du kan kun føde efter en særlig justering af kvindens fysiologiske tilstand og en komplet undersøgelse. Du vil nok blive overrasket, men at leve uden skjoldbruskkirtlen er meget nemmere og lettere end "før". Folk begynder at sætte pris på deres helbred og liv, starte aktiv sport og endda deltage i konkurrencer.

    Du kan også spise som før, uden at indføre nogen specielle delikatesser til retterne. Det vil sige, der er ingen grænse for noget. Du kan leve, glæde, udvikle og ikke bekymre dig om, at du er berøvet noget eller er skadet på grund af dit helbred.

    Goiter end farligt

    Skjoldbruskkirtlen er organet til en person, der har en lille størrelse, ligger på nakken og refererer til det endokrine system. Af forskellige grunde kan orgelet vokse i størrelse. Dette indikerer forekomsten af ​​patologier af skjoldbruskkirtlen. En udvidelse af skjoldbruskkirtlen hedder goiter. Der er flere typer goiter, der er forskellige sygdomme. Årsagerne til deres udvikling varierer betydeligt. Goiter er ofte ledsaget af en overtrædelse af skjoldbruskkirtlen. Det styrer alle metaboliske processer i kroppen ved hjælp af hormoner, som den producerer. Udviklingen af ​​goiter fremkalder ofte en ændring i hormonniveauet. Men dette er ikke det vigtigste, hvad der er farligt, er skjoldbruskkirtlen.

    Klassificering af goiterorgan

    Der er flere forskellige patologier, kaldet goitre af skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen kan være diffus (ensartet organforstørrelse) eller nodal (foci for forstørrelse i skjoldbruskkirtlen). Der er en anden klassifikation af patologi.

    Af udviklingsmæssige årsager:

    endemisk (jodmangel i fødevarer, hvor produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner afhænger) Sporadic goiter (dens udvikling er ikke relateret til ernæring).

    Af antallet af producerede hormoner:

    eutyreotisk (hormonniveauet forbliver normalt); hypothyroid (reduceret mængde producerede hormoner); hyperthyroid (højt indhold af hormoner).

    Årsager til udvikling

    Årsagerne til en stigning i skjoldbruskkirtlen kan være flere. En af de mest almindelige årsager til patologi er underernæring. Organets funktion afhænger af niveauet af jod, der kommer ind i kroppen med mad. Når jodmangel udvikler endemisk goiter.

    Andre årsager til thyroid patologier med udviklingen af ​​goiter er:

    krænkelse af jodabsorption i maven; arvelig disposition virkningen af ​​giftige stoffer på kroppen strålingseksponering hyppig stress og nervøs chok.

    Fare for sygdom

    Skoldbruskkirtlen med en betydelig stigning lægge pres på nærliggende væv og organer. Denne proces ledsages af en ændring i stemme (hæshed og hæshed), en overtrædelse af at sluge. Desuden er luftrøret komprimeret, hvilket fremkalder åndenød og har svært ved at trække vejret.

    Som et resultat af en stigning i kroppen er der en forstyrrelse af normal blodcirkulation langs de store livmoderhalsåre og arterier. En langvarig svækkelse kan provokere hjertets patologi (højre halvdel). Signifikant frigivelse af hormoner, der kan ledsage inflammation i skjoldbruskkirtlen, fører til udvikling af alvorligt hjertesvigt.

    Store størrelser af goiter forårsager flere blødninger i organets væv. Som et resultat heraf deponeres calcinaterne i skjoldbruskkirtlen.

    Sygdommens lange forløb, som ikke ledsages af behandling, fører til en signifikant forøgelse af organet. Ca. 5% af godartede skjoldbruskkirtler viser sig at være ondartede (eller degenerere senere). Prognosen for patienten afhænger af sygdomsstadiet og typen af ​​kræft. Ved spredning af metastaser fra skjoldbruskkirtlen til andre organer reducerer patientens chancer for genopretning betydeligt.

    Funktion af skjoldbruskkirtlen Goiter i skjoldbruskkirtlen Årsager Tegn på nodular goiter Diagnose Behandling af nodular goiter Forebyggelse af nodular goiter

    Skjoldbruskkirtlen er en kirtle af intern sekretion og regulerer arbejdet i mange organer og systemer i menneskekroppen. Afbrydelse af skjoldbruskkirtlen fører til forekomsten af ​​forskellige sygdomme, såsom nodular goiter, autoimmun thyroiditis og mange andre.

    Skjoldbruskkirtelfunktion

    Der er en skjoldbruskkirtel i luftrøret, lidt under skjoldbruskkirtlen. Den består af en isthmus og to dele forbundet med den. Fra indersiden er dette organ dækket af skibe, nerver og follikulære celler. Skjoldbruskk hormoner syntetiserer protein, stimulerer kardiovaskulærsystemet og fedtstofskifte.

    Skjoldbruskkirtlen

    Til almindelige skjoldbruskkirtel sygdomme er nodular goiter. Det fører til en stigning i kirtlen og en krænkelse af dens funktion. Denne sygdom forekommer i 5% af tilfælde af skjoldbruskkirtlen patologier. Kvinder er syge oftere end mænd. I nodular goiter dannes flere eller enkelte follikler i form af follikulære cyster eller tumorer.

    grunde

    Der er flere grunde, der fører til udviklingen af ​​goiter hos mennesker:

    1) mangel på jod;

    2) arvelige sygdomme

    4) virkningen af ​​giftige stoffer

    5) radioaktiv bestråling.

    Manglen på jod i den daglige kost kan føre til endemisk goiter. På samme tid forsøger skjoldbruskkirtlen at erstatte manglen på hormoner med overdreven vækst. I nogle tilfælde kan årsagen til sygdommen være forøget belastning eller konstant stress. En signifikant indflydelse på dannelsen af ​​cyster og tumorer i skjoldbruskkirtelen påvirkes af miljøet og arvelig disposition.

    Faren ved nodular goiter er, at en overdreven stigning i skjoldbruskkirtlen kan påvirke åndedrætsfunktionen og føre til klemning af organer på disse steder. Der er også en høj risiko for degenerering af sygdommens godartede forløb i en malign form.

    Tegn på en nodal struma

    Ofte forekommer nodular goiter uden synlige symptomer, og sygdommen registreres kun i de sene stadier. Af de fælles tegn kan være svaghed, træthed, vægtøgning, forstyrrelser i mave-tarmkanalen. Patienten bliver irritabel, græder, han er plaget af søvnløshed.

    Med stigningen i kirtlen er der en kosmetisk defekt (konvexitet på nakken), organerne støder op til skjoldbruskkirtlen begynder at presse. På dette stadium kan heshed, hoste, en klump i halsen og problemer med vejrtrækning og indtagelse forekomme.

    diagnostik

    For at gøre diagnosen anvendes flere metoder:

    computertomografi; ultralyd undersøgelse; biopsi; laboratoriemetoder.

    Nodular goiter er differentieret fra de maligne dannelser af skjoldbruskkirtlen.

    Behandling af nodular goiter

    Til behandling af nodular goiter, konservative metoder, kirurgisk metode, behandling med radioaktiv jod og alternativ behandling kan anvendes. Behandlingsmetoden afhænger af patientens tilstand, på grund af udviklingen af ​​goitre og på mange andre faktorer.

    For at undertrykke overdreven produktion af hormoner anvendes lægemiddelbehandling. Til dette formål foreskrives patienten radioaktive iodpræparater og thyroxin. Ved store tumorer anbefales kirurgisk indgreb.

    Forebyggelse af nodular goiter

    For at forhindre nodular goiter anbefales det at spise ordentligt. Produkterne skal indeholde jod for at standse væksten af ​​knuderne. En stor mængde findes i marine produkter, mælk, kød og æg.

    Fremmer væksten af ​​svulster og skjoldbruskkirtler, majs, rutabaga og næb. Du kan ikke besøge solariumet og udføre procedurer i forbindelse med opvarmning af skjoldbruskkirtlen.

    Goiter hvad er det?

    Goiter - udvidelse af skjoldbruskkirtlen. Goiter kan være forbundet med både utilstrækkelighed og et overskud af skjoldbruskfunktion. Goiter kan skyldes mange årsager og har mange sorter. Zob fører til skjoldbruskkirtlen i 1 tilfælde af 50 millioner.

    Hvad er årsagen til goiter?

    Goiter forekommer af flere årsager: utilstrækkeligt indtag af jod i kroppen med mad. Jod er nødvendigt til biosyntese af skjoldbruskkirtelhormoner. Mangel på jod fører til det faktum, at kirtlen væv begynder at udvide og dermed goiter er dannet. (Se "Geit endemisk") langtidsbehandling af sulfanilamidpræparater (biseptol, phthalazol) eller beta-blokkere (metoprolol, bisoprolol) osv. infektion og forgiftning af kroppen overskydende i kosten af ​​en række produkter (farve, Bruxelles og hvidkål, broccoli, rober, jordnødder, bønner), der indeholder stoffer, der svækker absorptionen af ​​iod. Goiter kan derfor udvikle sig selv med tilstrækkelig indtagelse af jod i kroppen med andre produkter. Rygning øger risikoen for diffus toksisk goiter med næsten 2 gange.

    Hvad er typerne af goiter?

    Diffus (enkel, giftfri) goiter - en ensartet stigning i skjoldbruskkirtlen. Nodular goiter - skjoldbruskkirtlen er forstørret ujævnt, der forekommer en eller flere fokalændringer i den. Endemisk goiter udvikler sig, når man lever i et bestemt område, hvor iodmangel observeres i jord og vand. (Se. Mere "endemisk Struma") sporadisk ikke-toksisk struma er typisk for ikke-endemiske områder, vist ved forøget skjoldbruskkirtlen, uden at dens funktion. Diffus toksisk struma (Graves' sygdom, Graves sygdom, Graves sygdom) udvikler sig på grund af forringet immunregulering: skjoldbruskkirtlen stimuleres overdrevent egne antistoffer, stigninger i størrelse og producerer øgede mængder af hormoner (hyperthyroidisme). Zob Hashimoto (Hashimoto) er en goiter med diagnostiske tegn på autoimmun betændelse. Det er almindeligt blandt folk over 50 år. Goiter kan ledsages af øget, normal eller nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Følgelig isoleres hyperthyroid, euthyroid og hypothyroid varianter.

    I størrelse er goiter opdelt i grader:

    0 grad - goiter er ikke palpable; 1 grad - goiter er håndgribelig, men ikke synlig; 2 grader - goiter er håndgribelig og mærkbar på afstand.

    Goiter kan ledsages af øget, normal eller nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Følgelig isoleres hyperthyroid, euthyroid og hypothyroid goiter.

    Hvordan virker goiter?

    Goiter er ledsaget af forskellige symptomer, afhængigt af om det producerer en øget, normal eller nedsat mængde hormoner.

    Med øget produktion (hypertyreose) er der øget excitabilitet, søvnforstyrrelser. Der er en rystelse i hænderne eller endog i hele kroppen (et symptom på "telegrapholen"); exophthalmos (eyedrops), ser sådan en persons udseende intimt, bange eller overrasket ud. Der er en konstant fornemmelse af hjertebanken og en hyppig puls (mere end 90 slag i et minut), forstyrrelser i hjertearbejdet.

    Karakteriseret af overdreven svedtendens, følelse af varme, dårlig varmeforståelse. På trods af den øgede appetit er der et tydeligt vægttab, afføringen bliver ustabil. Kropstemperaturen kan lidt øges.

    Med nedsat produktion af hormoner (hypothyroidisme) er der tale om modsigelser: Trægthed, døsighed, hævelse, pulsens afmatning og nedsat kroppstemperatur er karakteristiske.

    Ved normal hormonproduktion kan der absolut ikke være nogen forstyrrende fornemmelser. Når skjoldbruskkirtelen opnår en betydelig stigning, er der en følelse af tryk i nakken, vejrtrækningsbesvær og svulmning, hæsende stemme.

    For børn er goiter særligt farligt - det ledsages af en forsinkelse i fysisk og mental udvikling.

    Zob Hashimoto (Hasimoto) har et karakteristisk tofaset kursus: i første omgang er det manifesteret af en overdreven funktion af skjoldbruskkirtlen, da - ved sin mangel.

    Sådan diagnostiserer du goiter?

    Zob diagnosticeres efter at have afsløret en stigning i skjoldbruskkirtlen. Når man undersøger en forstørret en, vurderes skjoldbruskkirtlen, hvis volumen er større end volumenet af den første phalanx i tommelfingeren af ​​personen.

    Ved hjælp af ultralyd kan du nøjagtigt bestemme forekomsten og omfanget af skjoldbruskkirtlenes forstørrelse, identificere brændviddeændringer (knudepunkter).

    Ud over den typiske placering af skjoldbruskkirtlen på halsens forside, kan den ses bag brystbenet under tungen bag eller omkring luftrøret. Kirtlerne af sådanne kirtler forekommer endnu oftere end goiteren på sin normale placering. For at detektere sådanne tilfælde såvel som for nodular formerne af en typisk placeret goiter udføres radionuklidscintigrafi. Nogle gange bruges computer eller magnetisk resonansbilleddannelse. For at udelukke tumorer i skjoldbruskkirtlen, udføres en punkteringsbiopsi.
    Under anvendelse af laboratoriemetoder bestemme niveauet af thyroidhormon (T3, T4), hypofyse hormon, thyroidstimulerende (TSH), niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen væv.

    Zob Hashimoto (Hashimoto) er etableret ved hjælp af immunologiske og biokemiske analyser. Nogle gange er der brug for en biopsi af skjoldbruskkirtlen.

    Hvordan man behandler goiter?

    Behandling af hypothyroidformer af goiter begynder med brugen af ​​skjoldbruskkirtelpræparater, som tager lang tid (6-12 måneder). Påfør levothyroxin natrium (L-thyroxin, eutiroks, bagotiroks); lyotyronin (triiodothyronin, triiodothyronin 50 Berlin-Chemie, lyotyronin); såvel som deres kombination - thyrotomus, thyrotome-forte og newital.

    I sporadisk ikke-toksisk struma natriumlevothyroxin administreret 150-200 mg dagligt og indomethacin (indomethacin, indomin, indomethacin) ifølge skemaet: 2 uger - 1 tablet 3 gange om dagen i de næste 2 uger - 1 tablet 2 gange om dagen, efter 4 uger - 1 tablet om dagen.

    I diffuse toksisk struma viste midler med thyreostatisk effekt, fx methimazol (Mercazolilum, metizol, tyrosol) 30-60 mg per dag, 4 gange om dagen, og samtidig opfylde normale hormonniveauer (euthyreoide) dosis reduceres til 5-15 mg om dagen. Behandlingsforløbet er normalt 1,5-2 år. Kaliumperchlorat er ordineret til milde former for giftig goiter, da den er mindre effektiv end thiamazol. Lithiumcarbonat (mikalit, sedalit) bruges også nogle gange til at reducere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Derudover at reducere hjertefrekvens, angst, rysten i hænderne og andre manifestationer af hyperthyroidisme administreret betablokkere, såsom atenolol (nitrogen atenova, atenobene) 50-100 mg, 3-6 gange dagligt. Med et fald i sværhedsgraden af ​​symptomer reduceres dosis, og når euthyroidisme opnås, er den helt annulleret.

    Ved behandling af diffus toksisk goiter foreskrives immunmodulerende terapi. Natriumnukleinsyre (brug ikke kræver omhyggelig overvågning af immunsystemet).

    Timalin (intramuskulær) - gentag hver tredje måned med kurser på 5-20 dage. T-aktivin (subkutant) dagligt i 5-6 dage om natten; introduktionen gentages efter 7 dage, 5-6 injektioner er udført. Zymozan (intramuskulært) 1 gang om dagen i 10-14 dage. Dyuziphone tager inde 0,1 g 3 gange om dagen i 3 dage efterfulgt af en pause i 4 dage, derefter gentages et 4-dages kursus på 4 kurser. Levamizol (decaris) - taget oralt en gang om dagen til 150 mg fem-dages kursus. Gentagne kurser med et interval på en måned - 2-4 gange.

    I løbet af terapi med disse lægemidler skal immunsystemets funktionstilstand overvåges nøje.

    Diffus giftig goiter med samtidige sygdomme og tilbagefald kan behandles med radioaktivt iod. Dosis af radioaktivt jod er foreskrevet individuelt; Anvend normalt en fraktioneret behandlingsmetode. Terapi med radioaktivt iod udføres under forsigtighed af en læge med forsigtighed, fordi der er en trussel om udvikling af hypothyroidisme.

    Der er information om muligheden for behandling med radioaktiv jod nodulær toksisk goiter, det er tilrådeligt i tilfælde af malignitet af vævene og fraværet af effekten af ​​lægemiddelterapi.

    Symptomatisk behandling af søvn normalisering og eliminering af andre manifestationer af thyrotoksikose er vist. Påfør sedativer baseret på valerian (valerian, circulane, etc.) og motherwort. I mangel af den korrekte virkning foreskrives tranquilizers for at fjerne følelser af frygt og angst inde: chlordiazepoxid (chlorozepid, elenium, exudat); diazepam (sibazon, seduxen); Oxazepam (tazepam, nosepam) osv.

    Med den nodulære form af goiter, store (mere end 2 cm) eller hurtigt voksende knuder, der klemmer de omgivende organer, indikeres kirurgisk behandling.

    Hashimoto behandle konstant modtagelse thyroidhormon (levothyroxinnatrium L-thyroxin, eutiroks, bagotiroks). I eksacerbationer struma Hashimoto korte kurser administreres af glucocorticoider - prednisolon (dekortin, prednisolon-Nycomed) 30-40 mg per dag. Prednisolonpræparater er ordineret under hensyntagen til den daglige rytme.

    Hvad er farlig goiter?

    Måske klemme gitter tilstødende organer, krænkelse af hjerteaktivitet, hvis udført kirurgisk behandling. I den postoperative periode kan hypothyroidisme udvikle sig. Med de nodulære former for goiter kan der forekomme ondartet degeneration, og skoldbruskcancer udvikles.

    Du Må Gerne Pro Hormoner